Kada beba počne poduzimati prve korake, pokušaji šetnje oduševljavaju mlade roditelje, ali je potrebno da bude pažljiv prema zdravlju djeteta. Ako dijete počne hodati u preranoj dobi, vjerojatno će doći do neugodnih trenutaka u razvoju nogu. Veliko opterećenje malih dječjih nogu može uzrokovati valgus zakrivljenost.
Ako roditelji primijete da dijete ima uvijene noge, trebate odmah kontaktirati ortopeda koji pomaže u izbjegavanju bolesti u ranim fazama. Proučavamo cjelovitu sliku bolesti, simptoma i metoda liječenja.
Bolest uključuje dvije vrste uzroka.
U rizičnu skupinu spadaju preuranjene ili pretjerano bolne bebe. Obična prehlada je prilično sposobna izazvati slabljenje u tijelu, dijete stječe komplikacije na nogama.
Djeca koja pate od poroda često pate od cerebralne paralize, rahitisa ili dječje paralize. Kod ove djece, prije svega, vidljiva je zakrivljenost noktiju, zglobovi su savijeni u suprotnom smjeru.
Događa se da se dijete u ranoj dobi povrijedi i dugo ostaje u kastu, takva situacija može izazvati zakrivljenost nogu.
Bolest se ispravno javlja ako dijete pati od pretilosti i proteže se do zakrivljenosti kukova i potkoljenica i noktiju.
Bolest pogađa malu djecu i odrasle, povezana je s nošenjem pogrešnih i neudobnih cipela. Na primjer, nošenje konstantno visoke pete ne preporuča se iz više razloga, uključujući mogućnost valgusne zakrivljenosti stopala. Kao rezultat toga, odrasli i djeca razvijaju složenije bolesti: plosnate noge, jake bolove u nogama i leđima, probleme s kralježnicom, smanjenu izmjenu krvi u tijelu, artrozu i osteohondrozu. Odrasli bilježe zakrivljenost nokta povezanu s povredom ploče nokta koja se nalazi u području prstiju. Zakrivljenost nožnog prsta često se razvija.
Od prvih koraka u djetetu moguće je uočiti valgusnu zakrivljenost. Mladi roditelji moraju se odmah posavjetovati s liječnikom prije nego što je bolest prešla u tešku fazu. Simptomi će biti razlog za odlazak liječniku:
Ako se pojave navedeni simptomi, potražite liječničku pomoć. Ortoped će moći provesti potrebnu dijagnostiku, propisati pravovremeno liječenje.
Za liječenje valgus zakrivljenosti u odraslih i djece, bit će potrebno pažljivo proučiti simptome, provesti kvalitativnu dijagnozu, utvrditi stadij bolesti, primijeniti skup terapijskih metoda.
Glavni cilj liječenja je vratiti ispravan položaj kostiju i ojačati mišiće ligamenata. Razmotrite što kompleks uključuje:
Ponekad beba ima valgus zakrivljenost noktiju, beba osjeća bol stopala oko prstiju. Liječnik ima pravo imenovati za obavljanje masažnih aktivnosti u području noktiju, povećavajući protok krvi, u budućnosti, ploča će se vratiti u normalu.
Razvijen mali skup vježbi koje blagotvorno djeluju na noge, omogućuju osobi da brzo obnovi zdravlje. Kompleks je pogodan za odrasle i djecu.
Nada za potpuni oporavak u bliskoj budućnosti nije nužna, bolest zahtijeva dugotrajno liječenje, a sigurno je prisutna i mogućnost potpunog oporavka od bolesti.
Zakrivljenost stopala kod djeteta može se spriječiti ako bolest nije prirođena. Dovoljno je slijediti jednostavna pravila:
Kako bi se izbjegli problemi s djetetom, preporuča se stalno ići na prijem ortopeda. Kada dijete okrene mjesec dana, liječnik je u stanju identificirati probleme u kosturu, pratiti položaj bedra. U šest mjeseci, liječnik će moći uočiti odstupanja u nogama i bedrima, odrediti rahitis u početnoj fazi. U godinu dana dijete provjerava pokretljivost zglobova, rad kralježnice. U tri godine provjerava se stupanje stopala, bokova i hoda, mjeri se duljina udova, prsti, ne uzimajući u obzir nokte. Varusova zakrivljenost može se u potpunosti ispraviti za šest godina ako roditelji odmah zatraže pomoć liječnika.
Roditelji percipiraju prve korake djeteta kao vrlo radosni obiteljski događaj. Ali može se zasjeniti identifikacijom takve ortopedske patologije kao valgusne deformacije stopala. Ovo kršenje obično postaje jasno na vrijeme za početak hodanja i nakon nekog vremena. Evgeny Komarovsky, poznati dječji liječnik i autor knjiga o dječjem zdravlju, govori o uzrocima problema i što učiniti u toj situaciji.
Valgusnaya u medicini se zove takva deformacija stopala, u kojoj su križni u odnosu jedan prema drugome, nalikuju latinici X. Najčešće, primjetna patologija postaje kada dijete pokuša zakoračiti na noge i poduzeti prve korake - patologija se izražava u hodajući mrvica na unutrašnjosti stopala.
Koraci za takvo dijete su izuzetno teški - brzo se umori, ponekad osjeća bol, sami koraci su klimavi i nesigurni. Ortopedi to stanje opisuju u smislu procesa koji se odvijaju u stopalima - prsti i pete su ispruženi, srednji dio stopala je donekle izostavljen. Ako su noge ispravljene i pritisnute jedna prema drugoj u području koljena, udaljenost između kostiju gležnjeva bit će veća od 3-4 centimetra. Ako se istodobno značajno smanji visina stopala, tada će ortopedi već govoriti o činjenici da dijete ima plosnati oralni grm. Valgus flatfoot smatra se najčešćom dijagnozom u dječjoj ortopediji.
Takva zakrivljenost stopala, postoje dvije vrste: kongenitalne i fiziološke (stečene). U prvom slučaju, noge su savijene čak iu razdoblju prenatalnog razvoja fetusa pod utjecajem određenih čimbenika, o kojima lijek ne zna mnogo. Kongenitalne abnormalnosti stopala su obično prilično teške i možete ih vidjeti u prva 2-3 mjeseca neovisnog života djeteta.
Stečeni deformitet često je povezan s pogreškama u razvoju i funkcioniranju mišićno-koštanog sustava, ligamenata, tetiva. Takvo kršenje postaje očito bliže jednoj godini. U opasnosti - mrvice s oslabljenim mišićima, prerano rođene bebe koje pate od rahitisa, koje su imale česte i teške virusne infekcije u prvoj godini života. Noge imaju rizik savijanja kod pretile djece, jer je opterećenje donjih ekstremiteta s viškom težine vrlo značajno.
Ponekad su roditelji krivi za pojavu patologije. Dakle, stavljanje djeteta na noge prerano može "pokrenuti" mehanizam deformacije stopala, a neadekvatno opterećenje stopala, hodanje isključivo na ravnom podu može uzrokovati stečenu stopu ili ravnu nogu.
Flatfoot manje plaši roditelje. Međutim, Komarovsky savjetuje da se ne paničari, jer od rođenja apsolutno sva djeca imaju ravne noge, što je značajka beba. Luk stopala će se formirati postupno, kako raste, opterećenja na nogama, a onda je sve u rukama roditelja, s izuzetkom urođenih ravnih stopala, što se može ispraviti samo kirurškim putem.
Postoje četiri glavna stupnja valgusne bolesti ovisno o težini defekta i ozbiljnosti tečaja:
Stopalo također ima nekoliko stupnjeva, koji su slično klasificirani prema stupnju odstupanja luka stopala od norme. Kao iu slučaju valgusnog deformiteta, prvi i drugi stupanj običnog plosnatog stopala tretiraju se prilično jednostavno i prilično brzo. Treća i četvrta bit će teže.
Dijagnoza postavlja dijete ortopedu. To se radi na temelju vizualnog pregleda i određenih dodatnih studija koje uključuju radiografiju stopala, kompjutersku plantografiju, podometriju. Ako takvi testovi nisu propisani, a liječnik vam postavi odgovarajuću dijagnozu, obratite se drugom liječniku. Vrlo često se mladim bolesnicima s potvrđenom valgusnom patologijom savjetuje da posjete neurologa kako bi se isključili problemi s perifernim i središnjim živčanim sustavom.
Čim se utvrde uzroci koji utječu na modifikaciju stopala, liječnik će odrediti vrstu lezije prema etiologiji:
Prilikom dijagnosticiranja plosnatog tijela koriste se iste tehnike i metode istraživanja.
Dječje stopalo je konačno formirano tek u dobi od 12 godina, stoga mnogi problemi koje su pronašli stručnjaci i sami roditelji u osjetljivijoj dobi mogu se i trebaju ispraviti do tog trenutka, kaže dr. Komarovsky.
Obično je liječenje ravnog i valgusnog zakrivljenja usmjereno na jačanje ligamentnog aparata, mišića stopala i formiranje luka. Da biste to učinili, propisati stopala kupke, terapeutska masaža, magnetska terapija, elektroforeza, plivanje, fizikalna terapija. U slučaju kongenitalnih abnormalnosti, donji udovi su imobilizirani gipsom. U nedostatku željenog učinka svih tih mjera, djetetu se može preporučiti kirurški zahvat.
Ako se defekt ne liječi i ne korigira, u slučaju teškog deformiteta, djetetu prijeti naknadni invaliditet, jer povećano opterećenje zglobova koljena i kuka uzrokuje deformacije i razaranja, što dovodi do nepovratnih promjena u funkcijama mišićno-koštanog sustava.
Što se ranije otkrije patologija, lakše će je ispraviti. Medicinska statistika pokazuje da valgusna zakrivljenost stopala i nogu, detektirana u dobi od godinu dana i nešto starija s odgovarajućom terapijom, ima vrlo povoljne prognoze - vjerojatnost potpunog i zauvijek uklanjanja problema za sto posto.
Ako se bolest otkrije kasno ili ako dijete nije dobilo potrebnu medicinsku njegu iz više razloga, a bolest se zanemaruje, postoji velika vjerojatnost razvoja problema s kralježnicom u adolescenciji. Što je više vremena od početka zakrivljenosti prošlo prije početka liječenja, manje su šanse za potpuni uspješan oporavak.
Vrlo često, roditelji imaju tendenciju da sebe okrivljuju za probleme s nogom djeteta. Mame se osjećaju krivima zbog činjenice da su možda odabrale pogrešne cipele za djecu, što je uzrokovalo kršenje anatomije stopala. Yevgeny Komarovsky uvjerava roditelje - deformacija nogu nikako ne ovisi o cipelama. Budući da se čovjek prvobitno pojavio na svijetu bez cipela, nije mu toliko potreban s biološke i fiziološke točke gledišta.
Međutim, pomoću posebnih ortopedskih cipela možete ispraviti neke patološke promjene u stopalu. Iako Komarovsky ne preporučuje oslanjajući se isključivo na ljekovita svojstva skupih ortopedskih cipela. Oni mogu imati pomoćni učinak, ali ih je potrebno tretirati na druge načine i spriječiti aktivnim načinom života, hodanje bos po neravnim površinama, trčanje i skakanje. Što je dijete aktivnije, to je manja vjerojatnost da se stekne izobličenje stopala ili plosnati.
Često se kod jednogodišnje djece dijagnosticira valgusno plosnato tijelo. Možete izbjeći patologiju, ako znate kakvu bolest. EO Komarovsky mnogo govori o valgusnom deformitetu stopala kod djece. Što savjetuje poznatog pedijatra u vezi bolesti, članak će reći.
Bolest je povezana s nepravilnim postavljanjem stopala pri hodu djeteta. Izražava se u obliku X-a, kada dijete počiva na unutarnjoj strani stopala, koje izvana zauzimaju položaj križa.
Roditelji mogu samostalno dijagnosticirati valgusnu zakrivljenost dječjih nogu. Da biste to učinili, liječnik savjetuje da dijete stavite ravno, ispravite noge na koljenu. Ako je kod djece valgus ravan, udaljenost između kostiju gležnja prelazi 3 cm.
S takvom deformacijom visina luka se smanjuje i osovina stopala se deformira. Ako povučete crtu od koljena do kraja pete, možete vidjeti kako se savija oko unutarnjih jama na gležnju. Ako ne poduzmete mjere za liječenje patologije, noge će početi poprimati oblik X u zoni koljena.
Postoje dvije vrste valgusnih plosnatih nogu:
U prvom slučaju, stopala se nalaze u pogrešnom kutu u odnosu na podršku od rođenja djeteta. Liječnici mogu riješiti problem u 80% slučajeva samo operacijom. Stečeni obrazac je lakše prilagoditi. Ako pravovremeno započnete liječenje, patologija nestaje s razvojem djeteta i ne smeta mu pri poštivanju pravila prevencije.
Pedijatrijski liječnik E. O. Komarovsky također govori o drugim dnformacijama djetetovih stopala:
Valgus stopala kod djece Komarovsky, kao i druge bolesti povezane s deformacijom stopala, odnosi se na problem koji se može prilagoditi. Važno je pravovremeno započeti liječenje.
Valgusno stopalo djeteta prema Komarovskom prolazi kroz četiri faze:
Stoga je rutinski pregled ortopeda toliko važan da se kod djece prepoznaju prve manifestacije valgusnih plosnatih nogu.
Važno je znati zašto se kod djeteta javlja ravna valgusna noga, Komarovsky govori o najčešćim uzrocima. Oni su povezani s patologijama mišićnoskeletnog sustava, prijenosom teških virusnih infekcija u prvoj godini života. Rahitis, pretilost, preranost, rano polaganje nogu, neuromišićne bolesti, nasljednost, neaktivnost djeteta također može dovesti do razvoja deformiteta stopala.
Komarovsky savjetuje da se ne stavi dijete na noge 7-8 mjeseci. Rana formacija na nogama je uzrok razvoja deformiteta stopala.
Lako je prepoznati deformitet stopala stopala, čak i kod kuće. Prema liječniku, obratite pozornost na sljedeće manifestacije:
Ako pronađete prve znakove patologije, trebate kontaktirati ortopeda. Moći će napraviti točnu dijagnozu.
Terapija ovisi o stupnju oštećenja i deformiteta stopala. U prvom i drugom stupnju valgusna stopala kod djece prema Komarovskome podložna su korekciji konzervativnim metodama. Stoga, nije potrebno dovoditi na operaciju.
Komarovsky nudi sljedeći skup mjera:
To će pomoći ispraviti ispravnu postavku stopala, držati stopalo u ispravnom položaju tijekom hodanja;
Komarovsky savjetuje da obratite pozornost na aktivnost djeteta. Ako provodi puno vremena sjedeći za računalom ili gledajući crtane filmove, treba skrenuti pozornost na aktivne aktivnosti i šetnje na svježem zraku. Takve zajedničke šetnje mogu biti velika zabava za cijelu obitelj.
Valgus zakrivljenost djetetovih stopala prilično je česta pojava. Međutim, nije svaka zakrivljenost kod beba treba smatrati patologijom. U većini slučajeva, defekt se samostalno ispravlja s godinama, ali proces se mora držati pod kontrolom. Ako je deformacija patološko odstupanje od norme, tada je potrebno provesti poseban tretman, pa čak i kirurški zahvat u slučaju nužde. Zanemareni oblik bolesti tijekom godina može donijeti mnogo problema i komplikacija.
Općenito, valgusna zakrivljenost je anomalni razvoj udova kao posljedica deformacije zglobova u unutarnjem smjeru. Valgusni deformitet donjih udova može biti prirođene ili stečene prirode:
Mehanizam stvaranja zakrivljenosti udova kod djece temelji se na određenom anomalnom procesu. U bilo kojem zglobu noge unutarnji kondili zglobnih kostiju razvijaju se brže od svojih vanjskih elemenata, što uzrokuje povećanje zajedničkog prostora u unutarnjoj zoni uz istodobno smanjenje njegove veličine u vanjskom smjeru. Kao posljedica nastanka takvog defekta, nastaju uganuća koja osiguravaju spoj iznutra.
Valgus deformiteti su najčešće zahvaćeni koljenom, stopalima i nožnim prstima. Nešto rjeđe je povreda bedrene kosti i potkoljenice. Konačno, djetetova noga je savijena, što postaje vidljivo.
Treba napomenuti da većina oštećenja dojenčadi donjih ekstremiteta nisu patološki. Oni vode do manjih zakrivljenosti, i što je najvažnije, ne napreduju i spontano nestaju s godinama. U takvim okolnostima nije potreban poseban tretman, ali je neophodno kontrolirati proces od strane dječjeg ortopeda.
Patološke abnormalnosti otkrivaju se značajnim deformitetom koji se postupno povećava. Oni uzrokuju nepravilnu preraspodjelu opterećenja pri hodanju i na kraju mogu dovesti do ozbiljnih abnormalnosti zglobova, uključujući i ograničenje pokretljivosti. Potrebno ih je tretirati u najranijim fazama.
Valgus deformitet koljena kod djece smatra se najčešćom patologijom. To uzrokuje X-zakrivljenost nogu. Jasno je da dolazi na vidjelo kada držite koljena zajedno dok stojite. U prisutnosti deformacija između stopala, formira se jaz, čija veličina ukazuje na stupanj zakrivljenosti. Neopasna deformacija uzrokovana je lateropozicijom mišića kvadricepsa i karakterizirana je odstupanjem od norme ne više od 5º s postupnim povećanjem na 6–7º (ne više). Klinički pokazatelj patološkog deformiteta je prisutnost razmaka između 5–5,5 cm između unutarnjih strana stopala.
Prirođena priroda deformiteta zglobova koljena je rijetko fiksirana i povezana je s abnormalnim razvojem vrata, stopala i potkoljenica bedrene kosti. Ove patologije mogu imati jedno- i dvostrani karakter. Za djecu, stečeni oblik bolesti je više karakterističan, najčešće nastao tijekom početnih pokušaja samo-uzdizanja i hodanja. Takva djelovanja uzrokuju značajan stres na zglobu koljena, a potpuna formacija mišića i ligamenata djeteta još nije dovršena.
Najčešći uzrok defekta je instinkt koji prisiljava širiti noge u pokušaju održavanja ravnoteže. Ne-patološke promjene treba ukloniti za 8-10 godina, a kada se deformacija ne smanji za ovu dob, potrebno je poduzeti korektivne mjere.
Valgusni deformitet koljena kod djece može biti izazvan takvim čimbenicima:
Glavni simptom valgus deformiteta zgloba koljena - teška X-oblika zakrivljenosti nogu, što dovodi do brzog umora pri hodu i boli. Progresija patologije usmjerena je na okretanje udova u koljenom zglobu i gležnju, što može uzrokovati plosnate stopala, promjene u hodu, razvoj skolioze.
Valgusna deformacija stopala kod djece izražava se u kršenju položaja stopala, odnosno u otklanjanju njenog stopala prema unutra. Kao što je poznato, u normalnim uvjetima kut pod kojim se stopalo nalazi u odnosu na nogu jednak je 90º, au patologiji se razlikuje od pravog kuta. Kao rezultat deformacije, luk stopala se smanjuje, a osa se pomiče. Gledano odozgo, noge nogu pokazuju X-zakrivljenost. Još jedna uobičajena opcija je deformacija ravnog valgusa ili plosnatog stopala.
Mogu se identificirati sljedeći glavni razlozi za pojavu valgusnog deformiteta stopala u djece:
Vrlo često djeca razvijaju valgus deformitet nožnih prstiju, a palac je najviše pogođen. Taj je nedostatak uzrokovan patološkim promjenama u metatarzalangalnom zglobu, što tjera palac da se savije prema unutra. Naravno, i smjer ostalih prstiju se postupno prekida. Tipična manifestacija bolesti - formiranje "kosti" u zglobu, što uzrokuje bol, oticanje, umor pri hodanju.
U naprednim fazama moguće su takve komplikacije:
Nekontrolirana progresija patologije može uzrokovati bursitis i Deutschlander bolest.
Zakrivljenost dječjih stopala može uzrokovati deformaciju zglobova kuka. Kuk najčešće pati od urođenih abnormalnosti. Displazija kukova različitih stupnjeva smatra se jednim od najčešćih uzroka. Problem je u tome što je kod djece ova vrsta deformiteta teško otkriti vizualno, samo nakon 6-mjesečnog perioda dijagnosticira se ultrazvukom ili radiografijom. Valgusni deformitet vrata butne kosti uzrokuje povećanje ugao cervikalno-dijafiznog kuta. Obično se ova bolest, valgusni deformitet potkoljenice i plosnatog stopala javljaju zajedno.
Poraz skočnog zgloba očituje se jasnim pomicanjem pete prema van i pomicanjem samog stopala prema unutra, što često izaziva plosnato stopalo. Ovaj valgusni deformitet kod djeteta odgovara intenzivnom bolnom sindromu tijekom kretanja potkoljenice i stopala. U početnoj fazi bol brzo nestaje, a kako bolest napreduje, ona postaje učestalija i učestalija. Dijete ima ukočenost u nogama što otežava kretanje.
Ako se liječenje valgusne zakrivljenosti započne pravodobno, tada se defekt može ukloniti na konzervativan način. U obliku trčanja, kirurško liječenje se koristi kao obvezna mjera. Konzervativne učinke pružaju sljedeće metode:
U uznapredovalom stadiju patologije, s pojavom stvarnog rizika od komplikacija i u slučajevima kada je terapija impotentna, liječenje valgusne zakrivljenosti ekstremiteta osigurava se kirurškom metodom. Prije takve intervencije dijagnoza se razjašnjava suvremenim dijagnostičkim tehnikama - kompjutorskom tomografijom i MR.
Valgus zakrivljenost stopala djeteta zahtijeva pažljiv stav. Većina tih poremećaja ne zahtijevaju posebne efekte i uklanjaju se s godinama. Međutim, patološki deformiteti se ne mogu aktivirati. Njihovo liječenje u ranoj fazi osigurava se konzervativnom metodom, ali komplicirani oblici dovode do operacije.
Ova patološka promjena u smjeru osi donjeg ekstremiteta predisponira plosnatom tijelu. Postupno, uz redovite vježbe i medicinske postupke, položaj pete može se podesiti tako da formira ispravnu postavku nogu; ako se valgusni deformitet stopala ne liječi u djece, može dovesti do nepovratnih promjena u mišićno-koštanom sustavu. Patološka terapija traje puno vremena i truda, ali u svakodnevnom radu beba će biti nagrađena lijepim hodom i ispravnim lukom stopala.
Defekt nogu, koji se odlikuje smanjenjem visine njihovih lukova i X-oblika zakrivljenosti osi ekstremiteta, naziva se "valgusnom ugradnjom stopala kod djece". S tom patologijom kod beba, peta i prsti se okreću prema van, zabilježen je izostavljanje srednjeg dijela stopala i nespretnost u hodu. Ako se dijete ispravi i stisne zglobove koljena, udaljenost između unutarnjih strana gležnjeva nije veća od 4-5 cm, dok se unutarnji lukovi „urušavaju“ prema unutra.
Sva novorođenčad imaju ravne noge - to je norma, budući da bebe još ne mogu hodati, a ligamenti, kosti i tetive moraju samo naučiti doživjeti stres. Dok dijete počne stajati, oslanja se na noge i hoda, stopala se oblikuju i jačaju. Kada svodovi nemaju formiranu strukturu ili se uopće ne vide dugo, liječnici postavljaju privremenu dijagnozu “valgusnog deformiteta stopala”. Značajne promjene postaju približno 1-1,5 godina.
Na prve znakove, koji ukazuju na valgus deformitet stopala se očituje, hitno je potrebno pokazati dijete liječniku, jer patologija ima tendenciju napredovanja. Ako ne liječite bolest, situacija će se pogoršati, uzrokujući razvoj ozbiljnijih problema. Liječnik će procijeniti zdravlje djeteta i odrediti koje će terapijske mjere biti optimalne. U pravilu se konzervativne metode koriste kako bi se otklonio problem, a rijetko se pribjegava operaciji, samo u naprednim slučajevima.
Patologija može imati stečenu ili urođenu prirodu. U nekim slučajevima, roditelji sami pridonose formiranju valgusnog deformiteta stopala kod djece, pokušavajući ga staviti na noge što je prije moguće kako bi podučavali hodanje. U isto vrijeme, slabi mišićno-koštani sustav djeteta još nije spreman za takva opterećenja, zbog čega se razvijaju deformacijski procesi. Dijete treba poduzeti prve korake u toj dobi kada tijelo postane jače i spremno za to (otprilike za 10-12 mjeseci).
Da biste izazvali pojavu patologije može biti genetska predispozicija ili bilo koje kršenje tijekom trudnoće. Urođeni valgusni deformitet stopala kod djece obično dijagnosticiraju liječnici u ranoj dobi djeteta (u prvim mjesecima života djeteta). Najopasnije vrste urođene patologije su stop-rocking i vertikalni ovan. Kod postavljanja dijagnoze ovog tipa potrebna je kirurška intervencija.
Nedostatak stopala može se pojaviti zbog nedostatka, nerazvijenosti tetiva i ligamenata nogu, a uzrok valgusnog deformiteta je ponekad smanjen tonus mišića djeteta. Stopala za bebe mogu se pogrešno razviti s takvim čimbenicima:
Kada dođe do valgusnog deformiteta, roditelji u pravilu uočavaju karakteristične simptome bolesti samo kada beba počne poduzimati prve korake. Štoviše, kod većine djece, uz stjecanje vještina hodanja, simptomi devijacije nestaju. Još jedna stvar, ako dijete dugo hoda samostalno, ali znakovi bolesti ostaju. U tom slučaju, dijete se mora pokazati liječniku. Najčešći simptomi zakrivljenosti gležnja su:
Ako su dječje noge pogrešno postavljene, mogu se uočiti određena odstupanja, primjerice, promjena položaja prstiju i peta tijekom savijanja (kao da gledaju van). Istodobno, srednji dio stopala se povlači, zbog čega je položaj stopala neprirodan. Kod djece s valgusom postoji zakrivljenost nogu zbog deformacije zglobova koljena: ako se spoje, unutarnji rubovi gležnjeva ostaju na relativno velikoj udaljenosti jedan od drugog (4-5 cm).
Valjusna zakrivljenost nastaje kao posljedica deformacijskih procesa i završava se stvaranjem plosnatog tijela i drugih abnormalnosti mišićnoskeletnog sustava. Problem se može uočiti ako pažljivo pogledate na noge mrvica: kada su koljena spljoštena, ona se izvrnu u obliku X-a. U većini slučajeva ta je patologija kongenitalna, au najmanjoj mjeri odlazi sama od sebe, jer ukazuje na nedovoljan razvoj mišićno-koštanog sustava.
Ako do 5 godina ostane problem, nadam se da će proći, nema razloga, jer su djetetove noge izravnane do ovog doba. S kasnijim valgusom, dijete zahtijeva specijalizirano i pravodobno liječenje, inače će bolest dovesti do deformiteta zglobova koljena i nakon zdjelice, što može uzrokovati zakrivljenost kralježnice i druge ozbiljne probleme s leđima (osteohondroza, deformacija kralježaka itd.).
Poremećaj u razvoju ekstremiteta u odsustvu liječenja postupno napreduje. Postoje sljedeće faze bolesti:
Valgus stop se dijagnosticira nakon pažljivog pregleda okružnog pedijatra, međutim, da bi se potvrdila dijagnoza djeteta, potrebno je pokazati specijalistu za ortopediju. U tu se svrhu u pravilu određuje nekoliko dodatnih studija:
Pomoću ove dijagnostičke studije možete izračunati morfološke parametre stopala. Postupak određuje patologiju otiska. Dijete se golim nogama stavlja na čašu podnog skenera, nakon čega se skenira. Kao rezultat toga, na zaslonu računala ortoped vidi sliku kojom može procijeniti stanje stopala malog pacijenta i postaviti dijagnozu.
Postupak je potreban kako bi se procijenilo koliko je ravnomjerno raspoređeno opterećenje po stopalu. Računalna podometrija pruža mogućnost identifikacije patoloških promjena u slučajevima kada dijete još nije pokazalo kliničke znakove valgusnog deformiteta. Sa specifičnom svrhom, dječji ortoped može odrediti dodatni ultrazvuk zglobova.
Dijagnostička metoda pomaže odrediti položaj stopala u odnosu jedan na drugi. Na rendgenskim snimkama vidljivo je smanjenje visine stopala, kršenje položaja leđa, prednjeg i srednjeg dijela stopala. Osim toga, ova dijagnostička metoda pomaže u utvrđivanju deformiteta pojedinih kostiju u zglobovima tarzusa.
Pod određenim uvjetima potrebno je ultrazvuk zglobova. Ispitivanje se provodi u ležećem položaju pacijenta, a valjak se stavlja ispod njegovih donjih udova. Gležanj se podmazuje posebnim gelom koji osigurava dobar kontakt senzora s kožom. Uređaj emitira visokofrekventne impulse, zahvaljujući kojima se tkiva vizualiziraju na zaslonu uređaja za ultrazvuk. Ova dijagnostička metoda pomaže u proučavanju:
Ako se patološka terapija ne započne na vrijeme, dijete razvija ravna stopala i javljaju se drugi poremećaji mišićno-koštanog sustava. Svrha liječenja ravnog valgusnog stopala je vraćanje normalnog oblika, funkcije. Osim toga, uz pomoć određene fizioterapije i gimnastike, jačaju ligamentne i mišićne tkive. U prisutnosti stečenog oblika bolesti, od samog početka terapije, djeci se daju tečajevi masaže, kupke za stopala, postupci parafinske terapije, elektroforeza, elektrostimulacija, magnetska terapija itd.
Za liječenje nogavica kod beba može biti potrebna imobilizacija udova gipsanim odljevcima. Modeliranje i odabir materijala provodi dječji ortoped, koji uzima u obzir vrstu zakrivljenosti stopala i stupanj odstupanja od norme. Postupljeni oblozi od gipsa koriste se za teške deformacije ili, ako meko povezivanje nije donijelo očekivani učinak. U početku se nanosi kružni gips, fiksirajući gležanj i stopalo u položaju lagane korekcije zakrivljenosti.
Prilikom nanošenja žbuke, liječnik veliku pažnju posvećuje formiranju na izbočine, produbljivanje noge i stopala. Istovremeno, vrhovi prstiju trebaju ostati slobodni kako bi mogli pratiti stanje cirkulacije krvi. Nakon 5-7 dana uklanja se zavoj i izvodi se ručna korekcija valgusnog deformiteta. Nakon toga, primjenjuje se nova brava kako bi se postigao postignuti rezultat. Postupci se ponavljaju do potpune korekcije valgusnog stopala.
Za korekciju stopala i formiranje lukova ispravnog oblika, dijete se preporuča za kupanje. Ako ne možete prisustvovati bazenu, možete samostalno obavljati određene vježbe kod kuće u kupaonici. Hodanje i skakanje na reljefnoj podlozi, koja stimulira osjetljivost đona, jača mišićno-koštani sustav i smanjuje opterećenje na udovima. Jednom tjedno stručnjaci također preporučuju uzimanje toplih kupki od borovih soli.
Ova metoda liječenja ima učinak učvršćivanja, poboljšava mišićni tonus, povećava pokretljivost zglobova i doprinosi zdravom neurološkom razvoju. Terapijska masaža izvodi se na sljedeći način:
Sljedeće terapeutske tehnike koriste se kao pomoćne tvari. Aktiviraju metaboličke procese u tkivima i poboljšavaju opskrbu hranjivim tvarima. Izbor fizioterapeutskih postupaka provodi liječnik, uz maksimalnu učinkovitost različitih:
Da bi ispravili odstupanja peta, dr. Komarovsky i drugi iskusni pedijatri savjetuju da se obavlja fizikalna terapija. Vježba za korekciju valgusnih deformiteta nogu vrlo je jednostavna. Glavni uvjet za postizanje pozitivnog rezultata je redovito raditi s djetetom. Posebne vježbe za uklanjanje patologije:
Za operacije s valgusnom deformacijom stopala koristi se vrlo rijetko (samo u 7% slučajeva). Kirurška intervencija može se propisati pojedinačno, s jakom patologijom. Najčešće metode kirurškog liječenja su:
Djeca s bolestima stopala uvijek moraju nositi terapeutske ortopedske cipele koje se biraju pojedinačno. Njegova posebnost sastoji se u fiksiranju stopala uz pomoć posebnih uložaka, potpornih nosača, male stabilne pete i krutih naslona. Točnu obuću ne odabiru roditelji, već ortopedski kirurg koji govori o trajanju nošenja (uz stalnu upotrebu ortopedskih cipela, mišići mogu atrofirati). Kada valgusni deformitet papučica moraju ispunjavati sljedeće zahtjeve:
Valgus nogu može prelaziti u teške faze, izražen ne samo kao kozmetički defekt, već također uzrokuje funkcionalno oštećenje ekstremiteta, uključujući invalidnost u mladoj dobi. Kako bi se to izbjeglo, djeca mlađa od 7-8 mjeseci trebaju ukloniti opterećenje donjih udova. Osim toga, preporučuju se sljedeće preventivne mjere:
Prekrasno preventivno i terapijsko sredstvo za valgus i plosnate noge je masažna prostirka. Nastava na njoj djeca doživljavaju kao igru, pa djeca rado izvode potrebne vježbe. Možete napraviti ortopedski otirač na ovaj način: