Neuroma stopala

Neuroma stopala je bolno stanje plantarnog živca koji nastaje kada vezivno tkivo raste kao posljedica mehaničkog stresa. Prvi simptomi bolesti određeni su bolom, kao posljedicom stezanja živca kada su kosti trećeg i četvrtog prsta stisnute zaraslim tkivom ili tumorom. Bolest je dobila nekoliko imena, uključujući i ime Mortonovog neuroma.

Uzroci bolesti

Neuroma se javlja i razvija iz više razloga:

• Glavna stvar je hodanje u uskim cipelama, kada je stisnuto tkivo i živčana vlakna.
• Stalno nošenje cipela s visokim potpeticama ili visokim klinovima dodatni je uzrok neuroma.
• Kada se radi o fizičkom nedostatku u obliku poprečne ravne stopice, postoji stalni pritisak na živac, a rezultat je Mortonov sindrom.
• Uzrok bolesti su ozljede, hematomi i zarazne bolesti nogu, osobito kronične.

Simptomi bolesti i njihova dijagnoza

Kao i druge bolesti, neuroma stopala se bolje liječi ako se simptomi otkriju i dijagnosticiraju u ranoj fazi. Osjećaj obamrlosti, peckanja i bolova u prstima prvi su znakovi upale neuritisa plantarnog živca (jedno od imena bolesti).

U početnoj fazi, nakon lagane masaže i sijevajućih obloga ili kupki, znakovi vremenom nestaju, pod utjecajem već poznatih uzroka, ponovno se pojavljuju, pogoršavaju i boli, bez obzira na kvalitetu i praktičnost cipela.

Prvi pregled i otkrivanje oštećenog područja provodi se pomoću palpacije. Paralelno s time, liječnik provodi pregled bolesnika sa specifikacijom uzroka i vremena početka boli. Za točnu dijagnozu, isključujući prijelom ili artritis, koji imaju slične simptome, primijenite duboko istraživanje pomoću rendgenskih snimaka, magnetske rezonancije i ultrazvuka.

Nova metoda otkrivanja bolesti je kompjutorizirano istraživanje hoda, koje pod utjecajem boli poprima karakteristične promjene.

Metode utjecaja na bolest

Kako bi se riješili Mortonove bolesti, tretira se nekoliko metoda, uključujući kirurške i konzervativne.

Konzervativno liječenje je učinkovito ako se provodi u početnoj fazi. Sastoji se od smanjenja opterećenja stopala, mijenjanja cipela na udoban, poboljšanja radnih uvjeta, uklanjanja dugih hodanja i korištenja ortopedskih uložaka i nosača. Ulošci obavljaju nekoliko funkcija: pri korišćenju stopala dobiva se manje opterećenje, tlak kostiju na upaljenom živcu se eliminira, što sprječava razvoj bolesti. Kod uložaka poboljšava se cirkulacija u stopalu, nošenje ispravlja hod. Upotreba uložaka je strogo individualna i preporučljivo je naručiti odmah nakon postavljanja dijagnoze.

Kod konzervativnog liječenja redovito se provodi terapeutska masaža, te se izvode ultrazvučni i parafinski fizioterapijski postupci. Istodobno se koriste anestetici i protuupalni lijekovi (analgetici, kortikosteroidi), koji se u teškim slučajevima primjenjuju neuromi zajedno s hormonskim lijekovima. Međutim, ovaj tretman može imati negativan učinak na druge organe.

Liječnici nude kiruršku metodu ako konzervativni i narodni lijekovi nisu donijeli pozitivne rezultate. Tretman uključuje postupak tijekom kojeg se neuroma uklanja iz oboljele noge ili se izvodi izrezivanje zahvaćenog područja, što dovodi do ukočenosti i olakšanja boli.

U nekim slučajevima, upotrijebljena radikalna metoda - umjetna fraktura kostiju, nakon zahvata provodi se postupak za pomicanje glave kosti od četiri plususa. Metoda eliminira pojavu ožiljaka, ali je razdoblje rehabilitacije mnogo dulje.

Tretman je organiziran na način da se prostor proširi u blizini upaljenog živca. U isto vrijeme nema ukočenosti, dopušteno je da se zakorači na nogu nakon jednog dana. Tada se opterećenje postupno povećavalo, uz obvezno korištenje posebnih uložaka.

Narodni lijekovi kao pomoć tradicionalnoj medicini

Uz tradicionalne metode, Mortonova se bolest liječi tradicionalnom medicinom. Češće se u početnoj fazi koriste metode za uklanjanje boli, ili u kombinaciji s kirurškim i konzervativnim metodama.

1. Kompresije s pelinom su učinkovite. Nabijeni pelin koji se nanosi na kašu nanosi se gazom na potplat na mjestu upale.
2. Učinkovit narodni lijek je mast, koja uključuje svinjsku mast i sol, u omjeru žlice soli na 100 grama masti. Primjenom sredstava potrebno je biti oprezan kako bi se izbjegla opeklina.

Koristeći recepte tradicionalne medicine, ne smijemo zaboraviti da su u većini slučajeva metode prikladne za preventivne mjere. Ako se bolest razvije, poziv liječnicima treba biti obvezan, kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Načini sprečavanja bolesti

Prevencija bolesti je mnogo lakša nego liječenje. Češće, upala plantarnog živca stopala javlja se kod žena koje su navršile pedeset godina. Da biste to izbjegli, prvo morate obratiti pozornost na cipele koje nose. Preporučljivo je kupiti cipele sa širokim prstima, niskim potpeticama ili klinovima.

Sportaši koji se natječu u trčanju ili hodanju na velike udaljenosti, stalno je opterećenje stopala, a rezultat je često neuroma. Atletske cipele moraju biti pažljivo odabrane i ne tijesne. Pokazalo se da primjenjuje posebne uloške, nanosi zavoje na područje boli, ako postoje početni simptomi Mortonove bolesti. Nakon prisilne duge šetnje, nužno je napraviti reljefne kupke, obloge, masažne vježbe koristeći terapeutske masti.

Ako nema simptoma boli, preporuča se kupanje s kamilicom i morskom soli nakon teških opterećenja na nogama, kada se osjećate umorno.

Bez obzira na to koliko se simptomi bolesti lako toleriraju, ako nema poboljšanja, neophodno je posavjetovati se s liječnikom, a ne samo-liječiti. Inače, situacija će završiti s ozbiljnim posljedicama, uključujući i operaciju, nakon čega slijedi dugi period rehabilitacije, odbacivanje lijepe i elegantne cipele, neugodnosti pri hodanju.

Bolan živac na stopalu. Razlozi? Kako liječiti?

Ne tako davno, živac na njegovoj nozi iznenada se razbolio. Bol je lokaliziran u području označenom crvenom bojom na fotografiji. Boli ako kliknete na ovo mjesto. Osjećam se kao da pobjeđuje struju. Ako savijete prste, u navedenom području pojavljuje se prilično jak osjećaj pečenja. Pogotovo noću. Ponekad se čak i probudim zbog toga. Koji su razlozi za to? Kako se to može liječiti?

Ja nisam liječnik, ali sam se s tim susreo više puta, najvjerojatnije znate da je to samo opća neuralgija iu tijelu postoji, kako kažu, “živčani trčanje”, što se može pogoršati ako se takve okolnosti razviju za njega.

To sugerira da živčani impulsi ne funkcioniraju kako bi trebali, to se događa kada nema dovoljno magnezija i vitamina grupe B. Kada ova vrsta boli definitivno nije dovoljna, nema dovoljno proteina u skupini vitamina B. I grčevi u grčevima definitivno nisu dovoljni. kalcij i magnezij.

Štoviše, jesen je počela, a vitamini sada neće biti dovoljni, kada je došlo do jakih bolova, dva intramuskularna injekcija diklofenaka su mi pomogla, bol nestaje nakon 30 minuta, jednom dnevno injekcije, možete kupiti sličnu mast i razmazati je.

Stiskanje živca u liječenju kućnog stopala

Često se ljudi suočavaju s problemom stezanja živaca u nozi. Simptomi i liječenje takve bolesti zahtijevaju pozornost stručnjaka, jer uzroci boli mogu biti potpuno različiti.

Zašto je uklješten

Ako pogledate statistiku, možete saznati zanimljivu činjenicu: štipanje živca u nozi najčešće se događa zbog pogoršanja osteohondroze. Kada se ova bolest može formirati izrasline koje mogu staviti pritisak na korijen živca. Iako je točka prignječenja u lumbalnoj regiji, bol često popušta put nogu.

Sličan učinak se ponekad događa kada je izbočina ili kila izložena živcu. Bol se javlja u slučajevima kada se udaljenost između kralješaka smanjuje. Mišići koji su u stanju grčenja također mogu utjecati na živac: mišićna vlakna se tako snažno spajaju da ih zapravo štipaju. Rezultat tog procesa je bol, u kojoj je teško biti u mirovanju.

Stegnuti živac u nogama - simptomi

Postoji niz znakova kojima se može utvrditi činjenica stiskanja korijena živca. U takvom stanju, osoba obično osjeća ubadanje, oštru ili bolnu bol u nozi. Štoviše, bolni impuls može započeti u struku i pucati gotovo do stopala. Još jedan znak štipanja živca je nepostojanost osjeta: oni se brzo manifestiraju i mogu proći kroz kratko vrijeme, nakon čega se ponovno osjećaju.

Ako obratite pozornost na lokalizaciju boli, onda se mogu podijeliti u nekoliko tipova:

- Išijas. Govorimo o boli u sakrumu, stražnjici i stražnjem dijelu noge.

- Lumboishialgia. Bol je koncentriran u donjem dijelu leđa, leđima nogu i stražnjici.

Štipanje živca u nozi ponekad dovodi do pojave crvenila i oticanja kože. U nekim slučajevima dolazi do znojenja, poremećaja tjelesne aktivnosti i moguće je čak i atrofije.

Ako su ti simptomi uočeni, tada se morate posavjetovati s liječnikom, jer će neaktivnost samo pogoršati situaciju.

Problemi sa bedrenim živcem

Takav uzrok jakog bola je vrlo čest. Poteškoća problema leži u činjenici da ovaj živac ide od struka do prstiju. Prema tome, bol se može osjetiti cijelom svojom dužinom.

Osim gore navedenih razloga, činjenica štipanja ovog živca može biti posljedica šećerne bolesti, hipotermije, upale i ozljeda kralježnice. Štoviše, išijatični živac je također u stanju zapaliti se.

S ovom bolešću bol se može značajno povećati u sjedećem položaju. Ponekad postoji osjećaj petrifikacije. Bol u stražnjem dijelu nogu ne nestaje i smeta pacijentu na stabilnoj osnovi. To je vrlo ozbiljno stanje u kojem je gotovo nemoguće odmoriti i morati trpjeti iznimno tešku nelagodu. No, trpjeti takvu bol nije potrebna, jer se taj problem može liječiti.

dijagnostika

Kao išijas (štipanje išijatičnog živca) i druge abnormalnosti mišića i živaca noge mogu se otkriti pomoću rendgenskih zraka. Ova tehnika vam omogućuje da precizno utvrdite uzrok boli (osteohondroza, spondilolisteza, itd.). Ali ako bi kila dovela do boli, tada bi bila potrebna složenija oprema. Riječ je o uporabi magnetne rezonancije i kompjutorske tomografije.

Osim toga, liječnik je dužan provesti neurološki pregled pacijenta za procjenu funkcije živčanog sustava.

Kako liječiti stegnutog živca u nozi

S takvim problemom, izvorni cilj je osloboditi živac od štipanja, što je zapravo uzrok svih nevolja. Ovisno o faktoru koji je utjecao na živčana vlakna, mogu se koristiti sljedeće metode:

- osteopatija, itd.

Ako uzrok boli nije utjecaj kile ili protruzije u lumbalnom i sakralnom području, tada se zahvaćeni živac u nozi tretira prilično brzo.

Ali kada se pacijent žali na preveliku bol, mogu se propisati blokade novokaina i lijekovi protiv bolova kako bi se normaliziralo njegovo stanje prije kraja liječenja. Uz ove mjere pacijentu je propisan i odmor u krevetu ili miran način života. To jest, odsustvo oštrih pokreta, opipljivih opterećenja, uključujući i nakon završetka tretmana kreveta.

Utvrđujući kako izliječiti stegnuti živac u nozi određenog pacijenta, liječnici obraćaju pozornost na proces vraćanja funkcija živca. Da bi se to postiglo, često se koriste vitaminske formulacije, lijekovi i kompleksna terapija.

Fizioterapijski učinci

Praksa mnogih stručnjaka pokazala je da je moguće postići relativno opipljiv rezultat u relativno kratkom vremenu koristeći tehnike kao što su fonoforeza, magnetska terapija, primjena parafina, elektroforeza s lijekovima i UHF terapija.

Oni koji su zabrinuti oko pitanja što učiniti kada je živac prignječen u nozi, moraju bezuvjetno voditi računa o fizikalnoj terapiji. Ovaj kompleks terapijskih mjera poboljšava cirkulaciju krvi, smanjuje bolove, pridonosi zagrijavanju problemskog područja nogu i ublažava oticanje.

Nažalost, u nekim situacijama čak ni takve metode nisu dovoljne, a bol nastavlja mučiti pacijenta. U tom slučaju, morate obratiti pozornost na steroidne hormone (Prednidazol, itd.), Koji se liječe kratkim tečajevima. Ovi alati nisu poželjna opcija, ali u ekstremnim slučajevima pomažu u brzom uklanjanju živčanog edema, kao i njegove upale.

Kada postoji bol, što ukazuje na stegnuti živac u nozi, ponekad problem leži u kralježnici (kila, izbočina itd.). Ako je dijagnoza potvrdila tu pretpostavku u slučaju određenog pacijenta, onda je smisleno koristiti poseban zaštitni korzet koji značajno smanjuje opterećenje kralježnice.

I evo što je važno znati: ako je problem u štipanju išijatičnog živca, onda se isplati uzdržavati se od manualne terapije i masaže, jer će te tehnike samo pogoršati već teško stanje pacijenta.

Poteškoće tijekom trudnoće

Tijekom tog razdoblja u tijelu žene javljaju se određene promjene. A zbog određenih razloga, takav problem kao što je stegnut živac u nozi tijekom trudnoće je moguć.

U procesu nošenja djeteta opterećenje na kralježnici žene se povećava i to može dovesti do pojave lumbosakralnog radikulitisa. Također, nekompetentna intramuskularna injekcija i hipotermija rezultiraju problemima s bedrom. Ne isključujte traumatske učinke.

Kako bi utjecali na ovaj problem, liječnici prepisuju posteljinu trudnoj ženi, ali morate ležati na gruboj površini. Također je u ovom stanju indicirano korištenje analgetskih lijekova i protuupalnih lijekova kao što su Ketonal, Diclofenac, Ortofen.

Narodne tehnike

Lijekovi nisu uvijek jedino rješenje za problem kao što je štipanje živca u nozi. Liječenje kod kuće također može dati prilično vidljiv učinak.

Prvo što možete učiniti je koristiti krumpir. Da biste to učinili, morate trljati, dodati kerozin da se formira gnojnica i primijeniti na donjem dijelu leđa, prethodno podmazani biljnim uljem.

Može pomoći i narančastom čaju. Za njezinu pripremu trebat će vam matičnjak i koru naranče. Te sastojke treba staviti u malu posudu s vodom koja se dovodi do ključanja. Čaj se unosi 10 minuta. Tada je dodana tinktura valerijane. Pijte ga s medom 3-4 puta dnevno.

Ako je u nozi bilo stegnutog živca, tretman narodnim lijekovima može uključivati ​​i upotrebu kompresa, za pripremu čije se hren i krumpir koriste. U isto vrijeme, korijen hrena treba izabrati mali. Žlicu meda dodaje se u gotovu kašu. Nanesite sjeckano povrće treba spustiti, natopiti biljnim uljem. Gornji oblog je fiksiran gazom. U roku od sat vremena, bol, u pravilu, nestaje.

S takvim problemom kao što je štipanje živaca u nozi, narodni lijekovi ne bi trebali biti jedini način izlaganja. Uvijek morate imati na umu da kvalitetno liječenje ovisi o točnoj dijagnozi, koja se može provesti samo na klinici. Stoga, posjet liječniku mora biti primijenjen u svakom slučaju.

Nakon ozljede ili teških fizičkih napora, mnogi ljudi primjećuju pojavu akutne boli tijekom hodanja. Takav znak može ukazivati ​​na pojavu neuralgije. U ovom slučaju, to je stegnut živac u nozi (bedren). Većinom trudnice, starije osobe, sportaši, nosači itd. Pate od takvog patološkog procesa, a posljedice stiskanja živčanog tkiva obično se eliminiraju, obično uz pomoć masaže, liječenja, fizioterapije i vježbi.

razlozi

Išijasni živac je najveća grana živaca u tijelu. Njegova kompresija se naziva išijas. Samo liječnik može dijagnosticirati bolest, fokusirajući se na rezultate pregleda, jer su njezini simptomi karakteristični za mnoge patološke procese. Išijatični živac je obično ozlijeđen zbog sljedećih čimbenika:

• Akutni stadij osteohondroze. S deformacijom hrskavice i diskova nema dovoljno mjesta za korijen kičmene moždine. Zbog toga se često komprimiraju tijekom bilo kakvog neugodnog kretanja, a mišićna tkiva u fokusu oštećenja ostaju u stanju stalnog grča, što dodatno pojačava bol;
• Išijas. Ova patologija je karakteristična za osobe starije od 40 godina i karakterizira ga prigovarajuća bol i obamrlost udova. Išijatični živac je obično ozlijeđen kada se komprimira živčani korijen u lumbosakralnom području;
• Fizičko preopterećenje. Kršenje zbog preopterećenosti i naprezanja na leđima karakteristično je za ljude s napornim radom i sportaše;
• Ozljede. Obično, živac je toliko stegnut zbog oštećenja leđa nakon pada, udarca, itd. Stupanj oporavka u ovom slučaju ovisi o ozbiljnosti ozljeda.

Ako je živac prignječen u nozi ili bilo kojem drugom mjestu, cirkulacija krvi je poremećena u blizini lezije, a povrijeđeno živčano tkivo postupno nestaje. Tijekom vremena, protok krvi i inervacija će se djelomično ili potpuno oporaviti, ali gubitak osjeta i drugi simptomi mogu ostati nekoliko mjeseci ili čak godina. Sve ovisi o ozbiljnosti oštećenja i tijeku terapije.

simptomi

Stegnuti živac u nozi ima sljedeće simptome:

• Bol u donjim udovima. Bol se javlja paroksizmalno, a tijekom sljedećeg napadaja noga se može trzati, zanijemiti i peckati. Njen intenzitet ovisi o izvoru lokalizacije i uzroku oštećenja, tako da nelagoda može zahvatiti cijelu površinu bedra ili ostati neznatna. Bol se pojačava uglavnom tijekom hodanja i zbog naglih pokreta kralježnice;
• Napada bol u leđima. Najveća nelagodnost osjeća se u bedru sa strane oštećenog živca, ali ponekad bol može dodirnuti donji dio leđa. Intenzitet boli u leđima je uglavnom manji nego u nogama, ali se mišići na njemu također trznu i zuji;
• Pogoršanje osjetljivosti. Parestezije (trnci, peckanje, puzanje i obamrlost) karakteristične su za neuralgiju. Obično se ti simptomi javljaju na razini stražnjice i bedara, ali ponekad dodiruju stopalo i potkoljenicu;
• Kvarovi motora. Stiskanje živčanog snopa dovodi do abnormalnosti u zglobu kuka i koljena. Pacijenti s tim ne mogu brzo hodati i doživjeti jaku bol dok se udovi kreću;
• Pogrešan hod. Kod snažnog stegnutog živca, osoba se stalno muči bolnim napadajima, zbog čega pokušava ne zakoračiti na bolnu nogu i mlitavost. U isto vrijeme, glavna potpora ide zdravom udu, a ozlijeđeni pacijent se samo lagano savija kako bi smanjio bol;
• Slabljenje mišićnog tkiva. Uz dugotrajan tijek patologije, pacijenti uočavaju smanjenje snage i nemogućnost punih pokreta nogama zbog ukočenosti. Takvi simptomi često ostaju dugo vremena i pojavljuju se čak i nakon oporavka.

dijagnostika

Obično, nakon ozljede, pacijent se šalje u traumatološki centar na pregled i prvu pomoć. Međutim, liječnik neurologije izravno je uključen u neuralgiju. Ako razlog nije hitan, preporučljivo je pronaći iskusnog stručnjaka.

Liječnik može postaviti dijagnozu odmah nakon pregleda i razgovora, ali ponekad uzrok patologije i ozbiljnost ozljede ostaju nepoznati. U tu svrhu je određen rendgenski pregled. Nakon njega, stručnjak će moći ispričati sve o nastaloj patologiji i obaviti liječenje.

Tijek terapije

Moguće je razumjeti kako liječiti uklješteni živac u nozi, fokusirajući se na brojne terapije koje su izumljene za ublažavanje neuralgije. Međutim, svoje liječenje morate povjeriti iskusnom stručnjaku. Reći će vam što učiniti ako su živčana vlakna zgnječena.

Prije odlaska u bolnicu ili čekanja na dijagnozu, možete popiti analgetik za ublažavanje bolnog napada. Pa zaustaviti manifestacije neuralgije nonsteroidal anti-upalni lijekovi (NSAR). Oni se uzimaju oralno ili injekcijom, a većina tableta temelji se na ibuprofenu. Oni ublažavaju upalu, što rezultira smanjenim intenzitetom napada boli. Koristiti lijekove iz ove skupine je dopušteno najviše 1 tjedan. Inače se mogu početi razvijati nuspojave.

Unatoč uporabi nesteroidnih lijekova s ​​protuupalnim učincima, oni imaju mnogo kontraindikacija i većina njih je povezana s gastrointestinalnim traktom. Stoga, ljudi s bolestima jetre, želuca, itd. Preporuča se koristiti lijekove iz ove skupine samo u obliku injekcija, na primjer, otopina diklofenaka. Rezultat nakon prijema postaje vidljiv već treći dan uporabe, što injekcije čini vrlo popularnim, posebno za osobe s tendencijom radikulitisa.

Ne samo tablete i otopine za injekcije su skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova, jer postoje i razne masti i gelovi kao što su Fastum-Gel i Finalgon. Intenzitet boli se smanjuje oko 30-40 minuta nakon primjene. Upotrebljavajte masti i gelove iz skupine NSAR dopušteno ne više od 1 tjedna.

Liječnik će preporučiti operaciju samo ako nema rezultata ili ako treba ukloniti uzrok uklještenog živca u nozi.

Nakon uklanjanja faktora koji sprječava oporavak živčanog tkiva, kompresija će nestati i unutar 1-2 mjeseca osoba će moći živjeti kao i prije. Međutim, moguće komplikacije, trajanje oporavka i težina operacije izravno ovise o uzroku patološkog procesa.

Dodatne metode terapije

Na pozadini tijeka terapije lijekovima, pacijent mora promatrati mirovanje, kako bi poboljšao učinak liječenja, možeš biti poput masaže nakon akutne faze (nakon 5-7 dana). Ukupno se preporuča najmanje 10 sesija i nakon šest mjeseci kako bi se spriječilo ponavljanje tečaja. Ovaj postupak može ublažiti spazam mišića koji muči pacijenta i smanjuje učestalost i intenzitet bolnih napada. Blagotvorno djeluje na cirkulaciju krvi i poboljšava provodljivost oštećenog živčanog tkiva.

Tijekom razdoblja oporavka možete ući u bazen radi brzog oporavka. Vodene procedure imaju dobar učinak na kralježnicu, jer su u stanju ojačati mišiće i skinuti teret s leđa. Morate ići na bazen najmanje jednom u 7 dana.

Liječnici preporučuju započeti fizikalnu terapiju nakon akutne faze bolesti. Vježbe se mogu izvoditi dok ste kod kuće ili u teretani, ali je poželjno da prva lekcija bude pod nadzorom stručnjaka. Za treniranje, potrebno je ne pretjerivati ​​se i nositi udobnu odjeću. Svi pokreti trebaju biti glatki, jer svaki oštar zaokret može izazvati bolan napad. Ako se pojavi bol, prestanite vježbati.

Svaku vrstu vježbe treba ponavljati najmanje 6 puta, ali ako se osjećate umorno, morate se malo odmoriti i nastaviti normalizaciju. Uobičajeni skup pokreta tijekom treninga je sljedeći:

Takve se vježbe izvode vrlo jednostavno i ne preopterećuju leđa. Jačanje mišića kralježnice također je moguće uz pomoć joge. Preporučuje se da se njime bavi isključivo pod nadzorom stručnjaka jer će on biti u stanju objasniti početnicima sportske nijanse takve vrste treninga. Joga je dopuštena tek nakon završetka akutne faze patologije.

prevencija

Kako bi se spriječilo da stručnjaci savjetuju pridržavanje sljedećih pravila:

• Bavite se sportom;
• Prošećite na svježem zraku;
• Dovoljno spavajte (najmanje 6-8 sati dnevno);
• Spavati na madracu srednje tvrdoće;
• Ne hodajte u visokim petama;
• Pokušajte ne preopterećivati ​​leđa;
• Izbjegavajte hipotermiju.

Kada je živac stegnut u nozi, osoba osjeća snažne napadaje boli koji mogu trajati tjednima ili čak mjesecima bez liječenja. Liječnik bi ga trebao propisati nakon pregleda pacijenta. Ako slijedite sve preporuke stručnjaka, patologija se može izliječiti u najkraćem mogućem roku i bez posebnih posljedica.

Živčani sustav je odgovoran za osjetljivu, motoričku aktivnost i rad endokrinog i imunološkog sustava u ljudskom tijelu. Razvoj upalnog procesa u živčanim korijenima uzrokuje bol, ograničenu pokretljivost. Osobi je teško kretati, poremećena je osjetljivost zglobova i mekih tkiva. Upala živca u nozi, čiji simptomi donose značajnu nelagodu, češće se pojavljuje kao komorbidna patologija u usporedbi s drugim bolestima kralježnice ili virusnim oštećenjem tijela.

Znakovi išijasa

Išijas se naziva upala bedrenog živca, koji je jedan od najvećih u tijelu. Nastaje u leđnoj moždini, a grane prolaze kroz stražnjicu duž cijelog donjeg ekstremiteta, sve do nožnih prstiju. Glavni uzroci bolesti:

• produljena hipotermija;
• kompresija završetaka živaca pri premještanju intervertebralnog diska;
• mehaničke ozljede lumbalnog teljenja kralježnice;
• teška vježba;
• virusne, zarazne bolesti;
• trauma organa zdjelice;
• piriformis sindrom;
• bol u donjem dijelu leđa;
• koštane izdanke na kralješcima;
• sužavanje spinalnog kanala (stenoza);
• trudnoća;
• dijabetes melitus;
• reumatoidni artritis;
• stiskanje živca s onkološkom neoplazmom.

Glavni simptomi išijasa su peckanje i bol, koja se pojavljuje u donjem dijelu kralježnice i širi se nizvodno do nogu. Nelagodu pogoršava i najmanji pokret, poremećen čak i noću. Pacijent je ograničen u kretanju, često s poteškoćama u radu zglobova kuka i koljena. Kod dijagnosticiranja, promatraju se abnormalni neurološki refleksi.

Upala išijatičnog živca najčešće pogađa jedan ud, a suprotna strana može postati ukočena, trnci, a pojavljuju se i grizlji. To je zbog kršenja inervacije mišićnog tkiva. Tu je i bilateralna upala bedrenog živca, pacijent doživljava jaku bol pri pokušaju ustajanja ili pokretanja.

Najčešći uzrok upale bedrenoga živca je štipanje živčanih završetaka protruzijom intervertebralne kile.

Bolni sindrom može biti različitog intenziteta, praćen trnkom i utrnulošću u nozi, gubitkom osjetljivosti mekih tkiva.

Ako se pravodobno liječenje ne provodi, oštećenje išijasnog živca može dovesti do ograničenja pokretljivosti koljena, stopala, probavnog sustava, moguće inkontinencije mokraće i fecesa, često crvenila, oticanja kože u donjem dijelu leđa ili u području bedra. Neophodno je liječiti bolest kod neurologa ili neurologa.

Neuritis i neuralgija

Neuritis obično ima zaraznu prirodu. U ovoj se bolesti uočava upala femoralnog, bedrenog, tibijalnog ili peronealnog živca. Glavni uzroci patologije uključuju sljedeća stanja:

• hipotermija;
• zarazne bolesti;
• upalne bolesti urogenitalnog sustava;
• vaskularni poremećaji;
• opijenost tijela;
• stiskanje trupa živca;
• kemijsko, trovanje alkoholom;
• nedostatak vitamina;
• komplikacije dijabetesa.

S upalom femoralnog živca javljaju se bol, pečenje i ukočenost u vanjskoj regiji bedra. Neudobnost se pogoršava tijekom hodanja, pri oštrim pokretima. Osim toga, pacijentu je teško saviti nogu u koljenu.

Neuritis u bedrenom živcu najčešće je posljedica ozljeda kralježnice, prijeloma zdjelice ili tumora karcinoma. Glavni simptomi su smetnje u osjetljivosti mišića nogu, stopala, pacijent ne može stajati na prstima i petama, zadnja površina stražnjice i kukova postaje ukočena. Bol se može pojaviti spontano, imati pulsirajuću ili bolnu prirodu.

Neuritis tibialnog živca manifestira se poteškoćama u savijanju nožnih prstiju, koža je hiperemična, vruća na dodir. Uzrokuje simptome patologije mehaničkih ozljeda, virusnih i zaraznih bolesti.

Neuralgija vanjskog femoralnog živca očituje se bolom s vanjske strane bedra, sindrom se povećava noću, uzrokuje nesanicu, hodanje i vježbanje također dovode do značajne nelagode.

Stegnut živac u zglobu koljena

Oštra bol u nozi, koljeno može uzrokovati stanje koje se razvija na pozadini štipanja živca. Glavni simptomi bolesti uključuju sljedeće:

• akutna bol u koljenu;
• smanjena osjetljivost, obamrlost;
• osjećaj pečenja, osjećaj peckanja;
• nevoljni nervozni tic;
• ograničenje motoričke aktivnosti u koljenu;
• mišićna atrofija različitih stupnjeva.

Neuralgija (bol u živcu) nije samostalna bolest, najčešće se javlja kada je oštećenje meniskusa, povećan tjelesni napor, upala zgloba, kao posljedica ozljeda, prijeloma. S druge strane, nedostatak pokretljivosti, sjedilački način života, pretilost također može dovesti do stegnutog živca u koljenu. Ako se onkološki tumori pojave u području zgloba, korijen živaca se stisne kako tumor raste. Ovo stanje se može liječiti samo kirurški.

Ponekad je upala živčanih završetaka u koljenu uzrokovana štipanjem išijatičnog živca u kralježnici ili tijekom kompresije intervertebralne kile. Zbog toga liječenje treba biti sveobuhvatno.

Dijagnostičke metode

Da bi se utvrdili simptomi upale bedrenog, femoralnog ili tibialnog živca, kako bi se ublažila akutna bol i izvršilo liječenje, potrebno je konzultirati neurologa. Liječnik provodi pregled i razgovara s pacijentom. X-zrake ozlijeđenog ekstremiteta izrađene su u različitim projekcijama, može biti potrebna magnetska rezonancijska tomografija.

U cilju dijagnosticiranja išijasa, neuralgije provodite test Lasegue ili provjerite "simptom napetosti". Suština tehnike temelji se na identifikaciji spastičnih mišićnih kontrakcija tijekom štipanja živčanih korijena. Kada je bedreni, femoralni i tibialni živac zategnut kada se izravnana noga savije u zglobu kuka, pacijent osjeća oštru bol u nozi, donjem dijelu leđa i kuku.

Simptomi Lerreya pomažu u prepoznavanju upale živaca. Od pacijenta se traži da ustane s ležećeg položaja s ravnim nogama. Oštar bolni sindrom ukazuje na oštećenje femoralnog, bedrenskog ili tibijalnog živca. Štipanje kralješaka određuje se metodom spondilitisa. Pacijentu se podiže zdrava noga i bol se pojavljuje u zahvaćenom ekstremitetu.

Osim toga, pacijentu će možda trebati konzultirati reumatologa, neurokirurga, vertebrologa, onkologa, traumatologa i vaskularnog kirurga. Stručnjaci će vam pomoći u postavljanju dijagnoze i propisivanju liječenja.

Liječenje upalnih bolesti

Simptomi zaraznog neuritisa u bedrenom, tibijalnom, femoralnom i koljenskom živcu mogu se ukloniti uzimanjem antibakterijskih lijekova. Osim toga, propisano je liječenje nesteroidnim, protuupalnim, antivirusnim, mišićnim relaksantima i vitaminskom terapijom.

Ako simptome neuralgije uzrokuje dilatacija krvnih žila, ishemija, tromboflebitis, propisuje se liječenje vazodilatatorima. Kada se ozljeda učvrsti, ako je potrebno, nanesite gips ili uski zavoj. Pacijentu se prikazuje posteljina, potrebno je spavati na tvrdom madracu. Za ublažavanje boli, oticanje udova treba liječiti pomastima i gelovima koji sadrže anestetike, propisuju se i diuretici.

Ako je bolni sindrom prejak, mora ga zaustaviti novokainska ili hormonska blokada.

Nakon uklanjanja akutnih simptoma, pacijenti se podvrgavaju liječenju fizioterapeutskim postupcima: masažom, elektroforezom, fizikalnom terapijom, UHF, elektromiotimulacijom, ručnom terapijom. U slučaju sindroma tunela, lijekovi se ubrizgavaju izravno u zahvaćeni kanal.

Kada liječenje lijekovima, fizioterapija ne pomaže u ublažavanju boli, stanje bolesnika se pogoršava, provodi se kirurška intervencija. Tako se provodi dekompresija stegnutog femoralnog ili tibialnog živca. Nereverzibilnim procesima u živčanim vlaknima neurokirurg obavlja šivanje ili plastiku tkiva. Potrebno je kirurški liječiti rupturu meniskusa u koljenu, prijelome s premještanjem, kile kralježnice.

Upala bedrenog, femoralnog, tibialnog i peronealnog živca kod mladih ljudi dobro reagira na terapiju, a liječenje ima pozitivna predviđanja. Kod starijih bolesnika koji boluju od dijabetesa, bolest je progresivna, može se razviti paraliza mišićnog tkiva, deformacije stopala.

Zgnječeni živac u području jedne ili obje noge ne može se previdjeti, jer ga prati jaka bol. Ispitanici predstavljenog problema najčešće su žene u kasnijim stadijima trudnoće, osobe koje obavljaju poslove sa značajnim fizičkim naporom, kao i profesionalni sportaši i osobe starije od 60 godina.

• Simptomi stegnutog živca u nozi
• Uzroci stegnutog živca u nozi
• Dijagnoza uklještenog živca u nozi
• Liječenje stegnutog živca u nozi

Simptomi stegnutog živca u nozi

Znakovi koji ukazuju na zahvaćeni živac u donjim ekstremitetima su sljedeći:

Pojava oštrih i oštrih bolova u području štipanja. Mogu biti i trnci;

Oticanje epidermisa, mijenjanje nijanse na crvenu na mjestu stezanja;

Povećano znojenje (rijetko se susreće);

Nemogućnost ispravljanja udova ujutro. Kako bolest napreduje, taj simptom postaje trajan.

Pacijent je više ograničen, kada je u vertikalnom položaju, zabilježen je nepodnošljiv bol;

Bol može doći do leđa.

Najčešće se simptomi takvog plana formiraju neočekivano, ali nestaju jednako brzo. U kasnijim stadijima bolesti, senzacija se nastavlja kontinuirano. U tom području u kojem se najjače osjećaju bolni osjećaji, pravedan je i nišan živca. To može biti i posljedica fizičke i psihološke posljedice.

U snu, također, može se manifestirati bol. Čimbenici koji utječu na štipanje živca u donjim ekstremitetima, dodatni karakter, kao što je gore spomenuto, mogu biti crvenilo i oticanje kože. Za to se ponekad dodaje konstantno znojenje. Pogoršanje motoričke aktivnosti u situaciji kada je motorni živac zahvaćen, a ponekad i atrofira.

Uzroci stegnutog živca u nozi

Stegnuti živac u donjim ekstremitetima može se formirati zbog sljedećih čimbenika:

Osteochondrosis u fazi pogoršanja. Hrskavica i diskovi, mijenjajući svoj oblik, ostavljaju malo prostora, koji izdvaja kralježak. To ima pozitivan učinak na povećanje kompresije u području živčanih grana. Ako govorimo o mišićima, oni, budući da su u mnogo aktivnijem stanju i imaju povećan ton, dodatno pogoršavaju situaciju. Uistinu, u vezi s tim, bolni osjećaji ispadaju mnogo opipljivijima;

Išijas. Kao što je dobro poznato, veliki broj ljudi u dobi od 45 i više godina suočen je s ovom bolešću. Ta bolest može izazvati štipanje živca u nozi. Bol može biti takve snage da je vjerojatan čak i produljeni gubitak svijesti. S tim u vezi, u kritičnom trenutku potrebno je što prije smanjiti bolni sindrom;

Tumori bilo kojeg podrijetla;

Opterećenja koja su povezana s teškim ili dugotrajnim fizičkim radom;

Nastale ozljede koje mijenjaju optimalnu strukturu kostiju i time utječu na štipanje.

Dijagnoza uklještenog živca u nozi

Prije propisivanja tijeka liječenja, osoba mora proći standardni pregled, koji se sastoji od radiografije kralježnice i kostiju nogu. U slučaju kontroverzne dijagnoze ili kontraindikacije propisana je kompjutorska ili magnetska rezonancija (CT ili MRI).

Ako se sumnja na tumor, vrši se scintigrafija ili radiološki pregled kralježnice.

Liječenje stegnutog živca u nozi

Prije svega, počevši s tretmanom, živčani završeci ili vlakna trebaju se osloboditi iz stlačenog stanja. To se objašnjava činjenicom da ovaj fenomen izaziva bolne senzacije u području stopala u slučaju štipanja živca. Da bi se postigao navedeni cilj, specijalisti koriste manualnu terapiju, neke vrste masaža (osobito akupresura, elektromasaža, vibracijska masaža). Akupunktura i terapija udarnim valovima, koja su, međutim, nepoželjna za osobe starije od 60 godina, smatraju se jednako učinkovitim. Dodatne metode oporavka uključuju osteopatiju, magnetsku terapiju i električnu stimulaciju.

U slučaju da štipanje nije povezano s komplikacijama, na primjer, kila ili protruzija, uklanjanje bolnih senzacija može se provesti u relativno kratkom razdoblju. U istoj situaciji, kada su osjećaji previše prisiljeni, propisani su anestetici i blokada prokaina. Stručnjaci preporučuju da pacijent ostane u krevetu najmanje dva do tri dana, a također ne smije dopustiti povećane i aktivne pokrete i vježbanje nakon odmora.

Nakon toga potrebno je započeti obnovu rada živca. U tu svrhu uvodi se takozvana kompleksna terapija, primjerice moxotherapy, lijekovi, kompleksi vitamina. Završna faza ovog složenog liječenja bit će točno određivanje faktora koji je izazvao štipanje živca u području stopala.

Nije tajna da je u većini slučajeva ta manifestacija rezultat pojave ili pogoršanja bolesti koja je već prisutna u pacijentu. Dakle, recimo, štipanje išijatičnog živca u području stopala najčešće ima izravnu vezu s osteohondrozom. U vezi s tim, oporavak bez rješavanja stvarnih uzroka izaziva ponavljanje situacije ako boli donji udovi kada je živac prignječen.

Koriste se operativnom metodom liječenja samo u situacijama kada druge metode liječenja ne pomažu i osoba je poremećena ponavljajućim teškim bolovima. U ovom slučaju, provodi se operacija kako bi se uklonio uzrok vezanja živca. Najčešće govorimo o uklanjanju hernije diska.

Stoga je štipanje živca u donjim ekstremitetima ozbiljan problem koji se mora riješiti što je prije moguće. Relativna prednost predstavljene patologije je da se bol lako oslobađa, ali bez navođenja točnog uzroka bolesti, to će se stalno ponavljati. Stoga se trebate obratiti stručnjaku i ne liječiti se sami.

Glavni uzroci i simptomi upale živaca u nozi

Živčani sustav je odgovoran za osjetljivu, motoričku aktivnost i rad endokrinog i imunološkog sustava u ljudskom tijelu. Razvoj upalnog procesa u živčanim korijenima uzrokuje bol, ograničenu pokretljivost. Osobi je teško kretati, poremećena je osjetljivost zglobova i mekih tkiva. Upala živca u nozi, čiji simptomi donose značajnu nelagodu, češće se pojavljuje kao komorbidna patologija u usporedbi s drugim bolestima kralježnice ili virusnim oštećenjem tijela.

Znakovi išijasa

Išijas se naziva upala bedrenog živca, koji je jedan od najvećih u tijelu. Nastaje u leđnoj moždini, a grane prolaze kroz stražnjicu duž cijelog donjeg ekstremiteta, sve do nožnih prstiju. Glavni uzroci bolesti:

• produljena hipotermija;
• kompresija završetaka živaca pri premještanju intervertebralnog diska;
• mehaničke ozljede lumbalnog teljenja kralježnice;
• teška vježba;
• virusne, zarazne bolesti;
• trauma organa zdjelice;
• piriformis sindrom;
• bol u donjem dijelu leđa;
• koštane izdanke na kralješcima;
• sužavanje spinalnog kanala (stenoza);
• trudnoća;
• dijabetes melitus;
• reumatoidni artritis;
• stiskanje živca s onkološkom neoplazmom.

Glavni simptomi išijasa su peckanje i bol, koja se pojavljuje u donjem dijelu kralježnice i širi se nizvodno do nogu. Nelagodu pogoršava i najmanji pokret, poremećen čak i noću. Pacijent je ograničen u kretanju, često s poteškoćama u radu zglobova kuka i koljena. Kod dijagnosticiranja, promatraju se abnormalni neurološki refleksi.

Upala išijatičnog živca najčešće pogađa jedan ud, a suprotna strana može postati ukočena, trnci, a pojavljuju se i grizlji. To je zbog kršenja inervacije mišićnog tkiva. Tu je i bilateralna upala bedrenog živca, pacijent doživljava jaku bol pri pokušaju ustajanja ili pokretanja.

Najčešći uzrok upale bedrenoga živca je štipanje živčanih završetaka protruzijom intervertebralne kile.

Bolni sindrom može biti različitog intenziteta, praćen trnkom i utrnulošću u nozi, gubitkom osjetljivosti mekih tkiva.

Ako se pravodobno liječenje ne provodi, oštećenje išijasnog živca može dovesti do ograničenja pokretljivosti koljena, stopala, probavnog sustava, moguće inkontinencije mokraće i fecesa, često crvenila, oticanja kože u donjem dijelu leđa ili u području bedra. Neophodno je liječiti bolest kod neurologa ili neurologa.

Neuritis i neuralgija

Neuritis obično ima zaraznu prirodu. U ovoj se bolesti uočava upala femoralnog, bedrenog, tibijalnog ili peronealnog živca. Glavni uzroci patologije uključuju sljedeća stanja:

• hipotermija;
• zarazne bolesti;
• upalne bolesti urogenitalnog sustava;
• vaskularni poremećaji;
• opijenost tijela;
• stiskanje trupa živca;
• kemijsko, trovanje alkoholom;
• nedostatak vitamina;
• komplikacije dijabetesa.

S upalom femoralnog živca javljaju se bol, pečenje i ukočenost u vanjskoj regiji bedra. Neudobnost se pogoršava tijekom hodanja, pri oštrim pokretima. Osim toga, pacijentu je teško saviti nogu u koljenu.

Neuritis u bedrenom živcu najčešće je posljedica ozljeda kralježnice, prijeloma zdjelice ili tumora karcinoma. Glavni simptomi su smetnje u osjetljivosti mišića nogu, stopala, pacijent ne može stajati na prstima i petama, zadnja površina stražnjice i kukova postaje ukočena. Bol se može pojaviti spontano, imati pulsirajuću ili bolnu prirodu.

Neuritis tibialnog živca manifestira se poteškoćama u savijanju nožnih prstiju, koža je hiperemična, vruća na dodir. Uzrokuje simptome patologije mehaničkih ozljeda, virusnih i zaraznih bolesti.

Neuralgija vanjskog femoralnog živca očituje se bolom s vanjske strane bedra, sindrom se povećava noću, uzrokuje nesanicu, hodanje i vježbanje također dovode do značajne nelagode.

Stegnut živac u zglobu koljena

Oštra bol u nozi, koljeno može uzrokovati stanje koje se razvija na pozadini štipanja živca. Glavni simptomi bolesti uključuju sljedeće:

• akutna bol u koljenu;
• smanjena osjetljivost, obamrlost;
• osjećaj pečenja, osjećaj peckanja;
• nevoljni nervozni tic;
• ograničenje motoričke aktivnosti u koljenu;
• mišićna atrofija različitih stupnjeva.

Neuralgija (bol u živcu) nije samostalna bolest, najčešće se javlja kada je oštećenje meniskusa, povećan tjelesni napor, upala zgloba, kao posljedica ozljeda, prijeloma. S druge strane, nedostatak pokretljivosti, sjedilački način života, pretilost također može dovesti do stegnutog živca u koljenu. Ako se onkološki tumori pojave u području zgloba, korijen živaca se stisne kako tumor raste. Ovo stanje se može liječiti samo kirurški.

Ponekad je upala živčanih završetaka u koljenu uzrokovana štipanjem išijatičnog živca u kralježnici ili tijekom kompresije intervertebralne kile. Zbog toga liječenje treba biti sveobuhvatno.

Dijagnostičke metode

Da bi se utvrdili simptomi upale bedrenog, femoralnog ili tibialnog živca, kako bi se ublažila akutna bol i izvršilo liječenje, potrebno je konzultirati neurologa. Liječnik provodi pregled i razgovara s pacijentom. X-zrake ozlijeđenog ekstremiteta izrađene su u različitim projekcijama, može biti potrebna magnetska rezonancijska tomografija.

U cilju dijagnosticiranja išijasa, neuralgije provodite test Lasegue ili provjerite "simptom napetosti". Suština tehnike temelji se na identifikaciji spastičnih mišićnih kontrakcija tijekom štipanja živčanih korijena. Kada je bedreni, femoralni i tibialni živac zategnut kada se izravnana noga savije u zglobu kuka, pacijent osjeća oštru bol u nozi, donjem dijelu leđa i kuku.

Simptomi Lerreya pomažu u prepoznavanju upale živaca. Od pacijenta se traži da ustane s ležećeg položaja s ravnim nogama. Oštar bolni sindrom ukazuje na oštećenje femoralnog, bedrenskog ili tibijalnog živca. Štipanje kralješaka određuje se metodom spondilitisa. Pacijentu se podiže zdrava noga i bol se pojavljuje u zahvaćenom ekstremitetu.

Osim toga, pacijentu će možda trebati konzultirati reumatologa, neurokirurga, vertebrologa, onkologa, traumatologa i vaskularnog kirurga. Stručnjaci će vam pomoći u postavljanju dijagnoze i propisivanju liječenja.

Liječenje upalnih bolesti

Simptomi zaraznog neuritisa u bedrenom, tibijalnom, femoralnom i koljenskom živcu mogu se ukloniti uzimanjem antibakterijskih lijekova. Osim toga, propisano je liječenje nesteroidnim, protuupalnim, antivirusnim, mišićnim relaksantima i vitaminskom terapijom.

Ako simptome neuralgije uzrokuje dilatacija krvnih žila, ishemija, tromboflebitis, propisuje se liječenje vazodilatatorima. Kada se ozljeda učvrsti, ako je potrebno, nanesite gips ili uski zavoj. Pacijentu se prikazuje posteljina, potrebno je spavati na tvrdom madracu. Za ublažavanje boli, oticanje udova treba liječiti pomastima i gelovima koji sadrže anestetike, propisuju se i diuretici.

Ako je bolni sindrom prejak, mora ga zaustaviti novokainska ili hormonska blokada.

Nakon uklanjanja akutnih simptoma, pacijenti se podvrgavaju liječenju fizioterapeutskim postupcima: masažom, elektroforezom, fizikalnom terapijom, UHF, elektromiotimulacijom, ručnom terapijom. U slučaju sindroma tunela, lijekovi se ubrizgavaju izravno u zahvaćeni kanal.

Kada liječenje lijekovima, fizioterapija ne pomaže u ublažavanju boli, stanje bolesnika se pogoršava, provodi se kirurška intervencija. Tako se provodi dekompresija stegnutog femoralnog ili tibialnog živca. Nereverzibilnim procesima u živčanim vlaknima neurokirurg obavlja šivanje ili plastiku tkiva. Potrebno je kirurški liječiti rupturu meniskusa u koljenu, prijelome s premještanjem, kile kralježnice.

Upala bedrenog, femoralnog, tibialnog i peronealnog živca kod mladih ljudi dobro reagira na terapiju, a liječenje ima pozitivna predviđanja. Kod starijih bolesnika koji boluju od dijabetesa, bolest je progresivna, može se razviti paraliza mišićnog tkiva, deformacije stopala.

Lezija plantarnog živca
neuropatija plantarnog živca; neuropatija plantarnog živca; Mortonova metatarzalgija; Mortonova bolest; Mortonova neuroma; Mortonov sindrom; Mortonova metatarzalna neuralgija;

Bolesti živčanog sustava

Opći opis

Lezija plantarnog živca (neuropatija plantarnog živca, Mortonova metatarzalgija) (G57.6) je bolni sindrom u prednjem dijelu stopala uzrokovan kompresijom grana živčanog tkiva perineuralnom fibromom ili drugim čimbenicima.

To je češće u žena u dobi od 40-50 godina, ima jednostranu prirodu boli.

Biomehaničke prepreke koje dovode do iritacije i kompresije plantarnog živca mogu biti uzrokovane ozljedom stopala (30%), nošenjem uskih cipela s visokim petama (70%), dugim položajem čučnjeva (50%) i poprečnim ravnim nogama (50%).

Simptomi lezije plantarnog živca

Bolest se očituje oštrim bolovima u području potplata (90%), koji zrače u 3. interdigitalni prostor. U 50% slučajeva pacijenti boluju od bolne paroksizmalne boli u području potplata. Na početku bolesti, bol u području potplata pojavljuje se pri hodu, a zatim se događa spontano noću. Kršenje hodanja zbog boli zabilježeno je u 50% bolesnika. Utrnulost vrhova prstiju stopala, gori, peckanje u području đona - u 60%. Simptomi bolesti mogu se povećati ili smanjiti tijekom nekoliko godina, pogoršani nošenjem uskih cipela.

Objektivnim pregledom pacijenta otkrivena je bol na stopalu stopala u području 3. interdigitalnog jaza na dnu III i IV prsta (90%), hipestezija vrhova prstiju u inervacijskoj zoni plantarnog živca, parestezija u stopalu (60%). Karakteristični klik je zabilježen s istodobnim pritiskom na interdigitalne prostore, povećanom bolešću kada se stopalo stisne u poprečnom smjeru.

dijagnostika

• Istraživanje trbušne sonde u razmaku između glava metatarzalne kosti u području zahvaćenog živca - određivanje točke najoštrije boli koja zrači do nožnih prstiju stopala.
• Ultrazvuk krvnih žila stopala (osim vaskularne patologije).
• Magnetska rezonancija stopala (bez suznih tetiva, oštećenja aponeuroze, tumora).
• Radiografija stopala (kako bi se isključio prijelom).

Liječenje lezija plantarnog živca

Liječenje se propisuje tek nakon što dijagnozu potvrdi liječnik specijalist. Simptomatsko liječenje (dekongestivi, analgetici). Prikazana je fizioterapija, masaža, blokada prokaina i hidrokortizona, ortopedska korekcija. Kirurški zahvat je potreban kada se neučinkovitost konzervativnog liječenja.

Osnovni lijekovi

Postoje kontraindikacije. Potrebna je konzultacija.