cijanokobalamin

Otopina za injekciju je prozirna, od svijetlo ružičaste do svijetlo crvene.

Pomoćne tvari: natrijev klorid 9 mg, voda d / i - do 1 ml.

1 ml - ampule (5) - paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
1 ml - ampule (5) - omotne konture (2) - kartonske pakete.
1 ml - ampule (5) - kartonske ladice (1) - paketi od kartona.
1 ml - ampule (5) - kartonske ladice (2) - kartonske kutije.

Vitamin B₁₂, spada u skupinu vitamina topivih u vodi. Ima visoku biološku aktivnost. Potrebno za normalnu krv (potiče sazrijevanje crvenih krvnih stanica). Sudjeluje u procesima transmetilacije, prijenosu vodika, stvaranju metionina, nukleinskih kiselina, kolina, kreatina. Doprinosi nakupljanju u eritrocitima spojeva koji sadrže sulfhidrilne skupine. Blagotvorno djeluje na funkciju jetre i živčanog sustava. Sudjeluje u sintezi mijelinske ovojnice, stimulira hematopoezu, smanjuje bolove povezane s oštećenjem perifernog živčanog sustava, stimulira metabolizam nukleinske kiseline aktivacijom folne kiseline. Aktivira sustav zgrušavanja krvi, u visokim dozama uzrokuje povećanje aktivnosti tromboplastina i protrombina.

Uvesti n / a, in / m, u / in i intralyumbalno, kao i iznutra. Kod anemije povezane s nedostatkom vitamina B₁₂ unositi 100-200 mkg svaki drugi dan. Kod anemije s simptomima mieloze uspinjače i makrocitnom anemijom s bolestima živčanog sustava - 400-500 mcg tijekom prvih 7 dana dnevno, zatim 1 put u 5-7 dana. U razdoblju remisije u nedostatku simptoma mijeeloze uspinjače, doza održavanja je 100 mcg 2 puta mjesečno, uz prisutnost neuroloških simptoma, 200-400 mcg 2-4 puta mjesečno.

Kod akutne post-hemoragijske i anemije zbog nedostatka željeza - 30-100 mcg 2-3 puta tjedno. Uz aplastičnu anemiju (osobito u djece) - 100 μg prije početka kliničkog poboljšanja. Uz prehrambene anemije u dojenčadi i nedonoščadi - 30 mcg / dan tijekom 15 dana.

U bolestima središnjeg i perifernog živčanog sustava, neurološke bolesti s sindromom boli primjenjuju se u povećanim dozama 200-500 μg, uz poboljšanje stanja - 100 μg / dan. Tijek liječenja je 2 tjedna. S traumatskim lezijama perifernog živčanog sustava - 200-400 mg dnevno tijekom 40-45 dana.

Kod hepatitisa i ciroze jetre - 30-60 mcg / dan ili 100 mcg svaki drugi dan tijekom 25-40 dana.

Kod distrofije kod male djece, Down-ove bolesti i cerebralne paralize - 15-30 mikrograma dnevno.

Kada uspinjače mijeloza, amiotrofna lateralna skleroza, možete ući u spinalni kanal 15-30 mikrograma, postupno povećavajući dozu na 200-250 mikrograma.

Kod radijacijske bolesti, dijabetičke neuropatije, sprue - 60-100 mcg dnevno tijekom 20-30 dana.

Nedostatak vitamina B₁₂ za profilaksu, i / m ili iv, 1 mg jednom mjesečno; za liječenje - u / m ili u / u 1 mg dnevno tijekom 1-2 tjedna, doza održavanja od 1-2 mg / m ili / u - od 1 puta tjedno, do 1 puta mjesečno. Trajanje liječenja se određuje pojedinačno.

CNS: rijetko - stanje uzbuđenja.

Budući da je kardiovaskularni sustav: rijetko - bol u srcu, tahikardija.

Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija.

Uz istovremenu uporabu s hormonskim kontraceptivima za oralnu primjenu, moguće je smanjiti koncentraciju cijanokobalamina u krvnoj plazmi.

Uz istovremenu primjenu s antikonvulzivnim lijekovima, smanjuje se apsorpcija cijanokobalamina iz crijeva.

Uz istovremenu primjenu s neomicinom, aminosalicilnom kiselinom, kolhicinom, cimetidinom, ranitidinom, pripravcima kalija smanjuje se apsorpcija cijanokobalamina iz crijeva.

Kada se koristi parenteralno, kloramfenikol može smanjiti hematopoetski učinak cijanokobalamina u anemiji.

Uporaba je moguća prema režimu doziranja.

cijanokobalamin

Opis od 22. prosinca 2014

• Latinski naziv: cijanokobalamin
• ATC oznaka: B03BA01
• Aktivni sastojak: cijanokobalamin (cijanokobalamin)
• Proizvođač: Veropharm (Rusija), Grindeks (Estonija), JSC Sanitas JSC

struktura

Vitamin B12, voda za injekcije, natrijev klorid.

Otpuštanje oblika cijanokobalamina

Otopina za injekciju u koncentraciji od 0,02%, 0,05% u ampulama od 1 ml, pakiranje - u kutiji br.

Farmakološko djelovanje

Cijanokobalamin je biološki aktivan lijek koji ima hematopoetski, eritropni, metabolički i antianemijski učinak. Ubrzava proces zacjeljivanja tkiva, normalizira rad središnjeg živčanog sustava i hematopoetskog sustava, poboljšava procese u jetri, povećava aktivnost tromboplasta i protrombina, aktivira proces zgrušavanja krvi, smanjuje količinu kolesterola u krvi.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Aktivira metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata. Oblikuje energetsku rezervu u tijelu i aktivno sudjeluje u prijenosu živčanih impulsa. Dio je fosforcreatina i doprinosi nakupljanju hemoglobina u crvenim krvnim stanicama. Stimulira koštanu srž (normoblastična eritropoeza). Ovaj lijek normalizira funkciju jetre, ima pozitivan učinak na sustav zgrušavanja krvi, te u visokim dozama povećava aktivnost protrombina.

farmakokinetika

Lijek se apsorbira uglavnom u malom (manje u velikom) crijevu, a zatim se prenosi kroz receptorski sustav u stanicu. U krvi se kombinira s transkobalaminom I i II, a zatim transportira u tkiva, gdje se metabolizira. U tijelu, ovaj vitamin se taloži u jetri. Izlučuje se putem izlučnog sustava bubrega.

Indikacije za uporabu lijeka

• anemija nedostatka željeza različitog porijekla;
• nedostatak folne kiseline i nedostatak vitamina;
• ciroza jetre;
• distrofija u male djece;
• bolest motornog neurona;
• lumbosakralni radiculitis;
• cerebralna paraliza u djece;
• lezije trigeminalnog živca;
• multipla skleroza;
• polineuropatija;
• kronični hepatitis;
• Downov sindrom;
• neuralgija, neuritis;
• bolesti kože (psorijaza, ekcem).

kontraindikacije

Angina pektoris, tromboembolija, eritremija (Vaquezova bolest), eritrocitoza (povišen broj crvenih krvnih stanica).

Nuspojave

Upute za uporabu Cijanokobalamin (metoda i doziranje)

Uvesti lijek intramuskularno, intravenski, subkutano i intralyumbalno. Terapija ciankobalaminom praćena je redovitim praćenjem parametara zgrušavanja krvi i ukupne krvne slike. Doze lijeka ovise o specifičnoj bolesti:

• s aplastičnom anemijom, 100 µg se daje svaki drugi dan sve dok se ne postigne hematološko i kliničko poboljšanje;
• teški nedostatak željeza i posthemoragijske anemije - 30-100 µg tri puta tjedno;
• anemija u djece - 40 mikrograma dnevno tijekom 15 dana;
• neurološke traumatske bolesti i bolesti živčanog sustava - u povećanim dozama od 250 do 500 μg, trajanje liječenja je do 2 tjedna; poboljšavajući stanje pacijenta - 100 mcg dnevno;
• lezije perifernih živaca uzrokovane traumom - 200-400 mcg svaki drugi dan mjesec i pol;
• Bolest Down-a, cerebralna paraliza i distrofija u djece - 15-30 mikrograma dnevno;
• dijabetička neuropatija, radijacijska bolest - 60-100 µg tijekom cijelog mjeseca.
• hepatitis i ciroza - 100 mcg dnevno tijekom 30 dana;
• uspinjača, multipla skleroza - ubrizgava se 15-30 μg otopine, povećavajući dozu postupno od 200 do 500 μg.

predozirati

interakcija

Cijanokobalamin je vitamin koji nije kompatibilan s tiamin bromidom, riboflavinom i piridoksinom (u jednoj štrcaljki). Uz istovremenu primjenu antibiotika (kanamicin, polimiksin, neomicin i tetraciklini), apsorpcija ovog lijeka je teška. Ne može se uzimati zajedno s lijekovima koji utječu na zgrušavanje krvi. Stoga, ako vam je propisan cijanokobalamin, potrebno je pažljivo proučiti upute za uporabu.

Uvjeti prodaje

Dopust na recept.

Uvjeti skladištenja

Popis lijekova cijanokobalamina (vitamina B12) B: temperatura skladištenja 2 - 20 ° C na tamnom mjestu.

Rok valjanosti

Tijekom trudnoće

Koristite s oprezom tijekom trudnoće zbog mogućih teratogenih učinaka velikih doza vitamina B na fetus.

analoga

Cijanokobalamin-Darnica, cijanokobalamin - bočica, Cyanocobalamin Bufus, Medivitan.

Kombinirani pripravci koji sadrže vitamin B12

Na tržištu postoje brojni kombinirani lijekovi - tablete cijanokobalamina u kombinaciji s folnom kiselinom (Rusija), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (SAD), Neyrobion (Njemačka), Neurovitan (Italija). U pravilu, oblik izdavanja je pilula.

Cijanokobalamin Recenzije

Povratne informacije o lijeku su uglavnom pozitivne. Pacijenti primjećuju da se nakon liječenja hemoglobin povećava, zdravstveno stanje se vraća u normalu i san se poboljšava, depresija nestaje, a bol u neuralgiji i upala trigeminalnog živca opada.

Prema pregledima pacijenata, cijanokobalamin u ampulama je učinkovit lijek za kosu. Mnoge žene zanimaju kako koristiti cijanokobalamin za kosu? Poput svih vitamina B, ima pozitivan učinak na kosu. Čak i redovite (1 put tjedno) injekcije lijeka pomažu ojačati korijen kose i smanjiti njihov gubitak. Lijek se često koristi kao sastavni dio maski za kosu ili u čistom obliku za trljanje u korijen kose.

Cijena cijanokobalamina gdje kupiti

Lijek možete kupiti u svim ljekarnama. Cijena cijanokobalamina u ljekarnama u Moskvi varira od 14,5 do 25,0 rubalja po pakiranju.

Cijanokobalamin (cijanokobalamin)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik otpuštanja

1 ml otopine za injekcije sadrži cijanokobalamin (vitamin B₁₂) 200 ili 500 mcg; u ampulama od 1 ml, u kartonu 10 kom.

Farmakološko djelovanje

Sudjeluje u prijenosu metilnih fragmenata, formiranje kolina, metionina, kreatina, nukleinskih kiselina, sazrijevanje eritrocita, doprinosi akumulaciji u eritrocitima spojeva koji sadrže sulfhidrilne skupine.

Indikacije lijek cijanokobalamin

Anemija (Addison-Biermer, prehrambeni makrocitnom, željezo, hemoragični, aplastična uzrokovana toksičnih tvari i lijekova), ciroza, hepatitis, myelosis, polyneuritis, išijas, neuralgije trigeminusa, amiotrofna lateralna skleroza, cerebralna paraliza, multipla skleroza, bolesti Down, kožne bolesti, ozljede perifernih živaca.

kontraindikacije

Nuspojave

Uzbuđenje, bol u srcu, tahikardija, alergijske reakcije.

interakcija

Nekompatibilno (u istoj štrcaljki) s tiamin bromidom, riboflavinom.

Doziranje i primjena

P / to, in / m, u / in i intralyumbalno.

S Addison-Birmer anemijom, 100-200 mcg svaki drugi dan; s Addison-Birmerovom anemijom sa simptomima mieloze uspinjače i makrocitnom anemijom s poremećajima živčanog sustava - 500 μg ili više po injekciji (za prvi tjedan svaki dan, a zatim s intervalima između injekcija do 5-7 dana). U isto vrijeme propisana folna kiselina. U razdoblju remisije u odsustvu simptoma mijeeloze uspinjače, 100 μg 2 puta mjesečno se daje za terapiju održavanja, a 200-400 μg 2-4 puta mjesečno ako su prisutni neurološki događaji.

U slučaju nedostatka željeza i posthemoragijske anemije, 30 do 100 mcg 2-3 puta tjedno; s aplastičnom anemijom (osobito u djece) - 100 mcg prije početka kliničkog i hematološkog poboljšanja; s prehrambenom anemijom u djece rane dobi i nedonoščadi - 30 μg / dan tijekom 15 dana.

Kod bolesti središnjeg živčanog sustava i neuroloških bolesti s boli, primjenjuju se u povećanim dozama od 200 do 500 μg po injekciji, a pri poboljšanju stanja - 100 μg / dan; tečaj - do 2 tjedna.

S traumatskim lezijama perifernih živaca - 200-400 mg dnevno tijekom 40-45 dana.

Kod hepatitisa i ciroze jetre - 30–60 mcg dnevno ili 100 mcg svaki drugi dan tijekom 25–40 dana.

Kod distrofije kod male djece, Down-ova bolest i cerebralna paraliza - 15-30 mg svaki drugi dan.

Kod mijeeloze uspinjače, amiotrofične lateralne skleroze, multipla skleroza se ponekad ubrizgava u spinalni kanal 15-30 µg (postupno povećanje doze na 200-250 µg).

Mjere opreza

Kada se angina treba koristiti s oprezom iu manjim dozama.

Uvjeti skladištenja lijeka Cijanokobalamin

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka cijanokobalamin

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Cijanokobalamin - upute za pripremu, cijenu, analoge i povratne informacije o uporabi

Cijanokobalamin je vitamin B12 koji ima metabolički učinak. U tijelu se pretvara u koenzimski oblik - adenosilkobalamin, koji je aktivni oblik vitamina B12 i dio je brojnih enzima.

Cijanokobalamin spada u skupinu visoko aktivnih biološki topivih vitamina. Potrebno je osigurati normalno stvaranje krvi, jer sudjeluje u stvaranju crvenih krvnih stanica i nužno je za njihovo pravilno sazrijevanje.

Sudjeluje u prijenosu metila i vodika, sudjeluje u stvaranju nukleinskih kiselina, te je također nužan u sintezi kolina i kreatina.

Cijanokobalamin je neophodan za nakupljanje spojeva koji su u crvenim krvnim stanicama i sadrže sulfhidrilne skupine. Aktivira koagulacijski sustav krvi, u visokim dozama uzrokuje povećanje tromboplastične aktivnosti i protrombinske aktivnosti.

Smanjuje koncentraciju kolesterola u krvi. Blagotvorno djeluje na funkciju jetre i živčanog sustava. Povećava sposobnost regeneracije tkiva.

Prije imenovanja cijanokobalamina, njegov se nedostatak mora dijagnosticirati - može prikriti nedostatak folne kiseline.

Brzi prijelaz na stranicu

Cijena u ljekarnama

Informacije o cijenama Cijanokobalamin u ljekarnama u Rusiji uzima se iz ovih internetskih ljekarni i može se neznatno razlikovati od cijene u vašoj regiji.

Možete kupiti lijek u ljekarnama u Moskvi po cijeni od: Cijanokobalamin ubrizgavanje 500 μg / ml 1 ml 10 ampula - od 23 rubalja.

Uvjeti prodaje iz ljekarni - recept.

Čuvati izvan dohvata djece i zaštićeno od svjetla, na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Popis analoga prikazan je u nastavku.

Za što je cijanokobalamin?

Lijek Cijanokobalamin propisan je u sljedećim slučajevima:

• stanja povezana s nedostatkom vitamina B12: kronična anemija povezana s nedostatkom vitamina B12, alimentarna makrocitna anemija, bolest Addison-Birmere; u kombiniranom liječenju - post-hemoragijska, aplastična, željezovodna anemija, kao i anemija uzrokovana lijekovima i / ili toksičnim tvarima;
• oštećenje jetre: kao dio kombinirane terapije - ciroza jetre, zatajenje jetre, kronični hepatitis, alkoholizam (produljena vrućica);
• neurološke bolesti: neuralgije (uključujući trigeminalnu neuralgiju), išijas, polineuritis, pothranjenost, mielozu uspinjače, amiotrofnu lateralnu sklerozu, ozljede perifernih živaca, Downov sindrom, cerebralnu paralizu;
• kožne bolesti: atopijski dermatitis, fotodermatoza, dermatitis herpetiformis, psorijaza.

Kako bi se spriječila uporaba u sljedećim uvjetima / bolestima:

• uzimanje para-aminosalicilne kiseline (PAS), bigvanida, askorbinske kiseline u visokim dozama;
• patologije crijeva i želuca, što dovodi do kršenja apsorpcije vitamina B12 (malapsorpcijski sindrom, Crohnova bolest, sprue, resekcija dijela želuca, tankog crijeva);
• proljev, enteritis;
• zračenja.

Upute za uporabu Cijanokobalamin, doze i pravila

Metode primjene otopine cijanokobalamina (ampule) - intramuskularno, intra-lumbalno, potkožno i intravenski.

Za anemiju povezanu s nedostatkom vitamina B12, 100-200 mcg se daje svaki drugi dan. Kod anemije s simptomima mieloze uspinjače i makrocitnom anemijom s bolestima živčanog sustava - 400-500 mcg tijekom prvih 7 dana dnevno, zatim 1 put u 5-7 dana. U razdoblju remisije u nedostatku simptoma mijeeloze uspinjače, doza održavanja je 100 mcg 2 puta mjesečno, ako postoje neurološki simptomi, 200-400 mcg 2-4 puta mjesečno.

U akutnoj post-hemorrhagic i iron deficiency anemija - 30-100 mcg 2-3 puta tjedno. Uz aplastičnu anemiju (osobito u djece) - 100 μg prije početka kliničkog poboljšanja. S nutritivnom anemijom u dojenčadi i nedonoščadi - 30 mcg dnevno tijekom 15 dana.

Kod bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava, neurološke bolesti s bolnim sindromom, u povećanim dozama primjenjuje se 200-500 μg, uz poboljšanje stanja - 100 μg dnevno. Tijek liječenja je 2 tjedna. Za traumatske lezije perifernog živčanog sustava, upute za upotrebu: Cijanokobalamin preporučuje doziranje - 200-400 mcg svaki drugi dan tijekom 40-45 dana.

Kod hepatitisa i ciroze jetre - 30-60 mcg dnevno ili 100 mcg svaki drugi dan tijekom 25-40 dana.

Uz distrofiju u male djece, Downovu bolest i cerebralnu paralizu, prema uputama, 15-30 mcg cijanokobalamina primjenjuje se svaki drugi dan.

Kod mijeloze uspinjače, amiotrofne lateralne skleroze, cijanokobalamin se može primijeniti na spinalni kanal 15-30 mikrograma, postupno povećavajući dozu na 200-250 mikrograma.

Kod radijacijske bolesti, dijabetičke neuropatije, sprue - 60-100 mcg dnevno tijekom 20-30 dana.

S nedostatkom vitamina B12 za profilaksu - u / m ili / u / u 1 mg 1 puta mjesečno; za liječenje - u / m ili u / u 1 mg dnevno tijekom 1-2 tjedna, doza održavanja od 1-2 mg / m ili / u - od 1 puta tjedno, do 1 puta mjesečno. Trajanje liječenja se određuje pojedinačno.

Važne informacije

Nedostatak vitamina B12 mora se dijagnostički potvrditi prije propisivanja, jer može prikriti nedostatak folne kiseline.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je pratiti pokazatelje periferne krvi: na 5-8 dana liječenja određuje se broj retikulocita, koncentracija željeza.

Kod angine i sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka, cijanokobalamin se treba primjenjivati ​​u dozama do 0,1 mg po primjeni.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Postoje neki podaci o mogućim teratogenim učincima na fetus velikih doza vitamina B, te stoga ne koristite Cyanocobalamin tijekom trudnoće i dojenja.

Značajke aplikacije

Prije uporabe lijeka pročitajte dijelove uputa za uporabu kontraindikacija, moguće nuspojave i druge važne informacije.

Nuspojave cijanokobalamina

Upute za uporabu upozoravaju na mogućnost razvoja nuspojava lijeka Cijanokobalamin:

• CNS: rijetko - stanje uzbuđenja.
• Budući da je kardiovaskularni sustav: rijetko - bol u srcu, tahikardija.
• Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija.

kontraindikacije

Kontraindicirano je korištenje cijanokobalamina kod sljedećih bolesti ili stanja:

• preosjetljivost na sastojke lijeka, kobalt;
• tromboembolija;
• erythremia;
• policitemija;
• trudnoća i dojenje.

Kod malignih ili benignih tumora, praćenih nedostatkom vitamina B12 i megaloblastične anemije, kao i angine, treba biti oprezan u primjeni lijeka.

predozirati

Predoziranje podacima nije dano.

Popis analognih cijanokobalamina

Ako je potrebno, zamijenite lijek, možda dvije opcije - izbor drugog lijeka s istim aktivnim sastojkom ili lijek sa sličnim učinkom, ali druga aktivna tvar. Pripreme sličnog djelovanja kombiniraju podudarnost ATX koda.

Analogi Cijanokobalamin, popis lijekova:

1. Cijanokobalamin bufus,
2. Cijanokobalamin-Vial,
3. Medivitan,
4. Neyrobion,
5. Neurovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Ako odaberete zamjenu, važno je razumjeti da se cijena, upute za uporabu i ocjene za Cijanokobalamin na analozima ne primjenjuju. Prije zamjene potrebno je dobiti odobrenje liječnika i ne zamijeniti sam lijek.

U vrijeme liječenja bolesnici trebaju eliminirati upravljanje svim vrstama vozila, kao i suzdržati se od izvođenja radova koji zahtijevaju brzu reakciju i povećanu pozornost.

Posebne informacije za zdravstvene radnike

interakcija

Uz istovremenu uporabu s hormonskim kontraceptivima za oralnu primjenu, moguće je smanjiti koncentraciju cijanokobalamina u krvnoj plazmi.

Uz istovremenu primjenu s antikonvulzivnim lijekovima, smanjuje se apsorpcija cijanokobalamina iz crijeva.

Uz istovremenu primjenu s neomicinom, aminosalicilnom kiselinom, kolhicinom, cimetidinom, ranitidinom, pripravcima kalija smanjuje se apsorpcija cijanokobalamina iz crijeva.

Kada se koristi parenteralno, kloramfenikol može smanjiti hematopoetski učinak cijanokobalamina u anemiji.

Farmaceutski nekompatibilna s askorbinskom kiselinom, solima teških metala (inaktivacija cijanokobalamina), tiamin bromidom, piridoksinom, riboflavinom (jer kobaltni ion sadržan u molekuli cijanokobalamina uništava druge vitamine).

Posebne upute

Preporučuje se da se lijek koristi dugo vremena na pozadini opasne anemije, kao i tijekom gastrointestinalne kirurgije.

Na početku terapije megaloblastične anemije zabilježeni su slučajevi aritmije, sekundarne hipokalemije, zbog čega je potrebno pratiti koncentraciju kalija u određenom razdoblju.

Kod primjene cijanokobalamina kod starijih bolesnika nisu uočene nuspojave osim gore navedenih.

Većina antibakterijskih lijekova i antimetabolita može utjecati na rezultate kvantifikacije vitamina B12 mikrobiološkim metodama.

Za anginu, jedna doza ne smije prelaziti 100 mikrograma. Imenovan s oprezom, podložan kontroli krvne slike.

Cijanokobalamin - svojstva lijeka i metode uporabe

Cijanokobalamin je lijek koji vam omogućuje da nadoknadite nedostatak vitamina u tijelu i borite se protiv raznih vrsta anemije. Također može pomoći kod neuralgije, poremećaja jetre.

Oblici oslobađanja

Cijanokobalamin je dostupan u obliku staklenih ampula za injekcije. Jedan paket (karton) sadrži 10 ampula za jednokratnu uporabu. Volumen jedne ampule je 1 ml.

struktura

Sastav otopine za injekciju uključuje sljedeće tvari:

• Vitamin B12;
• injekcija slane otopine;
• natrijev klorid.

Koncentracija aktivne tvari može varirati. Glavne opcije koncentracije su 0,02% i 0,05%. To jest, sadržaj varira od 200 μg do 500 μg.

Djelovanje lijeka

Tvar se koristi za pretvaranje u vitamin B12. Prilikom ubrizgavanja injekcije odmah ulazi u krvotok, odakle se izravno transportira do stanica različitih tkiva. Postoji metabolizam koji uključuje tu tvar.

Cijanokobalamin se taloži u jetri. Nakon prolaska kroz cijeli ciklus metabolizma izlučuje se kroz bubrege i mokraćni sustav. Trajanje izlučivanja - oko 24 sata, vrijeme maksimalne koncentracije lijeka u krvi - 2 sata nakon primjene.

Lijek ima sljedeća pozitivna svojstva:

1. Ubrzava regeneraciju tkiva. Aktivira proces zacjeljivanja vanjskih i unutarnjih oštećenja.
2. Povećava zgrušavanje krvi. Omogućuje vam da zaustavite unutarnje krvarenje i nadoknadite učinke anemije.
3. Vraća jetru. Pomaže u rješavanju manjih kršenja njezinog posla.
4. Stabilizira živčani sustav, povećava otpornost na stres i izdržljivost tijela tijekom preopterećenja.
5. Pobunjuje višak kolesterola. Uništava kolesterolne plakove, uklanja višak iz tijela, poboljšava stanje cirkulacijskog sustava.
6. Uklanjanje posljedica anemije uzrokovano raznim razlozima. Smanjuje ozbiljnost simptoma, pomaže u eliminiranju same bolesti (kada se koristi kao sastavni dio kompleksnog liječenja).

Važno je! Kada se koriste velike doze, lijek može utjecati na aktivnost tromboplasta, povećavajući ga.

Vitamin je potreban tijelu jer sudjeluje u svim većim procesima. Aktivno je uključen u razmjenu svih triju vrsta tvari - lipida, ugljikohidrata i proteina. Pravovremeni i dovoljni unos vitamina omogućuje aktiviranje proizvodnje crvenih krvnih stanica i poboljšava njihove karakteristike, kao što je tolerancija na hemolizu.

Indikacije za uporabu

Tvar je prvenstveno usmjerena na borbu protiv anemije različitih vrsta. To može biti uzrokovano gubitkom krvi i nedostatkom vitamina.

Mogućnosti za anemiju, u borbi protiv koje se lijek smatra djelotvornim:

• nedostatak željeza;
• uzrokovane nedostatkom vitamina B12 (Addison-Birmera);
• aplastičke;
• hemoragijskog;
• nuspojave uzimanja određenih lijekova, kao što su hormonalni oralni kontraceptivi, itd.

Zbog takvog djelovanja kao što je stimulacija proizvodnje crvenih krvnih stanica, supstanca vam omogućuje da se nosite sa svim vrstama anemije. Međutim, važno je napomenuti da će samo u slučaju Addison-Birmerove bolesti pomoći u uklanjanju i uzroka bolesti i njezinih simptoma. U slučaju dijagnosticiranja drugih vrsta anemije, potrebno je koristiti dodatne lijekove, koji će zajedno s cijanokobalaminom tvoriti jedinstveni kompleks terapije.

Također, lijek se koristi za sljedeće probleme:

• razne vrste dermatitisa, kao što su alergijski dermatitis, atopični i tako dalje;
• disfunkcija bubrega;
• bolest zračenja;
• stalne migrene;
• smanjenje imuniteta i dugotrajnog tijeka zaraznih bolesti;
• malignih tumora benigne i maligne prirode.

Vitaminska tvar se može koristiti u nekim drugim uvjetima. Pozitivne recenzije ostavljaju pacijenti koji su koristili lijek za kompenzaciju:

• Downovu bolest;
• nefroza i nekroza jetre;
• ciroza jetre;
• kronični hepatitis;
• alkoholizam;
• cerebralna paraliza u djece;
• atrofična skleroza;
• groznica koja traje više od 1-2 tjedna;
• ozljede i poremećaji živaca u perifernim dijelovima;
• gubitak mišića;
• neurološki poremećaji.

Ampule se prodaju bez recepta, iako se preporuča konzultirati stručnjaka prije kupnje lijeka. To je posebno važno učiniti tijekom trudnoće i dojenja, s anemijom na pozadini beriberija.

kontraindikacije

Pacijenti koji pate od beriberija i benignih ili malignih tumora, uzimaju lijek s oprezom. Supstanca s prekomjernom primjenom može izazvati reakciju i dovesti do terapeutskog učinka, ali samo pogoršati tijek bolesti.

Strogo je zabranjeno koristiti tvar u sljedećim bolestima:

• erythremia;
• ozbiljne poremećaje u proizvodnji crvenih krvnih stanica;
• alergija, idiosinkrazija na sastojke sastava (prvenstveno natrijev klorid).

Važno je! Ne preporuča se uzimanje lijeka tijekom trudnoće, strogo je zabranjeno da ga se imenuje majkama koje doje.

Nuspojave

Najčešća nuspojava lijeka je alergijska reakcija. Posebno su izraženi kod preosjetljivih pacijenata i osoba koje paralelno uzimaju vitamine B1. Glavna varijacija alergije je košnica, slučajevi ozbiljnijih reakcija (anafilaktički šok, edem larinksa itd.) Su vrlo rijetki.

Zbog činjenice da lijek utječe na krvožilni sustav i uzrokuje promjene tlaka, pacijenti mogu razviti glavobolje, vrtoglavicu i migrene. Uz snažnu reakciju, vjerojatni su izolirani bolovi.

Bolesnici s poremećenim srčanim ritmom ili s nasljednom sklonošću prema njima mogu primijetiti kratkotrajne napade tahikardije ili kardialgije. Osobe s visokom osjetljivošću živčanog sustava, blage mentalne razdražljivosti zabilježile su nuspojave kao što su razdražljivost i razdražljivost unutar 12 sati nakon uzimanja lijeka.

U slučaju narušavanja maksimalne doze, metabolički procesi u tijelu mogu biti poremećeni. Nema potrebe za liječenjem ovih poremećaja: dovoljno je privremeno prestati uzimati vitamin i posavjetovati se s liječnikom.

Doziranje i trajanje primjene

Tijek terapije, njegovo trajanje i doziranje lijeka variraju ovisno o supstanci koja se propisuje za liječenje. Opcije za uvjete liječenja:

1. Uklanjanje simptoma cerebralne paralize, vrućica, avitaminoza i djeca. Doziranje - 30-50 mg dnevno, tj. Četvrtina ampule od 0,02%.
2. Anemija s neuralgičnim simptomima. 500 mcg po injekciji. Broj injekcija se propisuje pojedinačno, obično 1 injekcija dnevno. Prvo, tijekom tjedna, injekcije se obavljaju redovito. Nakon 7 dana, lijek se primjenjuje rjeđe: jednom tjedno dok se simptomi bolesti ne uklone.
3. Poremećaji jetre (ciroza, hepatitis). Ili 100 mcg svaki drugi dan, ili od 30 do 60 mcg dnevno.
4. Povrede živaca na periferiji (disfunkcija kao posljedica traumatskih učinaka). Do 400 mikrograma tijekom 45 dana. Injekcije se rade svaki drugi dan. Minimalna doza je 200 mcg.
5. Skleroza. Prvo, lijek se propisuje svaki drugi dan u dozi od 15 µg, zatim se doza postupno povećava na 250 µg svaki drugi dan.

Dozu treba propisati specijalist. Ako se izdaju jasne upute, one se ne smiju kršiti. Smanjenje doze ili prestanak uzimanja lijeka moguće je samo ako se promatraju simptomi alergije ili pogoršanje zdravlja kao posljedica uzimanja lijekova.

Važno je! Vjerojatno imenovanje ponovljenih tečajeva lijeka, ali nakon pauze od najmanje 2 tjedna. Ponovljeni tečaj treba propisati samo liječnik.

Metode primjene injekcija

Lijek se apsorbira bilo kojom metodom davanja otopine. Možete upotrijebiti jednu od sljedećih opcija:

• intramuskularna injekcija;
• subkutano davanje;
• uvod u spinalni kanal;
• ubrizgavanje pod kožu.

Najučinkovitije opcije kada se lijek najbolje apsorbira - uvođenje u spinalni kanal ili mišićno tkivo. Međutim, injekcije u spinalni kanal popraćene su bolnim osjećajima. Koristite ovu metodu ubrizgavanja samo u medicinske ustanove, ako je potrebno, brzo dostaviti vitamin u tijelu.

Cijanokobalamin - upute za uporabu (snimci):

• obraditi područje u koje će se injekcija tretirati antiseptikom;
• izvršiti injekciju odabrane metode pomoću štrcaljke za jednokratnu uporabu s volumenom od 1 ml;
• mjesto ubrizgavanja držite 2 minute s pamučnim štapićem, ako se uoče slabe zgrušavanja krvi.

Oralni unos

Cijanokobalamin se može uzimati oralno u kombinaciji s folnom kiselinom (tablete su dostupne za internu uporabu). Ovaj oblik objavljivanja ima nekoliko prednosti:

• jednostavnost korištenja;
• mogućnost imenovanja bolesnika s hemofilijom;
• dostupnost za pacijente s alergijama na sastojke otopine za injekcije.

Međutim, oralne tablete imaju značajan nedostatak - slabo se apsorbiraju u crijevima, a tijelo se gotovo ne akumulira. Da biste dobili potrebnu dozu lijeka, potrebno je koristiti prekomjerne doze.

U slučaju narušavanja apsorpcije i apsorpcije tvari, vitamin se ne može apsorbirati kroz probavni sustav.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Uzimanje lijeka tijekom trudnoće je strogo zabranjeno. To može dovesti do razvoja nuspojava, povećane toksičnosti. Uporaba visokih doza povećava rizik od pobačaja.

Ne preporučuje se korištenje alata prilikom planiranja trudnoće, jer Postoji velika šansa da je začeće već bilo. U prvom tromjesečju učinak tvari je posebno uočljiv i može dovesti do kašnjenja u formiranju fetusa.

Zabranjena je i uporaba lijeka tijekom dojenja. Ako je zbog medicinskih indikacija iznimno neophodno koristiti tvar, potrebno je privremeno zaustaviti dojenje i prenijeti dijete na umjetnu prehranu. Nastavak dojenja moguć je samo uz dopuštenje pedijatra: samo specijalist zna kada će se aktivna tvar ukloniti iz krvi i majčinog mlijeka.

U ekstremnim slučajevima, uporaba tijekom trudnoće je moguća, ali samo ako:

• korist premašuje moguću štetu za dijete;
• doze će biti smanjene kao za dijete (15-30 mcg).

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek se ne može davati istodobno s mnogim drugim vitaminima i hranjivim tvarima, i to:

• s askorbinskom kiselinom;
• s vitaminima skupine B (1 i 6);
• riboflavin.

Općenito, ne preporučuje se miješanje sadržaja ampule s drugim lijekovima. Ako se u isto vrijeme daju vitaminski kompleksi s različitim sadržajem, injekcije treba dati na drugim mjestima (na primjer, jedna injekcija u bedro, druga u rame). Ako imate sumnje u kompatibilnost lijekova treba konzultirati sa specijalistom.

Moguća povreda metabolizma tvari pri uporabi sljedećih lijekova:

• lijekovi za epileptičke napadaje;
• lijekovi s kolhicinom;
• salitsitaly.

Soli teških metala, koje mogu ući u tijelo zajedno s multivitaminskim kompleksima ili kao dio injekcija, također narušavaju apsorpciju lijeka.

Ako se lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi koriste paralelno s lijekovima, potonji će morati biti napušten ili smanjen u doziranju, jer Zinokobalamin također povećava zgrušavanje. Dvostruko djelovanje lijekova može dovesti do stagnacije cirkulacijskog sustava, kisikovog izgladnjivanja tkiva, stvaranja krvnih ugrušaka.

Ako koristite lijekove B1, onda se nuspojave povezane s njihovom primjenom povećavaju: povećana urtikarija, vrtoglavica itd. Stoga se preporuča uzimanje kompleksa tih tvari u različito vrijeme, po mogućnosti s intervalom od 2-3 tjedna.

Analozi lijeka

Ako vam iz nekoliko razloga ne odgovara injekcijska otopina cijanokobalamina, možete odabrati jedan od sljedećih analoga:

Većina lijekova dolazi u obliku tableta za oralnu primjenu. Ne mogu se uzimati ako je u prošlosti alergijske reakcije na folnu kiselinu. Međutim, forma za oralnu primjenu prikladna je za one koji iz različitih razloga ne mogu stalno pribjeći injekcijama (neugodnosti uporabe, bolesti krvi, hemofilija). Međutim, važno je uzeti u obzir da je oralna primjena manje učinkovita od intravenske ili intramuskularne.

Cijena lijeka počinje od 18 rubalja (200 mg ampule) ili 24 rubalja (0,5 mg). Veće je isplativije kupiti ampule u online trgovinama i društvenim apotekama. Tvar je dostupna u svim maloprodajnim i internetskim ljekarnama, ne morate je naručivati ​​unaprijed.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Lijek se čuva 2 godine, sukladno pravilima skladištenja. Optimalni uvjeti skladištenja - temperatura do 25 stupnjeva, suho i tamno mjesto (ampule unutar kutije).

U slučaju promjene boje otopine (mora biti prozirna), pojave sedimenta, formacija, u slučaju otkrivanja usitnjavanja na čaši ampule ili rupa u poklopcu, potrebno je napustiti lijek.

rezultati

Cijanokobalamin je koristan vitaminski pripravak, ali ga se ne smije uzimati kao profilaktičku mjeru, bez savjeta liječnika. Ako trebate ispuniti ravnotežu vitamina kod kuće, trebali biste koristiti multivitaminske komplekse.

Lijek B12: upute za uporabu

B12 ima najsloženiju strukturu svih vitamina topivih u vodi. Za otkrivanje svojih ljekovitih svojstava i određivanje kemijske strukture dodijeljene su dvije Nobelove nagrade - 1934. i 1955. godine.

B12 ima najsloženiju strukturu svih vitamina topivih u vodi.

Što je potrebno

B12 je jedini vitamin topiv u vodi koji se ne izlučuje odmah iz tijela, već se nakuplja u jetri, bubrezima, plućima i slezeni. Kobalt prisutan u strukturi molekule ima jednu slobodnu vezu, zbog koje tvar tvori komplekse s različitim skupinama. Kao rezultat, formiraju se 4 vrste aktivnih tvari: cijanokobalamin, metilkobalamin, hidroksokobalamin, kobamamid. Kod hrane najčešće ga dobiva u obliku cijanokobalamina.

Vitamin stvara potrebne uvjete za diobu stanica, osigurava funkcioniranje imunološkog, živčanog, reproduktivnog sustava. Glavne funkcije ove tvari u ljudskom tijelu:

1. Hematopoeze. Kobalamin sudjeluje u sintezi krvnih stanica, osobito crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica. Ova tvar održava normalnu razinu hemoglobina, osiguravajući oksigenaciju svih tkiva i stanica u tijelu.
2. Stimulacija mozga i živčane aktivnosti. Hranjiva jača mijelinsku ovojnicu koja pokriva aksone neurona i odgovorna je za prijenos živčanih impulsa. To povećava otpornost na stres, poboljšava pamćenje i koncentraciju, usporava razvoj skleroze i senilne demencije.
3. Jačanje imuniteta. Cijanokobalamin je jedan od glavnih "građevinskih materijala" potrebnih za proizvodnju bijelih krvnih stanica. Ove stanične komponente stvaraju prirodnu obranu od virusa i bakterija, uništavajući strane mikroorganizme. Dokazano je da se kod HIV-inficiranih pacijenata s niskim sadržajem B12 u stanicama simptomi imunodeficijencije razvijaju 2 puta brže.
4. Podrška za reproduktivni sustav. Ovaj je vitamin posebno važan za muškarce: ovaj nutrijent utječe na koncentraciju živih spermija u sjemenoj tekućini i povećava šanse začeća. Prisutnost kobalamina i folne kiseline preduvjet je za stvaranje proteinskih komponenti DNA i RNA, sintezu staničnih jezgri.
5. Povišen krvni tlak. Prema brojnim istraživanjima, vegetarijanci koji ne dobivaju dovoljnu količinu tvari iz hrane, podložniji su kroničnoj hipotenziji i IRR-u.
6. Skup mišićne mase. Niti razgradnja proteina ni stvaranje novih mišićnih vlakana nije moguće bez sudjelovanja kobalamina. Ova hranjiva tvar osigurava protok mnogih enzimatskih reakcija, sudjeluje u prijenosu vodika i sintezi metionina α-amino kiseline, te je stoga najvažnija supstanca za sportaše.
7. Normalizacija sna. Promovirajući proizvodnju melatonina, tvar pomaže tijelu da se brzo prilagodi promjeni načina rada, da se nosi s nesanicom.
8. Zaštita kardiovaskularnog sustava. Zahvaljujući cijanokobalaminu, višak homocisteina se eliminira iz tijela. To je aminokiselina koja sadrži sumpor, koja u velikim koncentracijama utječe na unutarnje zidove arterija i povećava rizik od infarkta miokarda i udara gotovo 3 puta.
9. Podrška za dišni sustav. U slučaju naglog smanjenja razine kisika u krvi, kobalamin uzrokuje da stanice intenzivnije konzumiraju halkogen i održava normalno funkcioniranje svih sustava prije nego što se disanje vrati. To je posebno važno za penjače i ljude koji rade u razvedenoj atmosferi.
10. Normalizacija metabolizma. Regulirajući procese metabolizma lipida, vitamin sprječava masnu infiltraciju jetre, bubrega, srca i slezene.
11. Liječenje rana. Kobalamin značajno utječe na brzinu regeneracije stanica kože. Uz dovoljnu koncentraciju hranjivih tvari, obnova kože nakon ozljeda, opeklina i sl. Znatno je brža.

cijanokobalamin

Oblici oslobađanja

Upute za cijanokobalamin

Cijanokobalamin ili vitamin B12 jedini su topivi u vodi koji se mogu kumulirati u tijelu (posebno se pohranjuju u jetri, bubrezima, slezeni i plućima). To je smeđe-crveni kristalni prah, bez mirisa. Cijanokobalamin je dostupan isključivo u obliku otopine za injekcije. Aktivni oblik cijanokobalamina je kobamin (ili adenosilkobalamin). Ovaj vitamin je obogaćen visokom biološkom aktivnošću. Bez nje se ne može zamisliti normalan tijek procesa stvaranja krvi (ubrzava sazrijevanje eritrocita iz eritroblasta). Cijanokobalamin je uključen u prijenos vodika, procese transmetilacije, formiranje kolina, kreatina, metionina, nukleinskih kiselina. Ona "pomaže" crvenim krvnim zrncima da akumuliraju tvari koje sadrže sulfhidrilne skupine. Pozitivno djeluje na jetru i središnji živčani sustav. Aktivira sustav zgrušavanja krvi. Ima snažan lipotropni učinak, sprječava masnu hepatozu (masnu jetru), pruža stanicama kisik u hipoksiji. Cijanokobalamin potiče sintezu proteina i doprinosi njegovoj akumulaciji u tijelu, čime se osigurava anabolički učinak. Pogodno utječe na imunološki status, povećavajući sposobnost leukocita na fagocitozu i "uključivanje" retikuloendotelnog sustava u punom kapacitetu. Nedostatak cijanokobalamina udvostručuje rizik od bolesti u bolesnika s AIDS-om. Emocionalno stanje osobe, razina njegovih kognitivnih sposobnosti također u određenoj mjeri ovisi o sadržaju vitamina B12 u tijelu. Farmakoterapija cijanokobalaminom može spriječiti depresiju, usporiti razvoj senilne demencije, održati jasnoću mišljenja, spriječiti mentalnu degradaciju u bolesnika oboljelih od AIDS-a. Cijanokobalamin pomaže u prevladavanju nesanice, prilagođavanju promjenama u snu i budnosti te normalizaciji pretjerano niskog krvnog tlaka.

B12 je neophodan za normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava u oba spola. Uzbunjujuće zvono (au nekim slučajevima i alarm), koji ukazuje na nedostatak ovog vitamina u tijelu, može biti sljedeći simptom: dispepsija, povećana jetra, uporni umor, razdražljivost, depresija, vrtoglavica, glavobolje, tinitus, oštećenje disanja, poremećaji vid i pamćenje; na ozbiljnijoj razini - imunodeficijencije, neurološki poremećaji, perniciozna anemija, čir na želucu i dvanaesniku. Čak i neznatno odstupanje koncentracije cijanokobalamina u krvi od norme može uzrokovati ozbiljnu štetu mozgu i živčanom sustavu u cjelini. Ali "mnogi" nisu uvijek sinonim za "dobro". Ako konzumirate cijanokobalamin u "konjskim" dozama, možete zaraditi hipervitaminozu. Znakovi predoziranja lijekom su: plućni edem, okluzija perifernih krvnih žila, kongestivno zatajenje srca, urtikarija, rjeđe - anafilaktički šok. Cijanokobalamin nije relativno bezopasna askorbinska kiselina: njezina uporaba zahtijeva redoviti medicinski nadzor. Stoga pacijenti koji pate od angine pektoris ne smiju uzimati više od 100 µg ovog vitamina na vrijeme, a tijekom procesa liječenja vrlo je važno pratiti krvnu sliku i pokazatelje zgrušavanja. Otopina B12 ne smije se miješati u istu štrcaljku s otopinama B1, B6 i askorbinskom kiselinom. U kombinaciji s oralnim kontraceptivima može smanjiti sadržaj cijanokobalamina u krvnoj plazmi. Antikonvulzivni lijekovi pogoršavaju apsorpciju lijeka u crijevu. Isto se može reći za pripravke neomicina, ranitidina, cimetidina i kalija. Cijanokobalamin može pojačati alergijske reakcije izazvane tiaminom. Levomicetin s injekcijom može izjednačiti hematopoetsku aktivnost cijanokobalamina.

cijanokobalamin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Cijanokobalamin - vitamin B12, multivitaminski pripravak.

Oblik i sastav otpuštanja

Cijanokobalamin se proizvodi u obliku otopine za injekcije 0,02% i 0,05%.

1 ml otopine sadrži 200 ili 500 μg cijanokobalamina.

U ampule od 1 ml, u pakiranju od 10 ampula.

Farmakološko djelovanje cijanokobalamina

Prema uputama, cijanokobalamin ima hematopoetske, metaboličke, eritropoetske, antianemijske učinke na tijelo. Zbog svoje visoke biološke aktivnosti, vitamin B12 sudjeluje u metabolizmu proteina, lipida i ugljikohidrata.

Upotreba cijanokobalamina stimulira regeneraciju tkiva, normalizira funkciju jetre i živčanog sustava, hematopoetske procese, povećava koagulaciju krvi, smanjuje razinu kolesterola u krvi. U visokim dozama, vitamin B12 povećava aktivnost tromboplasta i protrombina.

Cijanokobalamin se u tijelu pretvara u aktivni oblik vitamina B12 - kobamamid - i sudjeluje u stvaranju DNA, metionina, deoksiriboze, kolina, kreatina. Uporaba cijanokobalamina ubrzava proces sazrijevanja crvenih krvnih stanica i povećava njihovu toleranciju na hemolizu.

Indikacije za uporabu cijanokobalamina

Prema uputama, cijanokobalamin je prikazan u sljedećim slučajevima:

• Liječenje kronične anemije koja se javlja na pozadini nedostatka vitamina B12 (Addison-Birmerova bolest, alimentarna makrocitna anemija);
• Liječenje nedostatka željeza, post-hemoragijske, aplastične anemije (kao dio složenog liječenja);
• Terapija anemije koja se javlja u bolesnika koji primaju lijekove ili toksične tvari.

Prema ocjenama, cijanokobalamin je također učinkovit u liječenju:

• Zatajenje jetre;
• Ciroza jetre;
• Kronični hepatitis;
• Ovisnost o alkoholu;
• išijas;
• Neuralgija (uključujući trigeminalni živac);
• polyneuritis;
• Dugotrajna groznica;
• pothranjenost;
• Downovu bolest;
• Amiotrofna lateralna skleroza;
• Cerebralna paraliza;
• Povreda perifernog živca.

Cijanokobalamin je učinkovit za:

• Kožne bolesti (atopijski dermatitis, psorijaza, fotodermatitis, herpesiformis dermatitisa);
• Radijacijska bolest, migrena, sprue;
• Maligne neoplazme pankreasa i crijeva;
• Produljene zarazne bolesti;
• Bolest bubrega.

Doziranje i primjena

Metode primjene otopine cijanokobalamina - intramuskularno, intralumbalno, subkutano i intravenski.

Doza cijanokobalamina je sljedeća:

• Addison-Birmerova bolest - 100-200 mcg dnevno svaki drugi dan;
• Makrocitna anemija s simptomima neuralgije - 500 µg ili više za svaku primjenu. Prvi tjedan uzimanja lijeka dnevno, zatim - svakih 5-7 dana;
• Nedostatak željeza i posthemoragijske anemije - 30-100 mcg tri puta tjedno;
• Aplastična anemija - 100 mcg dnevno prije početka poboljšanja;
• Alimentarna anemija kod nedonoščadi i male djece - 30 mcg dnevno tijekom 2 tjedna;
• Patologija središnjeg živčanog sustava i neurološke bolesti - 200-500 mg po injekciji. Kako se doza poboljšava, smanjuje se. Trajanje terapije je 14 dana;
• Povrede perifernih živaca - 200-400 mcg svaki drugi dan tijekom 1,5 mjeseca;
• Hepatitis i ciroza jetre - 30-60 mcg dnevno, ili 100 mcg svaki drugi dan. Trajanje liječenja je 1-1,5 mjeseca;
• Distrofija u djece, Down bolest, cerebralna paraliza - 15-30 mikrograma dnevno;
• Uspinjača mijeloza, amiotrofna lateralna skleroza, multipla skleroza - 15-30 mcg dnevno s postepenim povećanjem doze do 250 mcg.

Nuspojave cijanokobalamina

Prema ocjenama, cijanokobalamin može uzrokovati:

• Alergije (uglavnom urtikarija);
• uzbuđenja;
• vrtoglavica;
• tahikardija;
• glavobolja;
• Cardialgia.

Primjena visokih doza cijanokobalamina u pregledima može dovesti do poremećaja metabolizma purina i hiperkoagulacije.

kontraindikacije

Prema uputama, cijanokobalamin je zabranjeno uzimati:

• S povećanom osjetljivošću na svoje komponente;
• Prilikom dojenja;
• S eritrocitozom;
• Tijekom trudnoće;
• S tromboembolijom;
• Kada je eritremija.

Kod malignih ili benignih tumora, praćenih nedostatkom vitamina B12 i megaloblastične anemije, kao i angine, treba biti oprezan u primjeni lijeka.

Interakcija s drugim sredstvima

Cijanokobalamin nije kompatibilan s riboflavinom, askorbinskom kiselinom, solima teških metala i vitaminima B1 i B6 u jednoj šprici.

Apsorpcija lijeka smanjuje aminoglikozide, lijekove za epilepsiju, salicilate, kolhicin.

Ne preporučuje se kombinirati vitamin B12 s lijekovima koji povećavaju zgrušavanje krvi.

Cijanokobalamin pojačava alergijske reakcije uzrokovane primjenom vitamina B1.

Dodatne informacije

Oprez treba koristiti vitamin B12 za anginu. Doziranje u ovom slučaju ne smije prelaziti 100 mcg po injekciji.

Kada se uzima oralno, cijanokobalamin se ne apsorbira dovoljno dobro. Da bi se poboljšala apsorpcija, preporuča se uzimati istodobno s folnom kiselinom.

Tijekom primjene cijanokobalamina morate pratiti krvnu sliku. Ako sumnjate na eritro - ili leukocitozu, trebate smanjiti dozu lijeka ili potpuno prekinuti liječenje.

Cijanokobalamin je lijek s popisa B s preporučenim vijekom trajanja od dvije godine.