Lijekovi protiv gljivica za djecu, koristite s oprezom

Djeca uče ovaj svijet, stalno su u kontaktu s njim. Puzaju po "zanimljivim" mjestima, izvlače sve iz pješčanika u usta, mažu se s kućnim i uličnim mačkama, psima, upoznaju sa sadržajem noćnih ormarića, ormara, kante.

U starijoj dobi oni i dalje testiraju svijet na snagu, a to nije uvijek uspješno. Djeca su regrutirani konusi, iskustvo i nažalost bolesti.

Prvi kontakt s vanjskom okolinom događa se izravno kroz kožu, nevenke, kosu. Naše se bebe suočavaju s različitim mikroorganizmima koji utječu na njihovo zdravlje.

Ako dijete ima snažan, razvijen imunitet, ti virusi i gljivice jednostavno ne pronalaze rupe u svojim aktivnostima. S oslabljenim imunitetom napad će biti opasno za dijete.

Uvijek treba imati na umu da je koža vašeg djeteta mršava i lošija ih štiti od utjecaja vanjskih čimbenika. Imunitet djeteta još nije spreman prihvatiti onoliko mikroorganizama, među kojima su različite gljive.

Koje se gljivične lezije mogu suočiti s našom djecom?

Gljivične bolesti kod djece (mikoze) je lezija kože, vlasišta, a ponekad i unutarnjih organa patogena koji su parazitske ili patogene gljivice.

Najčešće, spore gljivica padaju na kožu ili u tijelo djeteta putem mikrofila (mikrotrauma). Opasnost i oblik mikoze ovisit će o vrsti gljivica i mjestu infekcije.

Znanost poznaje više od tisuću parazitskih gljiva od kojih svaka ima svoje osobine.

U medicini se razlikuju sljedeće vrste gljivičnih bolesti:

  • Kandidijaza - infekcija unutarnjih organa, usta i kože gljivama roda Candida.
  • Keratomycosis - oštećenje kože djeteta, što se očituje u ljuštenju kože, kao iu obliku lišaja.
  • Duboka mikoza - infekcija svih dijelova kože, kao i unutarnjih organa djeteta.
  • Lišaj - kod ove vrste oštećena je koža, kosa i nokti.

Inherentna bolest u djece su mikoze, koje se šire plijesni parazitskih gljivica (dermatofitoza) i uzrokuju ih vlasac (keratomikoza), raširena gljivična infekcija uzrokovana gljivama vrste Candida. Beba može uhvatiti bolest tijekom poroda od majke ili tijekom dojenja.

Simptomi infekcije su: osip u ustima koji izgleda kao mala, bijela zrna. Ako se simptomima doda proljev, moguće je da se crijevna disbioza razvila zbog povećanog rasta ove vrste gljivica u tijelu djeteta.

Što se tiče gljivičnih infekcija, one su popraćene primjetnijim simptomima koji će sigurno privući vašu pažnju.

U ranoj dobi, trihofitoza je češća, što je praćeno lomljenjem dlaka na razini kože, mutnoćom boje, nedostatkom održivosti dlaka, kao i stvaranjem okruglih ili ovalnih ćelavih mjesta na glavi. Ožiljci na ćelavim mjestima ne ostaju, a uz pravilno liječenje prolaze brzo, samo u dugotrajnim slučajevima mogu nastati ožiljci.

Ako ste primijetili istaknute točkice ovalnog ili okruglog oblika na dlakavom dijelu djeteta, to su glavni znakovi mikrosporije. U tom slučaju, kosa na mjestu oštećenja se prekida na visini od 3,5 - 6 mm iznad razine dlakavog pokrivača i postaje ružičasto-crvena. Bolest se može uhvatiti u kontaktu sa zaraženim životinjama ili kroz život.

Također u djece od 7-14 godina starosti, može se primijetiti manifestacija ljuskavih ružičastih, smeđih mrlja asimetričnog oblika, na leđima i prsima.

Razmotriti znakove manifestacije rubromikoze u djece (od 6 do 15 godina):

  • prisutnost pukotina na koži, a zatim se razvija piling ovog dijela kože
  • svrbež
  • izgled mrlje sivkaste ili crvenkasto-ružičaste boje na glavi
  • nastanak iritacije na naboru između prstiju
  • ljuštenje zahvaćene kože na stopalima (oticanje kože), nakon pilinga
  • manifestacija svjetline mjesta.

Liječenje mora početi bez usporavanja. Obratite se svom liječniku za točnu dijagnozu i daljnje liječenje.

Stratifikacija topikalnih antifungalnih sredstava

Antimikotici - niz kemijskih spojeva koji imaju specifičnosti aktivne borbe protiv gljivičnih bolesti.

U našem stoljeću, potreba za korištenjem antimikotičkih sredstava, kao što su pilule, gelovi, kreme, značajno se povećala. Razlog tome je uporaba snažnih antibiotika, kršenja uputa za njihovo korištenje, kao i povećanje broja bolesne djece s poremećajima i smanjenja imunološkog sustava tijela.

Grupiranje antifungalnih lijekova ovisi o multispektralnoj antimikotičkoj energiji sredstva, njihovoj prirodi sastava i primjeni u različitim tipovima mikoza.

Prvo, lijekovi se dijele prema svojoj prirodi pojave:

  • organski - polieni (natamicin, levorin);
  • anorganski - alilamini (terbinafin);
  • derivate imidazola - izokonazol;
  • derivati ​​triazola - vorikonazol;
  • druge skupine agensa (ciklopriroks, griseofulvin).

Ovisno o načinu primjene, antifungalni lijekovi su:

  • uobičajeni (sistemski) - mikoheptin (antibiotik), diflukan, nizoral, ketokonazol;
  • lokalni (lokalni) - Econazole.

Antimiokotični (antifungalni) lijekovi za lokalnu uporabu

U modernoj medicini antimikotici su jedna od najvećih skupina dermatoloških pripravaka.

Za lokalnu uporabu razvijeni su različiti oblici doziranja lijeka:

Ovi oblici lijekova potječu od imidazola, triazola (Cycloprikox (Ciclopirox), Haloprogin (Haloprogin), undecilenske kiseline), alilamina (Exoderil, Lamisil, Termikon, Terbizil).

Tvrdnjeni lijekovi djeluju kao razarači: probijaju se kroz membranu stanične stijenke gljivica, lome njegovu strukturu i zaustavljaju aktivnost stanice.

Ova skupina lijekova dobro se ponaša s kožnom kandidijom, dermatofitozom kože i lišajima boje srne.

U praksi okulista primjenjuje se natamicin aero-suspenzija, koja je definirana u klasi polienskih antibiotika makrolidne skupine.

Suspenzija nistatina i amfotericin B (amfotericin B) mogu se koristiti djeci u liječenju kandidijaze s različitim stupnjevima lokalizacije.

Kada se dermatofitoza javlja u djece, pedijatri preporučuju Tolnaftat, undecylenic acid.

Ako je ploča nokta zaražena, tada se u postupak liječenja dodaje lak. Lijek je dostupan u obliku laka za nokte. Ovim alatom prekrijte ploču nokta i tako blokirajte pristup zraka gljivicama, što dovodi do smrti infekcije.

Prije nego počnete koristiti lak, potrebno je izrezati zaraženi dio nokta. Da biste to učinili, bolje je upotrijebiti datoteku za nokte za jednokratnu uporabu ili tretirati običnu datoteku za nokte s dezinfekcijskim sredstvom kako ne biste prekomjerno zarazili i / ili zarazili svoje najmilije.

Predstavnici ove skupine lijekova: Demicten, Mikosan, Belvedere, Batrafen, itd.

U slučaju gljivične bolesti nevena, moguće je koristiti gelove, kreme, masti, sprej, pa čak i kapljice na bazi azola, na primjer: Candida, Zalain, Mifungar, Nizoral, itd. prijava!

Saznajte više o antifungalnim lijekovima za lokalnu upotrebu - pogledajte videozapis:

Sistemski antifungalni lijekovi

Ako je Vašem djetetu dijagnosticirana opsežna infekcija tijela gljivicama, tada će se za liječenje koristiti sustavni lijekovi.

Roditelji i brižni ljudi! Nemojte propisati jake (kao i sve ostale) lijekove za liječenje vaše djece. Uvijek tražite pomoć liječnika.

Lijekovi iz ove skupine daju se intravenski i / ili se uzimaju unutar. Ako prekinete krhku dozu, to može dovesti do nuspojava. To treba raditi samo pod nadzorom liječnika i tek nakon što se u bolnici testira osjetljivost na lijek.

Najčešći lijekovi koji se mogu propisati djeci su Flucytosine, Griseofulvin, Amphotericin B, Ketoconazole.

Imajte na umu da se ti lijekovi mogu propisati i samostalno iu kombinaciji s drugim lijekovima. Zapamtite da svaki lijek ima svoje područje djelovanja i morate se posavjetovati s liječnikom kako biste točno utvrdili što će pomoći u prevladavanju bolesti.

Ograničenja uporabe antimikotičkih lijekova

Osigurajte da se bolesno dijete koje uzima lijekove protiv gljivica strogo pridržava uputa za uporabu lijeka i režima liječenja koji je izradio liječnik.

Važno je! Nemojte prestati liječiti sami, ako ste zaboravili dati djetetu lijek, a zatim ga pustite da uzme sljedeću dozu što je prije moguće, ali ni u kojem slučaju ne udvostručite dozu.

Neredovitim lijekovima, propuštenim uzimanjem propisanih lijekova ili nepotpunim liječenjem povećava se rizik od recidiva.

Sve ljekovite skupine poliena mogu izazvati alergiju kod djeteta, stoga je neprihvatljivo propisivati ​​i piti slične lijekove, jer to može uzrokovati suprotnu alergijsku reakciju.

Ne preporučuje se propisivanje antimikotičkih lijekova (sa sustavnim učinkom) za bolesnike s redovitim bolestima jetre i bubrega.

Studije ne daju osnovu za tvrdnju da tijekom trudnoće postoji rizik od toksičnih učinaka na fetus, ali vrijedi ga uzeti ako su koristi majčinog liječenja veće od mogućeg rizika za fetus. Ako uzimate lijek u ovoj skupini, prestanite dojiti neko vrijeme.

Također imajte na umu da su lijekovi ograničeni na dobne skupine: za djecu od dvije godine, neki lijekovi su kontraindicirani (Terbizil, Griseofulvin, itd.), A serija alilamina je zabranjena za djecu ispod 12-13 godina.

Nemojte koristiti Amphotericin B osim ako je apsolutno neophodno, jer je ovaj lijek vrlo toksičan. Koristi se samo u slučajevima kada je dijete u smrtnoj opasnosti.

Ako je Vašem djetetu propisan ovaj lijek, pitajte se koji je uzrok za to: može biti stvarno hitno, ali ako ne, zamolite Amphotericin B da bude zamijenjen s manje otrovnim lijekom.

Vrlo pažljivo se koristi kod mladih bolesnika s oštećenjem jetre i / ili bubrega, dijabetesa.

Zapamtite da su svi lijekovi iz skupine antimikotina vrlo toksični, stoga se obratite stručnjaku koji će propisati pravilan tretman i odabrati pravi lijek za liječenje bolesti vaše bebe.

Kome se obratiti ako postoji sumnja na infekciju kože kod vaše bebe?

Ako smatrate da je neuobičajeno za normalne točke kože, piling, osip i tako dalje. Vaše dijete, hitno će se obratiti pedijatru. Nakon pregleda sumnjivih mjesta, liječnik vas može uputiti na detaljniji pregled kod dermatologa ili specijaliste mikologa. To će ovisiti o stupnju infekcije i većini vrsta mrlja.

Za početak, liječnik će pregledati kožu djeteta u dobro osvijetljenoj prostoriji za ispitivanje ili koristiti Woodovu lampu. Nakon što je napisao smjer za dostavu kliničkog materijala, zasijano je struganje.

Mikroskopija otkriva prisutnost spora, micelija u kliničkom materijalu i dobiva potvrdu prisutnosti gljivičnih oboljenja i uspostavlja njihov tkivni oblik. Struganje sjetve određuje raznolikost gljivica i dijagnosticira njihovu ranjivost na lijekove.

Imajte na umu da bubrežne gljivične bolesti ne uključuju dermatitis (seboreja, psorijaza, vitiligo). Treba ih razlikovati, jer imaju slične manifestacije, ali različite prirode i pristupa liječenju.

Ako se pojave recidivi gljivičnih bolesti, potrebno je kontaktirati specijaliste za infektivne bolesti ili imunologa.

Antifungalni lijekovi za djecu - pregled sredstava

Antifungalni lijekovi (antimikotici) je skupina sredstava koja doprinose uništenju gljivičnih agenasa u ljudskom tijelu. Većina njih je vrlo toksična, zbog čega su indicirani samo određeni lijekovi za primjenu u pedijatrijskoj praksi.

Gljivične bolesti u djetinjstvu

Od svih gljivičnih oboljenja najčešća su sljedeća patološka stanja u djetinjstvu:

  1. Kandidijaza (usna šupljina, površina kože, gastrointestinalni).
  2. Dermatofitoza (ingvinalni nabori, stopala, torzo itd.).
  3. Bran versicolor.
  4. Keratitis gljivične prirode.
  5. Trihofitia.
  6. Microsporia.
  7. Kriptokokoza.
  8. Aspergiloza.
  9. Onikomikoza.
  10. Visceralni lišmanijaza.
  11. Histopiazmoza.
  12. Blastomycosis.

Klasifikacija antifungalnih lijekova

Ovisno o podrijetlu antimikotika:

  • prirodni polieni (nistatin, levorin, amfotericin B, natamicin);
  • sintetski - azoli, alilamini;
  • lijekovi drugih skupina (kalijev jodid, griseofulvin, ciklopriroks, itd.).

Prema metodi primjene svi antifungalni lijekovi dijele se na:

  • sistemski (flukonazol, ketokonazol, itrakonazol);
  • lokalnom (klotrimazol, mikonazol, ekonazol).

Izbor antifungalnih lijekova provodi se uzimajući u obzir učestalost bolesti, povezane patologije djeteta i moguće nuspojave u procesu liječenja.

Anti-mycotic lijekovi za lokalnu uporabu u djece

Ova skupina antimikotika uključuje sljedeće oblike doziranja:

  • vrhnje;
  • masti;
  • losioni;
  • suspenzija;
  • prah;
  • pastile (tablete za oralnu resorpciju);
  • vaginalne tablete;
  • aerosole;
  • šamponi;
  • lakovi za nokte.

Lokalni antimikotici su izvedeni iz triazola, imidazola (ciklopriroks, haloprogin, undecilenska kiselina), alilamina (egzoderil, lamisil, thermikon, terbizil), koji oštećuju citoplazmatsku membranu stanične stijenke gljivica, ometajući njegovo normalno funkcioniranje i strukturu.

Ova skupina sredstava djelotvorna je protiv kandide (dermalne, vaginalne), višebojne lišajeve, dermatofitoze kože. Klotrimazol u obliku tableta ili pastila može se koristiti za stomatitis ili ezofagitis (gljivične infekcije jednjaka).

U oftalmičkoj praksi moguće je koristiti natamicinsku suspenziju koja pripada klasi polienskih antibiotika makrolidne skupine. Osim toga, za liječenje kandidijaze s različitom lokalizacijom u djetinjstvu može se koristiti suspenzija nistatina, amfotericin B.

Za liječenje dermatofitoze u pedijatrijskoj praksi koristi se undecilenska kiselina, tolnaftat.
Ako su zahvaćene ploče noktiju (onikomikoza), uobičajeni lokalni lijekovi ne pokazuju visoku učinkovitost, jer ne prodiru dobro u nokat. U ovoj situaciji, najbolja opcija je koristiti antifungalna sredstva, proizvedena u obliku lakova za nokte. Osim izravnog fungicidnog (antifungalnog) djelovanja, ovi lakovi čvrsto prekrivaju nokat, suše ga i sprječavaju prodiranje zraka, što dovodi do potpune smrti svih gljivičnih agensa.

Predstavnici ove grupe su:

Prije nanošenja laka za nokte potrebno je izvesti tretman noktiju: izrezati oštećena područja pilom za nokte za jednokratnu uporabu i površinu obraditi alkoholom.

Za liječenje onikomikoza, masti, gelovi, kreme, sprejevi ili kapi bazirane na azolima (mifungar, mikospore, zalain, nizoral, iskrene) ili alilamini (egzoderil, termicon, lamisil, terbix, atifin, itd.) Također se mogu koristiti.

Sistemski antifungalni lijekovi

U većini slučajeva, ova skupina antimikotičkih lijekova koristi se za teške gljivične infekcije tijela. Zbog njihove upotrebe unutar ili intravenski, vjerojatnost nuspojava je visoka, stoga samo liječnik treba odrediti sredstva i propisati dozu nakon određivanja osjetljivosti patogena na lijekove.

Važno je upamtiti da istodobna primjena sistemskih antimikotičkih lijekova i antacida (što znači smanjenje sekretorne aktivnosti želuca) može dovesti do smanjenja njihove apsorpcije u gastrointestinalnom kanalu.

Među lijekovima u ovoj skupini, djeca su često propisana griseofulvin, ketokonazol, amfotericin B (amfolip), flucytosine. Svaki od njih ima vlastiti spektar djelovanja i može se koristiti kao opcija monoterapije ili u kombinaciji s drugim skupinama lijekova.

Kontraindikacije za uporabu antimikotičkih lijekova

Svaki član polienovske skupine može izazvati alergijsku reakciju kod djeteta, stoga su zabilježeni slučajevi netolerancije na jedan od lijekova kontraindikacija za imenovanje sličnih lijekova ili je njihova uporaba dopuštena ako je prethodna terapija nedjelotvorna.

Amfotericin B se ne smije koristiti svugdje, zbog njegove visoke toksičnosti, njegova uporaba opravdana je samo u situacijama koje ugrožavaju život malog pacijenta. Pažljivo se koristi kod bolesnika s oštećenjem jetre, bubrega, s popratnim dijabetesom.

Imenovanje antifungalnih lijekova sa sistemskim učinkom ne preporučuje se bolesnicima s kroničnim bolestima bubrega ili jetre, tijekom trudnoće i laktacije, s nedostatkom laktaze, s smanjenom apsorpcijom galaktoze u crijevu.

Neki lijekovi imaju ograničenja na dobne skupine, tako da se serija alilamina ne koristi kod djece mlađe od 12 godina zbog nedostatka podataka o sigurnosti. Tablete Terbizil dopuštene su u pedijatrijskoj praksi nakon 2 godine, a za lokalnu terapiju - od mlađih godina.

S obzirom na visoku toksičnost većine antifungalnih lijekova, poteškoće u odabiru adekvatne doze, kao i određeni raspon djelovanja antimikotičkih lijekova, liječenje gljivičnih lezija mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka i ni u kojem slučaju ne smije se uzimati samo-lijek!

Koji liječnik kontaktirati

Gljivične lezije na koži i drugim organima liječi dermatolog, ali postoji i specijaliziraniji specijalist, mikolog. Porazom unutarnjih organa ili sluznice djetetu je potreban izbor terapije od strane specijaliste, primjerice ginekologa, gastroenterologa. Za ponavljajuće gljivične infekcije potrebno je pregledati imunologa i specijalista za infektivne bolesti.

Antifungalne masti za djecu: koje se smatraju najboljim i učinkovitim?

Patogena gljivica, kao bolest, posebno je opasna za djecu. Svrab, piling i piling kože, narušavanje strukture noktiju, gubitak kose - iskusni dermatolog odmah utvrđuje simptome bolesti, a roditelji ih moraju biti svjesni.

Neophodno je odmah poduzeti mjere, jer se gljivica, dok se razvija, izlučuje toksine, koje krhki dječji organizam pati posebno teško.

Danas se medicinska terapija za ovu bolest provodi na različite načine. Među tim lijekovima nalaze se i antifungalne masti za djecu.

Gljivične bolesti u djetinjstvu

Neočekivano se susreću:

  • kandidijaza - javlja se u usnoj šupljini, na koži, u gastrointestinalnom traktu;

dermatofitoza - od lokalnog tipa s prljavim žutim koricama, uglavnom na glavi i u preponskim naborima;

keratitis - gljivična infekcija očne ljuske;

trihofitoza - manifestira se na licu i vratu;

Kriptokokoza je gljivica s izraženim kožnim erupcijama;

aspergiloza - uzrokovana vrstama plijesni, utječe na dišni sustav;

  • Histoplazmoza - prolazi kroz mikrotraume i mali je nalik na jegulje.
  • Značajke aplikacije

    Bilo koji antifungalni lijek karakterizira aktivnost koja može izazvati nuspojave. Masti u tom pogledu nisu iznimka, već ih pokušavaju propisati nakon što dijete dosegne godinu dana.

    Međutim, pacijent se može zaraziti gljivicama tijekom poroda ili dojenja izravno od majke.

    U ranom djetinjstvu, neke bebe počinju razvijati kandidazu kože. U ovoj dobi on se ističe među svim gljivičnim patologijama. Pojavljuje se kao rezultat reprodukcije u naborima kože gljive roda Candida.

    Najčešće se aktivira kod djece čiji roditelji kupuju pelene. Disanje kože pod pelenama je teško, koža djeteta je previše vlažna. Takvo okruženje za štetne mikroorganizme vrlo je hranjivo.

    Od rane dobi, s velikim oprezom, možete dodijeliti neku mast, na primjer, Candide-B ili Terbuzil. Nanesite ih 1 put dnevno. U akutnim situacijama, kada gljiva utječe na veliki dio tijela i unutarnjih organa, liječnici propisuju amfotericin B, ali sustavno liječenje je isključeno.

    Masti se mogu koristiti ranije od oralnih lijekova, jer ne prodiru u tijelo i praktički ne ulaze u krvožilni sustav (u rijetkim slučajevima zabilježena je 0.6% penetracija).

    Na našim stranicama ćemo razgovarati o djelotvornim masti za oči za djecu:

    • Floksal - antibakterijsko sredstvo za liječenje upalnih bolesti oka;

    Tetraciklin - lijek koji je dokazao svoju učinkovitost dugi niz godina;

    Eritromicin - za borbu protiv takve neugodne oftalmološke bolesti u djece, kao konjunktivitis;

    Klasifikacija i načelo djelovanja

    Ovi lijekovi su klasificirani kao topikalna sredstva. Oni su prikladni jer se mogu koristiti na lokalnim dijelovima tijela bez utjecaja na netaknute.

    Međutim, načelo djelovanja ovih lijekova - uništiti posljedice bolesti, njezine vanjske manifestacije.

    Liječenje se provodi u kombinaciji s lijekovima internog djelovanja - pilulama ili injekcijama.

    U medicini je uobičajeno razlikovati 3 skupine antifungalnih masti:

    • antibiotici. Nistatin mast je najpoznatija ovdje;

    azole - sposobne proći kroz spornu membranu gljivice;

  • alilamini - za liječenje lezija nokatne ploče; Djeca do 12 godina nisu imenovana.
  • Proizvodi za tijelo

    Preporučena terapija takvim lijekovima:

    • Exoderil: aktivni lijek je naftifin;

  • Zalain: aktivni sastojak je sertakonazol.
  • Za glavu

    Najučinkovitija mast:

    • Terbinoks;

    Tretman se provodi paralelno pomoću posebnog antifungalnog šampona.

    Za noge

    U početnoj fazi mikoze, običan antiseptički mast, na primjer, salicilna, ponekad pomaže ozbiljno. Ali na ozbiljnijoj pozornici, Terbizil nije dovoljan.

    Za ruke

    Slični lijekovi koriste se za liječenje kože ruku. S razlikom da je koža ruku često zahvaćena i kandidijazom, što može biti vrlo akutno.

    Imenuje:

    • Mikozolon je kombinirani lijek koji ima i antifungalni i protuupalni učinak, rezultat se postiže za 2-4 tjedna;

  • Sertakonazol - sve više i manje.
  • Za nokte

    Oni se obično koriste za omekšavanje noktiju i zatim uklanjanje zaraženog područja.

    Prikazivanje:

    • mikospor;

    Opis lijekova

    nistatin

    Najčešća mast protiv kandidijaze. 1 g masti sadrži 100.000 aktivnih jedinica nistatina.

    Može se koristiti kao profilaktičko sredstvo. Ponekad se proizvodi u kombinaciji s vazelinom.
    Kontraindicirano kod čira na želucu, pankreatitisa, bolesti jetre.

    Prosječna maloprodajna cijena - 95 rubalja.

    Terbizil

    Za djecu je ova mast iz gljivice propisana s oprezom, ali u slučaju akutnih lezija vrlo je učinkovita. Primjenjuje se 2 puta dnevno. Nije loše manifestira se u složenom liječenju noktiju. Također dostupan kao krema.

    Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i netolerancije na sastojke.

    Preporučuje se djeci od 2 godine. Cijena masti - oko 250 rubalja., Krema - 340.

    Nizoral

    Koristi se u liječenju gljivica kože ruku ili stopala, oštećenja noktiju i vlasišta. Mikoze kože mogu se izliječiti za 3-4 dana, lišajeve - u 2-3, seboreje - u 3-4.

    Može se koristiti zajedno s istim šamponom. Kontraindikacije - preosjetljivost na ketokonazol.

    Cijena u ljekarnama - od 480 rubalja.

    lamisil

    Ne preporučuje se djeci mlađoj od 12 godina. Dostupan u obliku gela ili kreme. Primijenjena 1 puta dnevno, s kandidijazom, frekvencija se udvostručuje. Razlikuje se brzim djelovanjem. Neke vrste gljiva zaustavljaju svoj razvoj, pa čak i sredstva za život u roku od jednog tjedna.

    Ne preporučuje se za trudnice i dojilje. Propisuje se s oprezom kod zatajenja bubrega, jetre. To bi trebalo biti unutar 530 rubalja.

    kontraindikacije

    Antifungalne masti spadaju u skupinu poliena, što može izazvati alergijsku reakciju. Ako se njihov lijek pojavi, treba ga odmah prekinuti.

    Masti ovog djelovanja nisu propisane u slučaju nedostatka laktaze i teške apsorpcije galaktoze u crijevu.

    Kako se prijaviti

    Kada koristite masti, morate slijediti jednostavna pravila:

    • Izbjegavajte kontakt s komponentama na sluznicama i područjima kože oštećenim posjekotinama ili modricama;

    mjesto primjene masti mora biti čisto;

    lijek se primjenjuje ne samo na zaražena područja, nego i na malo područje oko njih;

  • ako se mast nanosi rukom, nakon zahvata treba temeljito oprati.
  • Na našoj web stranici naći ćete i detaljne upute o korištenju sljedećih masti za djecu:

    • Akriderm - pomaže mladim pacijentima od dermatitisa, ekcema, alergijskih osipa i drugih kožnih bolesti;

    Aciklovir je popularna lokalna antivirusna droga koja se široko koristi u pedijatriji;

    Baneocin - lokalni antibiotik u obliku masti i praha, uspješno se nosi sa streptokokima, stafilokokama i drugim bakterijama;

    Bepantin - sredstvo za vanjsku uporabu sa širokim rasponom učinaka;

    Vishnevsky - popularan lijek koji se koristi za zavoje, obloge, liječenje upalnih procesa;

  • Heparin - minimum nuspojava, širok raspon primjena, prirodni sastav čini popularnim lijekom.
  • Što roditelji trebaju znati

    Dijete nije uvijek kriv za svoju gljivičnu bolest. Da, može se dogoditi zbog kontakta sa zalutalom životinjom na ulici ili nakon igranja u pješčaniku. Ali češće to može biti nezapažen, slučajan kontakt, ili čak i rezultat liječenja antibioticima.

    Odmah se pripremite na činjenicu da očigledan nestanak lezije ne znači kraj liječenja. Najvjerojatnije ćete neko vrijeme morati proći postupak s djetetom.

    Gljivične lezije u današnjoj dječjoj medicini uspješno liječe. Potrebno je samo slijediti preporuke liječnika i biti strpljivi. Bolest će se definitivno smanjiti.

    Antifungalni lijekovi za djecu od 1 godine

    Za dječje gljivične infekcije stopala, kože i noktiju, djeca koriste antimikotske pripravke u obliku otopina, tableta, čepića, masti i kapsula.

    Antifungalni lijekovi za djecu od 3 godine imaju smanjen stupanj toksičnosti. Farmakološka industrija razvila je seriju proizvoda namijenjenih liječenju gljivičnih infekcija u djece. Ovi lijekovi omogućuju vam da prevladate gljivične infekcije u djetetovom tijelu, a da ga ne oštetite.

    Poraz kože dovodi do pojave određenih simptoma karakterističnih za gljivične patologije. To su takve karakteristike kao:

    • svrbež;
    • ljuštenje;
    • uništavanje noktiju;
    • gubitak kose;
    • pojavu mikropukotina na koži na zahvaćenim područjima.

    Provođenje terapijskih terapijskih mjera, ovisno o stadiju bolesti, uključuje uporabu antifungalnih lijekova vanjskog i sustavnog djelovanja. Ako je potrebno, liječenje imunostimulansima, kortikosteroidima i desenzibilizirajućim lijekovima.

    O čemu se radi u ovom članku?

    Glavne vrste antimikotičkih lijekova

    Ovisno o tehnologiji proizvodnje antifungalnih lijekova može se podijeliti u nekoliko velikih skupina. Takve skupine su sredstva prirodnog, sintetskog i drugog podrijetla.

    Lijekovi prirodnog podrijetla uključuju lijekove stvorene na bazi nistatina, levorina, amfotericina B i natamicina.

    Sintetska skupina uključuje azole i alilamine.

    Ostali uključuju otopinu kalijevog jodida i lijekove koji sadrže griseofulvin i ciklopriroks i neke druge komponente.

    Ovisno o načinu primjene, svi farmaceutski pripravci mogu se podijeliti na:

    1. Sistemski, na primjer, flukonazol, ketokonazol i intrakonazol.
    2. Lokalno - klotrimazol, mikonazol, ekonazol.

    Izbor lijekova za liječenje gljivične patologije provodi liječnik, uzimajući u obzir učestalost bolesti, prisutnost popratnih oboljenja kod djeteta, moguće nuspojave pri korištenju lijekova i individualne karakteristike djetetovog tijela.

    Sredstva protiv gljivica za lokalnu uporabu

    Ova skupina lijekova uključuje oblike kao što su masti, krema, gel, aerosol, šamponi, prašci i emulzije. Gotovo svi lijekovi iz ove skupine izrađeni su na temelju imidazola, triazola i derivata aliamina. Pripravci ove vrste osiguravaju uništenje stanične membrane, što izaziva smrt stanice gljivica.

    Najveća učinkovitost ovih sredstava otkriva se tijekom liječenja višenamjenskog lišaja, dermatofitoze i kandidijaze.

    Antifungalni lak se koristi za liječenje savijanja noktiju, ne samo da štetno djeluje na kolonije patogene flore, već i štiti nokte, formirajući zaštitni sloj na površini u obliku filma koji ne dopušta kisiku da prođe u micelij, uzrokujući time njegovu smrt.

    Lakovi za nokte s antifungalnim učincima uključuju:

    • Demikten;
    • Mikozan;
    • Belvedere;
    • Batrafen i neki drugi.

    Da bi se postigao terapijski učinak, prije nanošenja ovih lijekova vanjskog djelovanja, nokatnu ploču treba podvrgnuti visokokvalitetnom čišćenju i poliranju.

    Za terapeutske postupke usmjerene na uklanjanje dermatofita u pedijatriji koriste se unicelenic acid i Tolnaftat.

    Osim boja za liječenje onikomikoze, lijekovi u obliku gelova, masti, krema, sprejeva i kapi na bazi azola mogu se propisati za vrijeme liječenja djece.

    Ove vrste lijekova uključuju:

    Osim toga, lijekovi za vanjsko djelovanje mogu se napraviti na temelju alilamina. Ova skupina lijekova uključuje:

    U liječenju onikomikoze naprednog oblika kod djece, uz vanjske lijekove, koriste se i sustavni antifungalni lijekovi.

    Upotreba sistemskih antifungalnih sredstava

    Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini lijekova najčešće se koriste za liječenje starih oblika gljivičnih infekcija, koje se zanemaruju ili kada dijete ima tešku leziju tijela s mikotičnim bolestima.

    Kada se koristi oralno ili intravenozno, postoji velika vjerojatnost nuspojava, tako da se ta sredstva odabiru s posebnom pažnjom.

    Propisivanje lijekova i izbor njihove doze treba provoditi isključivo liječnik, uzimajući u obzir rezultate istraživanja, složenost patologije i individualne osobine djetetova tijela. Posebno pažljivo se moraju odabrati antifungalni lijekovi sustavnog djelovanja za liječenje djece mlađe od jedne godine.

    Najčešće korišteni lijekovi u ovoj skupini su:

    1. Grizeofulvin.
    2. Ketokonazol.
    3. Amphotericin B.
    4. Flucitozin.

    Svaki od ovih lijekova ima svoj vlastiti spektar djelovanja i može se koristiti i tijekom monoterapije i kao dio lijekova koji su propisani za kompleksno liječenje gljivične bolesti.

    Kao posljednje sredstvo u liječenju mikotičkih infekcija u djece u posebno naprednim slučajevima može se koristiti antifungalni antibiotik.

    U tu svrhu je dodijeljena suspenzija natamicina koja je uključena u skupinu polianolnih antibiotika makrolidne skupine. Lijekovi ovog tipa utječu na propusnost stanične membrane gljivice, što izaziva njegovu smrt.

    Antifungalne lijekove mora propisati isključivo liječnik, a njihov prijem mora biti strogo kontroliran.

    Lijekovi protiv gljivica za djecu mlađu od godinu dana

    Dijagnostika i otkrivanje gljivičnih infekcija kod novorođenčadi iznimno je važno provesti u najranijim fazama progresije patologije.

    Postoji vrlo ograničen raspon antifungalnih lijekova za novorođenčad i djecu mlađu od godinu dana.

    Izbor sredstava za terapijske intervencije treba provoditi isključivo liječnik, uzimajući u obzir karakteristike tijeka infekcije i individualni razvoj djetetovog tijela.

    Svaki od odobrenih lijekova ima svoje karakteristike, koje treba uzeti u obzir pri provedbi procesa liječenja patologije.

    Dozvoljeni lijekovi imaju sljedeće glavne pokazatelje:

    • Candide - propisuje se kada se dete otkrije kod djeteta. Proizvodi se u obliku otopine. Tijekom liječenja, postupci se brišu s pamučnim jastučićem ili obriskom namočenom u lijek iz zahvaćenog područja. Postupke treba provoditi 2-3 puta dnevno. Trajanje terapijskog tečaja je od 7 do 10 dana.
    • Miramistin - je lijek koji ima širok spektar djelovanja. Dostupan u obliku masti, distribuiran u tankom sloju preko zahvaćenog područja. Trajanje i učestalost primjene masti ovisi o stanju djetetova tijela, stupnju razvoja patologije i određuje ga isključivo liječnik.
    • Nistatin se proizvodi u obliku tableta, masti i supozitorija. Ima visok stupanj djelotvornosti u borbi protiv gljivica roda Candida. Lijek u obliku masti treba nanijeti na zahvaćena područja tankim slojem dva puta dnevno. Uzimanje tableta i postavljanje svijeća treba nadzirati vaš liječnik.

    Svi antifungalni lijekovi za liječenje gljivica kod djece mlađe od godinu dana trebaju biti propisani uzimajući u obzir moguće kontraindikacije i razvoj nuspojava kod bolesnog djeteta.

    Iz tog razloga uporaba lijekova mora biti u skladu s uputama, a liječnik koji provodi liječenje mora strogo pratiti zdravlje mladog pacijenta.

    Anti-mycotic lijekova u obliku svijeća

    Antimikozni lijekovi, proizvedeni u obliku supozitorija za rektalnu primjenu, jedan su od najčešćih načina liječenja mikotičkih infekcija koje se javljaju u djetinjstvu.

    Najpopularniji lijekovi za borbu protiv gljivica u djetinjstvu, proizvedeni u obliku čepića, su Viferon, Nystatin i Pumafucin.

    Viferon je lijek kompleksnog djelovanja, koji ima antivirusna antiproliferativna i imunomodulatorna svojstva, njegova je uporaba opravdana u liječenju kandidijaze i virusnih lezija. Za pedijatrijske bolesnike, jedan supozitorij se propisuje dva puta dnevno. Trajanje terapijskog tečaja je od 5 do 14 dana.

    Nistatin je učinkovit protiv patogena iz roda Candida, a lijek se uspješno koristi za kandidozu kože i sluznice. Tečaj se sastoji od dvaput korištenja lijeka 10 do 14 dana.

    Pumafucin u svom sastavu sadrži makrolidni antibiotik natamicin koji pomaže u uklanjanju gljivične infekcije gastrointestinalnog trakta i genitalnih organa koji se koriste u kompleksnoj terapiji.

    Supozitoriji se postavljaju noću jedan po jedan, tečaj traje od 3 do 6 dana, a po potrebi se produžuje 3-4 dana.

    Anti-mycotic kreme i masti

    Za liječenje suhe kože zahvaćene gljivice mogu se koristiti u djetinjstvu neki lijekovi, proizvedeni u obliku masti. Odlikuju ih prisutnost guste i masne teksture. A njihova apsorpcija u kožu traje dosta dugo.

    Najpopularniji su nistatin mast i klotrimazol u obliku masti.

    Nystatin mast se koristi za liječenje kože djeteta kada se kandidijaza otkrije dva puta dnevno tijekom 14 do 30 dana. Točno trajanje staze određuje liječnik.

    Klotrimazol u obliku 2% masti primjenjuje se 2-3 puta tijekom dana i kvalitativno se protrlja. Kod primjene masti simptomi karakteristični za gljivičnu infekciju nestaju dovoljno brzo. No, terapijske mjere treba provoditi neko vrijeme kako bi se spriječilo ponavljanje infektivnog procesa.

    U usporedbi s mastima, kreme koje imaju antifungalni učinak koriste se mnogo češće, što je povezano s lakšom strukturom pripravaka i većom udobnošću u uporabi.

    Najpoznatiji su:

    Pimafucin je krema s dva posto sadržaja aktivnog sastojka, koja se nanosi na kožu 2 puta dnevno. Poboljšanje stanja kože uočeno je već nakon 2-3 dana.

    Mikospor u sastavu sadrži 1% aktivnog spoja, nanesen kao tanki sloj na zahvaćeno područje. Liječenje se provodi jednom dnevno tijekom 2 do 4 tjedna. Nije preporučljivo imenovati za liječenje dojenčadi.

    Travogen ima u svom sastavu 1% aktivne tvari, potrebno je aplicirati jednom dnevno. Učinak liječenja vidljiv je 2-4 dana nakon prve primjene. Dozvoljeno je liječenje novorođenčadi, za ovu kategoriju bolesnika trajanje tečaja je od šest do deset dana, a za stariju djecu razdoblje terapijskih mjera traje dva do četiri tjedna.

    Kontraindikacije za imenovanje anti-mycotic lijekova

    Kao i svaki drugi lijek, antifungalni imaju brojne kontraindikacije, u prisutnosti kojih njihova uporaba može naškoditi tijelu.

    Lijekovi iz skupine polijena mogu izazvati alergije kod djeteta, u nekim slučajevima djeca razvijaju netoleranciju prema glavnim aktivnim sastojcima lijeka ili njegovih pomoćnih spojeva.

    Prisutnost alergija ili intolerancija - kontraindikacija za uporabu lijekova. U takvim slučajevima, u svrhu terapijskih intervencija, odabran je analog lijeka koji je izazvao alergijsku iritaciju.

    Amfotericin B ne bi trebao biti propisan zbog visoke toksičnosti lijeka, njegova je upotreba opravdana samo ako je život djetetovog tijela u opasnosti od zarazne patrole. Pažljivo ga je potrebno propisati djeci koja imaju abnormalnosti u funkcioniranju jetre, bubrega i ako pacijent ima dijabetes mellitus kao popratnu patologiju.

    Ne preporučuje se primjena sustavnih anti-gljivičnih lijekova ako dijete ima kronične bolesti bubrega i jetre, kao i ako se utvrdi nedostatak laktaze.

    Neki lijekovi koji se uzimaju za liječenje djece imaju dobna ograničenja. Na primjer, lijekovi povezani sa serijom aliamina nisu korišteni za liječenje bolesnika mlađih od 12 godina.

    Tablete Terbizil se mogu uzimati samo kada pacijent napuni dvije godine.

    Uzimajući u obzir visoku opasnost od toksičnosti većine lijekova s ​​antimikotičnim djelovanjem, njihovo propisivanje i odabir doze treba provoditi isključivo liječnik, a primjenu lijeka također treba kontrolirati liječnik.

    Kako se postupa s gljivama u djece opisano je u videu u ovom članku.

    Antifungalni lijekovi za djecu

    Ploče kože, kose i noktiju su dijelovi tijela koji su najčešće u izravnom kontaktu s vanjskom okolinom. S tim u vezi najviše su izloženi različitim patogenima i patogenim gljivama. Ako je osoba zdrava i ima pouzdanu zaštitnu funkciju, njegov imunološki sustav neće pružiti mnogo poteškoća u sprječavanju infekcije tijela.

    Vrijedi napomenuti da su djeca najosjetljivija na gljivične infekcije. To je zbog činjenice da je njihova koža mnogo tanja i mekša, a imunitet još nije u potpunosti formiran. Stoga su gljivične bolesti vrlo česte u pedijatriji.

    Vrste gljivične infekcije

    Najčešće gljivične infekcije koje se dijagnosticiraju u djetinjstvu uključuju:

    Kandidijaza. Razvijen kao rezultat aktivnog djelovanja gljivica poput kvasca Candida. Može zaraziti različita područja kože, organa, ali je često najosjetljiviji na infekciju sluznice usne šupljine. Pojavljuje se u obliku sirastog plaka na obrazima iznutra, na površini jezika i na desni. Što se tiče poraza kože, u većini slučajeva simptomi se manifestiraju na mjestima prirodnih nabora.

    Microsporia. U većini slučajeva pojavljuje se na glavi kose u obliku slomljene ili ošišane kose. Glava je prekrivena bijelim ljuskama. Ako je zahvaćena koža glave, tu su okrugla ružičasta mjesta, na rubu kojih je osip s vlažnim i zamagljenim eksudatom.

    Multicolor versicolor. Manifestira se u obliku osipa na tijelu, sprijeda i straga, koji se spaja u velike lezije različitih oblika. U boji mogu varirati od svijetlo žute do bogate smeđe i crvene.

    Sportaš. Lukavost ove bolesti leži u činjenici da se u ranoj fazi manifestacije simptoma gotovo ne manifestira. Dale tijekom progresije bolesti zahvaća interdigitalni prostor u većini slučajeva između trećeg, četvrtog i petog prsta. U slučaju prisutnosti kompliciranog oblika ove vrste mikoze, zahvaća se ploča nokta.

    Onikomikoza. To je infektivna bolest povezana s porazom strukture nokatnih ploča patogenim gljivama. Ova bolest karakterizira visoka izdržljivost i brzo oštećenje svih dijelova nokta, uništavajući ga. Proces infekcije najbližih noktiju i kože se događa brzo.

    Što liječnici preporučuju?

    Moje ime je Victor Efimov, liječim gljivice više od 17 godina. Ono što jednostavno nije vidjelo. Glavni zaključak koji se može napraviti je da je sve izliječeno, samo trebate pronaći pravi lijek za vas i ostati optimistični, potrebno vam je barem onoliko ljekovitih sastojaka.

    A ako možete pronaći vjeru u lijek (a to svakako morate), onda sa stvarnim, aktivnim lijekovima sve je mnogo složenije.
    Ljekarne su slomile cijelo tržište i prodale ono što im je korisno - neaktivne pilule, masti i pilule. Ljekarne ne zanima je li vaš tretman prikladan ili ne. Oni su važni da zaradite denyuzhku.

    Zato svim svojim pacijentima preporučujem da budu pažljiviji u odabiru lijeka i proizvođača.
    Što se tiče moje prakse, mogu reći da sam bila izuzetno sretna što sam naišla na lijek koji stvarno rješava problem, a ne simptome. Više o njemu:
    Pročitajte cijeli članak >>

    U medicinskoj praksi postoji mnogo različitih vrsta patogena, za liječenje kojih je potrebno odabrati točne lijekove, čije je farmakološko djelovanje aktivno u odnosu na određene vrste patogenih gljiva. Valja napomenuti da liječenje svake vrste gljivične infekcije kod djece treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika.

    S obzirom na vrstu patogena, fazu tijeka bolesti, terapija može biti bolnička ili ambulantna. U prosjeku, terapija antifungalnom terapijom može trajati od mjesec dana do šest mjeseci. Vrlo je važno u ovoj fazi pratiti sve preventivne mjere kako bi se spriječila infekcija okolnih članova obitelji.

    Antifungalni lijekovi u pedijatriji

    Antifungalni lijekovi - određena skupina lijekova, pod utjecajem aktivnih komponenti kojih je eliminacija patogenih gljivica u tijelu. Mnogi antimikotici su toksični i ne mogu se koristiti u pedijatriji.

    Klasificirano prema vrsti podrijetla:

    • Prirodni - polijeni.
    • Sintetički - aliamini, azoli.
    • Sredstva drugih skupina - griseofulvin, kalijev jod i drugi.

    Za liječenje gljivičnih infekcija u djece u većini slučajeva primjenjuju se topikalni pripravci. Oni su dostupni u obliku sljedećih oblika doziranja: mast, sprej, krema, močvara, prah za vanjsku uporabu, kapi, lak, šampon.

    Priče naših čitatelja

    Lokalni antimikotični lijekovi izvedeni su iz imidazola, alilamina i triazola. Oni doprinose uništenju citoplazmatske membrane patogenih gljivica. To zauzvrat osigurava kršenje integriteta njegove strukture s kasnijom smrću gljivica.

    Maksimalni terapeutski učinak lokalnih lijekova može se dobiti u liječenju višebojnih lišajeva, sportaša i kandidijaze. Ako dijete ima kandidalni stomatitis, preporučuje se uporaba antimikotičkih lijekova u obliku paste ili tableta. Kod liječenja gljivične infekcije koja je pogodila organe vida propisana je suspenzija nistatina.

    Uz onikomichoze racionalno korištenje će biti korištenje posebnog laka. Pod utjecajem svojih aktivnih pripravaka, kolonije gljiva ne samo da su neutralizirane, već stvaraju i zaštitni film na površini nokta, koji sprječava ulazak kisika u stanice gljiva, što dovodi do njihove smrti.

    Najčešći antifungalni lijekovi uključuju:

    Sistemska terapija se propisuje samo u slučaju velikog širenja lezija. Lijekovi ove skupine koji se koriste u pedijatriji uključuju:

    • Grizeofulfin.
    • Flucitozin.
    • Flukonazol.
    • Terbinafine.
    • Mikoseptin.

    Sistemski lijekovi u krvotoku šire aktivne sastojke u tijelu, koji imaju fungicidne i fungistatske učinke. Takvi antimikotici, ovisno o spektru djelovanja, mogu se uzeti kao monoterapija ili zajedno s drugim lijekovima. Postoje i antifungalni lijekovi širokog spektra koji, osim što su aktivni protiv nekoliko vrsta patogena, imaju i antibakterijski i protuupalni učinak.

    Zbog činjenice da mnogi lijekovi antifungalni lijekovi imaju brojne kontraindikacije i nuspojave samo-liječenje u pedijatriji nije dopušteno. Samo visokokvalificirani liječnik može napraviti pravi plan liječenja, uz korištenje anti-mycotic lijekova.

    Glavne kontraindikacije za uporabu lijekova antimikotično djelovanje

    Kada se propisuju antifungalni lijekovi za liječenje mikoza u djece, treba uzeti u obzir mnoge dodatne čimbenike. Starost pacijenta, klinička slika bolesti i prisutnost kroničnih patologija određuju svrhu lijeka.

    Najčešće kontraindikacije za uporabu:

    • Polyenoli izazivaju razvoj akutnih alergijskih reakcija. Stoga, u prisutnosti najmanjih manifestacija netolerancije na lijek, morate ga odmah otkazati.
    • Amfotericin B se ne preporučuje za uporabu u slučaju funkcionalnih poremećaja urogenitalnog sustava, kao iu prisutnosti dijabetesa. Preporuča se imenovati samo ako postoji ozbiljna prijetnja životu djeteta.
    • Alilamini se ne propisuju djeci mlađoj od 12 godina.

    Važno je zapamtiti da ako nepravilno tretirate gljivičnu infekciju kod djece, može doći do ozbiljnih posljedica i komplikacija bolesti. Stoga, kada se pojave prvi znaci mikoze, odmah posjetite liječnika u svrhu složene terapije.

    Značajan pomagač je i strogo poštivanje preventivnih mjera i pravilne uravnotežene prehrane djeteta. U tom slučaju postoji mogućnost da se tijekom liječenja može upravljati samo s lokalnim antifungalnim lijekovima, koji su štedljiviji u svom djelovanju na dječji organizam.

    zaključci:

    Jeste li zadovoljni životom s takvom bolešću? Sa svojim nuspojavama? Jeste li spremni trpjeti svrbež, sakriti noge od drugih, patiti od bolova, izgubiti nokte?

    Uostalom, rješenje je već izumio, lijek koji je spasio tisuće ljudi od takvih patnji - posebni gel "NovaStep"

    Nemojte čekati da bolest uzme sve što može. Oslobodite se i volite one nepotrebne boli, negativnosti i muke - UČITE VIŠE

    Home> Preparati> Antifungalni pripravci za djecu