Rahitis kod djece: simptomi i liječenje

Displazija

Vrlo često, kod sljedećeg posjeta pedijatru s djetetom od 3-4 mjeseca, roditelji mogu čuti dijagnozu rahitisa od liječnika. Za mnoge roditelje, koncept ove bolesti je vrlo nejasan i površan, oni ne znaju glavne simptome bolesti i ne mogu zamisliti moguće liječenje. Dakle, što je rahitis i kako je to opasno kada se detektira kod djece?

Rahitis - kršenje metabolizma fosfora i kalcija u tijelu, kao posljedica nedostatka vitamina skupine D. Prije svega, apsorpcija iona kalcija iz crijeva se pogoršava, a kao posljedica nedostatka dolazi do demineralizacije i zakrivljenosti kostiju.

Što je vitamin D?

Vitamin D (90%) nastaje u koži pod utjecajem ultraljubičastih zraka, a samo 10% unosi se u tijelo s hranom. Zahvaljujući njemu, kalcij se apsorbira u crijevima, što je potrebno tijelu za normalno formiranje koštanog tkiva, pravilno funkcioniranje živčanog sustava i drugih organa.

Uz produljeni nedostatak vitamina D u djece, započinju procesi demineralizacije kostiju. Nakon toga slijedi osteomalacija (omekšavanje tubularnih kostiju) i osteoporoza (razgradnja koštanog tkiva), što dovodi do postupne zakrivljenosti kostiju.

Najčešće, rahitis je pogođen djecom u dobi od 2-3 mjeseca i 2-3 godine, ali najranjivija djeca su mlađa od 1 godine.

Uzroci bolesti

Ako je uzrok rahitisa jedan - nedostatak vitamina D u djetetovom tijelu, i kao posljedica - smanjenje razine kalcija, postoje mnogi faktori koji izazivaju bolest. Uobičajeno, mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

Nedovoljna insolacija zbog rijetkog boravka bebe na svježem zraku, a time i smanjenja formiranja vitamina D u koži.

Pogreške u prehrani:

umjetno hranjenje smjesama koje ne sadrže vitamin D ili omjer kalcija i fosfora u njima, što komplicira apsorpciju tih elemenata;
kasni i netočni unos komplementarne hrane;
tuđe majčino mlijeko često uzrokuje slabu apsorpciju kalcija;
prevalencija u prehrani monotonih proteina ili masne hrane;
neadekvatna prehrana trudne žene i majke koja hrani njezino dijete majčinim mlijekom;
uvođenje pretežno vegetarijanskih komplementarnih namirnica (žitarice, povrće) bez dovoljne količine životinjskih bjelančevina u prehrani djeteta (žumanjak, svježi sir, riba, meso), kao i masti (biljna i životinjska ulja);
stanje polihipovitaminoze, osobito uočljiv nedostatak vitamina B, A i nekih elemenata u tragovima.

Nedonoščad i veliki plodovi:

nedonoščad je jedan od vodećih uzroka rahitisa kod bebe, budući da fosfor i kalcij počinju intenzivno protjecati fetusu tek nakon 30 tjedana (u 8 i 9 mjeseci trudnoće), pa se prijevremeno rođene bebe rađaju s nedovoljnom koštanom masom;
Također treba napomenuti da zbog relativno brzog rasta nedonoščadi u odnosu na bebe koje su se pojavile na vrijeme, potrebna im je prehrana bogata kalcijem i fosforom;
Veća djeca trebaju puno više vitamina D od svojih vršnjaka.

Endogeni uzroci:

malapsorpcijski sindromi (narušavanje apsorpcije hranjivih tvari u crijevima), koji prate brojne bolesti, poput celijakije;
disbakterioza, zbog koje su poremećeni apsorpcija i metabolički procesi, uključujući vitamin D;
slaba aktivnost enzima laktaze odgovornog za razgradnju mliječnog šećera sadržanog u mliječnim proizvodima.

Nasljedni čimbenici i predispozicija za bolest:

anomalije metabolizma kalcija i fosfora i sinteza aktivnih oblika vitamina D;
nasljedne metaboličke abnormalnosti u tijelu (tirozinemija, cistinurija).

Drugi razlozi:

majčine bolesti tijekom trudnoće;
okolišni faktor: zagađenje okoliša - tlo, a zatim voda i hrana - solima teških metala (stroncij, olovo, itd.) dovodi do činjenice da počinju zamjenjivati kalcij u koštanom tkivu;
kataralne bolesti doprinose povećanju potrebe za vitaminima, uključujući skupinu D, ali u isto vrijeme pogoršavaju njihovu apsorpciju; također se tijekom bolesti smanjuje broj i trajanje šetnje s djetetom, što dovodi do nedovoljne insolacije;
hipodinamiju (smanjenje motoričke aktivnosti), što može biti uzrokovano i poremećajem živčanog sustava i nedostatkom tjelesnog odgoja u obitelji (tjelovježba, masaža, gimnastika).

Promjene u tijelu s nedostatkom vitamina D

Skupine djece najosjetljivije na rahitis

Bebe s drugom krvnom grupom, uglavnom dječaci.
Djeca s prekomjernom težinom, velike bebe.
Nedonoščad.
Djeca žive u velikim industrijskim gradovima, kao iu sjevernim klimatskim zonama i visokoplaninskim područjima, gdje se često javljaju magla i kiša i nekoliko vedrih sunčanih dana.
Postoji genetska predispozicija zbog osobitosti enzimatskog sustava u rasi negroida.
Često i dugo bolesna djeca.
Dojenčad rođena u jesen ili zimi.
Bebe koje se hrane bocom.

Razvrstavanje rahitisa

Trenutno se prihvaća nekoliko klasifikacija bolesti.

Postoje primarni i sekundarni oblici bolesti. Primarni oblik temelji se na nedostatku unosa vitamina s hranom ili sintezi njegovih aktivnih oblika. Sekundarni oblik rahitisa razvija se kao posljedica različitih patoloških procesa:

poremećaj apsorpcije kalcija - malapsorpcijski sindromi;
fermentopathy;
dugotrajno uzimanje lijekova od strane djeteta, posebno antikonvulziva, diuretika i glukokortikoida;
parenteralna prehrana.

Ovisno o vrsti poremećaja metabolizma postoje:

rahitis s nedostatkom kalcija (kalciumpeni);
rahitis s nedostatkom fosfora (fosfopenik);
nepromijenjene razine kalcija i fosfora u tijelu.

Po prirodi bolesti:

akutni oblik, u kojem dolazi do omekšavanja koštanog tkiva (osteomalacija) i izraženih simptoma poremećaja živčanog sustava;
subakutni oblik koji karakterizira prevlast rasta koštanog tkiva u odnosu na njegovo razrjeđivanje;
rekurentni (valoviti) rahitis, u kojem su česti relapsi nakon akutnih oblika.

Prema ozbiljnosti:

1 stupanj (lako), njegovi znakovi su karakteristični za početno razdoblje bolesti;
2 stupnja (umjereno) - promjene u unutarnjim organima i skeletnom sustavu izražene su umjereno;
Stupanj 3 (teški) - teške povrede unutarnjih organa, živčanog i koštanog sustava, naglašeno zaostajanje djeteta u psihomotornom razvoju, česta pojava komplikacija.

U odnosu na vitamin D, rahitis se dijeli na dvije vrste:

ovisnost o vitaminu D (događa se I i II tip);
otporan (postojan) vitamin D - fosfatni dijabetes, de Toni - Debreux - Fanconijev sindrom, hipofosfatazija, renalna tubularna acidoza.

Simptomi bolesti

Rahitis je klinički podijeljen u nekoliko razdoblja tijekom kojih se karakteriziraju određeni simptomi.

Pojavljuje se u dobi od 2-3 mjeseca i traje od 1,5 tjedana do mjesec dana. U ovom trenutku, roditelji počinju primjećivati pojavu prvih simptoma:

promjene u djetetovom uobičajenom ponašanju: anksioznost, strah, trzanje uz oštre i neočekivane zvukove, povećana razdražljivost;
smanjen apetit;
pojavu čestih regurgitacija i povraćanja;
dijete nemirno spava, često se budi;
lice i vlasište često se znoje, osobito uočljivo tijekom hranjenja i spavanja; znoj s neugodnim kiselim mirisom, stalno iritira kožu, uzrokujući time svrbež i bodljikavu toplinu;
zbog stalnog svraba, beba trlja glavu o jastuk, pojavljuje se kosa valjanje i karakteristična ćelavost vrata i sljepoočnica;
smanjenje tonusa mišića i slabljenje ligamenata;
grčevi u crijevima, zatvor ili proljev;
razvija se anemija;
moguće napade zbog nedostatka kalcija u tijelu;
stridor - bučan, teško disanje;
pedijatar, kada osjeća šavove i rubove velike fontane, bilježi njihovu mekoću i gipkost;
na rebrima se pojavljuju zadebljanja koja podsjećaju na krunicu.

Od unutarnjih organa i sustava patologije nema.

Visina bolesti

Obično računa 6-7 mjeseci života djeteta. Bolest nastavlja napad u više smjerova odjednom. Istodobno se pojavljuju brojni novi simptomi.

naglašen je proces omekšavanja kostiju, što je posebno vidljivo ako se sondira i širi veliki izvor;
manifestira se kosi, ravni vrat (kraniotab);
dolichocephaly - produljenje kostiju lubanje;
asimetrični oblik glave, koji može nalikovati kvadratu;
nosno sjedalo;
promjena oblika prsnog koša - „pileća prsa“ ili „kobilica“ (izbočina prema naprijed) ili „obućarske grudi“ (depresija u xiphoidnom procesu);
izražena zakrivljenost ključne kosti, izravnavanje prsa s istovremenim širenjem prema dolje;
zakrivljenost nogu - deformacija kosti u obliku slova O ili X-oblika (rjeđe);
pojavljuje se plosnati;
zdjelične kosti spljoštene, zdjelica se sužava, "ploschiticheskim"
ispupčene parijetalne i frontalne izbočine ("olimpijsko" čelo) mogu se pojaviti na glavi, koje se razvijaju zbog prekomjernog rasta nekalcificiranog koštanog tkiva, ali s vremenom nestaju;
"Rahitičke krunice" na rebrima, čvorići u zglobovima ("rahitne narukvice"), zadebljanje prstiju ("biserne niti") su svi rast kostiju gdje prelazi u hrskavicu;
kada osjetite nježnost kostiju nogu, ponekad dolazi do zadebljanja zglobova koljena;
povlačenje se pojavljuje na razini dijafragme - Harrisonova brazda;
kasno, veliki izvor je zatvoren - za 1,5-2 godine;
kasniji i nedosljedni zubi, malokluzija, deformacija tvrdog nepca i lukova čeljusti, kasnije su zabilježeni defekti zubne cakline.
rijetko djeca imaju patološke frakture, kućne ozljede;
patuljastog rasta.

Smanjen mišićni tonus i slabost ligamentnog aparata:

dijete se loše kotrlja po trbuhu i leđima, nevoljko i tromo;
ne želi sjesti, čak i ako ga podupiru ručke;
zbog slabosti trbušnog zida kod djece u ležećem položaju, uočen je takav simptom kao "žablji trbuh", a često se trbušni mišići mogu raspršiti;
zakrivljenost kralježnice - rahitična kifoza;
izrazita hipermobilnost zglobova.

Djeca s rahitisom počinju zakasniti, sjediti i hodati. Hoda beba je neizvjesna i nestabilna, koljena se sudaraju pri hodu, širina koraka oštro je sužena. Dijete se često žali na umor i bol u nogama nakon hodanja.

Simptomi živčanog sustava se pogoršavaju:

razdražljivost i povećanje razdražljivosti;
dijete rijetko žubori, lupanje je posve odsutno;
nemirni san, povremeni;
djeca su slabo obučena, ponekad čak i gube svoje već stečene vještine;
javlja se izražen crveni dermografizam na koži - promjena boje kože nakon mehaničke iritacije.

Iz probavnog trakta:

potpuni nedostatak apetita, niti veliki intervali između hranjenja, niti mali obroci hrane doprinose njegovu uzbuđenju;
uskraćivanje kisika koje je rezultat anemije dovodi do smanjenja proizvodnje mnogih enzima potrebnih za normalnu probavu.

Kod krvi je uočena teška anemija željeznog deficita:

povećan umor;
bljedilo kože;
pospanost i letargija.

Imunološki sustav ne uspijeva - djeca se češće i teže razboljevaju.

Kada je rahitis ozbiljno zahvatio gotovo sve organe i sustave. Zakrivljenost prsnog koša i slabost respiratornih mišića dovodi do nedovoljne ventilacije pluća i čestih upala pluća. Povećanje slezene i limfnih čvorova. Postoje poremećaji u metabolizmu proteina i masti, nedostaju vitamini A, B, C i E, kao i mikro i makro elementi, osobito bakar, cink i magnezij.

To je teški stupanj bolesti koji najčešće dovodi do komplikacija:

zatajenje srca;
laryngospasm;
česte konvulzije, tetanija;
hypocalcemia.

Razdoblje oporavka

Dolazi do 3 godine i karakterizira ga poboljšanje općeg stanja djeteta, nestanak neuroloških poremećaja i prekomjerni rast koštanog tkiva. Dijete postaje aktivno, lako se okreće od leđa na trbuh i leđa, sjedi ili bolje hoda (ovisno o dobi). Ima bolova u nogama.

Nažalost, slabost mišića i deformacija skeleta nestaju vrlo sporo.

Neko vrijeme se razina kalcija u krvi još uvijek može smanjiti, a fosfor će, s druge strane, biti normalan ili čak povišen. Biokemijski parametri krvi potvrđuju prijelaz bolesti u neaktivnu fazu i završno razdoblje.

Razdoblje preostalih učinaka

Ovaj stadij bolesti je najčešće odsutan, jer se rahitis gotovo uvijek javlja u blagom obliku.

Prognoza i posljedice rahitisa

S ranom dijagnozom i pravovremenim liječenjem, prognoza bolesti je povoljna. I samo u slučaju teškog rahitisa moguće su neke nepovratne promjene u tijelu:

kratkog stasa;
zakrivljenost cjevastih kostiju;
kršenje držanja - kifoza;
neujednačeni zubi, pogrešan zagriz;
defekti zubne cakline, karijes;
nerazvijenost skeletnih mišića;
fermentopathy;
suženje zdjelice u djevojčica, što može dovesti do komplikacija u porođaja.

Dijagnoza bolesti

Najčešća dijagnoza rahitisa temelji se na temeljitoj povijesti i pregledu djeteta, kao i na kliničkim simptomima. Ali ponekad, kako bi se utvrdila težina i razdoblje tijeka bolesti, mogu se odrediti dodatne dijagnostičke mjere:

Test krvi pokazuje stupanj anemije;
biokemijska analiza krvi određuje aktivnost kalcija, fosfora, magnezija, kreatinina i alkalne fosfataze;
radiografija potkoljenice i podlaktice s zglobom;
ultrazvuk;
razina metabolita vitamina D u krvi.

Liječenje rahitisa

Liječenje bolesti ovisi o težini i razdoblju, a prvenstveno je usmjereno na otklanjanje uzroka. Mora biti duga i složena.

Trenutno se primjenjuje specifično i nespecifično liječenje.

Nespecifično liječenje uključuje niz mjera usmjerenih na poboljšanje općeg stanja organizma:

pravilna, dobra prehrana, dojenje ili prilagođene mješavine, pravovremeno uvođenje komplementarne hrane, a prva takva djeca najbolje je dobiti squash ili brokulu;
ispraviti prehranu majke, ako je dijete dojeno;
pridržavanje dana djeteta prema njegovoj dobi;
duge šetnje na svježem zraku s dovoljno insolacije, izbjegavajući izravnu sunčevu svjetlost;
redovita ventilacija u prostoriji i maksimalno prirodno svjetlo;
obvezni dnevni tečajevi medicinske gimnastike i masaže;
zračne kupke;
svakodnevno kupanje u crnogoričnim ili biljnim kupkama za smirivanje živčanog sustava.

Specifična terapija za rahitis je imenovanje vitamina D, kao i lijekova koji uključuju kalcij i fosfor. Trenutno postoje mnogi lijekovi koji sadrže vitamin D. Ali, u svakom slučaju, propisuju ih samo liječnici, na temelju stanja djeteta. Doze se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti. Obično se propisuje 2000-5000 IU (međunarodnih jedinica) dnevno, tečaj je 30-45 dana.

Najčešći lijekovi su:

Akvadetrim - vodena otopina vitamina D₃. Dobro se apsorbira, ne nakuplja se u tijelu i lako se izlučuje putem bubrega. Pogodan za liječenje i prevenciju rahitisa.
Videin, Vigantol, Devisol - uljna otopina vitamina D. Oni su hipoalergeni, prikladni za djecu s alergijama na Akvadetrim. Ne smiju se davati djeci s disbiozom ili problemima s usisavanjem.

Nakon završetka specifičnog tretmana, liječnik može propisati preparate vitamina D za profilaksu, ali u mnogo manjim dozama. Obično dovoljno 400-500 IU dnevno, koje daju djetetu dvije godine iu trećoj godini života u jesensko-zimskom razdoblju.

Prevencija rahitisa

Prevencija rahitisa mora započeti mnogo prije pojave djeteta, čak i tijekom trudnoće. Stoga su sve preventivne mjere podijeljene u dvije skupine - prije i nakon rođenja djeteta.

Tijekom trudnoće žena mora poštivati sljedeća pravila:

visokovrijedna obogaćena hrana;
dugotrajan boravak na svježem zraku;
strogo pridržavanje dnevnog režima;
umjerena tjelovježba: posebne vježbe za trudnice s dopuštenjem liječnika;
uzimanje kompleksnih vitamina tijekom trudnoće, osobito u zadnjem tromjesečju;
redoviti medicinski nadzor kako bi se spriječile komplikacije tijekom i nakon poroda.

Prevencija rahitisa kod djeteta:

Obvezni profilaktički unos vitamina D, ako je dijete rođeno u jesen ili zimi (liječnik propisuje dozu i lijek); trajanje prevencije je 3-5 mjeseci;
pravilna prehrana, optimalno - dojenje;
strogo pridržavanje dnevnog režima;
duge šetnje na svježem zraku, izbjegavanje izravne sunčeve svjetlosti na koži djeteta;
zračne kupke;
svakodnevno plivanje;
tjelovježba;
tečajevi masaže;
dobra prehrana dojilje, bogata vitaminima; uz dopuštenje liječnika koji uzima multivitaminske komplekse.

Nastavak za roditelje

Rahitis, kao i mnoge druge bolesti, mnogo je lakše spriječiti nego liječiti. Budite pažljivi na imenovanja pedijatra, ne zaboravite dati dugotrajne "kapljice" zdravom djetetu - vitaminu D.

Koji liječnik kontaktirati

Liječenje i prevenciju rahitisa provodi pedijatar. Kod teških poremećaja mišićno-koštanog sustava prikazana je konzultacija s ortopedskim kirurgom, te s razvojem anemije zbog nedostatka željeza, hematologa. Ako je nedostatak vitamina D povezan s crijevnim bolestima, obratite se svom gastroenterologu. Kršenje formiranja čeljusti i zuba može popraviti zubara.

Dr. Eleonora Kapitonova govori o rahitisu i njegovoj prevenciji: t

Rahitis: simptomi bolesti

Rahitis je bolest koju karakterizira poremećeni metabolizam fosfora i kalcija. Obično se ova dijagnoza određuje kod djece u ranoj dobi na temelju nedovoljne količine vitamina D u tijelu - kalciferola. Kronični nedostatak ovog elementa u tragovima dovodi do poremećaja fosfora i kalcija u tkivu kosti i hrskavice. Posljedica toga su nepovratne promjene u formiranju i mineralizaciji kostiju, što uzrokuje rahitis kod djece.

Većina ljudi ovu dijagnozu smatra ostatkom godina, stoga se rahitis često naziva društvenim problemom, a ne medicinskim problemom, budući da je povezan s kršenjem uvjeta skrbi za djecu. Naravno, moderni životni standard stanovništva i poboljšanje ukupne društveno-ekonomske situacije u zemlji trebali bi pomoći u očuvanju ove bolesti u prošlosti.

No, unatoč tome, rahitis i dalje predstavlja prijetnju zdravlju djece u prvim godinama života.

Što je rahitis? Uzroci rahitisa

Rahitis je bolest koja pogađa mišićno-koštani sustav. Najjasnije se znakovi patologije manifestiraju kod dojenčadi i male djece - nekoliko mjeseci nakon rođenja i do 5 godina. Rijetko se slična situacija razvija u odrasle osobe, ali u ovom slučaju govorimo o osteomalaciji - patološkom omekšavanju kostiju.

Promjene koštanog tkiva u pozadini rahitisa posljedica su kroničnog nedostatka fosfora i kalcija.

Obično su ti mikroelementi sadržani u dovoljnim količinama u hrani, ali da bi ih tijelo u potpunosti apsorbiralo, potreban je vitamin D ili kalciferol - tvar koja pomaže fosforu i kalciju da prodre u kosti i mišićna tkiva, u živčana vlakna, te ih prethodno pripremi.

Vitamin D ulazi u tijelo djece iz prehrambenih proizvoda i posebnih farmaceutskih aditiva. Kalcijferol se također neovisno formira u koži djeteta pod utjecajem izravnih ultraljubičastih zraka iz proizvoda derivata kolesterola (zbog čega su zabranjena sva ograničenja u dječjoj hrani).

Glavni uzroci rahitisa su:

pothranjenost;
nedovoljan boravak na otvorenom suncu;
metabolički poremećaji vitamina D i kolesterola.

Također, stručnjaci identificiraju cijeli popis predisponirajućih čimbenika koji doprinose razvoju rahitisa:

težina djeteta više od 4 kg pri rođenju;
izbjegavanje dojenja;
korištenje pri umjetnom hranjenju neprilagođenih smjesa;
težak porod;
ograničavanje motoričke aktivnosti djeteta;
rijetke šetnje;
poremećaj probavnog trakta;
česte zarazne i virusne bolesti;
liječenje antikonvulzivnim lijekovima;
brz rast i dobivanje na težini kod djeteta koje zahtijevaju povećanu količinu kalcija u tijelu.

Obično su djeca koja su prerano rođena kao posljedica prijevremenog poroda osjetljiva na bolest. Oni imaju simptome rahitisa koji se mogu pojaviti već drugog tjedna nakon rođenja. To je zbog opće slabosti tijela i nespremnosti probavnog sustava da normalno uzima i probavlja hranu na pozadini fiziološke nezrelosti.

Izuzetak je urođeni oblik rahitisa, čiji su uzroci loše stanje placente i loša prehrana majke tijekom trudnoće.

U rijetkim slučajevima, liječnici su suočeni s rahitisom, neovisno o prisutnosti vitamina D u tijelu. U ovoj bolesti, i kalciferol, fosfor i kalcij su unutar normalnog raspona djetetova tijela, ali zbog postojećih patologija u jetri i bubrezima, kao i kod uzimanja određenih lijekova (kortikosteroidi, barbiturati, itd.), Kalcij i fosfor ne može se pretvoriti u pristupačan oblik za punu apsorpciju u tijelu.

Simptomi i dijagnoza

Prvi znakovi rahitisa u djece pojavljuju se nezapaženo i većina roditelja im ne posvećuje dovoljno pozornosti, otpisujući sve na hirove i ponašanje djeteta.

Dakle, nabrajamo glavne simptome bolesti:

problemi s uspavljivanjem, narušavanje biološkog ritma sna i budnosti;
iznenadna straha djeteta, neobjašnjivo tjeskobno ponašanje;
tromo inhibirano stanje, nedostatak interesa za stvarnost koja ih okružuje;
teška razdražljivost, stalna raspoloženja bez očiglednog razloga;
pretjeranog znojenja, osobito tijekom hranjenja, dok znoj ima neugodan kiseli miris;
iritacija i svrbež kože;
nedostatak kose u okcipitalnom području zbog činjenice da se dijete trlja o jastuk za vrijeme spavanja;
trajni miris amonijaka genitalija, osip od pelena i iritacija genitalija zbog kontakta s urinom;
konvulzivni sindrom, osobito tijekom spavanja;
uporni probavni problemi - proljev ili konstipacija.

Navedeni simptomi rahitisa obično se razvijaju nekoliko mjeseci nakon rođenja djeteta. Početak bolesti obično se javlja u hladnoj sezoni - kasnom jesenskom ili zimsko-proljetnom razdoblju.

Prvi simptomi rahitisa u većoj mjeri utječu na ponašanje djeteta: on postaje krajnje nestašan i zahtjevan, nervoza je povezana s povećanim znojenjem, svrbežom i iritacijom kože, karakterističnom ćelavošću potiljka.

Ako ove simptome ostavite bez odgovarajuće pozornosti, tada će do šest mjeseci dijete već imati potpunu sliku bolesti.

Prateći prve simptome bolesti, dolazi do kašnjenja u fizičkom razvoju: beba počinje kasnije podizati i držati glavu, sjediti i hodati, kasnije ima mliječne zube, a izvor je otvoren dulje od propisanog razdoblja.

Sve to i pedijatar i roditelji moraju obratiti pažnju i pravovremeno provoditi biokemijski test krvi: promjene u analizi ukazuju na nisku koncentraciju fosfora i povećanu aktivnost fosfataze.

Simptomi rahitisa, koji se pojavljuju u kasnijem razdoblju, već su nezavisna nepovratna patologija. Opasnost leži u ozbiljnim razvojnim poremećajima, koji kasnije postaju uzrokom invalidnosti.

Dječji rahitis pogađa hrskavično i koštano tkivo, imunološki sustav i unutarnje organe. Kod djece koja pate od rahitisa iz prvih mjeseci života, infektivne i virusne bolesti su češće.

O komplikacijama rahitisa govore sljedeći simptomi:

patološko povećanje slezene i jetre;
kronična anemija;
abnormalna pokretljivost zglobova;
hipotenzija mišića, na primjer, trbuh - postaje ravna i bezoblična kada dijete leži na leđima;
neprirodna zakrivljenost nogu sa slovima O ili X (pojavljuje se od trenutka kada dijete počinje hodati);
povlačenje ili ispupčenje prsnog koša;
zakrivljenost kralježnice;
rahitičke izrasline na rebrima, vidljive golim okom;
omekšavanje kostiju lubanje;
izrasline kostiju na obrvama, parijetalne i frontalne izbočine;
značajno povećanje volumena glave;
zadebljanje gležnjeva i zapešća - rachitic "narukvice".

Ako odgodite liječenje, posljedice mogu biti katastrofalne. Dijete u budućnosti stvara grbu na pozadini zakrivljenosti kralježnice, na njoj se pojavljuju specifične zadebljanja kostiju. Anatomski nerazvijena zdjelica i patološka formacija hrskavice i koštanog tkiva dovode do razvoja displazije kuka.

Također, popis komplikacija može se nadopuniti ravnomjernošću, asimetrijom lubanje i invaliditetom djeteta. Preostali simptomi rahitisa ostaju kod osobe tijekom njegovog kasnijeg života. Riječ je o trajnoj deformaciji kostura.

Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda i laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Ako se sumnja na rahitis, pedijatar šalje malog pacijenta da se posavjetuje s pedijatrijskim kirurgom i ortopedom koji znaju kako rano odrediti rahitis.

Stručnjaci mogu dodijeliti sljedeće dodatne studije:

biokemijske analize urina i krvi za određivanje količine fosfora, kalcija i kalciferola;
kompjutorizirana tomografija i radiografski pregled, koji omogućuje ispitivanje lezija hrskavice i koštanog tkiva u tijelu.

Na temelju dijagnostičkog pregleda, liječnik bira odgovarajući tretman ili propisuje preventivne mjere.

liječenje

Primarna zadaća u liječenju rahitisa je biokemijska normalizacija u tijelu broja elemenata u tragovima koji nedostaju. Veliku ulogu u ovom slučaju igraju specifični lijekovi s vitaminom D.

Dostupne su u obliku tableta i kapi i primjenjuju se ovisno o dobi djeteta. Za liječenje i profilaktičke svrhe propisani su sljedeći lijekovi: Akvadetrim, Vigantol, Devisol i mnogi drugi. Lijek i doziranje lijeka treba odabrati liječnik prema individualnoj shemi.

Poboljšanje djetetovog stanja u odnosu na konzervativno liječenje dolazi brzo, to se može vidjeti iz radiografskih i biokemijskih pomaka. Nakon početka uzimanja lijeka s kalciferolom, unutar jednog tjedna koncentracija fosfora značajno raste, aktivnost alkalne fosfataze se smanjuje, razina kalcija u krvi se privremeno smanjuje.

Na rendgenogramu se pojavljuju i pozitivne promjene: jezgre osifikacije postaju vidljivije, koštano tkivo postaje jače, nalaze se nove linije epifize.

Druga stavka u liječenju rahitisa je fizioterapija.

Uz njegovu pomoć moguće je ubrzati proces razvoja djeteta i asimilaciju mikroelemenata po tijelu. Djeca koja pate od rahitisa trebaju se više kretati, razvijati mišiće i zglobove. Fizioterapija se može provesti čim dijete napuni šest mjeseci.

Obično tretman uključuje masažu, balneoterapiju, elektroforezu pomoću fosfornih i kalcijevih iona, ultraljubičaste kupke i terapijske vježbe.

Kirurško liječenje je potrebno ako je bolest prešla u težak stupanj. U ovom slučaju, vitaminska terapija i masaža postaju neučinkoviti, budući da su se dogodile ozbiljne promjene u mišićno-koštanom sustavu djeteta.

Deformitete koštanog tkiva mogu se eliminirati samo operacijom. Pomoći će da kosti i zglobovi postanu prirodni fiziološki položaj. Oporavak nakon kirurškog liječenja uvelike ovisi o prehrani djeteta, prisutnosti u tijelu potrebnih elemenata u tragovima i vitamina.

U većini slučajeva rahitis nije opasan za život djeteta. Ali ako se ne uključite u prevenciju i liječenje ove bolesti, tada se njeni simptomi mogu povući i posljedice će trajati do kraja života.

Mnoga djeca koja su u ranoj dobi imala blagi oblik rahitisa i nisu dobila odgovarajući tretman počinju patiti od karijesa, zakrivljenosti nogu i čak zaostaju u tjelesnom i mentalnom razvoju s godinama.

Patološke promjene koje utječu na tkivo kosti i hrskavice uzrokuju ravnodušnost, skoliozu i deformaciju karlice.

U školskoj je dobi ova djeca često dijagnosticirana kratkovidost i anemija, kao i česte zarazne i kataralne bolesti. Kao odrasli, oni pate od osteoporoze i krhkosti kostiju.

Srećom, danas se medicina može nositi s tom bolešću: zanemareni oblik rahitisa u suvremenoj djeci je iznimka.

Istovremeno, zadatak roditelja ostaje najvažniji: ne propustiti neugodne simptome bolesti, pažljivo pratiti razvoj i stanje njihovog djeteta kako bi se njegovo zdravlje održavalo godinama.

Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.ru

Kako prepoznati rahitis kod djece mlađe od 1 godine i poslije

Nije sasvim točno reći da se simptomi rahitisa u djece mlađe od 1 godine razvijaju zbog nedostatka kalcitriola (vitamina D) ili kratkog boravka na suncu. Brojna suvremena istraživanja pokazuju visoku prevalenciju hipokalcemije u djece s abnormalnim metabolizmom masti.

Simptomi kršenja metabolizma kalcija i fosfora ovise o individualnim karakteristikama, brzini razvoja klinike. Nemoguće je standardizirati manifestacije bolesti, pa je razvijena morfološka klasifikacija bolesti, uzimajući u obzir oblike nosologije otporne na vitamin D.

Prvi simptomi nedostatka vitamina D

Početne manifestacije rahitisa kod djeteta javljaju se u dobi od 2-3 mjeseca, kada se živčani sustav aktivno izražava. Poremećaji u ponašanju djece mlađe od 1 godine prvi su negativni pokazatelji promjena u metabolizmu kalcija i fosfora. Minerali su neophodni za rad mišića, transformaciju hrskavice u kost, srčanu aktivnost i održavanje mikroelektrolitske ravnoteže.

Neurološki znakovi bolesti kod djece mlađe od godinu dana:

plašljivost;
Velika uzbudljivost;
Trzanje mišića oštrim vanjskim zvukovima;
Savijanje pod utjecajem jakog svjetla;
Loš san;
Tearfulness.

Roditelji određuju neurološke poremećaje kod djeteta mlađeg od 1 godine na temelju "sindroma vlažnog jastuka". Simptom se razvija kao rezultat jake živčane stimulacije područja s iritacijom receptora. Beba ima takvu parcelu - okcipitalno područje koje je u kontaktu s jastukom.

Izravnavanje vrata obično se formira nakon godinu dana. U početku, na zatiljnom dijelu lubanje, crvenilo kože, ljuštenje. U kontaktnom području, kosa ispada, nastaje upala. Proces dovodi do pojave "mokre točke" na jastuku. Povećano znojenje pojavljuje se na cijelom tijelu. Posebno aktivan znak rahitisa s tjelesnom aktivnošću djeteta.

Tijekom laboratorijskog ispitivanja određuje se kisela reakcija. Tekućina osigurava iritaciju živčanih receptora kože. Da bi smanjila svrab, beba se stalno trlja o jastuk, krevet. Česti poprečni pokreti glave dovode do područja ćelavosti.

Drugi simptom rahitisa u djece ispod 1 godine je kršenje inervacije mišića.

Nedostatak kalcija dovodi do slabosti, hipotonije. Stanje osigurava poteškoće s ustajanjem, sjedenjem. Usporedimo li vrijeme formiranja mišićnih refleksa s vršnjacima na posebnim stolovima, pojavit će se kasnije - u nekim slučajevima i kasnije od druge godine života.

Mišićna letargija dovodi do smanjene pokretljivosti zglobova, otpuštanja zglobova. Nedostatak metabolizma kalcija i fosfora u dojenčadi komplicira formiranje denticije. Zubi izlaze kasno s preplašenim pupoljcima. Karijes kod djeteta s rahitisom se ne liječi dok se bolest ne izliječi.

Mišićni hipotonus kod djeteta je čimbenik nerazvijenosti mišićnog okvira s kasnijim razvojem patološke kifoze, lordoze. Kršenje mišićne potpore kralježnice je čimbenik u kasnijoj osteohondrozi, kila intervertebralnih diskova, koja se nalaze kod djece starije od 2 godine.

Slabost mišića djeteta do jedne godine dovodi do razvoja jedinstvenog simptoma koji se naziva žablji trbuh. Kod vanjskog pogleda na dijete vizualizira se ekspanzija trbuha s ravnanjem u anteroposteriornom smjeru.

Trbuh žaba se otkriva nakon 2 tjedna, a zatim se klinička slika pojačava prijelazom početne faze bolesti na visinu. Postoje znakovi omekšavanja kostiju.

Dijete s 2 tjedna života s nedostatkom kalcitriola pojavljuje se omekšavanjem lubanje širenjem šavova. Opruge koje treba zatvoriti u ovom vremenskom intervalu ostaju slobodne.

Manifestacije rahitisa kod djece mlađe od jedne godine zbog mekoće kostiju:

Spinalna kifoza zbog hipotonije mišića;
Zakrivljenost nogu u zglobovima koljena u obliku slova "X" ili "O";
Osteoidne izrasline u području frontalnih brežuljaka vode do "olimpijskog čela", u kojem dječji dio čela oštri, izbočenja naprijed;
Omekšavanje kostiju dovodi do izoštravanja lubanje;
Mekoća kostiju dojke pruža niz simptoma - "piletina carina";
Mjesta konvergencije kostiju i hrskavičastih dijelova rebara u blizini kralježnice rastu i tvore "krunice";
Deformacija zdjelice s savijanjem prsnog prstena u djevojčica su budući problemi pri porodu;
Kratke noge kod djeteta do 1 godine posljedica su narušavanja duljine koštanog rasta.

Znakovi omekšavanja kosti nisu popraćeni značajnim promjenama, pa čak i uz pojavu jednog simptoma, trebate kontaktirati svog pedijatra. Rana provjera dijagnoze omogućuje vam da odredite adekvatan tretman kako biste spriječili komplikacije.

Bolest nakon godine

Nakon godinu dana, dijete s akutnim ili teškim rahitisom razvija akutne simptome bolesti. Nije svako dijete dobilo patološku aktivnost. Klinički znakovi nosologije dijele se na rane, aktivne (visoke), rekonvalescentne (rezidualne promjene).

Znakovi blagog rahitisa nakon godinu dana:

Neurološki poremećaji - anksioznost, teška razdražljivost, patologija sna. Reaktivnost neuroloških reakcija dovodi do promjena u svim unutarnjim organima;
Usporavanje razvoja djeteta u usporedbi s pedijatrijskim tablicama;
Bol u djeteta s pritiskom na lubanju;
Oksifikacija zatiljka, prednje izbočine;
Očuvanje ili sporo zatvaranje opruga;
Loša denticija s pojavom kasnijih fizioloških pojmova;
Pretjerano znojenje pri hodanju.

Prvi znakovi bolesti kod 2-godišnjeg djeteta s umjerenim stupnjem aktivnosti promatraju se vizualno. Oštra lubanja, "olimpijsko čelo", veliki interkostalni prostori, izbočine u prsima, zakrivljenost nogu i tremor ekstremiteta tipične su manifestacije nosologije nakon godinu dana.

Teška aktivnost patološkog procesa može dovesti do invalidnosti. Simptomi obrasca su vrlo specifični:

Poteškoće u kretanju;
Jaka nerazvijenost mišićnih i mentalnih sustava;
Veliki volumen jetre;
Nemogućnost samo-sjedećeg položaja;
Lupanje srca;
Kratak dah čak i uz lagane pokrete;
Neurološki poremećaji dovode do crvenog dermatografije na koži.

Manifestacije bolesti nakon godinu dana dovoljno su specifične za ispravnu dijagnozu.

Liječenje bi trebalo započeti nakon početka početnih manifestacija bolesti. Aktivne manifestacije rahitisa u djece nakon jedne godine ne bi smjele biti dopuštene. Patološka vertebralna kifoza, loše držanje, zakrivljenost donjih ekstremiteta dovodi do invalidnosti. Stanje je nepovratno. Pravodobnim otkrivanjem moguće je normalizirati metabolizam fosfora i kalcija, ponovno uspostaviti nedostatak vitamina D farmaceutskim pripravcima. Kompetentna rana terapija uklanja invaliditet.

Ključne značajke u 2 godine

Nedostatak metabolizma kalcija i fosfora, kalcitriol avitaminoza prati patologija mnogih organa i sustava. Anksioznost, suzljivost, strah - nakon 2 godine simptomi se pojačavaju. Kršenje inervacije jetre dovodi do poraza hepatocita, uništenja jetrenog tkiva, prekomjernog rasta patoloških žarišta ožiljnog tkiva.

Vegetativni poremećaji popraćeni su vazomotornim reakcijama. Kada držite prst na koži osobe, formiraju se crvene linearne pruge. Vegeto-vaskularni problemi se pogoršavaju nakon hranjenja bebe. Na stražnjoj strani glave, na koži, postoje crveni mjehurići. Dijete prsti prstima po površini koja svrbi.

Nakon 2 godine javlja se još jedan karakterističan simptom bolesti - hiperestezija. Povećana osjetljivost kožnih receptora očituje se razdražljivost, tjeskoba i plakanje djeteta kada se uzimaju na ruke.

Bolesti središnjeg živčanog sustava popraćene su patologijom refleksa s inhibicijom, motoričkom aktivnošću. Kada se rahitis pojave promjene u mišićima.

Neznatnost zglobova, iskrivljene noge pojavljuju se nakon godinu dana kada dijete pokušava hodati. Patologiju prati ograničenje pokreta, nesposobnost da se osigura kretanje.

Dijete nakon dvije godine poprima određenu pozu - sjedi s prekriženim nogama. Hipotonične kontrakcije ne osiguravaju optimalno balansiranje između različitih skupina mišićnih vlakana. Stanje dovodi do činjenice da djeca s rahitisom ne mogu u potpunosti zadržati glavu.

Hipotonus mišića gastrointestinalnog trakta dovodi do dispeptičkog sindroma, kod kojeg dijete ima zatvor i proljev.

Osteomalacija na licu manifestira se izravnavanjem nosa, zakrivljenosti vilice, patologijom ugriza. Popratna oštećenja mišića vrata prati patologija inervacije mišića lica. Asimetrija lica, šiljasta lubanja, ravna desna strana (dijete češće leži na njoj) daje standardnu sliku koja omogućuje otkrivanje nozologije tijekom vanjskog pregleda pacijentovog lica.

Simptomi se pogoršavaju kad hodate brzo. Dodatni znakovi deformiteta (patološka kifoza) dovode do invalidnosti. Rašitična zdjelica u djevojčica s rahitisom otežava formiranje tijela ženskog tipa. Problemi s nošenjem djeteta - to je kasnije posljedica bolesti.

Nakon dvije godine razvija se sindrom rijetke bolesti - anemija. Anemija je kod većine mladih bolesnika blaga. Uz teški tijek može se pratiti anemija Yaksh-Gayema.

U djece nakon 2 godine aktivno se promatraju znakovi hipokalcemijske tetanije. U patologiji su uočeni sljedeći simptomi:

Spazmodično sužavanje glotisa s otežanim disanjem, kratkim dahom. U akutnom napadu dijete otvara usta da uhvati zrak, jer sužavanje dišnih putova dovodi do hipoventilacije;
Grčevi mišića disanja praćeni su apnejom, u kojoj se može pratiti cijanotična koža, cijanoza vrhova prstiju, nos;
Grčevi mišića su popraćeni apnejom;
Loša mimikrija uzrokovana je hipotenzijom mišića lica;
Toničko-klonički grčevi s rahitisom su rijetki, ali su popraćeni stalnom kontrakcijom mišića stopala i ruke nekoliko minuta.

Vrsta bolesti s nedostatkom vitamina D karakterizirana je hipokalcemičnom tetanijom. Nosologija se najaktivnije promatra kod djece prve 2 godine života.

Nedostatak kalcija povećava neurološke poremećaje. Stanje je komplicirano hipoksijom mozga, sekundarnim nasljednim bolestima središnjeg živčanog sustava.

Hipokalcemična tetanija može se češće pratiti kod djece rođene u kratkom danu. Nedostatak svjetla stvara preduvjete za povećane poremećaje metabolizma kalcija.

Smatra se da je glavni uzrok napadaja rahitis s nedostatkom D, u kojem se stvara ne samo stalni, već i prolazni nedostatak fosfora i kalcija. Pravovremenim uzimanjem lijekova može se spriječiti složena tetanija.

Radiološki simptomi rahitisa kod djeteta

Prilikom analize rendgenskih snimaka kostiju djeteta s rahitisom u kasnijim fazama, mogu se pratiti jasni sindromi bolesti:

Proširenje područja između dijafize i epifize;
Kalcifikacija hrskavičnog područja zbog viška naslaga kalcija;
U visini visokog stupnja, vjerojatnost subperiostalnog prijeloma je visoka;
U fazi rezidualnih promjena kalcij se taloži duž tankog periosta, koji tvori dvostruko intenzivne obrise kosti.

Važno je identificirati prve znakove rahitisa kod djeteta do jedne godine kako bi se isključile naknadne nepovratne promjene u kralježnici i kostima i zglobnom sustavu.

Sve o rahitisu u dojenčadi: simptomi, uzroci, liječenje (profilaksa i vitamini). Posljedice rahitisa

Rahitis kod djeteta: upozoren - naoružan!

Što je rahitis?

Dječje zdravlje je u središtu pozornosti roditelja. Da bi se rastući organizam pravilno oblikovao, potreban je cijeli kompleks vitamina i minerala. Većina ih dijete prima tijekom dojenja ili hranjenja prilagođenom mješavinom. Ali potreba za vitaminom D nije uvijek nadopunjena, au slučaju poštivanja ovih pravila, dakle, da takvi rahitis, mnoge majke znaju iz prve ruke.

Rahitis je bolest razmjene koja se javlja kada postoji nedostatak vitamina D (kalciferola) u tijelu, koji utječe na mišićno-koštani sustav djeteta, unutarnje organe, živčani sustav i endokrini sustav.

Uzroci rahitisa u djece

Prema različitim izvorima, simptomi ove bolesti su uočeni u oko 40 posto djece mlađe od godinu dana. U zemljama u kojima postoji manjak sunčeve svjetlosti, ta je brojka veća.

Najčešće, rahitis kod djece mlađe od godinu dana proizlazi iz činjenice da, dok je još bila trudna, žena nije posvećivala dovoljno pozornosti svom načinu života i zdravlju. Primjerice, ako je trudnica preživjela posljednje mjesece trudnoće, imala je kasnu toksikozu ili je previše voljela dijete, ograničenu potrošnju namirnica koje sadrže proteine životinjskog podrijetla.

U postnatalnom razdoblju preuranjene bebe, bebe rođene u hladnom razdoblju, umjetna djeca i djeca koja žive u nepovoljnim uvjetima izloženi su riziku od rahitisa s rahitisom. Rahitis kod dojenčadi može izazvati nezdravu prehranu kod majke: ako, bojeći se dobiti prekomjernu težinu, jede premalo, preferira niskokaloričnu hranu, ograničava konzumaciju mlijeka, mesa i ribe.

Osim toga, postoje sljedeći uzroci rahitisa:

nedovoljna izloženost djeteta svježem zraku općenito, a posebno suncu;
uska pelena i ograničena tjelesna aktivnost djeteta;
nedostatak dojenja, rani prijelaz na mješovito ili umjetno hranjenje (posebno su u opasnosti majke koje koriste neprilagođene mliječne formule);
poremećaji gastrointestinalnog trakta, kongenitalni patolozi (celijakija, nedostatak laktaze, disbioza);
sklonost čestim bolestima;
uzimanje antikonvulziva;
brzo povećanje tjelesne težine djeteta (s povećanjem potrebe za kalcijem).

Kako odrediti rahitis u dojenčadi - SIMPTOMI

Bolest se manifestira postupno.

Prvi simptomi rahitisa mogu se otkriti u 4-8 tjedana života djeteta:

dijete ne jede dobro: njegov apetit se smanjuje, njegov uobičajeni dio se ne hrani, a proces hranjenja traje manje vremena nego obično;
beba postaje nemirna: tresu se bez razloga, često se prevrćući tijekom sna, postaju sve hirovitiji i uplašeniji;
poremećaji spavanja: dijete ne spava dobro, često se budi bez razloga, drhti ili počne glasno plakati, sam san je kratak i plitak;
znojenje se diže: čak iu hladnom vremenu, dijete postaje vlažno, budi se u mokroj odjeći, znoj ima osećajan kiseli miris i okus, osip od pelena i bodljikava toplina pojavljuju se nakon izlječenja;
dlačice na potiljku su odbačene.
postoje povrede stolice: unatoč uobičajenoj prehrani može se pojaviti proljev, zatvor.

Ako se to zanemari, nakon nekoliko tjedana, bebe razvijaju sljedeće znakove rahitisa:

Mišići su u niskom tonu;
Klinac ne drži dobro glavu, ne žuri se prevrnuti na trbuhu, puzati, hodati;
Zubi izbijaju kasnije;
Kasnije je opruga zatvorena;
Može se promijeniti oblik lubanje: glava se izdužuje iz stražnjeg dijela glave - ravna, pojavljuju se frontalne izbočine;
Trbušna distenzija;
Prsa su deformirana, zdjelica se sužava, a noge savijene.

Teškim oblicima rahitisa nameće se fizičko stanje, a na psihu djeteta: primjetan je zaostatak u razvoju. Postoje grube deformacije prsnog koša, kosti lubanje, udovi.

U nekim posebno zanemarenim slučajevima djeca ne mogu sama sjediti i ustati. Kod kardiovaskularnog sustava dolazi do otežanog disanja, tahikardije. Jetra rastu u veličini.

Moguće je iscjeljivanje rahitisa - TRETMAN

Bilo koja bolest je lakše izliječiti, ako počnete to činiti u ranoj fazi, pa ako sumnjate na rahitis, trebate kontaktirati svog pedijatra. Da će uspostaviti konačnu dijagnozu i reći vam kako liječiti rahitis.

Čak i ako je ova bolest prešla u tešku fazu, liječnici rijetko pribjegavaju hospitalizaciji. Obično se propisuje postupak koji se može obaviti kod kuće, osmišljen kako bi se uklonio nedostatak vitamina D i ispravili povrede koje su se dogodile u tijelu.

Liječenje rahitisa temelji se na skupu postupaka za korekciju dnevnog režima, tjelesne aktivnosti (hodanje) i prehrane majke i djeteta.

Potrebno je češće šetati s djetetom na svježem zraku. Ako vrijeme pridonosi, možete uzeti zračne kupke, provoditi stvrdnjavanje. Sunčane kupke su najučinkovitije, ali u vrućem vremenu potrebno je izbjegavati pregrijavanje (stvrdnjavanje na suncu).

Dijete treba sadržavati dovoljnu količinu proteina i minerala (posebno su važni kalcij i fosfor), vitamine.

masaža

Na zdravstveno stanje pozitivno utječu fizioterapijske vježbe, masaža. Takav kompleks treba uključivati vježbe disanja, milovati noge, ruke, stopala, trbuh, prsa i leđa. Da biste ojačali mišiće djeteta, morate se okrenuti od stražnjeg prema trbuhu, popraviti reflekse hodanja i puzanja (podupiranje djeteta, dajući mu pravi položaj). Wiggle na fitball ili na rukama pomoći će smiriti živčani sustav djeteta.

video

Da biste prevladali suzavost, letargiju, razdražljivost, normalizirali mentalno stanje djeteta, trebali biste ga zaštititi od prekomjernih dojmova i vanjskih podražaja (buka, jaka svjetlost).

kupanje

Uz povećanu razdražljivost djeteta, kupke s dodatkom borove iglice mogu imati dobar terapeutski učinak (1 čajna žličica na 10 litara vode na sobnoj temperaturi). Prikazuju se djeci koja su uzbuđena. Ako je smanjen mišićni ton djeteta, on ima letargiju, a kupke s morskom soli mogu pomoći. Za pripremu otopine potrebno je dodati 2 žlice soli na 10 litara tople vode. 10-12 postupaka dovoljni su za postizanje pozitivnog učinka.

Lijekovi za rahitis - VITAMINI

Sve lijekove treba uzimati samo prema preporuci liječnika!

lijekovi:

Akvadetrim - vodena otopina vitamina D3 (holekalciferol)
Devisol, Vigantol, Videin - Uljane otopine vitamina D3

Među lijekovima koji se uzimaju s rahitisom, najučinkovitije se prepoznaje kao otopina vitamina D.

Ali i ovdje postoje nijanse: vitamin D3 je učinkovitiji od vitamina D2, a vodena otopina je dugotrajnija i tijelo se bolje apsorbira od alkohola ili ulja.

U svakom slučaju, pedijatar bi trebao propisati vitamine za rahitis, on će odabrati vrstu lijeka, njegovu dozu, odrediti vrijeme liječenja.

Često je potrebno uzimati terapijsku dozu vitamina D (2000–5000 ME) 30-45 dana, a zatim se uzima dnevna doza održavanja (profilaktička) od 400 do 500 ME. Jedna kapljica uljne otopine vitamina D3 sadrži otprilike 420 IU holikalciferola.

Unos vitamina D mora biti popraćen stalnim praćenjem analize urina, kako bi se izbjeglo predoziranje, jer velike doze mogu imati toksični učinak na tijelo. Predoziranje ovim lijekom može uzrokovati smanjenje apetita, mučninu, povraćanje, zadržavanje urina, zatvor, pa čak i grčeve udova.

Ako se anemija pojavi na pozadini rahitisa, tretira se pripravcima željeza u obliku sirupa ili kapi.

Poštujući sve zahtjeve, vrlo brzo možete poboljšati stanje djeteta.

Spriječite rahitis je lakše nego liječiti - PREVENCIJA

Zdravlje djeteta mora se zbrinuti mnogo prije njegova rođenja - tijekom planiranja, kao i tijekom trudnoće. Oko 28. tjedna intrauterinog razvoja, djetetovo tijelo počinje aktivno skladištiti vitamine. Vitamin D se nakuplja u jetri, masnom tkivu i mišićnom tkivu fetusa. Tijekom tog razdoblja trudnica treba s posebnom pažnjom pratiti njihov način života:

redovito posjećujete antenatalnu kliniku;
redovito i potpuno jesti;
češće na otvorenom;
štiti od prehlade i zaraznih bolesti;
hodati puno.

Ponekad liječnik može preporučiti uzimanje vitamina D u profilaktičkim dozama ili propisati multivitamin za trudnice.

Prevencija rahitisa odvija se od rođenja djeteta, a osobito je potrebna kod nedonoščadi, nedovoljne težine, u prvim mjesecima života, kao i onih rođenih u jesenskom i zimskom pa čak i proljetnom razdoblju. Dovoljno da se pridržavaju režima, duga šetnja na svježem zraku, puno sunca, temperament i fizički razvoj djeteta.

Sprječavanje videa rahitisa:

Dojenje je najbolja zaštita od mnogih bolesti, ali samo ako imate potrebnu količinu hranjivih tvari u vašem jelovniku. Majka koja treba dojiti mora pojednostaviti svoju prehranu: jesti više mlijeka i mliječnih proizvoda, uzimati multivitamin (dijeta dojilje). Ako je vaše dijete „umjetni umjetnik“, morate odabrati takvu prilagođenu mliječnu formulu koja bi najbliže nalikovala sastavu majčinog mlijeka. (Vrlo detaljan članak o dojenju)

U budućnosti, uvođenjem komplementarne hrane, treba imati na umu da je vitamin D isključivo u proizvodima životinjskog podrijetla (meso, jetra, maslac, žumanjak) i sustavno ih nudi bebi. Nemojte zloupotrebljavati griz. Osim što može izazvati alergijske reakcije, ona također ometa apsorpciju kalcija u tankom crijevu.

Riblje ulje

Djeci iz “rizične skupine” preporučuje se prevencija rahitisa. Jedno od najpopularnijih sredstava je pojačano riblje ulje. Može se davati djeci, počevši od četiri tjedna starosti, postupno povećavajući dozu.

Treba imati na umu da se prevencija provodi pod nadzorom lokalnog pedijatra.

U svrhu prevencije, lijekove (vitamin D, riblje ulje) treba dati u određenom razdoblju.

Postoji tzv. Pravilo slova "p" - za korištenje vitamina u onim mjesecima u godini, u čije ime se nalazi slovo "p". Svibanjski i ljetni mjeseci su obično sunčani pa nema potrebe za prevencijom droga.

Ne bi trebalo dopustiti da rahitis uzme svoj put - IMPLIKACIJE

Rahitis najčešće ne predstavlja opasnost za život djeteta. Ali ako se ništa ne učini, simptomi nestaju, a efekti rahitisa ostaju. Djeca koja su imala ovu bolest često pate od karijesa mliječnih i trajnih zuba. Zakrivljenost nogu. Možda postoji zaostajanje u razvoju.

Zbog promjena u kosturu, skoliozi, ravnim stopalima može doći do deformacije zdjelice. Kod školske djece, jeza rahitisa manifestira se u obliku kratkovidnosti, anemije, smanjenog imuniteta i boli (čest bronhitis i upala pluća).

Osobe zrele dobi mogu razviti osteoporozu.

Pozdrav djevojke! Danas ću vam reći kako sam uspio doći u formu, izgubiti 20 kilograma i konačno se riješiti jezovitih kompleksa debelih ljudi. Nadam se da će vam informacije biti korisne!

Želite li prvo pročitati naše materijale? Pretplatite se na naš telegramski kanal