Giht i njegove posljedice

Goutična bolest nastaje zbog narušenih metaboličkih procesa u tijelu. Posljedice gihta su ozbiljne: zahvaćeni su bubrezi, zglobovi su uništeni, krvni tlak raste, a dolazi do srčanog ili moždanog udara. Stoga je važno pratiti način života, a kada se pojave simptomi bolesti, odmah se obratite liječniku, pažljivo i strogo provodite sve preglede.

Uzroci i simptomi: kako prepoznati bolest?

Giht se javlja kao rezultat nakupljanja mokraćne kiseline u tijelu, ako bubrezi ne funkcioniraju punim kapacitetom i ne mogu se nositi s njegovim izlučivanjem. Tvar se nakuplja u zglobovima i može ih potpuno uništiti. Pokretni zglobovi gornjih i donjih ekstremiteta često su zahvaćeni, a zahvaćeni su falange prstiju. Sekundarni artritis izaziva rak ili neadekvatnu prehranu i post. Giht može dobiti bolesne ljude koji:

• vodi previše aktivan ili sjedeći način života;
• imaju prekomjernu težinu;
• ne lišene loših navika;
• jesti hranu bogatu proteinima u velikim količinama;
• pate od kroničnih bolesti;
• netko u obitelji bio je bolestan od gihta;
• nosite uske, uske cipele ili previsoke pete.

Crvenilo kože, oticanje i oteklina ukazuju na bolest gihta.

Glavni simptomi bolesti su:

• ponavljajuća, pojavljujuća i suzbijajuća bol u zahvaćenom zglobu;
• oticanje i upala zglobova;
• crvenilo i sjaj kože na epicentru lezije;
• povećanje temperature;
• pojavu tofida sa taloženjem kristala mokraćne kiseline.

Natrag na sadržaj

Liječenje: kako se nositi s bolešću?

Ako se bolest pojavi, nemoguće ju je potpuno izliječiti. Međutim, postoje brojne mjere za ublažavanje stanja pacijenta. Za liječenje gihtnog artritisa treba samo liječnik, samo-liječenje dovodi do ozbiljnih posljedica. Cilj terapije je smanjenje koncentracije mokraćne kiseline i izlučivanje suviška iz tijela. Propisani su „Allopurinol“, „Hepatocatalase“, „Milurit“, „Butadion“, „Naproxen“, „Metindol“, „Colchicine“ se preporučuje za akutne napade. Kao adjuvantnu terapiju možete izraditi pladnjeve s kamilicom, kao i ukrasi za oralnu primjenu s lovorovim ili jelovim konusima.

Posljedice: Što je opasan giht?

Budući da se zglobni artritis javlja zbog poremećaja metabolizma, mogu biti uključeni i drugi organi i sustavi.

Njihova disfunkcija može dovesti do teških poremećaja, pa čak i smrti. Povećava rizik od posljedica pretrpanog gihta. Pogotovo tijekom remisije bolesti, kada pacijent osjeća da se napadi neće ponoviti. Takva neodgovornost prepuna je prijelaza akutnog oblika bolesti u kronični. Opasne komplikacije prikazane su u tablici.

Što je opasan giht za muškarce i žene?

Giht je neizlječiva bolest koja se razvija na pozadini poremećenih metaboličkih procesa. Ako ne izliječite bolest, živite uobičajeni način života, onda se ozbiljne komplikacije mogu pojaviti u obliku oštećenja bubrega, uništenih zglobova, povišenog krvnog tlaka, što dovodi do moždanog udara i srčanog udara. Razmislite o posljedicama nedostatka terapije i koliko je opasan giht za muškarce i žene.

efekti

Dijagnosticiran giht zglobova zahtijeva pažljivo pridržavanje unosa hrane, redoviti pregled kod specijaliste. Višegodišnja bolest zglobova uzrokuje ozbiljne posljedice. Komplikacije gihta uključuju:

• Može doći do komplikacija u obliku kristalnih depozita mokraćne kiseline, koji se tijekom vremena nakuplja u tkivima koja okružuju zahvaćeni zglob, ispod kože. Depoziti izgledaju kao čvorići, obično na nogama, duž gležnja. Što će se dogoditi ako netretirani giht - mokraćna kiselina može nagrizati koštano tkivo iznutra. Ta je komplikacija česta, kod gotovo polovice bolesnika koji ne dobivaju adekvatan tretman. Postoje slučajevi kada mokraćni čvorići dosežu veličinu loptica za golf i uništavaju zglobove poput reumatoidnog artritisa. To dovodi do invalidnosti;
• Artritis, koji je uzrokovan gihtnim zglobovima. Na početku nastanka javlja se upalni proces koji karakterizira bol. Nadalje, stopalo i palac su deformirani. To je rezultat defekta u eliminaciji mokraćne kiseline iz tijela, što dovodi do njegovog taloženja u zglobovima i krvi;
• Česta komplikacija je deformirani zglob palca donjih ekstremiteta. Manifestira se napadima u obliku oštrog bola u zahvaćenom prstu, oticanju, crvenilu, groznici. Nadalje, bol se pomiče prema gore. Napadi se javljaju noću, mogu trajati i do 10 dana. Tijekom vremena, patologija se proteže do zglobova koljena, stopala, gležnja. To dovodi do razvoja poliartritisa;
• Postupno, giht privlači meko tkivo u upalni proces, koji uzrokuje celulit, flebitis.

Druga ozbiljna posljedica je urolitijaza bubrega koja se formira na pozadini povećane koncentracije soli. Formirano kamenje postaje uzrok razvoja zatajenja bubrega kroničnog i akutnog tipa. U ovom slučaju, možete umrijeti od gihta. Ova posljedica javlja se kod više od polovice bolesnika.

Nastaje nefropatija bubrega ili gihta. Potonji koncept objedinjuje višestruke bolesti bubrega, koje su komplikacija gihta. Karakterizira ga opstruiran odljev urina zbog blokade kamena. Zbog toga se koncentracija soli u urinu povećava, povećava se rizik od razvoja zaraznih bolesti. Kako se kamenje pomiče, bolni sindrom se povećava.

U području karlice, uretera, zdjelice mogu se formirati kamenje osim bubrega. Ova posljedica narušava funkcioniranje bubrega, dovodi do povećanja krvnog tlaka. Što dovodi do smrti.

Značajke tijeka bolesti kod žena

Reakcija žena na manifestaciju bolesti razlikuje se od muškaraca. Znajući ove značajke, možete izbjeći gubitak pokretljivosti stopala.

Žene su češće oboljele tijekom menopauze, kada dolazi do smanjenja koncentracije estrogena. Uloga ovog hormona u tijelu je stvaranje prepreka u taloženju mokraćne kiseline. Ženski hormoni omogućuju samoizlučivanje kamenja iz tijela, tako da nemaju jako izražene znakove.

Česta komplikacija gihta kod žena je pretilost i artritis zglobova. Odlikuju ih emocionalne kapi, depresija.

Kod žena su komplikacije gihta bez akutnih simptoma, kao kod muškaraca.

Značajke tečaja kod muškaraca

Učinci gihta na muškarce izraženiji su nego kod žena. To je zbog anatomskih značajki koje izazivaju stvaranje bubrežnih kamenaca i kompliciraju njihovo izlučivanje. Često je to zbog sklonosti lošim navikama, pogrešnog načina života, težine, što dovodi do poremećaja metabolizma.

Kako živjeti s gihtom

Očekivano trajanje života za giht može biti dugo. Voditi puni život moguće je uz poštivanje jednostavnih preporuka:

• Važno je voditi aktivan životni stil;
• Pratite prehranu. Potpuno isključite masne, slane, proteinske namirnice. Uključite u prehranu meso i ribu s niskim udjelom masti, žitarice, svježe voće, povrće;
• Podesite način rada za piće, popijte najmanje 2 litre. voda dnevno;
• Učinite izvodljivo vježbanje, hodajte;
• Uzimajte lijekove koje vam je propisao liječnik čak i tijekom remisije;
• Idite na redovite preglede.

Možete izbjeći komplikacije gihta vodeći ravnotežu između prejedanja i posta. Povećanje tjelesne težine, kao i njeno brzo smanjenje, izaziva koncentraciju mokraćne kiseline, što dovodi do napada.

Ako strogo slijedite preporuke liječnika možete izbjeći razvoj komplikacija.

Što je opasnost od razvoja gihta

Giht je bolest uzrokovana nakupljanjem kristala urata dobivenih iz soli mokraćne kiseline. Uz razvoj bolesti često se manifestiraju i teške komplikacije, koje u nekim slučajevima dovode do smrti, a to je prva i najvažnija opasna bolest.

Najčešće se prvi znaci pojavljuju u zglobovima palca, ali bolest može utjecati i na mnoge druge zglobne strukture.

Čimbenici bolesti

Uzroci koji određuju razvoj bolesti uključuju hiperurikemiju - povećanje izlučivanja mokraćne kiseline, čija je razina u krvi iznad normalnih zbog dva glavna faktora: povećanje proizvodnje i smanjenje klirensa bubrega.

Primarni tip bolesti uzrokovan je uzrocima genetskog porijekla - u više od 99% slučajeva hiperurikemija se temelji na disfunkciji bubrega, koja se prenosi autosomno dominantnim nasljeđivanjem.

U sekundarnom tipu, uzroci koji narušavaju metabolizam mokraće reduciraju se na vanjske podražaje koji su u osnovi drugih bolesti ili životnih uvjeta:

1. Spol i dob. Bolest je najčešća kod muškaraca u dobi od 30 do 60 godina.
2. Pretjerana uporaba alkohola, osobito piva, uzrokuje da tijelo otpušta purine koji sprječavaju izlučivanje mokraćne kiseline.
3. Jedite hranu bogatu purinima.
4. Neki lijekovi utječu na funkcioniranje bubrega, što dovodi do oslobađanja urina. To uključuje diuretike, imunosupresive i lijekove protiv bolova.
5. Kemoterapija uzrokuje uništenje abnormalnih stanica, oslobađajući veliku količinu purina u krvotok.

U dugoročnom istraživanju utvrđena je pozitivna korelacija između rizika razvoja gihta i pretilosti, koji se definira kao indeks tjelesne mase (BMI).

Razvoj gihta u tijelu

Početni stadij bolesti (asimptomatska hiperurikemija) karakterizira povećanje razine mokraćne kiseline u kojoj nema drugih simptoma. Lijekovi se rijetko koriste za liječenje. Čak i bez odgovarajuće terapije, početni stadij nestaje unutar 4-11 dana.

Sljedeća faza naziva se akutni artritis. Prekoračenje granice topljivosti mokraćne kiseline taloži kristale u unutarnjem dijelu spoja. To dovodi do jake upalne reakcije zahvaćenog područja. Sljedeći zglobovi često su zahvaćeni bolešću:

• metatarzofalangovy;
• gležanj;
• koljena;
• zglobovi prstiju na rukama i nogama;
• karpal i lakat

U početnom napadu važno je što prije kontaktirati stručnjaka. U nedostatku terapijskih mjera, bolni napad traje oko 1-2 tjedna.

Komplikacije bolesti

Budući da drugi organi mogu biti uključeni u gihtni artritis, njihova disfunkcija često uzrokuje ozbiljne komplikacije gihta. Tipična pogoršanja uključuju deformacije zglobova i čvorova mekih tkiva. Bez primjene terapijskih mjera, akutni tip se zamjenjuje kroničnim.

U slučaju akutnih simptoma javlja se jaka rezna bol. Uz to, upalna reakcija često dovodi do sindroma groznice, kao i do razvoja sakroiliitisa.

Kako bolest utječe na rad srca

Bolesnici s gihtom imaju otprilike 1,8 puta veći rizik od zatajenja srca. U ovom slučaju, srčani sustav ima problema s osiguravanjem tijela s dovoljno hranjivih tvari.

S obzirom na to koliko se mokraćne kiseline nalazi u krvotoku, smanjuje se maksimalni mogući unos kisika. Simptomatologiju akutnih napada karakterizira nedostatak zraka, pacijentu je teško disati.

Uz osnovne bolesti srca, povišena razina kiseline negativno utječe na elastičnost krvnih žila srca.

Utjecaj na mušku potenciju

Osoba s formiranim gihtnim čvorovima najčešće je izložena riziku od razvoja erektilne disfunkcije. To se može objasniti povišenim vrijednostima mokraćne kiseline, koje također mogu imati negativan učinak na žile u području penisa i prisutnost erekcije.

Impotencija kod muškaraca također može dovesti do ograničene funkcije cjelokupnog tjelesnog sustava i vaskularne blokade.

Posljedice bolesti kod žena

Zahvaljujući estrogenu proizvedenom prije menopauze, žene su u velikoj mjeri zaštićene od visokih razina mokraćne kiseline - estrogen pridonosi njegovom izlučivanju bubrega. U menopauzi količina kiseline se povećava samo pod određenim okolnostima (na primjer, kod pretilosti, genetske predispozicije, konzumacije alkohola, nepravilne prehrane).

Oko 15-20 godina nakon početka menopauze, žene su pod utjecajem gihta jednako često kao i muškarci!

Također, uzrok ranih manifestacija gihta za žene može biti post ili stroga dijeta pomoću diuretika. Slično tome, post je sposoban izazvati bolest, budući da razgradnja proteinskih struktura i mišićne mase uzrokuje smrt prosječnog broja tjelesnih stanica.

Ostali učinci bolesti

Kao posljedica bolesti, pacijent pati od otečenih, bolnih i ukočenih zglobova. U slučaju kroničnog tipa bolesti, kristalne naslage mogu nastati na različitim dijelovima tijela, što komplicira ukupnu prognozu bolesti.

Još jedan negativan učinak gihta je povećanje razine mokraćne kiseline, što dovodi do zatajenja bubrega, a kamenac bubrega je također često moguć. Bolesnici koji nemaju aktivan perzijski period imaju rizik od bolne bubrežne kolike. Oni također doprinose upali bubrega i raznim infekcijskim procesima unutar urinarnog trakta.

Bolni napadi najčešće se javljaju noću, što pacijenta lišava kvalitetnog sna. Nedostatak zdravog noćnog režima može dovesti do raznih komplikacija, uključujući neurološke i somatske egzacerbacije. Također, kada se pojave problemi sa spavanjem, često se manifestira depresivno stanje koje karakterizira osjećaj beskorisnosti, nedostatka snage i motivacijske komponente.

S druge strane posljedice bolesti mogu se pripisati i estetskoj komponenti. S razvojem bolesti, izlučevine kože otečenih površina dobivaju specifičan miris, koji se najvjerojatnije može usporediti s kiselom aromom seruma.

Invalidnost gihta

Pojava boli od gihtnih napada može ometati hodanje, što će utjecati na kvalitetu kućanskih poslova i druge dnevne aktivnosti. Ako se bolest ne liječi, oštećenje zglobova uzrokovano negativnim simptomima često dovodi do potpunog invaliditeta.

Invaliditet se uspostavlja kada pacijent nije sposoban za samostalan i neovisan život. Grupu osoba s invaliditetom karakteriziraju ne samo fizički simptomi, nego i mentalne i mentalne komplikacije. Da biste ga dobili, trebali biste proći kroz medicinsku i socijalnu komisiju, procjenjujući vjerojatne uzroke koji utječu na kvalitetu života.

Po primitku mišljenja i nakon pregleda pacijentu se dodjeljuje određena skupina invaliditeta.

Je li moguće umrijeti od gihta

Studija iz 2014. objavljena u časopisu Journal of Rheumatology pokazala je da osoba koja boluje od gihta ima 25% povećanu šansu da umre od bolesti. Eksperimentalno istraživanje provedeno je na Sveučilištu Oxford i koristilo je podatke Nacionalne zdravstvene službe i Ureda za nacionalnu statistiku.

U izvješću se također zaključuje da viša razina mokraćne kiseline, koja uzrokuje giht, povećava rizik od moždanog udara i srčanog udara, što najčešće utječe na dugovječnost.

Prevencija gihta

Da biste izbjegli giht, preporučuje se održavanje razine mokraćne kiseline koja nije veća od 6,7 mg / dL. Dijeta s niskom razinom purina smanjuje razinu serumske kiseline, osim ako je povećana stopa uzrokovana drugim komplikacijama. Također, niskokalorična dijeta kod pretilih muškaraca smanjuje ocjenu kiseline u prosjeku od 100 µmol / L (1,7 m / dL).

Povećana sekrecija mokraćne kiseline i učestalost napada bolesti mogu se minimizirati promjenama načina života. Održavanje sigurne razine kiseline može se postići sljedećim preventivnim mjerama:

1. Održavajte BMI uz posebne dijete i redovitu tjelovježbu.
2. Izbjegavanje visoke potrošnje hrane bogate purinom: plodovi mora, iznutrice, slanina, meso, mahunarke i kvasac. Preporučuje se osnovna prehrana.
3. Ograničite alkohol.
4. Potrošnja vode u dovoljnim količinama (od 2,5 do 3 litre dnevno). Voda pomaže razrjeđivanju sadržaja kiseline u krvi.
5. Sol za kupanje osigurava oslobađanje kiseline kroz kožu.

Samo konzistentna dijeta može smanjiti razinu kiseline u krvi za 10-15 posto.

Umjerena tjelovježba, kao što je hodanje, biciklizam ili plivanje, također su dio zdravog načina da se spriječi tijelo od gihta i pretilosti.

zaključak

Iako je giht relativno česta i relativno opasna bolest, uvijek je moguće smanjiti rizik od njezine pojave. Koristeći navedene metode preventivnih mjera, trajno se možete riješiti posljedica bolesti i minimizirati razvoj komplikacija.

Giht: srednjovjekovna bolest na moderan način

Ime ove bolesti točno odražava stanje osobe koja pati od nje. Riječ "giht" prevedena je s grčkog kao "zamka za stopala". Doista, pogođeni zglobovi boli kao da su udovi uhvaćeni čeličnim čeljustima zamke. Međutim, giht nije čista zglobna bolest: njegovo podrijetlo izravno je povezano s neuspjehom metabolizma.

Kako izgleda gihtni proces i zašto

Giht (taloženje soli) javlja se u slučajevima kada je zamjena purina narušena u tijelu. Te se tvari nalaze ne samo u gotovo svim proizvodima, već iu membranama ljudskih stanica. Razgradnjom purina nastaje mokraćna kiselina, koju tijelo treba kao prirodni antioksidans. Prekomjerne kiseline prelaze u soli (urates), koje se normalno izlučuju u urinu. Ako je oštećenje bubrežne funkcije ili ako tijelo prima povećane količine purina (više od 1000 mg dnevno), soli mokraćne kiseline kristaliziraju i počinju se taložiti u šupljinama zglobova. Neko vrijeme, akumulacija uratesa ne izaziva nikakvu zabrinutost za osobu, ali se tada zglobovi deformiraju, njihove površine se uništavaju. Prvi patološki proces obično utječe na zglobove velikih nožnih prstiju. Prije ili kasnije dolazi do pogoršanja koje izgleda kao akutni upalni proces. Zajednica postaje vruća, natečena, a koža preko nje postaje crvena. Osoba doživljava jaku bol, gotovo je nemoguće dodirnuti zahvaćenu nogu.

Artritički napad može biti uzrokovan hipotermijom, fizičkim stresom, alkoholom ili određenim lijekovima (na primjer, diureticima). Osobito je stanje bolesnika pod utjecajem upotrebe proizvoda koji sadrže veliku količinu purina. To uključuje:

• Pečeno meso (posebno crveno);
• iznutrice;
• Masna riba;
• Jake čorbe (meso, gljiva, riba);
• Dimljeno meso;
• Riba i konzervirano meso;
• Začini i začinski začini;
• Kakao i čokolada;
• Crni čaj, jaka kava.

Alkoholna pića (posebno pivo) inhibiraju proces eliminacije soli mokraćne kiseline putem bubrega i igraju važnu ulogu u razvoju gihta.

Što je opasan giht

Nažalost, osobe koje pate od gihta ponekad započnu bolest. Činjenica je da su u početnim stadijima upale zglobova rijetki, a tijekom razdoblja smirenosti pacijenti ne doživljavaju nikakve neugodne osjećaje i ne žure se kod liječnika. To je vrlo opasno, jer učinci poremećaja metabolizma purina nisu ograničeni na oštećenje zglobova nožnih prstiju. Ako osoba nastavi jesti nepropisno i ignorira potrebu za liječenjem, proces taloženja soli napreduje i zahvaća druge zglobove (lakat, koljeno, prste itd.). Tada soli mokraćne kiseline početi akumulirati u bubrezima, uzrokujući urolitijazu, što je ispunjen s razvojem zatajenja bubrega.

Osim toga, obrada purina usko je povezana s drugim metaboličkim procesima u tijelu. U slučaju ozbiljnog neuspjeha poremećena je osjetljivost staničnih membrana na inzulin, mijenja se brzina metabolizma lipida i povećava razina kolesterola u krvi. Osobe koje pate od gihta obično su skloni pretilosti, aterosklerozi, arterijskoj hipertenziji i dijabetesu.

Uzroci sadašnje prevalencije "bolesti kraljeva"

Prije 100-150 godina, giht je bio bolestan gotovo isključivo od strane predstavnika gornjih klasa. Ovaj fenomen je objašnjen vrlo jednostavno: siromašni ljudi ne mogu si priuštiti da se hrane na takav način da se soli njihovih mokraćnih kiselina nakupljaju u njihovim tijelima. Tipičan „giht“ bio je sredovječni (prirodno po standardima tih vremena) muškarac, punokrvna, gusta konstitucija, pripadala je aristokraciji ili se bavila intelektualnim radom. Takvi su se ljudi od mladosti često prepuštali hrani, ne odbacujući ni debelo meso ni velike količine alkohola. Do zrele dobi, postali su skloni pretilosti i apopleksiji.

S vremenom se struktura prehrane u razvijenim zemljama svijeta značajno promijenila. Danas svatko može priuštiti one proizvode koji negativno utječu na metabolizam purina. Možete čak reći da je upravo ta hrana najdostupnija osobama s niskim primanjima. Kao rezultat, redovi gihta uvelike su se proširili. U različitim zemljama ova bolest pogađa od 4 do 12% populacije. Muškarci se razbole oko 6-7 puta češće od žena. Razlog tome nije toliko činjenica da je lijepi spol manje podložan proždrljivosti, kao i prisutnost estrogena u njihovim tijelima, sprečavajući proces taloženja soli.

Stručnjaci ističu činjenicu da je giht značajno "mlađi": prvi napadi bolesti prestižu muškarce već 30-40 godina. Tradicionalni rizični čimbenici za razvoj bolesti (nestabilnost u konzumaciji hrane i alkohola, genetski uvjetovani poremećaji u radu bubrega, itd.) Također su povećali učinak popularnih lijekova (na primjer, aspirina ili nikotinske kiseline).

Liječenje gihta

Tijekom artritisnog napada, napori liječnika obično su usmjereni na smanjenje upalnog procesa. Međutim, nemoguće je ograničiti simptomatsko liječenje tijekom taloženja soli. Kao i svaki drugi metabolički poremećaj, gihtni proces se ne može u potpunosti izliječiti, ali njegov razvoj može se značajno usporiti, pa čak i preokrenuti u određenoj mjeri, osobito u ranim fazama, ako se pravilno ponašate između pogoršanja.

Glavna uloga u liječenju gihta pripada zdravoj prehrani. Pacijent bi trebao kategorički odbijati hranu koja sadrži veliku količinu purina, preferirajući mliječne proizvode, žitarice, nemasno meso i ribu (po mogućnosti kuhano), povrće, voće, orašaste plodove. Tijekom razdoblja pogoršanja, mesne i riblje specijalitete treba u potpunosti isključiti. U nedostatku ozbiljnih patologija mokraćnog i kardiovaskularnog sustava treba povećati količinu utrošene tekućine: zeleni čaj, šipak, voćni kompoti, alkalne mineralne vode. Vrlo korisno za bobice gihta koje imaju tamnu boju (borovnice, kupine, maline, jagode, trešnje). Oni pomažu smanjiti količinu mokraćne kiseline u tijelu.

Taktika liječenja gihta odabire liječnik za svakog pacijenta pojedinačno. Doziranje lijekova propisano je na takav način da se sadržaj mliječne kiseline u krvi održava na optimalnoj razini. Vrlo je važno da pacijent shvati da je u ovom slučaju nemoguće prestati uzimati lijekove: poremećaji metabolizma zahtijevaju cjeloživotnu terapiju i strogo pridržavanje propisane prehrane.

Giht: Najštetniji proizvod koji uzrokuje bolest

Ovaj proizvod tvori mokraćnu kiselinu u nekoliko minuta nakon upotrebe! Glavni razlog za rast bolesti povezan je s modernom prehranom, do granice ispunjene fruktozom.

Giht je vrsta artritisa koju karakterizira nježnost, ukočenost i upala zglobova. Može se pojaviti u bilo kojem zglobu tijela, ali najčešće pogađa veliki palac, a ukočenost i oteklina rezultat su viška mokraćne kiseline, zbog čega se kristali formiraju u zglobovima, a bol povezana s tom bolešću uzrokuje upalni odgovor tijela na kristale mokraće. kiseline.

Giht inficira između 2 i 5 milijuna Amerikanaca, a njegova prevalencija raste iu SAD-u iu drugim zemljama u razvoju. To ne čudi, budući da je glavni razlog povećanja učestalosti ovog bolnog tipa artritisa povezan s modernom prehranom, koja se do krajnjih granica puni fruktozom, uglavnom u obliku kukuruznog sirupa visokog fruktoze (HFCS).

Novi podaci potvrđuju vezu "fruktoza - mokraćna kiselina - giht"

U spomenutoj posljednjoj studiji JAMA korišteni su podaci iz 22-godišnje studije zdravstvene njege, koja je obuhvatila oko 79.000 žena.

Analiza je pokazala da žene koje konzumiraju dvije limenke slatke pjenušave vode dnevno imaju dvostruko veći rizik od razvoja gihta, u usporedbi s onima koji su pili takvu vodu rijetko.

Dnevna konzumacija od 360 ml ili više soka od naranče ima isti učinak.

Osim toga, kako piše CNN:

“Za žene koje su konzumirale samo jednu limenku slatke sode ili 180 ml soka od naranče dnevno, rizik se povećao za 74 posto odnosno 41 posto, u usporedbi sa ženama koje su rijetko pile takva pića.

"Očito je da je fruktoza kriva za to", kaže glavni autor istraživanja dr. Hyun Choi, dr. Med., Profesor medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Boston.

Prije dvije godine objavljeno je slično istraživanje o muškarcima.

U ovoj studiji, muškarci koji su konzumirali dva ili više slatkih bezalkoholnih pića dnevno imali su 85% veći rizik od gihta nego oni koji su pili manje od jednog pića mjesečno.

Znatno je povećan rizik od muškaraca koji su pili pet ili šest porcija bezalkoholnih bezalkoholnih pića tjedno. Rizik povećavaju i voćni sokovi i voće bogato fruktozom, kao što su naranče i jabuke.

Zato uvijek preporučujem da se ista pažnja posveti fruktozi, koja se koristi u obliku voćnih sokova, pa čak i cijelih plodova, a ne samo slatke sode i prerađene hrane.

U pravilu, preporučam ograničiti ukupnu potrošnju fruktoze na 25 grama dnevno (iz svih izvora).

Budući da se HFCS nalazi u gotovo svim prerađenim namirnicama, za većinu će ljudi biti pametno ograničiti ukupnu količinu fruktoze na voće na 15 grama dnevno.

Maksimalna razina od 25 grama može se lako premašiti zbog te “skrivene” fruktoze u vašoj prehrani, čak i ako ne jedeš slatku sodu ili voće.

Fruktoza je jedini šećer koji povećava razinu mokraćne kiseline.

Oči su mi bile potpuno otvorene na dramatične i destruktivne učinke fruktoze na razinu mokraćne kiseline nakon razgovora s dr. Richardom Johnsonom o ovom pitanju, koji sam uzeo na početku godine.

Istraživanje dr. Johnsona usredotočuje se na to kako fruktoza, koja je broj jedan kalorijski izvor u američkoj prehrani, uzrokuje pretilost, dijabetes i niz drugih uobičajenih bolesti, uključujući:

• giht
• Visoki krvni tlak
• Visoki kolesterol i visoki trigliceridi
• Bolest bubrega
• Bolest srca
• Bolest masne jetre

Ispada da je glavna komponenta svih ovih bolesti povećana razina mokraćne kiseline, a kasnije studije pokazuju da je fruktoza jedini tip šećera koji povećava razinu mokraćne kiseline!

Fruktoza se vrlo razlikuje od drugih šećera, budući da se metabolizira na vrlo specifične načine, osim glukoze, na primjer, i mokraćna kiselina nastaje kao rezultat ovog specifičnog djelovanja.

Fruktoza obično stvara mokraćnu kiselinu za nekoliko minuta nakon konzumacije.

Ali. Glukoza povećava štetne učinke fruktoze!

Da, iako glukoza ne povećava razinu mokraćne kiseline, ubrzava apsorpciju fruktoze! Dakle, kada MIX glukozu i fruktozu, zapravo apsorbirate više fruktoze nego ako koristite samo fruktozu.

Ovo je važna informacija za one koji žele još bolje kontrolirati svoju težinu i spriječiti bolesti.

Na kojoj razini mokraćna kiselina počinje stvarati bolest?

Prema istraživanju dr. Johnsona, čini se da je mokraćna kiselina glavni krivac u stvaranju zdravstvenih problema kada razina u tijelu dosegne 5,5 mg / dl ili više.

Ova razina mokraćne kiseline povezana je s povećanim rizikom od razvoja visokog krvnog tlaka, kao i dijabetesa, pretilosti i bolesti bubrega.

Dr. Johnson vjeruje da je idealna razina mokraćne kiseline između 3-5.5 mg / dl.

Kako ograničiti uporabu fruktoze

Prema istraživanju dr. Johnsona, četvrtina američke populacije konzumira nevjerojatnih 134 grama fruktoze dnevno. To je zapanjujuća količina, s obzirom na činjenicu da za održavanje dobrog zdravlja potrošnja fruktoze mora biti ograničena na najviše 25 grama dnevno.

Stoga postaje općenito jasno zašto se broj bolesti povezanih s fruktozom uzdigao samo na nerazumljivu razinu.

Na primjer, ova statistika je povezana s brojevima, koji pokazuju da svaki četvrti Amerikanac ima ili pred-dijabetes ili dijabetes tipa 2. t

Koliko fruktoze jedete svaki dan?

Preporučujem vam da pogledate naljepnice svih proizvoda koje stavljate u usta i budite sigurni da razmislite o veličini posluživanja.

U svojoj knjizi Sugar Fix, dr. Johnson nudi detaljne tablice koje prikazuju razinu fruktoze u raznim namirnicama. Te informacije nije lako pronaći, kada morate točno shvatiti koliko fruktoze u određenom proizvodu.

Dobro razumijem da smanjenje sadržaja šećera / fruktoze u prehrani za neke ljude može biti vrlo težak zadatak. Na kraju se naviknu na šećer baš kao i na kokain!

Ali to je moguće, a dr. Johnson u svojoj knjizi daje korisne preporuke o tome kako to postići.

Da biste to učinili, dva tjedna morate održavati dijetu s vrlo niskim sadržajem fruktoze - to će "resetirati" sustav i ponovno senzibilizirati vaše tijelo na fruktozu.

Dodatni savjeti za prevenciju i liječenje gihta

Ako ne liječite giht, to će postati sve više i više bolno i da će oštetiti zglobove.

Stoga, ako osjetite iznenadnu, jaku bol u zglobovima, osobito u palacama, važno je potražiti pomoć.

Ipak, preporučujem izbjegavanje terapije lijekovima za giht, kao i lijekove koji su posebno dizajnirani za smanjenje razine mokraćne kiseline.

Zašto trošiti novac i patiti od nuspojava ako većina ljudi može uspješno smanjiti razinu mokraćne kiseline jednostavnim ograničavanjem ili uklanjanjem viška fruktoze u prehrani!

Osim toga, sljedeće strategije pomoći će uspješno liječiti (ili spriječiti) giht:

• Promijenite svoju prehranu prema vašem prehrambenom obliku. Da biste odredili vašu prehrambenu vrstu, upotrijebite moj besplatni online test za određivanje vašeg prehrambenog tipa (dostupno samo na engleskom). Prethodno je ovaj test koštao 29 USD, a sada ovaj test nudimo besplatno, pa upotrijebite ovaj koristan alat.
• Izbjegavajte slatku sodu, voćne sokove i druge slatke napitke. Kao što smo rekli, ove vrste pića su glavni izvor viška fruktoze. Umjesto toga pijte puno čiste vode, jer će tekućina pomoći u uklanjanju mokraćne kiseline iz tijela. Također je važno odbacivanje svih vrsta šećera i žitarica u vašoj prehrani.
• Ograničite ili eliminirajte uporabu alkohola, osobito piva. Alkohol općenito, a posebno pivo može povećati razinu mokraćne kiseline u krvi.
• Vježba. Prekomjerna tjelesna težina povećava rizik od gihta, a redovita tjelovježba pomaže u održavanju zdrave težine i poboljšava cjelokupno zdravlje.
• Pokušajte trešnju ili sok od trešnje. Trešnja sadrži dva moćna spoja - antocijanine i bioflavonoide. Oni usporavaju enzime ciklo-oksigenaza-1 i -2, pomažući smanjiti i spriječiti giht i artritis u tijelu.

Zanimljivo je da mnogi od naših čitatelja tvrde da su im tablete lucerne pomagale u gihtu. Nemam iskustva s njima, ali na ovaj način, naravno, treba istražiti, jer je to prirodni proizvod, praktički bez nuspojava.

Muškatni oraščić također je pokazao svoje izglede za smanjenje simptoma gihta, pa ako vam se sviđa ovaj začin, nemojte se bojati dodati ga svojoj prehrani. objavio econet.ru.

© Dr. Joseph Mercola

Ako imate bilo kakvih pitanja, pitajte ih ovdje.

Giht - što je ova bolest i kako je ona opasna?

Giht je reumatska bolest koju karakterizira deformacija zglobova i napadi artritisa s jakom boli. Najčešće, dob bolesnika koji boluju od gihta prelazi dob od četrdeset godina, dok je muški spol podvrgnut toj patologiji mnogo češće nego žena.

Kako se javlja giht?

Pod utjecajem određenih čimbenika u ljudskom tijelu dolazi do neuspjeha u metaboličkim procesima. Istovremeno se mokraćna kiselina proizvodi iznad norme i iz više razloga se ne izlučuje iz tijela na vrijeme. Taj se kemijski spoj u tijelu taloži u obliku kristala.

Zbog tih procesa urates (derivati ​​mokraćne kiseline) imaju tendenciju nakupljanja u zglobovima, što uzrokuje destruktivno djelovanje na zglobove. Kod produljene bolesti gihta u bubrezima se javljaju patološke promjene. Kristalne formacije pojavljuju se zbog nedostatka metabolizma. Dodatno, tophi se pojavljuju u zglobnoj vrećici.

Tofus je neoplazma koja se sastoji od kristala mokraćne kiseline smještenih u mekim tkivima. Obrasci se formiraju tijekom dugog trajanja bolesti najmanje 5 godina. Noduli su obojeni u žutu boju, nisu veći od 2 cm, a tijekom palpacije ne izazivaju nikakve bolne senzacije, ponekad su podložni upalama.

Tijekom upalnih procesa, unutarnje punjenje tophija omekšava se i postaje tekuće. Dolazi do prisilnog otvaranja nodula s formiranjem fistule. Na mjestu proboja pojavljuje se čir koji nakon nekog vremena kasni.

Malo povijesti

Giht je čovječanstvu poznata od davnina. Po prvi put, opis simptoma gihta potječe iz drevnog Egipta. Rad je 2600 godina prije Krista. e. spominje se artritis velikog palca za giht.

U osamnaestom stoljeću giht se smatrao "bolešću kraljeva". Ljudi koji su patili od te patologije bili su bogati i plemeniti, koji su si mogli priuštiti jesti hranu bogatu proteinima i piti alkohol u izobilju. Najviši društveni sloj patio je od prisutnosti prekomjerne težine i "plemenitog" gihta.

Uzroci gihta

1. Neispravna dijeta. Osobe s bubrežnom insuficijencijom su u opasnosti, jer je izlučivanje mokraćne kiseline u ovoj patologiji teško.
2. Autoimune bolesti, terapija usmjerena na suzbijanje tumorskih stanica, faktori su koji doprinose razvoju gihta.
3. Pod stresom, uz upotrebu velikih doza alkohola, povećava se proizvodnja mokraćne kiseline, a izlučivanje iz tijela usporava, zbog čega se višak mokraćne kiseline kristalizira i djeluje na zglobove.
4. Arterijska hipertenzija doprinosi pojavi patologije.
5. Genetičke nasljedne bolesti povezane s patologijom enzima.

što bolest gihta

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/podra-----that-thiscause.jpg?fit=300% 2C206ssl = 1 "data-large-file =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/podagra- to je bolest.jpg? = 600% 2C412ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" aligncenter wp-slika-519 veličina-puna "src =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp- sadržaj / otpremanja / 2017/06 /% D0% BF% D0% BE% D0% B4% D0% B0% D0% B3% D1% 80% D0% B0-% D1% 87% D1% 82% D0% % D1% 8D% D1% 82% D0% BE-% D0% B7% D0% B0-% D0% B7% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B2 % D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5.jpg? Resize = 600% 2C412 "alt =" kakva je bolest "width =" 600 "height =" 412 "srcset =" https: / /i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/podagra- to- to-to-disease.jpg? w = 600ssl = 1 600w, https: //i2.wp. com / lechenie-nog.ru / wp-content / uploads / 2017/06 / giht-what-is-this-disease.jpg? resize = 30 0% 2C206ssl = 1 300w "sizes =" (max-width: 600px) 100vw, 600px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Klasifikacija patologije

Ovisno o etiologiji pojave bolesti, razlikuju se 3 oblika gihta:

1. Bubrežni oblik - karakterizira ga poteškoća uklanjanja viška mokraćne kiseline iz tijela, najčešće s neadekvatnom funkcijom bubrega kod ljudi.
2. Metabolički oblik je stvaranje mokraćne kiseline u velikim količinama kada se ne slijedi dijeta, fermentopatija i drugi poremećaji.
3. Mješoviti oblik - s povredama i formiranjem mokraćne kiseline i nedostatkom izlučivanja.

Giht se javlja kod pacijenta zbog nedostatka posebnog enzima koji regulira nakupljanje mliječne kiseline. Takav giht se naziva primarnim.

Oblici gihta, uzrokovani neuravnoteženom prehranom, nekim skupinama lijekova, patologijama, o kojima je nemoguće potpuno istjecanje kiselina, sekundarni je giht.

Simptomi gihta

Prema klinici, giht prolazi kroz tri stupnja patologije.

1. Premorbid je prva faza gihta. U većini slučajeva simptomi se ne promatraju, bolesnik uči o svojoj bolesti samo na temelju rezultata krvne pretrage. U početnom stadiju dolazi do nakupljanja mokraćne kiseline u zglobovima, a patološke promjene u bubrezima i zglobovima nisu uočene.

Simptomi koji, na prvi pogled, nisu povezani s gihtom, mogu ukazivati ​​na prisutnost velikih količina mokraćne kiseline u tijelu:

• gojaznost
• Pretjerano znojenje
• Često zadržavanje stolice
• Opće slabo stanje tijela
• Svrbi kožu

Kada se ovi simptomi otkriju, preporuča se izvršiti kompletnu krvnu sliku kako bi se uklonio višak sadržaja derivata mokraćne kiseline u tijelu.

1. Razdoblje prekida se razvija nakon premorbidnog stadija. Karakterizira se nakupljanjem urata u velikim količinama, što u ovoj fazi dovodi do deformiranja promjena u zglobovima.

U intermitentnom stadiju izmjenjuju se gihtni napadi i razdoblja remisije. U vrijeme napada uočeni su sljedeći simptomi:

• bol različitog intenziteta u području zahvaćenog zgloba;
• oticanje i hiperemija kože oko zglobne vrećice;
• povišenje temperature na mjestu upale;
• zglob postaje manje pokretan;
• jedan od specifičnih simptoma je stvaranje tofija.

Goutni napadi traju od 3 dana do tjedan dana. Nakon završetka bolnog sindroma nastaje duga remisija, tijekom koje pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu ni pod stresom na zahvaćeni zglob.

Bolan napad počinje akutnom boli noću ili rano ujutro. U isto vrijeme, bol je progresivna i nije ograničena samo na mjesto lokalizacije upale koja zrači do ekstremiteta. Konvencionalni anestezijski lijekovi nemaju učinka u ovom slučaju, bolni sindrom se ne zaustavlja.

Istodobno s pojavom boli, vanjska koža zglobova se zacrveni i povećava se zbog oteklina mekih tkiva.

Početak napada na giht potaknut je sljedećim čimbenicima:

• akutne respiratorne infekcije;
• kirurške intervencije;
• trauma;
• faktor hlađenja;
• konzumiranje alkohola u velikim količinama.

1. Kronični stupanj gihta. Osoba koja dugo pati od gihta, postoje ozbiljne promjene u tijelu. Vizualna promjena oblika zgloba, pojava tofija (tvrdih nodula). Napadi boli u gihtu češće smetaju, razdoblja remisije postaju sve manje i manje. Akumulacija kristala kiseline inficira bubrege, što dovodi do zatajenja bubrega.

Kliničke manifestacije gihta

1. Akutni bolni napad. Više od polovice bolesnika s gihtom ima bol u vlažnom bolu. Bolni sindrom počinje noću s oštrim bolom u području zgloba prvog nožnog prsta. Područje upale bubri, postaje plavkasto, koža sjaji, poprima karakterističan sjaj.

Nagli početak može izazvati bogat unos nezdrave hrane, veliku količinu alkohola, jaku stresnu situaciju, hipotermiju, ozljede. Trajanje kliničke slike je do 10 dana.

Nakon završetka napada, giht možda neće dugo smetati pacijentu, ali će intervali između naknadnih manifestacija biti svaki put kraći.

1. Infektivno-alergijski poliartritis. Ovaj klinički oblik može se uočiti u 6% bolesnika. Priroda boli nije tako intenzivna kao u klasičnoj kondiciji. Skupina zglobova je uključena u bolni sindrom, bol se javlja naizmjenično, krećući se iz jednog zgloba u drugi.

Reumatoidni oblik dobio je ime po svojoj velikoj sličnosti sa simptomima reumatoidnih patologija, što otežava pravilno dijagnosticiranje. U ovom obliku gihta, mali zglobovi ruku i stopala su uglavnom pogođeni. Napad može trajati i do nekoliko mjeseci, dok je bolni sindrom umjerenog intenziteta.

1. Pseudoflegmonalni oblik. Klinička slika podsjeća na proces razvoja flegmona:

• akutni početak s porastom temperature do 39 ° C;
• pulsirajuća bol u zahvaćenom području;
• teški edem i hiperemija na mjestu lokalizacije zahvaćenog zgloba;
• povećava se razina leukocita u krvi.

Jedina razlika je u tome što kod gihta nema formiranja gnojnice.

1. Oblik niskih simptoma karakterizira izravnavanje simptoma. Dopuštena bol obično se proteže na jedan zglob bez simptoma upale. Nedostatak simptoma karakterističnih za gihti otežava prepoznavanje ispravne dijagnoze.

Nakon dugog trajanja patologije, pacijenti počinju osjećati simptome nefropatije:

• teške bolove u leđima
• prisutnost krvi u urinu
• bubrežna kolika,
• čvorova u bubrezima.

Što je opasan giht?

Patologija je komplicirana pojavom nepovoljnih bolesti mokraćnog sustava. Odlaganje soli u obliku kristala lokaliziranih u bubrezima pridonosi razvoju pijelonefritisa. Pojava tophija u bubrezima može dovesti do začepljenja tubula, što dovodi do zatajenja bubrega. Teški oblici smrti pacijenta.

Dijagnoza gihta

S pojavom karakterističnih simptoma koji ukazuju na mogućnost gihta.

Glavni simptomi u postavljanju dijagnoze "gihta":

1. Prisutnost derivata mokraćne kiseline otkrivena je u sinovijalnoj tekućini zgloba.
2. U laboratorijskim ispitivanjima pouzdano je utvrđeno prisustvo tofija sa sadržajem kristala.
3. Tijekom razgovora s pacijentom otkriveno je da je imao gihtni napad; vizualno, zglob je deformiran (češće zglob velikog palca), pojavljuje se edem, crvenilo, promjena boje kože u području zgloba.
4. Kada bakposeve u tekućini u zglobu ne raste mikroflora.

Liječenje gihta

Na prvom mjestu je poziv liječniku za ispravnu dijagnozu i imenovanje uspješnog sveobuhvatnog liječenja.

Strogo pridržavanje prehrane. Ograničenje upotrebe određene hrane, obilan režim pijenja.

Preporučuje se gubitak težine.

Potrebno je uzeti protuupalne lijekove: ime i dozu određuje liječnik.

Dodijeljen anti-giht, djelujući na enzime za normalizaciju proizvodnje mokraćne kiseline.

Lokalno propisan tijek elektroforeze, masti, komprimira se dimeksidom.

Preporučuje se korištenje mekih ortopedskih uložaka u obući - s bolovima u stopalu za istovar oštećenih zglobova.

Akcije za akutni gihtni napad

Dodijeljen za potpuni odmor. Držite ruku ili nogu na kojoj je lezija gihta, u povišenom položaju.

Uz jake bolove, led se može pričvrstiti, nakon čega su dopuštene obloge s mazilom Vishnevsky. Korištenje lijekova protiv bolova koje je propisao liječnik.

Imenovana je stroga dijeta s ograničenjem proizvoda koji potiču sintezu mokraćne kiseline. Dopušteno je jesti tekuće kaše, povrće juhe, uzeti alkalno piće ili običnu vodu, zakiseljeno s limunskom kiselinom. Piti dovoljno vode.

Prevencija gihta

1. Pravilna umjerena prehrana.
2. Ograničite uporabu alkohola.
3. Nemojte dopustiti brz gubitak težine dok gubite težinu.
4. Stresne situacije izazivaju razvoj gihta.
5. Ograničite fizički stres.
6. Pažljiv pristup uporabi droga.

Allopurinol za giht

Za liječenje gihta, alopurinol je jedan od najviše propisanih lijekova. Alat aktivno smanjuje razinu mokraćne kiseline u tijelu pacijenta. Vrlo često se alopurinol kritizira zbog nuspojava. Postoji mišljenje da je jedan od 300 pacijenata koji su uzimali alopurinol imao iznenadan smrtni ishod. Istraživanja međunarodnih laboratorija pobijaju ovu prosudbu, potvrđujući važna ljekovita svojstva lijeka.

Budite zdravi i zapamtite da je bolje spriječiti bolest nego liječiti!

Što je opasan giht

Giht: opasnost i njezini simptomi, lukavost ove vrste artritisa

Važno je! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

1. Zašto se javlja giht?
2. Napad od gihta

Giht, kako je to opasno - to je pitanje koje postavljaju ljudi kojima je dijagnoza postavljena kod kirurga. Bol, deformitet zglobova - to su prvi znakovi i glavni pratioci bolesti. Što je uzrok ove upalne bolesti zglobova, što je opasno osteoporoza - ta se pitanja odnose na većinu starijih osoba.

Zašto se javlja giht?

Giht je vrsta artritisa. Kao i kod artritisa, bolest u fazi upale utječe ne samo na zglobove, već i na mišiće. Giht se dijagnosticira kod tri od tisuću ljudi kao posljedica visoke razine mokraćne kiseline u tijelu, to jest urates. To uopće ne znači da u tijelu pacijenta mora postojati mnogo mokraćne kiseline - ona se jednostavno može slabo eliminirati putem bubrega. Povećana razina kiseline može biti povezana s uzimanjem određenih lijekova, ali češće s oslabljenom funkcijom bubrega. Kao rezultat, na zglobovima se formiraju kristali mokraćne kiseline.

Zanimljivo je da su muškarci skloniji gihtu. Ova bolest zahvaća različite zglobove, područje mišića oko njih, osobito prste na nogama. Ljudi imaju predispoziciju za giht: to je visoki krvni tlak, dijabetes, nasljednost, starost. Giht se smatra bolešću starijih osoba: muškaraca u dobi za umirovljenje i žena u postmenopauzi. Tijekom tog razdoblja zglobovi i područje mišića oko njih postaju posebno osjetljivi na infekcije i ozljede. Još jedan napad može izazvati štetne namirnice, kao i pivo. Stoga, liječnici ne savjetuju da jedu masnu i slanu hranu, štetne proizvode, osobito pržene, nusproizvode, bogate purinima, vino tijekom razdoblja pogoršanja. To nije samo štetno, nego i otežava oporavak. Iste prehrambene smjernice daju se bolesnicima s reumatoidnim artritisom.

Glavni znakovi gihta ili gihtnog artritisa, kao i reumatoidnog artritisa, su otekline i crvenilo zglobova. Pogotovo često giht izložen velike nožne prste. Zglobovi su deformirani, ograničeno pokretni, rast mišića se zaustavlja. Često je giht nastavak reumatoidnog artritisa - zahvaća sve više i manje malih zglobova. Osteoporoza je bolest koja je također izravno povezana s gihtom. Osteoporozu karakterizira stanjivanje kostiju. Pojavljuje se i kod starijih muškaraca i žena. Svaki liječnik će reći da osteoporoza ukazuje da kosti gube snagu zbog ispiranja kalcija iz njih. Zbog toga postaju krhki i krhki. Osteoporoza je često uzrok frakture kuka - opasna "ženska" bolest, karakteristična za stariju dob. Osteoartritis postaje posljedica gihtnog artritisa, dovodi do uništenja hrskavice i deformacije hrskavičnog tkiva.

Kada se odnosi na liječnika i dijagnosticiranje gihta, pacijent u pravilu prima režim liječenja. Međutim, imajte na umu da je vrlo teško izliječiti tu bolest zgloba - moguće je samo ublažiti pacijentovo stanje putem terapije. Važna prevencija ove bolesti. Pacijentu se preporučuje gimnastika, samo-masaža prstiju, tako da se događa istezanje mišića.

Ako se giht ne liječi, bolest će vjerojatno postati kronična. Opasno je u tome što može uzrokovati komplikacije drugim unutarnjim organima, osobito urolitijaza se razvija pod utjecajem gihta ili reumatoidnog artritisa. A posljedica toga može biti zatajenje bubrega.

Napad od gihta

Nevolje i prevare ovog tipa artritisa očituju se u činjenici da se sljedeći napad gihta ne može predvidjeti. U pravilu se javlja nakon 12 sati noću. Počinje s suzenjem, nepodnošljivim bolovima u području zgloba. Pacijenti su primijetili da je zglob počeo naglo oticati, crveniti. U rijetkim slučajevima pacijent ima groznicu. Napad može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Vrlo je vjerojatno da će nakon prvog biti drugi, treći napad, zatim drugi i drugi, beskonačno. U isto vrijeme, pacijenti primjećuju da, ako u početku postoje "svijetle" praznine između napada, kada pacijent zaboravi svoju bolest, onda s vremenom, s njihovom povećanom učestalošću, intervali skraćuju i gotovo da i nema olakšanja. Međutim, to se može prevladati ako se adekvatno pravodobno liječenje provodi pod nadzorom liječnika.

Reumatoidni artritis, giht, osteoporoza su lideri među bolestima zglobova, mišića i kostiju suvremenih ljudi.

• Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
• Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
• Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
• Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Pročitajte recenzije pacijenata koji su liječeni u inozemstvu. Da biste dobili informacije o mogućnosti tretiranja Vašeg slučaja, ostavite nam zahtjev za liječenje na ovom linku.

Obratite se liječniku prije liječenja bolesti. To će pomoći da se uzme u obzir individualna tolerancija, potvrdi dijagnoza, osigura ispravnost liječenja i eliminiraju negativne interakcije lijekova. Ako koristite recepte bez savjetovanja s liječnikom, to je isključivo na vlastitu odgovornost. Sve informacije na stranicama prezentirane su samo u informativne svrhe i nisu medicinska pomoć. Sva odgovornost za prijavu je na vama.

Kako živjeti s gihtom: posljedice i invaliditet

Štetne navike, loš životni stil, prekomjerna tjelesna aktivnost i drugi štetni čimbenici često uzrokuju pojavu opasnih bolesti. Jedna od tih bolesti je giht, koji se razvija vrlo brzo, au slučaju ne-liječenja komplikacija patologije bit će invaliditet.

Danas, mnogi ljudi mogu doživjeti giht, koji treba riješiti uz pomoć složene terapije. Simptomi patologije su izraženi, tako da možete brzo dijagnosticirati bolest i ublažiti njezin trenutni tretman.

Da bi prognoze liječenja bolesti bile uspješne, kirurga ili terapeuta treba posjetiti na prvi znak patologije. I ignorirati takve manifestacije u pacijenta jednostavno neće raditi, jer zglobne bolesti daju osobi puno neugodnih i bolnih osjećaja.

Giht je vrlo neugodna bolest koja je posljedica neuspjeha u metaboličkim procesima. Dakle, u zglobovima akumulirati soli mokraćne kiseline.

Najčešće se bolest razvija u osoba u dobi od 40 godina. Međutim, bilo je slučajeva kada je u djece i adolescenata došlo do jajnog artritisa. Često glavni čimbenici koji utječu na razvoj bolesti su pothranjenost i zlouporaba alkohola.

U nedostatku pravovremenog i učinkovitog liječenja, bolest se ulijeva u kronični oblik, da bi se riješila gotovo nemoguće, tako da će osoba morati živjeti s njom. Jedino što se može učiniti je održati stabilno stanje, au slučaju nepovoljnih čimbenika dolazi do recidiva.

Štoviše, kronični giht doprinosi oštećenju drugih zglobova cijelog organizma. Stoga, ako se bolest razvila na nogama, tada u slučaju ne-liječenja može doći do oštećenja zglobova ruku.

Uzroci bolesti

Gihtni artritis može razviti zbog niza uzroka. Najčešći uzroci bolesti su:

• trajno prejedanje;
• oslabljena funkcija bubrega, zbog činjenice da ovi organi nemaju vremena za uklanjanje mokraćne kiseline;
• genetska predispozicija;
• sustavna uporaba začinjene i masne hrane;
• prekomjerna tjelesna aktivnost;
• neaktivan stil života;
• sustavno korištenje alkoholnih pića.

Važno je napomenuti da, ako je jedan od rođaka bolovao od gihta, tada se vjerojatnost razvoja ove bolesti značajno povećava. Zato ljudi moraju pažljivo pratiti svoje zdravlje, odustati od loših navika i živjeti u skladu sa zdravim načelima.

Osim toga, u procesu istraživanja pokazalo se da se bolest često razvija s prekomjernom konzumacijom alkoholnih pića i mesnih proizvoda. Stoga je u vrijeme općeg nedostatka broj oboljelih od gihta bio minimalan.

Na nozi se može razviti gihtni artritis ako osoba nosi krive cipele koje ometaju cirkulaciju krvi. Zato morate odgovorno odabrati cipele i bolje se unaprijed savjetovati s ortopedom. Važno je da bude izrađena od prirodnih materijala i da bude udobna.

Liječenje gihta provodi se uz pomoć lijekova. U ovom slučaju, zahvaćeni ud mora biti u mirovanju.

Tijekom liječenja poželjno je ukloniti čimbenike koji izazivaju razvoj bolesti i odustati od pretjeranog fizičkog napora.

Kliničke manifestacije i slika bolesti

Prije liječenja gihta morate otkriti glavne simptome ove bolesti, jer su njezine manifestacije slične drugim bolestima zglobova. U osnovi, bolest je popraćena napadom gihtnog artritisa.

Giht se manifestira kao upala zgloba palca. Najčešće, napad se događa u sutri noću, kada se osoba opusti i odmara. Dakle, s gihtnim artritisom pojavljuju se sljedeći simptomi:

1. slabost i težak umor;
2. oticanje zglobova;
3. prekid zajedničkog djelovanja;
4. bolna bol;
5. crvenilo kože;
6. lokalno povećanje tjelesne temperature.

Giht na nogama razvija polako. Međutim, u nekim slučajevima, simptomi bolesti pojavljuju se gotovo odmah. Često je trajanje napada nekoliko tjedana. A ako se zanemari oblik bolesti, tada se razdoblje pogoršanja produžuje za još nekoliko tjedana.

Ignoriranje manifestacija može rezultirati pojavom novih upalnih procesa koji se protežu i na druge zglobove. Međutim, oni su potpuno ili djelomično uništeni.

Štoviše, karakteristično obilježje gihtnog artritisa u nogama je pojava specifičnih izraslina. Istovremeno analize mogu pokazati povećanu koncentraciju mokraćne kiseline.

Zbog činjenice da se upaljeni zglob postupno uništava, izrasline se pucaju. Kada se rast pokida, mogu se vidjeti bijeli kristali, koji predstavljaju soli mokraćne kiseline.

Ove formacije uzrokuju nelagodu ne samo u procesu kretanja, već i kada je pacijent u mirnom stanju. Kada stavljate cipele često se osjećaju jake boli, provodeći pacijenta tijekom cijelog dana.

Simptomi gihta mogu se manifestirati nekoliko dana, nakon čega se opće zdravstveno stanje vraća u normalu.

Stoga osoba može odlučiti da su takvi fenomeni privremeni i zdravi. Međutim, u ovom slučaju, učinci gihta mogu biti nepovoljni, pa čak i opasni.

Posljedice bolesti

U gihtu palca donjeg ekstremiteta formiraju se gihti na zahvaćenom području. Pojavljuju se zbog kristalizacije mokraćne kiseline u bolnom zglobu.

Tofus ili kristali soli koje tijelo doživljava kao strane čestice, dakle, razvija se upala, što je obrambena reakcija.

Štoviše, tophi se koncentriraju u periartikularnim tkivima, uzrokujući time povećanje leukocita u krvi. Giht je vrlo bolna patologija, ali pacijent sumnja na takvu patologiju tek u posljednjem trenutku, jer tada dolazi do upale zgloba, što uzrokuje tešku nelagodu, a to znatno komplicira liječenje.

Štoviše, prognoza gihta je nepovoljna, jer se kamen u bubregu može formirati kao komplikacija, zbog čega dolazi do zatajenja bubrega.

Stoga, kada se zdravlje osobe pogorša, potrebno je konzultirati liječnika koji će obaviti pregled i propisati testove krvi i urina.

Liječenje gihta

Kako bi se prevladao gihtni artritis i izbjegao nastanak takvih nuspojava kao što je invaliditet, potrebno je provesti sveobuhvatan tretman. Takva terapija uključuje lijekove, dijetu i fizioterapiju.

Prilikom potvrđivanja dijagnoze, pacijent najprije mora pratiti razinu koncentracije mokraćne kiseline. Osim toga, liječnik propisuje terapiju lijekovima za smanjenje ili povećanje oslobađanja mliječne kiseline. U slučaju gihtnog artritisa, nemoguće je uključiti se u samo-liječenje, jer u tom slučaju mogu postojati komplikacije koje će uzrokovati nepopravljivu štetu za zdravlje.

Terapija uključuje uzimanje NSAIL-a dva tjedna. Ti alati uključuju:

Međutim, ovi lijekovi imaju nuspojave i neke kontraindikacije, tako da ih samo liječnik mora propisati i pratiti proces liječenja. Štoviše, potrebno je strogo poštivati ​​dozu koju je propisao liječnik.

Ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, liječnik propisuje specifičan tretman. Odabir lijekova, liječnik uzima za pozornost manifestacije bolesti, individualne netolerancije na bilo koju komponentu, prisutnost pratećih patologa i opće zdravlje.

Međutim, gihtni artritis se učinkovito liječi posebnom prehranom. Glavno načelo ove prehrane je održavanje ravnoteže između prejedanja i posta. Tako brzo opadanje tjelesne težine može potaknuti povećanje koncentracije mokraćne kiseline, zbog čega pacijent može doživjeti gihtni napad.

Osim usklađenosti s prehranom, korisno je sudjelovati u medicinskoj gimnastici. Prednost treba dati sportovima kao što su gimnastika, plivanje, fitness, brzo hodanje i hodanje.

Mnogi ljudi smatraju da je liječenje gihta prilično komplicirano, ali zapravo nije teško. Dakle, giht je poželjno jesti jela koja su kuhana u spor kuhalo, steamed ili kuhana. Također je potrebno ukloniti iz izbornika, oštre, masne jela koja izazivaju giht napade.

U isto vrijeme, kako bi prognoze bolesti bile povoljne, ribe i mesne proizvode treba isključiti iz jelovnika. Osim toga, popis zabranjenih proizvoda uključuje:

U gihtnom artritisu korisno je koristiti maslac i biljno ulje, međutim, maksimalna dnevna doza tih masti je 10 grama.

Glavni fokus treba biti na svježim bobicama, voću i povrću. I povrće se može peći ili kuhati u vodi. Najkorisnije povrće uključuje:

• grašak;
• špinat;
• grah;
• šparoga;
• kupus različitih stupnjeva;
• rajčice.

Osim toga, listovi kupusa mogu se nanijeti na zahvaćeni zglob, s kojim se možete riješiti crvenila i boli. Međutim, da bi tretman bio uspješan, potrebno je kombinirati lijekove s dijetalnom terapijom, jer samo na taj način mogu se postići pozitivni rezultati.

Istodobno, nepotrebno je potpuno povjerenje u recepte tradicionalne medicine i razne savjete prijatelja, jer se liječenjem liječenja takve bolesti kao što je gihtni artritis treba baviti samo liječnik.

Giht: znakovi i liječenje

Giht je sustavna, tj. Cijela bolest tijela, bolest u kojoj se kristali soli mokraćne kiseline, monoarat natrija, talože u raznim tkivima. Istodobno (u prisustvu izazivačkih čimbenika) u bolesnika s visokim sadržajem mokraćne kiseline u krvnom serumu razvija se upala zglobova.

Tko najčešće ima giht?

Vjeruje se da je klasičan portret pacijenta s gihtom veliki sredovječni čovjek, dovoljno bogat da redovito jede dobro crno vino i mlado meso. Sjećam se engleskih kraljeva i vojvoda, naših sunarodnjaka - careva Petra I i Anne Ivanovne. No, istraživanja uvjerljivo dokazuju da je učestalost gihta određena ne samo prehranom i dobrobiti pacijenata. Procjenjuje se da najmanje 3% odrasle populacije planete pati od ove bolesti. Istina je istina: muškarci pate od gihta mnogo puta češće: za svaku ženu koja prima tretman od gihta ima 7 muškaraca s ovom bolešću. Bolest počinje kod muškaraca mnogo ranije: na 40 godina starosti, a najviša incidencija gihta kod žena je u dobi preko 60 godina. Vjeruje se da je to zbog prirodne razine hormona koji potiču uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela, te zaštitu ženskog tijela od mnogih različitih problema.

Glavni uzrok gihta

Odavno je utvrđeno da je glavni uzrok gihta hiperurikemija - povećanje razine serumske mokraćne kiseline. To se događa ako:

• pacijent ima povećanu tjelesnu težinu. Kao što znate, uzroci pretilosti (što dovodi do povećanja razine mokraćne kiseline) je promjena u sastavu hrane i kulture hrane, uz sveprisutnu "dominaciju" jednostavnih ugljikohidrata, slatkih pića, prevlast sedentarnog načina života;
• istodobna dijagnoza hipertenzije;
• pacijent pati od bilo koje bolesti praćene hiperurikemije (na primjer, psorijaze);
• pacijent često uzima alkohol;
• postoji genetska predispozicija za povećanu proizvodnju mokraćne kiseline ili smanjenu stopu njegove eliminacije (takva stanja su rijetka i obično se javljaju u mladoj dobi - do 30 godina);
• pacijent “zloupotrebljava” proizvode koji sadrže veliki broj spojeva i prekursora soli mokraćne kiseline. Tradicionalno uključuju, pored "crvenog" mesa (govedina, teletina, janjetina, zec) i nusproizvode (jetra, bubreg, srce, jezik) i juhe od njih. Tuna, inćuni, pastrva, lignje, dagnje i haringa spadaju u „rizičnu zonu“ iz ribljih proizvoda, a puretina i guska dolaze iz mesa peradi. Razne vrste dimljenog mesa, kobasica, kobasica, šunka, jaja, posebno pržena, opasne su u smislu razvoja gihta. Sve mahunarke, cjelovite žitarice, gljive, cvjetača, špinat, šparoge, kava, čokolada, pa čak i, prema nekim autorima, sladoled i kolači nisu bezopasni. Stariji liječnici nazvali su giht "bolest kraljeva", "bolest obilja";
• U vezi s komorbiditetima propisuju se lijekovi koji imaju nuspojavu povećanja koncentracije mokraćne kiseline. Da biste utvrdili je li lijek povećava razine mokraćne kiseline je vrlo jednostavan: samo pogledajte u uputama za uporabu lijeka. Najčešće hiperurikemiju uzrokuju antikancerogeni lijekovi, diuretici (diuretici) i beta-blokatori (skupina lijekova za liječenje arterijske hipertenzije). Ako pacijent dobiva liječenje od onkologa, tada se lijekovi namijenjeni smanjenju mokraćne kiseline obično dodjeljuju "automatski", a razvoj gihta u ovoj skupini bolesnika može se izbjeći. Kod drugih lijekova situacija je mnogo složenija. Jedan od "najpopularnijih" među domaćim terapeutima diuretici je furosemid. Ovaj lijek je vrlo brz i snažan učinak, stvarajući diuretski učinak, te se stoga ne preporuča njegovo imenovanje na duži rok. Međutim, nije rijetkost da pacijenti uzimaju furosemid nekoliko mjeseci ili čak godina, kako to propisuje terapeut ili, češće, po vlastitoj volji. U pozadini takvog "liječenja", giht se razvija s karakterističnim znakovima i mogućim prilično ozbiljnim komplikacijama.

Više o mokraćnoj kiselini

Ako koncentracija ove tvari u krvi prelazi dopuštene granice (više od 320 µmol / l), pokreće se složena kemijska reakcija i kristali počinju nastajati iz kiseline, u ljudima se nazivaju i "pijeskom". Upravo se ti kristali talože u zglobovima, elementima kože i drugim organima i uzrokuju giht - "bolest kraljeva".

Što se događa u zglobu?

Bolovi u zglobovima nastaju ne toliko od "mehaničke ozljede" kristala okolnih tkiva, koliko od prodiranja u zglob i proizvodnje ogromne količine "upalnih tvari" izravno u njemu. To jest, uzrok boli tijekom artritičnog napada nije mehanički (oštri kristali), nego kemijski (iritirajuće tvari). Privučene "upalnim tvarima" (nazivaju se upalnim medijatorima), imunološke stanice prodiru u zglob, koji, s jedne strane, proizvodi još više posrednika, s druge strane, počinju uništavati vlastite zajedničke strukture, uzimajući ih za "napad stranih agenata". Ovo je kratak opis razvoja autoimune reakcije u gihtnom artritisu.

Klasifikacija gihta

Trenutno je uobičajeno razlikovati akutni artritis, interiktalni period i kronični giht.

1. Akutni gihtni artritis

To je glavni klinički, vidljiv oku, manifestacija gihta. Akutni artritis, ili gihtni napad, smatra se jednim od bolnih uvjeta u reumatologiji. Simptomi artritičnog napada su tako živi da su nekada inspirirali umjetnike da stvaraju remek-djela koja su preživjela stoljeća. Bol tijekom gihta napada noću ili u ranim jutarnjim satima, te je toliko ozbiljan da pacijent ne može samo pomaknuti stopalo, ali čak i lagani dodir lista uzrokuje nepodnošljivu muku. Bez liječenja akutni giht ne traje više od 10 dana, ali u gotovo 100% slučajeva pacijenti i dalje traže liječničku pomoć. Najčešće, pacijenti mogu vidjeti kirurge s bolovima poput bušenja, suzenja, pečenja u prvom (velikom) prstiju, a klasični „folk“ analgetici ne pomažu pacijentu. Pokušaj tople kupke za stopala samo povećava patnju.

U potrazi za učinkovitim anestetikom, i pacijenti i kirurzi su često u mogućnosti napraviti mnogo pogrešaka, počevši od propisivanja nezamislivih kombinacija analgetika u velikim dozama, završavajući s upotrebom antibiotika i lokalnih (dermalnih) sredstava (gelova, masti) - nedjelotvornih, ali skupih. Pravi giht u svakodnevnoj praksi nije tako čest, ali mnogi liječnici imaju ideju da se ova bolest liječi alopurinolom (o tome ćemo malo kasnije). Ali to kategorički je nemoguće propisati alopurinol u akutnom razdoblju bolesti obično se zaboravlja. Štoviše, alopurinol može pogoršati tijek gihtnog napada, a ako je pacijent već uzimao ovaj lijek u vrijeme pogoršanja, on bi trebao biti otkazan što je prije moguće za cijelo "bolno" razdoblje.

Još jedna uobičajena pogreška u liječenju akutnog gihta je odbijanje pacijenta da jede. Kao što je poznato, najčešće "napad gihta" izaziva upravo greška u prehrani. U potrazi za olakšanjem, pacijent je spreman prebaciti se na "kruh i vodu", ili čak gladovati, samo da bi se riješio boli. To je u osnovi pogrešno i može negativno utjecati i na opće stanje pacijenta i na rad bubrega i srca.

U želji da što brže oslobodimo pacijenta od patnje, liječnici često propisuju fizioterapiju (UHF, magnetna terapija, termalne procedure), ne uzimajući u obzir gotovo potpunu beskorisnost, a ponekad i štetu takvih taktika tijekom napada.

2. Interiktalno razdoblje bolesti

Giht vodi napad na tijelo postupno. Pogrešno je vjerovati da je ovaj problem ograničen na zglobove. Uratni kristali - najmanje iglice - talože se u mnogim organima, prvenstveno u bubrezima, formirajući kamenje, ometajući rad tih vitalnih organa. Pacijent može biti poremećen bubrežnom kolikom, koja se manifestira bolovima u donjem dijelu leđa, stranom abdomena, povraćanjem, bolovima i grčevima tijekom mokrenja. Ponekad je težina boli takva da zahtijeva hospitalizaciju ili operaciju uklanjanja kamenja. Uz neadekvatno liječenje i nakupljanje mokraćne kiseline i njenih soli, bolest ide tako daleko da zahvaća srce, s razvojem zatajenja srca.

3. Kronični tophic gout

Tofusi su meke formacije, bumps, "bumps" ispunjen urat kristala. Najčešće se tophi nalaze na stražnjoj (vanjskoj) površini prstiju, uši, laktovima, koljenima. Na primjer, tophi se može sakriti, tj. Nalazi unutar tijela: u području zglobova. Takvi "depo" kristali ne mogu se vidjeti bez dodatnih metoda pregleda - radiografije i ultrazvuka.

Dijagnoza gihta

Dijagnoza gihta temelji se na tri stupa: ispitivanje pacijenta i razgovor s njim, laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja.

inspekcija

Klasična slika gihtnog napada je bolna na palpaciji, ponekad crvena do plava, vruća, natečena velika (prva) nožna peta. Pacijent može primijetiti povećanje tjelesne temperature, zimicu. U gotovo polovici slučajeva, prvi napad gihta je posljednji, ali u preostalih 50% slučajeva tijek bolesti postaje kroničan. S takvim dugotrajnim procesom i ponovljenim napadima, problemi nastaju iz drugih zglobova: veliki prst drugog zgloba, zglobovi gležnja, koljena, zglobovi zglobova. Razvija se poliartritis (upala mnogih zglobova).

Zanimljivo je da se u novije vrijeme sve više udaljava od ove klasične slike, tako sočne u literaturi. Sve se češće javlja giht s početno velikim brojem zahvaćenih zglobova. Osim toga, tijekom proteklih 20 godina, mnogi pacijenti s gihtom od prvih dana imaju dugotrajnu prirodu, egzacerbacije bolesti ponovno se javljaju, a bol je i dalje intenzivan, bez obzira na broj pretrpljenih napada.

Laboratorijski testovi

Opći klinički test krvi (uglavnom povećanje stope sedimentacije eritrocita (ESR) znak je upale i povećanja razine bijelih krvnih stanica) i biokemijski (otkriven je porast mokraćne kiseline i mogu se otkriti znakovi popratnih bolesti poput dijabetesa, bolesti jetre, zatajenja bubrega i drugih), Treba imati na umu da koncentracija mokraćne kiseline u serumu, koja se određuje biokemijskom analizom, u vrijeme napada može biti normalna!

Proučavanje zglobne (sinovijalne) tekućine. Ovaj postupak može biti prilično neugodan, ali upravo kao posljedica zglobne punkcije (punkcije) liječnik će moći dovoljno precizno odgovoriti na pitanje: "Što se zapravo dogodilo?" Puknuće zgloba zgloba znatno olakšava stanje pacijenta, jer, prvo, iz zgloba višak tekućine se uklanja, uzrokujući osjećaj pritiska iznutra i sadrži veliku količinu "upalnih tvari". Drugo, u odsutnosti kontraindikacija, lijek se uvodi u zglobnu šupljinu, koja brzo uklanja znakove upale. Dobivena tekućina je skupljena u epruvetu i poslana u laboratorij na analizu i mikroskopiju. Ako se nađu kristali natrij monourata karakteristične veličine i oblika, dijagnoza se može smatrati “u džepu”.

Analiza sadržaja tophusa. Ako postoje meke formacije (slične mjehurićima ili bradavicama) dostupne za pregled i prikupljanje materijala, reumatolog obično pokušava dobiti njihov sadržaj za analizu. Gledano golim okom, ono što se izdvaja od tophusa, maglovito podsjeća na svježi sir, a mikroskopija otkriva iste kristale kao u sinovijalnoj tekućini.

Instrumentalne studije

Radiografija. Radiolog može odgovoriti na sljedeća pitanja: Imamo li posla s gihtom? Ako je tako, koliko je bolest otišla? Postoji li neka druga patologija zglobova, protiv koje se razvio giht?

Ultrazvučni pregled zglobova. U slučaju gihta, to je mnogo manje informativna metoda od radiografije. Trenutno se razvijaju nove metode koje bi mogle pomoći u određivanju prisutnosti kristala mokraćne kiseline u zglobovima. U međuvremenu, ultrazvučni liječnik može samo utvrditi da li se artritis zaista događa, koliko je tekućine u zglobu i može li se uzeti u obzir da li postoje traumatske ozljede mekih tkiva zgloba koje se mogu prikriti kao gihtni napad.

Koje se bolesti mogu uzeti za giht?

Koje se druge bolesti događaju prema scenariju sličnom gihtu? Pogotovo ova informacija će biti korisna onima koji su navikli postavljati dijagnozu, koristeći referentne knjige ili informacije s Interneta.

• septički (gnojni) artritis. Ovom stanju može prethoditi bilo koja koža ili "opća" infekcija, trauma ili mikrotrauma mekih tkiva oko zgloba. Gotovo uvijek septički artritis prati povećanje tjelesne temperature. Dijagnoza se pojašnjava uz pomoć istog zglobnog uboda, a već u izgledu dobivene tekućine liječnik će napraviti preliminarni zaključak o dijagnozi.
• pirofosfatna artropatija (bit će opisana u nastavku);
• reaktivni artritis. Ova bolest je odgovor na prisutnost bilo kojeg patogena u tijelu, a liječi se, zajedno, reumatologom i specijalistom za zarazne bolesti.
• reumatoidni artritis je kronična autoimuna bolest nepoznate prirode koja pogađa uglavnom žene, za razliku od gihta;
• osteoartritis (često u kombinaciji s gihtom);
• psorijatični artritis (upala zglobova u kombinaciji s kožnom bolešću - psorijaza).

Liječenje gihta

Prihvaćeno je odvajanje ne-lijeka (bez droge) i liječenja lijekovima.

Nezdravstveni tretman uključuje dijetalnu terapiju, korištenje ortopedskih sredstava i istovara zglobova, kao i korekciju načina života. Nije svaki pacijent koji je navikao ograničavati se ni u prehrani, ni u pasivnom odmoru, niti u kretanju osobnim prijevozom, spreman promijeniti svoje navike radi vlastitog zdravlja. Ipak, izuzetno je važno uspostaviti pacijenta za provedbu preporuka, što je zapravo pola uspjeha.

Terapija lijekovima

Liječenje gihta ima dva glavna smjera: smanjenje boli u vrijeme napada krava i smanjenje rizika ili potpuno sprečavanje novih napada smanjivanjem taloženja soli - urata. Da bi se postigao taj cilj, koriste se protuupalna i antihiperuricemična sredstva (tj. Usmjerena protiv povećanja koncentracije mokraćne kiseline u krvi).

- Nesteroidni protuupalni lijekovi

Nesumnjiva prednost ove skupine lijekova je da počnu djelovati brzo i točno tamo gdje je potrebno - u upaljenom zglobu. Vrlo je važno zapamtiti da povećanje doze neće nužno dovesti do većeg učinka. Protivupalni učinak će ostati isti, ali šteta od takve "taktike" bit će mnogo veća, jer se s povećanjem doze povećava vjerojatnost razvoja i ozbiljnost nuspojava. Prema međunarodnim istraživanjima, etorikoksib, također poznat kao arcoxia, smatra se najučinkovitijim i sigurnijim u ovoj skupini.

Još jedna prednost nesteroidnih protuupalnih lijekova je sposobnost prodiranja u središnji živčani sustav. Za što je? Činjenica je da ako osoba doživi bol u udaljenim dijelovima tijela, signal o tome odmah ulazi u mozak i može povećati subjektivni osjećaj boli, te stoga umnožiti patnju pacijenta. Zatim se javlja kaskada bolnih reakcija: povećana brzina otkucaja srca, vazokonstrikcija, oslobađanje hormona stresa, visoki krvni tlak... Upotreba nesteroidnih lijekova pomaže smanjiti ili spriječiti ove učinke.

Ovaj se lijek danas rijetko koristi, iako je njegova učinkovitost u gihtu neporeciva. Kod većine pacijenata uzrokuje uzrujanu stolicu i mučninu, metalni okus u ustima. Međutim, koristi se za namjeravanu svrhu, ako iz bilo kojeg razloga uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova postane nemoguća. Važno je da ozbiljna oštećenja bubrega, srca, jetre i sluznice probavnog trakta - stroge kontraindikacije za imenovanje kolhicina.

Propisivanje ove skupine lijekova prilično je teška i odgovorna odluka. Steroidni hormonski lijekovi ili steroidi (prednizon, metipred) propisuju se u slučajevima kada nesteroidni protuupalni lijekovi ne pomažu, a kolhicin je ili nedjelotvoran ili nedostupan. Kod liječenja steroidima, potrebno je pratiti stanje pacijenta tako temeljito da će liječnik često pomisliti deset puta na to što će ti učinkoviti, ali ne i ravnodušni načini za tijelo propisati. Među nuspojavama (oni se nazivaju i nepoželjni) učinci takve terapije su povišeni krvni tlak, povišena razina glukoze u krvi, sklonost krvarenju, rizik od oštećenja malih očnih žila, čireva gastrointestinalnog trakta... a to nije potpuni popis. Podsjetimo se da giht često utječe na pretile pacijente koji su u početku izloženi riziku za mnoge od gore navedenih stanja, umnožite to po nuspojavama steroida i postanite prilično tužni, u smislu prognoze, slike.

- Smanjena razina mokraćne kiseline

U tu svrhu koristi se dobro poznati alopurinol. Ponekad pacijenti, koji su se sami dijagnosticirali uz pomoć susjeda ili Interneta, počeli su sami uzimati ovaj lijek. Važno je napomenuti da se doza prilagođava individualno, male doze su često nedjelotvorne, dok pacijent sam sebi ne prepisuje velike doze, zbog čega liječenje alopurinolom treba provoditi pod liječničkim nadzorom. Dakle, propisan je alopurinol:

• s učestalim napadima (najmanje 1 put u 3 mjeseca);
• s povećanjem razine mokraćne kiseline i popratnih lezija zglobova;
• s ozbiljnim abnormalnostima u bubrezima;
• kada se pronađu bubrezi;
• tijekom taloženja kristala mokraćne kiseline u mekim tkivima;
• u liječenju lijekova protiv raka.

Dijeta gihta

Proizvodi koji doprinose nastanku gihta već su spomenuti. Što možete jesti i piti pacijentu s napadom na giht ili povećanim sadržajem mokraćne kiseline u interiktalnom razdoblju?

Od prvih jela možete preporučiti vegetarijanske juhe, kao što su juha ili povrće ili krumpir. Meso je, kao što je već spomenuto, strogo ograničeno - to je piletina ili patka. Dopuštene su "korizmene" vrste riba (bakalar, pollock), ne više od 3 puta tjedno, u umjerenim količinama (maksimalno 200 g po prijemu). Punomasno mlijeko se ne preporuča, treba dati prednost proizvodima mliječne kiseline (kefir, svježi sir, ryazhenka, mladi sirevi). Slobodno možete izabrati žitarice ili tjesteninu kao prilog, kruh nije ograničen (u razumnim granicama, sjetite se opasnosti od prekomjerne težine!).

Povrće i voće, osim malina, špinata i cvjetače, su svi dopušteni, bolje kuhani ili sirovi, prženi - nisu dobrodošli. Dozvoljeno je jesti orašaste plodove i suho voće, od slatkiša se možete počastiti medom, melasom, sljezom, orasima. Korisno je dodati dovoljno maslinovog ulja u hranu.

Od pića dopušteni su slabi zeleni čaj, sokovi, voćni napici, voćni napici. U idealnom slučaju, takvu prehranu treba slijediti ne samo tijekom napada gihta, nego i tijekom cijele bolesti, sve dok postoji porast razine mokraćne kiseline u krvi.

Životni pacijent s gihtom

Nakon uklanjanja boli, liječnik mora osigurati da razina mokraćne kiseline ostaje sigurna za pacijenta, a doziranje alopurinola je ispravno odabrano. U tu svrhu provodi se redovito određivanje razine mokraćne kiseline pomoću biokemijskog testa krvi. Na početku liječenja to treba raditi svaka 2-4 tjedna, a zatim svakih 6 mjeseci. Ako se odabere optimalna doza lijeka, pacijent je na dijeti, vraća se na tjelovježbu, ne susreće se s artritičnim napadima, ne treba uzimati lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove, doza alopurinola se može polako smanjiti pod liječničkim nadzorom. Praksa pokazuje da je to vrlo rijetko moguće potpuno otkazati. Nažalost, u velikoj većini slučajeva, pacijenti koji su otkazali alopurinol prisiljeni su se vratiti na njega nakon ponovljenog gihtnog napada.

pogled

Gotovo svi bolesnici s gihtom preživljavaju sve do svoje napredne godine i više pate od komorbiditeta nego od bolova u zglobovima. Također je poznato da gotovo polovica razvija nefrolitijazu (bubrežne kamence) i zatajenje bubrega.

Pirofosfatna artropatija

Kao što je već spomenuto, giht pripada grupi bolesti uzrokovanih smanjenim metabolizmom kalcijevih soli u tijelu. Ova skupina uključuje bolest povezana s naslagama soli kalcijevog pirofosfata ili pirofosfatnu artropatiju. Ove dvije bolesti su toliko slične da se smatraju jednim velikim dijelom - kristalnom artropatijom.

Ova bolest je jednako uobičajena u žena i starijih muškaraca, a među pacijentima starijim od 85 godina, prema istraživanjima, polovica ima ovu patologiju. Bolest se pojavljuje pod krinkom osteoartritisa, gihta ili reumatoidnog artritisa.

Obično, razvoj pirofosfatne artropatije prati ili prethodi neka kronična bolest (na primjer, šećerna bolest, bolest štitnjače) ili je pacijent ikada imao ozljedu zglobova.

Kada se stariji bolesnik žali na bol, češći je kod velikih zglobova (najčešće koljena) da će liječnik propisati rendgenski snimak. Ako se na rendgenskoj slici otkrije "dvostruka linija" zglobnog prostora, takozvani fenomen hondrokalcinoze. Osim toga, dokaz dijagnoze artrofije pirofosfata je detekcija specifičnih kristala u istraživanju zglobne tekućine pod mikroskopom. Ako je zglob upaljen, tada se ta tekućina, kao u slučaju gihta, dobiva punkcijom (punkcijom) zgloba pomoću štrcaljke. Nadalje, to je samo za laboratorij. Ako se zglobna tekućina za analizu ne može dobiti, to može znatno otežati dijagnozu.

Liječiti ili ne liječiti?

Pirofosfatna artropatija, koja se slučajno otkrije (na primjer, s rendgenskim snimanjem), ne liječi se ako nema simptoma upale zglobova. Ako postoji artritis (tj. Edem, crvenilo, promjena temperature kože iznad zgloba), a svi drugi uzroci ovih simptoma su isključeni, višak tekućine iz zgloba se uklanja špricom, zatim se steroidi ubrizgavaju u zglob i primjenjuju se hladne aplikacije (zavoji). Dalje, tijekom liječenja se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi. Kratki ciklusi steroidnih hormona ili kolhicina vrlo su rijetko propisani. I naravno, glavnu ulogu ima liječenje povezanih bolesti koje su uzrokovale taloženje kristala u zglobovima. Metode bez lijekova, kao što su fizioterapija, fizioterapija, često uz upotrebu hladnoće (bez kontraindikacija), nošenje ortoze i drugih, također su važne.

Znakovi i simptomi gihta kod žena

Što je giht i zašto su žene manje osjetljive na ovu bolest?

Giht je bolest zglobova, koja je posljedica metaboličkog poremećaja u tijelu s pretjeranim nakupljanjem soli mokraćne kiseline u krvi. Takozvani urati (soli mokraćne kiseline) nastoje se naseliti u sredini zgloba, izazivajući njegovu upalu i postupno uništavanje. Stanje u kojem postoji višak mokraćne kiseline u krvi naziva se hiperurikemija. Uzrok njegove pojave je prekomjerna količina tvari koju bubrezi ne mogu podnijeti. To je toliko soli da ih bubrezi jednostavno ne mogu ukloniti iz tijela na vrijeme.

Ženski giht

Prema službenim statistikama, oko 2% ukupnog stanovništva pati od ove bolesti, što znači da je vrlo rijetko.

Važno je napomenuti da se s godinama broj slučajeva bolesti zglobova naglo povećava. Kod muškaraca je najveća incidencija 40 godina, dok je kod žena 60 godina.

Dokazano je da je slabiji spol mnogo manje podložan nastanku gihta, a razlog je prisutnost hormona estrogena u tijelu, koji potiče izlučivanje urata. Tijekom menopauze, količina ovog hormona naglo pada, a žene počinju boljeti zajedno s muškarcima.

Što je opasan netretirani giht

Većina žena koje pate od svih vrsta simptoma bolesti zglobova ne daju važnost njihovom stanju. Napadi boli najčešće se oslobađaju pomoću različitih lokalnih anestetika. Međutim, malo ljudi shvaća koliko je to “liječenje” opasno. U nedostatku liječenja ove bolesti, ona izaziva pojavu mnogih komplikacija. Urates (soli mokraćne kiseline) imaju tendenciju da se nakupljaju u tijelu, deponirajući u zglobovima. Najčešća mjesta su noge i područje palca. Međutim, s hiperurikemijom počinju se naseljavati u apsolutno svim zglobovima tijela, što dovodi do njihovog postupnog uništavanja. Tijekom vremena postoje ozbiljne povrede ljudskog mišićno-koštanog sustava. Osim toga, stanje bolesti brzo će se pogoršati i dovesti do akutnog zatajenja bubrega s formiranjem kamenja. Dokazano je da kronični oblik gihta izaziva snažan porast krvnog tlaka. Posljedica toga može biti razvoj ateroskleroze.

Čimbenici koji potiču giht kod žena

Nijedna bolest ne dolazi sama od sebe. U pravilu, njegova pojava posljedica je neprikladnog načina života osobe. To vrijedi i za bolesti gihta. U nastavku su navedeni najčešći uzroci ove bolesti:

• zlouporaba loše kvalitete, masne, pržene hrane bogate purinima: masno meso, riba, mahunarke (grašak, leća), jaki čaj, kava, čokolada;
• zlouporaba alkohola;
• u riziku su osobe koje pate od zatajenja bubrega. U ovom stanju, čak i normalno otpuštanje mokraćne kiseline nije u stanju u potpunosti eliminirati iz tijela;
• genetska predispozicija;
• prebrzo cijepanje purinskih nukleotida od strane tijela;
• česta izloženost stresu, šoku ili psihičkom stresu;
• pretilosti;

Pretilost dovodi do gihta

• duge iscrpljujuće dijete;
• uzimanje određenih lijekova.

Zbog činjenice da je u posljednje vrijeme čovječanstvo postalo mnogo više koristi alkohol i niskokvalitetnu hranu, postotak morbiditeta počeo je ubrzano rasti. Svake godine ima sve više registriranih slučajeva manifestacija simptoma ove bolesti.

Znakovi i simptomi bolesti

Ako vas zanima kako se manifestira giht, onda će vam sljedeće informacije biti korisne. Glavni simptom bolesti zglobova je napad gihtnog artritisa. Najčešće se ova manifestacija bolesti promatra noću, a glavni simptom je jaka bol u području upaljenog zgloba, crvenilo i oteklina. Ispod su glavni simptomi i liječenje gihta kod žena.

Prisutnost sljedećih simptoma ove bolesti nije upitna kod postavljanja dijagnoze:

• ako je bilo najmanje dva napada zglobnog artritisa, koji su se odvijali sami za 7-10 dana. Kod blažih oblika bolesti, ponavljanje napadaja moguće je nakon nekoliko mjeseci ili godina;
• kristali mokraćne kiseline otkriveni su tijekom proučavanja sinovijalne tekućine;
• kao rezultat krvnih testova uočena je visoka koncentracija mokraćne kiseline (hiperurikemija);

• postoji asimetrično oticanje zglobova;
• nakon dva dana uzimanja kolhicina dolazi do značajnog ublažavanja pacijenta;
• u slučaju naprednog oblika gihta u bubrezima se može razviti urolitijaza i liječenje bolesti zglobova kod žena

Ako primijetite barem neke od gore navedenih simptoma gihta, trebate odmah kontaktirati stručnjaka kako bi razjasnili dijagnozu i liječenje. Samo pravovremena dijagnoza prvih simptoma bolesti pomoći će u postizanju brzog učinkovitog liječenja, kao i spriječiti pojavu komplikacija. Pitanja bolesti zglobova i kostiju rješava nefrolog ili artrolog. Za dijagnozu će biti određena rendgenska snimka ruku i nogu, kao i krvni test (biokemijski). Ako su svi simptomi i znakovi bolesti na licu, liječnik će propisati odgovarajući tretman kako bi se uklonile sve pritužbe. Metode liječenja mogu varirati zbog opsega bolesti i uključuju uzimanje dodatnih lijekova ili posebnih postupaka. Za liječenje ove bolesti korištenjem sljedećih lijekova:

• protuupalno;
• za ublažavanje bolova;
• dekongestivna sredstva;
• smanjenje proizvodnje mokraćne kiseline;

Liječenje gihta lijekovima

Također, naravno, stroga dijeta je potrebno.

Teškoća u liječenju leži u činjenici da mnogi pacijenti nisu u stanju napustiti uporabu poznate hrane. Treba razumjeti da neuspjeh u skladu s prehranom eliminira sva terapeutska svojstva bilo kojeg lijeka, a simptomi ove bolesti manifestirat će se novom silom.

Općenito, metode liječenja gihta se svodi na tri područja:

• uklanjanje simptoma bolesti (akutni artritis);
• liječenje same gihta, tj. smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi;
• promjene načina života: pravilna prehrana, umjerena tjelovježba, normalizacija težine, eliminacija alkohola.

Cilj liječnika je eliminirati ne samo vanjske simptome bolesti, već i unutarnje uzroke njezine pojave. Usklađenost sa svim preporukama za liječenje ove bolesti dovest će do brzog pozitivnog rezultata, a vi ćete opet uživati ​​u slobodnom životu bez boli.

Giht - što je ova bolest i kako je ona opasna?

Giht je reumatska bolest koju karakterizira deformacija zglobova i napadi artritisa s jakom boli. Najčešće, dob bolesnika koji boluju od gihta prelazi dob od četrdeset godina, dok je muški spol podvrgnut toj patologiji mnogo češće nego žena.

Pod utjecajem određenih čimbenika u ljudskom tijelu dolazi do neuspjeha u metaboličkim procesima. Istovremeno se mokraćna kiselina proizvodi iznad norme i iz više razloga se ne izlučuje iz tijela na vrijeme. Taj se kemijski spoj u tijelu taloži u obliku kristala.

Zbog tih procesa urates (derivati ​​mokraćne kiseline) imaju tendenciju nakupljanja u zglobovima, što uzrokuje destruktivno djelovanje na zglobove. Kod produljene bolesti gihta u bubrezima se javljaju patološke promjene. Kristalne formacije pojavljuju se zbog nedostatka metabolizma. Dodatno, tophi se pojavljuju u zglobnoj vrećici.

Tofus je neoplazma koja se sastoji od kristala mokraćne kiseline smještenih u mekim tkivima. Obrasci se formiraju tijekom dugog trajanja bolesti najmanje 5 godina. Noduli su obojeni u žutu boju, nisu veći od 2 cm, a tijekom palpacije ne izazivaju nikakve bolne senzacije, ponekad su podložni upalama.

Tijekom upalnih procesa, unutarnje punjenje tophija omekšava se i postaje tekuće. Dolazi do prisilnog otvaranja nodula s formiranjem fistule. Na mjestu proboja pojavljuje se čir koji nakon nekog vremena kasni.

Malo povijesti

Giht je čovječanstvu poznata od davnina. Po prvi put, opis simptoma gihta potječe iz drevnog Egipta. Rad je 2600 godina prije Krista. e. spominje se artritis velikog palca za giht.

U osamnaestom stoljeću giht se smatrao "bolešću kraljeva". Ljudi koji su patili od te patologije bili su bogati i plemeniti, koji su si mogli priuštiti jesti hranu bogatu proteinima i piti alkohol u izobilju. Najviši društveni sloj patio je od prisutnosti prekomjerne težine i "plemenitog" gihta.

Uzroci gihta

1. Neispravna dijeta. Osobe s bubrežnom insuficijencijom su u opasnosti, jer je izlučivanje mokraćne kiseline u ovoj patologiji teško.
2. Autoimune bolesti, terapija usmjerena na suzbijanje tumorskih stanica, faktori su koji doprinose razvoju gihta.
3. Pod stresom, uz upotrebu velikih doza alkohola, povećava se proizvodnja mokraćne kiseline, a izlučivanje iz tijela usporava, zbog čega se višak mokraćne kiseline kristalizira i djeluje na zglobove.
4. Arterijska hipertenzija doprinosi pojavi patologije.
5. Genetičke nasljedne bolesti povezane s patologijom enzima.

Klasifikacija patologije

Ovisno o etiologiji pojave bolesti, razlikuju se 3 oblika gihta:

1. Bubrežni oblik - karakterizira ga poteškoća uklanjanja viška mokraćne kiseline iz tijela, najčešće s neadekvatnom funkcijom bubrega kod ljudi.
2. Metabolički oblik je stvaranje mokraćne kiseline u velikim količinama kada se ne slijedi dijeta, fermentopatija i drugi poremećaji.
3. Mješoviti oblik - s povredama i formiranjem mokraćne kiseline i nedostatkom izlučivanja.

Giht se javlja kod pacijenta zbog nedostatka posebnog enzima koji regulira nakupljanje mliječne kiseline. Takav giht se naziva primarnim.

Oblici gihta, uzrokovani neuravnoteženom prehranom, nekim skupinama lijekova, patologijama, o kojima je nemoguće potpuno istjecanje kiselina, sekundarni je giht.

Simptomi gihta

Prema klinici, giht prolazi kroz tri stupnja patologije.

1. Premorbid je prva faza gihta. U većini slučajeva simptomi se ne promatraju, bolesnik uči o svojoj bolesti samo na temelju rezultata krvne pretrage. U početnom stadiju dolazi do nakupljanja mokraćne kiseline u zglobovima, a patološke promjene u bubrezima i zglobovima nisu uočene.

Simptomi koji, na prvi pogled, nisu povezani s gihtom, mogu ukazivati ​​na prisutnost velikih količina mokraćne kiseline u tijelu:

• gojaznost
• Pretjerano znojenje
• Često zadržavanje stolice
• Opće slabo stanje tijela
• Svrbi kožu

Kada se ovi simptomi otkriju, preporuča se izvršiti kompletnu krvnu sliku kako bi se uklonio višak sadržaja derivata mokraćne kiseline u tijelu.

1. Razdoblje prekida se razvija nakon premorbidnog stadija. Karakterizira se nakupljanjem urata u velikim količinama, što u ovoj fazi dovodi do deformiranja promjena u zglobovima.

U intermitentnom stadiju izmjenjuju se gihtni napadi i razdoblja remisije. U vrijeme napada uočeni su sljedeći simptomi:

• bol različitog intenziteta u području zahvaćenog zgloba;
• oticanje i hiperemija kože oko zglobne vrećice;
• povišenje temperature na mjestu upale;
• zglob postaje manje pokretan;
• jedan od specifičnih simptoma je stvaranje tofija.

Goutni napadi traju od 3 dana do tjedan dana. Nakon završetka bolnog sindroma nastaje duga remisija, tijekom koje pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu ni pod stresom na zahvaćeni zglob.

Bolan napad počinje akutnom boli noću ili rano ujutro. U isto vrijeme, bol je progresivna i nije ograničena samo na mjesto lokalizacije upale koja zrači do ekstremiteta. Konvencionalni anestezijski lijekovi nemaju učinka u ovom slučaju, bolni sindrom se ne zaustavlja.

Istodobno s pojavom boli, vanjska koža zglobova se zacrveni i povećava se zbog oteklina mekih tkiva.

Početak napada na giht potaknut je sljedećim čimbenicima:

• akutne respiratorne infekcije;
• kirurške intervencije;
• trauma;
• faktor hlađenja;
• konzumiranje alkohola u velikim količinama.

1. Kronični stupanj gihta. Osoba koja dugo pati od gihta, postoje ozbiljne promjene u tijelu. Vizualna promjena oblika zgloba, pojava tofija (tvrdih nodula). Napadi boli u gihtu češće smetaju, razdoblja remisije postaju sve manje i manje. Akumulacija kristala kiseline inficira bubrege, što dovodi do zatajenja bubrega.

Kako liječiti reumatoidni artritis kod kuće

Kliničke manifestacije gihta

1. Akutni bolni napad. Više od polovice bolesnika s gihtom ima bol u vlažnom bolu. Bolni sindrom počinje noću s oštrim bolom u području zgloba prvog nožnog prsta. Područje upale bubri, postaje plavkasto, koža sjaji, poprima karakterističan sjaj.

Nagli početak može izazvati bogat unos nezdrave hrane, veliku količinu alkohola, jaku stresnu situaciju, hipotermiju, ozljede. Trajanje kliničke slike je do 10 dana.

Nakon završetka napada, giht možda neće dugo smetati pacijentu, ali će intervali između naknadnih manifestacija biti svaki put kraći.

1. Infektivno-alergijski poliartritis. Ovaj klinički oblik može se uočiti u 6% bolesnika. Priroda boli nije tako intenzivna kao u klasičnoj kondiciji. Skupina zglobova je uključena u bolni sindrom, bol se javlja naizmjenično, krećući se iz jednog zgloba u drugi.

Reumatoidni oblik dobio je ime po svojoj velikoj sličnosti sa simptomima reumatoidnih patologija, što otežava pravilno dijagnosticiranje. U ovom obliku gihta, mali zglobovi ruku i stopala su uglavnom pogođeni. Napad može trajati i do nekoliko mjeseci, dok je bolni sindrom umjerenog intenziteta.

1. Pseudoflegmonalni oblik. Klinička slika podsjeća na proces razvoja flegmona:

• akutni početak s porastom temperature do 39 ° C;
• pulsirajuća bol u zahvaćenom području;
• teški edem i hiperemija na mjestu lokalizacije zahvaćenog zgloba;
• povećava se razina leukocita u krvi.

Jedina razlika je u tome što kod gihta nema formiranja gnojnice.

1. Oblik niskih simptoma karakterizira izravnavanje simptoma. Dopuštena bol obično se proteže na jedan zglob bez simptoma upale. Nedostatak simptoma karakterističnih za gihti otežava prepoznavanje ispravne dijagnoze.

Nakon dugog trajanja patologije, pacijenti počinju osjećati simptome nefropatije:

• teške bolove u leđima
• prisutnost krvi u urinu
• bubrežna kolika,
• čvorova u bubrezima.

Što je opasan giht?

Patologija je komplicirana pojavom nepovoljnih bolesti mokraćnog sustava. Odlaganje soli u obliku kristala lokaliziranih u bubrezima pridonosi razvoju pijelonefritisa. Pojava tophija u bubrezima može dovesti do začepljenja tubula, što dovodi do zatajenja bubrega. Teški oblici smrti pacijenta.

Dijagnoza gihta

S pojavom karakterističnih simptoma koji ukazuju na mogućnost gihta.

Glavni simptomi u postavljanju dijagnoze "gihta":

1. Prisutnost derivata mokraćne kiseline otkrivena je u sinovijalnoj tekućini zgloba.
2. U laboratorijskim ispitivanjima pouzdano je utvrđeno prisustvo tofija sa sadržajem kristala.
3. Tijekom razgovora s pacijentom otkriveno je da je imao gihtni napad; vizualno, zglob je deformiran (češće zglob velikog palca), pojavljuje se edem, crvenilo, promjena boje kože u području zgloba.
4. Kada bakposeve u tekućini u zglobu ne raste mikroflora.

Zanimljivi su simptomi i liječenje različitih vrsta artritisa

Liječenje gihta

Na prvom mjestu je poziv liječniku za ispravnu dijagnozu i imenovanje uspješnog sveobuhvatnog liječenja.

Strogo pridržavanje prehrane. Ograničenje upotrebe određene hrane, obilan režim pijenja.

Preporučuje se gubitak težine.

Potrebno je uzeti protuupalne lijekove: ime i dozu određuje liječnik.

Dodijeljen anti-giht, djelujući na enzime za normalizaciju proizvodnje mokraćne kiseline.

Lokalno propisan tijek elektroforeze, masti, komprimira se dimeksidom.

Preporučuje se korištenje mekih ortopedskih uložaka u obući - s bolovima u stopalu za istovar oštećenih zglobova.

Akcije za akutni gihtni napad

Dodijeljen za potpuni odmor. Držite ruku ili nogu na kojoj je lezija gihta, u povišenom položaju.

Uz jake bolove, led se može pričvrstiti, nakon čega su dopuštene obloge s mazilom Vishnevsky. Korištenje lijekova protiv bolova koje je propisao liječnik.

Imenovana je stroga dijeta s ograničenjem proizvoda koji potiču sintezu mokraćne kiseline. Dopušteno je jesti tekuće kaše, povrće juhe, uzeti alkalno piće ili običnu vodu, zakiseljeno s limunskom kiselinom. Piti dovoljno vode.

Prevencija gihta

1. Pravilna umjerena prehrana.
2. Ograničite uporabu alkohola.
3. Nemojte dopustiti brz gubitak težine dok gubite težinu.
4. Stresne situacije izazivaju razvoj gihta.
5. Ograničite fizički stres.
6. Pažljiv pristup uporabi droga.

Allopurinol za giht

Za liječenje gihta, alopurinol je jedan od najviše propisanih lijekova. Alat aktivno smanjuje razinu mokraćne kiseline u tijelu pacijenta. Vrlo često se alopurinol kritizira zbog nuspojava. Postoji mišljenje da je jedan od 300 pacijenata koji su uzimali alopurinol imao iznenadan smrtni ishod. Istraživanja međunarodnih laboratorija pobijaju ovu prosudbu, potvrđujući važna ljekovita svojstva lijeka.

Budite zdravi i zapamtite da je bolje spriječiti bolest nego liječiti!