Život nakon amputacije

Pozdrav dragim čitateljima portala Inva-Life.ru. Ovaj esej "Savjeti iskusnih" ljubazno je pružio George Ingovatov, za što sam mu zahvalan, jer vjerujem da će ovaj materijal biti koristan mnogim korisnicima i čitateljima našeg portala.

Broj amputiranih ljudi u svijetu raste. Primjerice, u SAD-u ima od jedne do pol do četiri milijuna ljudi, 400 tisuća ih je podvrgnuto amputaciji jednog ili više udova.

Među glavnim pokazateljima za takve operacije jesu vaskularne bolesti, dijabetes melitus, nakon čega slijedi ozljede na cesti i industrije, vojni sukobi, prirodne katastrofe, katastrofe koje uzrokuje čovjek.

Nakon objavljivanja mojih eseja "Izgubili noge, nisu izgubili hrabrosti" i "Pobijedit ćemo", posvećeni problemima rehabilitacije amputiraca, dobio sam mnogo odgovora. Imali su vlastite priče autora, priče o prevladavanju različitih vrsta kompleksa, fizičkih i psiholoških poteškoća s kojima su se morale suočiti nakon amputacije.

“Imao sam 20 godina kad je automobil u kojem sam ja vozio imao neuspjelo kočenje i letjeli smo ispod kamiona koji se kretao naprijed. Dva dana kasnije, kad sam se probudila u bolnici, doznala sam da sam u potpunosti amputirala desnu nogu, a samo 15 cm od desne ruke, prvi mjeseci su mi bili jako teški. Nisam htjela živjeti. Sile i optimizam dobili su mi prijatelji koji me nisu ostavili na miru. U blizini mene uvijek je netko bio iz naše prijateljske tvrtke. No, unatoč stalnoj pozornosti i podršci prijatelja, trebalo mi je oko dvije godine da prevladam psihološki stres.

Sada se osjećam smireno i samouvjereno. Volim biti s prijateljima u zemlji, idem u kino, u kazalište. Jednom su me prijatelji vukli na diskoteku i opet sam plesala. Sada, nakon sedam godina, razumijem da je važno prije svega ne očajavati. I drugo, morate stalno trenirati, biti u formi. Časovi plivanja mnogo su mi pomogli. Isprva ništa nije uspjelo, ali sam sebi postavio zadatak da naučim plivati ​​i to raditi! Sada radim, radim tri puta tjedno u uredu. Ovdje se smatram jednakim i uopće ne obraćam pozornost na svoje fizičke razlike. Volim se lijepo oblačiti. Ponekad nosim mini suknju. Uostalom, imam vrlo lijepu nogu, zašto je ne pokažem.

Što se tiče proteze, rijetko je stavljam, preteška je i glomazna. Radije bih koristio jednu štaku. S njim se osjećam samouvjereno i postajem mobilniji.

Žao mi je što sam isprva, pod raznim izgovorima, odbio susresti se s vršnjacima, sudjelovati u prijateljskim zabavama, rođendanima. Nakon nekog vremena jednostavno su me prestali pozivati. Vraćanje odnosa bilo je mnogo teže od održavanja. Potrebno je biti vrlo aktivan, a ponekad i prvi koji će se susresti.

Ove sam godine ponovno krenuo na skije, odnosno na jednu i osjećao sam se vrlo cool. Općenito volim postaviti cilj i postići ga!

Ljudi me često pitaju kako me drugi ljudi tretiraju. S njima se postupa različito. Uglavnom ravnodušni. Ponekad, pogotovo ako idem sam u kupovinu, uhvatim nečijeg pogleda na sebe. Primijetio sam da se osjećam mnogo sigurnije ako imam prijatelja do sebe.

Naučio sam dobru lekciju iz komunikacije s našim susjedima. Prije toga nisam obraćao pozornost na činjenicu da su oni vjernici. Ali kad su me počeli pozivati ​​u posjet, primijetila je kako tiho, ljubazno komuniciraju jedni s drugima. Okrećući se Gospodinu, zahvaljuju mu za sve dobre stvari koje su im se dogodile na ovaj dan. I što je najvažnije - nikad se ne žale ni na što i ističu samo dobre strane života!

Sada, prije odlaska u krevet, kad se sjetim događaja iz prošlog dana, pokušavam misliti samo na dobro. Na primjer, ujutro, kad sam nehotice pokucao na šalicu, i iz nje se prolio mlijeko, ne mislim na mlijeko koje nedostaje, nego na šalicu koja se ne razbija. Kad moram hodati stubama, nisam ljuta što umjesto noge imam protezu, ali mi je drago što sam sišla i nisam pala. Ako padne kiša i zbog toga ne mogu izaći van, drago mi je da hrani zemlju iz koje će cvijeće rasti i divit ću im se. Sve to mi daje dobar stav i čini me sretnijim.

Naravno, to ne ublažava svakodnevne brige. Štoviše, misli o stopalu uvijek ostaju u podsvijesti. Ali ne prepuštajte se tužnim mislima, čak i kad vidite svoj odraz u ogledalu. Vjeruj mi, tuga će proći.

Kada dođe vrijeme da dobijete trajnu protezu, usredotočite se i podesite na kritični način. Ako panj osjeća neugodnost u protezi ili ako rukav uzrokuje bol, nemojte šutjeti. Vi ste osoba koja će živjeti s ovom protezom. Ako šutiš, najvjerojatnije ćeš biti razočaran u svojoj umjetnoj nozi za nekoliko dana i poslati je u ormar. "

To je slučaj koji je opisao jedan od stranih čitatelja. “Psiholog koji je govorio na našem sastanku s amputiranima predložio je da publika provede malo iskustva. Izvadio je novčanicu od 50 dolara iz džepa i upitao tko bi to volio od publike. Kao odgovor na to, ruka šuma je porasla. Tada je predavač nemilosrdno zgužvao i zgužvao novčanicu. Na prethodno pitanje - ruke su opet podignute. Treći put je zgužvao račun, bacio ga na pod i stao na njega. Nakon svih ovih manipulacija, broj ljudi koji žele primiti novčanicu nije smanjen. Unatoč svemu, zadržala je svoju prijašnju vrijednost.

- Također se događa s ljudima - zaključio je profesor - Život ih može izložiti različitim testovima, osakatiti ih, promijeniti njihov izgled, ali vrijednost svake osobe ostaje ista. Sve što mu je Bog dao, roditelji, priroda, obrazovanje, duša, znanje, iskustvo ostaju s njim do kraja dana. "

Savjeti su iskusni

Stephanie Reid članica je britanskog paraolimpijskog nacionalnog atletskog tima, brončana medalja u Paraolimpijskim igrama u Pekingu (trostruki skok, 200 m trka). Ona nema desnu nogu ispod koljena. Sportovi joj omogućuju puno putovanja.

Evo njezinih savjeta za odlazak.

“Za vrijeme putovanja nemojte“ igrati heroje ”. Upotrijebite sve usluge koje su vam pružene u zračnim lukama. Ali nemojte šutjeti, ako tamo, naprotiv, ne pružaju usluge. Ne nosite utege, koristite kolica za prtljagu. Dok stojite u nebrojenim redovima, pokušajte sjesti. Nemojte odbiti ako vam netko ponudi prtljagu. Vodite brigu o svojim leđima i izbjegavajte samozadovoljavanje teških stvari u prtljažniku automobila.

Uzmite set pokrivača različite debljine za put. Pritisak koji se mijenja tijekom leta odražava se u vašem panju. Moje, na primjer, buja, i više volim ukloniti protezu tijekom leta. No, pravi problemi počinju nakon slijetanja, kada, kada pokušate staviti protezu, shvatite - panj nije uključen u rukav. Moj savjet: ukloniti protezu tijekom leta, zavojiti panj elastičnim zavojem. Nakon slijetanja proteza će se lakše obući, ali ćete možda morati odabrati pokrov odgovarajuće debljine. "

„Ako ste sebi postavili zadatak povećanja motorne aktivnosti, prvo je potrebno osigurati da vaša proteza bude 100% stalna. U njemu se trebate osjećati ugodno i samouvjereno. Doživio sam ga više nego jednom na vlastitom iskustvu - sva tvoja motivacija za nove izazove može propasti ako proteza nije udobna i bolna.

Drugo, odaberite sebe kao dobrog pratioca za vježbanje. Ne postavljajte sebi super zadatak. Počnite malo. Primjerice, iz joge, plivanja, biciklizma, trbušnog plesa - budite kreativni! Ne zaboravite na pratioca - njegova prisutnost bi vam trebala dati povjerenje i smanjiti tjeskobu zbog bilo kakvih nesreća. Pokušajte zadržati programe vaših predavanja nisu bili posebno dugi - i uklapaju se u 2-3 mjeseca. Ne propustite priliku da slavite rezultate s prijateljima i obitelji. ”

Edward, čija dvostruka amputacija iznad koljena određuje zadatak povećanja aktivnosti:

Postavite samo stvarne zadatke. Na primjer, da biste prošli udaljenost koju još niste mahali. Ostavite moć za povratak!

- Ovladajte slijetanjem u autobusu. Ne zaboravite da morate ići.

- Postavite se uspravno i držite ovaj položaj 1-2 minute. Bit će bolje ako postoji pouzdana točka podrške u vašoj blizini.

- U kuhinji skuhajte šalicu čaja, uzmite je bez prolijevanja u dnevnu sobu i pijte s užitkom.

- Osjetite radost njihovih postignuća. To će pomoći u jačanju vaše neovisnosti i pružiti vam povjerenje. "

Kako se dan odmiče, kada ste imali operaciju, u većini slučajeva zona vaše aktivnosti počinje se širiti. Počinjete u potpunosti služiti sebi, vratiti se na svoje omiljene aktivnosti, sve češće napuštati kuću. Ukratko, postupno uđite u glavnu struju normalnog života. U isto vrijeme osjećate da su vaši troškovi energije postali opipljiviji i primjetniji. Stoga je važno naučiti kako graditi dnevni raspored kako bi uštedjeli na vlastitoj fizičkoj snazi.

U nastavku je navedeno pet osnovnih pravila koja će to omogućiti:

1. Planirajte svoje aktivnosti unaprijed. Svakodnevno napravite popis slučajeva i ravnomjerno ih rasporedite tijekom vremena, naizmjenično između razreda i odmora. Osigurajte da su jednostavni i teški zadaci ravnomjerno raspoređeni tijekom tjedna.

2. Podijelite zadatke u zasebne korake i izračunajte najbolje načine njihova izvršenja.

3. Organizirajte svoje radno područje tako da su predmeti koje najčešće koristite uvijek na dohvat ruke. Uvijek imajte sa sobom mobilni telefon.

4. Radite na stolici s leđima i držite noge na razini ili koristite stalak za umjetnu nogu.

5. Ostanite mirni i imate dovoljno vremena da dovršite svoje planove kako biste izbjegli žurbu. Posebno biste trebali razmotriti koje ćete proteze koristiti za svaku vrstu aktivnosti. Ponekad u zbrci možete zaboraviti na neki planirani posao, i morate se vratiti kući, jer nosite “pogrešnu nogu”.

Zapamtite, svi vaši planovi mogu biti prekinuti preko noći ako se nešto dogodi protezi. Nije svatko u mogućnosti nositi rezervnu “nogu” s njima, ali svatko može priuštiti minimalni set alata za manje operativne popravke.

Treba imati na umu da se nakon uvođenja dodatnih sigurnosnih mjera u zračnim lukama, posebne kontrole, uključujući rendgenske snimke, podvrgavaju protezama, štapovima, štakama. Stoga je potrebno doći do zračne luke s vremenskom granicom.

Amputees bi trebao biti posebno oprezni u zimskom razdoblju, kada snijeg, led, susnježica stvaraju dodatne prepreke za sigurnost kretanja. Potrebno je odabrati lagane, tople i, što je najvažnije, ne skliske cipele. Na štapovima, štakama, postavite oštre vrhove. Važno je zapamtiti da neki dijelovi panja imaju smanjenu osjetljivost na mraz, pa ih treba zagrijati. Neki za to koriste stare, čupave vunene čarape.

U pošti se nalazi pismo jednog od čitatelja koji je ispričao svoje iskustvo u razvoju umjetne noge: "Kad sam dobio trajnu protezu, nisam imao vremena naučiti kako je koristiti - došla je proljetna žetva i učila sam u vrtu, kopajući zemlju, ukratko, učim sve u vrtu, kopajući zemlju, ukratko, radim sve Što seljani rade u ovom trenutku? Tada je došlo ljeto i morao sam započeti dugo planiranu obnovu kuće. Dakako, graditelji su mi pomogli, ali ja sam obavio glavni posao na postavljanju novih električnih mreža, unutrašnjeg uređenja kuće i samog podruma. Do jeseni, tako sam se navikla na protezu, osjećala sam se ugodno s njom, a sada je smatram živim bićem bliskim meni, koje me podržava u izravnom i figurativnom smislu. " Ovaj se primjer može nazvati učinkovitom radnom terapijom. On nije ništa manje indikativan i uvjerljiv od dostignuća paraolimpijaca.

Prije svega, pažljivo pregledajte svoj dom. Moramo se riješiti svega, o čemu se možete spotaknuti. To su tepisi, električni nastavci koji se pružaju preko poda, unutarnji pragovi, itd. Oko kreveta mora postojati svjetiljka s nezavisnim prekidačem. Nemojte hodati po stanu u mraku! Namještaj bi trebao biti uređen tako da se može podržati, au slučaju pada - da se ne povrijedi. U tuš kabini i WC-u potrebno je postaviti potporne tračnice koje će omogućiti održavanje ravnoteže.

Kada se naviknete na protezu i nosite je cijeli dan, navečer će biti sasvim normalna želja za uklanjanjem proteze zajedno s odjećom. Želim se opustiti, biti sam, odmoriti kult, masirati... Odmor, međutim, može se poremetiti, na primjer, neočekivanim telefonskim pozivom. Ti ustaneš s namjerom da se javiš na telefon i... padneš, zaboravljajući da proteza ne nosi. Takvi padovi mogu biti prepuni ozljeda i, ponekad, ozbiljnih, pogotovo kada su u pitanju dijabetičari. Stoga, povećana pažnja i oprez moraju stalno pratiti vas.

Neka bude pravilo da ustaneš iz kreveta ili da se polako izvučeš iz stolice, bez naglih pokreta. Iskusnim osobama se također savjetuje da imaju posebnu kućnu protezu - "koznu nogu". To je svjetlo, stavlja se i uklanja bez puno truda, mnogo je lakše rukovati njime. Njegove su prednosti dokazane stoljećima.

Autor izražava zahvalnost M. Kuliku, koji je pomogao u analizi pošte i pripremi ovog materijala.

Svim čitateljima želim dobro zdravlje, uspješno prevladavanje životnih nevolja i prepreka.

Prognoza života nakon amputacije nogu

Uklanjanje dijabetesa nogu

Dijabetes je opasan za poremećaj različitih sustava i organa. Amputacija noge s dijabetesom smatra se jednom od najozbiljnijih posljedica bolesti. Patologije koje se razvijaju kao posljedica dijabetesa i utječu na žile i živce izazivaju dijabetičku stopu, a ta se komplikacija ne može uvijek eliminirati. Kirurški zahvat provodi se u šakama, ako su drugi tretmani nemoćni. Gubitak nogu može se izbjeći ako kontrolirate razinu šećera i vodite životni stil koji odgovara dijagnozi.

Zašto vam je potrebna amputacija?

Amputacija nogu kod dijabetesa provodi se kao posljednje sredstvo liječenja gangrene i nije obvezan postupak za svakog dijabetičara.

Povišene razine glukoze u krvi negativno utječu na stanje krvnih žila i živaca, ometaju njihov rad i postupno ih uništavaju. Kao rezultat toga, razvijaju se opasne komplikacije. Trofični ulkus počinje se razvijati, a rane kod dijabetičara ne liječe se dobro, što često uzrokuje gangrenu. Osobama s dijabetesom često se dijagnosticira palac. Bez obzira na opseg lezije, tkiva udova odumiru, počinje gnojni proces. Ako konzervativne terapije ne riješe problem, izvodi se amputacija nožnog prsta ili cijeli ud. To je neophodno kako bi se spriječile komplikacije kao što su intoksikacija koja je posljedica apsorpcije produkata razgradnje u krv, infekcije krvi i povećanje oštećenja.

Vrste amputacije

Postoje 3 vrste amputacije kod šećerne bolesti:

    Hitna pomoć (giljotina). Operacija se provodi ako je potrebno, hitno se riješiti izvora infekcije. Linija amputacije se izvodi malo iznad vidljivih granica lezije, jer je nemoguće odrediti točnu granicu. Primarni. Izvodi se ako je nemoguće obnoviti cirkulaciju krvi zahvaćenog područja noge. Sekundarni. Primjenjuje se nakon neuspješnog pokušaja vraćanja krvotoka.

Natrag na sadržaj

Uzroci i simptomi gangrene

Dijabetes melitus zbog povišene razine glukoze u krvi komplicira se bolestima krvnih žila i živčanog tkiva. Zbog započetih procesa razvija se dijabetička angiopatija i neuropatija, što dovodi do stvaranja pukotina na koži, rana i čireva. Situacija je opasno smanjenje osjetljivosti kože, zbog čega pacijent odmah ne primjećuje početak razvoja komplikacija. Početak gangrene može biti bilo kakva ozljeda, kao što je ogrebotina, urastao nokat, neuspješno obrezan tijekom kutikule pedikure. Liječenje čireva kod dijabetesa je dugotrajno, vjerojatnost razvoja trofičkih ulkusa je visoka. Kada infektivna lezija razvije gangrenu. Ako lijek nije djelotvoran, ud je odsječen.

Pacijent ima sljedeće simptome:

    bol u nogama, posebno u stopalima i nožnim prstima, lošiji tijekom vježbanja; smanjena osjetljivost kože, hladna stopala; stvaranje pukotina, gnojnih rana i čireva, osobito na stopalu; promjena boje kože; gangrena u nedostatku terapije.

Manifestacije gangrene ovise o njegovoj vrsti:

    Suha gangrena. Ima dug razvoj, do nekoliko godina i ne predstavlja posebnu prijetnju životu. Oboljela koža postaje plava ili crvena, jako se ljuskava, suši se. Do mumifikacije zahvaćenog područja dolazi nakon čega se mrtva tkiva odbacuju. Mokra gangrena. Postojeći čir ne zacjeljuje, što izaziva negativne posljedice. Koža na zahvaćenom području postaje plava ili zelena, na koži se osjeća miris raspadanja i mjehurića. Gangrena utječe na sve vrste tkiva koja doslovno trunu. Kao rezultat, amputirana je noga ili prst.

Natrag na sadržaj

Rehabilitacija nakon amputacije nogu kod dijabetesa

Nakon amputacije noge, kao i nakon amputacije prsta, potreban je kompleks restorativnih zahvata. Amputacija noge iznad koljena kod dijabetes melitusa česta je pojava. Uklanjanje jedne ili obje noge štedi život, ali on mora naučiti živjeti bez udova. Kao dio rehabilitacije, upala se suzbija, patologija se sprječava, svakodnevno se liječe rane i šavovi. Imenovan fizioterapijom, fizioterapijom. Ozlijeđena noga bi trebala ležati na podupiraču, što sprječava oticanje. Pacijenti moraju:

    Držite se terapijske dijete, učinite masažu stopala. Tijekom 2. i 3. tjedna nakon operacije lezite na trbuh. Učinite gimnastiku da gnječite zdrave mišiće i spriječite atrofiju. Naučite održavati ravnotežu ako je pacijent odsječen.

Glavni zadatak oporavka je prevencija infekcije i razvoj upalnog procesa.

protetika

Liječenje nogu nakon operacije treba obaviti mirno kako bi se spriječile negativne posljedice. Kada je postoperativna rana odgođena, pacijentu se daje proteza za trening. Ako osoba ima uklonjenu nogu, mora naučiti hodati uz pomoć proteze, a što prije počnu vježbati, to bolje za stanje mišića cijelog tijela. Trajne proteze se izrađuju pojedinačno. Mjeri se panj i rast. Ako gotova proteza ima nedostatke, one se moraju ukloniti.

Prevencija gangrene

Da biste spriječili razvoj gangrene, trebate:

    spriječiti značajno povećanje razine glukoze u krvi; svaka 3 mjeseca za testiranje na glikozilirani hemoglobin; svakodnevno pregledati noge zbog pukotina i čireva, te ih liječiti kada se otkriju; nosite udobne cipele; baviti se sportom ili barem raditi gimnastiku; učinite masažu stopala.

Natrag na sadržaj

efekti

Postoji nekoliko mogućih posljedica amputacije:

    Bol. Nakon amputacije, pacijent je zabrinut za bol sve dok se panj ne zaustavi. Da biste uklonili nelagodu propisane lijekove protiv bolova. Fantomska bol. Često nakon uklanjanja udova, pacijent ga osjeća, boli, svrbi, bocka, unatoč njegovoj odsutnosti. U isto vrijeme propisana fizioterapija i masaža. Atrofija mišića. To se događa u nedostatku mjera rehabilitacije. Ovaj fenomen je teško liječiti kod dijabetičara, tako da morate uložiti maksimalne napore kako biste ga izbjegli. Subkutani hematom. Nastala je ako se tijekom operacije krvarenje pogrešno zaustavilo. Depresija. Gubitak noge negativno utječe na pacijentovo mentalno stanje.

Natrag na sadržaj

Koliko ih živi nakon postupka?

Amputacija kod dijabetesa je uobičajena pojava koja omogućuje spašavanje života osobe. Gubitak noge ne utječe na očekivano trajanje života, sve ovisi o osobi. Promatrajući određene preporuke potrebne za dijabetičare i kontrolu razine šećera, moguće je izbjeći ponavljanje patologije i progresije dijabetesa. Ispravno odabrana proteza omogućuje normalan život. Često uzimanje udova uzrokuje da se ljudi počnu baviti sportom ili putovanjem. Zahvaljujući amputaciji, osoba s dijabetesom može dugo živjeti, a glavna stvar nije očajavati.

Amputacija noge s dijabetesom

Gangrena donjih ekstremiteta u bolesnika s povišenom razinom glukoze u krvi jedna je od najopasnijih komplikacija bolesti. U 40% slučajeva sa sličnom dijagnozom izvodi se amputacija nogu kod šećerne bolesti.

Nekroza mekih tkiva je terminalni stadij razvoja sindroma dijabetičkog stopala iu većini slučajeva dovodi do invalidnosti pacijenta. Međutim, nisu sve situacije potrebno ukloniti važan dio tijela. Sve ovisi o ozbiljnosti bolesti i kompenzaciji periferne cirkulacije.

Kada je potrebna amputacija zbog šećerne bolesti?

Ova radikalna metoda liječenja uvijek se koristi posljednja i sprječava smrt pacijenta. Budući da pri 100% blokadi krvnih žila, protok krvi u donjem ekstremitetu potpuno prestaje, počinje smrt zdravih tkiva.

Sve metaboličke produkte, toksine, mikroorganizme apsorbiraju stanice, što dovodi do sepse i pogoršanja općeg stanja osobe. U nedostatku odgovarajuće pomoći, smrt od trovanja krvi dolazi vrlo brzo.

Amputacija noge s dijabetesom osmišljena je kako bi se uklonilo mjesto nekroze i spasio pacijenta. To je kirurška operacija za rezanje svih neživih tkiva s pogođenom kosti.

Kada trebam ukloniti ud?

Odmah treba reći da samo 40% bolesnika ima sindrom dijabetičkog stopala, a samo 23% njih zahtijeva da se ovaj postupak provodi u budućnosti. Sve može početi amputacijom prstiju ili dijela stopala, ovisno o širenju bolesti.

Glavni indikatori za njegovu uporabu su:

Traumatske suze, lomiti noge. Kritička ishemija s potpunim zaustavljanjem krvotoka zbog hiperglikemije, ateroskleroze, vaskularne tromboze. Razvoj anaerobne infekcije (klostridijalna lezija). Maligne neoplazme.

Ako govorimo samo o dijabetesu, kao o uzroku uklanjanja dijela tijela, potrebno je spomenuti i vrste gangrene.

Uvjetno dodijeliti:

Glavna razlika u patogenezi njihovog stvaranja je razvoj nekroze tkiva i objektivnih simptoma koje pacijent osjeća. Potreba za operacijom i njezin volumen ovisit će o tome.

Suha gangrena

S razvojem suhog (ishemijskog) oštećenja javlja se vaskularna okluzija s aterosklerotičkim plakom ili vazospazmom zbog hiperglikemije.

Pacijent će zabilježiti sljedeće točke:

Noge i potkoljenice zahvaćenog dijela tijela hladne su na dodir. Koža je mramorne boje ili potpuno blijeda. Nema kose. Postoji karakterističan simptom povremene klaudikacije - osoba se žali na bol u nogama u mirovanju ili nakon prolaska kratkih udaljenosti. Stvaranje bolnih ulkusa na prstima i petama.

Ako je prisutnost ovog simptoma opažena, onda nije sve izgubljeno. Iako je cirkulacija krvi ozbiljno narušena, može se obnoviti uz pomoć premosnice.

Točka bez povratka je crnjenje tkiva. Suhi oblik nekroze karakterizira postupno izumiranje distalnih područja. Uz brzi pristup kirurzima, amputacija palca u dijabetes melitusu može biti jedina intervencija bez daljnjeg širenja područja uklanjanja.

Mokra gangrena

Mnogo manje povoljan tip lezije, koji je uzrokovan pridržavanjem vaskularnih problema patologije živčanih završetaka.

simptomi:

Zaustavite normalnu temperaturu ili čak vruće. Boja kože je normalna. Pacijent se žali na ubodne i rezne bolove u mirovanju. Tu je smanjenje i gubitak svih vrsta osjetljivosti, što uzrokuje stvaranje malih inficiranih ozljeda (posjekotine, ogrebotine). Postoje bezbolni čirevi s jasnim granicama.

U takvoj situaciji potrebno je provesti sveobuhvatno liječenje lokalnom terapijom i smanjiti razinu šećera u krvi.

Najopasnije je progresija bolesti uz nastanak difuzne lezije svih tkiva duž krvnih žila i živaca. Postoji totalna nekroza bez jasnih granica.

Ona se manifestira:

Povećajte donje udove u veličini. Promjenom boje (plava, smeđa). Infekcija prijanjanju. Oštar porast tjelesne temperature. Pacijent može izgubiti svijest.

S obzirom na činjenicu da je nemoguće točno utvrditi granicu smrti objekata, potrebno je provesti produženu operaciju. Ponekad može biti i amputacija nogu iznad koljena za dijabetes. Moguće je točno reći samo dinamičkom procjenom stanja pacijenta.

Život nakon amputacije nogu

Život nakon operacije se nastavlja. Veliki problem je depresija koju ljudi doživljavaju nakon sličnog događaja. Zadaća liječnika i rodbine je psihološka rehabilitacija i liječenje lijekovima u postoperativnom razdoblju.

Ako dijabetičar poštuje sve upute liječnika i vodi odgovarajući način života, onda će posljedice takvog radikalnog liječenja biti povoljne. Inače, moguće je poraziti drugi ud sa sličnim tužnim ishodom.

Najbolji način da amputirate nogu je da ga spriječite. Da biste to učinili, morate stalno održavati normalnu razinu glikemije. Sa svojim vrijednostima u rasponu od 3,3-5,5 mmol / l, ne pojavljuju se patološke promjene u žilama, osim fiziološkog starenja.

Kako se brinuti za pacijenta nakon amputacije nogu?

Prvih dana nakon amputacije udova, njegu poslijeoperacijske rane osigurava medicinsko osoblje medicinske ustanove. Međutim, nakon otpusta iz bolnice, ova dužnost se prebacuje na pacijenta i njegovu rodbinu ili medicinsku sestru. Dakle, koje se preporuke mogu dati pacijentu u takvim slučajevima?

Potrebno je da rana bude uvijek suha i čista. Područje rane treba svakodnevno čistiti blagim sapunom i toplom vodom. Ne dodirujte šav. Voda treba teći glatko preko nje. Ne možete se okupati ili plivati. Nakon što je rana potpuno zacijelila, najbolje ju je držati otvorenom, bez preljeva. Neophodno je svakodnevno pregledati panj na prisutnost crvenila ili prljavštine.

Savjeti pacijenta

Aktivacija pacijenta treba početi postupno. Za početak, dovoljno je premjestiti se od stolice do invalidskih kolica, zatim iz invalidskih kolica u zahod.

Neophodno je samostalno obavljati svakodnevne aktivnosti: sami perete zube, kupajte se, kuhajte vlastitu hranu. Osoba treba pokušati učiniti što je više moguće.

Kada odmarate, morate panj držati ravno, na ravnoj površini. U tu svrhu možete koristiti sljedeće valjane ručnike ili deke

Nemojte prekrižiti noge dok sjedite. To može zaustaviti dotok krvi u vaš panj.

Kult može biti podignut do podnožja kreveta kako bi se smanjila oteklina i olakšala bol. Također, nije preporučljivo stavljati mekane jastuke ispod panja.

Osim toga, pacijenta se mora prebaciti u želudac 3 ili 4 puta dnevno oko 20 minuta. To će pomoći u rastezanju mišića bedara, što će dodatno pomoći pacijentu u pripremi protetike.

grupa

Život nakon amputacije.

informacije

drugo

akcije

234 zapisa za sve unose

Novi dvospratni automobili stigli su u Iževsk sa Tver Carriage Works, koji će voziti kao dio vlaka marke Italmas do Moskve. 30. studenog prikazani su novinarima. Prikaži cijelu priču...

U osobnom automobilu na drugom katu nalaze se obični odjeljci, a na prvoj usluzi. Osim toga, postoji odjeljak za osobe s invaliditetom. Za praktičnost ove kategorije putnika također je opremljen liftom, koji vam omogućuje da se udobno popnete u automobil s platforme, oni koji se kreću u invalidskim kolicima. U prostranom odjeljku nalaze se dva kreveta, od kojih je jedan namijenjen osobi u pratnji. Na kolicima ima mjesta i pribora, elektronski semafor koji pokazuje je li toalet slobodan. Usput, ona je također posebno opremljena za osobe s invaliditetom.

U St. Petersburgu, rusko prvenstvo u sportskom plesu na kotačima.

Paraolimpijka iz Baškortostana preživljava iz tima za video.

Ufimets Rustam Nabiyev, koji glumi tim za hokej na sanjkama "Phoenix" u moskovskoj regiji, rekao je na svojoj Instagram stranici https://vk.cc/8oSa2o da su pokušavali preživjeti iz tima. Potpuno... Razlog je, po njegovom mišljenju, video o dostupnom mediju, koji je objavio na svom blogu.

Prema Rustamovoj priči, u srpnju 2018. objavio je na svojoj stranici na Instagramu video o hotelu, gdje su bili smješteni tijekom sportskih kampova u moskovskoj regiji. Okviri pokazuju da u hotelu nema rampi. Da bi došao do njegove sobe, Rustam se skida s invalidskih kolica, sjedi na stubama stepenica, skače na njih i vuče kočiju iza sebe. Takve manipulacije mora obavljati i izvan zgrade i iznutra.

"Mislim da smo bili smješteni u ovaj hotel jednostavno zato što je bio jeftin", objašnjava Rustam.

Informacije o uvjetima u kojima sportaši s invaliditetom moraju živjeti dosegli su guvernera Moskovske regije. Počeo sam provjeravati.

"Došlo je svima, uključujući šefa našeg centra i trenera", piše Rustam. Prisilili su ga da obriše videozapis.

Nakon tog dana, prema Rustamu, progon je počeo. Na treningu je sve bilo u redu, bez prigovora, ali tijekom natjecanja jednostavno im nije bilo dopušteno ići na led.

“Od 19. studenoga sam trebao biti u sportskom kampu, ali doslovno tri dana prije mog odlaska dobio sam pismo u kojem se navodi da mi odlukom treniranog vijeća ne naplaćuju obuku. A onda sam saznao da me ne bi zvali u prosincu. Naš vođa Kotyrev Dmitry Ivanovich izjavio je da sam ja "balast" za tim, "rekao je Rustam.

Željezna noga: kako živjeti nakon amputacije?

Što je fantomska bol, što je proteza i kakvi se sportovi mogu prakticirati na željeznoj nozi, izjavio je Alexander Bocharov, jedan od čelnika NVO-a za pomoć sarkomima

Alexander Bocharov, zamjenik voditelja moskovske javne organizacije "Pomoć pacijentima sa sarkomom":

"Rekao si da imaš protezu!" Kažem: "Da, imam protezu" - "Ali tu su ti prsti!" - "I jesi li htjela da, kao kapetan Flint, imaš takve nešto u prtljažniku, poput okrugle štake? "

Imam rijedak rak - osteosarkom. Poteškoća je u tome što je noga morala biti odmah amputirana. Tumor je bio velik, bio sam jako ljut - bilo je bolova, bilo je i neugodnosti. Zbog činjenice da je bila velika nisam bila mobilna i većinu vremena lagala. Samo sam čekao da se mogu riješiti tumora kako bih mogao početi aktivno hodati.

Kad su mi stavili protezu - prvi put su me stavili na noge - iznenadila sam se kako se može hodati po njoj? Nemoguće je stajati na njemu, sve je nezgodno, neugodno. Na primjer, proteza ne može preći preko - mi ne samo da podižemo bedro prema gore, već još uvijek pritisnemo noge ispod nas. Kada hodamo na dvije noge, ne razmišljamo o tehnici hodanja: kako korakamo, koju duljinu koraka imamo, koju brzinu. Samo idemo i to je to. Hodanje je bezuvjetni refleks. A kad vam je amputirana noga, čak iu načelu, stavite endoprotezu, naučite opet hodati. Ali kad naučite kako to činiti kako treba, tada možete slobodno hodati, čak iu mraku, čak i sa zatvorenim očima.

Proteze su sada vrlo napredne. To dokazuje i paraolimpijski sport. Iako tamo, češće naprotiv, sve pucaju i izvode na posebnim konstrukcijama. No, tu su i svakodnevne proteze koje vam omogućuju obavljanje mnogih sportova, čak i biciklizma. Postoje i proteze za aktivne sportove: snowboarding, skijanje, skateboarding. Čak i za one koji se penju. Ne samo po zidovima, u hodnicima, već u stvarnosti - preko planina, preko stijena!

Proteza se sastoji od nekoliko dijelova - stopala, cijevi koja simulira kost nogu ili je dio, modul je zglob koljena, rukavac koji je pričvršćen za kult i više dodatnih elemenata ako je panj mali. Proteze odabire pacijent prema stupnju njegove aktivnosti. To jest, onaj koji će biti predan čovjeku u dobi od šezdeset godina pa čak i nakon pedeset, najvjerojatnije, neće biti stavljen na mladića.

Disabled pogledati. Upoznala sam točno poglede, osobito znatiželjnu djecu. Naravno, ako prvi put ugledaju željeznu nogu, a vi idete u kratkim hlačama, odmah viču: "Mama, gledaj, kakva noga!" Onda se, naravno, šalim - ispričam različite priče - o piratima ili nečem drugom. Zainteresirani su, gledaju protezu, dodiruju, pritiskaju.

S time se vrlo lako odnosim, kompleks osobe s invaliditetom u meni se nije razvio. Prijatelji nisu bili stidljivi zbog činjenice da sam s njima, došao sam na jednu nogu. Čak i tijekom kemije - ćelav, bez obrva. Općenito, kasnije sam primijetio da kada se osjećate dovoljno pouzdano, ljudi u načelu ne obraćaju pozornost.

Jednom je bio takav slučaj. Idemo autobusom s mamom. Da ne bih blokirala prolaz, gurnula sam nogu u stranu, spustila je i sjela. I, prema tome, moja proteza se zaglavila na prolazu. I prolaz u autobusu je uski. Sjedim govorim i vidim svojim vidom da dirigent hoda. A ona je tako velika žena. Dolazi, ja govorim. I tijekom razgovora, kad je vidim kako dolazi k meni, mirno okrećem nogu tako da ona prolazi. Ali bio sam u dugim hlačama. Došlo je do vrlo jakog krika i vriska, ispustila je sve karte, novac. Također mi je vikala da sam siledžija. Svi su se uplašili, odmah su požurili prema nama, misleći da se nešto dogodilo. Istodobno sam shvatio da sam učinio neshvatljivu stvar za svakoga. Ono što sam zapravo jednostavno probušio. Zašto sam to učinio? Je li mogao biti drugi način?

U tome svakako vidim Božju providnost. I, u načelu, još nisam čuo među prijateljima, koji su s amputacijama, tako da žale zbog amputacije. Pa, naravno, s dvije noge je bolje. Ali objektivno, na temelju situacije, prisjećajući se kako je to ometalo ovaj tumor, koliko je to prouzročilo neugodnosti. Sada normalno živi aktivan život, radi, ima obitelj, odlazi u hram, odgaja djecu, sve je normalno.

Neki čak kažu: "Hvala Bogu što sam sada vidio drugi svijet i gledam na život drugačije." Mnogi dolaze k Bogu i zahvalni su Njemu da je Gospod tako vladao. Nakon što je preživjela bolest, životni prioriteti su različiti, imaju sasvim različite vrijednosti...

Materijal pripremljen za sredstva bespovratnih sredstava

Život nakon amputacije ruke svoga muža. Ne želim se probuditi ujutro.

Zdravo, zovem se Christina, oženjen sam i imam kćerku koja ima samo 8 mjeseci. Sve je bilo u redu s nama sve do 8. kolovoza 2017. godine, a moj suprug i ja imali smo ozljedu na poslu - amputaciju polovice šake, osim palca desne ruke i amputacije palca lijeve ruke. Prema istrazi, utvrđeno je 0% krivnje mog supruga. Budući da se nije mogao brinuti o sebi u bolnici, poslao nas je u drugi grad na liječenje, gdje sam se brinula o njemu 47 dana, a moja kćer je bila s bakom u gradu. Tamo sam još uvijek imao osjećaj apatije, to jest, dan mrkve je bio konstantan, ai dalje od obitelji i od moje kćeri, to je učinilo dane nepodnošljivima. I svaki dan vidjeti bol muža, s obzirom da je amputacija provedena u nekoliko faza, prvi prsti, zatim četkica, zatim prst na lijevoj i završni stadij transplantata kože. Kad smo bili otpušteni kući, plakala sam od sreće, ali se samo pogoršalo. Takvo fizičko i moralno opterećenje palo je na mene, da se ne želim probuditi ujutro, ne želim ići nigdje, svaki dan tu je glavobolja, a ja samo plačem kad sam sama i svi spavaju. Ova stalna gruda u grlu. Ja plačem za ogorčenjem na one koji su krivi za ono što se dogodilo, umorim se od svega: imam dvoje djece, oblačenje, kravatu, odvezivanje, tiskanje, uzimanje, itd. I počinjem se raspadati s mužem, na maloj, jer se umorim od ovoga i moralno čak i više nego fizički. Svaki dan vidim kako moj suprug pokušava nešto učiniti, on ne radi i on postaje uzbuđen, baca stvari, onda ode i traži od mene da to učinim, on se ne osjeća kao obiteljska podrška i ne osjećam. Nešto se pokvarilo, morate raditi muški posao ili pitati nekoga. Osim toga, ova estetska strana, kad svi zure i muž ne želi nigdje ići. I želim stalno plakati. Kod kuće neprestano sjedi na kauču i gleda televiziju govoreći: "Što još mogu učiniti? Ne mogu ništa učiniti." Pomoć ili ću poludjeti.

Autor pitanja: Christina Dob: 23

Psiholog Platonova Olga Valeryevna odgovara na pitanje.

U sadašnjoj teškoj situaciji sada je važno da nađete načine kako smanjiti napetost, emocionalnu podršku prijatelja i poznanika - to će biti vrlo korisno! Kao što je navedeno u uputama na zrakoplovu: "u slučaju smanjenja pritiska, prvo stavite masku s kisikom na sebe, a zatim na dijete." Čuvajte se! I prihvatite ono što se dogodilo. Ako osjećate odbacivanje / odbacivanje situacije u sebi - to će vaš muž primijetiti i utjecati na njegovo ponašanje (naravno, on doživljava neugodnost, tjeskobu, ljutnju, osjećaj inferiornosti, nepovratnosti izgubljenih) - a to je neugodno. Da biste riješili obiteljsku situaciju, počnite stabilizirati emocionalnu pozadinu. Optimizirajte svoju domaću zadaću: što se kasnije može učiniti - ostaviti po strani, što se može pojednostaviti - pojednostaviti ono što ne možete učiniti - nemojte to učiniti, privremeno ga napustiti. Oslobodite više vremena, nemojte se opterećivati ​​nepotrebnim stvarima, sada je previše. U doba tehničkog napretka imamo više tehničkih mogućnosti za svakodnevni život od naših majki, očeva, baka i djedova. Vaš muž je pretrpio ruku, ako je vodeća ruka pretrpjela, sada će morati naučiti pisati drugom rukom i napraviti novi posao, koji ranije nije bio na čelu. Ruka je pretrpjela, a ne cijela ruka, ipak nije tako teška kao u slučaju kada ljudi nemaju ruku na laktu, ramenu ili obje ruke (sve je teško, bilo kakvo fizičko oštećenje, deformacija, amputacija, ali - dogodilo se. - trebate prilagoditi). Kako bi se bolje nosili s novim vještinama i normalizirali emocionalno i psihološko stanje vašeg supruga, preporučio bih vam da potražite pomoć od psihološke i socijalne službe. Postoje takvi programi, oni su niz konzultacija, treninga, uključujući i one za profesionalno usmjeravanje, što je važno. Ako postoji razumijevanje i odluka o tome kako preživjeti traumatsko iskustvo, prilagoditi se, izbjeći komplekse u društvu, razviti nove vještine - to će biti lakše za vaše muževe i vas.

Kako reagirati na ono što se dogodilo?

Prvo, morate razumjeti da postoje dvije kategorije fizičkih deformacija, poremećaji u tijelu: urođeni i stečeni poremećaj.

U slučaju urođenih patologija, situacija je takva da osoba od rođenja, od djetinjstva uči živjeti s onim što jest, ne poznaje drugi, zdravi, punopravni položaj i, na neki način, njegova emocionalna pozadina nije toliko kritična kao u slučaju stečenog ozljede.

U slučaju kada je ozljeda stečenog karaktera, kod odrasle osobe (sve je bilo dobro prije, a dogodilo se): ozbiljne tjelesne ozljede, paraliza, neizlječive i nepovratne bolesti nakon prometnih nesreća, nesreća i drugih uzroka prolaze kroz određene faze incidenta.

Prva stvar koja se dogodi osobi odmah nakon ozljede je poricanje onoga što se dogodilo, naravno, ne želite vjerovati: "Kako se to moglo dogoditi, nije moglo biti." Ali, činjenica je očigledna, nešto se dogodilo. Dakle, nevoljkost da se prihvati stvarnost, povećava strah i tjeskobu za budućnost: "Kako dalje, stari način života se sada ne vraća", "Što učiniti, kako živjeti sada"? - nesigurnost, položaj - "žrtve" okolnosti. Zbog straha i tjeskobe za budućnost, postoji ljutnja, ljutnja i iritacija (u sebi i uopće) da sada ne možete predvidjeti ništa i činiti kao prije - depresija, očaj.

Sasvim je teško samoj osobi riješiti postojeću napetost u sebi: osjećaj inferiornosti, složenosti, agonije, napetosti, ljutnje, itd. To uvelike ovisi o prirodi osobe, o podršci, prihvaćanju od rođaka i - psihološkoj pomoći (pa što je sljedeće) ). Kada postoji plan djelovanja, stres, on se smanjuje.