Artritis kod djeteta: simptomi i liječenje bolesti

Glavni uzroci upale kuka ili artritisa kod djeteta su ozljede, alergijske reakcije, infekcije i imunološki poremećaji. Kod djeteta ova bolest često prati lokalne promjene u zglobovima: bol, crvenilo, ograničena pokretljivost i oticanje. Osim toga, dječji artritis ponekad uzrokuje groznicu i slabost u cijelom tijelu.

Što je artritis kod djeteta

Cijela skupina bolesti ujedinjuje se pod pojmom "artritis u djece". Takve bolesti nastaju upalom zglobova. Glavni uzrok oštećenja je infekcija, trauma, alergijska reakcija. U djece se razlikuje akutni i kronični artritis, a bolest može napredovati povoljno ili iza sebe ostaviti ozbiljne posljedice, utjecati na nekoliko zglobova ili jedan. Bolest se razvija postupno, tako da se može dijagnosticirati samo u određenom stadiju. Najteže je prepoznati bolest kod novorođenčeta.

Upalni proces odvija se agresivno, s periodičnim pogoršanjima i bolovima. Iako se djeca ne mogu uvijek žaliti na pojavu boli. Sumnja razvoj bolesti može, ako beba počne biti kapriciozna, njegovo raspoloženje se dramatično mijenja, izbjegava pokrete i ne jede. Ako su roditelji primijetili takvo ponašanje, odmah se obratite liječniku. Progresija bolesti može dovesti do imobilizacije ekstremiteta, amiloidoze srca, djelomičnog ograničenja pokretljivosti.

simptomi

Artritis u dojenčadi smatra se najtežim za dijagnosticiranje još se ne mogu žaliti na bol. Također komplicira zadatak takvog trenutka - dijete još uvijek ne zna hodati. Svaka vrsta bolesti ima svoje osobine. Međutim, postoje slične zajedničke značajke:

  • šepati u šetnji ili tijekom igara (beba ne smije dirati zahvaćeno mjesto);
  • crvenilo i oticanje;
  • teškoće mobilnosti;
  • nerazumne hira bebe;
  • promjena hoda;
  • bolni zglobovi kod djeteta;
  • odbijanje jesti;
  • poteškoće s podizanjem ruke ili noge.

Ako se barem jedan od ovih simptoma manifestira, potrebno je hitno konzultirati liječnika. Opći simptomi bolesti još uvijek uključuju:

  • uvećani limfni čvorovi koji se nalaze u blizini mjesta upale;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • drastičan gubitak težine;
  • pojavljivanje osipa, svrbež mjesta u blizini bolne točke.

razlozi

Artritis kod djeteta se pojavljuje iz raznih razloga. U ovom slučaju, bolest ima nekoliko vrsta koje nastaju kao posljedica određenih okolnosti. Na primjer, loši životni uvjeti pridonose razvoju bolesti, osobito ako je soba tamna, vlažna, plijesni se množe. Ostali uzroci bolesti su:

  • Genetska predispozicija. Rijetko se pojavljuje u djece.
  • Hipotermija. Tijekom tog stanja metabolizam je poremećen, počinje upala zglobova.
  • Zarazne bolesti (bakterijske i virusne). U slučaju bolesti, bakterija, virusi se prenose krvlju po cijelom tijelu, pa čak iu tkivima zgloba, gdje izazivaju pojavu upale.
  • Ozljede. Krši izlučivanje tekućine u zglobu, postaje puno, otvrdne i nastaje abrazija hrskavice.
  • Nedostatak vitamina i smanjeni imunitet. Ako tkiva ne dobiju potrebnu količinu vitamina i mikronutrijenata, hrskavica se počinje deformirati.
  • Nedostatak sunčeve svjetlosti. Nedostatak vitamina D, toliko potreban kostima, pridonosi razvoju ireverzibilnih procesa: metaboličkih poremećaja u stanicama i kostima hrskavice.

Osim toga, zbog bolesti kao što su hepatitis B, rubeola, virusni artritis može se pojaviti u djece. Reumatoidna bolest se često javlja s genetskim defektom u imunološkom sustavu. Infektivne bolesti crijeva i urogenitalnog sustava također daju komplikacije u obliku reaktivnog artritisa zgloba. Liječnici još nisu poznati uzroci maloljetničkog tipa bolesti, ali se često pojavljuju zbog nasljedne predispozicije.

Klasifikacija artritisa u djece

Među velikim brojem sorti artritisa u djetinjstvu, glavni oblici su sljedeći:

  • Zarazne. Gljivične, virusne i bakterijske infekcije doprinose ovoj bolesti. Mjesto lezije je šupljina zgloba u kojoj patogeni s limfom ili krvlju padaju.
  • Reaktivni. Upalna aseptična bolest koja pogađa donje udove. Uzrok bolesti je prethodno prenesena bakterijska infekcija.
  • Reumatska. Patognomonski izgled dječjeg reumatizma. Uzrok bolesti je streptokokna infekcija.
  • Sustav maloljetnika. Etiologija pojave bolesti - teška nasljednost. Rizik adolescenata i djece školske dobi.
  • Ankilozantni spondilitis (juvenilni ankilozantni spondilitis). Često ova bolest pogađa djecu u ranoj dobi.

Juvenilni reumatoidni artritis

Stillova bolest ili juvenilni reumatoidni artritis u djece zapaženi su u bolesnika mlađih od 16 godina. Bolest je često karakterizirana kroničnom upalom zglobova. Ova vrsta je najopasniji autoimuni oblik bolesti, tj. kada imunitet osobe prihvati njegova tkiva kao stranca, stoga ih pokušava uništiti. Tijekom bolesti u zglobu se nakuplja ogromna količina tekućine koja dodatno učvršćuje i uništava hrskavicu. Glavni simptomi maloljetničkog oblika su:

  • gubitak apetita;
  • crvenilo, natečen, izmijenjen zglob;
  • zavijanje;
  • bol u jutro;
  • uočena je krutost;
  • povećanje temperature;
  • spori rast upaljenog uda.

Juvenilni ankilozirajući spondilitis

U ovoj vrsti dolazi do oštećenja zglobova prstiju, nogu, koljena i metatarzusa, rjeđe - zglobova zgloba, kukova, sternoklavikularnih i rebarnih zglobova gornjih udova. Bolest počinje akutno. Temperatura raste do subfebrilnog, rjeđe - febrilnog broja, pojavljuju se simptomi trovanja. Bolest je karakterizirana razvojem Ahilobursitisa, entezopatije, rigidnosti kralježnice. Glavni simptomi ankilozirajućeg spondilitisa:

  • bubri;
  • jutarnja ukočenost;
  • uveitis;
  • osjećaj umora u lumbalnoj regiji;
  • nefropatije;
  • promjena položaja;
  • ograničeno kretanje.

Reaktivni artritis u djece

3 tjedna nakon crijevne ili urinarne infekcije može se razviti reaktivni artritis. Bolovi u zglobovima počinju oticati, koža postaje zategnuta, crvenkasta. Zbog jake boli, motorna i potporna funkcija zglobova je smanjena. Vrijeme početka liječenja reaktivnog artritisa u djece ima pozitivnu prognozu. Bolest se u većini slučajeva podvrgava obrnutom razvoju. Uobičajene manifestacije reaktivnog oblika uključuju anemiju, perifernu limfadenopatiju, groznicu, mišićnu hipotrofiju. Glavni simptomi bolesti:

  • oblik zglobova i njihova boja mogu se promijeniti;
  • hromost;
  • zglobovi ne boli simetrično;
  • kada se kreće oštra bol;
  • erozija sluznice usne šupljine;
  • rijetko konjuktivitis, suzenje, crvenilo očiju, fotofobija;
  • prije početka upale tijekom mjeseca može biti visoka vrućica, proljev, učestalo mokrenje.

Infektivni artritis

Ovaj oblik artritisa javlja se na pozadini infekcije zglobova patogenim mikroorganizmima. Uzročnici infekcije su često streptokoki, stafilokoki. Obično se bolest javlja u djece mlađe od 6 godina, dok ona zahvaća zglob kuka. Zarazni ili septički artritis kod novorođenčadi uzrokovan je gonokoknom infekcijom koja se prenosi s bolesne majke.

Također, bebe se mogu razboljeti zbog bolničkih manipulacija, na primjer, iz umetnutog katetera. Ovaj oblik bolesti počinje, u pravilu, iznenada. Rijetko se simptomi povećavaju tijekom nekoliko mjeseci. To je popraćeno povećanjem bolova u zglobovima. Osim toga, znakovi bolesti su:

  • zimice;
  • bol u području prepona;
  • povećanje otekline;
  • groznica;
  • mučnina, povraćanje;
  • oštra bol pri kretanju;
  • promijeniti konture zgloba.

dijagnostika

Na najmanju sumnju na bolest, roditelji hitno trebaju kontaktirati pedijatra. Zbog više-simptomskog tijeka bolesti, uz pedijatra, u dijagnostici dječjeg artritisa može sudjelovati i nekoliko specijalista: reumatolog, oftalmolog, dermatolog, nefrolog, kardiolog. Pri prikupljanju povijesti liječnik obratite pozornost na odnos bolesti s prošlim virusnim infekcijama, reumatizmom. Nakon općeg pregleda radi dijagnoze, liječnik može uputiti pacijenta na:

  • punkcija zglobova;
  • X-zrake;
  • imunogenetičko ispitivanje;
  • ultrazvuk;
  • potpuna krvna slika;
  • magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija;
  • sinovijalna biopsija;
  • bakteriološko ispitivanje urina i fecesa;
  • Echo KG, EKG (za isključivanje oštećenja srca).

Liječenje artritisa u djece

Upala zglobova zahtijeva dugotrajno sveobuhvatno liječenje. Terapija u pravilu traje nekoliko godina, a ako se napravi kasna dijagnoza ili ako se izvrši pogrešno liječenje, onda se bolest mora voditi čitav život. Antibiotici i drugi lijekovi propisuje samo liječnik u svakom slučaju, tijek lijekova može varirati. Liječenje bolesti kod djece uključuje:

  • fizioterapiju;
  • protuupalni lijekovi;
  • masaža;
  • dijeta koja uključuje konzumiranje hrane bogate vitaminom D i kalcijem;
  • injekcije glukokortikosteroida;
  • preklapanje guma;
  • u teškim slučajevima, operacija;
  • fizikalna terapija;
  • tradicionalne medicine.

lijekova

Pristup liječenju artritisa kod djece uključuje patogenetski, simptomatski i kauzalni tretman. U tu svrhu koriste se posebno odabrani imunomodulatori, antibakterijska sredstva, glukokortikoidi, protuupalni nesteroidni lijekovi. Sljedeći lijekovi se često koriste za simptomatsko liječenje:

  • Indometacin. Nesteroidni lijek s antipiretičkim, analgetskim učinkom. Lijek se dokazao kao izvrstan anti-edematozni i protuupalni agens. Poboljšava pokretljivost zglobova, a pri dugotrajnoj uporabi može doći do pojave nepoželjnih pojava u obliku crvenila, pečenja, svrbeža, crvenila.
  • Naproksen. Djelotvoran protuupalni lijek koji je indiciran za liječenje juvenilnog i reumatoidnog artritisa. Kod primjene alata uočava se smanjenje jutarnje ukočenosti, bolni sindrom i oticanje zglobova. Naproksen se propisuje u dozi od 5 mg / kg svakih 12 sati. Jedini nedostatak - ne možete uzeti lijek za djecu ispod 10 godina.
  • Acetilsalicilna kiselina. Lijek s izraženim antipiretičkim, protuupalnim, analgetskim učinkom. Obvezna konzervativna terapija lijekovima. Prednosti ovog lijeka je njegova učinkovitost, ali je kontraindicirana u slučajevima poremećaja krvarenja.

Fizioterapijske metode

Kontinuirana uporaba lijekova može dovesti do negativnih nuspojava. Povećajte učinkovitost i smanjite dozu lijekova sposobnih za fizioterapiju. Moguće je liječiti bolest pomoću sljedećih fizioterapijskih metoda:

  • Magnetska polja. Zbog utjecaja polja sile na zahvaćena područja tijela poboljšava se metabolički proces, povećava vaskularni tonus, smanjuje upala.
  • Elektroforeza. U pravilu, liječenje bolesti započinje elektroforezom. Električna struja prelazi u duboke slojeve kože na zahvaćenom području, pa lijek ovdje ima maksimalni učinak. Rad lijeka počinje odmah.
  • Ultrazvuk. Djelovanje recepcije temelji se na prodoru lijeka u tkivo pod utjecajem visokofrekventnih valova. Ovaj postupak poboljšava metaboličke procese u zglobu, pomažući očuvanju hrskavice koja je još uvijek netaknuta.

masaža

Terapijska masaža treba se obavljati samo u razdoblju remisije. Sesije treba obavljati svaki dan. Privatni oblik manipulacije uključuje liječenje samo oboljelih mjesta. Trajanje postupka nije dulje od 30 minuta. Glavni cilj prvih sesija je opuštanje mišića, stoga se koristi trljanje i glačanje površine. Tijekom masaže za artritis nije dopušteno guranje ili tapkanje. Nakon petog puta postoji izravan učinak na bolne zglobove, tehnika postaje intenzivnija. Terapija masažom ima sljedeće pozitivne učinke:

  • smanjuje bol;
  • sprječava naslage soli;
  • pomaže u ponovnom pokretanju oboljelih udova;
  • sprječava atrofiju mišića;
  • potiče uklanjanje viška zglobne tekućine;
  • olakšava pristup kisika mišićima;
  • poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima.

Narodne metode

Učinkovito liječenje tradicionalnim metodama može se dopuniti nekonvencionalnim metodama. Treba ih obaviti nakon savjetovanja s liječnikom. Za ublažavanje oticanja često se koristi glina, koja se koristi u obliku tople obloge na bolne zglobove. Djeca starija od 6 godina često prave omot s čajem. Za pripremu infuzije trebat će 200 ml kipuće vode i žlica bilja. Dobivena smjesa se čuva na vatri pola sata, zatim se vadi 15 minuta, zatim se filtrira, komad tkanine se navlaži i stavi na bolno mjesto. Ostali popularni recepti:

  • Senfni flasteri su dobro poznato liječenje artritisa. Njih treba zalijepiti preko noći na bolnom mjestu. U isto vrijeme zglob se dobro zagrijava.
  • Četinarske kupke također pomažu kod bolesti. Smreka svježe ubrane grane treba skuhati s kipućom vodom, zatim inzistirati 25 minuta, zatim infuziju treba razrijediti s toplom vodom. Kupka treba uzeti oko 30 minuta, onda morate ležati u krevetu pod vunenim pokrivačem.

pogled

Artritis se smatra bolešću koja prati osobu tijekom cijelog života. Povrat bolesti nije uzrokovao invaliditet i nije postao kroničan, trebate se obratiti stručnjaku nakon prvih znakova bolesti. S pravovremenim i pravilnim liječenjem, dijete je u stanju voditi punopravni način života, čak i bez razmišljanja o bolesti. U tom slučaju fizičku aktivnost treba ograničiti, izvesti samo lagane vježbe, zabraniti profesionalni sport za tu djecu.

Bolesti zglobova kuka u djece

Vrlo često bebe imaju različite bolesti mišićno-koštanog sustava. Uzrok takve bolesti može mnogo različitih razloga. Zbog njihovog utjecaja, zglobovi se počinju rasplamsavati, funkcije koje bi trebale obavljati su narušene. Kako bi se takve bolesti izliječile na vrijeme, morate znati njihove glavne simptome.

razlozi

Trenutno, liječnici imaju više od stotinu različitih provokativnih čimbenika koji mogu dovesti do bolesti zglobova. Oni izazivaju tešku upalu koja često dovodi do poremećaja odljeva intraartikularne tekućine ili pojave područja hiperplazije (prekomjernog rasta tkiva).

Svi razlozi koji mogu uzrokovati patologiju zglobova mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

Mehanička oštećenja ili ozljede. Često, nakon takvih postupaka, narušava se integritet zglobne vrećice i nakuplja se dovoljno velika količina tekućine u šupljini zgloba.

Kronične bolesti. Djeca s endokrinim bolestima ili problemima s bubrezima često pokazuju simptome oštećenja zglobova.

Reumatološke bolesti. Većina tih bolesti javlja se kod sekundarnih lezija velikih zglobova. Djecu s reumatološkim bolestima redovito promatraju reumatolozi. Za liječenje se koriste različiti lijekovi protiv bolova i čak hormoni.

Prekomjerna tjelesna težina. Uz značajan višak normalne tjelesne težine povećava se opterećenje zglobova. Pretile djeca imaju visoki rizik od razvoja zglobova i raznih bolesti mišićno-koštanog sustava.

Posljedice infekcija. Neke vrste patogenih mikroorganizama također mogu imati toksični učinak na zglobove. Često postoje sekundarne artropatije nakon stafilokokne ili streptokokne infekcije.

Greške pri rođenju. Kada nepovoljni čimbenici utječu na tijelo buduće majke, osobito u prvom tromjesečju trudnoće, može doći do kršenja strukture hrskavice velikih kuka u djetetu.

Učinci neurogenih učinaka. Često se zglobovi oštećuju uslijed izloženosti teškom stresu ili raznim bolestima živčanog sustava.

Veliki broj različitih čimbenika koji izazivaju bolest potiču upalni proces u dječjem tijelu. Tako nastaju mnoge biološki aktivne tvari koje imaju destruktivno i destruktivno djelovanje na sve anatomske strukture koje tvore zglobove. Liječenje takvih bolesti provodi se u kompleksu uz obvezno određivanje uzroka koji ih je uzrokovao.

Najčešće bolesti

U djetinjstvu su bolesti velikih zglobova vrlo česte. Ortopedski kirurzi rade s bebama koje imaju znakove smanjenog rada takvih zglobova. Oni pregledavaju dijete i propisuju cijeli niz terapijskih i dijagnostičkih postupaka. Među različitim patologijama postoji nekoliko bolesti koje su najčešće u djece.

Perthesova bolest

U ovoj bolesti, dovod krvi u zglobove kuka je ozbiljno narušen. Kao rezultat toga, kosti koje su uključene u stvaranje zgloba ne dobivaju dovoljno kisika i esencijalnih hranjivih tvari. To dovodi do razvoja nekroze i smrti koštanih stanica.

Ova osteohondropatija je česta pojava. Registriran je u oko 20% svih slučajeva takvih bolesti. Obično se dječaci češće razboljevaju. Vrhunska incidencija javlja se u školskoj dobi. Kod djevojčica bolest se može odvijati prema lošijem scenariju i zahtijeva intenzivno liječenje. Bolest može biti i jednostrana i utjecati na zglobove na obje strane.

Znanstvenici još nisu uspjeli ustanoviti jedini točan razlog. Većina istraživača slaže se da se bolest počinje razvijati u maternici. Kod djece rođene, lumbalna kralježnica je nedovoljno razvijena, što može dovesti do povećanog opterećenja zglobova kuka. Bolest se očituje razvojem boli pri hodu. Može biti različitog intenziteta. U teškim uvjetima, hodanje čak i sporim tempom donosi djetetu veliku bol. Mala djeca počinju jako šepati, njihova ravnoteža je poremećena, a njihov hod trpi. Kod takve djece često se nalaze patološki prijelomi glave bedrene kosti.

Da bi se ustanovila Perthesova bolest provoditi dodatna istraživanja. Obično se određuje da provodi radiografiju u nekoliko projekcija. Liječenje se provodi kod ortopeda. Obično je vrlo duga, složena. Terapijske metode uključuju imenovanje angioprotektivnih i neurogenih lijekova koji poboljšavaju opskrbu krvlju i inervaciju svih elemenata koji tvore zglob. Tretman se provodi nekoliko godina. Bebama se savjetuje da spavaju u posebnim funkcionalnim krevetima. Operacije se izvode samo u starijoj dobi. Obično se kirurgija pribjegava samo neučinkovitosti konzervativnog liječenja. Ortopedske operacije dodjeljuju se bebama s patološkim frakturama kako bi se povratio integritet koštanih struktura.

Bebe koje su dijagnosticirane, zahtijevaju stalno praćenje od strane ortopedskih kirurga. Obično se takvoj djeci preporučuje godišnje liječenje. Različite fizioterapeutske tehnike koje se koriste u lječilištu pomažu značajno smanjiti bol i poboljšati potpornu funkciju velikih kukova.

sinovitis

Ove bolesti zauzimaju vodeću poziciju u strukturi dječjeg morbiditeta mišićno-koštanog sustava. Kod sinovitisa dolazi do povrede istjecanja sinovijalne tekućine u šupljinu zgloba. Normalno je potrebno za normalno podmazivanje zglobnih površina kako bi se osiguralo izvrsno klizanje i obavio cijeli spektar aktivnih i pasivnih pokreta koje izvodi zglob kuka.

S razvojem upalnog procesa u šupljini zglobne sinovijalne tekućine počinje se nakupljati. To dovodi do pojave nepovoljnih simptoma bolesti. Sinovitis se obično slabo podnosi i zahtijeva brzo liječenje.

U slučaju kasne terapije, bebin hod može biti poremećen. Korekcija učinaka bolesti će potrajati dugo.

Postoji nekoliko desetaka razloga koji mogu uzrokovati sinovitis. Najčešće se javljaju kao posljedica infekcije, kao posljedica ozljede ili mehaničkog stresa na zglobu. Provocirajući faktor uzrokuje oštećenje intraartikularnih elemenata i doprinosi nastanku bolesti. Periodične egzacerbacije i slijeganje procesa dovode do prolaznog sinovitisa.

Bolest se obično manifestira povećanjem i oticanjem zgloba na ozlijeđenoj strani. Ta se značajka lako provjerava usporedbom oba spoja. U jednosmjernom procesu, razlika je očigledna. Zglob je često natečen, otečen, a koža iznad nje može biti crvena i vruća na dodir. Kada pokušate napraviti različite pokrete, beba osjeća nelagodu ili čak bol, a djeca koja su razvila sinovitis pokušavaju donekle štediti oštećenu nogu. Oni ne stupaju na njega, oslanjajući se na zdravu nogu.

Promjena u hodu djeteta može se primijetiti čak i sa strane. Počinje malo šepati, naginjući se samo jednom nogom dok hoda. Uz jake bolove, djeca pokušavaju više sjediti, igraju manje aktivne igre.

Identificirati bolest pomoći će ortopedskom kirurgu. Obično se propisuje ultrazvuk kako bi se razjasnila bolest. Pomoću ove metode možete točno odrediti prisutnost i količinu sinovijalne tekućine unutar šupljine zgloba. U nekim slučajevima, pribjegavajte imenovanju rendgenskih zraka. Međutim, ovo nisu sve bebe. Za djecu mlađu od godinu dana ova je studija kontraindicirana.

Liječenje sinovitisa je složeno. Propisani lijekovi koji smanjuju bol i ublažavaju upalu. To su obično nesteroidni protuupalni lijekovi. U kombinaciji s njima liječnici propisuju vitamine i hondroprotektore. Takva sredstva pomažu u sprečavanju razvoja nepovoljnih komplikacija bolesti.

U teškim slučajevima bolesti ili neučinkovitosti konzervativne terapije koristi se kirurška metoda. To vam omogućuje da uklonite višak akumulirane tekućine iz zgloba. Nakon takvog postupka, stanje djeteta se značajno poboljšava. Količina pokreta u zglobovima kuka normalizira se. Dijete postaje aktivnije i vraća se uobičajenom načinu života.

Antetorsiya

S tom patologijom poremećeni su normalni kutovi zgloba kuka. Postoji poremećaj geometrije u zglobu kuka, zbog čega femur lagano prodire naprijed. U većini slučajeva ova patologija je bilateralna. Lezije s jedne strane mnogo su rjeđe.

Bebe pate od antetorije nešto češće. Obično u zemljama u kojima se prihvaćaju tradicionalna uska pelena, registrira se više beba sa sličnim bolestima. To je zbog prekomjernog dovođenja nogu do tijela. Zglobovi kuka funkcionalno su u nepovoljnom položaju. Sve to doprinosi anthetortsii.

Ortopedski liječnici koriste različite testove i preglede kako bi dijagnosticirali bolest kako bi dijagnosticirali ovu bolest. Obično, bebe koje imaju set antetorsia malo će šepati ili imati hod. U nekim slučajevima, dijete ima neznatno pomicanje čašica koljena unutra. Takva zakrivljenost nastaje kao rezultat pomicanja ispravnih kutova u zglobu kuka. Ova bolest najčešće prolazi sama.

Već u školskoj dobi djetetu je teško identificirati bilo kakve manifestacije antatorcije. S više izraženih povreda zahtijeva korištenje raznih tehničkih proizvoda kako bi se smanjile manifestacije bolesti.

Obično takva rehabilitacijska sredstva za djecu propisuje ortopedski kirurg nakon svih dodatnih pregleda.

simptomi

Bolesti zglobova mogu uzrokovati različite manifestacije, koje često donose nelagodu bebama. Ozbiljnost simptoma može biti različita. Obično se u teškim slučajevima bolesti pojavljuju mnogo svjetlije i čak narušavaju djetetov uobičajeni način života.

Među najkarakterističnije manifestacije:

Krckanje tijekom kretanja. U svakom pokušaju da se izvrši rad u zglobovima kuka, možete čuti karakteristične hrskave zvukove. Pojavljuju se kršeći klizanje između svih anatomskih struktura koje tvore zglob.

Asimetrija kožnih nabora. Ovaj simptom možete odrediti kod kuće. Da biste to učinili, ocijenite razinu na kojoj se kožni nabori nalaze u blizini velikih zglobova. Ovaj se simptom provjerava kada beba laže. Različite razine kožnih nabora mogu ukazivati ​​na prisutnost patologije u zglobovima.

Poremećaj hoda. To se može manifestirati u nekoj '' neodoljivoj '' pri hodanju. Obično se ovaj simptom javlja kod unilateralnih lezija. Mala djeca mogu previše šepati ili se previše oslanjati na zdravu nogu. U slučaju valgusnog deformiteta, poremećaj hoda postaje sve izraženiji.

Bolni sindrom Hodanje djetetu donosi bol. U takvim slučajevima, djeca obično pokušavaju štedjeti nogu, kako ne bi povećala bolni sindrom. To dovodi do još većeg poremećaja u hodu.

Povreda volumena izvršenih pokreta. Klinac nije u stanju izvoditi aktivne akcije. Čak i kada pokušavate povući i razrijediti noge, dijete može osjetiti pojačanu bol u području zahvaćenog zgloba.

dijagnostika

Kako bi se utvrdila ispravna dijagnoza i precizno utvrdilo koja je bolest dovela do razvoja nepovoljnih simptoma, liječnici pribjegavaju imenovanju različitih pregleda. Ne mogu se sve metode primijeniti u dječjoj praksi. Takve studije trebaju biti što je moguće sigurnije za bebe, a ne uzrokovati nuspojave kod djeteta.

Najčešće se u ortopedskoj dječjoj praksi propisuje ultrazvuk. Ova metoda omogućuje precizno opisivanje prisutnosti svih strukturnih defekata koji su nastali u području zglobova. Ultrazvuk pomaže u otkrivanju prisutnosti tekućine u zglobnoj vrećici, kao i opisuje vrijeme osifikacije jezgara u zglobovima kuka. Metoda je informativna i naširoko se koristi za dijagnosticiranje različitih ortopedskih bolesti kod beba različitih uzrasta.

Druga, ne manje informativna metoda je radiografija. To vam omogućuje da identificirate razne defekte koštanih struktura koje tvore zglobove kuka. Ovom metodom možete identificirati većinu ortopedskih bolesti.

Veliki nedostatak rendgenskih zraka je visoka ekspozicija. To može dovesti do štetnih učinaka, pa se ova metoda koristi kod djece starije od godinu dana.

Ako postoji velika količina sinovijalne tekućine, liječnici mogu pribjeći obavljanju artroskopije. Izvodi se prema indikacijama. Tijekom ovog postupka, liječnik će ukloniti sav višak tekućine iz šupljine zgloba. Uz pravilno provedenu tehniku ​​istraživanja, rizik od ponovnog izljeva je minimalan.

U složenim kliničkim slučajevima koji zahtijevaju točniju dijagnozu, koriste se kompjutorska i magnetska rezonancijska terapija. Te metode istraživanja pomažu u uspostavljanju ispravne dijagnoze. Istraživanja ne donose djeci neugodne osjećaje, oni su apsolutno bezbolni. Značajan minus - visoka cijena.

liječenje

Za liječenje bolesti zglobova kuka postoji čitav niz različitih alata. Samo kompleks terapijskih postupaka može izliječiti bolest i eliminirati sve nepovoljne simptome koji su nastali kao rezultat tog procesa.

Za liječenje upalnog procesa koristi se:

  • Lijekovi na recept. Nesteroidni protuupalni lijekovi propisani su za ublažavanje boli. To uključuje lijekove na bazi nimesulida i paracetamola. Pomažu ne samo eliminirati bol tijekom pokreta, već i smanjiti upalu koja se pojavila u zglobu. Kada su uključeni u proces hrskavice - zahtijevat će imenovanje kondroprotektora. Obično se ti lijekovi koriste dugo vremena.
  • Uporaba različitih tehničkih uređaja. Najčešće pribjegavaju posebnim gumama ili podupiračima. Moderne abduktivne ortoze omogućuju održavanje optimalnog položaja kuka u nešto razrijeđenom stanju. Takvi uređaji učinkovito se nose sa svim nepovoljnim simptomima i manifestacijama patoloških stanja zglobova.
  • Vježba i masaža. Dodijeljena svoj djeci s patologima zglobova. Vježbe se mogu izvoditi i na klinici i kod kuće.
  • Kirurški zahvati. Oni se provode kod beba samo u onim slučajevima kada se nakon svih provedenih terapija ne postigne pozitivan rezultat. Prije izvođenja operacije provodi se čitav niz različitih studija koje omogućuju točno određivanje uzroka bolesti.
  • Rehabilitacija. Bebama koje su dijagnosticirane preporučuje se godišnje liječenje u lječilištima i domovima zdravlja. Fizioterapeutske metode imaju izražen ljekoviti učinak na sve zglobove i imaju pozitivan učinak na tijek bolesti.

Bolesti velikih zglobova mogu se pojaviti u beba u različitim godinama. Takve bolesti zahtijevaju pravovremenu dijagnozu i propisivanje kompleksa liječenja. Kvalitetna terapija pomoći će u izbjegavanju štetnih učinaka bolesti i održavanju aktivnog načina života.

Pogledajte i video lekciju o preventivnoj gimnastici za zglobove kuka u djece:

Bolesti zglobova u djece: bolesti zglobova djeteta

Spoj je kombinacija dviju ili više kostiju i prvenstveno je odgovoran za integritet i pokretljivost kostura u djetetu i odrasloj osobi.

Nažalost, bolesti zglobova nalaze se ne samo kod odraslih, nego i kod djece, o čemu ćemo danas govoriti.

Za mnoga djeca, problemi s zglobovima počinju pri rođenju, to su prirođene patologije, kao npr. Displazija kuka.

Osim toga, postoje stečene bolesti i problemi uzrokovani ozljedama različite težine.

Glavni uzroci bolesti kod djeteta

Bolesti i oštećenja zglobova djeteta mogu se pojaviti iz različitih razloga. Često su rezultat nepravilnog razvoja djetetova kostura, što dovodi do činjenice da dijete raste s ograničenjem motoričkih funkcija u zglobovima.

Često je razlog za ozljedu, frakturu ili uganuće, dislokaciju. Drugi razlog je bolest Osgood-Spattera.

Na sljedećem popisu možete prikazati glavne razloge:

  • Zarazne bolesti
  • Prekomjerna tjelesna težina,
  • Ozljede, poremećaji i uganuća,
  • Neravnoteža mišića
  • Bolesti mišićno-koštanog sustava,

Artritis i reumatizam

Za početak, djeca često razvijaju artritis. Bolest je karakterizirana upalom zgloba, a ako se nekoliko osoba upali odjednom, to je poliartritis.

Artritis se može razviti na pozadini infektivne lezije, na primjer, ako je uzrok klamidija, onda će to biti Reiterov sindrom.

Treba napomenuti da kod artritisa dijete može osjetiti bol čak i kad je u mirovanju.

Ovdje su simptomi sljedeći:

  • Zajednički edem
  • Ograničenje motoričkih funkcija
  • Temperatura tijela raste
  • Bol u zahvaćenom zglobu,
  • Crvenilo kože preko zgloba.

Što se tiče reumatizma, ova se bolest može razviti u djeteta nakon što je imao akutnu infekciju gornjih dišnih putova.

Reumatizam najčešće pogađa velike zglobove, tako da se dijete može žaliti na bol u kuku, koljenu, zglobu koljena.

Simptomi su crvenilo i bol, reumatski čvorići.

Reumatoidni artritis u djece zove se JRA (juvenilni reumatoidni artritis). Bolest se može razviti u dojenčadi i adolescenata.

Bolest se može razviti u apsolutno bilo kojem zglobu. U nekim slučajevima, osim zglobova, mogu patiti i drugi organi, pa se lezija širi na srce, kožu ili oči.

Glavni simptomi su:

  • Bolovi u zglobovima.
  • Povišena temperatura.
  • Blijedi osip na koži.

Nažalost, bolest najčešće ulazi u područje kroničnog tijeka. Napominjemo da se kod djevojaka JRA javlja tri puta češće nego kod dječaka.

Uzroci bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. U medicini postoje samo teorijske pretpostavke koje upućuju na autoimune uzroke.

Reumatoidni artritis dovodi do činjenice da dijete često osjeća ne samo bolove u zglobovima, već i ukočenost zglobova ujutro.

Osim toga, može se primijetiti da se bolest širi na određeni način, najprije su zahvaćeni zglobovi zgloba, zatim koljeno, lakat i gležanj.

Tijekom fizičkog pregleda, liječnik označava početak deformacije i oticanja. Nakon nekog vremena, već postoji ograničeno kretanje.

Ponekad bolest dovodi do povećanja limfnih čvorova, kao i do pojave bolnih čvorova ispod kože.

Nažalost, JRA može dovesti do činjenice da je u djece zahvaćeno periferno živčani sustav, au nekim slučajevima i unutarnji organi. Pogođeni su bubrezi, pluća, srce.

Kao što se može vidjeti iz opisa, JRA se odnosi na izuzetno opasne i ozbiljne bolesti zglobova, a pri prvim sumnjama ili simptomima potrebno je odmah konzultirati liječnika.

Rano liječenje počinje značajno olakšavati terapiju i ubrzati proces ozdravljenja.

Serumska bolest

Ovaj pojam podrazumijeva akutnu alergijsku reakciju djetetova tijela na uvođenje terapijskih seruma ili lijekova.

U ovom slučaju, alergija se manifestira u obliku:

  • groznica,
  • osip,
  • svrbež,
  • Edem na licu i vratu,
  • Bolovi u zglobovima.

Taj se problem također mora riješiti na samom početku, jer alergija u konačnici može dovesti do anafilaktičkog šoka, a to je problem koji može završiti smrću.

Tretman se u ovom slučaju sastoji od identifikacije i uklanjanja alergena.

Bolesti zglobova lakta

Najčešći problem kod zglobova lakta kod djece je dislokacija. Uzrok dislokacije ili subluksacije kod malog djeteta je najčešće u nepažljivom postupanju s djetetom od strane odraslih.

Često odrasli ne osjećaju snagu i povređuju zglob dječjeg lakta, nenamjerno pijući.

Vrhunac takvih problema pada u dobi od dvije do tri godine i može trajati do 8 godina. Nakon što su djetetovi zglobovi već postali jači, i dislokacije se ne događaju često.

Osim toga, zanimljivo je napomenuti da djevojčice često pate od lijevog lakta. Vrlo često se problem pojavljuje, čak i kada se dijete izvuče iz kupaonice, bezbrižno uzimajući lakat.

Znak dislokacije može biti klik. Ako možete vidjeti da dijete pokušava ne pomicati lakat, tada će se morati posavjetovati s liječnikom i uzeti rendgen.

Na rendgenskoj slici možete vidjeti da je došlo do pomicanja radijalne glave. U tom položaju, svaki pokret lakta će uzrokovati bol u djetetu.

Mora se reći da takva dislokacija ne podrazumijeva kiruršku intervenciju. Spoj se lako vraća na mjesto. Nakon prve dislokacije bit će potrebno pomno pratiti da se dislokacije ne ponavljaju.

Kao što smo već rekli gore, nakon 8 godina zglobovi postaju izdržljiviji, a uganuća se ne mogu lako dobiti.

Bolesti zglobova kuka

Osim displazije, o kojoj ćemo govoriti u nastavku, coxitis se često može dijagnosticirati kod djeteta.

Coxitis je jedna vrsta artritisa kuka. Provokatori koji su uzrok razvoja koksita mogu biti:

Što se tiče liječenja coxitisa, on u potpunosti ovisi o uzroku. Na temelju točne dijagnoze odabire se taktika liječenja. Ako se radi o tuberkuloznom artritisu, onda se mora liječiti infekcija tuberkulozom.

Gnojni infektivni artritis zahtijeva uporabu antibiotske terapije. I što prije počne liječenje, izliječeni koksitis.

Važno je napomenuti da je osim tradicionalnih medicinskih metoda liječenja prikazano i liječenje u lječilištu.

Što se tiče displazije kuka u djece, to je kongenitalna anomalija koja utječe na sve strukture i elemente zgloba.

Bez pravilnog i pravodobnog liječenja displazije mogu se razviti iznimno ozbiljne komplikacije. To uključuje:

  1. Zakrivljenost kralježnice,
  2. Početak razvoja rane osteohondroze,
  3. Poremećaj zdjeličnih kostiju,
  4. Subluksacija suprotnog zgloba kuka.
  5. Razvoj displastične koksartroze - teška degenerativna bolest.

Konačno, displazija oprosta može dovesti do invaliditeta djeteta u djetinjstvu.

Ovdje je vrijedno pojasniti da, ako se patologija pronađe u djetetu u ranoj fazi, u prvim mjesecima života, liječenje se uspješno i brzo završava.

Istodobno, ako se displazija pronađe nakon šest mjeseci života, eliminacija problema je mnogo teža. U nekim slučajevima operacija može biti potrebna.

Glavni princip liječenja displazije kuka ostaje funkcionalni tretman, koji je osmišljen kako bi u potpunosti vratio anatomski oblik zgloba. Istodobno su njegove motoričke funkcije očuvane.

Gotovo sve bolesti zglobova u djece mogu se vidjeti i zabilježiti na samom početku razvoja. U mnogim slučajevima dijete ne može objasniti svoje osjećaje ili govoriti o specifičnim simptomima.

Stoga je važno pažljivo pratiti razvoj djeteta i bilježiti svako odstupanje u njegovom hodu ili u kretanju zglobova i udova.

Bolesti zglobova u djece

Bolesti zglobova u djece: bolesti zglobova djeteta

Spoj je kombinacija dviju ili više kostiju i prvenstveno je odgovoran za integritet i pokretljivost kostura u djetetu i odrasloj osobi.

Nažalost, bolesti zglobova nalaze se ne samo kod odraslih, nego i kod djece, o čemu ćemo danas govoriti.

Za mnoga djeca, problemi s zglobovima počinju pri rođenju, to su prirođene patologije, kao npr. Displazija kuka.

Osim toga, postoje stečene bolesti i problemi uzrokovani ozljedama različite težine.

Glavni uzroci bolesti kod djeteta

Bolesti i oštećenja zglobova djeteta mogu se pojaviti iz različitih razloga. Često su rezultat nepravilnog razvoja djetetova kostura, što dovodi do činjenice da dijete raste s ograničenjem motoričkih funkcija u zglobovima.

Često je razlog za ozljedu, frakturu ili uganuće, dislokaciju. Drugi razlog je bolest Osgood-Spattera.

Na sljedećem popisu možete prikazati glavne razloge:

  • Zarazne bolesti
  • Prekomjerna tjelesna težina,
  • Ozljede, poremećaji i uganuća,
  • Neravnoteža mišića
  • Bolesti mišićno-koštanog sustava,

Artritis i reumatizam

Za početak, djeca često razvijaju artritis. Bolest je karakterizirana upalom zgloba, a ako se nekoliko osoba upali odjednom, to je poliartritis.

Artritis se može razviti na pozadini infektivne lezije, na primjer, ako je uzrok klamidija, onda će to biti Reiterov sindrom.

Treba napomenuti da kod artritisa dijete može osjetiti bol čak i kad je u mirovanju.

Ovdje su simptomi sljedeći:

  • Zajednički edem
  • Ograničenje motoričkih funkcija
  • Temperatura tijela raste
  • Bol u zahvaćenom zglobu,
  • Crvenilo kože preko zgloba.

Što se tiče reumatizma, ova se bolest može razviti u djeteta nakon što je imao akutnu infekciju gornjih dišnih putova.

Reumatizam najčešće pogađa velike zglobove, tako da se dijete može žaliti na bol u kuku, koljenu, zglobu koljena.

Simptomi su crvenilo i bol, reumatski čvorići.

Reumatoidni artritis u djece zove se JRA (juvenilni reumatoidni artritis). Bolest se može razviti u dojenčadi i adolescenata.

Bolest se može razviti u apsolutno bilo kojem zglobu. U nekim slučajevima, osim zglobova, mogu patiti i drugi organi, pa se lezija širi na srce, kožu ili oči.

Glavni simptomi su:

  • Bolovi u zglobovima.
  • Povišena temperatura.
  • Blijedi osip na koži.

Nažalost, bolest najčešće ulazi u područje kroničnog tijeka. Napominjemo da se kod djevojaka JRA javlja tri puta češće nego kod dječaka.

Uzroci bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. U medicini postoje samo teorijske pretpostavke koje upućuju na autoimune uzroke.

Reumatoidni artritis dovodi do činjenice da dijete često osjeća ne samo bolove u zglobovima, već i ukočenost zglobova ujutro.

Osim toga, može se primijetiti da se bolest širi na određeni način, najprije su zahvaćeni zglobovi zgloba, zatim koljeno, lakat i gležanj.

Tijekom fizičkog pregleda, liječnik označava početak deformacije i oticanja. Nakon nekog vremena, već postoji ograničeno kretanje.

Ponekad bolest dovodi do povećanja limfnih čvorova, kao i do pojave bolnih čvorova ispod kože.

Nažalost, JRA može dovesti do činjenice da je u djece zahvaćeno periferno živčani sustav, au nekim slučajevima i unutarnji organi. Pogođeni su bubrezi, pluća, srce.

Kao što se može vidjeti iz opisa, JRA se odnosi na izuzetno opasne i ozbiljne bolesti zglobova, a pri prvim sumnjama ili simptomima potrebno je odmah konzultirati liječnika.

Rano liječenje počinje značajno olakšavati terapiju i ubrzati proces ozdravljenja.

Serumska bolest

Ovaj pojam podrazumijeva akutnu alergijsku reakciju djetetova tijela na uvođenje terapijskih seruma ili lijekova.

U ovom slučaju, alergija se manifestira u obliku:

  • groznica,
  • osip,
  • svrbež,
  • Edem na licu i vratu,
  • Bolovi u zglobovima.

Taj se problem također mora riješiti na samom početku, jer alergija u konačnici može dovesti do anafilaktičkog šoka, a to je problem koji može završiti smrću.

Tretman se u ovom slučaju sastoji od identifikacije i uklanjanja alergena.

Bolesti zglobova lakta

Najčešći problem kod zglobova lakta kod djece je dislokacija. Uzrok dislokacije ili subluksacije kod malog djeteta je najčešće u nepažljivom postupanju s djetetom od strane odraslih.

Često odrasli ne osjećaju snagu i povređuju zglob dječjeg lakta, nenamjerno pijući.

Vrhunac takvih problema pada u dobi od dvije do tri godine i može trajati do 8 godina. Nakon što su djetetovi zglobovi već postali jači, i dislokacije se ne događaju često.

Osim toga, zanimljivo je napomenuti da djevojčice često pate od lijevog lakta. Vrlo često se problem pojavljuje, čak i kada se dijete izvuče iz kupaonice, bezbrižno uzimajući lakat.

Znak dislokacije može biti klik. Ako možete vidjeti da dijete pokušava ne pomicati lakat, tada će se morati posavjetovati s liječnikom i uzeti rendgen.

Na rendgenskoj slici možete vidjeti da je došlo do pomicanja radijalne glave. U tom položaju, svaki pokret lakta će uzrokovati bol u djetetu.

Mora se reći da takva dislokacija ne podrazumijeva kiruršku intervenciju. Spoj se lako vraća na mjesto. Nakon prve dislokacije bit će potrebno pomno pratiti da se dislokacije ne ponavljaju.

Kao što smo već rekli gore, nakon 8 godina zglobovi postaju izdržljiviji, a uganuća se ne mogu lako dobiti.

Bolesti zglobova kuka

Osim displazije, o kojoj ćemo govoriti u nastavku, coxitis se često može dijagnosticirati kod djeteta.

Coxitis je jedna vrsta artritisa kuka. Provokatori koji su uzrok razvoja koksita mogu biti:

Što se tiče liječenja coxitisa, on u potpunosti ovisi o uzroku. Na temelju točne dijagnoze odabire se taktika liječenja. Ako se radi o tuberkuloznom artritisu, onda se mora liječiti infekcija tuberkulozom.

Gnojni infektivni artritis zahtijeva uporabu antibiotske terapije. I što prije počne liječenje, izliječeni koksitis.

Važno je napomenuti da je osim tradicionalnih medicinskih metoda liječenja prikazano i liječenje u lječilištu.

Što se tiče displazije kuka u djece, to je kongenitalna anomalija koja utječe na sve strukture i elemente zgloba.

Bez pravilnog i pravodobnog liječenja displazije mogu se razviti iznimno ozbiljne komplikacije. To uključuje:

  1. Zakrivljenost kralježnice,
  2. Početak razvoja rane osteohondroze,
  3. Poremećaj zdjeličnih kostiju,
  4. Subluksacija suprotnog zgloba kuka.
  5. Razvoj displastične koksartroze - teška degenerativna bolest.

Konačno, displazija oprosta može dovesti do invaliditeta djeteta u djetinjstvu.

Ovdje je vrijedno pojasniti da, ako se patologija pronađe u djetetu u ranoj fazi, u prvim mjesecima života, liječenje se uspješno i brzo završava.

Istodobno, ako se displazija pronađe nakon šest mjeseci života, eliminacija problema je mnogo teža. U nekim slučajevima operacija može biti potrebna.

Glavni princip liječenja displazije kuka ostaje funkcionalni tretman, koji je osmišljen kako bi u potpunosti vratio anatomski oblik zgloba. Istodobno su njegove motoričke funkcije očuvane.

Gotovo sve bolesti zglobova u djece mogu se vidjeti i zabilježiti na samom početku razvoja. U mnogim slučajevima dijete ne može objasniti svoje osjećaje ili govoriti o specifičnim simptomima.

Stoga je važno pažljivo pratiti razvoj djeteta i bilježiti svako odstupanje u njegovom hodu ili u kretanju zglobova i udova.

Bolovi u zglobovima u djece

Opće informacije

Bol u zglobovima kod djece bilo koje dobi može se pojaviti zbog mnogo različitih razloga. Može biti posljedica prirodnog rasta i razvoja djeteta i može biti praćena rigidnošću, smanjenjem mobilnosti. Bolovi u zglobovima mogu biti posljedica:

Malo oštećeni (upleteni ili napregnuti) mišići, tetive i ligamenti uglavnom zadržavaju elastičnost i sposobnost funkcioniranja i obično trebaju samo odmor za ozdravljenje. Kao i kod ozbiljnijih ozljeda, tkivo može biti djelomično ili potpuno poderano, kirurški popravak može biti potreban za potpuni oporavak.

Bolove u zglobovima mogu uzrokovati i artritis (upala hrskavice, tetiva i ligamenata), upale mišića (miozitis), bakterijske infekcije kostiju (akutni artritis, osteomijelitis), a ponekad i tumori (rak kostiju). Pravilnim liječenjem bolovi u zglobovima zbog većine uzroka su zacjeljeni i nestaju bez komplikacija (dislokacija zglobova).

Spoj je pokretni dio udova, gdje se susreću dvije kosti. Kosti se drže na ligamentima (snažna tkiva) i kreću se mišićima i tetivama (potonji pridaju mišiće kostima). Bol u bilo kojem od ovih dijelova smatra se bolom u zglobu.

Artritis je upala jednog ili više zglobova ili tetiva i ligamenata (vezivnog tkiva) koji ih čine. Simptomi upućuju na upalu: oticanje zglobova, ograničeno kretanje, vrućica, bol i crvenilo. Više od 100 patoloških stanja, kao što su infekcije i poremećaji krvi, doprinose razvoju artritisa.

Ako je zahvaćen jedan zglob, oni govore o monoartritisu, dva ili tri zgloba - oligoartritis, više od tri - poliartritis. Bolovi u zglobovima tijekom bakterijske lezije nisu povezani s fizičkim naporom: javljaju se čak iu stanju tjelesnog odmora osobe i značajno se pogoršavaju tijekom kretanja. To uzrokuje oticanje i crvenilo kože oko zgloba, osjećaj ukočenosti - osobito ujutro, dolazi do promjene oblika i oblika zgloba uzrokovanog upalom zglobnog tkiva, oštećenjem kosti i hrskavične površine zglobova i nakupljanjem upalne tekućine u šupljini. Uobičajeni simptomi kao što su:

Uzroci bolova u zglobovima kod djece

Septičke upale zgloba ili artritisa mogu biti uzrokovane streptokokima, stafilokokima, virusima influence i drugim uobičajenim infekcijama. Obično su pogođeni veliki zglobovi. Bolest odjednom počinje s vrućicom, zatim se pojavljuje oteklina zgloba, bol pri kretanju, bol kada se dodirne. Ako je zahvaćen zglob koljena, dijete počinje šepati.

Reumatizmu prethodi akutna infekcija gornjih dišnih putova. Klasični oblik reumatizma počinje groznicom i bolovima u zglobovima. Obično su zahvaćeni veliki zglobovi:

Bolovi su nepostojani, krećući se od jednog zgloba do drugog. Crvenilo i oticanje mogu se pojaviti oko bolnog zgloba, ali se ne događaju nepovratne promjene.

Uz dugi tijek bolesti, oko zgloba mogu se pojaviti reumatski čvorići. Imaju oblik gustih formacija veličine leće. Obično se javljaju na mjestima pod pritiskom: laktovi, zapešća, podlaktice, koljena. Na koži pacijenta s reumatizmom postoje osebujni osipi: blijedo crvenkaste, zakrivljene ili prstenaste mrlje, uske pruge. Kako bolest napreduje, dolazi do teškog oštećenja srca.

Kronični artritis traje najmanje 6 tjedana. Najčešći oblik kroničnog artritisa u djece je juvenilni reumatoidni artritis, no uz njega postoji još oko 50 rijetkih oblika, uključujući i one koji prate sustavni eritematozni lupus (upalna bolest zglobova, kože i unutarnjih organa) i juvenilni ankilozantni spondilitis (upalni spinalni artritis).

Iako je najveća incidencija između 2 i 5 godina starosti, juvenilni reumatoidni artritis može započeti u bilo kojoj dobi, od prvih mjeseci života do 16 godina starosti. JRA se među djevojčicama razvija gotovo 2,5 puta češće od dječaka.

Premda se može zahvatiti bilo koji zglob, uključujući zglobove prstiju i ruku, čeljusti i Ahilovu tetivu, još uvijek na početku bolesti najčešće su pogođeni zglobovi koljena, gležnja i lakta. Ovisno o tome koji se oblik JRA razvio, drugi organi, uključujući oči, kožu i srce, mogu biti uključeni u proces.

Iako bez liječenja, tijek JRA sve više šteti tijelu, moderna medicinska skrb za pacijenta, uključujući sveobuhvatno, pažljivo medicinsko promatranje uz upotrebu lijekova, fizioterapiju i, ponekad, kirurško liječenje, može pružiti relativno normalan život većini pacijenata. djeca. Ipak, čak i ako se provede najbolja terapija, ne mogu se kontrolirati svi simptomi i uvijek treba očekivati ​​neočekivano pogoršanje bolesti.

Postoje tri podskupine juvenilnog reumatoidnog artritisa, koje se mogu prepoznati po karakterističnim znakovima i simptomima. To je sustavna forma (koja uključuje cijelo tijelo u procesu); oblik poliartritisa (koji u tom procesu uključuje 5 ili više zglobova) i oblik pauciartritisa (u procesu je manje od pet zglobova).

U početku, JRA je bila nadaleko poznata kao Stillova bolest, nazvana po liječniku koji ju je prvi put jasno opisao 1896. godine. Pojam "Stillina bolest" trenutno se koristi za upućivanje na sustavni oblik JRA, koji pogađa oko 20% sve djece koja boluju od artritisa. Sistemski oblik JRA, koji je najteže dijagnosticirati, često može početi s povišenom temperaturom ili osipom i povećanjem veličine jetre, slezene i limfnih čvorova. Unatoč bolovima u mišićima i srcu, može potrajati nekoliko mjeseci dok se zglob ne upali.

Oblik poliartritisa čini 35% djece s artritisom. U tom obliku često su zahvaćeni mali zglobovi ruku i nogu, kao i zglobovi gležnja, koljena i kuka. Obično se opaža simetrično oštećenje zglobova. Dakle, ako je zahvaćen određeni zglob na lijevoj polovici tijela, tada je također pogođen odgovarajući zglob desne polovice tijela.

Oko 45% djece oboljele od JRA zahvaća oblik pauciartritisa. Početak bolesti je često postepen: u početku koljeno ili gležanj buja, a roditelji to primjećuju samo kada dijete počne šepati. Bolovi u zglobovima su rijetki, osobito u male djece.

Može se razviti i uveitis (upalna upala srednjeg žilnice, šarenice i okolnih tkiva s mrežom sitnih krvnih žila u sredini oka), što može ugroziti vid ako se ne liječi pravilno. Djeci s uveitisom, u pravilu, treba redovito nadzirati oftalmolog (očni liječnik) kako bi pratio razvoj upale očiju. Ta upala je često asimptomatska i nije popraćena crvenilom ili drugim očitim znakovima.

U mnogim slučajevima JRA, nakon nekoliko mjeseci ili godina aktivne bolesti, promatra se spontani razvoj dugoročne remisije (odsustvo aktivnih manifestacija bolesti). U nekim slučajevima, simptomi se ponovno pojavljuju s vremena na vrijeme, a samo ponekad dijete pati od dugotrajnog kontinuiranog JRA.

Drugi razlozi

Artritis se odlikuje sekvencijalnim pojavljivanjem boli, nepokretnosti, topline, crvenila, oteklina, i na kraju, smanjenja funkcionalne aktivnosti jednog ili više zglobova. Ograničena pokretljivost zahvaćenog zgloba može biti uzrokovana grčenjem mišića ili nakupljanjem tekućine oko zgloba. U slučaju sistemske varijante JRA, opća slabost, uključujući:

letargija i gubitak apetita.

Prije uključivanja u bolest zglobova u smislu do 6 mjeseci. Ako JRA nekontrolirano napreduje, može doći do slabljenja i razaranja zglobova s ​​ozbiljnim ograničenjem i lakšim kretanjem. U slučaju takvog razaranja gležnja i stopala, dijete često razvija valjanje ravnog hoda.

Pojava hrapavosti i povlačenja pojavljuje se u slučaju upale i otoka koljena i kukova. Oštećenje zglobova može biti popraćeno nizom drugih simptoma. Često je prisutna mala i stalna temperatura ili, obrnuto, visoka, koja dostigne vrhunac više od 38,8 ° C jednom ili dva puta dnevno. Blijedo crvena ili ružičasta, obično neredovita, osip postaje svjetliji tijekom groznice. Veličina limfnih čvorova, jetre i slezene. Ponekad dolazi do smanjenja apetita i težine.

Serumska bolest: je alergijska reakcija na primjenu terapijskih seruma ili lijekova (na primjer, penicilin, aspirin). Obično se javlja 6-12 dana nakon kontakta djeteta s izazivačkim čimbenikom. Pojavljuje se bol u zglobovima (artritis), vrućica, bol u mišićima, osip na koži (urtikarija), svrbež, oticanje lica i vrata.

Ozljede zglobova: u pravilu se bol javlja u jednom zglobu. Ona bubri, deformira, postaje crvena ili plavkasta. Kretanje u zahvaćenom zglobu je ograničeno, bolno. Oštra bol nastaje kada mehaničko opterećenje na zglob. Mlađa djeca od 1 do 4 godine često imaju traumatsku subluksaciju zglobova lakta, na primjer, u jesen, kada odrasla osoba “povuče” za ruku. U tom slučaju, prstenasti ligament je poderan na mjestu pričvršćenja na radijus podlaktice i stegnut između glave humerusa i radijusa. Kao rezultat toga, dijete odbija pomicati ruku i držati ga nepomično, blago savijeno u laktu i otklopljeno u podlakticu na sredini svoje osi.

Tuberkulozni artritis: najčešće pogađa zglob kuka. Izvana, bolest se najprije manifestira u blagoj šepavosti i boli pri hodanju, koja daje koljenu ili srednjem dijelu bedra. Tijekom vremena, kretanje bedra je ograničeno u svim smjerovima, oko zgloba se primjećuje oteklina. Bolna bedra postaje savijena, pritisnuta na drugu nogu i lagano okrenuta prema unutra.

Ako je zahvaćena kralježnica, dijete se žali na bol u području tijela koje je inervirano iz oboljelog dijela leđne moždine. Jedva može podignuti predmete koji leže na podu, hoda vrlo pažljivo, na prstima, drži svoje tijelo upečatljivo ravno. Voli ležati na trbuhu. Artritis vratne kralježnice uzrokuje ukočenost, a dijete je prisiljeno podupirati glavu rukama. Ako bolni proces pokriva torakalnu kralježnicu, nastaje grba. Ako imate bolove u zglobovima, za pomoć se obratite ortopedu-traumatologu ili fizijatru.

Artritis kod djeteta - znakovi i klasifikacija bolesti, liječenje lijekovima i fizioterapija

Glavni uzroci upale kuka ili artritisa kod djeteta su ozljede, alergijske reakcije, infekcije i imunološki poremećaji. Kod djeteta ova bolest često prati lokalne promjene u zglobovima: bol, crvenilo, ograničena pokretljivost i oticanje. Osim toga, dječji artritis ponekad uzrokuje groznicu i slabost u cijelom tijelu.

Što je artritis kod djeteta

Cijela skupina bolesti ujedinjuje se pod pojmom "artritis u djece". Takve bolesti nastaju upalom zglobova. Glavni uzrok oštećenja je infekcija, trauma, alergijska reakcija. U djece se razlikuje akutni i kronični artritis, a bolest može napredovati povoljno ili iza sebe ostaviti ozbiljne posljedice, utjecati na nekoliko zglobova ili jedan. Bolest se razvija postupno, tako da se može dijagnosticirati samo u određenom stadiju. Najteže je prepoznati bolest kod novorođenčeta.

Upalni proces odvija se agresivno, s periodičnim pogoršanjima i bolovima. Iako se djeca ne mogu uvijek žaliti na pojavu boli. Sumnja razvoj bolesti može, ako beba počne biti kapriciozna, njegovo raspoloženje se dramatično mijenja, izbjegava pokrete i ne jede. Ako su roditelji primijetili takvo ponašanje, odmah se obratite liječniku. Progresija bolesti može dovesti do imobilizacije ekstremiteta, amiloidoze srca, djelomičnog ograničenja pokretljivosti.

simptomi

Artritis u dojenčadi smatra se najtežim za dijagnosticiranje još se ne mogu žaliti na bol. Također komplicira zadatak takvog trenutka - dijete još uvijek ne zna hodati. Svaka vrsta bolesti ima svoje osobine. Međutim, postoje slične zajedničke značajke:

  • šepati u šetnji ili tijekom igara (beba ne smije dirati zahvaćeno mjesto);
  • crvenilo i oticanje;
  • teškoće mobilnosti;
  • nerazumne hira bebe;
  • promjena hoda;
  • bolni zglobovi kod djeteta;
  • odbijanje jesti;
  • poteškoće s podizanjem ruke ili noge.

Ako se barem jedan od ovih simptoma manifestira, potrebno je hitno konzultirati liječnika. Opći simptomi bolesti još uvijek uključuju:

  • uvećani limfni čvorovi koji se nalaze u blizini mjesta upale;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • drastičan gubitak težine;
  • pojavljivanje osipa, svrbež mjesta u blizini bolne točke.

razlozi

Artritis kod djeteta se pojavljuje iz raznih razloga. U ovom slučaju, bolest ima nekoliko vrsta koje nastaju kao posljedica određenih okolnosti. Na primjer, loši životni uvjeti pridonose razvoju bolesti, osobito ako je soba tamna, vlažna, plijesni se množe. Ostali uzroci bolesti su:

  • Genetska predispozicija. Rijetko se pojavljuje u djece.
  • Hipotermija. Tijekom tog stanja metabolizam je poremećen, počinje upala zglobova.
  • Zarazne bolesti (bakterijske i virusne). U slučaju bolesti, bakterija, virusi se prenose krvlju po cijelom tijelu, pa čak iu tkivima zgloba, gdje izazivaju pojavu upale.
  • Ozljede. Krši izlučivanje tekućine u zglobu, postaje puno, otvrdne i nastaje abrazija hrskavice.
  • Nedostatak vitamina i smanjeni imunitet. Ako tkiva ne dobiju potrebnu količinu vitamina i mikronutrijenata, hrskavica se počinje deformirati.
  • Nedostatak sunčeve svjetlosti. Nedostatak vitamina D, toliko potreban kostima, pridonosi razvoju ireverzibilnih procesa: metaboličkih poremećaja u stanicama i kostima hrskavice.

Osim toga, zbog bolesti kao što su hepatitis B, rubeola, virusni artritis može se pojaviti u djece. Reumatoidna bolest se često javlja s genetskim defektom u imunološkom sustavu. Infektivne bolesti crijeva i urogenitalnog sustava također daju komplikacije u obliku reaktivnog artritisa zgloba. Liječnici još nisu poznati uzroci maloljetničkog tipa bolesti, ali se često pojavljuju zbog nasljedne predispozicije.

Klasifikacija artritisa u djece

Među velikim brojem sorti artritisa u djetinjstvu, glavni oblici su sljedeći:

  • Zarazne. Gljivične, virusne i bakterijske infekcije doprinose ovoj bolesti. Mjesto lezije je šupljina zgloba u kojoj patogeni s limfom ili krvlju padaju.
  • Reaktivni. Upalna aseptična bolest koja pogađa donje udove. Uzrok bolesti je prethodno prenesena bakterijska infekcija.
  • Reumatski artritis. Patognomonski izgled dječjeg reumatizma. Uzrok bolesti je streptokokna infekcija.
  • Sistemski juvenilni oblik reumatoidnog artritisa. Etiologija pojave bolesti - teška nasljednost. Rizik adolescenata i djece školske dobi.
  • Ankilozantni spondilitis (juvenilni ankilozantni spondilitis). Često ova bolest pogađa djecu u ranoj dobi.

Juvenilni reumatoidni artritis

Stillova bolest ili juvenilni reumatoidni artritis u djece zapaženi su u bolesnika mlađih od 16 godina. Bolest je često karakterizirana kroničnom upalom zglobova. Ova vrsta je najopasniji autoimuni oblik bolesti, tj. kada imunitet osobe prihvati njegova tkiva kao stranca, stoga ih pokušava uništiti. Tijekom bolesti u zglobu se nakuplja ogromna količina tekućine koja dodatno učvršćuje i uništava hrskavicu. Glavni simptomi maloljetničkog oblika su:

  • gubitak apetita;
  • crvenilo, natečen, izmijenjen zglob;
  • zavijanje;
  • bol u jutro;
  • uočena je krutost;
  • povećanje temperature;
  • spori rast upaljenog uda.

Juvenilni ankilozirajući spondilitis

U ovoj vrsti dolazi do oštećenja zglobova prstiju, nogu, koljena i metatarzusa, rjeđe - zglobova zgloba, kukova, sternoklavikularnih i rebarnih zglobova gornjih udova. Bolest počinje akutno. Temperatura raste do subfebrilnog, rjeđe - febrilnog broja, pojavljuju se simptomi trovanja. Bolest je karakterizirana razvojem Ahilobursitisa, entezopatije, rigidnosti kralježnice. Glavni simptomi ankilozirajućeg spondilitisa:

  • bubri;
  • jutarnja ukočenost;
  • uveitis;
  • osjećaj umora u lumbalnoj regiji;
  • nefropatije;
  • promjena položaja;
  • ograničeno kretanje.

Reaktivni artritis u djece

3 tjedna nakon crijevne ili urinarne infekcije može se razviti reaktivni artritis. Bolovi u zglobovima počinju oticati, koža postaje zategnuta, crvenkasta. Zbog jake boli, motorna i potporna funkcija zglobova je smanjena. Vrijeme početka liječenja reaktivnog artritisa u djece ima pozitivnu prognozu. Bolest se u većini slučajeva podvrgava obrnutom razvoju. Uobičajene manifestacije reaktivnog oblika uključuju anemiju, perifernu limfadenopatiju, groznicu, mišićnu hipotrofiju. Glavni simptomi bolesti:

  • oblik zglobova i njihova boja mogu se promijeniti;
  • hromost;
  • zglobovi ne boli simetrično;
  • kada se kreće oštra bol;
  • erozija sluznice usne šupljine;
  • rijetko konjuktivitis, suzenje, crvenilo očiju, fotofobija;
  • prije početka upale tijekom mjeseca može biti visoka vrućica, proljev, učestalo mokrenje.

Infektivni artritis

Ovaj oblik artritisa javlja se na pozadini infekcije zglobova patogenim mikroorganizmima. Uzročnici infekcije su često streptokoki, stafilokoki. Obično se bolest javlja u djece mlađe od 6 godina, dok ona zahvaća zglob kuka. Zarazni ili septički artritis kod novorođenčadi uzrokovan je gonokoknom infekcijom koja se prenosi s bolesne majke.

Također, bebe se mogu razboljeti zbog bolničkih manipulacija, na primjer, iz umetnutog katetera. Ovaj oblik bolesti počinje, u pravilu, iznenada. Rijetko se simptomi povećavaju tijekom nekoliko mjeseci. To je popraćeno povećanjem bolova u zglobovima. Osim toga, znakovi bolesti su:

  • zimice;
  • bol u području prepona;
  • povećanje otekline;
  • groznica;
  • mučnina, povraćanje;
  • oštra bol pri kretanju;
  • promijeniti konture zgloba.

dijagnostika

Na najmanju sumnju na bolest, roditelji hitno trebaju kontaktirati pedijatra. Zbog više-simptomskog tijeka bolesti, uz pedijatra, u dijagnostici dječjeg artritisa može sudjelovati i nekoliko specijalista: reumatolog, oftalmolog, dermatolog, nefrolog, kardiolog. Pri prikupljanju povijesti liječnik obratite pozornost na odnos bolesti s prošlim virusnim infekcijama, reumatizmom. Nakon općeg pregleda radi dijagnoze, liječnik može uputiti pacijenta na:

  • punkcija zglobova;
  • X-zrake;
  • imunogenetičko ispitivanje;
  • ultrazvuk;
  • potpuna krvna slika;
  • magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija;
  • sinovijalna biopsija;
  • bakteriološko ispitivanje urina i fecesa;
  • Echo KG, EKG (za isključivanje oštećenja srca).

Liječenje artritisa u djece

Upala zglobova zahtijeva dugotrajno sveobuhvatno liječenje. Terapija u pravilu traje nekoliko godina, a ako se napravi kasna dijagnoza ili ako se izvrši pogrešno liječenje, onda se bolest mora voditi čitav život. Antibiotici i drugi lijekovi propisuje samo liječnik u svakom slučaju, tijek lijekova može varirati. Liječenje bolesti kod djece uključuje:

  • fizioterapiju;
  • protuupalni lijekovi;
  • masaža;
  • dijeta koja uključuje konzumiranje hrane bogate vitaminom D i kalcijem;
  • injekcije glukokortikosteroida;
  • preklapanje guma;
  • u teškim slučajevima, operacija;
  • fizikalna terapija;
  • tradicionalne medicine.

lijekova

Pristup liječenju artritisa kod djece uključuje patogenetski, simptomatski i kauzalni tretman. U tu svrhu koriste se posebno odabrani imunomodulatori, antibakterijska sredstva, glukokortikoidi, protuupalni nesteroidni lijekovi. Sljedeći lijekovi se često koriste za simptomatsko liječenje:

  • Indometacin. Nesteroidni lijek s antipiretičkim, analgetskim učinkom. Lijek se dokazao kao izvrstan anti-edematozni i protuupalni agens. Poboljšava pokretljivost zglobova, a pri dugotrajnoj uporabi može doći do pojave nepoželjnih pojava u obliku crvenila, pečenja, svrbeža, crvenila.
  • Naproksen. Djelotvoran protuupalni lijek koji je indiciran za liječenje juvenilnog i reumatoidnog artritisa. Kod primjene alata uočava se smanjenje jutarnje ukočenosti, bolni sindrom i oticanje zglobova. Naproksen se propisuje u dozi od 5 mg / kg svakih 12 sati. Jedini nedostatak - ne možete uzeti lijek za djecu ispod 10 godina.
  • Acetilsalicilna kiselina. Lijek s izraženim antipiretičkim, protuupalnim, analgetskim učinkom. Obvezna konzervativna terapija lijekovima. Prednosti ovog lijeka je njegova učinkovitost, ali je kontraindicirana u slučajevima poremećaja krvarenja.

Fizioterapijske metode

Kontinuirana uporaba lijekova može dovesti do negativnih nuspojava. Povećajte učinkovitost i smanjite dozu lijekova sposobnih za fizioterapiju. Moguće je liječiti bolest pomoću sljedećih fizioterapijskih metoda:

  • Magnetska polja. Zbog utjecaja polja sile na zahvaćena područja tijela poboljšava se metabolički proces, povećava vaskularni tonus, smanjuje upala.
  • Elektroforeza. U pravilu, liječenje bolesti započinje elektroforezom. Električna struja prelazi u duboke slojeve kože na zahvaćenom području, pa lijek ovdje ima maksimalni učinak. Rad lijeka počinje odmah.
  • Ultrazvuk. Djelovanje recepcije temelji se na prodoru lijeka u tkivo pod utjecajem visokofrekventnih valova. Ovaj postupak poboljšava metaboličke procese u zglobu, pomažući očuvanju hrskavice koja je još uvijek netaknuta.

masaža

Terapijska masaža treba se obavljati samo u razdoblju remisije. Sesije treba obavljati svaki dan. Privatni oblik manipulacije uključuje liječenje samo oboljelih mjesta. Trajanje postupka nije dulje od 30 minuta. Glavni cilj prvih sesija je opuštanje mišića, stoga se koristi trljanje i glačanje površine. Tijekom masaže za artritis nije dopušteno guranje ili tapkanje. Nakon petog puta postoji izravan učinak na bolne zglobove, tehnika postaje intenzivnija. Terapija masažom ima sljedeće pozitivne učinke:

  • smanjuje bol;
  • sprječava naslage soli;
  • pomaže u ponovnom pokretanju oboljelih udova;
  • sprječava atrofiju mišića;
  • potiče uklanjanje viška zglobne tekućine;
  • olakšava pristup kisika mišićima;
  • poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima.

Narodne metode

Učinkovito liječenje tradicionalnim metodama može se dopuniti nekonvencionalnim metodama. Treba ih obaviti nakon savjetovanja s liječnikom. Za ublažavanje oticanja često se koristi glina, koja se koristi u obliku tople obloge na bolne zglobove. Djeca starija od 6 godina često prave omot s čajem. Za pripremu infuzije trebat će 200 ml kipuće vode i žlica bilja. Dobivena smjesa se čuva na vatri pola sata, zatim se vadi 15 minuta, zatim se filtrira, komad tkanine se navlaži i stavi na bolno mjesto. Ostali popularni recepti:

  • Senfni flasteri su dobro poznato liječenje artritisa. Njih treba zalijepiti preko noći na bolnom mjestu. U isto vrijeme zglob se dobro zagrijava.
  • Četinarske kupke također pomažu kod bolesti. Smreka svježe ubrane grane treba skuhati s kipućom vodom, zatim inzistirati 25 minuta, zatim infuziju treba razrijediti s toplom vodom. Kupka treba uzeti oko 30 minuta, onda morate ležati u krevetu pod vunenim pokrivačem.

pogled

Artritis se smatra bolešću koja prati osobu tijekom cijelog života. Povrat bolesti nije uzrokovao invaliditet i nije postao kroničan, trebate se obratiti stručnjaku nakon prvih znakova bolesti. S pravovremenim i pravilnim liječenjem, dijete je u stanju voditi punopravni način života, čak i bez razmišljanja o bolesti. U tom slučaju fizičku aktivnost treba ograničiti, izvesti samo lagane vježbe, zabraniti profesionalni sport za tu djecu.