Nitko od nas nije imao urastao nokte pri rođenju. A broj ljudi koji se suočavaju s ovim problemom je alarmantan. Više od trećine ukupnog stanovništva s vremena na vrijeme pokušava se riješiti ove bolesti, ali često trpi potpuni fijasko, jer ponovno raste. Dobra vijest je da vas poznavanje uzroka bolesti može spasiti od ovog problema zauvijek. Zašto nokti na nogama rastu, kako se jednom zauvijek riješiti - odgovori u našem članku.
Bolest u kojoj nokatna ploča raste u meko tkivo prsta naziva se oniocryptosis. Karakteriziraju ga česti upalni procesi na mjestu urastanja i bolnih bolova koji se pogoršavaju pri hodu.
Najčešći uzroci urastanja nokta.
Simptomi uraslog nokta teško je zbuniti s drugim bolestima, jer valjak za nokte na mjestu urastanja boli (pogotovo kada se pritisne) i bubri. U nekim slučajevima dolazi do infekcije na tom mjestu, zatim meka tkiva postaju crvena, a kada se pritisnu na ploči nokta, oslobađaju se gnojni sadržaji.
Postoje stadiji razvoja procesa koji mogu utjecati na izbor terapije. Ovisno o trajanju bolesti i stupnju rasta, postoje tri faze.
Urastao nokat je urastanje unutarnjeg ili vanjskog ruba nokatne ploče 1 nožnog prsta u rolu nokta. Ova bolest je vrlo česta, javlja se u djetinjstvu i odrasloj dobi. Utječe uglavnom na vanjski rub nokta.
Postoje dva glavna razloga za ulazak u nokatnu ploču:
• Neispravno pričvršćivanje nokta.
Uz pogrešnu tehniku uklanjanja noktiju previše duboko prema bazi, odsječeni su bočni rubovi nokatne ploče, što dovodi do nepravilnog rasta nokta i raste u meko tkivo prsta;
• Nosite uske cipele.
Drugi razlog je nošenje neudobnih uskih i uskih cipela, osobito s oštrim nosom. U tom slučaju, nokatna ploča pod pritiskom iz zidova cipela prisilno se ruši u valjak za nokte, neprestano ga ozljeđuje. Zbog toga nastaje gnojna ranica, rastu patološke granulacije (tzv. Divlje meso).
Također je moguće uzgoj ploče nokta:
• s ravnim stopalima;
• s gljivičnim noktima, koji uzrokuju deformacije, zadebljanje nokta, doprinoseći urastanju u meko tkivo prsta;
• nakon ozljede nokta.
Glavni simptom uraslog nokta je stalna bol u području nokta, otežana pri hodanju i nošenju cipela. Gledano na samom početku bolesti, možete vidjeti malu veličinu čira na mjestu gdje postoji stalna trauma osovine nokta. Pri ulasku u infekciju (koja se događa dovoljno brzo) može doći do oskudnog gnojnog iscjedka. Nadalje, zabilježen je rast patoloških granulacija - to je rast tkiva u području rane u roli nokta kao odgovor na ozljedu i infekciju. Takve granulacije imaju boju sirovog mesa, za što su dobile naziv "divlje meso". Svojim izgledom bolest postaje kronična, što otežava hodanje.
Na slici je prikazana tipična slika uraslog nokta - vidljiva patološka granulacija, slabi gnojni iscjedak.
Ako se nađete u ovim simptomima, trebate se obratiti ambulanti kirurga. Specifičan pregled nije potreban, potrebno je uzeti potpunu krvnu sliku za procjenu težine upalnog procesa; Za procjenu šećera u krvi potrebno je isključiti prisutnost dijabetesa.
S razvojem komplikacija, o kojima će se raspravljati kasnije, trebat ćete izvesti rendgenski snimak kostiju stopala, jer se gnojni proces može prenijeti na kost.
Ako sumnjate na gljivičnu infekciju, morat ćete se liječiti od strane dermatologa, jer je besmisleno liječiti njegove posljedice bez otklanjanja uzroka bolesti.
Liječenje u odsutnosti komplikacija provodi se ambulantno u klinici. Na samom početku bolesti, kada se infekcija i patološke granulacije ne izražavaju, provodi se konzervativno liječenje, koje se također koristi za pripremu kirurškog liječenja. Potrebno je isključiti mehaničko djelovanje na ploči nokta. To se postiže nošenjem labavih udobnih cipela sa širokim nosom, još je bolje hodati neko vrijeme bosonog ili u cipelama s otvorenim pročeljem (sandale, japanke). Potrebno je odustati od kratkog rezanja nokta, što pojačava njegovo urastanje.
Dva puta dnevno potrebno je izvesti tople kupke sa slanom vodom, što pomaže da se omekša koža i ploča nokta. Da biste smanjili stupanj upale paralelno, morate izvesti kupku sa slabom otopinom kalijevog permanganata (kalijev permanganat) ili sode bikarbone. Učinkovito polaganje između noktiju i kožnih valovitih gaznih traka impregniranih 0,5% -tnom vodenom alkoholnom otopinom klorheksidina, koja se, suši, ponovno navlaži, čime se postiže stalna prisutnost antiseptičke otopine u području rane. Osim toga, polaganje gaze trake smanjuje mehaničko djelovanje na nokat rola, što pomaže da se smanji bol i brže izliječiti ranu.
Prethodno je korišteno polaganje uskih traka rendgenskog filma između nokta i valjka za kožu, što je također eliminiralo mehanički faktor ozljede, a to je dovelo do postepenog produljenja deformirane ploče nokta. Trenutno postoje posebni uređaji u obliku opruga, ploča, konzola koje obavljaju istu funkciju. Na slici je prikazan primjer.
Zbog svoje minijature apsolutno ne ometaju nošenje cipela. Podižući rubove noktiju, oni pomažu smanjiti pritisak na valjak nokta, smanjiti bol i ispraviti oblik nokta.
Pojava patoloških granulacija i gnojnog iscjetka ukazuje na zanemarivanje procesa i potrebu za kirurškim liječenjem.
Postoji nekoliko vrsta operacija koje se izvode kako bi se ispravio urastao nokat. Izvode se u lokalnoj anesteziji s 2% otopinom lidokaina ili 0,5 - 1% otopinom novokaina. Potrebno je zapamtiti moguće alergijske reakcije na ove lijekove sve do anafilaktičkog šoka. Stoga, svakako provjerite s liječnikom ime lijeka s kojim će provoditi anesteziju i obavijestite vas ako ste imali alergijsku reakciju na ovaj lijek.
Najjednostavniji način liječenja uraslog nokta je uklanjanje dijela ili cijele ploče nokta. Nokat će rasti 3 mjeseca, u ovom trenutku posteljica noktiju neće biti zaštićena, a svaki mehanički utjecaj na nju uzrokovat će bol, barem prvih tjedana.
Pozitivni rezultati jednostavnog uklanjanja dijela ili cijele ploče nokta nisu visoki. Vrlo često nokat ponovno raste. To je zbog povećanog uslijed upale periungualnog valjka. Stoga, kako bi se povećala učinkovitost postupka, paralelno s uklanjanjem dijela nokatne ploče, kiretažom i uklanjanjem patoloških granulacija, vrši se plastika periungualnog valjka.
Plastični valjci za nokte izvode se na sljedeći način: ovalni rez na strani prsta uklanja dio kože i šiva rubove rane s prekinutim šavovima. Kao rezultat toga, zahvaljujući napetosti, periungualni valjak se okreće i prestaje kontakt s pločom nokta. To vam omogućuje postizanje stabilne remisije bolesti.
Trenutno se moderne tehnologije koriste i za liječenje uraslih noktiju. Najmanja traumatska metoda kirurškog liječenja ove bolesti je laserska korekcija. Pod djelovanjem visoke temperature laserske zrake, urastao dio i rub zone rasta nokta su ispareni. Istovremeno se uklanjaju patološke granulacije i žarišta infekcije. Laser se također koristi u gljivičnim lezijama na nokatnoj ploči, a služi za sterilizaciju cijelog subungalnog prostora od spora gljivica.
Najčešće komplikacije se javljaju u kroničnom tijeku uraslog nokta. Razvoj komplikacija doprinosi:
• dijabetes;
• obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta.
Kod ovih bolesti je smanjena opskrba krvi mekim tkivima prsta, što smanjuje njihovu sposobnost za regeneraciju i otpornost na infekcije.
Zbog toga se razvijaju sljedeća patološka stanja.
• Limfangitis i limfadenitis - infekcija se širi limfnim žilama, uzrokujući njihovu upalu (limfangitis) do najbližih limfnih čvorova (poplitealni i ingvinalni limfni čvorovi), gdje se kasni, uzrokujući njihov porast i bolni sindrom (limfadenitis).
• Iscrpljenost nožnog prsta - gnojna upala mekih tkiva prsta, praćena oticanjem i crvenilom cijele falange nokta, zahtijeva kiruršku intervenciju.
• Osteomijelitis noktiju falange prsta - prijelaz gnojne infekcije na kost, koju je teško liječiti, može zahtijevati amputaciju falange prsta. Dijagnosticiran na temelju rezultata radiografskog pregleda kostiju prsta.
• Gangrena nožnog prsta - ireverzibilna nekroza mekih tkiva stopala, praćena pocrnjenjem kože. Jedini tretman je amputacija falange nokta ili cijelog prstiju.
Potrebno je slijediti nekoliko jednostavnih pravila.
• Nošenje labavih cipela.
• Liječenje ortopedskih bolesti.
• Osobna higijena.
• Pravovremeno liječenje gljivične infekcije od strane dermatologa.
• Poštivanje pravilne tehnike rezanja noktiju. Nokat bi trebao biti podrezan u ravnoj liniji, prolazi ne ispod vrha prsta, s oštrim ravnim škarama za nokte. Rubovi nokta trebali bi biti u kutovima tako da su u kutovima tako da su glatki i da ne ozlijede kožu.
Kod pojave prvih znakova bolesti potrebno je konzultirati se s kirurgom. U ranim fazama bolesti može se izliječiti bez operacije!
Kao što je J.Rousseau rekao: "Većina naših bolesti su djelo vlastitih ruku." Stoga slijedite jednostavna pravila i živite lako.
Onikokriptoza se naziva urastanjem dijela nokatne ploče u tkivo valjka za nokte (ako je, točno, bočni rub). Najčešći urastao nokat nalazi se na velikom palcu.
Postoje upale, otekline, crvenilo i bol. Često samo bol uzrokuje da se liječnik okrene kad je nemoguće izdržati i dolazi do gutanja. Zbog toga problem postaje kroničan. Prema statistikama, kroničnu onychocryptosis dobiva polovica pacijenata.
Razlozi su različiti i konvencionalno se dijele na vanjske čimbenike i bolesti.
Glavni razlog za nastanak onychocryptosis je upravo nemogućnost rukovanja manikirnim škarama i netočnosti pri rezanju noktiju. Možete slučajno izrezati kut, ostaviti rub ili oštar rub, trljati kožu oko ruba škare i prekratiti nokat. Sve je to opasno iu većini slučajeva izaziva rast. Previše stresa na nogama.
Postoji pet glavnih znakova, neki govore izravno o određenom stadiju bolesti:
Čim se sumnja na urastao nokat, svakako se obratite stručnjaku za bolesti stopala ili kirurga.
Liječnici će biti zamoljeni da prođu nekoliko jednostavnih laboratorijskih testova kako bi postavili dijagnozu što je moguće točnije. To su testovi krvi:
Ako imate gljivice, pokažite svom dermatologu i slijedite sveobuhvatni režim liječenja. Jedna metoda očito nije dovoljna. Ima li kakvih komplikacija? Onda je potrebno bez dodatne dijagnostike.
Kirurg će vam svakako reći da napravite radiografiju stopala, uz njezinu pomoć, otkriju se gnojni ostaci na kostima i izrastanje kosti (osteofit) može se ispitati na prstu.
Dolje opisana kućna sredstva mogu se izbjeći, budući da su djeca ozbiljnija, teško im je izdržati bol, teže je shvatiti što je u stvari zabrinjavajuće. Odmah uzmite kartu za kirurga ili se prijavite za specijaliste u privatnim klinikama.
Kućno liječenje moguće je samo u početnim fazama oniokriptoze ili u svrhu profilakse, a zahtijeva i pridržavanje određenih uvjeta:
Od kuće načina da biste dobili osloboditi od urastao nokat se može nazvati šest. Ukratko ih opišite u nastavku.
Prihvaćanje nesteroidnih protuupalnih lijekova
Pokazano je za jaku bol. Morate slijediti upute i općenito ne zlorabiti tablete. Možete koristiti Nimesulid, Paracetamol, Ibuprofen i druge lijekove iz skupine.
Dezinfekcijske kupke
Za dobar učinak, to činite dvaput ili četiri puta dnevno, redovito. Otopite u vodi ili sode za pecivo, ili u otopini kalijevog permanganata ili morske soli. Kupke omekšati tkaninu i pomoći nježno ukloniti nokat. Ako se to ispostavi, ne zaboravite obrisati tretirana mjesta jodom.
Lijek komprimiran
Dizajniran za ublažavanje upale. Pripremljeno od 10 milimetara dimeksiduma, 20 - vode, 1 ml deksametazona i 1 ampula dipirova. Otopina se navlaži jastučićem od gaze, stavi na prst, prekrije celofanom, zavije i stavi na čarapu. Čuvajte noć u proceduri tri ili četiri dana. Ako određeno vrijeme ne prođe, hitno liječniku.
Vrela voda
Koristi se isključivo na početku bolesti, a ne s apscesom. Natečeni, upaljeni prst se stavlja na par sekundi u vrlo vruću vodu i vraća natrag. Ponovite 10-20 minuta. To bi trebao biti oko 20-30 puta.
Otopina klorheksidina
Navlažite ih sterilnim zavojem i nanesite na područje između valjaka kože i nokta. Čim se osuši, ponovno "začinite" antiseptik. Svaki dan nježno gurnite zavoj prema naprijed kako biste oslobodili nokat.
Okomiti utor
Izrađuje se na stratum corneum urastao nokta s pilom za nokte. Omogućuje prilikom zatezanja podizanje ruba područja problema.
Nije loše dokazano u konzervativnom liječenju i posebnim lijekovima: otopine i masti.
Uroderm
Glavni aktivni sastojak je karbamid (urea), koji omekšava nokte i tkiva i olakšava ga podrezivanje. Nanesite na suhi prst, ispunite mast lopaticom između ruba nokta i periungualnog valjka. Nakon zahvata nosite čarape. Trajanje - 3-4 dana, a zatim pokušati odrezati nokat.
Vishnevsky mast
Pokazan je za infekcije. Sastoji se od katrana brezova, ricinusovog ulja, kseroforma. Treba ga nanijeti ispod zavoja noću, ujutro na polijetanje. Možete izrezati nokat, ako je izašao ispod valjka.
Noktinorm
Omekšava, ublažava upalne i bolne simptome. Sadrži ekstrakt mackley i licorice, palmino ulje i gospinu trbuh, vazelin. Prvo, noge se pare, a zatim se nanosi balzam na valjak i cijelu ploču. Jedan ili dva puta dnevno je dovoljno.
Ichthyol mast
Pomaže u savladavanju upale, boli, bakterija i iritacije. Sadrži ihtamol i vazelin. Pomoću masti, oni čine "noćni" zavoj tako da ujutro možete izrezati nokat.
Resekcija ploče nokta ili urastao rub
Kirurški zahvat izveden u lokalnoj anesteziji. Kada u većini slučajeva gutanje morate ukloniti cijelu ploču nokta, nova se pojavljuje nakon oko devedeset dana. Tehnika ne daje dugoročni rezultat, često nakon samo četiri mjeseca, ljudi ponovno mogu iskusiti znakove oniocryptosis. Kako bi se spriječio rizik od bolesti, osiguravaju se preventivne mjere: da jastuk za nokte ne dodiruje ploču, dio kože se uklanja sa strane prsta, a uz to se oslobađaju i granulacije.
Resekcija je prilično ozbiljna operacija koja zahtijeva dugi oporavak. U početku će tretirano područje biti bolesno. Potpuno zacjeljivanje nastaje u roku od mjesec dana, a potrebna je kontrola tijekom cijelog vremena: koliko god je to moguće, štiti ležište nokta od infekcije. Još se pribjegava takvim mjerama:
To je najbolje rješenje, jer se provodi pod nadzorom stručnjaka koji koriste najmoderniju opremu. Brzo i sigurno.
Podofix (Podofix)
Subfix - To je nekirurško liječenje uraslih noktiju, koje su razvili njemački stručnjaci. Za korekciju se koriste male okovne ploče na noktu, koje se mogu potpuno lakirati. Oni su gotovo nevidljivi, ne uzrokuju nelagodu, ne zahtijevaju napuštanje aktivnog načina života. Ovaj nosač na bazi ljepila također je prikazan za jezgrene žuljeve, hipergranulaciju, kovrču noktiju, u kozmetičke svrhe.
Saznajte više i cijenu
Prije svega, naučite osnove pedikure. Ne postoji toliko mnogo pravila, ovdje su glavna:
Urastao nokat je čest problem za mnoge ljude. To je bolest u kojoj nokat ne raste na ruci ili nogama i raste u kožu prsta. U medicini se ova bolest naziva onychocryptosis.
To je vrlo neugodna pojava, prije svega, zbog jake boli, a drugo, zbog potpuno neestetskog izgleda. Urastanje noktiju često se događa na velikom palcu, iako postoje slučajevi s ostalim noktima, ali iznimno rijetko. Urastao nokat na ruci može se naći još rjeđe.
Ovakvi problemi najčešće se javljaju kod mladih ljudi najaktivnije dobi - od 18 do 32 godine, nešto rjeđe kod adolescenata i starijih osoba, a vrlo rijetko u djece i dojenčadi. Vrijedno je spomenuti jednu vrlo zanimljivu činjenicu - žene su predmet ove bolesti mnogo manje od predstavnika jačeg spola.
U ovom ćemo članku razmotriti kako liječiti urastao nokat na velikom palcu kod kuće, tako da je liječenje uspješno i bez ponavljanja.
Stručnjaci vjeruju da je uzrok urastanja toenaila na palac samo njegov pogrešan rez. To je možda glavni razlog za rast noktiju na nogama, ali u stvari može biti i više.
To uključuje razloge kao što su:
U početnoj fazi, urastao nokat se može izliječiti kod kuće. To je moguće ako nokat ne postane previše duboko u sebi, nema očitih znakova gnoja, a bol se pojavljuje samo kada dodirnete problematično područje ili kada nosite cipelu za stiskanje stopala.
Vrhovi ljudskih prstiju su preosjetljivi, jer u tkivima ima mnogo živčanih završetaka. Stoga će urastao nokat osjetiti oštru bol, koja će se povećati kada hodate u uskim cipelama.
Glavni simptomi uraslog nokta su:
Kao rezultat progresivnog upalnog procesa, nokat gubi svoj prirodni sjaj, počinje se ljuštiti i postaje deblji na rubu.
Liječnici razlikuju tri faze onychocryptosis na prstima po težini:
Onikokriptoza se odnosi na kronične i ponavljajuće bolesti koje imaju tendenciju kontinuiranog rasta. Među ostalim gnojno-upalnim bolestima, problem urastanja ploče noktiju na nožni prst je samo na traumatskim bolestima s komplikacijama u obliku infekcije.
Pogledajte kako izgleda urastao nokat na velikom palcu, nudimo za pregled detaljnih fotografija bolesti.
Da biste isključili razvoj komplikacija i brzo izliječili urastao nokat trebali kontaktirati kirurg ili podologu (bolest stopala). On će uputiti:
Ako sumnjate na gljivice na nogama - obratite se svom dermatologu zbog složenog liječenja, jer je u ovom slučaju urastao nokat samo posljedica gljivične lezije, a liječenje posljedica, a ne sama bolest, je uzaludno.
Ako se urasli nokat ne liječi, bolest može napredovati i uzrokovati ozbiljne komplikacije. Dugotrajna upala u falangi noktiju može uzrokovati dodavanje drugih, ozbiljnijih infekcija.
Rizik od upale falange prsta ili čak gangrene se povećava. Na kraju, ako ne liječite urastao nokat, možda će vam trebati amputacija falange noktiju.
Ako je proces otišao daleko, onda morate pribjeći kirurškim metodama za uklanjanje urastao nokat. Operacije se izvode pod lokalnom anestezijom. Postoji nekoliko metoda operacija:
Bilo koja metoda kirurškog liječenja zahtijeva profesionalnost liječnika i pažljivu njegu rana. Poslijeoperacijska skrb je promjena ambalaže i sprečavanje infekcije. Čak i nakon laserskog liječenja uraslog nokta, bolovi u području rane mogu biti poremećeni, ali se uklanjaju uobičajenim sredstvima protiv bolova.
Alternativa kirurškoj intervenciji je upotreba posebnih korektivnih naprava, koje se montiraju na nokatnu ploču i postupno izjednačuju njezin deformirani dio. Na nokat su pričvršćene metalne ili plastične ploče, opruge, nosači.
Oni su mali i ne ometaju normalan život, uključujući nošenje običnih cipela i bavljenje sportom. Mogu se obojiti lakom za nokte. Pomoću takvih naprava za liječenje uraslog nokta, nokatna ploča je potpuno izravnana, a upala i sindrom boli nestaju. Za takve postupke liječenja uraslog nokta možete kontaktirati majstora za pedikuru.
Međutim, konzervativno liječenje je u pravilu nedjelotvorno. Nakon toga pojavljuju se česti relapsi. Stoga je to opravdano samo u početnim stadijima bolesti, kao iu slučajevima odbijanja pacijenta od radikalnijih metoda ili nemogućnosti korištenja iz bilo kojeg razloga.
Postoje tradicionalni načini liječenja uraslih noktiju na nožnom prstu, oni mogu dati prilično dobre rezultate, osobito u početnim fazama bolesti.
Zapamtite da je liječenje uraslog nokta na velikom palcu kod kuće moguće, ali samo ako problem nije otišao predaleko, to jest, postoji blagi bol i oticanje. U slučaju teške upale i gnojničkog zahvata nemojte se mučiti s pitanjem kako liječiti nokat i odmah potražiti pomoć specijaliste.
U osnovi, prevencija je pravilan izbor obuće i njege noktiju. Cipele ne smiju ograničavati kretanje prstiju. Nokte je potrebno rezati ne prekratko i bez rezanja uglova tako da njihov rub formira ravnu liniju i lagano strši iznad mekih tkiva.
Ova jednostavna pravila vrlo su važna za praćenje ne samo tijekom liječenja upale, već i tijekom remisije bolesti. To će spriječiti njegovo ponavljanje. Međutim, ponekad su i takve mjere neučinkovite. To može biti zbog osobitosti strukture nokta ili njegove visoke stope rasta.
Urastao nokat - bolest povezana s urastanjem bočnog ruba nokatne ploče u valjkasto valjkasto tkivo. Istodobno se javlja upala na mjestu urastanja nokta. Bol i oteklina dovode do poteškoća u hodanju. Konzervativno liječenje uraslog nokta provodi se toplim kupkama, masti, antisepticima i posebnim uređajima za izravnavanje ploče nokta. Ako je neučinkovita, potrebna je kirurška intervencija - djelomično ili potpuno uklanjanje nokta.
Urastao nokat se najčešće vidi na prvom prstiju. On daje svom vlasniku mnogo nelagode. Glavni problem leži u činjenici da nakon što se jednom urastao nokat tvrdoglavo nastavi rasti i nakon tretmana. Treba napomenuti da postoji više od 70 metoda liječenja uraslih noktiju. Međutim, većina njih ne liječi cijelu bolest i nakon njihovog izvođenja ponovno se pojavljuje urastanje nokta.
Problem urastanja nokta javlja se u slučajevima kada je ploča nokta previše pritisnuta na okolno meko tkivo. To može biti zbog genetski određenog anomalnog oblika nokta ili postojeće predispozicije za urastanje. Potonji je posljedica viška mekih tkiva subungalnog jastuka i njihovog rasta na rubu ploče nokta. Promjena oblika nokta i njezino urastanje mogu nastati kao posljedica nepravilnog rezanja noktiju i odsijecanja njihovih kutova.
Kada nosite preuske cipele, stisne nokat odozgo i sa strane, usmjeravajući tako njegov rast u dubine noktiju i uzrokujući rast. Stoga je urastao nokat češći među mladima i adolescentima koji su skloni nositi lijepe, ali vrlo neugodne cipele. Gljivične lezije nokatne ploče, njezina trauma i poremećaji u strukturi stopala s ravnim stopalima i stopalima stopala mogu dovesti do razvoja uraslog nokta.
Urastao nokat je popraćen upalnim promjenama u periungualnom valjku: oteklina, crvenilo i bol. Blagi pritisak na mjesto urastanja nokta dovodi do povećanja boli. Budući da je urastao nokat obično na palcu, pacijentu je teško nositi zatvorene cipele.
Vrlo često, urastao nokat je popraćen dodatkom infekcije. U ovom slučaju dolazi do povećanja boli i oteklina, a gnoj počinje stajati ispod nokta. Bez pravilnog liječenja ili u prisutnosti bolesti kao što su dijabetes, imunodeficijencija bilo kojeg podrijetla, cirkulatorni poremećaji u donjim ekstremitetima (obliterirajući endarteritis, ateroskleroza, itd.), Infektivni proces iz uraslog nokta može se proširiti na okolno tkivo, kost i zahvatiti cijelo stopalo.
U početnim stadijima urastao nokat dobro reagira na konzervativno liječenje. Stoga, kod otkrivanja znakova urastanja noktiju, važno je što prije posjetiti liječnika. Podolog se bavi tretmanom uraslog nokta. Od velike važnosti u liječenju je iznimka stiskanja cipela za nokte. Dobro je ako bolesnik može hodati bosi iu cipelama s otvorenim nožnim prstima tijekom razdoblja liječenja. Ako se ne izbjegne zatvorena cipela, nužno je da bude mekana i udobna, s produženom čarapom. U konzervativnom tretmanu uraslih noktiju koriste se tople kupke za stopala, kojima se dodaju različiti antiseptici: kalijev permanganat, furatsilin, izum kamilice ili hipericum. Uz prisutnost gnojnice u području uraslog nokta, nakon kupki se nanose zavoji s antibakterijskim masti. Za liječenje gljivičnih infekcija noktiju koriste se posebni antifungalni lijekovi: klotrimazol, naftifin, terbinafin, ketokonazol i drugi.
Korekcija uraslog nokta s Fraser-ovim nosačem ili ETO-om, polu-sondama ili B / S-pločama je široko primijenjena. Ovi uređaji su žice ili ploče pričvršćene na prst. Postupno se rastavljaju urasli nokti, štite periungualni valjak od stiskanja, ispravljaju oblik ploče nokta kako raste. Takvi uređaji su vrlo sitni i ne ometaju nošenje cipela.
Nedostatak učinka konzervativne terapije ili liječenja bolesnika u daleko naprednijoj fazi su indikacije za kirurško liječenje uraslog nokta. Operacija se obično izvodi ambulantno i pod lokalnom anestezijom. Može se izvesti kirurškim izrezivanjem, uklanjanjem pomoću laserske ili radiovalovne metode. Često se koristi za uklanjanje samo dijela urasle resekcije noktiju. Ali uklanjanje samo ploče nokta u većini slučajeva dovodi do ponovnog urastanja nokta. Da bi se to spriječilo, kirurzi, zajedno s dijelom ploče nokta, uklanjaju odgovarajući dio zone rasta nokta. Stoga novi nokat postaje uži od prethodnog. Uz značajne promjene u noktima ili gljivičnim lezijama, operacija se sastoji od potpunog uklanjanja ploče nokta. U teškim slučajevima s ponovljenim ponovnim pojavljivanjem uraslog nokta, ne samo ploča nokta, nego i cijela zona rasta noktiju je potpuno uklonjena. Dobiveni defekt je zatvoren autodermoplastičnim kožnim transplantatom. Kao rezultat, nokat uopće ne raste.
Izbjegavajte pojavu uraslih noktiju omogućuje pravilnu njegu noktiju. Prilikom rezanja čavala potrebno je izbjegavati prekidanje ploče nokta ili rezanje uglova. Nakon ispravno izvedenog pedikura nokat bi trebao imati kvadratni oblik s blago zaobljenim vrhom. Spriječite urastao nokat pomaže nositi takve cipele koje neće stisnuti prste. Čak ni modelne cipele ne bi smjele biti preuske!
Osobitu pozornost na prevenciju uraslih noktiju treba posvetiti osobama s ravnim stopalima, nogama stopala i drugim poremećajima u strukturi stopala. Zbog ovih povreda postoji nejednaka raspodjela opterećenja na stopalu tijekom hodanja i pogrešnog položaja stopala u cipeli, u kojoj čak i prilično labava cipela može stisnuti palac.
Bolest se razvija kao posljedica patoloških promjena u noktu, njegovoj matrici i okolnim mekim tkivima. Prati ga kompleks kliničkih simptoma i funkcionalnih poremećaja. Do 30. godine, bolest je češća kod muškaraca. Urastao nokat se nalazi u 3-10% populacije i jedan je od razloga za kontaktiranje kirurga ili podologa, kao i stručnjaka za estetske zahvate. Ambulantno, obično moraju liječiti urastao nokat na palac.
Kronično bolna bolest, sklona povratku bolesti čak i nakon kirurškog liječenja, uzrokuje mnogo patnje i važan je socio-medicinski problem, čija je važnost potvrđena prisutnošću velikog broja konzervativnih i kirurških metoda liječenja (više od 200) koje su često nedjelotvorne. Čak i nepotpune statistike ukazuju na trend stalnog rasta. Urastao nokat zauzima drugo mjesto u strukturi upalno-gnojnih bolesti nakon ozljeda kompliciranih infekcijom.
Bolest može utjecati na sve nožne prste, ali u pravilu to je palac desne noge (s desničarima), ponekad palčeve na obje noge. Češće, vanjski rub ploče nokta raste u meka tkiva, rjeđe na oba ruba. Još rjeđe označava lokalizaciju na palčevima ruku. Nakon što nokat izraste u prst, postoje tri ozbiljnosti bolesti:
Kada širenje upale na mekom stražnjoj role tkiva može doći do zanoktica (gnojna upala poprečne valjak, koji je susjedan do baze nokta) kriminalac prst, flegmona, lymphangitis (upala limfne žile), erizipele, osteomijelitis ungualna falange, pristupni papiloma virusa ili gljivične infekcije, hiperketaroza maligna formacija. Teška bolest često dovodi do invalidnosti.
Izgleda kao urastao nokat na palac.
Razlog za rast noktiju dio istraživača vjeruje nasljedna predispozicija, koja se izražava u genetskom determinizmu veličine i oblika prstiju, širine nokatne ploče i njenog odnosa prema mekim tkivima aparata nokta na prstu. Mnogo je slučajeva uraslih noktiju u članovima jedne obitelji i prelaska bolesti iz generacije u generaciju. Neki stručnjaci tu patologiju smatraju polietiloškom (multi-kauzalnom) bolešću, koja je posljedica utjecaja mnogih čimbenika. Glavni su:
Zbog nedovoljnog proučavanja etiologije i patogeneze, teško je liječiti bolest, čiji relaps (egzacerbacija) prema različitim autorima varira od 2 do 50%. Provesti liječenje uraslog nokta na stopalu u kompleksu, ovisno o stupnju i težini patološkog procesa, kao i razlozima koji su doprinijeli njegovom nastanku. Postojeće metode podijeljene su na:
Njihov glavni cilj je borba protiv upalnih procesa i smanjenje intenziteta boli u zahvaćenom području prsta, sprečavanje ozljede i stvaranje uvjeta za glatki rast ploče nokta. Da biste to učinili, primijeniti losione s antiseptik rješenja, vruće stopala kupke s kalij permanganat ili anti-upalne infuzije biljnog podrijetla (nevena), Levomikol, antimikrobna sredstva, na primjer, Baneocin u obliku masti ili prah koji sadrži neomicin i bathitracin. Lijek prodire duboko u sloj nokta, djelotvorno djeluje antimikrobno u odsutnosti negativnog utjecaja na procese epitelizacije (ozdravljenja) rane.
Sve je to u kombinaciji s premještanjem upaljenih mekih tkiva koja vise s edema, nametanjem gaznih valjaka ili / i dovođenjem (ako je moguće) traka od gaze ili tankih valjaka impregniranih mastom ili otopinom koja sadrži antiseptičke komponente ispod oštrog ruba nokatne ploče. U procesu liječenja potrebno je povremeno odrezati nokat antiseptičkim mjerama i koristiti labave cipele.
O samom liječenju uraslih noktiju pročitajte ovdje.
Korištenje konzervativnog liječenja, u pravilu, je neučinkovito. Nakon toga pojavljuju se česti relapsi. Stoga je to opravdano samo u početnim stadijima bolesti, kao iu slučajevima odbijanja pacijenta od radikalnijih metoda ili nemogućnosti korištenja iz bilo kojeg razloga.
Osnovna pravila za pedikuru
Odrežite nokat ispravno bez zaobljenja rubova.
Ako dođe do upale:
1. kupanje s antiseptikom ili začinskim biljem;
2. podignite rub uraslog nokta pomoću gaznog valjka;
3. postaviti lijek.
Karakterizira ih velika raznolikost, au različitim se verzijama dugo koristi. Načelo njihovog djelovanja sastoji se u postepenom rasklapanju i povećanju radijusa zakrivljenosti ploče nokta promjenom smjera napetosti. Kao rezultat, rubovi uraslog nokta se podižu i odvajaju od tkiva role nokta, što pomaže smanjiti pritisak na njih i smanjiti stupanj rasta. Prethodno tvrda područja nokta tretiraju se sredstvom za omekšavanje.
Za ortopedsko liječenje koriste se pojedinačne metalne opruge ili konzole identične ogrlicama. Posljednjih godina često se koristi korekcija uraslih ploča noktiju. Plosnate opruge izrađene od polimernih materijala, pomoću bušilice, prilagođavaju se zakrivljenosti nokta i lijepe se njome cijelom površinom lijepe. Na vrhu ovih ploča može se nanijeti lak za nokte. Mijenjaju se jednom mjesečno. Cijeli proces tretmana traje 3-4 mjeseca.
Nakon ortopedskog liječenja moguća su i česta pojava bolesti. Optimalna za njihovu prevenciju je kombinacija kirurških metoda s lamelarnom korekcijom.
1. Primjena Goldshpang ploče
2. Instaliranje Fraser nosača
3. Subfix za korekciju ploče
Ova metoda je dobila najviše priznanja. Postoji mnogo opcija za to. Osnovni princip je rubna klinasta resekcija nokta ili cijele nokatne ploče uz istovremenu elektrokoagulaciju matrice (zametna zona). Upotrijebljene metode:
Kirurško uklanjanje
U prvom slučaju, operaciju karakterizira visoka trauma, dugo razdoblje ozdravljenja (za više tjedana), očuvanje boli, povećana osjetljivost tkiva čak i uz mali pritisak, što otežava uporabu obične obuće. Kao rezultat ovog naizgled radikalnog liječenja, recidivi su zabilježeni u 47% slučajeva i više.
Sfenoidna resekcija uraslog nokta.
1. Prije operacije
2. Nakon ozdravljenja
Terapija laserskim i radio valovima
Učinkovitost kirurške metode uvelike se povećava kada se izvodi lasersko uklanjanje uraslog nokta, pri čemu je isparavanje i disekcija tkiva manje traumatična. Zbog učinka fotokoagulacije nema krvarenja, što olakšava pregled kirurškog polja i time smanjuje trajanje operacije.
Laser omogućuje precizno i pažljivo uklanjanje područja oštećenih granulacijom, minimalno ozljeđivanje susjednih područja. Osim toga, CO2 - laser uništava gljivične spore, ima izražen baktericidni učinak i minimalan štetan učinak. Ta svojstva doprinose bržem (2 puta) liječenju, smanjenju učestalosti i opasnosti od komplikacija, u usporedbi s klasičnom kirurškom intervencijom. Relapsi se javljaju mnogo rjeđe.
Također se koristi i uklanjanje uraslog nokta s radiovalnom metodom pomoću aparata Surgitron. Neki stručnjaci se pozivaju na njegove prednosti (u usporedbi s laserom), veću točnost i mogućnost kontrole izloženosti, kao i na odsutnost toplinskog oštećenja susjednih tkiva.
Najučinkovitija je kombinirana primjena konzervativnih, ortopedskih i modernih metoda kirurškog liječenja.
Uglavnom se sastoji u ispravnom odabiru obuće i njege noktiju. Cipele ne smiju ograničavati kretanje prstiju. Nokte je potrebno rezati ne prekratko i bez rezanja uglova tako da njihov rub formira ravnu liniju i lagano strši iznad mekih tkiva.
Osim toga, preporučuje se ne redoviti, već mjesečni medicinski pedikir za urasle nokte uz pomoć uređaja i čepova. Trajanje postupka je oko 1 sat. Njezina je bit u obradi čavala i valjaka za nokte s alatom i rezačima, nakon čega se između čavla i bočnog valjka postavlja posebna krpica kapolina koja ne upija vlakna kako bi apsorbirala i podigla rub nokta.
U nekim slučajevima, u svrhu profilakse i nakon kirurških metoda liječenja, može se preporučiti upotreba ortoze, odnosno posebnih uređaja za ispravljanje stopala i nožnih prstiju i smanjenje opterećenja na njih.
Sveobuhvatno liječenje i pravilna primjena preventivnih mjera mogu trajno izliječiti ili potpuno izliječiti urastao nokat.