Elektroforeza s hidrokortizonskom masti

Kako bi se tijekom liječenja brzo postigao pozitivan učinak, potrebno je pristupiti terapiji sveobuhvatno, uz korištenje lijekova i drugih metoda liječenja. Jedan od popularnih vrsta fizioterapije je elektroforeza, koja se često kombinira s raznim lijekovima, uključujući hidrokortizon.

Suština postupka

Elektroforeza se provodi uz pomoć posebne instalacije koja omogućuje lijekovima da slobodno prodiru u kožu i tamo se nakupljaju, postupno prelazeći kroz krvotok do zahvaćenih organa. Tako nastaje trajni iscjeljujući učinak. Ova kvaliteta razlikuje postupak od drugih metoda fizioterapije.

Aparati za elektroforezu sastoje se od temeljnih i posebnih elektrodnih ploča koje su pričvršćene na njega pomoću žica. Ljekoviti učinak ovisi o tome koja je elektroda olovo - anoda (s pozitivnim nabojem) ili katoda (s negativom).

Korištenje anode stvara sljedeći terapijski učinak:

  • Umirenje.
  • Anestetik.
  • Protuupalno.
  • Prikazuje višak tekućine.

Korištenje katode omogućuje:

  • Stvaranje stimulirajućih, opuštajućih i vazodilatacijskih učinaka.
  • Poboljšajte metabolizam na staničnoj razini.
  • Namjestite uvodnice.

Postavljanje naboja izravno ovisi o vrsti dijagnosticirane bolesti i receptu liječnika, kao io upotrijebljenom lijeku. Elektroforeza se najčešće izvodi pomoću hidrokortizonske masti.

hidrokortizon

Alat ima visoku aktivnost, sintetskog je porijekla i pripada glukokortikosteroidima. Takvi hormoni u tijelu proizvode nadbubrežne žlijezde. Hidrokortizon učinkovito eliminira upalni proces bilo kojeg podrijetla, ima blagi antialergijski i anti-šok učinak, u nekim slučajevima djeluje kao analgetik.

Koristi se za liječenje širokog raspona bolesti, u kombinaciji s postupkom elektroforeze, za:

  • Komplikacije nakon ENT bolesti.
  • Zanemareni oblici bolesti gornjih dišnih putova.
  • Neuralgične bolove.

Kao i svi steroidni lijekovi, hidrokortizon ima brojne kontraindikacije:

  • Individualna nesnošljivost.
  • Onkologija.
  • Trudnoća i dojenje.
  • Trajno visoki krvni tlak.
  • Čir želuca ili crijeva.
  • Tuberkuloza u otvorenom obliku.
  • Duševna bolest.
  • Problemi s mokraćnim sustavom.
  • Gljivična infekcija.
  • Šećerna bolest.
  • Postoperativni period.

Dostupan u obliku otopine za injekcije, masti, kreme, gela, tableta.

Kod produljene ili nepravilne uporabe lijeka mogu se pojaviti nuspojave, koje ovise o doziranju, individualnim karakteristikama tijela i trajanju liječenja.

Indikacije za elektroforezu

Elektroforeza u kombinaciji s drugim postupcima može izliječiti mnoge bolesti. Imenovan je kada:

  • Akutni i kronični oblici bolesti gornjih dišnih putova, uključujući i komplikacije.
  • Infekcije dišnog sustava.
  • Bronhijalna astma.
  • Alergijska reakcija.
  • Reumatoidni artritis.
  • Rodne ozljede u pedijatriji.
  • Upalni procesi u urogenitalnom sustavu.
  • Razne bolesti usne šupljine i zuba.
  • Osteoartritis.
  • Seboreja.
  • Burns.
  • Poremećaji u kardiovaskularnom sustavu.
  • Neurološka bol.

Pozitivna kvaliteta elektroforeze je u tome što se može koristiti za davanje nekoliko lijekova u isto vrijeme, što ima kompleksan učinak na mjestu bolesti i olakšava pacijentovo stanje. Nema negativnog učinka na probavni sustav, jetru ili bubrege.

Fizioterapijske postupke dopušteno je provoditi samo nakon konzultacija i dogovora s liječnikom.

kontraindikacije

Unatoč činjenici da je postupak elektroforeze široko korišten u medicini, postoji niz zabrana njegove primjene. Apsolutne kontraindikacije su:

  • Benigne i maligne neoplazme.
  • Pogoršanje kroničnih bolesti.
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Akumulacija gnoja.
  • Negativna reakcija pacijenta na električnu struju ili lijek.
  • Teška duševna bolest.
  • Povrede osjetljivosti kože.
  • Koma i stanje gubitka svijesti.
  • Oštećenje kože na mjestu fizioterapije.
  • Često krvarenje.
  • Menstruacija.
  • Instaliran pejsmejker.
  • Teška patologija bubrega ili jetre.
  • Poremećaj stvaranja krvi, osobito slaba koagulacija.

Ako postoji barem jedna od navedenih kontraindikacija, postupak treba potpuno prekinuti ili zamijeniti drugim. Potpuni nedostatak faktora zabrane ne daje razlog za odmah započeti terapiju. Prvo morate proći temeljitu dijagnozu, izvagati sve rizike i dobiti zaključak od stručnjaka.

Faze od

Postupak se provodi u posebno opremljenoj prostoriji od strane kvalificiranog stručnjaka. U slučaju kućnih instalacija, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom i strogo se pridržavajte uputa.

Metoda elektroforeze s Hydrocortzonom je sljedeća:

  • Medicinska sestra ili medicinska sestra pažljivo pregledavaju kožu na mjestima gdje će se primijeniti elektroforeza za odsutnost ozljeda, madeža ili upala.
  • Pod olovnom elektrodom priprema se hidrokortizonska mast. Sredstva u maloj količini nanose se na komad sterilne gaze.
  • Pod drugom elektrodom koristi se lijek koji djeluje kao pojačalo. Najčešće Eufilin 2%. Lijek ima blago anestetičko svojstvo, opušta glatke mišiće, potiče cirkulaciju krvi.
  • Elektroda s hidrokortizonom je spojena na plus, druga elektroda je spojena na minus.
  • U početku se na odabrano područje kože stavlja brtva s hidrokortizonom za izlaganje elektrodama. Ovisno o mjestu zahvata, fiksira se elastičnim zavojem ili posebnim opterećenjem. Zatim također imati drugu elektrodu s odabranim medicinskim proizvodom.
  • Na temelju uređaja radnik postavlja jačinu struje i vrijeme postupka. Određuje ih liječnik u procesu dijagnoze, u svakom slučaju pojedinačno. Elektroforeza s hidrokortizonom traje oko 15 minuta. Opći tečaj je 10–12 postupaka. Ponovljeno liječenje smije proći tek nakon 60 dana.

Opisana metoda provođenja postupka naziva se perkutana, ali postoje i druge metode primjene elektroforeze. To uključuje:

  1. Intersticijski - lijek se primjenjuje intravenskom injekcijom ili se uzima kao pilula. Elektrode se nalaze u području bolesnog organa. Ova metoda je učinkovita kod bolesti gornjih dišnih putova i ORL organa.
  2. Šupljina - lijek se ubrizgava u željenu šupljinu, na primjer u rektum ili vaginu. Zatim se na istom mjestu umetne jedna od elektroda, a druga se fiksira na površini pokrova kože. Koristi se kod bolesti crijeva i genitalija.
  3. Kupka - lijek se ulijeva u poseban spremnik s elektrodama. Pacijent uroni tamo zahvaćeni organ ili dio tijela.

Ove se metode koriste rjeđe, samo kada je to apsolutno potrebno. Odabire vrstu elektroforeze i trajanje postupka isključivo od strane liječnika, prema dijagnozi.

prednosti

Zbog elektroforeze s hidrokortizonom skraćuje se razdoblje oporavka. To se događa zbog sljedećih razloga:

  • Hidrokortizon brzo ulazi u oboljeli organ ili u zahvaćeno područje tijela. Kada se ovaj alat razbije na aktivne sastojke, što povećava terapijski učinak.
  • Predoziranje ili štetni učinak lijeka na bubrege, jetru, želudac ili crijeva je isključen.
  • Uveden lijek kroz kožu, a da ne narušava njegov integritet.
  • Elektroforeza povećava učinkovitost hidrokortizona nekoliko puta.
  • Postoji značajna ušteda lijekova zbog činjenice da je za postupak dovoljno koristiti malu količinu novca.
  • Akumulacija u koži lijeka produljuje razdoblje njenog utjecaja bez dodatne primjene.
  • Hidrokortizon ima specifičan popis nuspojava. Primjena lijeka elektroforezom praktički ih eliminira.

Treba imati na umu da se bolest može riješiti bilo kojom metodom fizioterapije, ali morate primijeniti integrirani pristup. Osim toga, trebate uzeti u obzir sve kontraindikacije za uporabu i hidrokortizona i elektroforeze.

Što je fonoforeza s hidrokortizonom?

Upotreba fonoforeze jedan je od najpopularnijih pristupa u liječenju širokog raspona bolesti. Također je našao široku primjenu u hardverskoj kozmetologiji.

Kako funkcionira fonoforeza?

Fonofereza je fizioterapeutski postupak koji se temelji na djelovanju ultrazvučnih valova niske frekvencije na brzinu penetracije lijeka kako bi se postigao maksimalni terapijski učinak.

Principi djelovanja ultrazvučnih valova na tkivo je prijenos valnih oscilacija na staničnoj razini, što doprinosi "ciljnom napadu" patološkog fokusa.

Ultrazvuk, stvarajući mehaničke vibracije frekvencijom od 800 do 3000 kHz, prodire do dubine od najmanje 5 cm, zagrijava tkivo, povećava osjetljivost živčanih receptora i aktivnost leukocita.

U terapiji se koriste pulsni i kontinuirani načini rada. U prvom slučaju, ultrazvučni valovi su pulsni (oko 60 impulsa u sekundi).

Ovaj način se koristi za "omekšavanje" djelovanja ultrazvuka, na trošak gubitka toplinskog učinka. U drugom slučaju dobiva se jači toplinski učinak.

Upotreba fonoforeze s raznim lijekovima

Kombinirana primjena ultrazvučne terapije s različitim lijekovima udvostručuje terapijski učinak, zbog povećane brzine i povećanja količine apsorbiranih lijekova.

U kombinaciji s fonoforezom koristi se niz lijekova za dopunu terapijskog učinka ultrazvuka:

  • antiinflamatorne masti i gelovi;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • vitamini;
  • antibiotike;
  • antikoagulansi;
  • amino kiseline;
  • vazodilatatori;
  • anestetici;
  • hondroprotektory;
  • Hidrokortizon.

S obzirom na činjenicu da priprema za postupak fonoforeze ne zahtijeva upotrebu sredstva sa specifičnim sastavom, pripravak koji se koristi izravno ovisi o smjeru liječenja i prirodi bolesti.

Priče naših čitatelja!
"Sam sam izliječio bol u leđima. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravila na bol u leđima. Oh, kako sam patila, boli me leđa i koljena, nedavno nisam mogla hodati kako treba. Koliko sam puta išla u poliklinike, ali tamo propisane su samo skupe pilule i masti, od kojih se uopće nije koristilo.

I sada je prošao sedmi tjedan, jer se stražnji zglobovi nisu malo uznemirili, dan kasnije idem na posao u seosku kuću i hodam 3 km od autobusa, pa idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima je obavezno pročitati! "

Hidrokortizon i njegovo djelovanje

Hidrokortizon - hormon (glukokortikoid) je analog hormona koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Koristi se kao steroidni protuupalni, antialergijski, antipruritički, anti-eksudativni lijek.

Blokira proizvodnju histamina, potiskuje eksudativne procese u upaljenim tkivima, smanjuje preosjetljivost. Ima inhibicijski učinak na migraciju limfocita na mjesto upale.

Utječe na izmjenu proteina i lipida. Kontraindicirana je dugotrajna upotreba, zbog razvoja atrofije nadbubrežne kore, i suzbijanja proizvodnje vlastitog hormona.

Nakon kratkih tečajeva, proizvodnja vlastitih hormona potpuno je obnovljena. Široko se primjenjuje u oftalmologiji, reumatologiji, liječenju neuralgije, dermatologije i venerologije. Ovdje pročitajte o simptomima neuralgije kod odraslih.

Uvođenjem mekog tkiva ima dugotrajan protuupalni učinak. Intraartikularna primjena se prakticira u liječenju reumatoidnog artritisa, akutnog burzitisa, posttraumatskog artritisa itd.

Prednosti korištenja fonoforeze s hidrokortizonom

Liječenje fonoforezom u kombinaciji s hidrokortizonom ima nekoliko prednosti u odnosu na mono-tretman. Dvije vrste liječenja (fizikalni učinci i lijekovi) pojačavaju djelovanje jedni druge, zbog čega se terapijski učinak povećava mnogo puta.

Hidrokortizon s fonoforezom je i signalni vodič i terapeutsko sredstvo.

Korištenje hidrokortizona zajedno s fonoforezom omogućuje izravno utjecanje na stanične membrane, blokirajući proizvodnju aktivnih tvari koje su rezultat razvoja upale.

Glavna prednost ove kombinacije terapijskih učinaka je minimiziranje nuspojava lijeka, zbog lokalizacije opsega.

Ultrazvučno liječenje zahvaćenog područja stimulira apsorpciju hidrokortizona na razini kapilara.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Kombinacija fonoforeze s raznim fizioterapijama

Fonoforeza se dobro kombinira s takvom fizioterapijom, kao što je elektroforeza, parafinska terapija, mezoterapija, masaža. Ovdje smo detaljno napisali o ampulama Caripazima: tretman elektroforeze spinalne kile.

Fonoforeza se koristi za liječenje različitih skupina bolesti:

  • poremećaji kralježnice;
  • bolesti zglobova;
  • ginekološke bolesti;
  • neurološke bolesti;
  • bolesti ORL organa;
  • bolesti kože;
  • primjena u kozmetologiji.

Upotreba fonoforeze u liječenju bolesti kralježnice

Liječenje fonoforezom koristi se za sljedeće bolesti kralježnice:

  • ozljede kralježnice;
  • išijas;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • kila lumbalne kralježnice (u složenom liječenju).

U liječenju bolesti kralježnice preporuča se fonoforeza zajedno s drugim metodama fizioterapije.

U procesu primjene fizioterapije povećava se propusnost tkiva, povećava se brzina enzimskih procesa, što značajno skraćuje razdoblje rehabilitacije i povećava stopu povećanja oštećenja.

Radiculitis je upala živčanih završetaka kičmene moždine zbog štipanja intervertebralnih diskova. Pojavljuje se, u pravilu, s osteohondrozom.

Korištenje fonoforeze značajno poboljšava opskrbu krvi u području koje je prošlo degenerativne procese, smanjuje upalu.

Fonoforeza u spinalnoj herniji, u sveobuhvatnom pristupu liječenju, usmjerena je na vraćanje tonusa mišića, ublažavanje bolova i uklanjanje upala.

Za jake bolove lijekovi protiv bolova koriste se zajedno s hidrokortizonom: analginum, ketonal, itd.

Primjena kod bolesti zglobova

Upotreba fonoforeze s hidrokortizonom za terapijsko djelovanje gotovo je jednaka intraartikularnoj injekciji. Sličan učinak nastao je zbog dubokog prodiranja tvari za tretiranje u tkivo.

Indikacije za liječenje:

  • osteoartritisa;
  • artroza (uključujući deformiranje);
  • periarthrosis;
  • burzitis;
  • sinovitis;
  • meniskopatija (oštećenje tkiva hrskavice zgloba);
  • giht.

Uklanja upalu, aktivira cirkulaciju krvi u periartikularnim tkivima, uzrokuje dotok kisika u oštećena tkiva. Stimulira prirodnu regeneraciju vezivnog tkiva zgloba, poboljšava pokretljivost.

Nedavno je uporaba fonoforeze s hondrolonom pokazala dobre rezultate u liječenju bolesti zglobova. Hondrolon (lijek chondroprotector) stimulira stvaranje tkiva zglobne hrskavice.

Kombinacija izloženosti fonoforezi s preparatima hondroitin sulfata može značajno usporiti proces razaranja zglobova u slučaju progresivne artroze.

Upotreba fonoforeze s hidroktizonom u ginekologiji

Danas je to jedan od glavnih postupaka propisanih u liječenju mnogih upalnih bolesti.

Fonoforeza se koristi za liječenje:

  • adneksitisa;
  • primarna neplodnost;
  • nakon operacije za sindrom policističnih jajnika;
  • kronična upala maternice i privjesaka;
  • adhezivni procesi u zdjelici;
  • priprema za IVF;
  • menstrualni poremećaji;
  • uretritis;
  • mastitis kod dojilja;
  • u kompleksnom liječenju tubularne neplodnosti.

Pomoću fonoforeze postiže se visoka koncentracija lijeka izravno u lokaliziranom području, što omogućuje isključivanje njegovih nuspojava na druge organe.

Učinkovito obnavlja menstrualne nepravilnosti, minimalizira pojavu rukotvornih promjena na stijenkama maternice nakon operacije, što je optimalni restorativni postupak nakon liječenja adneksitisa.

Za ovaj postupak koristite kondom, koji se nosi na intravaginalnom senzoru, s mnogo hidrokortizona nanesenog na površinu. Trajanje postupka je 10-15 minuta.

Upotreba za liječenje neuroloških bolesti

U liječenju neuralgije, upale trigeminalnog živca i drugih neuritisa, pomaže u brzom zaustavljanju bolnog sindroma zbog kombiniranog djelovanja hidrokortizona (ublažavanja upale, analgetskog učinka) i povećanja osjetljivosti živčanih završetaka zbog ultrazvuka.

Omogućuje smanjenje vremena oporavka prijenosa živčanih impulsa zbog narušavanja kondukcije zbog posttraumatskih lezija.

Upotreba fonoforeze u liječenju ORL organa

Najčešće bolesti ENT organa su:

Sve ove bolesti mogu imati akutne i kronične manifestacije. Zbog činjenice da su svi ORL organi međusobno povezani, bolest može migrirati. Na primjer, sinusitis može uzrokovati otitis media.

Tonzilitis uzrokuje mnoge bolesti koje nisu izravno povezane s ORL organima (na primjer: reumatizam, poliartritis, itd.).

Liječenje krajnika ultrazvukom omogućuje stvaranje rezervi lijeka u tkivu krajnika, što pridonosi brzom zacjeljivanju epitelnih oštećenja.

Postupak ima protuupalni i anestetički učinak, smanjuje pojavu otoka i povećava brzinu popravka tkiva.

Postupak se može izvoditi endonazalno, što znači držanje elektroda u nosnim sinusima (ultrazvučni vodiči), koji su pričvršćeni na prethodno umetnute turunde s lijekom nanesenim na površinu.

Primjena u liječenju kožnih bolesti

Koristi se u liječenju:

  • dermatitis različitog podrijetla;
  • ekcem;
  • psorijaza;
  • alergijska reakcija na ubode insekata

Korištenje fonoforeze u kozmetologiji

Zbog činjenice da postupak fonoforeze stimulira intenzitet staničnog metabolizma, postoje mnoge indikacije za njegovu uporabu u kozmetologiji.

Indikacije za uporabu fonoforeze u kozmetologiji:

  • celulita;
  • bubri;
  • resorpcija kilo ožiljaka;
  • pretilosti;
  • normalizacija cirkulacije krvi;
  • čišćenje kože.

Redoviti postupci fonoforeze s hidrokortizonom značajno pomlađuju kožu, povećavaju cirkulaciju, poboljšavaju mišićni tonus. Kiloidni ožiljci i striji omekšavaju, gube dubinu i postaju manje vidljivi.

Da bi se postigao najveći učinak, fonoforeza se provodi svakoga dana po 7-10 postupaka. Tečajevi se redovito ponavljaju svaka 3-4 mjeseca.

Također, kozmetološki postupak "fonoforeza s hilauronskom kiselinom" postao je široko rasprostranjen. Učinak je usporediv sa sličnim postupkom "ionoforeza s hilauronskom kiselinom", ali za razliku od potonjeg, nema ozbiljnih kontraindikacija.

Kontraindikacije za uporabu fonoforeze s hidrokortizonom

Kontraindikacije za uporabu fonoforeze slične su kontraindikacijama drugih fizikalnih postupaka:

  • odmah nakon primjene steroidnih hormona;
  • bronhijalna astma;
  • aktivna plućna tuberkuloza;
  • tumori i drugi karcinomi;
  • tromboflebitis;
  • hipotenzija;
  • hipertenzija 2-4 stupnja;
  • ishemija;
  • angina (napetost, stabilna angina, Prenzmetalna angina);
  • ateroskleroza velikih krvnih žila;
  • lezije središnjeg živčanog sustava;
  • endokrini poremećaji (dijabetes melitus, tirotoksikoza, hipertireoza);
  • kronični gastritis;
  • kronično kolestatsko;
  • čir na želucu;
  • bolesti ORL organa u fazi pogoršanja i prisutnosti gnojnih sadržaja;
  • trudnoća 1 i 3 trimestra, dojenje;
  • stanja imunodeficijencije;
  • idiosinkrazija droge.

Postupak s Fontoforezom

Za postupak fonoforeze potrebno je odrediti senzor koji odgovara zoni predstojećeg tretmana.

To može biti površina kože, intranazalni senzori, intravaginalni, itd. ovisno o mjestu bolesti ili oštećenju:

  1. Dezinficirajte površinu kože na mjestu bolesti.
  2. Hidrokortizonska mast se nanosi na površinu tijela u ravnomjernom sloju.
  3. Uključite ultrazvuk i podesite napajanje na željenu razinu.
  1. Ako to dopušta zdravstveno stanje, može se dodatno povećati trajanje postupka i snaga uređaja, te ga treba započeti s minimalnim.
  2. Nakon zahvata, mast se ne smije ukloniti 30 minuta, jer se blagotvorni učinak održava neko vrijeme nakon završetka sesije.
  3. Površina tijela izložena tijekom postupka treba biti topla.
  4. Kod kuće postupak treba ponavljati svaki drugi dan kako bi se izbjegao rizik od nuspojava.
  5. Uređaj za fonoforezu možete kupiti kod kuće u specijaliziranoj trgovini. Prednost treba dati jednostavnijem modelu.
  6. Svaki tretman zahtijeva kompetentan pristup.
  7. Da biste postigli najbolje rezultate, trebali biste poslušati savjete liječnika i uzeti u obzir kontraindikacije.

Recenzije:

  1. Počeo je primjećivati ​​mlohavu kožu na licu, fine bore. U salonu ljepote vodila je tečaj fonoforeze s hidrokortizonom. Ne mogu reći da su svi nedostaci nestali, ali postoje određena poboljšanja. Tečaj ću redovito ponavljati.
  2. Imam 64 godine. Prije pola godine pokupio je radikulitis. Nije mogao ni stajati ni okretati se. U klinici su počeli uzimati fonoforezu s hidrokortizonom za zahvate, a nakon 8 sesija uspjela sam doći do sobe za fizioterapiju. Sada sam već proveo dva tečaja, pokušavam raditi terapijsku gimnastiku.
  3. Nakon neuspješnog uklanjanja krtice na licu liječio je paralizu facijalnog živca, a Fonoforez je također bio uz još jedan tretman. Dva mjeseca su prošla, naravno, postoje poboljšanja, osjetljivost se vratila, a mobilnost se postupno vraća.
  4. Dugo nije mogao izliječiti adneksitis. Ono što samo antibiotici nisu pili. Nakon dva ciklusa fonoforeze s hidrokortizonom, potpuno sam zaboravio na bolest! Ciklus se vratio u normalu, menstruacija je bezbolna. Nažalost nisam to učinio prije.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Značajke postupka fonoforeze s hidrokortizonom

Što je fonoforeza s hidrokortizonom? To je poseban postupak koji se odnosi na fizioterapiju i koristi se u liječenju mnogih bolesti. Vrlo je učinkovit u nedostatku ozbiljnih nuspojava.

Opći opis postupka

Fonoforeza je postupak koji uključuje uporabu ultrazvuka. Zvučni valovi mogu prodrijeti u najdublje slojeve kože ili drugih tkiva. Ako se ultrazvuk koristi u sprezi s posebnim pripremama različitih akcija, moguće je postići maksimalni učinak na patološki promijenjena područja. Lijekovi mogu prodrijeti u problematično područje i lokalno ukloniti problem.

Često se ovaj postupak provodi zajedno s hidrokortizonom. Ovaj lijek spada u skupinu hormonskih protuupalnih lijekova. Također možete koristiti i druge lijekove - lijekove protiv bolova (ketonal, analgin), antibakterijske, vitaminske formulacije i druge. Nemojte koristiti samo enzimske pripravke, Novocain. Uništavaju se pri izlaganju valnim čvorovima tijekom postupka.

Indikacije za uporabu postupka

Ultrazvučna terapija hidrokortizonom koristi se u sljedećim slučajevima:

  • koristi se za zglobove u prisutnosti upalnih i autoimunih bolesti. To su artroza i artritis (deformiranje, reumatoidni, maloljetni i drugi);
  • s bolestima gornjih dišnih putova, uključujući i one koji su slabo podložni tradicionalnom konzervativnom liječenju. To je alergijski rinitis, sinusitis, kronični tonzilitis, sinusitis;
  • Ovim postupkom mogu se liječiti razni tipovi ožiljaka - postoperativni, koloidni, opekotini i drugi. Uz njegovu pomoć, estetski defekt je gotovo potpuno eliminiran;
  • ako se dijagnosticira Shegrenova bolest. To je problem autoimune prirode, koja najviše pogađa suzne i žlijezde slinovnice;
  • kod djece s enurezom;
  • s atrofičnim gastritisom, koji se pretvorio u kronični oblik;
  • u prisutnosti kožnih bolesti - dermatitisa, ekcema i drugih;
  • s trofičkim čirevima;
  • poboljšati zacjeljivanje fraktura dugih cjevastih kostiju;
  • s oštricama pete;
  • s hipertrofijom i atrofijom mišićnog tkiva;
  • s prostatitisom koji je prešao u kronični oblik;
  • stimulirati dojenje u dojilja;
  • blagi mastitis bez ikakvih komplikacija;
  • u prisutnosti kronične upale jajovoda (adneksitis);
  • uklanjanje adhezivnih procesa u zdjelici uzrokovanih zaraznim bolestima;
  • tijekom liječenja bronhijalne astme (uglavnom kod djece);
  • u liječenju radikulitisa u lumbosakralu (u akutnom ili kroničnom procesu);
  • ublažiti ljudsko stanje u prisustvu osteohondroze lumbalne kralježnice;
  • u slučaju otkrivanja trigeminalne neuralgije (kronični, akutni proces);
  • u liječenju očnih bolesti. Ova fizioterapija omogućuje vam poboljšanje vidne funkcije u slučaju oštećenja mrežnice ili živaca;
  • u prisutnosti atrofije mišića, stopala i drugih patoloških stanja tijela.

Načelo postupka

Ultrafonoforeza, kada je izložena tkivu u tijelu, uzrokuje kompleksne reakcije. Kada se primjenjuje, propusnost staničnih membrana se povećava, a živčani receptori postaju osjetljiviji. Također značajno povećava metabolizam i aktivnost leukocita u tijelu. Ultrazvučni valovi imaju pozitivan učinak na krv, mijenjaju njegov sastav i pH. Kao rezultat tog utjecaja, njegova brzina kretanja je značajno ubrzana. Ultrazvuk proizvodi neku vrstu "masaže" stanica. Time se ubrzava proces resorpcije krvarenja, eksudata. Ultrazvučni valovi također imaju tonički, protuupalni, vazodilatatorski, analgetski učinak.

Fizioterapija ove vrste uključuje korištenje dva načina rada - pulsirajuće i kontinuirano. Tijekom prve se promatra proizvodnja kratkih impulsa (do 60 u minuti). Pulsni rad se smatra nježnim s minimalnom razinom toplinske komponente. Ako je na određenim dijelovima tijela potrebno intenzivnije djelovanje, koristi se kontinuirana emisija zvučnih valova.

Ako se ultrazvučno liječenje kombinira s lijekom kao što je hidrokortizon, moguće je dodatno pojačati pozitivan učinak postupka. Ovaj lijek utječe na metabolizam ugljikohidrata i proteina u tkivima. Ima antialergijske, anti-šok i imunosupresivne učinke. Zahvaljujući ultrazvuku, djeluje lokalno na problematičnom području, prodirući u najdublje slojeve kože.

Značajke postupka

Fonoforeza s hidrokortizonom provodi se slično konvencionalnoj ultrazvučnoj dijagnostici. Za postupak se koristi uobičajeni senzor koji proizvodi ultrazvučne valove, ali umjesto posebnog gela (valovnog vodiča) koristi se terapijska mješavina. Sastoji se od hidrokortizona s vazelinom ili lanolinom (životinjska mast) u omjeru 1: 5.

Sam postupak podrazumijeva sljedeće korake:

  1. Koža se tretira posebnom otopinom koja proizvodi antibakterijski učinak.
  2. Hidrokortizonska mast se nanosi na problematična područja i ravnomjerno se raspodjeljuje lopaticom ili lopaticom.
  3. Poslužuje se ultrazvuk. Njegova snaga nije veća od 1 W / sq. cm, a frekvencija od 16 do 500 kHz. Time se osigurava prodiranje lijeka na dubinu od 4-6 cm.

Ovaj postupak traje 10-30 minuta, ovisno o tretiranom području. Nakon toga preporuča se uklanjanje hidrokortizonske masti, jer se nakon liječenja ultrazvukom povećava propusnost kože nekoliko sati. Trajanje liječenja određuje liječnik. U prosjeku, pokazuje se od 10 do 14 postupaka koji se provode svaki drugi dan. Refonoforeza s hidrokortizonom primjenjuje se tek nakon 3-5 mjeseci.

Kada je postupak zabranjen?

Kontraindikacije za primjenu ovog postupka:

  • bolest hemofilije;
  • dijabetes melitus u završnim fazama;
  • kronični nefritis;
  • hipertenzija;
  • onkološke bolesti;
  • trudnoća;
  • u prisutnosti zaraznih bolesti uzrokovanih virusima ili bakterijama;
  • hipertireoidizam;
  • individualna netrpeljivost prema postupku;
  • u prisustvu čireva na koži.

Sve kontraindikacije za primjenu postupka strogo su definirane. U prisustvu ovih faktora, terapijski učinak fonoforeze je potpuno odsutan.

Značajke postupka

Izravna indikacija za postupak je artritis ili artroza. U tom slučaju, medicinska mast se nanosi izravno na zglob koljena, nakon čega se obrađuje ultrazvučnim pretvaračem. U ginekologiji se uređaj vaginalno umeće ili djeluje na donji dio trbuha tijekom cijelog postupka.

Također, fonoforeza s hidrokortizonom često se može endonazalno koristiti u prisutnosti problema s ORL organima. U tom se slučaju gazna turunda, umočena u ljekovitu mast, unosi u nosnu šupljinu. Također se koriste posebni aplikatori.

U svakom slučaju, tijekom postupka postoji lokalni učinak na problematično područje, bez obzira na njegovo mjesto. Može biti bilo koje veličine i tipa.

Elektroforeza pomoću hidrokortizona

U liječenju mnogih bolesti prikazan je fizioterapeutski učinak struje, osobito elektroforeza. Posebnost metode je prevladavanje otpornosti kože i osiguravanje prodiranja ljekovitih tvari u gornje slojeve. Akumulirajući se u epidermisu i dermisu, lijek određeno vrijeme nastavlja pritjecati u tkiva i krvotok i ima ljekoviti učinak. Ovisno o bolesti za postupak koristeći različite lijekove. Zašto se elektroforeza propisuje s hidrokortizonom, o tome što ima i kontraindikacije metoda - o tome kasnije.

Što je elektroforeza?

Suština tehnike elektroforeze je djelovanje istosmjerne struje na oštećeno područje. Da biste to učinili, upotrijebite dvije elektrode: pozitivno nabijenu, katodu i negativni naboj - anodu. Svaki od njih ima različit učinak na potkožnu strukturu. U prvom slučaju elektroda dovodi do širenja krvnih žila, aktivira aktivnost endokrinog sustava, potiče opuštanje mišićnog tkiva. Anoda ima protuupalni učinak, uklanja bolove, ublažava oticanje.

Ispod elektroda mora se staviti platneni ubrus. To može biti gaza ili drugi pamučni materijal sloja od oko 1 cm, a kartonske obloge za jednokratnu uporabu mogu se naći i na prodaji. Važno je da se ubrus proteže preko ruba elektrode za oko 2 cm oko perimetra.

Među učincima elektroforeze može se razlikovati:

  • povećan metabolizam;
  • ubrzanje regenerativnih procesa;
  • uklanjanje upalnih simptoma (bol, oticanje, crvenilo);
  • osiguravanje protoka u oštećeno područje lijeka, hranjivih tvari, kisika;
  • uklanjanje toksičnih metabolita iz tkiva;
  • poboljšanje dobrobiti pacijenta.

Nemojte čekati na učinak nakon 1-2 sjednice. Terapijski rezultat metode očituje se tijekom vremena jer ima kumulativni i produljeni učinak.

Elektroforeza osigurava bolju penetraciju lijeka, što objašnjava široku primjenu ove metode. Lijek se nakuplja u gornjim slojevima kože, a zatim postupno ulazi u krvotok, međustanični prostor, u duboke strukture, dosežući zahvaćeno područje.

Hidrokortizon: svojstva lijeka

U medicini se koristi hidrokortizon sukcinat (hemisukcinat) ili acetat. Lijek je dostupan u obliku tableta, masti, suspenzija, praška (liofilizat) za injekcije.

Svrha elektroforeze s hidrokortizonskom masti ili otopinom je zbog ljekovitih svojstava lijeka, koji se manifestiraju kako slijedi:

  • uklanja simptome upale, kao što su bol, oticanje;
  • smanjuje propusnost zida krvnih žila;
  • ima antialergijsko djelovanje;
  • smanjuje aktivnost imunoloških stanica u leziji;
  • pokazuje metaboličko djelovanje.

Učinak injekcije može trajati i do nekoliko tjedana.

Indikacije i kontraindikacije za hidrokortizon

Hidrokortizon sukcinat se aktivno koristi za uklanjanje upale kod mnogih bolesti. U nekim slučajevima, lijek se koristi za ublažavanje boli, ali češće je njegovo djelovanje usmjereno na sprečavanje razvoja prekomjerne reakcije imunološkog sustava.

Među kontraindikacije za lijek su sljedeća stanja i bolesti:

  • prisutnost malignih neoplazmi;
  • razdoblje nošenja djeteta;
  • dojenje;
  • povećana individualna osjetljivost;
  • dijabetes;
  • povišeni krvni tlak;
  • zarazne bolesti gljivične prirode;
  • neke mentalne poremećaje;
  • otvorena tuberkuloza;
  • zatajenje bubrega.

Upotrebu hidrokortizona treba propisati i nadzirati liječnik. Uz pogrešnu dozu, zanemarivanje kontraindikacija, ozbiljne komplikacije mogu biti posljedica korištenja lijeka.

Kada je propisana elektroforeza hidrokortizona?

Elektroforeza je našla svoju primjenu u ginekologiji, oftalmologiji, ortopediji, otorinolaringologiji i drugim područjima medicine. Metoda se aktivno koristi iu razdoblju remisije iu pogoršanju bolesti.

Indikacije za elektroforezu s hidrokortizonom su stanja kao:

  • bolesti zglobova (burzitis, artritis, artroza, sinovitis, ruptura ligamenata i dr.);
  • Patološke promjene ORL, kao i komplikacije koje se razvijaju na njihovoj pozadini;
  • neuralgiju;
  • adneksitis i druge bolesti mokraćnih organa;
  • disfunkcije organa dišnog sustava, uključujući i trčanje;
  • upalni procesi na sluznicama (usna šupljina, vagina, nos);
  • alergije;
  • ožiljci, opekline na koži.

U kojim slučajevima je postupak kontraindiciran?

Prije izvođenja elektroforeze s hidrokortizonom, liječnik mora odrediti prisutnost ili odsutnost kontraindikacija za pacijenta. To uzima u obzir uvjete u kojima ne možete koristiti ovu metodu liječenja ili hidrokortizon.

Ne propisivati ​​postupak osobama koje imaju takve bolesti i stanja:

  • preosjetljivost na lijek ili trenutnu netoleranciju;
  • grozničavo stanje;
  • gnojni procesi;
  • menstrualno krvarenje;
  • predosjećanje i koma;
  • onkologija;
  • oštećenje epidermisa u području preklapajućih elektroda;
  • prisutnost pejsmejkera;
  • neke mentalne poremećaje, osobito u teškim slučajevima;
  • sklonost krvarenju, nisko zgrušavanje krvi.

Tijekom trudnoće i dojenja dijete raspravlja se s liječnikom o uporabi hidrokortizon sukcinata za elektroforezu. Odbijaju održavati sjednice ako postoji barem jedna od gore spomenutih bolesti u povijesti. Međutim, čak i ako ih nema prije liječenja, potrebno je proći pregled radi identifikacije skrivenih patologija.

Kako provoditi elektroforezu s hidrokortizonom?

Fizikalne terapije se uvijek provode u zasebnoj, posebno opremljenoj sobi. Medicinske postupke obavlja medicinska sestra koja spaja i podešava uređaj u skladu sa svjedočenjem liječnika. Da bi se to postiglo, pacijentu se daje proceduralna mapa na kojoj se izrađuju oznake o mjestu primjene elektroda, njihovom polaritetu, karakteristikama struje, trajanju sesija i tretmana, te dijagramu postupka. U njemu, liječnik ukazuje u kojoj dozi lijek treba uzeti, u kojoj koncentraciji treba razrijediti i druge nijanse.

Osnova metode elektroforeze s hidrokortizonom su sljedeći koraci.

  1. Sestra provodi pregled površine kože u području na kojem će kasnije biti nanesene elektrode s ubrusom. Ne smije biti otvorenih rana, upala, čireva, sumnjivih tumora.
  2. Za izvođenje elektroforeze uzima se suspenzija hidrokortizona (ili se priprema otopina) i nanosi na tkivo. Impregnacija salvete je moguća ne s otopinom, već s pomastom. Tkivo s lijekom se nanosi na kožu (ramena, koljena, trbuh, ostali dijelovi tijela - prema indikacijama), a na vrh se stavlja elektroda koja će imati vodeće djelovanje (anoda ili katoda).
  3. Suprotna elektroda se nanosi na tkaninu natopljenu vodom ili drugim lijekovima.
  4. Obje elektrode su fiksirane na tijelo pacijenta elastičnim zavojem ili malim utezima.
  5. Medicinska sestra postavlja struju na uređaju i uključuje uređaj.

Trajanje jednog postupka može biti od 10 minuta do 40, ovisno o bolesti. Trajanje tečaja varira u rasponu od 10-20 sjednica. Liječenje se može provoditi dnevno ili svaki drugi dan. Ako je potrebno, ponavljajte tečaj nakon mjesec dana.

Elektroforeza s hidrokortizonom kod kuće

U specijaliziranim prodavaonicama možete kupiti uređaje posebno dizajnirane za elektroforezu kod kuće: Stream, Elfor, AGP-33 i druge. Takvi su uređaji opremljeni detaljnim uputama za uporabu, jednostavni su za uporabu i male su veličine, što vam omogućuje da ih smjestite pored kreveta na stolicu ili noćni ormarić. Spašavaju se kada je osobi teško kretati se ili se samostalno oblačiti, na primjer, ako su oštećena koljena, ramena i zglobovi lakta.

Unatoč činjenici da uređaj može koristiti i osoba koja nema znanja o fizioterapiji, prije kupnje i korištenja potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Treba imati na umu da su preporuke dane u uputama opće naravi, stoga se nemoguće osloniti samo na njih. Osim toga, korištenje hidrokortizona u ampulama za elektroforezu (ili u drugom obliku) zahtijeva određenu dozu lijeka, koja se izračunava pojedinačno. I konačno, moguće je da će liječenje zahtijevati uvođenje potpuno drugog lijeka (prema indikacijama ili ako postoje kontraindikacije).

Prednosti metode

Uključivanjem elektroforeze u hidrokortizon u kompleks terapijskih mjera moguće je spriječiti daljnje širenje upalne reakcije, eliminirati bol i oticanje, skratiti razdoblje pogoršanja bolesti i ubrzati oporavak. Prednosti metode su sljedeće:

  • Sama struja stimulira metaboličke procese u tkivima, a tijekom elektroforeze također olakšava transport iona ljekovite tvari.
  • Zbog toga je moguće stvoriti visoku koncentraciju lijeka u oštećenom području, sprečavajući zasićenje ostatka tkiva njime.
  • Stvaranje skladišta lijeka u području preklapanja elektroda omogućuje produljenje njegovog učinka. Unos iona u zahvaćenom području traje od 3 do 20 dana.
  • Elektroforeza s hidrokortizonom omogućuje ubrizgavanje droge u ona područja u kojima je smanjena opskrba krvlju. Na primjer, s nekrozom, trombozom, infiltracijom.
  • Tehnika ne uključuje traumu kože ili sluznice.
  • Budući da se lijek pojavljuje u obliku iona, njegov učinak može biti pojačan, što omogućuje smanjenje rizika od nuspojava i smanjenje količine lijeka. Osim toga, sama struja pomaže smanjiti osjetljivost tkiva na ljekovitu tvar.

Prilikom liječenja, morate zapamtiti da je hidrokortizon hormonski lijek, čija nepravilna uporaba može dovesti do komplikacija čak i uz perkutani ulazak u tkivo. Prije nego što ga sami koristite kod kuće, pobrinite se da nema kontraindikacija.

Kako provesti postupak fonoforeze s hidrokortizonom?

Trenutno je fizioterapija vrlo popularna. Uz pomoć lijekova i posebnih pripravaka, mnogi se problemi mogu izliječiti bez operacije i uzimanja štetnih tableta.

Fonoforeza s hidrokortizonom - što je to?

Postupak fonoforeza s hidrokortizonom - je učinak ultrazvuka na tijelo, primanjem potrebnih lijekova i apsorpcijom u kožu.

Sasvim široko, ova metoda se koristi u kozmetičke svrhe, s problemima s kralježnicom, s neuralgijom, ENT bolesti, ginekologijom i drugim industrijama.

Princip djelovanja fonoforeze

Suština fonoforeze je da ultrazvučni valovi utječu na prodiranje lijekova u tijelo, čime se maksimizira terapijski učinak.

Valovi razbijaju lijek u molekule koje se prostiru na velikom području.

Ultrazvuk prodire u stanice tkiva i zagrijava ih, tako da se povećava osjetljivost živčanih završetaka i aktivnost leukocita. Sam postupak bezbolno utječe na tijelo i provodi se u uvjetima koji su ugodni za osobu.

Djelovanje hidrokortizona

Ovaj lijek ima širok spektar djelovanja, od oftalmologije do venerologije. Dostupno u obliku: gela, masti, injekcija i tableta.

Hidrokortizon djeluje protuupalno, antialergijski, anti-šok i anti-toksično. Kada se koristi, hidrokortizon ne uništava jetru, bubrege i druge unutarnje organe osobe.

Pozitivni aspekti postupka

  • poboljšanje stanja kože;
  • smanjenje upale;
  • uklanjanje ožiljaka;
  • ublažavanje boli zbog djelovanja na završetke živaca;
  • poboljšanje cirkulacije krvi;
  • uklanjanje edema;
  • borite se protiv masne kože, smanjujući pore.

Indikacije za postupak

  • ENT bolesti;
  • bolesti zglobova;
  • uklanjanje ožiljaka;
  • Sjogrenova bolest;
  • artritis, artroza;
  • mokrenja;
  • kronični gastritis;
  • lumbalni radiculitis;
  • neuralgiju;
  • skolioza 2. stupnja;
  • peta ostruga;
  • proširene vene;
  • serozni mastitis;
  • bolesti maternice.

kontraindikacije

  • poremećaji krvi;
  • dijabetes melitus;
  • problemi s bubrezima;
  • hipertenzija;
  • bubri;
  • razdoblje trudnoće;
  • zarazne bolesti;
  • hipertireoidizam;
  • pojedinačne karakteristike tijela koje ne dopuštaju izvođenje postupka;
  • upala na koži.

Stadiji fonoforeze s hidrokortizonom

Aparat za fonoforezu izgleda kao obični ultrazvučni uređaj.

Sam postupak se sastoji od nekoliko faza:

  1. Ispitni poligon se očisti antiseptičkim pripravkom.
  2. Na koži je ravnomjerno raspoređena mast po tretiranoj površini. Važno je pravilno nanositi hidrokortizon, tako da dobro prodre u kožu.
  3. Liječnik počinje davati senzor na mjesto, kada ultrazvuk utječe na kožu.

Koriste se različiti senzori ovisno o području uporabe:

  • u ginekologiji, senzor je umetnut kroz vaginu;
  • Senzor kože se koristi za djelovanje na površinu tijela;
  • za ORL organe koriste se manji senzori.

Postupci kućnog aparata

Ako pacijent nema sposobnost ili želju da posjeti medicinsku ustanovu, dopušteno je obaviti ovaj postupak kod kuće. Za to je potreban samo uređaj za fonoforezu.

Prije kućnog liječenja važno je dobiti dopuštenje od liječnika, inače se možete samo ozlijediti. Stručnjak će pokazati i naučiti kako pravilno rukovati uređajem.

Problemi sa zglobovima - izravan put do invalidnosti

Pravila za obavljanje postupka kod kuće:

  1. Područje izloženosti obrađuje se klorheksidinom pomoću vate ili zavoja.
  2. Mast se distribuira preko upaljenog mjesta.
  3. Uređaj bira snagu i način rada, liječnik će vam pomoći odabrati pravu.
  4. Senzor je masirao kožu, u ovom trenutku intenzitet izlaganja može varirati.
  5. Prvi postupci ne prelaze 5 minuta u vremenu, s vremenom povećanja na 30 minuta.
  6. Nakon zahvata, upaljeno mjesto se omotava filmom i ostavlja da se odmara.

Ako se nakon zahvata koža pojavi crvena ili crvena, trebate prekinuti liječenje i obratiti se liječniku.

Značajke uporabe fonoforeze s hidrokortizonom

Poremećaji kralježnice

Fonoforeza se koristi kod takvih bolesti kralježnice:

  1. Vertebralne ozljede.
  2. Išijas.
  3. Osteochondrosis.
  4. crveni lumbalni dio.

U liječenju takvih bolesti, fonoforeza se koristi zajedno s drugim metodama fizioterapije. Liječenje obnavlja tkivo, ubrzava proces rehabilitacije.

Artritis i artroza

U liječenju artritisa i artroze fonoforeza pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi i opskrbi tkiva kisikom. Poboljšava se stanje i pokretljivost zglobova.

ginekologija

U ginekologiji se ova metoda koristi za:

  • adneksitisa;
  • neplodnost;
  • policistični jajnici;
  • upala maternice;
  • priprema za IVF;
  • kršenje menstrualnog ciklusa.

Bolesti ORL organa

ENT oboljenja imaju vrlo ozbiljan rizik za osobu, budući da su svi organi međusobno povezani, a nakon neblagovremenog liječenja može doći do komplikacija u mozgu, očima i drugim dijelovima tijela.

Ove bolesti mogu imati akutne manifestacije, kao i postati kronične. Uz pogrešno liječenje, bolest može ići na druge organe tijela, na primjer, tonzilitis je ugrožen pojavom reumatizma.

Liječenje ENT-bolesti ultrazvučnom metodom omogućuje punjenje tonzila potrebnom količinom lijekova, što pomaže u brzom uklanjanju neugodnih simptoma. Protuupalni i anestetički učinak smanjuje natečenost.

Kožne bolesti

Za takve kožne bolesti propisana je fonoforeza:

  • Dermatitis.
  • Ekcem.
  • Psorijaza.
  • Alergija na ubode insekata.

neurologija

Kod neuralgije, ovaj tretman pomaže u borbi protiv bolova i upala. Djelovanje hidrokortizona ima pozitivan učinak na živčane završetke i pomaže bržem vraćanju oštećenih područja.

Pregled postupka

Svetlana, 58 godina

Odlučili smo probati i kupiti kućni aparat i potrebnu mast. Liječnik je rekao kako treba izvesti postupak. Liječenje je dalo svoj rezultat, ožiljak još nije potpuno nestao, ali je postao znatno manji. Vrlo zadovoljan rezultatom.

Nadezhda, 43 godine

Druga mladost mojih zglobova!

Plakala sam, bilo je bolno za mene, čak je i hodanje bilo teško. Do sada nisam ušao u skupinu pacijenata koji su sudjelovali u kliničkim ispitivanjima novog lijeka posebno razvijenog od strane Ruske akademije znanosti.