Prilikom uređenja djeteta u predškolskoj ustanovi (DOW) roditelji se često moraju nositi s takvim problemom: kad dođu u ordinaciju i nemaju vremena skinuti cipele i čarape, čuju se “kazna” - ravna stopala. Nažalost, zbog ogromnih redova i neprestane žurbe, takva je dijagnoza vrlo česta. Iako u stvarnosti sve može biti sasvim drugačije. No, kako bi se uvjerili u to, potrebno je provesti sveobuhvatnu inspekciju i funkcionalnu dijagnostiku. Plantografija stopala također pripada takvim metodama.
Plantografija je metoda dobivanja grafičke slike stopala. Ova dijagnostička metoda pruža mogućnost proučavanja stanja stopala, kao i prepoznavanja odstupanja koja se mogu pojaviti u poprečnom i uzdužnom luku gležnja. Ne uzima se u obzir izobličenje stopala u frontalnim i sagitalnim projekcijama. Zbog toga se plantografija ne koristi kao neovisan način dijagnosticiranja patologija.
Trenutno postoje dvije vrste plantografije:
Istodobno, ni jedan stručnjak ne može nedvosmisleno odrediti koja je od metoda učinkovitija. Sve ovisi o obliku bolesti i specifičnim uvjetima. Osim toga, treba uzeti u obzir činjenicu da sve klinike i bolnice (osobito u malim gradovima) nemaju modernu tehnologiju. Zbog toga su prisiljeni primijeniti najjednostavnije i pristupačnije metode dijagnosticiranja bolesti. Ali to ne znači da nisu u mogućnosti provesti liječenje na odgovarajućoj razini.
Prvi je put izravan. On sugerira nekoliko podvrsta. Najjednostavnije je nanošenje obojenih tekućina na stopala kako bi se dobio jasan otisak potplata na bijelom papiru. Nakon toga, specijalist određuje odsutnost ili prisutnost plosnatog stopala u obliku otiska.
Unatoč činjenici da se ova metoda smatra zastarjelom, još uvijek je tražena. Uglavnom se takva dijagnostika ravnih nogu provodi u maloj djeci, kako se tijelo ne bi izlagalo prekomjernoj izloženosti računala.
Alternativa ovom ne sasvim "čistom" načinu dijagnosticiranja patoloških zahvata na stopalima je naprednija tehnika. Algoritam za izvođenje postupka je isti kao u prvom slučaju. Razlika leži u činjenici da se koristi bezbojna otopina i posebna oprema - contourograph. Na papir se nanosi otopina, nakon čega se stavlja noga i kruži konturograf. Ispravnost tumačenja rezultata ovisi samo o stručnosti liječnika.
Ali najnaprednija dijagnostička metoda za određivanje plosnatog stopala je kompjuterska plantografija. Algoritam za izvođenje postupka je isti: pomoću računala napravljen je otisak potplata, koji su stručnjaci počeli nazivati plantogramom. Ali to eliminira ljudski faktor, a sve potrebne izračune i izračune vrši tehničar.
Plantografija je postupak koji ne zahtijeva dodatnu pripremu ili kontraindikacije za pacijenta. No, u isto vrijeme, liječnici preporučuju prije zahvata da napuste hodanje u neudobnim cipelama ili povećani fizički napor na udovima.
Na dan pregleda morate doći u medicinsku ustanovu. Laboratorijski asistent u uredu u kojem se provodi postupak popunjava osobne podatke pacijenta i ukratko opisuje karakteristike bolesti. Nakon toga se dijagnoza izvodi izravno.
Obično se postupak provodi u stojećem položaju. U slučaju kada je nemoguće napraviti plantogram, stručnjak vrši određena podešavanja koja ne utječu na rezultat pregleda, ali istovremeno omogućuju jasnu sliku o đonu.
Najbolje je potvrditi ili negirati prisutnost patologije koja dopušta istraživanje gležnja, što je učinjeno u nekoliko projekcija. Takve slike u pravilu se snimaju u najtežim ili zapostavljenim slučajevima. U svim ostalim, jedan jedini plantogram je dovoljan.
Nakon očitavanja, specijalizirani program započinje obradu rezultata mjerenja. Obrada podataka traje nekoliko minuta. Zatim, na temelju dobivenih rezultata, stručnjak donosi odgovarajuće zaključke i propisuje liječenje.
Ako je potrebno, ortoped može propisati dodatne studije.
Na dobivenom plantogramu mjeri se nekoliko pokazatelja, koji se koriste u daljnjim izračunima. To uključuje:
Koeficijent prednjeg dijela stopala. Ako je dobiveni rezultat 0,92-1,08, patologija nije otkrivena.
Koeficijent cijepanja. Normalno je 0,25-0,35. Svako odstupanje od ove brojke označava poprečnu ravnu površinu (što je indeks veći, to je stupanj plosnatog stopala veći).
Koeficijent uzdužnog plosnatog tijela. Norma - od 0,51 do 1. Povećanje omjera pokazuje uzdužnu plosnatu površinu i njezin stupanj.
Kut zajedničkog Shoparova. Norma je 170-180. Sva odstupanja omogućuju govoriti o varusnoj ili valgusnoj zakrivljenosti.
S obzirom na sve navedene pokazatelje, stručnjak donosi zaključak koji ukazuje na odsutnost ili prisutnost anomalije. I u prisutnosti znakova bolesti i tipa plosnatog stopala.
Vrlo često ljudi traže pomoć od specijalista kada je bolest ozbiljno zanemarena i nastavlja napredovati. Klinička ispitivanja, u pravilu, pokazuju potpunu sliku tijeka bolesti, ali ovdje liječenje može trajati dugo. Flatfoot nije iznimka. Ako patologija nije vidljiva u ranim stadijima, onda kako napreduje, može negativno utjecati na rad muskuloskeletnog i drugih tjelesnih sustava.
Da bi se bolest otkrila na vrijeme i spriječila njegova razvoj, potrebno je konzultirati specijaliste kada se pojave prvi znaci bolesti. Te značajke uključuju:
Ako je bolest već dijagnosticirana i postala kronična, neophodna je terapija održavanja. Također se preporuča pregled jednom godišnje kako ne bi propustili trenutak pojave patologije.
PLANTOGRAFIJA (latinski planta stopala, sole + grech, grapho za pisanje, prikaz) je jedna od najčešćih metoda za određivanje stopala u odraslih pomoću plantograma, otiska površine podnožja stopala.
Struktura stopala podsjeća na zasvođenu strukturu s dva uzdužna luka. Vanjski luk se sastoji od pete, kuboidne, IV - V metatarsalne kosti; unutarnji svod - talus, skafoid, tri sfenoidne, I, II, III metatarzalne kosti (sl. 1). Vanjski luk naziva se teretni jer je glavni nositelj gravitacije, unutarnji luk je elastičan, jer obavlja funkciju opruge.
Uklanjanje plantograma proizvedenog pomoću plantografa.
Plantograf je okvir s polietilenskim filmom rastegnutim nad njim, ispod kojeg je postavljen sloj gaze, prekriven tankim slojem tiskarske tinte. Okvir stavlja obojenu stranu na prazan list papira. Subjekt sjedi u isto vrijeme s obje noge na plantographeru i zauzima okomiti položaj s ravnomjernim opterećenjem na obje noge. Konture stopala su okružene olovkom, između III i IV prstiju, na razini glava III i IV metatarzalnih kostiju, označite točku.
Mjerenje plantogramom omogućuje procjenu stupnja plosnatosti (vidi). Obrada i dekodiranje plantograma, koji je otisak stopala pete, teretnog luka stopala i njegovog prednjeg dijela, prema Godunovljevoj metodi, je sljedeća (slika 2).
Na plantogramu je nacrtana crta od točke u razmaku između glava III i IV metatarzalnih kostiju do središta pete (linija a), 2 tangente (linije b i c) do kraja konture stopala izvode se na vanjskim i unutarnjim rubovima otiska (vraćanje okomice iz sredine linije b) d) prije sjecišta s linijom c i podijelite je između linija a i b na 3 jednaka dijela.
Obično se granica teretnog svoda podudara s crtom a ili je u blizini; na ravnosti I stupnja - proteže se do V3 podvodnog prostora (na plantogramu ostaje neobojen), na II. stupnju za 2/3 podvodnog prostora i na ravnosti trećeg stupnja zauzima cijeli podvodni prostor.
Jedna od uobičajenih metoda za procjenu otisaka stopala je Streeter metoda (Slika 3). Plantogram je tangenta na najistaknutije točke unutarnjeg konture stopala. Okomica se vraća od sredine do njezina presjeka s vanjskim obrisom otiska. Mjereno u postocima, omjer zasjenjenog dijela okomice na cijelu duljinu okomice.
Dobiveni brojevi se procjenjuju na sljedeći način; od 0 do 40% - različiti stupnjevi šupljeg stopala; od 40 do 50% je normalno; od 50 do 100% - različiti stupnjevi plosnatog tijela.
Kod ljudi s prekomjerno visokom ili niskom snagom, plantogrami su iskrivljeni i ne karakteriziraju stanje luka stopala.
Plantografiju treba koristiti u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama: pregledom, pregledom, podometrijom (vidi), radiografijom, podograemijom (biomehanička metoda određivanja vremena oslanjanja na različite odjele stopala pri hodu). Na rendgenskim snimkama u bočnoj projekciji s opterećenjem na nogu i bez nje, stanje uzdužnog luka procjenjuje se prema nagibu kalkaneusa prema ravnini nosača. Kut nagiba pužnice prema vodoravnoj ravnini iznosi 16-25 °. Smanjuje se na različitim stupnjevima plosnatog stopala.
Bibliografija: Brandis S. A. Neki podaci o karakteristikama stopala, Ortopa i traumata., № 3-4, str. 82, 1930; Godunov S.F. O Flatfoot u djece, ibid., No. 1, str. 40, 1968; Godunov S.F., N.P. N. N. N. i Potikhano-va G. G. Upute za određivanje longitudinalne ravne noge, protetike i protetske tehnike, c. 3, s. 71, M., 1960; Gritsunov A.I. i Izra fi-le V.A. O dijagnozi plosnatog tijela u vojnom osoblju, Military-Med. Journal., № 8, str. 78, 1977; Zavyalova N. V. Na ortopedskoj analizi uzdužnog luka stopala, Sat. djela in-on za usrover-shenstv. liječnicima. Lenjin u Kazanu, tom 4, str. 355, Kazan, 1935; Marks V. O. Ortopedska dijagnostika, str. 479, Minsk, 1978: V. Strieter, o pitanju mjerenja stana, Gig. Rad, № 12 str. 20, 1927.
izvor:
Udžbenik za srednje škole "Sportska fiziologija".
Autor: I.I. Zemtsova Publ.: Olimpijska književnost, 2010.
Plantografija je metoda uzimanja otisaka stopala stopala (trag) za procjenu stanja njegovog luka. Poznato je da oblik stopala može biti normalan, spljošten i ravan. To se određuje ispitivanjem stopala ili izračunavanjem posebnih indeksa (Aleksanyants, 2003; Dubrovsky, 2005).
Najčešća metoda plantografije tijekom masovnih anketa je sljedeća: subjekt sjedi na stolici, površine stopala su premazane bilo kojom kozmetičkom kremom, glicerolom ili biljnim uljem. Tada je odmah s obje noge bio na papiru koji leži na podu. Na papiru se nalazi otisak stopala (plantogram). Imajte na umu da se masnoća brzo širi na papiru, tako da trebate brzo pratiti rezultirajući trag na olovku.
Visokokvalitetni otisci stopala dobivaju se kada se koriste platografi različitih izvedbi. Za izračun Chizhinova indeksa potrebno je nacrtati odgovarajuće crte na primljenom otisku i označiti ih:
Na crti EF označite širinu zamračenog područja - AB i širinu svijetlog područja potplata - BV.
Indeks Chizhina = AB, mm / BV, mm
Ocjena indeksa: 0–1 - normalna noga; 1-2 - ravna stopala; 2 i više - zaustavite stan.
Instrumenti za proučavanje otisaka stopala koriste se u ortopediji, fizikalnoj terapiji, osteopatiji. Oni su široko korišteni od strane pedijatara, kiropraktičara, traumatologa, kao i stručnjaka koji se bave protetikom i ortotikom.
Težina tijela osobe počiva u potpunosti na nogama. Zbog svoje anatomske strukture, noga služi kao vrsta amortizera stvorenog zbog opterećenja.
Kršenje fiziološkog oblika stopala ne utječe samo na njegovu funkcionalnost. Opterećenje na zglobovima kuka i koljena, kao i na cijelu kralježnicu, ovisi o pravilnom ili ispravnom obliku stopala.
Stanje kralježnice, pak, utječe na mnoge sustave i organe ljudskog tijela.
Plantograf je uređaj s kojim se dobiva otisak stopala. Pravovremenim određivanjem plosnatog stopala kod djece i odraslih, šanse za uspješno prilagođavanje pomoću specijaliziranih ortopedskih uložaka značajno će se povećati. Ulošci su napravljeni ili odabrani na temelju otisaka uzetih s potplata stopala.
Normalno oblikovano stopalo osobe dodiruje površinu na kojoj postaje, na nekoliko specifičnih točaka. Otisak plonografa naziva se plantogram i sadrži podatke o tome kako se pritisak tijela osobe raspoređuje na potplat stopala i u kojim se zonama promatra preopterećenje.
Plantogram uređaj je vrlo jednostavan. Načelo njegova djelovanja temelji se na dobivanju obojenih otisaka. To su dvije površine ili dvije ploče uređaja. Osoba stavlja nogu na čisti gornji sloj, obojen specijalnom bojom odozdo. Otisak njezina potplata ostaje u obliku osebujnog uzorka boje na donjem listu.
Osim toga, uređaj omogućuje liječniku da izmjeri obod desne i lijeve noge pacijenta.
Tada liječnik pregledava otisak dobiven na donjem listu, analizira njegov oblik, procjenjuje omjer točaka sidrenja, izrađuje potrebne proračune i daje zaključak o stanju luka ispitanika.
Prilikom obrade plantograma na njemu su nacrtane dvije ravne crte. Jedan - od središta pete do sredine baze palca, a drugi - od razmaka između prstena i srednjih prstiju do sredine pete.
U normalnom stanju luka stopala, središte njezina otiska nije presječeno tim linijama. Kada je luk spljošten, drugi red ulazi u unutarnje područje otiska.
Postoji nekoliko vrsta instrumenata za dobivanje plantograma. Kada se danas ispituje identificiranje plosnatih nogu, najčešće se koristi najjednostavniji drveni plantograf ili računalni uređaj.
Sastavni dijelovi mehaničkih drvenih uređaja su:
Osoba koja se nalazi na pregledu sjedi na stolici ispred platoniste. Potplatima golih stopala on stavlja površinu uređaja. Zatim nježno stoji na njemu, pokušavajući ravnomjerno rasporediti teret na obje noge. Pacijent se zatim vraća na stolicu. Medicinski specijalist podiže prvi okvir, izvlači list s plantogramom i pregledava dobivenu sliku.
Prilikom kompjutorskog pregleda koristi se poseban skener za kontakt s pacijentovim stopalima. S golim potplatima osoba stoji na površini skenera. U tom položaju je snimljen njegov udarac stopala. Ako je potrebno, skeniranje se također obavlja u sjedećem položaju. Primljene podatke liječnik obrađuje više ne ručno, već uz pomoć računalnog programa.
Računalna metoda ima nekoliko očitih prednosti u odnosu na uobičajene, klasične:
Prednost najjednostavnijeg drvenog uređaja je mogućnost njegove uporabe gotovo bilo gdje, u bilo koje vrijeme, jer ne treba izvor energije, a točnost obrade rezultata ovisi o kvalifikacijama liječnika koji daje zaključak.
Glavni domaći proizvođač tradicionalnih i računalnih uređaja za otkrivanje plosnatih nogu i dijagnosticiranje stanja stopala je tvrtka Ortoped doo iz grada Volgograda.
Osim drvenih uređaja, tvrtka proizvodi i platontere od nehrđajućeg čelika i aluminija s organskim staklom umetnutim u gornji okvir. Cijena uređaja s metalnim dijelovima kreće se od 3.000 do 4.000 rubalja.
Poduzeće Ortopedist također proizvodi kompjuterski potpomognuti plantografski kompleks KPG-01 za izričito proučavanje stanja stopala u bolesnika s patologijama mišićnoskeletnog sustava. Upotrebljava se za preglede dragovoljaca, za ozljede, liječničke preglede sportaša, za dijagnozu stopala. Na temelju skeniranih podataka, stručnjaci mogu procijeniti stanje poprečnih i uzdužnih lukova stopala, a ako dođe do bolesti, napraviti potrebne preporuke. Ovaj uređaj košta 11.500 rubalja.
Tvrtka DiaService iz Sankt Peterburga proizvodi svestranije i skuplje uređaje serije DiaSled-M-Scan. Namijenjeni su za fiksiranje, prikazivanje i daljnju obradu stanja stopala, kao i za određivanje vrste ortopedskog liječenja. Uređaji se koriste u ortopediji i traumatologiji, u sportskoj medicini i protetici. Zahvaljujući mogućnostima ovog uređaja, liječnici dobivaju vrlo točne informacije o raspodjeli pritiska između podloge i stopala pacijenta.
Kompleksi "DiaSled-M-Scan" proizvode se i stacionarni i mobilni. Prvi su instalirani na klinikama, u ordinacijama ortopedskih kirurga. Kompletan skup mobilnih sustava uključuje prijenosno računalo - prijenosno računalo.
Cijena takvih uređaja varira, ovisno o izmjeni, od 102 do 650 tisuća rubalja.
Osnovni plantogram za ispitivanje djetetovih stopala može biti načinjen od komada papira i bogate kreme, ulja ili obične vode. Da biste dobili otiske dječjih otisaka, morate stopalima stopala razmazati kremom ili ih navlažiti vodom, a potom dijete staviti na pripremljeni čisti papirni list. U isto vrijeme, potrebno je osigurati da se dijete oslanja na papir sa svom svojom težinom. Tada će se tragovi ispravno ispisati.
Preporučuje se da olovkom odmah nacrtate dobivenu sliku duž konture, jer se krema ili ulje mogu brzo proširiti po površini papira.
Kada beba ima normalan luk stopala, bez izravnavanja, postoji veliki zarez u stopi koja zahvaća cijeli njezin unutarnji rub. Sa ravnom nogom, usjek je ili potpuno odsutan, ili je vrlo male veličine.
Plantografija (od latinskog Planta - noga i grčka. Graphc - prikaz) je metoda dobivanja otisaka stopala (otisaka stopala), koja omogućuje procjenu njezine proljetne funkcije. Uglavnom se koristi za ravnu stopu uz izravno mjerenje stopala, izračun lukova svoda prema Lorentzu, geometrijsko proučavanje otiska Perthesa, rendgen, podometija (vidi). Dajući vizualnu predodžbu o visini lukova stopala, plantografija je manje precizna od gore navedenih metoda.
Poznato je više modifikacija plantografije. Volkmann (R. Volkmann) dobio je otisnutu nogu na listu dimljenog papira i pričvrstio ga na poleđini otopinom šelaka u alkoholu. Smirnovljeva metoda: osoba koja se ispituje najprije dolazi s nogom na platnenu tintu, a zatim na čisti papir. Na rezultirajućem otisku, tangenta se povlači prema istaknutim točkama unutarnjeg ruba stopala, a od njegovog središta se spušta okomica na vanjski rub stopala. Zatim izračunajte omjer zasjenjenog dijela okomice prema njegovoj cijeloj dužini. N. Zavyalova je predložila metodu plantografije s rešetkom: matirano staklo, cijepljeno rešetkom, postavljeno je na otisak (svaka strana kaveza je 0,5 cm); papirna traka razgraničava tangentu na unutarnjem rubu stopala i broji broj kvadrata bijelog i crnog polja. Plantografski indeks, tj. Postotak polja koji nije opterećen nogom, na cijelu površinu tabana, izračunava se po formuli: bijelo polje x100 / crno polje x100
Posljednjih godina korištene su brojne nove tehnike za proučavanje stajališta, uključujući elektro-tenzometriju, ihnografiju; vježbanje studija stopala uz pomoć senzora (metoda TSNIIP MSO RSFSR).
Nakon duge šetnje ili povećanog tjelesnog napora, mnogi primjećuju bolne pojave u obliku edema i boli, težine u nogama, boli u leđima. To može biti uzrokovano običnim umorom, ali s takvim problemima koji se stalno javljaju, ponekad čak i uz lagano opterećenje, treba obratiti pozornost na ovaj alarmantni signal tijela. Sljedeći znakovi trebaju upozoriti odraslu osobu:
Ako se pojave neki ili svi ovi simptomi, trebali biste neovisno provjeriti stanje stopala ili odmah kontaktirati ortopeda kako bi dijagnosticirali tronožac.
Struktura ljudskog stopala omogućuje ravnomjernu raspodjelu i smanjenje udarnih opterećenja pri hodu i trčanju na mišićno-koštanom sustavu u cjelini. Rad stopala može se usporediti s djelovanjem amortizera u automobilu: lučni oblik omogućuje opružno opuštanje, omekšavanje potiska kada noga dodiruje čvrstu površinu tla pri skakanju, trčanju i hodanju. Postoje uzdužni i poprečni lukovi stopala (slika 1).
Sa starosnim promjenama kod starijih osoba, s nedovoljnim razvojem djeteta ili gubitkom elastičnosti ligamenata iz bilo kojeg razloga kod ljudi srednjih godina, lukovi stopala gube visinu potrebnu za obavljanje funkcije amortizacije. U ovom slučaju, stopalo postaje šire ili duže, gubi svoj oblik. Kada se deformacija može formirati "kosti" u podnožju palca, često je peta spur, corns ili corns.
Deformacija stopala može se primijetiti prema stanju cipele: nejednako je istrošena ili postaje tijesna, pri kupnji nove cipele morate odabrati nešto veću veličinu. Druge bolesti nogu mogu imati iste simptome, tako da možete pokušati odrediti svoje ravne noge kod kuće prije konzultiranja stručnjaka.
Profesionalni medicinski stručnjaci imaju stari način da odrede visinu luka stopala - plantografiju. Njegova suština leži u činjenici da pri nanošenju bogate kreme ili otopine lugola na tabanima možete dobiti jasan otisak na papiru. Plantogram vrlo dobro pokazuje područja zaustavljanja u dodiru s papirom. Prilikom mjerenja otisaka, liječnik može zaključiti da je uzdužni ili poprečni luk spljošten i postaviti dijagnozu.
Ova metoda, zbog svoje jednostavnosti, sasvim je moguće primijeniti kod kuće:
Nakon završetka svih radnji, trebali biste razmotriti dobivene ispise i usporediti ih sa sl. 2. Ako su tragovi na papiru slični slikama abnormalnog oblika stopala, to ukazuje na početak razvoja bolesti. U naprednijim slučajevima, neobojeno udubljenje na unutarnjoj strani potplata može biti manje ili čak potpuno odsutno.
Na temelju veličine dijelova stopala koji su u kontaktu s papirom, može se odrediti stupanj plosnatog stopala:
Drugi način na raspolaganju za korištenje u kući, može se smatrati podometryu. Samopregled se svodi na činjenicu da se dužina od vrhova prstiju do ruba pete i visina od podnožja do vrha navikularne kosti mjere pomoću ravnala (najviša točka "lifta", u blizini spoja stopala i potkoljenice). Mjerenje visine treba pomnožiti sa 100, a rezultat podijeliti s duljinom potplata. Uobičajeno, dobiveni rezultat može biti jednak 29-31 cm, a vrijednost 27-29 cm može dovesti do pojave početnog stupnja razvoja ravnih nogu. Osobito je zabrinjavajući rezultat izračuna manje od 25 cm, što upućuje na to da se bolest već razvija.
Ako na temelju samopregleda postoji zabrinutost zbog prisutnosti bolesti, sljedeći korak u njegovoj identifikaciji trebao bi biti posjet ortopedu. Daljnja dijagnoza ravnih stopala može se napraviti u kliničkom okruženju. Među suvremenim metodama istraživanja najpreciznija je radiografija.
U ranoj dobi sva djeca imaju noge s "imaginarnom ravnom nogom". To znači da dijete mlađe od 3 godine može imati nizak luk stopala, koji izgleda kao bol u stopalima odrasle osobe.
U dobi od jedne godine, ravna noga ne bi trebala uzrokovati nikakvo uzbuđenje kod roditelja, jer se njegov luk počinje formirati tek kada dijete počne učiti hodati.
Opreznost treba uzrokovati nepostojanje usjeka na unutarnjem rubu stopala u dobi od 2-3 godine. To vjerojatno ukazuje na nerazvijenost ligamentnog aparata ili njegovu slabost. U tom slučaju, pravovremeni pristup ortopedu može pomoći u izbjegavanju stvaranja ravnih stopala, a predviđene vježbe će ojačati kosti i ligamente i pridonijeti pravilnom rastu kostiju nogu. Zanemarivanje zdravlja djeteta u ovoj dobi može dovesti do klevetanja stopala, stvaranja krivulja nogu u obliku slova O ili X i patologija zglobova i kralježnice.
U dobi od 3 godine, metoda plantografije se već može primijeniti. Kako provjeriti status bebinih stopala detaljno je opisano u poglavlju o samopregledu odrasle osobe. Takav test možete provesti u obliku igre, što sugerira da dijete ispisuje otiske stopala bojom ili "zelenom bojom".
Za djecu od 5 godina, oba plantography i podometrichesky ankete o principima opisan za odrasle. Izračuni se izvode u istom nizu. Rezultati će omogućiti utvrđivanje stupnja razvoja postojeće bolesti, kao i donošenje zaključaka o prisutnosti ili odsutnosti problema.
Da biste izbjegli razvoj bolesti u bilo kojoj dobi, trebali biste odabrati udobne cipele, prikladne veličine, s petom ne većom od 5 cm, osobito ako morate hodati i stajati puno. Hodanje bosih nogu po šljunku, neravnim površinama ili posebnim prostirkama korisno je ne samo za formiranje dječjeg stopala, već će pomoći odraslima da izbjegnu plosnate noge, jer se tabanica masira. Djeca mlađa od 5 godina najbolje se jednom godišnje šalju ortopedskom kirurgu ili barem kod kuće pregledavaju noge. Takve jednostavne mjere mogu spriječiti mnoge probleme povezane s smanjenjem luka stopala.
Sva degenerativna oboljenja kostura razlikuju se po glavnoj značajki - kada se pojave, oni će samo napredovati tijekom vremena. Ova odredba se odnosi na jednu od uobičajenih bolesti - longitudinalno plosnato. Korijeni ove bolesti obično leže u djetinjstvu, ali se manifestiraju samo u punih deset ili više godina.
U tom vremenskom razdoblju patologija se odvija sasvim skriveno, često ostajući nezapaženo od samih pacijenata. Oni se obraćaju liječnicima u kasnijim fazama bolesti, kada se razvijaju nepovratne promjene u kostima i mekim tkivima luka stopala. Stoga je jedan od elemenata prevencije bolesti dijagnoza ravnih stopala u ranoj fazi razvoja. U tom razdoblju bolest se lako može ispraviti, što sprječava nastanak upornih komplikacija.
Ali kako odrediti plosnatog tijela kod kuće? U medicinskoj praksi već dugo postoje metode za brzo provjeravanje stanja stopala. Mogu se lako reproducirati kod kuće, koristeći jednostavne alate pri ruci. Ako je uz pomoć njih moguće identificirati znakove patologije, odmah se obratite liječniku radi dodatnog pregleda.
VAŽNO JE ZNATI! Jedini lijek za bolove u zglobovima, artritis, osteoartritis, osteohondroza i druge bolesti mišićno-koštanog sustava, preporučuje liječnik!...
Uz svrsishodno provođenje posebnih testova, postoji nekoliko situacija u kojima je njihovo ponašanje opravdano. Naravno, profilaktičko uzorkovanje je čak dobrodošlo da se bolest dijagnosticira što je prije moguće. No, razvoj sljedećih znakova trebao bi upozoriti osobu, potičući ih na samopregled:
Pri najmanjoj sumnji na bolest osoba treba provesti neovisno sveobuhvatno ispitivanje koje se sastoji od procjene vanjskih manifestacija i rezultata posebnih testova.
Dijagnoza plosnatog stopala započinje određivanjem znakova karakterističnih za ovu bolest. S obzirom na njihove karakteristične značajke, uspjeli smo ih podijeliti na 4 stupnja, što približno odgovara težini patologije. Stoga je potrebno provesti kompetentnu procjenu vaših pritužbi:
Pacijenti često prolaze nezapaženo, pa čak i ako nema pritužbi, preporučuje se provesti preventivne testove navedene u nastavku.
Ova metoda je najjednostavnija i razumljivija, jer uključuje kreativnu komponentu. Njegova suština leži u procjeni otisaka stopala napravljenih na listu praznog papira. To zahtijeva sljedeće korake:
Kada dobijete ravnomjeran ispis, možete ga početi ocjenjivati. Da biste to učinili, na komad papira od sredine stražnjeg ruba pete do vanjskog ruba trećeg prstiju nacrtajte ravnu liniju s ravnilom. To vam omogućuje da podijelite đon na dva dijela - učitavanje i besplatno. Promjena u njihovom omjeru znak je plosnatog tijela:
Ako kod kuće nema boje ili papira, druge metode koje se temelje na mjerenju udaljenosti između pojedinih elemenata stopala pomoći će u dijagnozi ravnog stopala.
Ova tehnika podrazumijeva procjenu dva glavna pokazatelja: visinu svoda i njezinu duljinu - oni tvore subometrijski indeks nakon izračuna. Izračun se obavlja na sljedeći način:
Nakon primitka podataka, proračuni se izvode prema sljedećoj formuli - visina koda se množi sa 100 i dijeli se s duljinom stopala. Rezultat mjerenja su dvije opcije:
Ova metoda ne dopušta pouzdano određivanje stupnja bolesti, stoga se koristi samo u kombinaciji s drugim dijagnostičkim opcijama.
Kako odrediti ravnu nogu ako kod kuće nema boje ili mjerne trake? U ovom slučaju, originalne dijagnostičke metode koje se temelje na procjeni fizioloških linija doći će u pomoć osobi. Oni također neće dopustiti da se točno utvrdi opseg bolesti, ali će dati priliku barem sumnjati:
Ove metode u kući rijetko su informativne, što je povezano s pogreškama u njihovoj neovisnoj provedbi.
Identifikacija stana na nogama od strane liječnika obično se provodi uzimajući u obzir gore navedene metode. No, liječnik zna njihovu tehniku mnogo bolje, a također uspoređuje objektivne podatke s opisom manifestacija dobivenih nakon intervjua. Često se bolest otkrije potpuno slučajno - tijekom preventivnih liječničkih pregleda.
Budući da se najčešće patologija razvija tijekom adolescencije, napori liječnika su usmjereni na pravovremeno otkrivanje i liječenje. Iskusni liječnik jednostavno pregledava stopala u drugom položaju kako bi posumnjao u njihovo ravnanje. Stoga, on više ne treba provoditi posebne testove, a pacijent odmah ide na sliku.
Pogreške u vanjskom pregledu obično su posljedica različite debljine mekog tkiva u svakom pacijentu. To otežava korištenje standardnih vrijednosti koje omogućuju točno određivanje stupnja plosnatosti stopala. I na rendgenskom snimku, sve anatomske formacije su odmah vidljive, koje služe kao referentne točke za procjenu kutova:
Pomoćna vrijednost u studiji ima definiciju visine luka stopala, koja se također procjenjuje na rendgenskom snimku. Normalno, linija koja je nacrtana između najudaljenijih točaka je veća od 35 milimetara. S razvojem patologije uočena je njegova progresivna redukcija.
Plantograf je poseban uređaj pomoću kojeg se ispituju otisci stopala na ljudima kako bi se utvrdila ravnost ili nedostatak istih. Danas se takva oprema široko koristi u ortopediji i osteopatiji. Uređaj je našao primjenu u pedijatrima i traumatolozima, u manualnoj terapiji i kod specijalista čija je djelatnost povezana s protetikom, kao i ortotikom.
Najjednostavniji drveni set instrumenata uključuje:
Danas na tržištu medicinske opreme postoje brojni modeli plastografa. Najveću distribuciju i potražnju u medicini dobili su drveni i računalni uređaji.
Koriste se ne samo za određivanje ravnih stopala kod odraslih, nego i za pedijatrijske bolesnike. U nekim slučajevima, kod određivanja prisutnosti ili odsutnosti ravnih stopala kod pacijenta, koristi se poseban skener.
Zbog svoje svestranosti, ima sposobnost da proizvede najpreciznije dijagnostičke studije koje vam omogućuju točno postavljanje dijagnoze.
Profesionalni medicinski stručnjaci imaju stari način da odrede visinu luka stopala - plantografiju. Njegova suština leži u činjenici da pri nanošenju bogate kreme ili otopine lugola na tabanima možete dobiti jasan otisak na papiru.
Plantogram vrlo dobro pokazuje područja zaustavljanja u dodiru s papirom. Prilikom mjerenja otisaka, liječnik može zaključiti da je uzdužni ili poprečni luk spljošten i postaviti dijagnozu.
Ova metoda, zbog svoje jednostavnosti, sasvim je moguće primijeniti kod kuće:
Nakon završetka svih radnji, trebali biste razmotriti dobivene ispise i usporediti ih sa sl. 2. Ako su tragovi na papiru slični slikama abnormalnog oblika stopala, to ukazuje na početak razvoja bolesti. U naprednijim slučajevima, neobojeno udubljenje na unutarnjoj strani potplata može biti manje ili čak potpuno odsutno.
Na temelju veličine dijelova stopala koji su u kontaktu s papirom, može se odrediti stupanj plosnatog stopala:
Drugi način na raspolaganju za korištenje u kući, može se smatrati podometryu. Samopregled se svodi na činjenicu da se dužina od vrhova prstiju do ruba pete i visina od podnožja do vrha navikularne kosti mjere pomoću ravnala (najviša točka "lifta", u blizini spoja stopala i potkoljenice).
Mjerenje visine treba pomnožiti sa 100, a rezultat podijeliti s duljinom potplata. Normalno, dobiveni rezultat može biti jednak 29-31 cm.
S vrijednošću od 27-29 cm, može se posumnjati na početni stupanj razvoja plosnatog stopala. Osobito je zabrinjavajući rezultat izračuna manje od 25 cm, što upućuje na to da se bolest već razvija.
Uz svrsishodno provođenje posebnih testova, postoji nekoliko situacija u kojima je njihovo ponašanje opravdano. Naravno, profilaktičko uzorkovanje je čak dobrodošlo da se bolest dijagnosticira što je prije moguće. No, razvoj sljedećih znakova trebao bi upozoriti osobu, potičući ih na samopregled:
Pri najmanjoj sumnji na bolest osoba treba provesti neovisno sveobuhvatno ispitivanje koje se sastoji od procjene vanjskih manifestacija i rezultata posebnih testova.
Dijagnoza plosnatog stopala započinje određivanjem znakova karakterističnih za ovu bolest. S obzirom na njihove karakteristične značajke, uspjeli smo ih podijeliti na 4 stupnja, što približno odgovara težini patologije. Stoga je potrebno provesti kompetentnu procjenu vaših pritužbi:
Pacijenti često prolaze nezapaženo, pa čak i ako nema pritužbi, preporučuje se provesti preventivne testove navedene u nastavku.
Ova metoda je najjednostavnija i razumljivija, jer uključuje kreativnu komponentu. Njegova suština leži u procjeni otisaka stopala napravljenih na listu praznog papira. To zahtijeva sljedeće korake:
Kada dobijete ravnomjeran ispis, možete ga početi ocjenjivati. Da biste to učinili, na komad papira od sredine stražnjeg ruba pete do vanjskog ruba trećeg prstiju nacrtajte ravnu liniju s ravnilom. To vam omogućuje da podijelite đon na dva dijela - učitavanje i besplatno. Promjena u njihovom omjeru znak je plosnatog tijela:
Ako kod kuće nema boje ili papira, druge metode koje se temelje na mjerenju udaljenosti između pojedinih elemenata stopala pomoći će u dijagnozi ravnog stopala.
Ova tehnika podrazumijeva procjenu dva glavna pokazatelja: visinu svoda i njezinu duljinu - oni tvore subometrijski indeks nakon izračuna. Izračun se obavlja na sljedeći način:
Nakon primitka podataka, proračuni se izvode prema sljedećoj formuli - visina koda se množi sa 100 i dijeli se s duljinom stopala. Rezultat mjerenja su dvije opcije:
Ova metoda ne dopušta pouzdano određivanje stupnja bolesti, stoga se koristi samo u kombinaciji s drugim dijagnostičkim opcijama.
Nedostatak rendgenskog pregleda je potreba izlaganja pacijenta zračenju, pa je plantografija u svakom pogledu najpogodnija i informativna dijagnostička metoda. Plantografija je metoda za određivanje ravnih stopala, koja omogućuje određivanje stanja lukova stopala, pri čemu se uzme otisak s plantarnog dijela stopala - plantogram.
Računalna istraživanja su najbezbedniji i najučinkovitiji način određivanja ravnih stopala.
.
Instrumenti za proučavanje otisaka stopala koriste se u ortopediji, fizikalnoj terapiji, osteopatiji. Pravovremenim određivanjem plosnatog stopala kod djece i odraslih, šanse za uspješno prilagođavanje pomoću specijaliziranih ortopedskih uložaka značajno će se povećati.
To su dvije površine ili dvije ploče uređaja. Osim toga, uređaj omogućuje liječniku da izmjeri obod desne i lijeve noge pacijenta.
Kada se danas ispituje identificiranje plosnatih nogu, najčešće se koristi najjednostavniji drveni plantograf ili računalni uređaj. Prilikom kompjutorskog pregleda koristi se poseban skener za kontakt s pacijentovim stopalima.