Osteoartritis: što je to i kako liječiti zahvaćene zglobove?

Učvršćivanje

Artroza je distrofična promjena u zglobnoj hrskavici koja nema inflamatornu prirodu. Taj se proces u većini slučajeva javlja kao posljedica prirodnog starenja tijela.

Prema statističkim podacima, artroza se smatra prilično čestom bolešću, budući da, prema različitim procjenama, od 10% do 15% ljudi u različitim zemljama pati od nje.

Ova bolest karakteristična je za dobnu skupinu od 45 godina i više. Iako postoje iznimke, kada je artroza opažena u manje dobnoj skupini ljudi, kao posljedica trauma, teških bolesti, prijeloma, koji su u većoj mjeri obilježeni sportašima.

Najčešća je artroza zglobova koljena, kukova i falangea. U ovom se slučaju tradicionalno razlikuju dvije vrste artroze: primarne - koje se javljaju na općenitoj pozadini promjena u tijelu, a sekundarne - nastale kao posljedica ozljede, pretjeranog fizičkog napora, zaraznih ili drugih bolesti, poput dijabetesa.

U pravilu, pacijenti doživljavaju artritičnu bol u stanju naprezanja, ali kada sjede ili legnu u udoban položaj za zahvaćeni ud, bolni simptomi nestaju. Kako bolest napreduje, karakteristično krckanje zglobova se povećava, amplituda uobičajenih pokreta zglobova se smanjuje, a promatra se deformacija zglobnih komponenti.

Osteoartritis - što je to?

Zašto se javlja artroza i što je to? Bolest se razvija zbog metaboličkih poremećaja u zglobu, što dovodi do činjenice da hrskavica počinje gubiti elastičnost. To se može olakšati potpunim ili djelomičnim gubitkom proteoglikana iz sastava hrskavice, što se u pravilu događa zbog prilično dubokih pukotina u samoj hrskavici.

Gubitak proteoglikana može se pojaviti iz drugog razloga: zbog neuspjeha njihove proizvodnje u stanicama zgloba.

Primarna artroza počinje bez primjetnog uzroka i istovremeno utječe na nepromijenjenu zglobnu hrskavicu u mnogim zglobovima; češći u osoba starijih od 40 godina. Primarna artroza je također posljedica kršenja omjera u hrskavičnom tkivu procesa sinteze i degeneracije, te je praćena poremećajem u funkciji hondrocita. U hrskavici s artritičkim promjenama prevladavaju procesi uništavanja.
Glavni uzroci sekundarne artroze su značajne promjene u metaboličkim procesima: prokrvljenost, metabolizam soli i limfna drenaža, hormonalni poremećaji u apsorpciji tvari potrebnih za zglob. Hormonske promjene koje dovode do artroze često se nalaze u žena starije i starije dobi, kada se javljaju redovite promjene u hormonskim razinama.

Rizična skupina uključuje osobe:

prekomjerne tjelesne težine;
s nasljednim poremećajima;
starost;
s određenim zanimanjima;
s metaboličkim poremećajima u tijelu;
nedostatak mikronutrijenata;
pretrpjele su ozljede kralježnice;
u nekim sportovima.

Podmuklost artroze leži u činjenici da patološke promjene u tkivu hrskavice zahvaćenog zgloba dugo ne pokazuju nikakve simptome - bol i poteškoće pokreta postaju vidljivi tek u trenutku kada razaranje dosegne periost ispod hrskavice.

Artroza 1, 2 i 3 stupnja

Postoje tri stupnja artroze zglobova:

Bolest stupnja 1 javlja se gotovo bez primjetnih simptoma. Vrlo rijetko su bolne pri kretanju ili drugim oblicima tjelesne aktivnosti. Već u prvoj fazi artroze javljaju se patološke promjene u sinovijalnoj tekućini zgloba, dok mišićni sustav slabi, ali se ne mijenja.
Faza 2 artroze obilježena je početkom razaranja zglobova, pojavljuju se prvi osteofiti. Bol postaje podnošljiva, ali izražena. Krckanje u zahvaćenim zglobovima jasno se čuje. Došlo je do povrede mišićne funkcije zbog kršenja refleksne neurotrofne regulacije.
Artroza 3. stupnja - zglobna hrskavica se razrjeđuje, postoje opsežni centri razaranja. Došlo je do značajne deformacije zglobnog područja s promjenom osi ekstremiteta. Zbog narušavanja normalnog odnosa anatomskih struktura zgloba i ekstenzivnih patoloških promjena u vezivnom tkivu, ligamenti postaju neodrživi i skraćeni, što rezultira razvojem patološke pokretljivosti zglobova u kombinaciji s ograničenjem prirodnog raspona gibanja. Postoje kontrakture i subluksacije. Periartikularni mišići se istežu ili skraćuju, sposobnost smanjenja slabi. Smanjena je prehrana zgloba i okolnog tkiva.

Tijek bolesti karakterizira akutna faza pogoršanja i remisije. To uvelike otežava samodijagnostiku artroze, oslanjajući se samo na vlastite osjećaje. Stoga je potrebno potražiti dijagnozu od liječnika.

Znakovi

Osteoartritis ima određene prve znakove, na temelju svoje klasifikacije, ali postoji i opći popis:

Bolni sindrom, koji se povećava u mokrom vremenu i od smrzavanja;
Zajedno se povećava volumen zbog deformiteta i osteofita;
Povećava se temperatura kože oko oboljelog zgloba. Može doći do općeg povećanja temperature.
Zajednica počinje nabreknuti, postoje otekline i pečati;
Kada se čuje napetost i rad zgloba i osjeti krckanje ili škripa od trenja koštanih formacija.

U kasnijim stadijima bol se može pojaviti iu mirnom stanju zbog stagnacije krvi i povećanog unutarotornog pritiska.

Simptomi artroze

Osteoartritis spada u kategoriju kroničnih bolesti. Ponekad bolest može neprimjetno trajati godinama, samo povremeno nalik na bol s opterećenjem na zglob ili neugodno kretanje.

No, također se događa da se bolest ubrzano razvija do teške faze u samo nekoliko mjeseci. U svakom slučaju, važno je zapamtiti da ako se artroza ne liječi, njezini će se simptomi s vremenom povećavati, pogoršati kvalitetu života, au teškim slučajevima dovesti do invalidnosti i imobilizacije.

Dakle, kod artroze, glavni simptomi su sljedeći:

Bol u zglobu. Osobito je to vidljivo kada sve vrste opterećenja na bolnom zglobu, dok hodate stepenicama.
Zgnječite i škripajte u zglobu. Ugriz se očituje tijekom superhlađenja. Krckanje isprva nije snažno, ali ako ga se ne liječi, drugi će ga čuti tijekom vremena.
Pojava otekline. Ovaj je simptom karakterističan za drugu bolest zglobova - artritis. Ali s artrozom, oticanje se javlja samo tijekom egzacerbacija i ne prati ga akutna bol, nego bol. To je vrlo vidljivo i uzrokuje znatne neugodnosti.

Ponekad se bol u večernjim satima može povećati. Ponekad je bol u zglobu vrlo aktivan, njegova manifestacija ovisi o opterećenjima. U mladosti se artroza može razviti iz velikog fizičkog napora ili nakon ozljede.

Dijagnoza artroze

Dijagnoza se temelji prvenstveno na određivanju takvog predisponirajućeg faktora kao što je pojava boli i nelagode u pokretima zglobova. Na pojavu, mogući su gore opisani simptomi bolesti, obavljanje x-zraka, radionuklida i morfoloških istraživanja.

Sve studije se provode samo u kliničkim uvjetima, a zaključke mogu davati samo kvalificirani stručnjaci. Na našim stranicama uvijek možete postaviti pitanja koja vas zanimaju o simptomima, liječenju i prevenciji artroze u komentarima ispod.

prevencija

Preventivne mjere za prevenciju artroze dostupne su svima. Oni uključuju umjereni fizički napor (ne smije uzrokovati bol u zglobovima), uravnoteženu prehranu i dnevnu konzumaciju svih bitnih elemenata u tragovima i vitamina.

Često prekomjerna tjelesna težina sprječava oslobađanje od artroze, stoga trebate biti vrlo oprezni u vezi ishrane i, ako je potrebno, slijediti dijetu.

Također je potrebno zapamtiti da artroza pripada kategoriji kroničnih bolesti. Drugim riječima, glavni kriterij za učinkovitost liječenja je postizanje dugoročne remisije i poboljšanje stanja pacijenta.

Liječenje artroze

Kod dijagnosticirane artroze, liječenje u ovom trenutku je ozbiljan i hitan problem. Iako se broj lijekova koji se koriste za artrozu stalno povećava, oni imaju samo simptomatski učinak. I dok nitko od lijekova nije postao lijek za liječenje zglobova.

Plan i metode liječenja ovise o stadiju i simptomima artroze, često u početku olakšavaju bol, jer u drugoj i trećoj fazi bolesti mogu biti vrlo bolni. Protivupalna terapija je također moguća s popratnom upalom zglobova.

Glavna shema lijekova protiv artroze uključuje uporabu:

NSAID: Ibuprofen, Nimesulid, diklofenak kako bi se smanjila bol i uklonili upalni procesi.
Lijekovi iz skupine hondroprotektora, koji uključuju takve aktivne komponente kao što su glukoza i hondroitin.
U slučaju teške bolesti može biti potrebna intraartikularna injekcija kortikosteroidnih pripravaka: hidrokortizon, Diprospan. Ovi lijekovi brzo eliminiraju upalni proces i normaliziraju pokretljivost zahvaćenog zgloba.
Nakon eliminacije upalnog procesa, može biti potrebna intraartikularna injekcija hijaluronske kiseline, koja djeluje kao lubrikant i sprječava trenje zglobova, eliminira bol, poboljšava pokretljivost i stimulira proizvodnju vlastitog hijaluronata.

Povratak zglobova pogođenog artrozom moguće je jedino ako se operira zamjena zgloba, bez operacije, to još nije moguće.

Operativna intervencija

U uznapredovalim stadijima osteoartritisa zglobova koljena lijekovi više ne mogu biti učinkoviti, a zatim treba donijeti odluku o operativnim metodama oporavka.

Postoji nekoliko vrsta operacija:

Arthroplasty. Zamjena umjetne obloge zglobne hrskavice. Nakon operacije bol se značajno smanjuje i mobilnost se povećava.
Artroskopija. Ne zahtijeva dugo razdoblje oporavka, prikladno za pacijente svih dobi. Potrebno je spriječiti razaranje zgloba. Tijekom operacije, upaljena područja se uklanjaju - to se događa s tankom sondom i pomoćnim alatima.
Protetika. Zamjena svih dijelova spoja umjetnim analozima. Usput, moderne proteze izrađene su od posebnog metala koji tijelo ne odbacuje. Takve transplantacije prosječno su trajale oko deset godina. Nakon ove intervencije, pacijenti mogu voditi pun život.

Kod kuće, prema preporuci liječnika, pacijent može koristiti smetnje u obliku masti, trljanja, gelova, biljnih čajeva. Fizioterapija, akupunktura, hirudoterapija (terapija pijavicom), kao i spa tretman u fazi remisije (prigušenje bolesti) uz korištenje prirodnih blata i mineralnih kupki daju dobre rezultate.

Vježbe za liječenje artroze

Preduvjet u liječenju artroze je korištenje različitih vrsta vježbi kako bi se spriječila atrofija mišića i oslabili ligamenti.

Vježbe za liječenje osteoartritisa biraju se pojedinačno za svakog pacijenta od strane liječnika i specijalista fizioterapije. Vježbe započinju tek nakon uklanjanja egzacerbacije, ali ne kasnije od 5-6 dana nakon uklanjanja bolnog sindroma.

Zadatak vježbi za liječenje artroze je obnova pokretljivosti zglobova, aerobni trening, povećanje snage i fleksibilnosti mišića i zglobova.

Kako liječiti osteoartritis folk lijekova?

U slučaju artroze, liječenje se ne može izbjeći, ali obično liječnik propisuje sveobuhvatno liječenje, savjetujući korištenje narodnih lijekova. Ali morate znati da se liječenje osteoartritisa, uključujući i alternativnu medicinu, temelji na zdravom načinu života i pravilnoj prehrani, dodajući sve te narodne recepte.

Breza lišće, koprive lišće i nevena cvat se uzima u jednakim dijelovima. Na kraju, morate dobiti dvije žlice. Organiziramo nastalu zdrobljenu zbirku u termosu, prelijemo litrom kipuće vode i ostavimo preko noći. Počevši od sljedećeg jutra, morate uzeti pola šalice juhe četiri do pet puta dnevno. Način uzimanja ovog recepta je dva do tri mjeseca.
Otopina jaja priprema se od svježeg žumanjka, koji se miješa s terpentinom i jabučnim octom u omjeru 1: 1: 1. Tekućina se mora temeljito izmiješati i istresati zahvaćeni zglob preko noći. Zatim morate sve obaviti vunenim šalom. Preporuča se trljanje 1 mjesec 2-3 puta tjedno.
Celer. 1-2 žličice svježeg soka od celera piti do 3 puta dnevno. Možete koristiti izvarak. Zakuhajte 1 žlica. žlicu svježeg korijena 2 šalice kipuće vode i ostavite da stoji ispod poklopca 4 sata. Pijte 2 žlice. žlice do 4 puta dnevno 30 minuta prije jela.
Trebat će vam komad mekane tkanine od vune, bez sintetskih nečistoća i glavice kupusa. Prvo morate mljeti glavu, a zatim je dobro zgnječiti žbukom ili rukama, preporučljivo je koristiti neoksidirana jela. Nakon toga sok možete iscijediti u sokovniku. Sada uzimamo pripremljenu tkaninu i navlažimo je u sok od kupusa, stavljamo ovaj kompres na bolni zglob. Želio bih također napomenuti da se cijeđeni sok može čuvati najviše tri dana od trenutka predenja.
Korištenje kuhane zobene kaše također daje dobre rezultate. Uzmite tri ili četiri žlice zobene kaše, pokrijte kipućom vodom i kuhajte na laganoj vatri pet do sedam minuta. Količina vode koja se koristi trebala bi osigurati gustu kašu koja bi se trebala ohladiti i upotrijebiti kao kompresor za noć. Koristite samo svježe kuhane pahuljice. Jučerašnja kaša za kompresiju nije prikladna.
Ljekarna je kupila korijen devyasila. U pravilu se pakira u pakiranjima od 50g. Za pripremu tinkture potrebno je pola paketa korijena biljke i 150 ml visoke kvalitete votke. Sastojci su pomiješani, stavljeni u tamnu bocu i infundirani 12 dana. Trljanje se obavlja prije spavanja i, ako je moguće, ujutro.

U cjelini, liječenje artroze s narodnim lijekovima ne može u potpunosti zamijeniti standardne vrste terapije (lijekovi, fizioterapija, masaža, vježbanje), ali može značajno ublažiti simptome bolesti, povećati učinak drugih terapija i ubrzati oporavak.

artroza

Artroza je kronična degenerativno-distrofična bolest zglobova, zbog čega je hrskavica uništena, nastaju patološke promjene u kapsuli, sinovijalnoj membrani, ligamentnom aparatu i susjednim koštanim strukturama. Glavni uzrok bolesti je kršenje metaboličkih procesa. Međutim, ozljede, prirođene malformacije, upalne bolesti zglobova, preopterećenje, prekomjerna težina i brojni drugi čimbenici igraju ulogu. Artroza se manifestira bolom, jutarnjom ukočenošću i ograničenom pokretljivošću. Postupno napredovanje simptoma je karakteristično, međutim, brzina razvoja bolesti može biti različita. Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, kliničkog pregleda i rezultata radiografije. Liječenje artroze je obično konzervativno: terapija vježbanjem, protuupalni lijekovi, fizioterapija, blokade itd. Kada su zglobne površine uništene, izvodi se endoproteza.

artroza

Artroza je kronična bolest u kojoj se u zglobu razvijaju progresivne degenerativno-distrofne promjene zbog povrede metaboličkih procesa. Bolest se temelji na oštećenju zglobne hrskavice, međutim, patološki proces u artrozi uključuje ne samo hrskavicu, već i susjedne anatomske strukture: kapsulu, ligamente, sinovijalnu membranu, koštane strukture ispod hrskavice i periartikularne mišiće.

rasprostranjenost

Osteoartritis je najčešća bolest zglobova. Prema američkim liječnicima, u SAD-u, ova bolest je uočena u oko 7% populacije. Ruski stručnjaci izražavaju gotovo isti broj - prema opsežnim istraživanjima artroze, 6,43% Rusa pati. Muškarci i žene podjednako često pate od artritisa, ali kod mladih pacijenata prevladavaju muškarci, a kod starijih - žene. Izuzetak od ukupne slike je artroza interfalangealnih zglobova, koja se kod žena razvija 10 puta češće nego kod muškaraca.

S dobi, incidencija se dramatično povećava. Prema tome, prema istraživanjima američkih liječnika, artroza je otkrivena u 2% osoba mlađih od 45 godina, u 30% osoba između 45 i 64 godine, te u 65-85% osoba u dobi od 65 godina i starijih. Najčešća je artroza malih zglobova šake, prvog metatarzofalangealnog zgloba, lumbalne i vratne kralježnice te zglobova kuka i koljena. Međutim, artroza zglobova koljena, kuka, ramena i skočnog zgloba ima najveći klinički značaj zbog negativnog utjecaja na životni standard i radnu sposobnost pacijenata.

razlozi

U nekim slučajevima, bolest se javlja bez očiglednog razloga, takva se artroza naziva idiopatska ili primarna. Postoji i sekundarna artroza - razvijena kao rezultat nekog patološkog procesa. Najčešći uzroci sekundarne artroze su:

Ozljede (prijelomi, ozljede meniskusa, suze ligamenta, uganuća i sl.).
Displazija (kongenitalni poremećaji razvoja zgloba).
Metabolički poremećaji.
Autoimune bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus).
Nespecifična upala (akutni gnojni artritis).
Specifična upala (tuberkuloza, krpeljni encefalitis, gonoreja, sifilis).
Neke endokrine bolesti.
Degenerativno-distrofični procesi (Perthesova bolest, disekcija osteohondritisa).
Bolesti i stanja u kojima postoji povećana pokretljivost zglobova i slabost ligamenata.
Hemofilija (artroza se razvija kao posljedica česte hemartroze).

Čimbenici rizika za artrozu uključuju:

Starost
Prekomjerna težina (zbog povećanog opterećenja konstantno se preopterećuje, zglobne površine se prerano istroše).
Prekomjerno opterećenje zglobova ili određenog zgloba. To može biti zbog radnih uvjeta, nepravilne organizacije treninga (osobito ako postoji povijest ozljeda zglobova), određenih bolesti, kao i posljedica bolesti i ozljeda (na primjer, klaudikacije, koja povećava opterećenje na zdravoj nozi i kada se koristi štap). ruka).
Kirurške intervencije na zglobovima, osobito visoko traumatske operacije s uklanjanjem velike količine tkiva, zbog čega zglobne površine postaju nesukladne, a opterećenje na njima se povećava.
Nasljedna predispozicija (prisutnost artroze u uže obitelji).
Povreda endokrine ravnoteže kod žena u postmenopauzi.
Nedostatak elemenata u tragovima.
Neurodistrofični poremećaji u vratnoj ili lumbalnoj kralježnici (scapulohumeral reartritis, sindrom lumbalno-ilijačnog mišića).
Izlaganje toksičnim tvarima.
Nepovoljni uvjeti okoliša.
Hipotermija.
Ponavljajuća mikrotrauma zgloba.

patogeneza

Osteoartritis je polietiološka bolest, zasnovana na, bez obzira na specifične uzroke pojave, kršenje normalne formacije i popravka stanica hrskavice.

U normalnoj zglobnoj hrskavici je glatka, elastična. To omogućuje da se zglobne površine slobodno kreću jedna u odnosu na drugu, da se osiguraju potrebne jastučiće i time smanjuje opterećenje susjednih struktura (kosti, ligamenti, mišići i kapsule). Kod artroze hrskavica postaje gruba, zglobne površine počinju se "držati" jedna za drugu tijekom pokreta. Hrskavica postaje sve više i više uznemirena. Od nje se odvajaju mali komadići koji padaju u šupljinu zglobova i slobodno se kreću u zglobnoj tekućini, ozljedajući sinovijalnu membranu. U površinskim zonama hrskavice pojavljuju se mali žarišta kalcifikacije. U dubokim slojevima pojave osifikacije. U središnjoj zoni formiraju se ciste koje komuniciraju sa šupljinom zgloba, oko koje se zbog pritiska intraartikularne tekućine formiraju i zone okoštavanja.

Zbog stalne traume, kapsula i sinovijalna membrana zgloba postaju zadebljane u slučaju artroze. Villi se pojavljuju na sinovijalnoj membrani, au čahuri se formiraju žarišta vlaknaste transformacije. Tijekom vremena, uslijed prorjeđivanja i narušavanja normalnog oblika i funkcije hrskavice, susjedne površine kosti postaju deformirane, a na njihovim rubovima se pojavljuju izbočine kosti. Zbog povećanog opterećenja ligamenata i mišića postoje žarišta fibrozne degeneracije. Povećava se vjerojatnost oštećenja mišićno-koštanog sustava (uganuća, suze, suze), a ponekad i zglob "ide" u stanje subluksacije. Uz značajno uništenje pokreta hrskavice oštro je ograničeno, moguće je formiranje ankiloze.

klasifikacija

Postoje tri faze artroze:

Prvi stadij artroze - izražene morfološke promjene ne postoje, poremećen je samo sastav sinovijalne tekućine. Tekućina opskrbljuje hranjivim tvarima hrskavično tkivo još gore, smanjuje se otpornost hrskavice na normalna opterećenja. Preopterećenje zglobnih površina uzrokuje upalu i bol.
Drugi stadij artroze - zglobna hrskavica počinje propadati, a rubni rast kostiju pojavljuje se na rubovima zglobnog područja. Bolovi postaju trajni, uobičajeni, upalni proces splasne, zatim se pogoršava. Postoji slaba ili umjerena disfunkcija periartikularnih mišića.
Treći stadij artroze - zglobna hrskavica se razrjeđuje, postoje opsežni centri razaranja. Došlo je do značajne deformacije zglobnog područja s promjenom osi ekstremiteta. Zbog narušavanja normalnog odnosa anatomskih struktura zgloba i ekstenzivnih patoloških promjena u vezivnom tkivu, ligamenti postaju neodrživi i skraćeni, što rezultira razvojem patološke pokretljivosti zglobova u kombinaciji s ograničenjem prirodnog raspona gibanja. Postoje kontrakture i subluksacije. Periartikularni mišići se istežu ili skraćuju, sposobnost smanjenja slabi. Smanjena je prehrana zgloba i okolnog tkiva.

Bolni sindrom

Bol je najčešći simptom artroze. Najistaknutiji znakovi boli kod artritisa su fizički napor i vrijeme, noćni bolovi, početak boli i nagli oštri bolovi u kombinaciji s blokadom zgloba. Određeni ritam artritisne boli izravno je povezan s opterećenjem zgloba. Kod duljeg vježbanja (hodanje, trčanje, stajanje) bol se povećava, a u mirovanju slabi. To je zbog smanjenja sposobnosti hrskavice da osigura oblaganje tijekom pokreta. Uzrok noćnih bolova kod artroze je kongestija venske bolesti, kao i povećanje intraosealnog krvnog tlaka. Bol se pogoršava nepovoljnim vremenskim čimbenicima: visokom vlagom, niskom temperaturom i visokim atmosferskim tlakom.

Najkarakterističniji znak osteoartritisa je početna bol - bol koja se javlja tijekom prvih pokreta nakon stanja mirovanja i prolazi dok se održava tjelesna aktivnost. Uzrok nastanka boli u slučaju artroze je detritus - film komponenti uništenog hrskavičnog tkiva koje se taloži na zglobnim površinama. Kao rezultat pokreta, detritus se pomiče iz hrskavice u pletenice zglobnih vrećica, tako da bol nestaje. Blokade su iznenadni oštri bolovi i nemogućnost pokreta u zglobu. Njihov uzrok je zatvaranje zglobnog miša - komad hrskavice ili kosti koji slobodno leži u šupljini zgloba. Uz gore navedene vrste boli, s razvojem reaktivnog sinovitisa u bolesnika s artrozom, može se pojaviti još jedna bol - konstantna, bolna, lučna, neovisna o pokretima.

simptomi

Osteoartritis se postupno razvija postupno. U početku, pacijenti osjećaju slabu, kratkotrajnu bol bez jasne lokalizacije, otežane fizičkim naporom. U nekim slučajevima prvi je simptom krckanje. Mnogi bolesnici s artrozom bilježe osjećaj nelagode u zglobu i prolaznu ukočenost pri prvim pokretima nakon perioda odmora. U kasnijoj kliničkoj slici nadopunjuju se noćni bolovi i bolovi "po vremenu". Tijekom vremena bolovi postaju sve izraženiji, dolazi do zamjetnog ograničenja pokreta. Zbog povećanog opterećenja, zglob počinje boljeti s suprotne strane.

Razdoblja egzacerbacija izmjenjuju se s remisijama. Egzacerbacije artroze često se javljaju na pozadini povećanog stresa, a tijekom egzacerbacija razvija se sinovitis. Zbog boli, mišići limba refleksno grču, mogu se formirati mišićne kontrakture. Krckanje u zglobu postaje sve trajnije. U mirovanju se pojavljuju grčevi u mišićima i nelagoda u mišićima i zglobovima. Zbog sve veće deformacije zgloba i izraženog bolnog sindroma javlja se hromost. U kasnim stadijima artroze, deformitet postaje još izraženiji, zglob je savijen, a pomaci u njemu znatno su ograničeni ili odsutni. Podrška je otežana, a premještanje bolesnika s artrozom mora koristiti štap ili štake.

Kod pregleda bolesnika s artritisom u ranim fazama vizualnih promjena nisu otkrivene. Spoj u normalnom obliku, moguće je blago oticanje. Palpacija se određuje blagim ili umjerenim bolom. Pokret gotovo u cijelosti. U kasnijoj deformaciji postaje sve primjetnija, palpacija otkriva jaku bol, dok pacijent, u pravilu, jasno označava najviše bolne točke. Na rubu zgloba određuje se zadebljanje. Pokret je ograničen, postoji nestabilnost u zglobu. Zakrivljenost osi ekstremiteta može se detektirati. S razvojem reaktivnog sinovitisa zglob je povećan, ima sferni izgled, fluktuacija se određuje palpacijom.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih kliničkih znakova i rendgenske slike artroze. Snimaju se slike zgloba pacijenta (obično u dvije projekcije): za gonartrozu - radiografija koljenskog zgloba, za koksartrozu - radiografija zgloba kuka, itd. Rendgenska slika artroze sastoji se od znakova distrofičnih promjena u području zglobne hrskavice i susjedne kosti. Zglobna pukotina je sužena, koštana platforma je deformirana i spljoštena, otkrivaju se ciste, subhondralna osteoskleroza i osteofiti. U nekim slučajevima, u slučajevima artroze, pronađeni su znakovi nestabilnosti zglobova: izobličenje osi ekstremiteta, subluksacija.

Svjetlina kliničkih manifestacija artroze nije uvijek u korelaciji s težinom radioloških znakova bolesti. Međutim, određeni obrasci još uvijek postoje. Dakle, osteofiti se javljaju u ranim stadijima bolesti i obično su prvi radiološki znak artroze. U početku se rubovi zglobnih površina izoštravaju, kako bolest napreduje, sve se više zgušnjavaju i na kraju stvaraju šiljke i izdanke kostiju. Kasnije se pojavljuje sužavanje zajedničkog prostora. U ovom slučaju, zbog nestabilnosti spoja, razmak može biti u obliku klina. Otprilike u isto vrijeme, razvija se osteoskleroza subhondralne zone kosti, a cistome se formiraju u kosti uz zglob.

Uzimajući u obzir radiološke znakove, specijalisti u području ortopedije i traumatologije razlikuju sljedeće faze artroze (Kellgren-Lawrenceova klasifikacija):

Faza 1 (sumnjiva artroza) - sumnja na sužavanje zglobnog prostora, osteofiti su odsutni ili su u malim količinama.
Faza 2 (blaga artroza) - sumnja na sužavanje zglobnog prostora, jasno su definirani osteofiti.
Faza 3 (umjerena artroza) - jasno sužavanje zglobnog prostora, jasno izraženi osteofiti, mogući su koštani deformiteti.
Faza 4 (teška artroza) - naglašeno sužavanje zglobnog prostora, veliki osteofiti, izraženi koštani deformiteti i osteoskleroza.

Ponekad x-zrake nisu dovoljne za točnu procjenu stanja zgloba. Za ispitivanje koštanih struktura izvodi se CT snimanja zgloba, a MRI zgloba koristi se za procjenu stanja mekih tkiva. Ako se sumnja na kroničnu bolest koja uzrokuje sekundarnu artrozu, ortoped će se konzultirati s odgovarajućim specijalistima: endokrinologom, hematologom, ginekologom itd. Ako je potrebno, diferencijalna dijagnoza artroze s reumatoidnim bolestima pacijenta upućuje se na konzultaciju reumatologu.

liječenje

Glavni cilj liječenja bolesnika s artrozom je spriječiti daljnje uništavanje hrskavice i očuvati funkciju zgloba. Terapija je dugotrajna, složena, uključuje i lokalne i opće aktivnosti. Jedan od najvažnijih zadataka u artritisu je optimizacija opterećenja zgloba. Neophodno je isključiti dugotrajno hodanje, ponavljajuće stereotipne pokrete, dugotrajno, dugotrajno držanje u fiksnom položaju i nošenje utega. Ogromnu ulogu u smanjenju opterećenja zglobnih površina ima gubitak težine tijekom pretilosti.

Tijekom razdoblja remisije, pacijent s artritisom upućuje se na fizikalnu terapiju. Kompleks vježbi ovisi o stadiju artroze. U početnim fazama plivanja i biciklizma je dopušteno, s teškom artrozom, treba izvesti posebno razvijen skup vježbi u sklonim ili sjedećim položajima. U razdoblju pogoršanja artroze propisan je polu-krevetni odmor. U kasnijim fazama preporuča se hodanje s štakom ili štapom za hodanje.

Liječenje lijekovima u fazi pogoršanja artroze uključuje imenovanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (diklofenak, ibuprofen), ponekad u kombinaciji s sedativima i relaksantima mišića. Doza NSAID se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir kontraindikacije. Uz lijekove za oralnu primjenu propisuju se i intramuskularne injekcije i rektalni čepići. U fazi remisije artroze, uzimanje NSAIL-a nije preporučljivo zbog negativnih učinaka na gastrointestinalni trakt i metabolizam hrskavice. Kod reaktivnog sinovitisa izvršavaju se punkcije zglobova, nakon čega slijedi davanje glukokortikosteroida (diprospan, triamcinolon, hidrokortizon). Istodobno, broj injekcija GCS-a ne bi trebao prelaziti 4 puta tijekom godine.

Dugoročni lijekovi za osteoartritis uključuju kondroprotektore (glukozamin sulfat, Ostenil, Synvisc), koji se ubrizgavaju u šupljinu zgloba prema specifičnoj shemi. Za lokalnu primjenu koriste se zagrijavanje i protuupalne masti. Kako bi se ublažila bol, smanjila upala, poboljšala mikrocirkulacija i uklonili grčevi mišića bolesnika s artrozom, oni su upućeni na fizioterapiju. U akutnoj fazi propisuju se laserska terapija, magnetska polja i ultraljubičasto zračenje, au fazi remisije se dodjeljuju elektroforeza dimeksidumom, trimekainom ili novokainom, fonoforezom s hidrokortizonom, induktotermijom, toplinskim postupcima (ozokerit, parafin), sulfidnim, radonskim i morskim kupkama. Elektrostimulacija se izvodi kako bi se ojačali mišići. U fazi remisije artroze može se propisati i nježna masaža.

Kod razaranja zglobnih površina s izraženom disfunkcijom zgloba provodi se endoproteza. U nekim slučajevima, palijativne operacije se provode radi ublažavanja zglobova: kod koksartroze, pertroktilne osteotomije i fenestracije široke fascije bedra, kod gonartroze, artrotomije s uklanjanjem neživih područja zglobnih površina u kombinaciji s osteotomijom i korekcijom osi tibije.

Što je artroza i kako je liječiti?

Osteoartritis je kronična bolest zglobova neupalne etiologije, koja dovodi do deformiteta u zahvaćenim dijelovima koštano-zglobnog aparata. Što je artroza i kako je liječiti, pitanje je koje postaje sve važnije jer pogađa oko 7% odrasle populacije razvijenih zemalja. No, ovisno o dobnoj komponenti, brojevi se mijenjaju: kod osoba mlađih od 45 godina, artroza se dijagnosticira u samo 2% slučajeva, od 45 do 64 godine - 30%, nakon 65, brojka se povećava na 65-85%.

Glavni uzroci i čimbenici rizika

Osteoartritis je bolest koja počinje uništavanjem sloja hrskavice, zatim degenerativno-destruktivni procesi koji se šire u zglobnu kapsulu, sinovij, ligamente, koštano tkivo zgloba i okolne mišiće. Bolest se razvija nekoliko godina. U početku su simptomi osteoartritisa blagi, ali se postupno povećavaju patološki simptomi. Artroza velikih zglobova nogu najviše negativno utječe na životni standard i stupanj radne sposobnosti:

Patologija se javlja kao posljedica gubitka elastičnosti tkiva hrskavice. To dovodi do povećanog trošenja hrskavice i pojave pukotina na njegovoj površini. Starijim osobama često se dijagnosticira artroza povezana s dobi, koja se javlja zbog prirodnih promjena u zglobnom tkivu. Ovaj oblik patologije naziva se idiopatska ili primarna artroza. Sekundarna artroza razvija se u odraslih i djece kao komplikacija drugih patoloških procesa. Glavni uzroci artroze zglobova u mladoj dobi su:

Mehaničke ozljede koštano-ligamentnog aparata (modrice, prijelomi kostiju, dislokacije, ozljede meniskusa koljenskog zgloba, uganuća i rupture ligamenata) uzrokuju razvoj posttraumatske artroze;
Displazija je kongenitalna nerazvijenost zgloba, najčešće hip, zbog čega dolazi do pogrešne orijentacije u šupljini zgloba, pri čemu dolazi do pogoršanja dislokacije;
Metabolički poremećaji, koji uzrokuju patološke promjene u strukturi hrskavičnog i koštanog tkiva, što dovodi do njihove deformacije;
Autoimune bolesti uzrokovane greškama imuniteta, zbog razloga koji nisu u potpunosti razjašnjeni, a koji reagiraju na stanice vlastitog organizma kao na strane elemente;
Nespecifični upalni procesi zglobne regije (akutni gnojni artritis);
Specifične patologije (tuberkuloza kostiju, krpeljni encefalitis, gonoreja, sifilis);
Endokrine patologije (šećerna bolest, patologija štitnjače);
Degenerativna distrofična patologija koštano-zglobnog aparata (Perthesova bolest);
Bolesti koje dovode do povećane pokretljivosti zglobova i slabosti ligamenata;
Hemofilija: artroza se javlja kao posljedica česte hemartroze - krvarenja u području zgloba.

Osim navedenih uzroka artroze, vjerojatnost razvoja patologije se povećava zbog:

Prekomjerna tjelesna težina. Značajan višak tjelesne težine dovodi do ranog trošenja zglobova;
Prekomjerno opterećenje jednog ili više zglobova. Razlog može biti sustavno obavljanje teškog fizičkog rada, nepravilno organiziranog sportskog treninga. Ponekad je preraspodjela tereta posljedica ozbiljnih ozljeda. Osoba je prisiljena dugo štititi ozlijeđenu nogu, preopteretiti zdravu nogu i time stvoriti uvjete za razvoj artroze u njoj;
Nasljedna sklonost. Ako bliski rođaci pate od artritisa, rizik pacijenta od razvoja bolesti se povećava;
Hormonska neravnoteža;
Dugotrajno izlaganje toksičnim tvarima uzrokovano obavljanjem profesionalnih dužnosti, loših navika ili nekontroliranog uzimanja farmaceutskih pripravaka;
Nedostatak mikronutrijenata i vitamina uslijed pothranjenosti;
Operacija na zglobovima s visokim stupnjem traume koja zahtijeva uklanjanje značajne količine zglobnog tkiva. Zglobovi postaju nesukladni, tj. Ometaju se zglobne površine i zglobna šupljina. Kao rezultat toga, opterećenje na zglobu se povećava, površine se brzo troše.

Osobe u riziku trebaju biti pozorne na stanje njihovih zglobova. Kada se pojave simptomi koji ukazuju na početak patološkog procesa, potrebno je konzultirati artrologa.

Kako se razvija artroza

Kod ICD-a 10 (deseta varijanta Međunarodne klasifikacije bolesti) patologija varira od M15 do M19, ovisno o obliku:

Poliartroza (artroza više od jednog zgloba ili artroza svih zglobova u isto vrijeme) ima kod M15;
ICD kod za artrozu kuka (koksartroza) je M16;
Osteoartritis koljena (gonartroza) - M17;
Artroza prvog karpalnog metakarpalnog zgloba šake - M18;
Ostala artroza - M19.

Bez obzira na vrstu i uzroke bolesti, mehanizam njegovog razvoja je isti. Tijekom patološkog procesa, hrskavični dio zgloba postupno se uništava zbog poremećaja normalne prehrane. Zdrava hrskavica je elastična glatka ovojnica koja pokriva koštani dio zglobne glave, a također je obložena unutarnjim dijelom zglobne šupljine. Ovaj sloj, lagano podmazan zglobnom tekućinom, omogućuje lagano, bezbolno i glatko klizanje kostiju u zglobnoj artikulaciji i ublažavanju pod opterećenjem.

Patogeneza artroze: hrskavica gubi svoju prirodnu glatkoću, postaje gruba. To otežava kretanje udova, budući da se površine zglobne glave i njezinih udubljenja počnu prianjati i povećati njihovo međusobno trenje. Uništen je hrskavični sloj, komadići su odrezani. Oni ulaze u periartikularnu tekućinu i narušavaju integritet sinovijalne membrane, a na površini hrskavice pojavljuju se čips i pukotine. Erozija počinje, pojavljuju se ciste oko kojih se razvija okoštavanje. Zbog stalnog trenja zglobne kapsule i sinovijalne membrane zgloba postaju zgusnuti, nastaju vlaknasti filamenti. Postupno se stanjivanje hrskavice, susjedna površina zgloba deformira, na njoj se pojavljuju izbočine. Povećava opterećenje mišićno-ligamentnog aparata, povećava rizik od ozljede - uganuće i rupture mišića i ligamenata.

Početni znakovi osteoartritisa su bol i krckanje u zglobu koji se pojavljuju tijekom pokreta i napora. Ako se osoba prestane kretati, bol se smanjuje. Time se artroza razlikuje od artritisa u kojem je bolni sindrom manje pogođen pokretom, ali u imobiliziranom stanju povećava se. Među simptomima artroze zglobova je i tzv. Početna bol - pojavljuje se kada se, nakon produženog stanja mirovanja, nastavi kretanje zgloba. Uzrok je detritus - film koji se sastoji od komponenti uništene hrskavice i nanosi se na površinu zgloba. Uz nastavak pokreta, detritus prelazi iz zgloba u zglobnu vrećicu, što rezultira prestankom boli. Štipanje hrskavice, koja se odvojila od površine i slobodno se kreće u zglobnoj vreći, dovodi do blokade - iznenadne oštre boli koja u potpunosti oduzima mogućnost kretanja.

Stručnjaci razlikuju tri stupnja artroze, od kojih je svaki karakteriziran specifičnim simptomima:

Prvi stupanj artroze javlja se s malo ili bez simptoma. Manja bol se javlja tijekom dugotrajnog pokreta ili teškog fizičkog napora. Zglobna hrskavica u ovoj fazi nema značajna oštećenja, ali postoje promjene u sastavu sinovijalne tekućine;
U drugoj fazi artroze, hrskavični sloj se postupno raspada, pojavljuju se izrasline na rubovima površine kosti zgloba. Bolovi poprimaju sustavan karakter, zatim se povlače, a zatim se ponovno vraćaju, reagirajući ne samo na opterećenje, nego i na vrijeme. Tijekom napadaja, upala se pogoršava. Postoji blaga disfunkcija periartikularnih mišića;
Treći stadij artroze karakterizira stanjivanje zglobne hrskavice, na površini joj se pojavljuju žarišta razaranja. Deformacija zgloba dovodi do promjene u osi ekstremiteta, odstupa u stranu, što se jasno vidi na slici artroze.

Posljedice artroze mogu dovesti do invalidnosti. Kako bi se to spriječilo, pravodobna dijagnoza i liječenje patologije pomoći će.

Dijagnoza artroze

Definicija simptoma i liječenje artroze usko su povezani s njegovom točnom dijagnozom. Ključna u dijagnozi osteoartritisa je rendgensko ispitivanje. Na rendgenskom snimanju jasno su vidljive patološke promjene koje se javljaju kod hrskavice i koštanog tkiva zglobova u razvoju patologije. U medicini se koriste dvije vrste klasifikacije radioloških stadija artroze.

Klasifikacija koju je predložio N.S. Kosinskaya - MD, Profesor, najistaknutiji sovjetski stručnjak za dijagnozu koštano-zglobne patologije - uključuje tri faze:

Prvobitna, na kojoj je u rendgenskoj snimci zabilježeno blago sužavanje interartikularne jaz, koja je vidljiva samo u usporedbi sa zdravim zglobom, i slabo izraženo oštećenje zglobne hrskavice;
Stadij izgovorenih promjena - sužavanje međustanične jazice jasno je vidljivo, jer postaje dva ili više puta manje od norme. Uništavanje tkiva hrskavice ima izražen karakter na mjestima najvećeg opterećenja zgloba;
Stadij izraženih promjena - rendgenska fotografija pokazuje potpuno uništenje hrskavičnog pokrivača zgloba. Razmak zglobova praktički je odsutan, koštana tkiva zglobova su u dodiru jedan s drugim, potpuno se poklapaju, njihove površine su deformirane, izraženi su koštani rastovi. Ova faza naziva se deformirajuća artroza u kojoj su motoričke funkcije zgloba ozbiljno narušene.

Postoji još jedna radiološka klasifikacija artroze prema Kellgrenu Lawrenceu, predloženom 1957. godine. U skladu s tim, bolest prolazi kroz četiri faze:

I - pojava cista u koštanoj strukturi, početak osteoskleroze, pojava manjih osteofita - rast kostiju u marginalnoj zoni zgloba;
II - simptomima prve faze dodaju se izraženiji osteoskleroza i sužavanje međustaničnog raspora;
III - izražena osteoskleroza, povećanje rasta kostiju, značajno sužavanje inter-articularne jaz;
IV - masivni rast koštanog tkiva zgloba, površine kostiju koje tvore zglob, deformiraju se, koštano tkivo je jako zbijeno, međućelična jaz je slabo vidljiv.

Broj 0 u Kellgren Lawrenceovoj klasifikaciji ukazuje na rani stadij bolesti, u kojem čak i rendgenska slika ne može otkriti promjene u tkivu kosti i hrskavice. Ali to ne znači da nema patologije. Ako se pojave gore opisani simptomi, potrebni su dodatni testovi.

Uz rendgenske zrake primjenjuju se suvremene metode instrumentalne dijagnostike artroze. Ultrazvuk i kompjutorska tomografija zglobova pružaju dodatne informacije o stanju kosti, hrskavice i periartikularnog tkiva u zahvaćenom području.

Liječenje artroze

U liječenju artroze zglobova primjenjuje se niz postupaka, uključujući konzervativne i operativne metode. Koju metodu liječenja artroze primijeniti u svakom slučaju, liječnik odlučuje na temelju stanja pacijenta i rezultata dijagnostičkog pregleda. Konzervativne metode uključuju:

Terapija lijekovima - lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi (tablete, masti, injekcije), hondroprotektori ubrizgani u zglob;
Fizioterapija - ultraljubičasto zračenje, liječenje visokofrekventnim strujama, terapija udarnim valovima, terapijske vježbe i masaža, primjena blata, mineralne kupke;
Spa tretman.

U ranoj fazi artroze, tradicionalne metode liječenja bolesti mogu se koristiti istodobno s tradicionalnim metodama. Travari nude liječenje artritisa s kompresima hrena, kupusom, medom, zobenom kašom. Dobro uklanja artritične bolove, trljajući zglobove s tinkturom korijena na vodki. Korisna topla kupka s parenim sijenom.

U slučaju treće i četvrte faze artroze, konzervativna terapija nije učinkovita. U ovoj fazi dolazi do potpunog uništenja hrskavične membrane, a zatim i koštanog tkiva zgloba. Osoba postaje onesposobljena - glavna stvar je opasna artroza. Također, jedna od posljedica osteoartritisa donjih ekstremiteta je spinalna patologija (zakrivljenost, kila intervertebralnih diskova) zbog upornog narušavanja držanja i hoda.

U tom se slučaju koriste operativne tehnike za vraćanje normalnih motoričkih funkcija zgloba. To može biti operacija uklanjanja rezidualne hrskavice, umjetno zatvaranje zgloba da bi se imobilizirala kako bi se spriječilo daljnje uništenje kosti - artrodeza. Artroplastika znači djelomičnu zamjenu zgloba umjetnom. Radikalna tehnika podrazumijeva potpunu zamjenu zgloba endoprotezom. Prognoza nakon takve operacije uglavnom je pozitivna - u nedostatku komplikacija, motoričke funkcije su u potpunosti obnovljene.

Liječenje i prevencija osteoartritisa uključuju dijetu. Prehrana pacijenata, kao i ljudi u riziku, treba uključivati:

Sve vrste mliječnih proizvoda;
Piletina i jaja prepelica;
Jelly i hladna riža - sadrže kolagen, neophodno hrskavično tkivo;
Različite žitarice;
Voće i povrće;
Riječne i morske ribe;
Različite vrste biljnih ulja;
Orašasti plodovi, grožđice, kruh od cjelovitog zrna i mekinje.

Od velike važnosti za prevenciju osteoartritisa je aktivan način života i odsustvo loših navika. Potrebno je pratiti svoju težinu, izbjegavati hipotermiju i značajno fizičko preopterećenje.

Recenzije

Pregledi bolesnika o liječenju osteoartritisa su različiti:

Dali su mi injekcije kondroprotektora u koljeno. Odmah ću reći - postupak nije ugodan: iako su radili lokalnu anesteziju, bilo je bolno. Ali nakon tri injekcije došlo je do olakšanja, a zglob se nije gnjavio gotovo godinu dana. Tada se tečaj morao ponoviti, i to tri godine.

Alexey, 39, Omsk.

Imao sam operaciju endoproteze - zamijenili su zglob kuka. Operacija je vrlo skupa, ali već šest godina šetam normalno, bez štapa i pokušavam ne udebljati - liječnik je upozorio da bi to moglo negirati pozitivan učinak operacije.

Nadezhda Ivanovna, 48 godina, Ufa.

Ljekovito blato mi je pomoglo - nakon tri tjedna u sanatoriju u Lipetsku zaboravio sam na zglobove cijelu godinu. I tamo su radili mineralne kupke - također ugodan i koristan postupak. Plaća se samo liječenje - štedim novac, i opet ću otići tamo.

Anna, 42, Ryazan.

Potpuno izliječiti artrozu je nemoguće, ali da bi se postigla stabilna remisija moderne medicine sasvim je sposobna. Glavna stvar - ne trčanje bolesti i slijedite upute stručnjaka.

Što je bolest artroze i kako je liječiti?

Artroza je distrofična promjena u zglobnoj hrskavici koja nema inflamatornu prirodu. Taj se proces u većini slučajeva javlja kao posljedica prirodnog starenja tijela.

Prema statističkim podacima, artroza se smatra prilično čestom bolešću, budući da, prema različitim procjenama, od 10% do 15% ljudi u različitim zemljama pati od nje.

Osteoartritis - što je to?

Gubitak proteoglikana može se pojaviti iz drugog razloga: zbog neuspjeha njihove proizvodnje u stanicama zgloba.

Primarna artroza počinje bez primjetnog uzroka i istovremeno utječe na nepromijenjenu zglobnu hrskavicu u mnogim zglobovima; češći u osoba starijih od 40 godina. Primarna artroza je također posljedica kršenja omjera u hrskavičnom tkivu procesa sinteze i degeneracije, te je praćena poremećajem u funkciji hondrocita. U hrskavici s artritičkim promjenama prevladavaju procesi uništavanja.
Glavni uzroci sekundarne artroze su značajne promjene u metaboličkim procesima: prokrvljenost, metabolizam soli i limfna drenaža, hormonalni poremećaji u apsorpciji tvari potrebnih za zglob. Hormonske promjene koje dovode do artroze često se nalaze u žena starije i starije dobi, kada se javljaju redovite promjene u hormonskim razinama.

Rizična skupina uključuje osobe:

prekomjerne tjelesne težine;
s nasljednim poremećajima;
starost;
s određenim zanimanjima;
s metaboličkim poremećajima u tijelu;
nedostatak mikronutrijenata;
pretrpjele su ozljede kralježnice;
u nekim sportovima.

Artroza 1, 2 i 3 stupnja

Postoje tri stupnja artroze zglobova:

Bolest stupnja 1 javlja se gotovo bez primjetnih simptoma. Vrlo rijetko su bolne pri kretanju ili drugim oblicima tjelesne aktivnosti. Već u prvoj fazi artroze javljaju se patološke promjene u sinovijalnoj tekućini zgloba, dok mišićni sustav slabi, ali se ne mijenja.
Faza 2 artroze obilježena je početkom razaranja zglobova, pojavljuju se prvi osteofiti. Bol postaje podnošljiva, ali izražena. Krckanje u zahvaćenim zglobovima jasno se čuje. Došlo je do povrede mišićne funkcije zbog kršenja refleksne neurotrofne regulacije.
Artroza 3. stupnja - zglobna hrskavica se razrjeđuje, postoje opsežni centri razaranja. Došlo je do značajne deformacije zglobnog područja s promjenom osi ekstremiteta. Zbog narušavanja normalnog odnosa anatomskih struktura zgloba i ekstenzivnih patoloških promjena u vezivnom tkivu, ligamenti postaju neodrživi i skraćeni, što rezultira razvojem patološke pokretljivosti zglobova u kombinaciji s ograničenjem prirodnog raspona gibanja. Postoje kontrakture i subluksacije. Periartikularni mišići se istežu ili skraćuju, sposobnost smanjenja slabi. Smanjena je prehrana zgloba i okolnog tkiva.

Znakovi

Osteoartritis ima određene prve znakove, na temelju svoje klasifikacije, ali postoji i opći popis:

Bolni sindrom, koji se povećava u mokrom vremenu i od smrzavanja;
Zajedno se povećava volumen zbog deformiteta i osteofita;
Povećava se temperatura kože oko oboljelog zgloba. Može doći do općeg povećanja temperature.
Zajednica počinje nabreknuti, postoje otekline i pečati;
Kada se čuje napetost i rad zgloba i osjeti krckanje ili škripa od trenja koštanih formacija.

U kasnijim stadijima bol se može pojaviti iu mirnom stanju zbog stagnacije krvi i povećanog unutarotornog pritiska.

Simptomi artroze

Osteoartritis spada u kategoriju kroničnih bolesti. Ponekad bolest može neprimjetno trajati godinama, samo povremeno nalik na bol s opterećenjem na zglob ili neugodno kretanje.

Dakle, kod artroze, glavni simptomi su sljedeći:

Bol u zglobu. Osobito je to vidljivo kada sve vrste opterećenja na bolnom zglobu, dok hodate stepenicama.
Zgnječite i škripajte u zglobu. Ugriz se očituje tijekom superhlađenja. Krckanje isprva nije snažno, ali ako ga se ne liječi, drugi će ga čuti tijekom vremena.
Pojava otekline. Ovaj je simptom karakterističan za drugu bolest zglobova - artritis. Ali s artrozom, oticanje se javlja samo tijekom egzacerbacija i ne prati ga akutna bol, nego bol. To je vrlo vidljivo i uzrokuje znatne neugodnosti.

Dijagnoza artroze

prevencija

Često prekomjerna tjelesna težina sprječava oslobađanje od artroze, stoga trebate biti vrlo oprezni u vezi ishrane i, ako je potrebno, slijediti dijetu.

Liječenje artroze

Glavna shema lijekova protiv artroze uključuje uporabu:

NSAID: Ibuprofen, Nimesulid, diklofenak kako bi se smanjila bol i uklonili upalni procesi.
Lijekovi iz skupine hondroprotektora, koji uključuju takve aktivne komponente kao što su glukoza i hondroitin.
U slučaju teške bolesti može biti potrebna intraartikularna injekcija kortikosteroidnih pripravaka: hidrokortizon, Diprospan. Ovi lijekovi brzo eliminiraju upalni proces i normaliziraju pokretljivost zahvaćenog zgloba.
Nakon eliminacije upalnog procesa, može biti potrebna intraartikularna injekcija hijaluronske kiseline, koja djeluje kao lubrikant i sprječava trenje zglobova, eliminira bol, poboljšava pokretljivost i stimulira proizvodnju vlastitog hijaluronata.

Povratak zglobova pogođenog artrozom moguće je jedino ako se operira zamjena zgloba, bez operacije, to još nije moguće.

Operativna intervencija

U uznapredovalim stadijima osteoartritisa zglobova koljena lijekovi više ne mogu biti učinkoviti, a zatim treba donijeti odluku o operativnim metodama oporavka.

Postoji nekoliko vrsta operacija:

Arthroplasty. Zamjena umjetne obloge zglobne hrskavice. Nakon operacije bol se značajno smanjuje i mobilnost se povećava.
Artroskopija. Ne zahtijeva dugo razdoblje oporavka, prikladno za pacijente svih dobi. Potrebno je spriječiti razaranje zgloba. Tijekom operacije, upaljena područja se uklanjaju - to se događa s tankom sondom i pomoćnim alatima.
Protetika. Zamjena svih dijelova spoja umjetnim analozima. Usput, moderne proteze izrađene su od posebnog metala koji tijelo ne odbacuje. Takve transplantacije prosječno su trajale oko deset godina. Nakon ove intervencije, pacijenti mogu voditi pun život.

Vježbe za liječenje artroze

Preduvjet u liječenju artroze je korištenje različitih vrsta vježbi kako bi se spriječila atrofija mišića i oslabili ligamenti.

Zadatak vježbi za liječenje artroze je obnova pokretljivosti zglobova, aerobni trening, povećanje snage i fleksibilnosti mišića i zglobova.

Kako liječiti osteoartritis folk lijekova?

Breza lišće, koprive lišće i nevena cvat se uzima u jednakim dijelovima. Na kraju, morate dobiti dvije žlice. Organiziramo nastalu zdrobljenu zbirku u termosu, prelijemo litrom kipuće vode i ostavimo preko noći. Počevši od sljedećeg jutra, morate uzeti pola šalice juhe četiri do pet puta dnevno. Način uzimanja ovog recepta je dva do tri mjeseca.
Otopina jaja priprema se od svježeg žumanjka, koji se miješa s terpentinom i jabučnim octom u omjeru 1: 1: 1. Tekućina se mora temeljito izmiješati i istresati zahvaćeni zglob preko noći. Zatim morate sve obaviti vunenim šalom. Preporuča se trljanje 1 mjesec 2-3 puta tjedno.
Celer. 1-2 žličice svježeg soka od celera piti do 3 puta dnevno. Možete koristiti izvarak. Zakuhajte 1 žlica. žlicu svježeg korijena 2 šalice kipuće vode i ostavite da stoji ispod poklopca 4 sata. Pijte 2 žlice. žlice do 4 puta dnevno 30 minuta prije jela.
Trebat će vam komad mekane tkanine od vune, bez sintetskih nečistoća i glavice kupusa. Prvo morate mljeti glavu, a zatim je dobro zgnječiti žbukom ili rukama, preporučljivo je koristiti neoksidirana jela. Nakon toga sok možete iscijediti u sokovniku. Sada uzimamo pripremljenu tkaninu i navlažimo je u sok od kupusa, stavljamo ovaj kompres na bolni zglob. Želio bih također napomenuti da se cijeđeni sok može čuvati najviše tri dana od trenutka predenja.
Korištenje kuhane zobene kaše također daje dobre rezultate. Uzmite tri ili četiri žlice zobene kaše, pokrijte kipućom vodom i kuhajte na laganoj vatri pet do sedam minuta. Količina vode koja se koristi trebala bi osigurati gustu kašu koja bi se trebala ohladiti i upotrijebiti kao kompresor za noć. Koristite samo svježe kuhane pahuljice. Jučerašnja kaša za kompresiju nije prikladna.
Ljekarna je kupila korijen devyasila. U pravilu se pakira u pakiranjima od 50g. Za pripremu tinkture potrebno je pola paketa korijena biljke i 150 ml visoke kvalitete votke. Sastojci su pomiješani, stavljeni u tamnu bocu i infundirani 12 dana. Trljanje se obavlja prije spavanja i, ako je moguće, ujutro.

Osteoartritis je kronična degenerativno-distrofična promjena u zglobnoj hrskavici, koja neizbježno dovodi do deformacije koštanog tkiva. Sinonimi artroze, prema najnovijoj Međunarodnoj klasifikaciji bolesti iz 1989. godine, su pojmovi: osteoartritis, osteoartritis, deformirajuća artroza, deformirajući osteoartrozu (DOA), artroza-artritis. Razmotrite simptome i moguće liječenje bolesti.

Riječ "osteoartritis" je latinski, koji ima dva drevna grčka korijena: osteon - "kost" i arthron - "joint", - završetak zuba, što ukazuje na kronični, destruktivni oblik bolesti, za razliku od enditisa koji je akutan upalni proces. Zbog toga je važno razlikovati artrozu ili osteoartritis od artritisa - jedna je bolest kronična, a druga je pretežno akutna upalna. Međutim, u praksi se mogu kombinirati.

U stvari, artroza se razlikuje od artritisa u činjenici da bolest pokriva cijeli zglob (zglobna vreća (kapsula) i sinovijalna membrana smještena unutar, subhondralna kost, ligamenti i periartikularni mišići), a ne samo zglobna hrskavica.

Osteoartritis prvi utječe na zglobove koljena, zatim su zglobovi kuka i zglobovi palca na donjim udovima najčešći. Rijetko, gležanj i distalni interfalangealni zglobovi, smješteni na krajevima prstiju, pate od osteoartritisa. Ostali zglobovi pogođeni osteoartritisom su izuzetno rijetki.

Postoje četiri glavna uobičajena simptoma osteoartritisa:

Bolovi u zahvaćenim zglobovima tijekom kretanja, ali na samom početku bolesti, blagi su, što je opet razlog zašto često počinje artroza. U drugoj fazi, bolni sindrom se javlja već kod neznatnih opterećenja zahvaćenih zglobova, au trećem stupnju bol može doći čak iu fiksnom položaju. Ako uz artrozu osoba pati od kardiovaskularnih bolesti, tada se bol može pojaviti tijekom promjene vremena.
Suho i grubo krckanje u zahvaćenim zglobovima još je jedan dokaz osteoartritisa, javlja se pri trenja istrošenih zglobnih površina, u drugoj i trećoj fazi krckanje postaje jasnije i glasnije. Treba naglasiti da je uobičajeno prstenovanje u zglobovima, koje ne prati bol, potpuno bezopasno, ne ukazuje na bolest i ne dovodi do njega.
Postupno smanjivanje amplitude pokreta u zahvaćenim zglobovima, povezano s grčevima mišića, smanjenjem zglobnog prostora i pojavom osteofita (rast kostiju, bodlji).
Modifikacija zahvaćenih zglobova, izražena u deformaciji zglobnih kostiju, u razvoju osteofita i "distenciji" velikog volumena sinovijalne tekućine, pritiskanjem zgloba iznutra. Povećanje volumena sinovijalne tekućine povezano je s iritacijom koštanog zglobnog tkiva i naziva se "sinovitis".

Glavna razlika između artritisne boli i artritisne boli je u tome što se u prvom slučaju bol javlja tijekom pokreta i uglavnom tijekom dana, au drugom - ne ovisi o pokretu i obično se pojavljuje noću. Artritični bolovi su akutniji i intenzivniji.

U medicini je uobičajeno razlikovati tri stupnja (faze) osteoartroze:

Prva faza osteoartritisa je gotovo asimptomatska, a samo ponekad popraćena manjim bolovima tijekom pokreta i drugim stresovima na zahvaćenim zglobovima. Patološke promjene javljaju se u sinovijalnoj membrani i tekućini, čiji sastav varira. Mišići su oslabljeni, ali nisu modificirani.
Drugi stadij artroze obilježen je početkom razaranja zgloba, pojavljuju se prvi osteofiti. Bol postaje podnošljiva, ali izražena. Krckanje u zahvaćenim zglobovima jasno se čuje. Došlo je do povrede mišićne funkcije zbog kršenja refleksne neurotrofne regulacije.
Treća faza artroze je najteža, s patološkim deformacijama potpornih područja zahvaćenih zglobova, koji mijenjaju osi ekstremiteta. Vrećica zgloba postaje gruba, ligamenti se skraćuju, što dovodi do kronične upale i boli, a kao rezultat toga - do značajnog smanjenja motoričke funkcije zahvaćenog zgloba, nemogućnosti obavljanja prirodnih pokreta. Došlo je do promjene u normalnim točkama povezanosti kompleksa mišićno-tetiva, deformacije mišića tipom istezanja ili kontrakcije. Sposobnost mišića da se potpuno kontrahira smanjuje se. Postupno trofički poremećaji šire se od mišića i ligamenata zgloba do svih tkiva udova.

Na kraju treće faze artroze dolazi do potpunog razaranja zgloba, uz potpunu nepokretnost ili djelomičnu neprirodnu pokretljivost - neoartrozu. Obično, na ovoj skretnici, liječnici donose presudu o zamjeni oštećenog zgloba endoprotezom. Na primjer, artroza zgloba kuka završava s povećanjem površine kostiju - ankilozom ili zatvaranjem zglobova, a to se događa u neprirodnom položaju, što narušava biomehaniku mišićnoskeletnog sustava.

Postoji nekoliko načela za liječenje osteoartritisa, među njima:

Ograničenje opterećenja na oštećene zglobove;
Ortopedski način rada;
Fizikalna terapija;
Fizikalna terapija: terapija laserskim i udarnim valovima, ultrazvuk, elektromagnetski puls i magnetska terapija.
Intraartikularna terapija kisikom ili zasićenje zgloba kisikom;
Dekompresija metaepifize i intraoseumske blokade;
farmakoterapija;
Pravilna prehrana;
Spa tretman.

Navedena shema je klasik za liječenje artroze, također ćemo se usredotočiti na farmakoterapiju i terapijsku prehranu.

Prvo što je cilj farmakoterapije je smanjenje bolnog sindroma i upalnih procesa. Stoga liječnik odmah nakon postavljanja dijagnoze propisuje "zlatni standard" u liječenju artritisa i artroze - nesteroidnih protuupalnih lijekova ili NSAID-a. U pravilu se primjenjuju intravenozno ili intramuskularno, tako da ne iritiraju želučanu sluznicu i brzo dobiju terapijski učinak. Lokalna primjena tih sredstava može se smatrati samo dodatkom, budući da je učinkovitost masti i gelova izuzetno niska.

Prihvaćanje NSAR započinje s minimalnom učinkovitom dozom, izbjegavajući dugotrajnu uporabu. U ovom slučaju najprije se koriste najneopasniji lijekovi. Kako bi se smanjio rizik od razaranja sluznice želuca, propisan je omeprazol.

Tijekom razdoblja pogoršanja artroze koriste se hormonalni kortikosteroidi - hidrokortizon, kenalog ili diprospan intraartikularni. Osim toga, ponekad se koristi lokalni kapsacin - alkaloid ljuta paprika - u obliku flastera, masti ili alkoholne tinkture.

Također su propisane kondroprotektori, tvari koje potiču obnavljanje tkiva hrskavice i povećavaju kvalitetu sinovijalne tekućine. To uključuje hondroitin sulfat i glukozamin. Njihova značajka je dugi prijem za dobivanje prvog učinka. Međutim, ako se u roku od šest mjeseci ne otkriju znakovi izloženosti, ti se lijekovi otkazuju. Hijaluronska kiselina, odnosno lijekovi na bazi (Hisastat, Dyurolan, Ostenil, Hialart, Sinokorm, Fermatron), koristi se zajedno s kondroprotektorima, jer je također dio vezivnog tkiva, formirajući korice stanica zglobne hrskavice - hondrocita. Lijekovi se primjenjuju intraartikularno.

Osim "klasičnih" NSAIL kod osteoartritisa, propisuje se i diacerein, koji je inhibitor aktivnosti interleukina-1, koji stimulira upalne procese i potiče razgradnju hrskavičnog tkiva. Učinak ne dolazi prije dva tjedna, najčešće - nakon mjesec dana uzimanja.

U posebno teškim oblicima osteoartritisa, neki opioidi i narkotički analgetici propisani su kao iznimka. Ovo je možda iscrpan popis standardnih lijekova.

Stroga dijeta, kao i kod gihta, za vrijeme liječenja osteoartritisa ne postoji, na primjer, nema ni najmanje potrebe za napuštanjem mesa i nusproizvoda. Naprotiv, treba "griješiti" jelima i khashom, kuhanim na bazi hrskavice i nogu, jer kad se kuhaju u jela, kolagen koji se nalazi u nusproizvodima i kostima se probavlja - građevni materijal hrskavičnog tkiva. Takva "teška" jela trebala bi se izmjenjivati s laganim - na bazi fermentiranih mliječnih proizvoda i povrća. Posebno su važni oni proizvodi u kojima dominiraju vitamini B i C. Bogat unos tekućine je dobrodošao, ali unos alkohola apsolutno je kontraindiciran.

U medicini su mnoge bolesti slične po etimologiji, psihosomatici, simptomima. Na primjer, vrlo je teško razlikovati artritis, poliartritis, reumatizam i artroziju bez dodatnih pregleda.

Simptomi i liječenje artroze, artritisa i reumatizma su donekle slični i teže istom cilju - zaustaviti degenerativne procese u tkivu zglobova, održati pokretljivost, ublažiti upalu, zaustaviti bol. Ali razlike u osteoartritisu još uvijek postoje.

Osteoartritis, bolest zglobova

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za ARTHROSIS..."...

Osteoartritis je bolest povezana s degenerativnim lezijama tkiva hrskavice unutar zgloba, njegovim uništenjem, u vezi s kojim dolazi do nepokretnosti dvaju dijelova zgloba. Spoj se sastoji od dva dijela, međusobno povezanih ligamentima, tetivama i tkivom hrskavice, koji omekšava šokove tijekom kretanja, kao da podmazuje površinu tijekom pokreta sa izlučenom sinovijalnom tekućinom. U slučaju oštećenja hrskavice, na površini se pojavljuju udubljenja koja sprečavaju klizanje normalne kosti po površini. Ta poteškoća kretanja uzrokuje akutnu bol, a sama se bolest tijekom akutne faze naziva akutna artroza.

Faza artroze

Budući da je artroza postupno uništavanje jastučića hrskavice, bolest ima nekoliko faza protoka:

Prva faza. To je najbezbolnije razdoblje, a pacijenti često ne sumnjaju da je bolest već počela. Uz pravodobno liječenje liječniku, bolest se lako liječi. Bol, nelagodnost se događa na kraju dana ili nakon intenzivnog fizičkog napora. Vrlo brzo u ovoj fazi počinje se pojavljivati oštra, prodorna bol u području bolnog zgloba. Obično se prva faza razvoja bolesti završava kampanjom s pritužbama liječniku.
Druga faza U slučaju kasnog liječenja liječniku (tj. U prvoj fazi) počinje brza lezija hrskavičnog tkiva. O tome svjedoči oštra bol koja muči osobu, bez obzira na to jesu li je vršili ili nisu. Istodobno s boli aktivno se osjeća ukočenost pokreta. U fazi 1-2, sredstva za ublažavanje bolova pomažu u savladavanju boli, ali to je samo privremeno rješenje problema.
Treća faza slijedi odmah nakon druge, karakterizirana je tako nepodnošljivom boli da je pacijent spreman, kako kažu, „popeti se na zid“. Hrskavica je već potpuno uništena ili u takvom stanju da je moderna medicina ne može vratiti. U trećoj fazi oštećena hrskavica potpuno blokira zglob, a pacijent nema želju da ga premjesti zbog straha od drugog bolnog napada. Lijekovi protiv bolova u zglobovima koje je pacijent uzeo, više ne pomažu.

Sve faze artroze glatko teče jedna u drugu, ne dopuštajući oporavak. Akutna artroza može se pretvoriti u kroničnu.

Uzroci oštećenja hrskavice

Što je artroza, koji su njezini simptomi, psihosomatika i znakovi, kao i pitanje zašto se bolest razvija tako brzo, koje metode postoje za borbu protiv bolesti - sve to zabrinjava pacijente koji su naišli na takvu bolest. Unatoč svim istraživanjima, veliki broj dijagnostičkih metoda, uzroci njezine pojave i dalje su slabo shvaćeni.

Nasljeđe.
Prekomjerna tjelesna težina.
Ozljede, modrice, uganuća.
Teški fizički rad.

Psihosomatika degenerativnih lezija zglobova

Infektivna artroza također može proizaći iz psiholoških problema: imunitet od unutarnjih iskustava se pogoršava, pa svaka bolest lako može napasti osobu.

Psihosomatika bolesti malo je proučena, a sporovi oko ovog pitanja često se javljaju čak i među vodećim stručnjacima. Psihološki uzroci pojave bolesti:

depresija;
stres;
loše raspoloženje;
osjećaj usamljenosti;
mentalni poremećaji;
nesanica.

Simptomi bolesti

Svaka se bolest počinje osjećati, dajući pravilne signale. Bol se javlja kada patologija dosegne određeni stupanj izraženosti. Simptomi bolesti zglobova su isti. Ovo je:

Neudobnost u zglobovima nakon dugog radnog dana (u početnoj fazi bolesti).
Bol (umjerena ili akutna, teška) karakteristična je za 2-3 stadija bolesti.
Krckanje u zglobovima tijekom kretanja, što je posljedica trošenja zglobne hrskavice.
Ukočenost udova, ukočenost ujutro.
Ograničena fleksija / produžetak zgloba.
Deformacija zglobova zbog promjena u strukturi tkiva koje okružuje zglobove.

Infektivna artroza nalazi se u posebnoj skupini, jer se ne javlja zbog kršenja metaboličkih procesa koji utječu na intraartikularna tkiva, već kao komplikacija zarazne bolesti. Prisutnost simptoma ne znači da pacijent ima infektivnu artrozu; da biste potvrdili dijagnozu, liječnik mora propisati brojne testove.

Patologiju prate brojni simptomi koji upućuju na to da infekcija nije lokalizirana u zglobu, nego drugdje:

Visoka tjelesna temperatura.
Groznica.
Bol nije lokaliziran samo u zglobu.
Groznica.
Krvni testovi, urin su daleko od standardnih pokazatelja.

liječenje

Liječenje artroze treba započeti odmah nakon pojave prvih znakova patologije. Sastoji se od nekoliko faza, može trajati više od mjesec dana ili čak godinu dana.

Tijek liječenja određuje se nakon dobivanja rezultata ispitivanja. Ako je hrskavično tkivo blago oštećeno, propisuje se konzervativno liječenje bez operacije.

Liječenje artroze konzervativnim sredstvima

Konzervativne metode uključuju:

dugotrajnu uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Obično se injekcije daju akutnom stadiju, koji se intramuskularno ubada od 7 do 14 dana. Nadalje, patologija se liječi pilulama;
kortikosteroidi, to jest, hormoni koji pomažu da se uhvate u koštac s upalnim procesom, uspostave metaboličke procese u tkivima, olakšaju kretanje, zaustave bolove. Kortikosteroidi se propisuju ako injekcije ili tablete nesteroidnih protuupalnih lijekova i kondroprotektora nisu pomogli. Prihvaćanje takvih lijekova je vremenski ograničeno i dozirano, strogo je potreban medicinski nadzor;
hondroprotektori, čija je svrha vratiti hranidbu hrskavice, njezinu strukturu.

Hondroprotektori - takvi lijekovi, koji u sastavu sadrže strukturne elemente same hrskavice. Tijekom njihovog prihvaćanja, ovi se elementi prilagođavaju strukturnim značajkama tkiva hrskavice, povećavaju proizvodnju sinovijalne tekućine, olakšavaju pokretljivost zglobova. Hondroprotektori ubrizgavaju se u zahvaćene zglobove. Injekcije u zglob normaliziraju vitalnu aktivnost oštećenog zgloba.

Hondroprotektori nisu dodijeljeni pacijentima s infektivnom artrozom i imaju značajno oštećenje unutar articularne hrskavice.

Liječenje osteoartritisa kirurškim metodama

Ako su hondroprotektori, nesteroidni protuupalni lijekovi, kortikosteroidi, injekcije nemoćni, bol i infektivni proces nastavljaju mučiti bolesnu osobu, a lezije hrskavičnog tkiva toliko su jake da lijek nema smisla, tada je propisana operacija.

Kirurške metode uključuju dva načina rješavanja problema:

Artroskopija je operacija koja se izvodi na bolnom zglobu. Kroz punkciju se u šupljinu oboljelog zgloba umetne posebna igla koja uklanja oštećena područja i polira zahvaćeno područje.

Protetika je teška operacija uklanjanja oštećenog zgloba i izgradnje novog. Moderna ortopedija zakoračila je daleko naprijed, oslobađajući nove, poboljšane proteze, koje tijelo rijetko odbacuje, a nošenje ne uzrokuje nelagodu.

Nakon završetka operacije propisuje se dugi tijek antibiotika kako bi se spriječio proces infekcije, propadanje itd.

Nakon liječenja lijekovima (kortikosteroidi, hondroprotektori, NSAR, antibiotici, lijekovi protiv bolova), pacijent će imati dugotrajan tečaj rehabilitacije, uključujući:

posebna dijeta;
terapijske vježbe;
plivanje;
odbacivanje loših navika;
pridržavanje dana;
fizioterapija.

Nemoguće je potpuno i potpuno izliječiti artrozu, ali je sasvim moguće suzbiti infekciju, zaustaviti proces degeneracije hrskavice, ukloniti bol. Za to su stvorili i brojni lijekovi: kondroprotektori, NSAID, kortikosteroidi.

Kratki zaključci

Uzroci, etiologija i psihosomatika bolesti još uvijek nisu poznati. Dijagnoza je komplicirana sličnošću simptoma artroze i drugih bolesti zglobova. No postoje metode koje pomažu u preciznoj dijagnozi teške bolesti.

Ova se bolest teško liječi, jer postaje posljedica istodobne zarazne bolesti koja je dovela do uništenja hrskavice. Oni koji pate od bolova u zglobovima zglobova trebaju potražiti liječničku pomoć, a ne uzimati lijekove protiv bolova ili injekcije, što će ublažiti bol samo kratko vrijeme.

Moderne metode mogu dugo zaustaviti degenerativne procese, a naravno profilaksa nesteroidnih protuupalnih lijekova, kondroprotektora, injekcija, vitamina, zauvijek promijenila način života, terapijske vježbe omogućuju vam da zaboravite na bol i ukočenost u zglobovima.

Infektivna artroza, dok napreduje, pogoršava situaciju komplicirajući zaraznu bolest.

Liječiti bolest je duga i teška, proces zahtijeva strogo izvršavanje svih liječničkih recepata, veliku volju i znatne troškove. Imenovanje operacija - najekstremniji slučaj, obično liječnici pokušavaju riješiti pitanje terapije, propisivanja kondroprotektivnih lijekova, kortikosteroida, NSAID-a. Period rehabilitacije počinje kada se isključi infektivni proces, a bolest nije u izrazito progresivnom obliku. Kirurška intervencija je indicirana ako su kondroprotektori, protuupalni nesteroidni lijekovi, kortikosteroidi i druge konzervativne metode propali.

Za liječenje i prevenciju artritisa, naši čitatelji koriste metodu brzog i nekirurškog liječenja koju preporučuju vodeći reumatolozi iz Rusije koji su se odlučili suprotstaviti farmaceutskoj hroničnoj bolesti i predstavili lijek koji stvarno tretira! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili je ponuditi vašoj pozornosti.

Za danas, dragi čitatelji: ostavite svoje mišljenje o ovom članku u komentarima, kako ste se borili ili se bore s ovom bolešću.

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i artroze?

Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek za ARTHROSIS!

sustavlive.ru
Kategorija: Zglobovi, kosti, mišići Pregledi: 45157

Osteoartritis - glavni simptomi:

Upala zglobova
umor
Deformacija zgloba
Bol u zglobu pri kretanju
Ograničenje kretanja
Bol u zahvaćenom zglobu
Ograničenje pokretljivosti zglobova
Krckanje u zahvaćenom zglobu
Zajednička osjetljivost na promjenu vremena

Artroza i artritis su patološki procesi u ljudskom tijelu u kojima su zahvaćeni različiti zglobovi. Zbog sličnosti ovih pojmova, mnogi ljudi ne znaju za razliku između njih. U stvari, artritis i artritis nisu ista bolest. A razlike su značajne. Važno je proučiti njihove glavne simptome tako da ako se manifestiraju, odmah posjetite medicinsku ustanovu. Također morate znati kakav liječnik liječi artrozu kako bi se konzultirao s kvalificiranim medom na vrijeme. specijalist.

Artroza zglobova je složena distrofična bolest koja je povezana s uništavanjem tkiva hrskavice unutar zglobova. Ovaj patološki proces je najčešća bolest zglobova u svijetu. Prema najnovijim statistikama, oko 80% svjetske populacije pati od toga. Ali većina ljudi nema točnu predodžbu o tome što je artroza. U ovoj bolesti, tijekom dugog vremenskog razdoblja, pojavljuju se različite promjene i preraspodjele u zglobnim krajevima kostiju, te se razvijaju upalni procesi. Kao rezultat toga dolazi do degeneracije periartikularnih tkiva.

Mnogi ljudi postavljaju isto pitanje - kako se artritis razlikuje od osteoartritisa? Artroza je patologija koja rezultira porazom velikih i malih zglobova. Artritis je upalna bolest cijelog ljudskog tijela. Promjene koje se događaju u ovom slučaju u tijelu ne odnose se samo na zglobove. Artritis najčešće pogađa srce i bubrege. Ako se ne provodi ispravno liječenje, onda mogu postojati komplikacije, pa čak i smrtonosni ishod.

Vjerojatnost razvoja artroze ili artritisa značajno se povećava u dobi od 40 do 50 godina. Bolest jednako pogađa žene i muškarce. Bolest se javlja kod sposobnih ljudi, au posljednje vrijeme postaje mnogo mlađa (osobe starije od 30 godina boluju od artroze). Stoga je vrlo važno znati što je artroza i kako pravilno liječiti ovu patologiju.

razlozi

Kao i artritis, artroza se javlja u tijelu zbog sloma metabolizma u određenim zglobovima. To dovodi do gubitka elastičnosti tkiva hrskavice.

Hrskavica, smještena u zglobovima udova, može biti uništena zbog poremećaja u proizvodnji hormona, smanjenog dotoka krvi u zglobove i ozljeda. Također, neke bolesti, kao što je reumatoidni artritis, mogu uzrokovati artrozu.

Glavni razlozi:

povijest ozljeda ekstremiteta;
napredna dob;
teška hipotermija;
prisutnost upalnih procesa u velikim i malim zglobovima (artritis i artroza - to su dvije povezane bolesti);
povećana tjelesna težina. U tom slučaju spojevi će biti konstantno dodatno opterećenje;
opća intoksikacija tijela;
česte prehlade, akutne respiratorne infekcije i gripa;
patološki procesi u štitnoj žlijezdi;
hemofilija;
Perthesova bolest.

Artroza zglobova također se može razviti kod ljudi zbog genetskih poremećaja - mutacija kolagena, displazije.

simptomatologija

Simptomi artroze pojavljuju se gotovo odmah. Prvi znak razvoja patološkog procesa je jaka bol s opterećenjem na određeni zglob. Bol će se smiriti čim je zglob u mirovanju. U medicinskim krugovima razlikuju se sljedeće skupine simptoma artroze:

bol. Oštra bol se javlja samo kod određenih pokreta. Lokalizacija je na mjestu zahvaćenog zgloba. Noću gotovo da i nema nelagode, jer je zglob u mirovanju. Bol u stanju mirovanja može se pojaviti samo tijekom napredovanja artroze;
smanjuje se pokretljivost zglobova. To je tipično za artrozu i artritis. U početnom stadiju bolesti, ovaj simptom ne daje pacijentu mnogo brige. Uskoro će mišići početi grčiti. Razmak između fuga gotovo će potpuno nestati;
kriza. Razlog za njegov nastanak leži u činjenici da zbog bolesti smanjuje mekoću rotacije kosti u zglobu. Zvuk je "suh";
deformacija zahvaćenog zgloba. To je zbog rasta osteofita. Ovaj se simptom pojavljuje posljednji. Liječenje artroze u ovoj fazi je najteže.

Promjene u osteoartritisu

Faza bolesti

Svi ovi simptomi artroze javljaju se u različitim stadijima bolesti. U medicinskoj praksi postoje tri stupnja:

artroza od 1 stupnja. Simptomi osteoartritisa nisu izraženi. Najčešće se javlja lagana bol u zglobovima tijekom vježbanja ili dugog hodanja. Patološke promjene počinju se pojavljivati u tekućini i sinovijalnoj membrani. Liječenje artroze u ovoj fazi je najučinkovitije;
artroza 2 stupnja. Spoj je uništen. Nastaje nastanak osteofita. Bolovi tijekom napora i pokreta postaju jači, čuje se karakteristično krckanje u zahvaćenim zglobovima;
artroza 3 stupnja. To je najteži stupanj razvoja ove bolesti. Postoji patološka promjena u područjima oboljelih zglobova. Postoji upala. Pacijent se osjeća ukočen kad se kreće, jer se mišići ne mogu u potpunosti smanjiti i obavljati svoje funkcije.

Artroza zglobova u trećoj fazi razvoja izuzetno je teško izliječiti. Više šanse za uspjeh bit će ako odaberete kvalificiranog stručnjaka. Mnogi se pitaju kakvu vrstu liječnika liječi artroza? U tom slučaju morate potražiti pomoć kod reumatologa. To je uski specijalist koji liječi distrofična i upalna oboljenja vezivnog tkiva i zglobova, kao što su artroza i artritis.

komplikacije

Ako se artroza ne počne liječiti u ranim fazama razvoja, to može dovesti do sljedećih posljedica:

potpuno uništenje zgloba;
izvoditi različita kretanja postat će gotovo nemoguće;
kila kralješaka;
invaliditet osobe;
potpuna deformacija zgloba;
životni standard pacijenta će opasti.

liječenje

Pitanje liječenja artroze daje se svakoj osobi koja ima prve znakove bolesti. Najlakši način da se to učini je u ranim fazama razvoja patološkog procesa, sve dok poremećaji nisu nepovratni. Bit terapijskih mjera je uklanjanje uzroka razvoja artroze i uklanjanje upale u zglobovima.

Važna komponenta kompleksnog liječenja je unos hondroprotektora - na primjer, Alflutop. Oblik injekcije osigurava maksimalnu bioraspoloživost i brzinu lijeka, koji pomaže zaustaviti progresiju razaranja hrskavice, smanjuje upalu i potiče sintezu hijaluronske kiseline. Zbog brzog početka djelovanja, nema potrebe za dugim tijekovima lijeka - samo 20 injekcija, 2 puta godišnje. Njihovo dopunjavanje liječenjem artroze može smanjiti dozu i trajanje uporabe NSAID-a.

Principi liječenja artroze:

eliminirati prekomjerni stres na zglobovima;
terapija protuupalnim i tabletama protiv bolova. Također u kompleksnoj terapiji, hondroprotektori se aktivno koriste u slučaju artroze;
terapijska vježba;
spa tretman;
magnetska terapija, elektroterapija, laserska terapija, terapija udarnim valovima;
intraartikularna terapija kisikom;
intraosealna blokada;
Važno je odabrati pravu prehranu za artrozu.

Tretman lijekovima

Kako liječiti osteoartritis lijekovima? Ovo je pitanje najčešće među pacijentima. Tretman se provodi uz pomoć tri skupine lijekova:

hormonalni kortikosteroidi. Učinkovit s artritisom u akutnoj fazi. Uvod - intraartikularni. Tablete su u ovom slučaju manje učinkovite;
protuupalni lijekovi. Koriste se za smanjenje upalnih procesa koji se odvijaju u zglobu, kao i za ublažavanje bolova. Liječnici ne preporučuju pacijentima uzimanje tableta jer u određenoj mjeri iritiraju želučanu sluznicu. Stoga se oni najčešće ubrizgavaju u venu ili u mišić;
kondroprotektori za artrozu. Koriste se za obnavljanje strukture hrskavice. Najčešće se propisuje hondroitin sulfat, jer je ovaj lijek vrlo učinkovit. Upotreba hondroprotektora u artrozi daje pozitivne rezultate u ranim fazama razvoja patološkog procesa.

Narodni recepti

Većina ljudi danas ne želi uzimati pilule ili injekcije. Stoga se pita - kako izliječiti artrozu uz pomoć narodnih lijekova? U najvećem dijelu ti fondovi su usmjereni na poboljšanje tonusa tijela, poboljšanje cirkulacije krvi, ublažavanje boli i povećanje imuniteta. Liječenje artroze s narodnim lijekovima najučinkovitije je u ranim fazama razvoja patološkog procesa. Za liječenje ove bolesti koriste se recepti temeljeni na sljedećim biljkama:

đumbir;
Kalanchoe;
sjemenke celera;
sjemenke ricinusovog ulja;
cimeta;
kurkuma;
preslica.

Također se smatra učinkovitom tinkturom lovora, hrena, češnjaka i zrna raži. Liječenje osteoartritisa folk lijekovima biti će najučinkovitije ako se kombinira s liječenjem medicinskim lijekovima.

Prehrana za artrozu

Dijeta za artrozu ima svoje specifičnosti. Posebno je važno pratiti prehranu tijekom razdoblja pogoršanja bolesti. Ne možete jesti previše, kao što će povećati tjelesnu težinu i opterećenje na zahvaćeni zglob. Ali ne možete sjediti gladni. Hrskavica mora dobiti potreban broj elemenata u tragovima.

Dijeta za artrozu je usmjerena na smanjenje prekomjerne težine. Stoga, iz prehrane treba ukloniti ugljikohidrate. Slatka, brašno, alkoholna pića su potpuno isključena.

U svakodnevnoj prehrani možete uključiti riblja jela. Prednost treba dati sortama s niskim udjelom masti. Vodeća uloga u liječenju osteoartritisa dodijeljena je omiljenom jelu - žućkastom tijelu. Mnogi liječnici ga preporučuju, jer je pravi lijek za zglobove. Sadrži sve potrebne elemente u tragovima. Ali najvažnija komponenta jela je prirodni kolagen.

Glavna uloga u liječenju artroze određena je mišićima

Hrana za artrozu bi trebala biti pravilna. Važno je jesti u porcijama. Hrana bogata vitaminima skupine B trebala bi biti uključena u dnevni meni, neophodna za regulaciju metabolizma.

Ako slijedite dijetu za artrozu, možete postići značajno poboljšanje ukupnog stanja.

Osnovna načela prehrane:

izbornik mora biti potpuno uravnotežen;
teška hrana ne može se jesti noću. Možete izazvati napad artroze;
ako bolest nije u fazi pogoršanja, bolje je prošetati nakon obroka;
hrana bi trebala biti djelomična;
morate stalno pratiti svoju težinu i spriječiti njeno povećanje;
ako su pilule propisane, potrebno je jasno regulirati njihov unos i unos hrane (uzeti ih prije ili poslije obroka).

Dijeta za artritis pomaže ne samo eliminirati neugodne simptome bolesti, već i poboljšati stanje zglobova.

prevencija

Prevencija artroze počinje pravilnom prehranom. Morate pokušati smanjiti unos soli, kao i hranu koja može poremetiti metabolizam. To su mahunarke, masno meso i alkohol. U prehrani uključuju kupus, zelje i ribu.

Za prevenciju osteoartritisa potrebno je pohađati nastavu tjelesnog odgoja, raditi zagrijavanje. Ako je moguće, bolje je prošetati nekoliko kilometara. Također je važno pratiti svoju težinu i spriječiti dobivanje na težini, jer će to dodatno opteretiti upaljene zglobove. Ne preporučuje se uzimanje tableta u svrhu smanjenja tjelesne težine, jer one mogu poremetiti metabolizam u tijelu.

Osteoartritis: što je to i kako liječiti zahvaćene zglobove?

Osteoartritis - što je to?

Artroza 1, 2 i 3 stupnja

Znakovi

Simptomi artroze

Dijagnoza artroze

prevencija

Liječenje artroze

Operativna intervencija

Vježbe za liječenje artroze

Kako liječiti osteoartritis folk lijekova?

artroza

artroza

rasprostranjenost

razlozi

patogeneza

klasifikacija

Bolni sindrom

simptomi

dijagnostika

liječenje

Što je artroza i kako je liječiti?

Glavni uzroci i čimbenici rizika

Kako se razvija artroza

Dijagnoza artroze

Liječenje artroze

Recenzije

Što je bolest artroze i kako je liječiti?

Osteoartritis - što je to?

Artroza 1, 2 i 3 stupnja

Znakovi

Simptomi artroze

Dijagnoza artroze

prevencija

Liječenje artroze

Operativna intervencija

Vježbe za liječenje artroze

Kako liječiti osteoartritis folk lijekova?

Osteoartritis, bolest zglobova

Faza artroze

Uzroci oštećenja hrskavice

Psihosomatika degenerativnih lezija zglobova

Simptomi bolesti

liječenje

Liječenje artroze konzervativnim sredstvima

Liječenje osteoartritisa kirurškim metodama

Kratki zaključci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i artroze?

Osteoartritis - glavni simptomi:

razlozi

simptomatologija

Faza bolesti

komplikacije

liječenje

Tretman lijekovima

Narodni recepti

Prehrana za artrozu

prevencija

Pročitajte Više Na Uganuća