Pripravci za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta: doziranje i mehanizam njihovog djelovanja

Aspirin se nosi s tim zadacima. A klopidogrel pruža podršku za prohodnost arterijskih šantova.

Lijekovi protiv kolesterola

Liječenje ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta s lijekovima protiv kolesterola je uporaba statina i fibrata kako bi se spriječio rast kolesterola u plućima i pogoršanje simptoma.

Vasilip (simvastatin)

Dostupan u obliku tableta od 10, 20 i 40 mg. Dodijelite, ovisno o razini kolesterola, od 10 do 80 mg. Recepcija je jedinstvena.

Kontraindicirano, kao i svi drugi statini, s teškim oštećenjem jetre, idiosinkrazijom, trudnoćom i dojenjem.

Statini se koriste s oprezom kod alkoholizma, nekih genetskih bolesti, endokrinih poremećaja. Morate upozoriti liječnika o uzimanju drugih lijekova, jer simvastatin nije kompatibilan s amiodaronom, gemfibrozinom, ciklosporinom, fenofibratom, verapamilom, diltiazemom i visokim dozama nikotinske kiseline.

Lijek spada u prosječnu cjenovnu kategoriju. Dostupniji su domaći analozi (Aterostat, Ovenkor, Simvastatin) i strani (Simvor, Simlo, Sincard). Europski simvastatin je skuplji. Najpoznatiji su Simgal, Simvastol i Simvakol.

lovastatin

Ova supstanca koja smanjuje lipide može blokirati proizvodnju kolesterola u ranim fazama. Lijek se bolje apsorbira s hranom, tako da se ne može uzeti na prazan želudac.

Tablete od 20 ili 40 mg uzete dva puta dnevno, za doručak i večeru. Kada je potrebno, doza se povećava na maksimalno 80 mg dnevno. Kontraindikacije su iste kao i za simvastatin. Potreban je oprez u bolesnika s bolestima bubrega, uzimanjem antibiotika i antifungalnih lijekova.

Lovastatin je u srednjoj cjenovnoj kategoriji. U Rusiji možete kupiti domaću tvrtku s trgovačkim imenom Cardiostatin, Lovastatin bjeloruskog proizvođača i slovenskog Kholetara.

Što je opasna ateroskleroza mozga i kako se manifestira - saznajte ovdje.

I o lijekovima za aterosklerozu mozga, pročitajte drugi materijal - upravo ovdje.

atorvastatin

Od ostalih statina povoljno se razlikuje po sposobnosti vraćanja ravnoteže između “korisnih” i “štetnih” lipoproteina u krvi.

Radi praktičnosti, dostupan je u tabletama od 10, 20, 30 i 40 mg. Počevši od 10 mg, doza se postupno povećava na 80 mg dnevno.

Kontraindicirano u akutnom pogoršanju bolesti jetre i alergiji na lijek. Lijek ne utječe na rad bubrega.

Traykor

Popularne skupine lijekova fibrate. Aktivni sastojak je fenofibrat. Kontraindicirano u lezijama jetre.

Tablete od 145 i 160 mg uzimaju se jednom dnevno, bez obzira na obrok. Nakon početnog tečaja u 3 mjeseca, rezultati se procjenjuju analizom i odlučuju o otkazivanju ili nastavku liječenja.

Ruska tvornica proizvodi analogni - kanonik Fenofibrat, a francuski - Lipantil.

Ramipril za hipertenziju

Ramipril je u studijama dokazao učinkovitost i sigurnost za bolesnike s obliterirajućom aterosklerozom. Stoga ga liječnici preferiraju drugim ACE inhibitorima.

U bilo koje vrijeme uzimaju se tablete od 2,5 mg, 5 mg i 10 mg. Tretman je kontinuiran. Kontraindicirano kod netolerancije, povećane proizvodnje aldosterona i zatajenja bubrega.

sredstva protiv trombocita

• Aspirin (ili acetilsalicilna kiselina) smanjuje krv u malim dozama. Kod ateroskleroze donjih ekstremiteta primjenjuje se doza od 150 mg. Uzmite aspirin nakon večere, svakodnevno. Ozbiljne bolesti želuca i jetre, teška bronhijalna astma i alergije su kontraindikacija.
• Plavix (klopidogrel) zamjenjuje aspirin, ako postoje apsolutne kontraindikacije. Također je uključena u preporuke nakon implantacije stenta. Dodijelite jednu tabletu, 75 mg, jednom. Lijek je kategorija visoke cijene. Ljekarne prodaju marke: Zilt, Lopirel, Agregal, Detrombe.

Postoji niz novih obećavajućih lijekova koji su u fazi kliničkih ispitivanja i još se ne koriste za liječenje obliterirajuće ateroskleroze donjih ekstremiteta s lijekovima. Na niloprost i alprostadil.

Što ne bi trebalo raditi tijekom terapije?

1. Ima hrane bogate kolesterolom. Uzimanje lijekova ne zamjenjuje dijetu, već ga samo nadopunjuje (dijeta slična onoj propisanoj za aterosklerozu mozga). Važno je da ne preopterećujete hranu masti ili pijete sok od grejpa - neki statini se ne apsorbiraju u njegovoj prisutnosti.
2. Pušiti Nikotin sužava krvne žile, a ateroskleroza, loša navika, bez pretjerivanja, dovodi do amputacije udova.
3. Učinite sebi tjelesni odgoj. Terapija tjelovježbom je važna, ali nepravilne vježbe i prekomjerna tjelovježba pogoršavaju bolest.
4. Uzmite pentoksifilin, heparin, visoke doze vitamina skupine B. Do nedavno su se te tvari koristile za ublažavanje povremene klaudikacije. Novija istraživanja dokazuju njihovu nisku učinkovitost i visok rizik od komplikacija.

Saznajte više o tome kako tretirati bolest iz ovog videozapisa:

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je ozbiljna progresivna bolest. No, zahvaljujući pravilnoj prehrani, promjenama načina života i uporabi suvremenih lijekova, moguće je izbjeći operaciju i zaustaviti razvoj bolesti.

Liječenje ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta lijekovima

Ateroskleroza je sužavanje krvnih žila uzrokovano kršenjem metabolizma lipida. Kao rezultat, formiraju se kolesterolni plakovi. Ovaj proces je kroničan i, ako se ne liječi, ubrzano napreduje. Osim terapije lijekovima za aterosklerozu donjih ekstremiteta, potreban je sveobuhvatan pristup - terapijska, nutritivna prilagodba, umjerena tjelovježba. Glavna stvar - vrijeme da obratite pozornost na simptome i konzultirati liječnika. Ateroskleroza, osobito donji udovi, jedna je od čestih dijagnoza invalidnosti.

Opasnost od bolesti je da je u prvim fazama gotovo asimptomatska. Arterije prestaju pružati udove kisikom i hranjivim tvarima u dovoljnim količinama, zbog čega organi postupno gube funkciju. Prvo, dolazi do lagane šepavosti, povremenih bolova u nogama, koji nestaju nakon odmora. Sljedeću fazu karakteriziraju trnci, obamrlost, pečenje u stopalima, promjena boje kože, ispadanje kose i raspadanje noktiju. U završnoj fazi nastaju trofični ulkusi, prsti postaju crni, a suha gangrena napreduje.

Koja se terapija koristi za bolest?

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta provodi se u kompleksu. Učinkovita kombinacija takvih metoda:

Prilagodba načina života

• primanje različitih fibrata, statina i drugih sredstava;
• sredstva za kontrolu kolesterola propisuju se uzimajući u obzir lipidni spektar u krvi.

• učinkoviti u kasnijim fazama i ako lijekovi ne djeluju;
• zatvorena područja zamjenjuju se protezama;
• ranžiranje započinje protok krvi oko zahvaćenog područja;
• aterosklerotski plakovi se uklanjaju iz zidova vena;
• stentovi (skele) umetnuti su u žile kako bi se spriječilo stezanje.

• prestanak pušenja, alkohol;
• dijeta za snižavanje lipida za kontrolu unosa kolesterola;
• boriti se s prekomjernom težinom;
• umjerena tjelovježba;
• hodanje je vrlo korisno.

Lijekovi za liječenje krvnih žila

Medicina u liječenju i prevenciji ateroskleroze donjih ekstremiteta usmjerena je na:

• rehabilitacija, oslobađanje od grčeva, edem;
• smanjenje boli;
• poboljšan protok krvi;
• spriječiti razvoj gangrene.

Upotrijebljeni lijekovi imaju sljedeće upute:

• smanjenje vjerojatnosti stvaranja krvnih ugrušaka i ugrušaka crvenih krvnih stanica;
• usporavanje zgrušavanja krvi i povećanje brzine protoka krvi;
• kontrola kolesterola;
• širenje posude i opskrba mišića i organa kisikom;
• razrjeđivanje krvi.

Tretman lijekovima dopušten je samo prema preporuci liječnika. Lijekovi koji se koriste u liječenju nisu uvijek bezopasne kemikalije. Nekontrolirani njihov prijem dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Sekvestranti žučnih kiselina

Da bi se stabilizirali pokazatelji apsorpcije kolesterola i izlučivanja žučnih kiselina iz gastrointestinalnog trakta s lezijama krvnih žila donjih ekstremiteta, propisuju se sekvestranti. To su smole za ionsku izmjenu koje izoliraju žučne kiseline, s njima tvore komplekse. Dobiveni sorbent se izlučuje. Jetra počinje proizvoditi enzime iz viška kolesterola, što smanjuje njegovu razinu u krvi.

Učinkovito sredstvo ove klase u liječenju ateroskleroze su:

• Kolestipol - sprječava stvaranje kolesterola, rezultirajući spoj izlučuje se metaboličkim proizvodima. Akcija se temelji na činjenici da se kolesterol iz hrane ne apsorbira. Nuspojave - podrigivanje, zatvor, mučnina, krvarenje desni i sluznice.
• Kvantalan - koristi se u ranim fazama bolesti, uklanja višak kolesterola iz tijela.
• Questran - koristi se s visokim kolesterolom, slabom prohodnošću žučnih kanala. Nuspojave - bol u trbuhu, nadutost, žgaravica, pankreatitis, kožni osip.
• Kolestiramin - smanjuje količinu kolesterola apsorbiranog u tankom crijevu. Krvarenje u želucu u prisustvu čireva i povećanje libida mogu se dodati gore navedenim nuspojavama.

Ova skupina lijekova aktivno se koristi u liječenju bolesti lijekovima te je dobila pozitivne preporuke liječnika i pacijenata. Lijekovi su se pokazali učinkovitim u sprečavanju ulaska masnih spojeva kolesterola u krv.

statini

Dio liječenja bolesti je uzimanje statina koji blokiraju sintezu kolesterola izravno u tijelu - u jetri. Propisati lijek ne samo za pacijente, nego i za prevenciju ateroskleroze osobama u riziku - hipertenzivnim, dijabetičkim. Primjena statina je propisana pažljivo zbog velikog broja nuspojava, posebno u vezi s uzimanjem drugih lijekova.

Porazom krvnih žila donjih ekstremiteta koristiti takve lijekove iz grupe:

• Simvastatin - snižava kolesterol za 40%, postavlja se istovremeno sa strogom niskokaloričnom dijetom. Način upisa je propisan pojedinačno. Kontraindikacije - trudnoća, dojenje, akutna bolest jetre. Zapravo za ljude nakon srčanog udara ili moždanog udara, s obliterirajućom aterosklerozom nogu. Nuspojave - povećana razina šećera, oslabljena memorija, miopatija, slabost, probavni poremećaji.
• Pravastatin - zbog povezanosti lipoproteina smanjuje sadržaj kolesterola u tijelu za 50%. Stopa snižavanja kolesterola ovisi o dozi koja se uzima. Polusintetski lijek djeluje antioksidativno, poboljšava stanje unutarnjih zidova krvnih žila. Imenovan s nedovoljnim učinkom fizičkih napora i prilagodbi snage. Nuspojave nakon primjene: glavobolja, povraćanje, proljev, nesanica, neuropatija.
• Mecavor je djelovanje slično pravastatinu
• Kholetar - ima općenito snižavanje kolesterola, ima antiseptički učinak i smanjuje vjerojatnost tromboze.

Vlakna

U terapiji lijekovima, poremećaji cirkulacije nogu su fibrati. Ova skupina lijekova temelji se na fibrinskoj kiselini koja smanjuje stvaranje masti pomoću jetrenih enzima. Uz dugotrajne lijekove može započeti proces formiranja kamena u jetri i žučnom mjehuru.

Često postavljeni fibrati:

• Klofibrat - blokira stvaranje i otapa već formirane krvne ugruške;
• Besafibrat - smanjuje sadržaj lipoproteina, tijekom uzimanja lijeka - ne više od mjesec dana.

Nikotinska kiselina

Lijek ima sljedeće učinke:

• snižava kolesterol;
• proširuje lumen krvnih žila;
• normalizira pritisak;
• otapa krvne ugruške.

Dostupan u obliku praška, u obliku tableta i otopine za kapaljke. Dnevne doze dodjeljuju se na temelju težine i starosti pacijenta, stadija bolesti, prisutnosti egzacerbacija. Nakon liječenja potrebno je uz pomoć vitamina C obnoviti višak lijeka iz tijela. Kontraindikacije: čirevi, hepatitis, kamenje u mjehuru.

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta je prilično dugo, zahtijeva integrirani pristup. Kvalitativna terapija sastoji se, uz uzimanje tableta, od odustajanja od loših navika, uravnotežene prehrane, kontrole tjelesne težine, umjerene fizičke aktivnosti i kontrole ravnoteže vode. Liječenje će biti učinkovito uz strogo ispunjavanje liječničkih uputa. Samoprocjena, promjena doze propisanih lijekova je neprihvatljiva!

Opis lijekova za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je bolest koju karakterizira smanjena cirkulacija krvi u udovima zbog suženja lumena u krvnim žilama.

Bolest je kronična i napreduje bez liječenja. Najčešće bolest zahvaća femoralnu, poplitealnu i tibijalnu arteriju.

Vasokonstrikcija nastaje zbog kršenja metabolizma lipida i stvaranja kolesterola plakova vezanih za zidove krvnih žila. Kalcijevi depoziti na zidovima krvnih žila, stvaranje krvnih ugrušaka također mogu biti uzroci sužavanja.

• Sve informacije na ovim stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR može dostaviti točnu dijagnozu!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji!

Čimbenici rizika koji uzrokuju razvoj ateroskleroze:

• pušenje;
• dijabetes melitus;
• nepravilna prehrana (bogata mastima u prehrani);
• zlouporaba alkohola;
• hipertenzija.

Bolest ima nekoliko faza, od kojih svaka ima svoje karakteristike:

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je ozbiljna bolest koja zahtijeva složeni tretman. Glavni zadatak osobe koja je primijetila prve simptome ateroskleroze jest konzultirati se s liječnikom. Stručnjak će odrediti režim liječenja i dati preporuke za prilagodbu prehrane i načina života.

Prehrambene preporuke

Postoji mudra tvrdnja da je "čovjek ono što jede." Pošto konzumiramo ogromnu količinu nezdrave hrane, time sami sebi nanesemo nepopravljivu štetu. Dijeta - najvažnija komponenta u liječenju i prevenciji ateroskleroze donjih ekstremiteta.

Morate slijediti neka pravila o izboru proizvoda za dnevnu prehranu:

• Moramo napustiti uporabu krutih životinjskih masti. Oni su glavni izvor obrazovanja u tijelu "lošeg" kolesterola.
• 80% ukupne količine kolesterola sintetizira tijelo, a 20% dolazi s hranom. Kolesterol je kemijski masni spoj koji nije topljiv u krvi.
• Tijelo se transportira pomoću spojeva koji se nazivaju lipoproteini. Oni su visoki (HDL) i niske gustoće. Lipoproteini niske gustoće (LDL) su "krivci" za nastanak aterosklerotskog plaka.

Proizvodi koji sadrže čvrste masti:

• svinjski;
• masti;
• pačje meso, guska;
• kobasica;
• maslac;
• sir;
• potrebno je povećati sadržaj vlakana u jelovniku: povrće, voće, bobičasto voće, povrće;
• koristite kruh od cjelovitog zrna i žitarice.

• Osim toga, preporučuje se da u dnevnoj prehrani bude prisutan takozvani "vitamin F".
• To je uobičajeni naziv skupa više polinezasićenih masnih kiselina.
• Samo tijelo ih ne može sintetizirati, pa je neophodno dobiti ih od hrane za provedbu metabolizma.
• Opisani kompleks masnih kiselina inhibira stvaranje aterosklerotskih plakova, može ukloniti "loš" kolesterol iz postojećih. Taj se proces odvija uz pomoć HDL-a.

Neophodan za pravilno funkcioniranje tijela vitamina F sadrži sljedeće namirnice:

• u nerafiniranom biljnom ulju;
• u orasima;
• u morskoj ribi masnih vrsta (obitelj losos, tuna, srdela, skuša);
• u morskim mekušcima.

Principi terapije

Kako liječiti aterosklerozu donjih ekstremiteta? Osnova liječenja je načelo integriranog pristupa.

Ovo je kombinacija sljedećih metoda:

• Protetika - zamjena zapušenog područja.
• Manevriranje - stvaranje "obilaznice" oko pogođenog područja.
• Endarterektomija - uklanjanje aterosklerotičnih formacija iz lumena krvnih žila.
• Stenting je uvođenje posebnog okvira (stenta) u lumen žile kako bi se spriječilo kontrakciju krvnih žila. Kao opcija - balonska angioplastika (umjesto stenta uvodi se poseban balon).

• To je svakodnevno vježbanje posebnih vježbi i obveznog hodanja.
• Posebno je ova metoda učinkovita u početnim stadijima bolesti.
• Hodanje poboljšava cirkulaciju krvi: općenito i lokalno (u nogama), sprječava pojavu stagnacije.

• Potrebno je riješiti se štetne navike pušenja.
• Ne dopustite hipotermiju stopala, nosite udobne cipele.
• U prisustvu dijabetesa ili hipertenzije, neophodno je da ga stručnjak promatra i slijedi sve njegove preporuke.

• Oni su u stanju nadopuniti sve druge metode, ali ih ni u kojem slučaju ne zamjenjuju.
• Popis popularnih recepata uključuje sve načine za poboljšanje cirkulacije krvi u udovima.
• Kao što su: lagana masaža, topla kupka za stopala s senfom, uporaba mekih gorućih masti (na primjer, terpentin).

Ovdje se nalaze informacije o aterosklerozi prstiju.

Vrste lijekova za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta

Učinke lijekova treba propisati samo specijalist. U pravilu, režim liječenja uključuje uzimanje nekoliko lijekova istovremeno.

To su lijekovi iz nekoliko skupina lijekova:

Dodatno propisati brojne lijekove za smanjenje manifestacija ateroskleroze:

• lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka;
• sredstva koja potiču poboljšanje cirkulacije krvi i time dovode do smanjenja bolnog sindroma;
• antikoagulanti - lijekovi čiji je učinak usmjeren na smanjenje zgrušavanja krvi u krvnim žilama;
• antispazmodici - lijekovi koji smanjuju grčeve glatkih mišića;
• antibiotske masti za liječenje trofičkih ulkusa;
• vazodilatatori;
• lijekove za poboljšanje prehrane tkiva;
• vitaminski kompleksi.

Razmotrimo detaljnije farmakološke pripravke za liječenje ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta.

Sekvestranti žučnih kiselina

Ova serija lijekova koristi se s umjerenim povećanjem kolesterola. Izraz "sekvestor" znači izolirati.

Dakle, pozitivan učinak sekvestranata je izoliranje žučnih kiselina proizvedenih jetrom iz kolesterola (primarnog) i sekundarnog (obrađenog primarnim kiselinama crijevne mikroflore).

Mehanizam djelovanja:

• preparati iz ove serije su smole za ionsku izmjenu. Oni adsorbiraju žučne kiseline u crijevima;
• rezultirajući kemijski spoj se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju i stoga je izveden iz enterohepatičke recirkulacije (ciklus cirkulacije žučne kiseline u organima probavnog trakta);
• jetra, nakon što je izgubila određenu količinu žučnih kiselina, počinje ih sintetizirati iz kolesterola. Time se smanjuje njegova količina u tijelu.

Trenutno se aktivno koristi nekoliko učinkovitih pripravaka niza sekvestranata žučne kiseline.

Koristi se u aterosklerozi krvnih žila nogu, mozga, srca i sl. Koristi se odvojeno i kao dio cjelovitog tretmana.

Ovaj lijek ima niz nuspojava:

• iz gastrointestinalnog trakta:
• konstipacija;
• belching;
• štucanje;
• nadutosti;
• mučnina;
• povraćanje;
• na dijelu krvožilnog sustava - može doći do krvarenja iz rektuma ili krvarenja desni.

Nuspojave:

Kod uzimanja lijeka mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• konstipacija;
• bol u trbuhu;
• povećanje stvaranja plina;
• dispepsija;
• žgaravica;
• pankreatitisa;
• osip na koži.

Moguće nuspojave:

• probavne smetnje tijekom dulje uporabe (proljev, konstipacija, pankreatitis);
• krvarenje iz gastrointestinalnog trakta s ulcerativnim lezijama;
• osip na koži;
• povećan libido.

statini

Statini - lijekovi koji imaju za cilj smanjenje sinteze kolesterola u jetri. To jest, to je sredstvo za sprečavanje sinteze kolesterola izravno u tijelu. Stoga se statini propisuju ne samo osobama s postojećom aterosklerozom, nego i onima koji su u opasnosti: dijabetičari; pacijenti koji pate od hipertenzije, ishemijske BS, angine, koji su imali srčani udar; osobe s povišenim kolesterolom u krvi.

Statini imaju impresivan popis nuspojava. Liječnik, prije propisivanja lijekova iz ove serije, mora odmjeriti sve rizike i potencijalne koristi za određenog pacijenta.

Na primjer, istovremena uporaba statina i lijekova za giht, dijabetes, hipertenziju, povećava rizik od miopatije 2 puta.

Tablete treba uzimati istodobno s prilagodbom prehrane. Tijekom cijelog uzimanja simvastatina potrebno je uzimati hipokolesterol.

Doza lijeka izračunava se pojedinačno za svakog pojedinog pacijenta. Promjena doze (ako je potrebno) provodi se u razmaku od 4 tjedna.

Propisuje se za prevenciju vaskularne ateroskleroze, za snižavanje kolesterola u krvi osoba izloženih riziku razvoja bolesti. Njegova upotreba važna je za bolesnike s koronarnom bolešću, nakon srčanog udara, moždanog udara.

Lijek se ne može koristiti za osobe s akutnom bolešću jetre, trudnice i dojilje.

Moguće reakcije nuspojava na lijekove:

• povreda probavnog trakta (bol u trbuhu, proljev, dispepsija);
• opća slabost;
• negativni učinci na jetru;
• mogući problemi s memorijom;
• povećanje šećera u krvi;
• povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 2;
• moguća pojava miopatije (rizik se povećava 2 puta).

Smanjenje sadržaja LDL-a prema istraživanjima moguće je do 54%.

Brzina pada je ovisna o dozi, tj. Povećava se s dozom lijeka. Istodobno se udio HDL-a povećava za gotovo 10%.

Lijek je polusintetski, uzimajući 20-40 mg dnevno. Maksimalna doza (80 mg) nije propisana zbog nedovoljnog poznavanja učinaka takvog volumena na tijelo.

Osim smanjenja LDL, pravastatin ima pozitivan učinak na zidove krvnih žila, stanje ateroma, ima antioksidativna svojstva.

Lijek se propisuje osobama s povišenom razinom kolesterola u krvi, u nedostatku pozitivnog učinka na dijetalnu terapiju i fizički napor.

Pravastatin se ne koristi tijekom trudnoće, dojenja, bolesti jetre i poremećaja njegovih funkcija.

Lijek ima niz mogućih nuspojava:

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• nenamjerno kretanje očne jabučice;
• periferna neuropatija;
• nesanica;
• depresija;
• problemi s memorijom;
• zamagljen vid - progresija katarakte;
• mučnina i povraćanje;
• proljev;
• hepatitis;
• masna jetra;
• ciroza jetre;
• akutni pankreatitis, itd.;
• smanjenje broja trombocita (zgrušavanje krvi);
• smanjenje koncentracije leukocita;
• mijalgija (bol u mišićima);
• miopatija (neuromuskularna bolest), itd.;
• alergijske i dermatološke reakcije.

Moguće nuspojave:

• iz probavnog trakta: proljev, bol u trbuhu, konstipacija, žgaravica, nadutost, anoreksija, hepatitis, pankreatitis itd.;
• dijela mišićno-koštanog sustava: bol u mišićima, upalna oštećenja skeletnih mišića itd.;
• živčani sustav: glavobolja, grčevi, poremećaj spavanja itd.;
• sa strane stvaranja krvi: anemija, smanjenje razine leukocita ili trombocita;
• alergijske reakcije;
• smanjenje potencije.

• Lijek je djelotvoran za snižavanje ukupnog kolesterola u krvi i LDL - a posebno. Povećava udio lipoproteina visoke gustoće.
• Ima izražen učinak na aterosklerozu: stabilizira već formirane plakove u lumenu krvnih žila, djeluje protuupalno i smanjuje vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka.
• Prikazana je upotreba osoba s povišenim kolesterolom za prevenciju vaskularne ateroskleroze i bolesnika s postojećom dijagnozom ateroskleroze.
• Kholetar se dobro podnosi, ali još uvijek ima neke moguće nuspojave: gubitak apetita, glavobolja, slabost, nesanica, mijalgija, miopatija, anemija, katarakta, alergijske reakcije.

Vlakna

To su lijekovi za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta, smanjujući stvaranje masti u tijelu. Lijek se temelji na derivatima fibrinske kiseline.

Ova tvar pomaže smanjiti za 10-15% LDL-a i povećati koncentraciju HDL-a za 10-20%.

Mehanizam djelovanja: fibrati utječu na neke enzime jetre koji ometaju sintezu triglicerida (prirodnih masnih organskih spojeva) i ukupnog kolesterola.

Pripreme iz ove serije, uglavnom se propisuju pacijentima s povećanim sadržajem triglicerida.

Fibrati imaju veliki minus: negativno utječu na stanje jetre i povećavaju rizik od žučnih kamenaca.

Klofibrat blokira biosintezu kolesterola i promiče njegovu razgradnju. Povećava razinu HDL u krvi.

Smanjuje "vezivanje" trombocita i smanjuje krv. Ovaj proces sprječava vaskularnu okluziju kod ateroskleroze.

Nuspojave klofibrata:

• Gastrointestinalni poremećaj (proljev, povraćanje);
• slabost mišića u području nogu;
• moguća stagnacija žuči i povećanje formacije kamena u žučnim kanalima;
• oštar pad razine šećera u krvi kod bolesnika s dijabetesom.

• Nanosi se povećanom količinom lipoproteina u krvi, kako bi se smanjio kolesterol. Mehanizam djelovanja na regulaciju metabolizma lipida sličan je lijeku klofibrat.
• Tijek liječenja je oko 1 mjesec. Postoje kontraindikacije za primjenu: trudnoća, dojenje, bolesti jetre i bubrega.
• Bezafibrat ima niz nuspojava. Oni su identični sporednim efektima kada se koristi klofibrat.

Nikotinska kiselina

Pripravci nikotinske kiseline (NR) koriste se u liječenju ateroskleroze donjih ekstremiteta.

NK ima sljedeća svojstva:

• smanjuje sadržaj LDL (dnevna doza od 3 g može smanjiti razinu kolesterola u krvi za 10%, a trigliceridi - za 28%);
• širi krvne žile;
• snižava krvni tlak;
• otapa nastale krvne ugruške u krvnim žilama.

Otpuštanje oblika: prašci, tablete, ampule za injekcije.

Dozu za uporabu propisuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Uglavnom, to je 3 - 5 g dnevno. Režim: od najmanje doze (0,1 g 3 puta dnevno) do maksimuma dodavanjem 0,1 g po dozi svakih 5 dana. Preporučuje se piti lijek nakon jela.

Liječenje nikotinskom kiselinom treba provesti pod nadzorom liječnika, jer lijek može imati nuspojave na jetru i glukozu u krvi. Uz dugotrajno liječenje NK, neophodna je restorativna terapija askorbinskom kiselinom (ona se uklanja iz tijela zbog uporabe NK).

Liječenje nikotinskom kiselinom kontraindicirano je: s ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta, s hepatitisom, s urolitijazom.

Ovdje su navedeni simptomi ateroskleroze ušiju.

Prognozu života možete naučiti od ateroskleroze.

Primjena nikotinske kiseline (sama ili u kombinaciji s fibratima), prema medicinskim statistikama, smanjuje smrtnost od ateroskleroze.

Potrebno je još jednom podsjetiti da je u dijagnostici "ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta" neprihvatljivo samo-liječiti. Pogreška uz upotrebu čak i najučinkovitijeg farmaceutskog proizvoda može dovesti do nepredvidivih posljedica, uključujući gangrenu ili smrt. Vodite brigu o svom zdravlju!

Lijekovi i masti za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je podmukla patologija, koja u nedostatku potrebne terapije može uzrokovati invaliditet, pa čak i smrt pacijenta. Moderna medicina nudi dva načina rješavanja problema - terapeutski i kirurški. U svakom slučaju, izbor terapije odabire liječnik pojedinačno za svakog pojedinog pacijenta.

Terapeutski tretman ateroskleroze donjih ekstremiteta uključuje lijekove koji pomažu smanjiti kolesterol u krvi, eliminirajući dotok krvi u oboljelom ekstremitetu. Uz medicinsku svrhu korištene su tablete, masti, injekcijske otopine, sredstva za infuziju.

Vrste lijekova za liječenje ateroskleroze nogu

Lijek za aterosklerozu arterija donjih ekstremiteta provodi se pod nadzorom iskusnog liječnika specijaliziranog za ovaj problem. Specijalist propisuje lijekove s okom na stadij aterosklerotske lezije i druge komplikacije koje su se razvile. Bolest utječe na vaskularni sloj cijelog tijela, pa čak i kod ateroskleroze donjih ekstremiteta zbog nedovoljnog dotoka krvi u srčani mišić i mozak, postoji visok rizik od razvoja moždanog udara ili koronarne nesreće (srčani udar). Osobito osjetljiv na srčane komplikacije osobe s anamnezom srčanih bolesti.

Prije svega, liječnici pokušavaju utjecati na bolest lijekovima. Za patogenetsko liječenje koriste se takve skupine sredstava za aterosklerozu:

• statini;
• fibrate;
• nikotinska kiselina;
• anionske izmjenjivačke smole.

Nakon sveobuhvatne procjene općeg stanja pacijenta, specijalist može propisati lijekove koji utječu na pojedinačne simptome bolesti (kapaljke s analgeticima, vazodilatatori, antibakterijski lijekovi). Kada je izložen zračenju, propisan je Actovegin.

Prije uzimanja lijekova za poboljšanje cirkulacije, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Samoliječenje dovodi do neželjenih učinaka na tijelo pacijenta.

statini

Terapijski učinak ovih lijekova temelji se na suzbijanju aktivnosti enzimske reduktaze. To dovodi do smanjenja proizvodnje endogenog kolesterola, odnosno njegove razine u serumu se smanjuje. Statini se propisuju osobama koje su oboljele od ateroskleroze donjih ekstremiteta, kao i osobama koje su u prijetećoj skupini kad se pojave.

Morate znati da ovi lijekovi mogu imati neke neželjene učinke, od kojih je jedan rizik od miopatije. Stoga je potrebno uzeti lijekove u ovoj skupini nakon potpunog pregleda i konzultacija sa specijalistom!

Osobito često liječnici propisuju lijekove na temelju simvastatina. Prema kliničkim studijama, oni mogu postupno smanjiti koncentraciju kolesterola u serumu za najmanje 30%.

Važan uvjet za uzimanje tableta je istodobno pridržavanje posebne prehrane, koja se temelji na uporabi hrane s niskim sadržajem lipidnih komponenti. Izbor doze se vrši ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji.

Vlakna

To su lijekovi, čija je aktivna komponenta fibrinska kiselina. Njihovo farmakološko djelovanje temelji se na suzbijanju proizvodnje lipida u jetri. To ih čini učinkovitim za liječenje ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta. Morate znati da dugotrajna uporaba lijekova u ovoj skupini značajno povećava rizik od bolesti žučnih kamenaca. Stoga, osobe koje već imaju kamenac u šupljini žučnog mjehura trebaju pažljivo uzimati fibrate.

Najpopularniji lijek iz ove skupine smatra se Gemifibrozil. Razlog tome je visoka sposobnost snižavanja razine kolesterola i triglicerida u plazmi, a to je važno u slučaju ateroskleroze donjih ekstremiteta. Prije nego počnete uzimati fibrate, trebate se obratiti liječniku!

Nikotinska kiselina

Tijekom terapije ateroskleroze donjih ekstremiteta važan uvjet je davanje vazodilatatornih lijekova. Jedan od tih lijekova je nikotinska kiselina. Zbog svoje sposobnosti širenja krvnih žila, ovaj lijek značajno poboljšava protok krvi u krvožilnom dnu, što pridonosi poboljšanju perfuzije u svim vitalnim organima i njihovoj oksigenaciji.

Lijek je dostupan u obliku tableta, praška, injekcijskih oblika. Obično liječnici preporučuju uzimanje 4 grama nikotinske kiseline dnevno, ali ova doza može varirati u svakom specifičnom kliničkom slučaju. Lijek se dobro podnosi, ali u rijetkim slučajevima može izazvati nuspojave. Kako bi se poboljšao učinak lijekova, liječnici specijalizirani za aterosklerozu preporučuju uzimanje istodobno s pripravcima askorbinske kiseline.

Anionske izmjenjivačke smole

Ova skupina lijekova prikazana je pacijentima koji iz nekog razloga ne mogu koristiti statine za liječenje aterosklerotskih lezija donjih ekstremiteta. Farmakološko djelovanje ovih lijekova je spriječiti apsorpciju masnih kiselina u crijevnom lumenu izoliranjem. Tako se molekule lipida izlučuju iz tijela izmetom, a ne ulaze u opći krvotok.

Najčešći predstavnici anionskih izmjenjivačkih smola su kolestipol, kolestiramin. Njihova značajka je kršenje unosa vitamina, topivih u masti. Stoga je lijek potrebno uzimati barem jedan sat prije namjeravane konzumacije hrane. Učinak liječenja smolama za izmjenu aniona bilježi se već nakon 4 tjedna od početka uzimanja.

Pravila uporabe droga

Terapija ateroskleroze donjih ekstremiteta nužno se provodi pod nadzorom iskusnog stručnjaka koji zna nešto novo u liječenju ove patologije. Prije početka terapije lijekovima, preporučljivo je proći sveobuhvatno ispitivanje kako bi se isključila popratna patologija bubrega, jetre i drugih organa. Ta potreba proizlazi iz činjenice da su gotovo svi lijekovi koji ulaze u tijelo razgrađeni od strane jetre, a zatim se eliminiraju putem bubrega zajedno s urinom. Ako bolesnik boluje od ovih organa, liječenje se mora provesti iznimno pažljivo.

Pripreme za liječenje ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta ponekad pokazuju nuspojave, stoga je prije početka terapije potrebno pažljivo čitati upute za uporabu. Kako bi se izbjegle negativne posljedice, važno je znati njihovu interakciju s drugim lijekovima.

Bolesnici s dijabetesom trebaju posebnu pozornost posvetiti glikemijskom profilu tijekom liječenja statinima. Lijekovi koji se koriste u liječenju vaskularne patologije donjih ekstremiteta, ne preporučuju se djeci i ženama tijekom trudnoće.

Masti i gelovi za aterosklerozu krvnih žila

U slučaju aterosklerotskog oštećenja donjih ekstremiteta, smatra se da je učinkovito koristiti lokalnu terapiju na pozadini glavnog konzervativnog liječenja. U tu svrhu koriste se različita sredstva lokalne akcije. Najčešće se koriste masti ili gelovi na bazi antikoagulansa (Heparin mast, Gepatrombin). Ovi lijekovi pomažu u poboljšanju reoloških svojstava krvi, smanjuju sklonost trombozi.

Gelovi s vazotoničnim učinkom (Venoruton) dobro su se dokazali. Oni poboljšavaju stanje žilnog zida, povećavaju tonus vaskularnih mišića, imaju opći angioprotektivni učinak.

U uznapredovalim stadijima ateroskleroze, kada je poremećena perfuzija mekih tkiva ekstremiteta i javljaju se trofičke ulceracije, koriste se lokalna sredstva za zarastanje rana s antibakterijskim učinkom (Levomikol, Ihtiol). U cilju smanjenja edema, upale, boli ozlijeđenog ekstremiteta, prikazana je uporaba gelova s ​​nesteroidnim analgeticima s protuupalnim učinkom (Dykloberl, Diprelif, Dolobene).

Liječenje aterosklerotskih lezija vaskularnog dna donjih ekstremiteta bit će djelotvorno samo uz sveobuhvatan i kompetentan pristup bolesti. Da biste riješili problem bio je uspješan, trebate potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka. U ovom slučaju, samoliječenje može dovesti do nepovratnih posljedica!

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta - pregled lijekova

Pripravci za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta temelj su terapije za ovu patologiju i propisuju se zajedno s prehranom i drugim pomoćnim metodama. Korištenje lijekova omogućuje brzo nošenje s bolešću i sprječavanje ozbiljnih komplikacija.

Glavne skupine lijekova

Glavni cilj liječenja lijekovima je normalizacija bolesnikovog stanja i sprečavanje razvoja komplikacija. Doziranje i trajanje terapije ovisi o stupnju patologije, lijeku i individualnim karakteristikama organizma.

Glavne farmakološke skupine lijekova za liječenje ateroskleroze:

• statini;
• nikotinat;
• Smole za anionsku izmjenu;
• fibrate;
• Phytomedication.

Sredstva koja u potpunosti mogu izliječiti aterosklerozu krvnih žila, ne postoje. Razvijeni farmakološki alati usmjereni su na sprječavanje progresije bolesti i maksimalnu moguću normalizaciju općeg stanja.

statini

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta statinima usporava nastanak aterosklerotskih plakova i zaustavlja rast nastalih krvnih ugrušaka. Farmakološko svojstvo statina je inhibicija enzima odgovornih za sintezu kolesterola.

• Doprinijeti poboljšanju zidova vaskularnog endotela;
• Protuupalni učinak;
• Smanjena sekrecija kolesterola u jetri;
• Prevencija infarkta miokarda, osteoporoze i onkoloških patologija.

Nistatini se propisuju osobama s povećanim rizikom od ateroskleroze: dobi iznad 50 godina, pušenjem i zlouporabom alkohola.

Uobičajeni lijekovi:

• Atorvastatin: aktivni sastojak - atorvastatin kalcij trihidrat, lijek se proizvodi u obliku tableta, ima svojstva za snižavanje kolesterola. Imenovan da spriječi razvoj srčanog udara, moždanog udara, s nestabilnom anginom. Doziranje je regulirano uzimajući u obzir lipide u krvi, minimalna doza je 10 mg / dan, maksimalno dopuštena količina na dan je 80 mg. Analozi droga su Torvakard i Atorvaks. Prosječna cijena atorvastatina 200-250 rubalja. po paketu;
• Lovastatin: pilule za aterosklerozu smanjuju količinu triglicerida i apolipoproteina B u krvi, propisane su za povišenu razinu kolesterola koja se razvija na pozadini dijabetes melitusa ili nefrotskog sindroma. Kontraindikacije za imenovanje: patologija jetre u akutnoj fazi, kolestaza, trudnoća i miopatija. Doza lijeka je 10-80 mg dnevno. Minimalna doza sredstva je 20 mg, a uzimanje lijekova nikotinske kiseline ili fibrata. Cijena lijeka je 250-400 rubalja.

Prilikom uzimanja nistatina potrebno je isključiti unos alkohola i držati se dijete uz ograničenje masne hrane. Obvezno je pratiti stanje jetre pomoću biokemijskih testova krvi.

Često se statini propisuju za nestandardnu ​​aterosklerozu, sklonu utjecaju na aortu, krvne žile na vratu i donje udove. Osim dijetetske terapije, potrebno je propisati lijekove koji normaliziraju psiho-emocionalno stanje pacijenta (tablete za spavanje i antidepresive). Aspirin ili kardiomagil (razrijeđena zgusnuta krv) koristi se za sprečavanje moguće tromboze krvnih žila.

mkotmal

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta s lijekovima ove farmakološke skupine pomaže smanjiti razinu lipida i povećati sadržaj "dobrog" kolesterola u krvi, što omogućuje ubrzanje metaboličkih procesa i sprečavanje napredovanja patologije.

Nikotinska kiselina je dostupna u obliku tableta ili injekcijskoj otopini. Farmakološko djelovanje: nadopunjavanje vitamina PP, sniženje lipida i vazodilatacijska svojstva. Propisani lijekovi za prevenciju nastajanja tromba u arterijama, dijabetes melitus, osteoartritis.

Dnevna stopa lijeka je 18 mg / dan. za odrasle i od 9-19 mg za djecu različite dobi.

Tijekom razdoblja liječenja preporučuje se ograničiti vrijeme vožnje ili druge aktivnosti koje zahtijevaju brz odgovor.

Anionske izmjenjivačke smole

Lijekovi za aterosklerozu ove skupine propisani su kada se nistatini ne mogu koristiti, njihovo mehaničko djelovanje ograničava apsorpciju masti u gastrointestinalnom traktu, što smanjuje protok lipida u krvotok i smanjuje njihovu razinu.

Pripravci vezani za sekvestrante žučne kiseline:

• Kolestiramin: anionska izmjenjivačka smola koja se sastoji od polimera stirena i divinilbenzena. Propisuje se lijek za prevenciju kardiovaskularnih bolesti, praćen povećanjem razine lipida u krvotoku, te u slučaju trovanja digitalisom. Dostupan u obliku suspenzija, razrijeđen 10 minuta prije obroka vodom ili mlijekom. Doza za odraslu osobu je 4 g lijeka 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je individualno, ne manje od 30 dana. Zabranjena je droga osobama starijim od 60 godina ili osobama koje boluju od fenilketonurije, opstrukcije žučnih puteva;
• Holebil: učinkovit biljni lijek, aktivni sastojak je ekstrakt lista artičoka. Ova biljka je tsinarin i flavonoidi (choleretic effect) i inulin, karoten, B vitamini i askorbinska kiselina (normalizacija metaboličkih procesa). Lijek je propisan za steatozu, kronični pankreatitis i neerozivni gastritis, postkolekistektomijski sindrom. Dostupan u obliku tableta, uz 400 mg 1-2 p / dan. prije obroka 23-30 dana. Nuspojave: žgaravica i bol u želucu, proljev.

Kada se koriste sekvestranti žučne kiseline, neophodno je kontrolirati razinu folne kiseline koja ograničava hranu s visokim sadržajem lipida. Ova skupina lijekova ne utječe na psihomotornu reakciju, ali može dovesti do smanjenja potrebne količine vitamina i minerala u tijelu.

Za ublažavanje edema i prevenciju trombozne boli, preporuča se uporaba masti za obliterans ateroskleroze donjih ekstremiteta. Ovaj oblik doziranja prodire u kožu u središte patologije bez utjecaja na reološka svojstva krvi, dopušten je za primjenu kod starijih i trudnih žena, a koristi se u kombinaciji s drugim metodama liječenja. Pripravci u obliku masti: Hepatrombin, Traumel, Levomekol i diklofenak.

Vlakna

Lijekovi u aterosklerozi koji pripadaju skupini fibrata, imaju sposobnost smanjivanja razine triglicerida i "loših" lipida, stimuliraju sintezu HDL ("dobrog" kolesterola). Često se primjenjuje zajedno sa statinima uz obvezno praćenje funkcije jetre i razine lipida u krvi.

Lijekovi koji spadaju u skupinu fibrata:

• Fenofibrat - uz hipolipidemijsko djelovanje ima antiagregacijska svojstva, što smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama. Imenovan za 1 karticu / dan. tijekom obroka. Trajanje terapije je 3 mjeseca. Lijek je kontraindiciran kod djece i dojilja (prodire kroz zid krvnih žila i tkiva u mlijeko), osobe s akutnim pankreatitisom ili bubrežnom insuficijencijom;
• Gemfibrozil - imenovan s primarnom i sekundarnom hiperlipoproteinemijom, povišenim razinama triglicerida. Lijek djeluje suzbijanjem periferne lipolize, što dovodi do eliminacije masnih kiselina i slobodnog kolesterola. Imenovani Gemfibrozil 1 kapi dnevno. 30 minuta prije jela, kada preskočite lijekove, zabranjeno je uzimanje dvostrukog doziranja: lijek se uzima sljedeći dan prema uputama. Trajanje terapije je 3-4 mjeseca.

Neprihvatljivo je da se samostalno regulira doza fibrata, da se promijeni vrijeme ili uvjeti prijema, da se nastavi liječenje s pojavom neželjenih simptoma (mučnina, povraćanje, glavobolja, mialgija ili artralgija).

Phytomedication

Biljni pripravci su učinkoviti, imaju nekoliko nuspojava i kontraindikacije, dostupni su širokom krugu ljudi.

Fitopreparati za aterosklerozu:

• Ravisol. Aktivni sastojak - preslica. Dodijeljen lijek za vegetativnu distoniju, za poboljšanje pamćenja i povećanje učinkovitosti. Doziranje Ravisola: 1ch.l. uzimajte lijekove tri puta dnevno, pola sata prije jela. Trajanje liječenja je 10 tjedana. Lijek je kontraindiciran kod akutnog zatajenja bubrega i teške bradikardije;
• Bučino ulje. Ima anti-sklerotična, anti-ulceralna i antialergijska svojstva. Lijek je indiciran kod kožnih bolesti, čira na želucu, koronarne bolesti srca i čira na želucu. Prihvaćeno za 1 sat. tri puta dnevno, 60 minuta prije jela. Cijeli tijek tretmana je uzimanje 700-900 ml ulja.

Prihvaćanje bučinog ulja može izazvati pomak žučnih kamenaca, što zahtijeva smanjenje doze sredstva i konzultiranje gastroenterologa.

Novi razvoj u liječenju ateroskleroze

Farmakoterapija je učinkovita u ranim stadijima bolesti uz zajedničku upotrebu drugih metoda liječenja. U teškim ateroskleroze ili prisutnost kontraindikacija za uporabu lijekova koristeći druge metode liječenja.

Novi razvoj u liječenju ateroskleroze:

• Balonska angioplastika: obnavlja prohodnost blokirane arterije uvođenjem posebnog balona u vaskularni lumen kroz punkciju u preponama. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, pozitivan učinak uočava se dan nakon intervencije;
• Krioplastika: unošenje u posudu lumena tekućeg dušikovog oksida, koji uništava kolesterolne plakove. Prikazuje lijek i lipidne proizvode kroz krvotok;
• Endarterektomija: kirurško uklanjanje intime posude zahvaćene aterosklerotskim plakom. Nakon operacije, imunološki sustav tijela stimulira regenerativne procese i posuda se obnavlja;
• Manipulacija: potpuna zamjena krvne žile s naknadnom zamjenom protezom (dio femoralne vene). Metoda se primjenjuje uz neučinkovitost drugih metoda liječenja.

Kombinirana terapija u kombinaciji s tjelesnom aktivnošću i prehranom najbolji je način liječenja ateroskleroze u ranim fazama. Odsustvo kontraindikacija i kroničnih patologija u akutnom stadiju povećava šanse da se pacijent oporavi i time produži njegov život.