Dislokacija stopala - prva pomoć, liječenje i rehabilitacija

Tijelo podupire noge, a noge su noge. Često sportaši podcjenjuju važnost zdravog stopala i gležnja u postizanju optimalne sportske izvedbe, a da ne spominjemo opću dobrobit i zdravlje. Najneugodnija stvar je da čak i manje ozljede stopala i gležnja mogu imati vrlo loše dugoročne zdravstvene učinke u budućnosti. Kako se događaju ozljede stopala, što je dislociranje stopala i kako je prepoznati, spriječiti i izliječiti - reći ćemo u ovom članku.

Struktura stopala

Noga je složena anatomska formacija. Temelji se na koštanom kosturu, predstavljenom talusom, kardinalnom, navikularnom, kockastom i sfenoidnom kosti (tarsal kompleks), kostima metatarzusa i prstima.

Baza kostiju

  • Talusna kost služi kao svojevrsni "adaptor" između stopala i potkoljenice, osiguravajući njegovu pokretljivost do skočnog zgloba zbog svog oblika. Leži izravno na palcanu.
  • The calcaneus je najveći od formiranje stopala. To je također važna kostna oznaka i mjesto vezivanja tetiva mišića i aponeuroze stopala. U funkcionalnom odnosu provodi potpornu funkciju pri hodu. Prednji kontakt s kockastom kosti.
  • Kockasta kost oblikuje bočni rub tarsalnog stopala i 3 i 4 metatarzalne kosti neposredno uz njega. Opisanim kostima svojom srednjom stranom dodiruje navikularnu kost.
  • Skafoid formira srednji dio predtarsalnog stopala. Leži na prednjoj i medijalnoj strani do pužnice. Prednji dio navikularne kosti u dodiru s klinastim kostima - bočnim, medijalnim i medijalnim. Zajedno oni formiraju bazu kosti za pričvršćivanje kosti metatarzusa.
  • Metatarsalne kosti su u obliku takozvanih tubularnih kostiju. S jedne strane, one su čvrsto povezane s kostima tarzusa, as druge strane oblikuju pokretne zglobove s prstima stopala.

Pet prstiju, od kojih četiri (od drugog do petog) imaju tri kratke falange, prva - samo dvije. Gledajući unaprijed, recimo da prsti stopala obavljaju važnu funkciju u šetnji: završni stadij guranja stopala s tla moguć je samo zahvaljujući prvom i drugom prstu.

Ligamentni aparat

Navedene kosti ojačane su ligamentnim aparatom, a međusobno oblikuju sljedeće zglobove:

  • Subtalar - između talusne i pete kosti. Lako se ozlijedi pri rastezanju ligamenata gležnja, uz stvaranje subluksacije.
  • Talus-kalkanealna-skafoidna - pronacija i supinacija stopala mogu se izvoditi oko osi tog zgloba.
  • Osim toga, važno je zapaziti tarsometatarsal, interpleusus i interphalangeal zglobova stopala.

Najvažniji za formiranje desnog tele su mišići koji se nalaze na plantarnoj strani nogu. Podijeljeni su u tri skupine:

Prva skupina služi mali prst, druga skupina - palac (odgovoran za savijanje i dovođenje). Srednja skupina mišića odgovorna je za savijanje drugog, trećeg i četvrtog prsta stopala.

Biomehanički, stopalo je oblikovano na takav način da, s pravilnim tonusom mišića, njegova plantarna površina formira nekoliko lukova:

  • vanjski uzdužni luk - prolazi kroz mentalno uvučenu liniju između pužnice i distalne glave pete falangealne kosti;
  • unutarnji uzdužni luk - prolazi kroz mentalno izvučenu liniju između pužnice i distalne glave prve metatarzalne kosti;
  • poprečni uzdužni luk - prolazi kroz mentalno nacrtanu liniju između distalnih glava prve i pete metatarzalne kosti.

Osim mišića, u formiranju takve konstrukcije sudjeluje i snažna gornja aponeuroza.

Vrste dislociranja stopala

Dislokacija stopala može se podijeliti u tri vrste:

Dislokacije subtalarnih stopala

Kod ove vrste ozljeda stopala talus ostaje na mjestu, a peta uz njega, navikularna i kvadratična, kao da se divergira. Kada se to dogodi značajna trauma mekih tkiva zglobova, s oštećenjem krvnih žila. Šupljina zglobova i periartikularno tkivo ispunjeni su opsežnim hematomom. To dovodi do značajnog edema, boli i, što je najopasniji čimbenik, do smanjene opskrbe krvi u ud. Druga okolnost može poslužiti kao okidač za razvoj gangrene stopala.

Dislokacija poprečnog tarzalnog zgloba

Ova vrsta ozljede stopala se javlja kada je izravan traumatski učinak. Noga ima karakterističan pogled, okrenuta je prema unutra, koža na stražnjem dijelu stopala je rastegnuta, a na palpaciji zgloba jasno je ispupčena skafoidna kost izmještena iznutra. Edem se izražava tako značajno kao u prethodnom slučaju.

Dislokacija metatarzalne artikulacije

Rijetka ozljeda stopala. Najčešće se događa s trenutnom ozljedom prednjeg ruba stopala. Najvjerojatniji mehanizam ozljede je slijetanje s uzvisine na nožne prste. U isto vrijeme, prva ili peta falangealna kost može biti premještena u izolaciji, ili svih pet odjednom. Klinički, to je obilježeno staggered deformity stopala, oteklina, nesposobnost da korak na stopalu. Dobrovoljno kretanje prstiju je znatno otežano.

Splay Toes

Najčešći poremećaj javlja se u metatarpsalangalnom zglobu prvog prsta. U tom slučaju, prst se kreće prema unutra ili prema van, uz istovremenu fleksiju. Ozljeda je popraćena bolom, značajnim bolnim osjećajima pri pokušaju guranja tla s oštećenom nogom. Nošenje cipela je teško, često nemoguće.

Znakovi i simptomi poremećaja

Glavni simptomi dislokacije stopala su:

  • Bol koja se javlja naglo, odmah nakon utjecaja traumatskog faktora na stopalo. Međutim, nakon prestanka izlaganja bol ostaje. Jačanje se događa kada se pokušavate osloniti na ozlijeđeni ud.
  • Oteklina. Područje oštećenog zgloba povećava se u volumenu, napetost kože. Postoji osjećaj širenja zgloba iznutra. Ova okolnost povezana je s popratnom traumom mekih tkiva, osobito krvnih žila.
  • Gubitak funkcije. Nemoguće je proizvesti proizvoljan pokret u oštećenom zglobu, pokušaj da se to učini donosi značajne bolove.
  • Prisilni položaj stopala - dio stopala ili cijelo stopalo ima neprirodan položaj.

Budite oprezni i pažljivi! Nemoguće je vizualno razlikovati dislokaciju stopala od istezanja i prijeloma stopala, bez rendgenskog aparata.

Prva pomoć za dislokaciju

Prva pomoć za dislokaciju stopala je sljedeća akcija algoritma:

  1. Žrtva mora biti položena na udobnu ravnu površinu.
  2. Zatim biste trebali ozlijeđenom udu dati povišen položaj (podnožje treba biti iznad zglobova koljena i kuka), stavljajući ispod njega jastuk, jaknu ili bilo koje prikladno improvizirano sredstvo.
  3. Da biste smanjili post-traumatski edem, trebate ohladiti mjesto ozljede. Za to je prikladan led ili bilo koji proizvod zamrznut u zamrzivaču (na primjer, pakiranje raviola).
  4. Ako je koža oštećena, na ranu treba nanijeti aseptični oblog.
  5. Nakon svih gore opisanih radnji, žrtvu treba što prije odvesti u medicinsku ustanovu, gdje se nalazi traumatolog i rendgenski aparat.

Tretman dislokacije

Liječenje dislokacije je u postupku smanjenja nogu i daje joj prirodan položaj. Smanjenje se može zatvoriti - bez kirurške intervencije, i otvoriti, odnosno kroz operativni rez.

Nemoguće je dati konkretne savjete o tome kako i kako liječiti izmještanje stopala kod kuće, jer bez pomoći iskusnog traumatologa nema se što raditi. Nakon što je ispravio dislokaciju, može vam dati neke preporuke o tome što učiniti kada dislocirate stopalo radi brzog oporavka motoričke funkcije.

Nakon postupka podešavanja primjenjuje se fiksacijski zavoj, u trajanju od četiri tjedna do dva mjeseca. Nije iznenađujuće da se pri fiksiranju tibije dugi luk nanosi na donju trećinu bedra, uz fiksaciju zgloba koljena. To je nužan uvjet, budući da je proces hodanja fiksnim gležnjem vrlo opasan za zglob koljena.

Oporavak dislokacije

Nakon uklanjanja imobilizacije započinje proces rehabilitacije - postupno uključivanje u rad mišića imobiliziranog ekstremiteta. Trebalo bi početi s aktivnim pokretima, ali bez oslanjanja na ozlijeđeni ud.

Da biste vratili gustoću kostiju na mjestu ozljede, svakoga dana morate ići na malu udaljenost, povećavajući je korak po korak.

Za aktivniji oporavak pokretljivosti udova nudimo nekoliko učinkovitih vježbi. Za njihovo izvođenje trebat će vam manšeta s prstenom za pričvršćivanje i remen za pričvršćivanje u području Ahilove tetive. Stavimo manšetu na područje projekcije metatarzalnih kostiju. Popravljamo remen kroz Ahilovu tetivu malo iznad razine pete. Ležali smo na prostirci, stavljali noge na gimnastičku klupu. Sljedeće su tri opcije:

  1. Postali smo stražnjica blizu bloka. Od donjeg bloka (ne više od 10 kg) fiksiramo mali teret na pričvrsni prsten. Provodimo fleksiju u zglobu skočnog zgloba sve dok ne osjetimo snažan osjećaj pečenja u prednjem dijelu potkoljenice.
  2. Postajemo postrani na blok uređaj (blok treba biti smješten na strani palca). Mi učvrstimo teret (ne više od 5 kg) i izvršimo pronaciju stopala. Zatim mijenjamo položaj tako da se blok nalazi na bočnoj strani malog prsta i počne obavljati supinaciju. Težina tereta je slična težini opiranja.
  3. Sljedeća vježba je podizanje čarapa. Može se izvoditi iz stojećeg položaja na podu, stajati na podupiraču ili iz sjedećeg položaja. U potonjem slučaju, koljena i zglobovi kuka trebaju biti savijeni pod kutom od 90 stupnjeva, noge bi trebale biti na podu. Možete staviti mali teret na koljena. Izvodimo progresivni uspon na prstima s odvajanjem peta od poda.

Osim opisanih vježbi za razvoj stopala nakon ozljede kod kuće, možete koristiti i druge metode i improvizirana sredstva: kotrljati loptu nogom, izvoditi progibe ručnikom i tako dalje.

Simptomi dislokacije nogu i načina liječenja ozljede

Dislokacija nogu - jedna od najčešćih ozljeda među sportašima, ali i ljudi koji nisu vezani za sport, može postati traumatskim pacijentima, osobito zimi. Pojam "dislokacija" u medicini označava povredu kongruencije (povezanost, prianjanje jedna s drugom) susjednih zglobnih površina kostiju. Često, kao rezultat teškog oštećenja nastaje ne samo dislokacija, nego i ruptura zglobne čahure, smještene u blizini krvnih žila, živčanih završetaka. Ozljeda uzrokuje jake bolove i patološke poremećaje ekstremiteta. Oporavak ozlijeđenog zdravlja u velikoj mjeri ovisi o tome koliko dobro je pružena prva pomoć i koje su mjere poduzete tijekom razdoblja rehabilitacije.

Uzroci dislokacije nogu

Može se izvući bilo koji spoj nogu. Dislokacije stopala i gležnja se češće dijagnosticiraju. Dislokacija kuka javlja se rijetko, uglavnom u prometnim nesrećama ili kod ljudi s prirođenim malformacijama zgloba.

Dislocirana je kost koja se nalazi distalno (ispod) ozljeđenog zgloba. Stupanj povrede kostiju može biti različit, tako da se dislokacije dijele na djelomične i potpune. S djelomičnom dislokacijom (subluksacija) održava se manji kontakt između susjednih zglobnih površina. Kada su pune - ozlijeđene kosti nemaju međusobnog kontakta. Ponekad, teške iščašenje nogu može biti popraćeno fraktu kostiju.

Uzroci dislokacije su mnogi. U praktičnoj traumatologiji postoje tri podskupine:

  • Traumatske dislokacije. Ustani zbog oštrog pomaka, uvijanja, istezanja jednog dijela udova u odnosu na drugi. Ozljeda može biti uzrokovana šokovima i padovima u proizvodnji iu svakodnevnom životu.
  • Patološke dislokacije. Oni su sekundarna komplikacija bolesti koje narušavaju strukturu zgloba. Ove bolesti uključuju artroze, neoplazme, artritis, ligamentnu patologiju, brojne kongenitalne anomalije u razvoju kostiju i ligamenata.
  • Prirođene dislokacije. Djeca se najčešće dijagnosticiraju u prvim tjednima života. U nekim slučajevima, prirođene dislokacije se otkrivaju nakon što beba počne hodati. Uzroci dislokacije - porodne ozljede, nepravilan položaj fetusa u maternici, nenormalan razvoj mišićno-koštanog sustava.

Vrste uganuća donjih ekstremiteta

Prema statistikama, najčešće se javljaju pomjeranja u zglobovima stopala. Noga se sastoji od 27 kostiju, čvrsto spojenih ligamentima koji oblikuju zglobove. To je potpora ljudskog tijela, a zglobovi čine glavno opterećenje. Konvencionalno, kostur stopala je podijeljen na tri dijela:

  • Sprijeda - sastoji se od jastučića za stopala i prstiju prstiju.
  • Metatarsus - kosti stopala. Metatarzuma se sastoji od pet cjevastih kostiju.
  • Tarsus (stražnji) - peta kost.

Gležanj se anatomski odnosi i na stopalo. Jedan zglob s kostima potkoljenice formira gležanjska kost.

U podnožju se nalaze 3 površine - bočne (vanjske i unutarnje), stražnje i plantarne.

Dislokacija u skočnom zglobu

Traumu karakterizira pomicanje zglobova tibialne, fibularne i talusne kosti jedna prema drugoj. Ljudi se nazivaju dislokacija gležnja. Postoje četiri vrste dislokacija, ovisno o prirodi stopala:

  • Vanjska. Pojavljuje se kada je stopalo okrenuto prema van i postrance.
  • Unutarnja. Noga se okreće prema unutra, gotovo uvijek u kombinaciji sa slomljenim gležnjem.
  • Prednja. Trauma nastaje kada patološka fleksija stopala do površine dorsuma.
  • Stražnji. Dislokacija se događa kada se stopalo prisilno savija u potplat.

Značajke subtalarnog dislociranja stopala

Subtalarna dislokacija stopala - istodobno pomicanje navikularnih i subtalarnih zglobova. Tijekom ozljede talus i potkoljenica se pomiču na petu kost. Subtalarna dislokacija je tipična za one situacije kada žrtva oštro okreće vanjski dio stopala, tj. Potplat se pretvara u zdrav ud. To se obično događa kada skakanje i pad s visine, te u motornim vozilima nesreća.

Subtalarna dislokacija uzrokuje oštećenje ligamentnog aparata. Unutarnjom dislokacijom možete osjetiti glavu talusa. U području stopala se javlja bol, deformacija i oticanje. Nemoguće je osloniti se na ozlijeđenu nogu.

U slučaju stražnjih unutarnjih subtalarnih dislokacija, prednji dio stopala se skraćuje, a stražnji dio se produžuje, što je jasno vidljivo i vizualno. Dijagnoza se potvrđuje radiografijom.

Dislokacija subtalarnog zgloba prilagođena je anesteziji.

Gips Longuet se nanosi do 6 tjedana.

Dislokacija kostiju tarzusa

Tarsus je formiran s dva reda spužvastih kostiju. U proksimalnom redu nalazi se gležanj i peta kost, u distalnom redu - kuboid, skafoid i tri klinaste kosti. Zajedno tvore spoj Shophara.

Premještanje kostiju tarzusa događa se s oštrim odstupanjem stopala u stranu, dok je prednji dio stopala obično fiksiran (čvrsto pritisnut). Većina anatomskog položaja gubi srednji zglob. Dislokacija može biti prednja ili unutarnja. Vizualni pregled pokazuje ozbiljnu deformaciju i progresivno oticanje.

Dislokacija u zglobu Chopard dovodi do smanjene cirkulacije krvi, u nedostatku medicinske skrbi, to može dati poticaj razvoju gangrene.

Uvesti anesteziju kostiju, preporučuje se da se 8 tjedana najduže nosi gips.

Dislokacija kosti metatarzusa

Pet metatarzalnih kostiju stvaraju Lisfrancov spoj. Dislokacije ovog dijela stopala podijeljene su na potpune (sve kosti zgloba su pomaknute) i nepotpune (anatomski položaj jedne metatarzalne kosti se mijenja). Uz subluksaciju stopala u Lisfrancovom zglobu, često se kombiniraju prijelome. Ozljeda se obično javlja kao posljedica nabiranja stopala u prednjem dijelu s oštrim potresom prije skakanja i pri sletanju nakon njega.

Vizualno, stopalo je skraćeno i prošireno, oteklina ubrzano raste.

Nakon što se kosti podvrgnu anesteziji, nanosi se gipsana žbuka, koju treba nositi oko dva mjeseca.

Klinička slika

Česti znakovi ozljede:

  • Bol. Izražena bol pojavljuje se gotovo odmah u vrijeme ozljede, povećava se bol kada se pokušava napraviti bilo koji pokret.
  • Deformacija ozlijeđenog područja. Nakon ozljede, možete primijetiti izbočenu glavu kosti koja izlazi iz zgloba, a ne prirodne izbočine i udubljenja;
  • Natečenost. Edem počinje se pojavljivati ​​odmah nakon ozljede.
  • Funkcija oštećenja nogu. Kada pokušavate pomaknuti bol, povećava se potporna funkcija ozlijeđenog ekstremiteta.

Ako noga postane plava na mjestu ozljede, to ukazuje na rupturu krvnih žila. Na palpaciji oštećenog područja koža je vruća, mjesto edema je gusto.

Povećanje temperature nakon dislokacije posljedica je tjelesnog odgovora na šok. Obično se uzdiže ne više od 37,5 stupnjeva Celzija i traje prva dva ili tri dana. Ako se tjelesna temperatura uzdigne iznad 37,5, potrebno je ukloniti infekciju, koja je moguća ako na koži na mjestu dislokacije postoje rane.

Specifični znakovi dislokacije ovise o naravi ozljede, koju može odrediti samo kompetentni kirurg ili traumatolog.

dijagnostika

Gotovo je nemoguće sami dijagnosticirati prijelom, dislokaciju ili kontuziju. Svaka ozljeda udova treba uputiti liječniku.

Dijagnoza započinje ispitivanjem pacijenta. Kirurg treba utvrditi okolnosti ozljede, koje su uzrokovale bol i pojavu deformiteta zglobova - udarac, skok, pad velikih predmeta na nogu, posrtanje. Važno je saznati kada je oticanje počelo, je li noga napunjena nakon ozljede.

Da bi se razjasnila ili potvrdila dijagnoza, obavljaju se x-zrake. U slučaju sumnje u dijagnozu, pacijent se šalje na CT.

Tretman dislokacije

Žrtvi se mora pružiti prva pomoć, i to mora biti učinjeno što je moguće točnije, jer vrijeme rehabilitacije uvelike ovisi o ovoj fazi.

Prva pomoć

Prilikom pružanja prve pomoći, zapamtite dva pravila:

  • Ako su cipele čvrsto pričvršćene za stopalo, a kako bi ih uklonili, morate se potruditi, onda ne morate skidati cipele kako biste izbjegli još više ozljeda.
  • Nemoguće je ispraviti navodnu dislokaciju.

Prva pomoć za izmještanje noge u blizini gležnja je sljedeća:

  • Zaustavi stopalo, koristeći sredstva pri ruci. Ako je stopalo u cipeli i ukloniti ga je nemoguće, onda je guma nadređena na oštećenom mjestu: ploče se primjenjuju na obje strane i uredno zabodena. Gola noga nije čvrsto fiksirana elastičnim zavojem.
  • Podignite ozljeđenu nogu postavljanjem jastuka ispod skočnog zgloba. To će usporiti širenje natečenosti.
  • Pričvrstite pakiranje leda na mjesto oštećenja, u odsustvu leda, može biti bilo koji zamrznuti proizvod. Led se nanosi kroz tkaninu ne duže od 30 minuta.
  • Dajte lijekove protiv bolova. Možete koristiti tablete Analgin, Ibuprofen, paracetamol.

Nakon pružanja prve pomoći, morate pozvati hitnu pomoć ili samostalno dostaviti pacijenta u medicinsku ustanovu, nastojeći sačuvati nepokretnost oštećenog zgloba.

Smanjenje dislokacije


Bez obzira na stupanj oštećenja dislokacije stopala, potrebno je obvezno smanjenje. Najbolje je to učiniti kada je ozljeda još svježa. Stare nekomplicirane dislokacije (više od tri tjedna od trenutka ozljede) najčešće se liječe samo operacijom.

  • Anestezija. Lakše je obnoviti strukturu zgloba nakon intravenske primjene anestezije, jer se mišići što više opuštaju.
  • Izravno se premjesti.
  • Fiksacija. Najčešće se nanosi žbuka longuta, što traje od 6 do 10 tjedana.

Za potpuni oporavak može potrajati od dva tjedna do šest mjeseci. Vrijeme oporavka pokretljivosti zglobova ovisi o težini oštećenja i o tome koliko su sve liječničke upute pažljivo praćene.

Kirurški zahvat kod bolesnika s dislokacijama nogu propisuje se ako je ozljeda popraćena otvorenim lomovima kostiju, rupturama ligamenata i krvnih žila.

Terapija lijekovima

Nema specifičnog medicinskog tretmana za uganuće. Uz jake bolove, liječnici propisuju nesteroidne protuupalne lijekove - Ibuprofen, Ketanov, Diklofenak. Ako je žrtva dijete, anestetika se bira na temelju dobi.

Kao topikalni tretman koriste se masti s protuupalnim, anti-edemskim i apsorpcijskim učincima. Za to su prikladne sljedeće masti: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Glinasta udlaga se uklanja prije postupka, a zatim se vraća na svoje mjesto.

Fizioterapijski tretmani

Rana fizioterapija nakon zamjene zglobova propisana je kako bi se smanjila upala, oteklina i bol. Nakon uklanjanja udlage, fizioterapeutske terapije pomažu u vraćanju funkcije zglobova. korištenje:

  1. elektroforeza;
  2. Amplipulse terapija;
  3. Magnetska terapija;
  4. Mioelektrostimulyatsiyu;
  5. UHF terapija.


Metoda fizioterapije liječnika odabire se za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir kontraindikacije.

komplikacije

Pravovremeno liječenje ozljede smanjuje rizik od komplikacija. Ali u nekim slučajevima dislokacija stopala dovodi do:

  • uobičajene (ponavljajuće) dislokacije;
  • razvoj komorbiditeta - artroza, artritis;
  • upala okolnih tkiva zgloba;
  • oslabljena cirkulacija krvi, što može uzrokovati atrofiju mišića.

Kada ruptura ligamenata i tetiva postoji, postoji opasnost od njihovog pogrešnog povećanja, što može dovesti do hromosti.

Razdoblje rehabilitacije

Nakon uklanjanja gipsane gline, mora se razviti oštećeni zglob. Posebne vježbe i masaže pomažu u tome. Kompleks zanimanja odabire liječnik. Nakon ozljeda stopala potrebno je nekoliko mjeseci nositi ortopedske cipele, što smanjuje vjerojatnost ponovnog oštećenja i brže vraća izgubljene funkcije.

prevencija

Dislokacija stopala može biti osoba u bilo kojoj dobi. Usklađenost sa jednostavnim pravilima značajno smanjuje rizik od dislociranja nogu:

  • Odaberite zimske cipele s protukliznim potplatima ili koristite posebne alate;
  • manje je vjerojatno da će žene nositi cipele s petama;
  • polako se spuštajte niz stepenice, držeći se ograde.

Dislokacije u kostima stopala rijetko se javljaju s jakim mišićnim sustavom. Jačanje pridonosi pravilnom hodanju bosa po pijesku ili šljunku, podizanju prstiju, skupljanju sitnih predmeta s podnih prstiju. Kod kuće možete pokušati hodati izvan i unutar tabana. Naravno, sve vježbe treba obaviti pažljivo, bez žurbe.

Dislokacija - ozljeda koja zahtijeva liječenje od nadležnog liječnika. Nedostatak pravovremenog liječenja može dovesti do teških komplikacija liječenja. Stoga, ako se sumnja na oštećenje ligamenata, odmah trebate otići u bolnicu.

Što učiniti ako imate povučenu nogu u području skočnog zgloba: pravila terapije ovisno o težini dislokacije gležnja

Dislocirane noge u području gležnja često se nalaze kod sportaša, starijih osoba, ljubitelja visokih potpetica. Gležanj nosi, praktički, cijelu tjelesnu masu, s padom, ozljedom, neuspješnim skokom, opterećenje na ovoj zoni je previsoko. Možete dobiti nogu za vrijeme leda, ako se osoba spotakne ili posklizne.

Ozljede gležnja opasne su komplikacije: nepravilno ili kasno liječenje povećava oticanje, izaziva upalu zglobova, narušava pokretljivost udova, otežava kretanje bez potpore. Naučite kako pružiti prvu pomoć za gležanj dislokacije, koji liječnik kontaktirati, kako se zaštititi od ozljeda skočnog zgloba.

Faktori izazivanja

Pod utjecajem negativnih čimbenika oštećeni su ligamenti koji fiksiraju kost, a "lišće" njihov zglob. S teškim stupnjem ozljede, čuje se karakterističan klik, gležanj brzo bubri, pojavljuju se hematomi.

razlozi:

  • neudobne cipele s visokom petom, osobito u kombinaciji s masivnom platformom;
  • dobi preko 50 godina. Tijekom vremena, ligamenti gube elastičnost, lakše je ugurati nogu, dobiti drugu vrstu ozljede u bilo kojem dijelu gornjih i donjih ekstremiteta;
  • velika opterećenja stopala pri podizanju utega, aktivni sportovi;
  • gruba površina tijekom hodanja. Dislokacija u području skočnog zgloba često se događa u ledu, u pješačenju po neravnom terenu.

Težina dislokacije gležnja

Obratite pažnju na znakove oštećenja ligamenata i susjednih elemenata skočnog zgloba:

  • jednostavan stupanj Integritet ligamenata je slomljen, dolazi do istezanja, nema prekida. Bol je umjerena, problematično područje natečeno;
  • srednji stupanj. Djelomična ruptura ligamenata, bol je teško prenijeti bez uzimanja analgetika. Lokalna temperatura raste, natečenost je izražena;
  • težak stupanj. Opasna patologija s jakim bolnim sindromom. Snopovi su slomljeni, čuje se klik, kost napušta uobičajeno mjesto, postoji jaka dislokacija.

Što učiniti s ozljedom koljena? Saznajte o pravilima prve pomoći i daljnjem liječenju.

Kako liječiti bursitis koljena? Na ovoj adresi opisane su učinkovite metode.

Znakovi i simptomi

Trauma je popraćena karakterističnim znakovima:

  • modrice, oticanje tkiva;
  • često se oblikuje hematom, oštećeno područje postaje vruće, smanjuje se pokretljivost stopala;
  • svaki pokret uzrokuje bol. Uz ozbiljan stupanj oštećenja, bolnost oštećenog područja osjeća se čak iu mirnom stanju;
  • nakon nekoliko minuta, ozlijeđeno područje bubri.

Pravila prve pomoći

Kompetentne akcije u prvim minutama nakon pomaka u području gležnja spriječit će unutarnje krvarenje, smanjiti bol. Ako je nemoguće odmah nakon ozljede predati žrtvu liječniku, pružite prvu pomoć.

Kako djelovati:

  • Ne pokušavajte sami ispraviti izmještanje! Samo liječnik nakon rendgenskog snimanja oštećenog područja moći će se nositi s radom;
  • eliminirati opterećenje na bolnoj nozi;
  • cipele ili cipele ne treba uklanjati: dodatni učinak na istegnute (rastrgane ligamente) je pun ozbiljnih komplikacija;
  • zadatak je popraviti problematični zglob, imobilizirati zonu gležnja. Previše učvršćeni zavoj će povrijediti, uzrokovati nekrozu tkiva, preslabost neće imati učinka;
  • zavoj 8 oblika. Postupite na sljedeći način: prvo obavijte zavoj oko pete, a zatim počnite na gležnju i stopalu. Svaki sljedeći sloj treba preklapati prethodni s 4 cm;
  • isključiti pokrete cjevanice: budite sigurni da iz gume izradite gumu, štapove, knjige, kišobran, pažljivo pryintuyu kravatu, šal, dugi komad tkanine;
  • Svakako nanesite hladnoću na područje gležnja. Da bi se smanjila natečenost, smanjila bol na mjestu dislokacije, koristiti led u vrećici, mlijeko u vrećici iz hladnjaka, bilo kakvu smrznutu hranu. Trajanje ledenog obloga je od 15 do 20 minuta. Nemoguće je duže zadržati hladnoću u otečenom području: dolazi do smrzavanja tkiva;
  • smanjiti oticanje, smanjiti protok krvi u zahvaćenom području noge pomoći će jednostavnu tehniku: stavite jastuk, stavite zahvaćeni ud na njega. Podignite nogu i potkoljenicu, postupajte pažljivo kako ne biste dodatno ozlijedili skočni zglob;
  • Dajte pogođenoj osobi anestetički lijek. Kada je izražena dislokacija bilo kojeg stupnja nelagode, kod teških oštećenja može doći do bolnog šoka. Učinkoviti analgetici velike brzine: ketorol, ketonal, solpadein, nurofen. Kao posljednje sredstvo, dati bilo koji, čak i slabiji, anestetik: Analgin, Paracetamol će učiniti;
  • Ni u kojem slučaju ne može piti i jesti dok žrtva nije bila promatrana od strane liječnika. U slučajevima teške dislokacije često se zahtijeva kirurško liječenje, anestezija se obavlja na "praznom" želucu. Ako prekršite ovo pravilo, liječnik će morati ukloniti ostatke hrane, isprati želudac, izgubiti dragocjene minute;
  • pronaći način da dostavi ozlijeđenog pacijenta liječniku. Što prije liječnik pregleda žrtvu, manje će se komplikacija pojaviti u budućnosti.

Koga liječnika trebam kontaktirati ako je moj gležanj dislociran? Za ozljede skočnog zgloba pomoći će traumatolog, ortoped. Odvedite pacijenta u najbližu hitnu pomoć ili bolnicu.

Učinkoviti tretmani

U slučajevima blage do umjerene dislokacije gležnja, konzervativne metode pomoći će, au težim slučajevima često se izvodi zahvat na zahvaćenom području. Što je veći stupanj oštećenja ligamenata, to je razdoblje rehabilitacije dulje.

Terapija lijekovima

Obavezno obavijestite traumatologa-ortopeda o alergijskim reakcijama na lijekove, ako su se negativni simptomi razvili ranije nakon uzimanja određenih lijekova. Prijaviti kronične patologije: mnogi potentni lijekovi imaju mnogo kontraindikacija.

Učinkoviti lijekovi:

  • mast s protuupalnim, analgetskim učinkom. Kompozicije su prikladne za upotrebu, komponente se brzo apsorbiraju u zahvaćenom području, aktivne su. Pozitivne ocjene zaslužuju gelove i masti: ketoprofen, indovazin, Fastum-gel, Voltaren-emulgel, diklofenak;
  • anestetici. U prvim satima i danima nakon pacijentove dislokacije muče ga teški bolovi. Liječnik će propisati lijekove protiv bolova: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
  • istovremeno s primjenom masti, uzimajte lijekove s laktobacilima, formulacije s efektom opkoljavanja: mnoge masti imaju negativan učinak na želudac. Budite oprezni ako imate ulcerozni kolitis, gastritis ili čir na želucu ili 12 čira na dvanaesniku.

fizioterapija

Dva ili tri dana nakon posjeta liječniku, premještanje oštećenog zgloba, pacijent može proći tečaj fizioterapije. Korištenje suvremenih metoda jednako je djelotvorno kao i terapija lijekovima.

Pacijent treba pažljivo razviti gležanj koji je oštećen nogom u području gležnja. Kompleks fizikalne terapije pokazat će liječničku terapiju. Nakon nekoliko sesija, nakon upoznavanja s pokretima, pacijent samostalno, kod kuće, razvija gležanj. U slučaju oštećenja ligamenata, vježbe na jastucima ili balansnim pločama su učinkovite za održavanje ravnoteže.

Osim terapije vježbanjem, u liječenju dislokacije koriste se i druge metode:

  • parafinske kade;
  • masaža;
  • UHF;
  • elektroforeza s lijekovima.

Narodni lijekovi i recepti

Losioni i oblozi na bazi prirodnih sastojaka olakšavaju natečenost, poboljšavaju cirkulaciju u oštećenim tkivima, smanjuju stupanj upale. Liječnik će vam reći koje su formulacije prikladne za određenog pacijenta.

Korisni savjeti:

  • spriječiti alergije, iritacija će pomoći u korištenju narodnih lijekova od neagresivnih komponenti;
  • Nanesite obloge nakon uklanjanja žbuke, promatrajte reakciju na novi alat.

Za pripremu obloga koristite sljedeće komponente:

Proporcije za biljne izvezbe:

  • litra kipuće vode;
  • prirodne sirovine - 2 žlice.

Način pripreme i primjene:

  • stavite travu u termos ili tavu, ulijte kipuću vodu, pokrijte spremnik poklopcem;
  • nakon 45–50 minuta filtrirajte tekućinu koja liječi;
  • nanesite lagano topli oblog dnevno, ujutro i navečer tijekom 1 sata;
  • tečaj - 10 dana. Ako negativni simptomi nisu potpuno nestali, produžite tijek liječenja na dva tjedna.

Saznajte više o liječenju Baker's ciste koljena uz pomoć narodnih lijekova.

O uzrocima psorijatičnog artritisa zgloba kuka piše se na ovoj adresi.

Smjernice za sprečavanje

Obratite posebnu pozornost na jednostavna pravila ako ste već iskusili izmještanje gležnja. Savjeti će biti korisni svakome tko štiti zdravlje mišićno-koštanog sustava.

preporuke:

  • Jačajte mišiće nogu, radite vježbe istezanja. S godinama, ligamenti postaju manje elastični, povećava se rizik od ozljede;
  • tijekom aktivnih sportova uvijek zagrijte svoje mišiće prije velikih opterećenja. Zanemarivanje važnog pravila često dovodi do uganuća;
  • u ledenom, snježnom ili bljuzgavom vremenu pažljivo se pomičite, uvijek nosite udobne cipele, čizme ili čizme s potplatom koji ne kliže. Ne zaboravite na popularnu mudrost: "Bolje je otići ružno nego lijepo." Ako idete u planine, izlazite u prirodu, također se sjećate udobnih cipela, poštujući sigurnosna pravila, sprječavajući prekomjerno opterećenje na skočnom zglobu;
  • Ortopedi savjetuju ženama da češće nose cipele s visokom petom i odaberu modele sa stabilnom cipelom. Zapamtite da će nakon dislokacije s štakama izgled u lijevanom stanju biti neprivlačan, morat ćete dugo zaboraviti pete.

Korisni savjeti iz TV emisije "Zdravo zdravo" u sljedećem videozapisu:

Kako izliječiti dislokaciju stopala kod kuće uz pomoć narodnih lijekova

Koji su znakovi ozljede?

Simptomi dislokacije stopala razlikuju se od uobičajenog istezanja:

  1. Kada dislocirate stopalo, možete čuti karakterističnu krizu. U vrijeme pada, pojavljuje se oštro uvijanje noge. Za razliku od istezanja ozljeda prati i poderani ligament.
  2. Teška bol se javlja u ozlijeđenom području. Osoba ne može stati na bolnu nogu, bolni impulsi blokiraju mišiće nogu. Usput, bol u donjem dijelu noge može značiti ozljedu gležnja.
  3. Ozlijeđeni gležanj odmah bubri, a zglob je deformiran.
  4. Nakon uništenja tetiva stopalo postaje beživotno.
  5. Osoba nije u stanju pomaknuti oštećeni ud.
  6. Nakon dislokacije uništavaju se krvne žile i mišićno tkivo. Pojavljuje se hematom na mjestu ozljede.

Vrste dislociranja stopala

Kako pružiti prvu pomoć

Kvaliteta prve pomoći ovisi o trajanju liječenja. Nakon ozljede, žrtva razvija brzo oticanje stopala. To komplicira daljnji tretman žrtve. Prije svega potrebno je imobilizirati oštećenu nogu. Možete popraviti ud sa pomoćnim materijalom. Pričvrstite hladni predmet na mjesto ozljede. To će smanjiti područje edema. Oslobodite oštru bol u stopalu može, ako se tableta anestetik droge. Nemoguće je isključiti dislocirano stopalo kako se žrtva ne bi još više oštetila. Potrebno je dostaviti osobu u bolnicu.

Savjeti za liječenje dislokacije stopala kod kuće

Liječenje mastom

Kako bi se spriječila upala na mjestu ozljede, pacijentima se preporuča uporaba:

  1. Venoruton-gel sadrži rutin, koji, kada se koristi redovito, eliminira stagnaciju u području oštećenja. Sredstva pridonose zasićenju stanica kisikom.
  2. Voltaren-gel obnavlja oštećene stanice zglobova. Zahvaljujući diklofenaku, koji je dio masti, pacijent ubrzava regeneraciju tetiva i vezivnog tkiva.
  3. Fastum gel se brzo upija u kožu i prodire u područje oštećenja. Lijek ublažava upale i ublažava bol.

Kako liječiti izmještanje ulja za stopala

Gnječite 100 grama brionijevog korijena (višegodišnje biljke koje pripadaju bundevini. Za pripremu tinkture morate uzeti svježi korijen prije nego što biljka cvjeta. Za mljevenje, također trebate korijen, samo suho i mljeveno u prah) i izlijte masu s 2 šalice biljnog ulja. Spremna otopina podmazati oštećenu nogu nakon premještanja. Liječenje dislokacije stopala može se značajno ubrzati lavandom. Za pripremu ulja od lavande potrebno je uzeti 50 grama cvijeća biljke. Cvijeće napunite litrom biljnog ulja. Smjesa se mora infundirati mjesec dana. Mast ima analgetski učinak i pomaže kod bilo kakvih ozljeda.

Prednost liječenja dislokacije biljnog bujona

  1. Ulijte u zasebnu posudu 60 grama plodova cvijeća uvijenih i napunite ih s 2 šalice kipuće vode. Za ljekovita svojstva biljke otišao u juhu mora biti inzistirao za najmanje sat vremena. Otopinu treba uzimati 3 puta dnevno prije svakog obroka.
  2. Pre-slomiti korijen i kore žutika u jednakim omjerima. Da biste to učinili, možete koristiti mikser. U posudu ulijte 200 ml mlijeka i dodajte joj 5 grama žutika. Smjesa treba prokuhati i ohladiti. Pijte potrebu za 1 tbsp. žlicu 3 puta dnevno.
  3. Arnika ostavlja pomiješana s votkom u omjeru 1: 1. Stavite proizvod u hladnjak i ostavite 2 tjedna. Otopina je namijenjena za vanjsku uporabu. Oni moraju trljati područje oštećenja.
  4. Solne kupke blagotvorno djeluju na bolne zglobove. Preporučljivo je koristiti morsku sol, jer bolje ublažava upalu. U otopinu soli može se dodati neki jod. Uvjerite se da temperatura otopine ne prelazi 38 stupnjeva. Za veći učinak dovoljno je provesti 30 minuta u kupki. S dnevnim prolazom vodenih postupaka može se značajno poboljšati stanje pacijenta u ekstremitetu.

Kako liječiti dislocirane noge mokre obloge

  1. Ulijte čašu kipuće vode 5 žlice. žličice topole i pokrijte poklopcem. Otopinu treba infundirati 30 minuta. Ocijedite gazom. Nakon toga navlažite komad tkanine u juhu i pričvrstite ga na zahvaćenu nogu.
  2. Ljekovita svojstva podmorja pomažu žrtvama uganuća i uganuća. Miješajte korijen biljke u miješalici i prelijte čašom kipuće vode. Inzistirajte na juhu potrebno 30 minuta. Kompresije s devysilom treba mijenjati kako se suše.
  3. Da biste uklonili učinke dislokacije stopala, možete koristiti cvjetove buhača. Stavite 60 grama buhača u posebnu posudu i prelijte preko 250 ml kipuće vode. Alat će biti spreman za sat vremena. Prije uporabe poželjno je naprezati izvarak kroz gazu.
  4. Kuhajte juhu iz manžete na laganoj vatri. Alat uklanja otekline i potiče regeneraciju oštećenih tkiva.
  5. Pečeni luk - dokazano sredstvo za liječenje dislokacija. Uzmite veliki luk i pecite u pećnici. Tematizirajte ga temeljito i pomiješajte s 3 žlice šećera. Luk u obliku luka može se koristiti kao obloga. Samo stavite smjesu na upaljeno mjesto i učvrstite ga zavojem. Komprimiranje treba mijenjati kako se suši.

Fizikalna terapija

masaža

Ozljeda stopala bit će mnogo brža ako koristite masažu. Možete to učiniti bez pomoći profesionalca. Kružnim pokretima masirajte zahvaćeni zglob. Ne gurajte teško na bolnu nogu. Trajanje postupka je oko 10 minuta. Ovo vrijeme je dovoljno za normalizaciju protoka krvi u ozlijeđenom području. Masaža doprinosi povećanom metabolizmu i regeneraciji tkiva.

Što učiniti kada dislocirane noge

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Dislokacija je pomicanje zglobnih površina i oštećenje zglobne vrećice. U pravilu je ova ozljeda popraćena akutnom boli, zbog koje ozlijeđena osoba nije u mogućnosti obavljati bilo kakve pokrete ozlijeđenog ekstremiteta. Dislokacija se razlikuje u tome što iako su kosti u pogrešnom položaju, njihov integritet nije ugrožen.

Što učiniti kada dislocirane noge

Ljudska noga sadrži mnogo zglobova, tako da je vrlo ranjiva. U većini slučajeva oštećen je zglob koljena ili stopalo. No, bez obzira na vrstu ozljede, žrtva mora biti podvrgnuta bolničkom liječenju.

Kako pružiti prvu pomoć za dislokaciju

Dislokacija stopala

Oko 2% svih slučajeva dislokacije pada na područje stopala. To uključuje oštećenje talusa i metatarzalnih kostiju, prstiju i gležnja. Zbog anatomskih značajki ovog dijela udova, uganuća joj se ne događaju često kao frakture. Dobivanje takve ozljede zahtijeva značajan vanjski utjecaj.

Ni u kom slučaju ne pokušavajte sami postaviti nogu! Jedina stvar koja se može učiniti je pružiti prvu pomoć i odvesti ga u bolnicu na točnu dijagnozu.

Dislokacija koljena

Dislokacija zgloba koljena

U traumi koljena, kosti tibije i bedrene kosti kreću se jedna prema drugoj. U normalnim uvjetima, te su kosti povezane ligamentima, ali ako su potonje oštećene, dolazi do dislokacije. Iako se to događa rijetko, uglavnom kao posljedica ozbiljne štete - na primjer, u prometnoj nesreći, padu s znatne visine i tako dalje.

Dislokacija koljena - fotografije, simptomi

Izvučeno koljeno izgleda neprirodno, a ud je zakrivljeno, ne ravno. Kada se uganuće spontano izvire, oštećeno područje bubri, a osoba boluje od boli u koljenu.

Kako odrediti dislokaciju

Kako odrediti dislokaciju

Dakle, postoje sumnje u dislokaciju. Što onda? Prije svega, morate se pobrinuti da doista govorimo o dislokaciji. A za to je potrebno, barem općenito, znati simptome.

Savjet! Treba imati na umu da ljudska noga uključuje 30 kosti koje su međusobno povezane. Dakle, ako je mali prst bio dislociran, također se smatra i dislokacija noge.

Simptomi dislokacije uopće nisu kao manifestacije uganuća ili modrica. Da, često se oštećeno područje odmah nabubri, a edem naglo raste, ali zglob je u tom trenutku neprirodan položaj, elastičan je, a njegovo normalno funkcioniranje je nemoguće (ozlijeđeni ne samo da se mogu aktivno kretati, već i pasivno pomicanje u slučaju neželjenog udara),

Nemogućnost kretanja stopala

Napominjemo da se iščašenje prsta vrlo često manifestira na isti način kao i prijelom. Sličnost u smislu simptoma nije uvijek dobra, ali morate zapamtiti da nakon ozljede - bez obzira je li riječ o prijelomu ili dislokaciji - osoba treba pružiti prvu pomoć, nakon čega bi je trebalo odvesti u bolnicu što je prije moguće.

Potrebno je osigurati da ozljeda nije prijelom.

Savjet! Ako dislokacija nije ozbiljna, onda se nekoliko savjetuje s liječnikom, ali uzalud. Činjenica je da ozljede mogu oštetiti ne samo ligamente, nego i krvne žile. Mnogo je razloga zašto ljudi ne idu u bolnicu: neki smatraju da je ozljeda manja i da će sve uskoro "proći sama", drugi ne žele sjediti u redovima, a drugi ne žele napraviti rendgen.

Mora se imati na umu: bolje je provesti malo vremena nego početi dislocirati u državu u kojoj se mogu pojaviti ozbiljnije posljedice. Pogotovo zato što se radiografija propisuje samo u najtežim slučajevima, jer liječnici često određuju prirodu oštećenja tijekom vizualnog i ručnog pregleda.

Potražiti liječničku pomoć u slučaju dislokacije

Što učiniti s izmještanjem nogu?

Ako sumnjate na dislokaciju, glavno je da ne pokušavate sami ispraviti zglob. To treba učiniti samo kvalificirani liječnik, a danas se često koriste lokalni preparati za anesteziju i opuštanje mišića. Lako je identificirati ozljedu - to se može postići gore opisanim simptomima.

Liječnik će ga rendgenski snimiti i dislocirati.

Nije potrebno provjeravati pokretljivost ozlijeđenog zgloba savijanjem / širenjem s rukama - dovoljno je da ozlijeđena osoba sama to pokuša učiniti. A ako su, primjerice, postojale sumnje o dislokaciji prsta, ali ih osoba može pomicati (prstom), onda je dijagnoza pogrešna. Ali sindrom oticanja i boli i dalje je ozbiljan razlog za odlazak na najbližu stanicu za hitne slučajeve.

Prva pomoć za dislokaciju nogu je izvođenje nekoliko jednostavnih radnji.

    Prvo, morate popraviti oštećeni zglob, za koji možete koristiti komad daske ili nešto slično koje ima ravnu površinu. Ako je zglob koljena ozlijeđen, ali stopalo treba staviti na ovu ravnu površinu i vezati ispod i iznad koljena. Ako govorimo o dislokaciji prsta, onda samo trebate imobilizirati nogu pomoću malog objekta (na primjer, možete postaviti običnu dasku za rezanje na površinu tabana).

Prva pomoć za uganuće

Savjet! Ako vrijeme ne pruža prvu pomoć, onda uz daljnje liječenje mogu biti ozbiljne poteškoće.

Što učiniti nakon tretmana

Što se tiče liječenja dislokacije, ona se sastoji od tri faze.

Faza 1. Promjena položaja.

Faza 2. Imobilizacija postavljenog spoja, zbog čega su isključena opterećenja. Za fiksiranje se često koriste imobilizatori ili obične gume.

Zavoj s premještanjem gležnja

Faza 3. U nekim slučajevima, nakon eliminacije edema, potrebna je operacija, jer ako je ligament dislociran, ligamenti mogu biti ozbiljno oštećeni.

Tijekom razdoblja ozdravljenja (često traje oko tri tjedna), treba se pridržavati odmora u krevetu, također treba izbjegavati visoku aktivnost i fizički napor. Ponavlja se pucanje zgloba kako bi se osiguralo da su sve kosti pale na svoje mjesto. Zajedno s imobilizacijom često se propisuju protuupalni i analgetski lijekovi (Dolarin, Analgin), koji eliminiraju bol i normaliziraju stanje oštećenih tkiva. U nekim slučajevima, hondroprotektorima se dodjeljuje stimulacija za obnovu tkiva hrskavice.

Nakon imobilizacije, kada se zavoj ukloni, potrebno je redovito obavljati fizikalnu terapiju i ići na posebne masaže.

Masaža gležnja

Može se dati i fizikalna terapija, koja pomaže ubrzanju zacjeljivanja.

Što se tiče tradicionalnih metoda liječenja, one se ne primjenjuju na dislokaciju noge, jer nemaju učinka (kao i vanjske pripravke i masti tijekom razdoblja imobilizacije). Jedina stvar koja može pomoći narodnim lijekovima - je uklanjanje oteklina i bolova. No koriste se samo kao dodatak glavnom tijeku liječenja.

Tablica. Narodni lijekovi za anesteziju i uklanjanje edema s dislokacijom

Dislokacija stopala

Dislokacija stopala je oštećenje u kojem su kosti pomaknute jedna prema drugoj. Ozljeda zauzima oko 2% ukupne štete. Međutim, postoje mnoge vrste. Nije definirano tko više pati od takvih ozljeda. Kod muškaraca i žena otprilike su iste šanse da budu dislocirane.

struktura

Raznolikost i mnoge vrste oštećenja nastaju zbog velikog broja kostiju koje čine stopalo. Ukupno se sastoji od 26 (ponekad 27) kostiju. U skladu s tim, opcije za njihovo ozljeđivanje su nekoliko puta veće od onih drugih dijelova tijela. Dakle, koje kosti tvore stopalo:

  1. Tarsal kosti (gležanj kosti, navicular, calcanial, cuboid i sfenoid kosti). Kalkaneus je najveća kost u tarzusu. Talus (ponekad nazvan i suprachicular bone) sastoji se od glave, tijela (tzv. "Blok", koji povezuje kost s potkoljenicom i dio je gležnja) i stražnjeg procesa. Neki ljudi imaju malu dodatnu kost u posteriornom procesu, nazvanu "supratailed" kost. Kockasta kost je poveznica između svih kostiju tarzusa;
  2. Metatarzala. Metatarzus se sastoji od pet cjevastih kostiju;
  3. Falanga. Ukupno pet prstiju formirano od tri falange. Iznimka je prvi prst - sastoji se od dva falanga. Neki svibanj imati fuzija od phalanges od petog prsta (mali prst), tako da tijekom X-ray pregled će se činiti da postoje samo dva phalanges.

Osim kostiju, stopalo uključuje mišiće, tetive, ligamente, živčana vlakna i krvne žile. Stoga, čak i manje oštećenje kostiju može potaknuti dodatnu ozljedu (npr. Pucanje tetive ili živčanih vlakana).

razlozi

Glavni i glavni uzrok dislokacije je određena traumatska sila koja utječe na kosti. Na primjer, to može biti oštro uvijanje stopala u području stopala iznutra. Neki ljudi su više izloženi riziku od takve štete:

  • Ljubitelji ekstremnih sportova;
  • Profesionalni hrvači;
  • Osobe s prekomjernom težinom;
  • Ljubitelji cipela s visokim petama;
  • Starije osobe s poremećajima aparata ligamenta;
  • Osobe koje pate od genetskih poremećaja mišićno-koštanog sustava.

vrsta

Ovisno o patogenezi oštećenja razlikuju se:

  1. Traumatske dislokacije;
  2. Patološka (uzrokovana bolestima kostiju - tuberkuloza, na primjer);
  3. Kongenitalne (javljaju se u djeteta u maternici ili u trenutku rođenja).

Podvrsta traumatske dislokacije je poznata. Pojavljuje se kao rezultat pretjeranog rastezanja zglobne čahure ili oštećenja zglobne površine. Može se pojaviti u domaćim situacijama (tuširanje, kuhanje). U većini slučajeva pacijent ga može samostalno ispraviti. Ponekad se ove dislokacije događaju nekoliko puta dnevno. Klasifikacija pomaka stopala u odnosu na anatomsko mjesto oštećenja:

  • Dislokacija stopala u skočnom zglobu. Često se kombinira s raznim vrstama ozljeda. Uzrok poremećaja je okretanje stopala ili izravan udarac u područje zgloba;
  • Dislokacija talusa;
  • Subtalarna dislokacija. Rijetko se susreće (osobito stražnja trauma) u kombinaciji s frakturom talusa. Može se izliječiti loše, što često uzrokuje trofičke poremećaje (prehrana) tkiva. Karakteristični simptom je jaka bol na palpaciji Ahilove tetive (donji dio leđa nogu). Subtalarične dislokacije također uključuju dislokaciju kalkaneusa;
  • Dislokacija u zajedničkom Schopparu. Kombinira se s prijelomom kostiju. Vrlo je rijetko. Razlog je utjecaj teškog predmeta (na primjer, kotača ili bučica);
  • Dislokacija metatarzalnih kostiju u Lisfank zglobu. Rijetko je. Nije izolirana, kombinirana s prijelomima;
  • Izvadite falange u metatarzoalangalnim i interfalangealnim zglobovima.

Što se tiče pomicanja kostiju:

  1. Potpuna dislokacija;
  2. Nepotpuna dislokacija (subluksacija);

Ovisno o kršenju kože:

  • Zatvoreno (tkivo nije slomljeno);
  • Otvoreno (prisutna je rana). Takve smetnje su opasne moguće infekcije. U tom slučaju, liječenje će biti odgođeno na duže vrijeme.

Simptomi i znakovi

Svaka vrsta štete ima svoje simptome:

  1. Gubitak gležnja karakterizira jaka bol, vidljiva deformacija stopala i disfunkcija (nemoguće je ustati i hodati);
  2. Kod subtalarne dislokacije dolazi do jake boli i deformacije stopala prema van;
  3. Dislokacija tarzusa popraćena je neaktivnošću stopala i oštrom boli s najmanjim pokretom. Progresivni edem dovodi do činjenice da je noga jako otečena i plava;
  4. Kada je metatarzalni dio oštećen, uočava se skraćivanje stopala u prednjem dijelu, deformacija i jaka bol;
  5. Dislokaciju falanga karakterizira deformacija prstiju i bol. Prilikom pomicanja prvog prsta, žrtva se žali da je izbočena kost natečena i bolna.

Kako odrediti: dislokaciju ili uganuće

Istezanje je rastrgan ligament. Vlakna se mogu minimalno oštetiti (tada postoji bol i oticanje) ili može doći do potpunog ruptiranja ligamenata (jaka bol, stvaranje hematoma, edem). Razlika između dislokacije i istezanja je očita: tijekom istezanja koštano tkivo nije zahvaćeno. No, tijekom dislokacije vjerojatno će oštetiti mišićna vlakna. Za razlikovanje ovih dijagnoza, prikladna je sljedeća tablica:

Prva pomoć: što učiniti

Dislokacija stopala može se dogoditi svakoj osobi. Ne boj se toga. Da ne bi bili zatečeni, vrijedno je poznavanja metoda hitne skrbi. Kada je dislokacija potrebna:

  • Učvršćivanje nogu u stabilnom položaju. Ne biste trebali samostalno pokušavati ispraviti ud ili desnu stranu za dislociranje. Tako možete izazvati teške komplikacije (prijelome, rupture tetiva);
  • Dajte žrtvi tabletu protiv bolova;
  • Nanesite led ili snijeg na mjesto oštećenja. Hladnoća će spriječiti edeme i imati blagi analgetski učinak;
  • Nazovite hitnu pomoć ili prevezite ozlijeđenu osobu u centar za traume.

liječenje

Tretirajte dislokaciju tek nakon radiološkog pregleda. Ovisno o ozbiljnosti ozljede i vrsti pristranosti propisana je odgovarajuća terapija. Zatvorena dislokacija stopala tretira se na sljedeći način:

  1. Pod lokalnom anestezijom dolazi do repozicije kostiju;
  2. Na nogu se nanosi gipsana žica, čime se sprječava kretanje u zglobu i ponovno premještanje kostiju;
  3. Propisane analgetike i masti za ublažavanje otoka.

Dislokacija otvorenog stopala zahtijeva kirurško liječenje:

  • Anestezija je odabrana na temelju težine ozljede;
  • Površina rane je dezinficirana;
  • Kosti se repozicioniraju, repozicioniraju (ako je prisutan prijelom), vežu se ligamenti i tetive;
  • Nanesena je gipsana udlaga;
  • Dodijeljeni analgetici, apsorbirajuća mast (od hematoma), antibiotici (za prevenciju infekcija), antiseptici za ranu.

Kućni tretman

Liječnici diljem svijeta kažu da je liječenje bilo koje bolesti kod kuće moguće samo nakon savjetovanja sa specijalistom. Ako je vaš liječnik odobrio kućno liječenje, samo to možete učiniti. Obavezno se posavjetujte prije primjene novih proizvoda i formulacija. Koji su narodni lijekovi:

  1. Komprimira se od naribanog krumpira. Uklanjaju natečenost i ubrzavaju regeneraciju tkiva;
  2. Topla kupka s morskom soli pomaže u liječenju dislokacije. Držite noge 10-15 minuta. Kontraindikacije su upale, otvorene rane, velike hematome i frakture;
  3. Jodni retikulum. Naše su bake i majke odavno uvjerene u sposobnost joda da ublaži oticanje i upalu, što brže otapa hematome;
  4. Losion s bijelom i plavom glinom. Osloboditi oticanje, upalu i ubrzati zacjeljivanje tkiva;
  5. Ulje lavande. Ima blagi analgetski učinak. Oštećena područja potrebno je premazati prije spavanja. Dodatni učinak - spavanje će postati mnogo mirnije i jače;
  6. Komprimiranje pečenog luka s medom. Ova mješavina ublažava upale, ubrzava zacjeljivanje tkiva i tonizira mišiće.

Rehabilitacija i oporavak

Nakon obnove zglobne kapsule, vrijeme je za početak rehabilitacije:

  • Svaki dan morate raditi laganu gimnastiku. Vježbe za oporavak potaknut će liječnik ili liječnik fizikalne terapije;
  • Masaža stopala Tijek masaže mora uzeti specijalist. Maser će razraditi sve mišiće, zglobove i ligamente. Nakon potpunog izlječenja, trebate zatražiti od stručnjaka da pokaže raspon dostupnih akcija za neovisno izvođenje;
  • Preporučuje se nošenje ortopedskih cipela. Sprečava atrofiju mišića i deformaciju stopala;
  • Preostala bol u razdoblju oporavka pomoći će ukloniti gel s analgetikom. Diklofenak gel, Diclogel i drugi će se široko koristiti.

Provedba svih preporuka zdravstvenih radnika tijekom rehabilitacijskog razdoblja jamči što je moguće brže obnavljanje funkcija udova. Nemojte zanemariti preporuke.

Koliko je ozljeda

Trajanje razdoblja iscjeljivanja ovisnosti ovisi o težini ozljede. Prema tome, što je lakše oštetiti, to će brže doći do potpunog oporavka. Trajanje procesa ozdravljenja može varirati ovisno o popratnim čimbenicima.

Koji su uvjeti oporavka:

  1. Kod blage dislokacije, period je 1-2 tjedna;
  2. U slučaju umjerene ozljede, oporavak će doći za mjesec dana;
  3. U teškim slučajevima, trajanje oporavka može biti odgođeno na nekoliko mjeseci.

Komplikacije i posljedice

Nakon izmještanja stopala, takve posljedice mogu ostati:

  • Kronična dislokacija. To je posljedica nepravilnog liječenja primarne dislokacije;
  • Artritis i artroza;
  • Neurološki poremećaji zbog oštećenja živčanih vlakana;
  • Infekcija rane s otvorenom dislokacijom. Glavni simptomi su visoka tjelesna temperatura, crvenilo kože, iscjedak iz rane;
  • Tromboembolija krvnih žila zbog poremećaja cirkulacije.