Schinzova bolest

Promiče se vođenje aktivnog životnog stila kojim se prilagođavaju sportske aktivnosti. Djeca su aktivna. Odrasli pokušavaju zadržati pokretnu sliku, jer se smatra ključem zdravlja. Međutim, na poleđini kovanice mogu biti različite bolesti. Schinzova bolest može manifestirati svoje simptome u bilo kojoj dobi. Međutim, ovdje nije potrebno liječenje.

Na drugi način, bolest se zove:

1. Osteohondropatija pete kosti.
2. Osteochondropathy peta kost.
3. Osteohondropatija apofize kostne kosti.
4. Gaglund-Shinz bolest.

Po prvi put kirurg Gaglund se bavio opisom ove bolesti, a Shinz je postao njegov sljedbenik koji je proučavao bolest. Najčešće se bolest manifestira u djece u dobi od 7-8 godina (u djevojčica)., 9-11 godina (u dječaka) i kod odraslih koji se aktivno bave sportom.

Bolest može utjecati na jezgre okoštavanja i na jednom i na obje noge. Često se slavi u djece i adolescenata. Međutim, često se može razviti u odraslih. Razlog tome je često zabilježena razna ozljeda i problemi s tetivama.

Zašto se ova bolest razvija, čak ni stručnjaci slovmed.com ne mogu dati odgovor. Međutim, kao posljedica toga, prekida se dotok krvi u kost osobe, što uzrokuje njezino lomljenje, a procesi okoštavanja usporavaju. Obično se razlozi krive za ozljede i teška opterećenja zbog sportova na ovom području. Aseptična nekroza, koja se razvija u spužvastoj kosti pete, najčešće se opaža na jednoj nozi nego na obje noge.

Drugi uzroci razvoja Schinzove bolesti su:

1. Metabolički poremećaji.
2. Genetska predispozicija za bolest.
3. Vaskularni poremećaji.
4. Pobjeđuje infekcije.

Osoba postupno počinje osjećati bol, koji postaje sve jači svaki dan. Osobito je bolno oslanjati se na oštećenu petu. Ako u isto vrijeme postoje velika opterećenja na nozi, tonus mišića se smanjuje, što ometa normalnu opskrbu krvi.

Postoji 5 faza u razvoju Schinzove bolesti:

1. Prva faza je obilježena aseptičnom nekrozom koja se razvija s lošom opskrbom krvi i nekrozom tkiva.
2. Drugi stupanj obilježava potpuna nekroza kostiju, zbog koje se počinje opterećivati ​​(otisni lom).
3. Treću fazu prati uništenje kosti. Počinje se podijeliti na nekoliko dijelova (fragmentacija).
4. U četvrtom stupnju se resorbira nekrotično tkivo.
5. U petom stupnju na mjestu nekroze formira se vezivno tkivo koje kasnije dovodi do zamjene s novom kosti (popravak).

Zašto se razvija Schinzova bolest?

Budući da bolest ne nestaje bez jakog bola i nekih ograničenja u kretanju, mnogi mogu biti zainteresirani za odgovor na pitanje što uzrokuje razvoj Shinzove bolesti. Nažalost, liječnici još uvijek ne mogu navesti točne i nedvosmislene čimbenike ove pojave. Međutim, oni čine pretpostavke koje ukazuju:

• Stalno opterećenje mišića.
• Neuro-trofički poremećaji.
• Poremećaj apsorpcije kalcija u tijelu.
• Pojava mikrotrauma u području pete zbog smanjene opskrbe krvlju.
• Zanimanja odvojenih vrsta sportova kada su tetive mišića stopala prenapete.
• Bolesti endokrinog sustava kada se hormoni pretjerano ili nedovoljno proizvode, što utječe na hormonsku pozadinu.
• Genetska predispozicija.
• Bolesti vaskularne prirode.
• Povrede pete koje se ponavljaju, pa čak i manje.

Najčešće je bolest zabilježena u djece, u odraslih - manje. Međutim, razlozi za sve isto. Prekomjerno opterećenje na području pete dovodi do smanjenja žilnog tonusa, što izaziva nedovoljnu opskrbu određenih dijelova kosti hranjivim tvarima. To izaziva aseptičnu nekrozu - razaranje kostiju bez infekcije ili upale.

Kako prepoznati bolest?

Često se Gaglund-Shinz bolest manifestira u pubertetu. Međutim, opisani su mnogi slučajevi njegovog razvoja u dobi od 7 godina. Bolest se manifestira postupno, posebno zato što djeca ne prepoznaju uvijek bolest i mogu je identificirati, a roditelji rijetko obraćaju pozornost na pritužbe svoje djece. Dakle, bolest se može razviti neko vrijeme, manifestirajući svoje simptome na koje djeca ili odrasli neće obratiti pozornost.

Koji su simptomi Schinzove bolesti?

• Bol u peti koja se pojavljuje ili povećava nakon ili tijekom vježbanja.
• Do pojave otekline u području zahvaćene tetive.
• Oštrim bolom koji se osjeća kad se pritisne oteklina.
• Po izgledu osobe koja šepa na bolnoj nozi.
• Za teško savijanje i produljenje stopala.
• Pojavom boli u području vezivanja kalkaneusa i Ahilove tetive.
• Do pojave temperature u zahvaćenom području.
• Za crvenilo kože.
• Jer je nemoguće osloniti se na zahvaćeno područje. Osobi je potrebna podrška ili podrška u obliku štaka ili štapa.
• Prolaskom boli ili potpunim spuštanjem, kada osoba leži na krevetu ili drži nogu u vodoravnom položaju.
• U pokušajima pacijenta da se osloni na prednji dio stopala, kako ne bi uzrokovao bol u peti. Čovjek počinje odskočiti dok hoda.
• Atrofijom i hiperestezijom kože na peti.
• Prema atrofiji mišića nogu.

Simptomi se manifestiraju u različitim stupnjevima u svakom pacijentu. Na primjer, neki ljudi mogu osjetiti jake bolove pri kretanju i opterećenju pete, dok drugi mogu osjećati samo manju bol. Česta je povećana osjetljivost oštećenog područja. Trajanje njihove prisutnosti je dugačko. Kod djece simptomi mogu nestati nakon završetka formiranja i rasta stopala.

Simptomi Schinzove bolesti mogu se pojaviti prilično akutni (akutni oblik) ili tromi (kronični oblik). U prvom slučaju svi se simptomi osjećaju vrlo oštro i bolno.

Bolest nije fatalna. Međutim, liječenje se ne smije izbjegavati. Prvo, liječnik će dijagnosticirati zahvaćeno područje kako bi utvrdio točne uzroke boli i druge simptome. To je olakšano sljedećim dijagnostičkim mjerama:

1. Razgovor s pacijentom o modricama i ozljedama koje su mogle prethoditi simptomima.
2. Pregled stopala za prepoznavanje karakterističnih znakova.
3. Radiografski prikaz stopala, koji pokazuje hrapavost kosti i nedostatak homogenosti sjene nasipa. Također se može uočiti prisutnost soli u obliku malih otoka. Odvajanje marginalne kosti i apofize od pužnice zabilježeno je u teškim slučajevima.
4. CT i MRI kalkaneusa u nekim slučajevima. Provesti usporedni rendgenski snimak obje pete kosti.

Osim toga, vrši se diferencijalna dijagnostika kako bi se uklonili:

• Osteomijelitis.
• Bursitis.
• Periostitisa.
• Tuberkuloza kalkaneusa.
• "Peta ostruga".

idi gore

Kako se liječi Schinzova bolest?

Tretman se provodi u nekoliko smjerova, ovisno o stanju pacijenta. U nekim slučajevima, zahvaćeno područje fiksira se žbukom Longuet i daje joj potpuni odmor.

Prvo pribjegavanje konzervativnom liječenju, što nije uvijek učinkovito. Počinje istovarom zahvaćenog područja pomoću udlage s istovarom stremena. Noga je savijena u koljenima ili na razini potplata. Pozornost se posvećuje cipelama:

1. Zabranjeno je nositi cipele s čvrstim potplatom.
2. Potrebno je napustiti cipele s visokom petom.
3. Nositi ortopedski uložak s vanjskim i unutarnjim lukom.

Kao fizioterapija može se dodijeliti:

• Dijatermija.
• Elektroforeza s novokainom, brufenom, pirogenalom, analginumom, vitaminima B3 i B12.
• Ultrazvuk s hidrokortizonom.
• Terapija tjelovježbom.
• Masaža.

Kod kuće možete obaviti obloge za zagrijavanje na zahvaćenom području:

• Miješa se dimeksid s vodom 1: 1. U otopini se gaza navlaži i nanosi na zahvaćeni dio noge. Polietilen i topli šal stavljaju se na vrh. Držite oblog do 40 minuta.
• Podmazivanje protuupalnim i analgetskim masti u obliku masti za Ibuprofen, Fastum, Diclak, Troxevasin, Dip-relif, Dolbene, itd.
• Razrijedite u toploj vodi do 500 mg morske soli, a zatim držite noge do 20 minuta. Isperite i osušite.

Eufilin, Dibazol, Berlition, pentoksifilin mogu se propisati za obnavljanje opskrbe krvlju.

prognoze

Bolje je pravodobno potražiti liječničku pomoć. Oni će vam pomoći da se u potpunosti oporavite i vratite u normalan život. Prognoze se pogoršavaju ako bolesnik kasni na pomoć. Stopalo ostaje deformirano, što nije smrtonosno, nego utječe na njegovu pokretljivost i funkcionalnost.

Schinzova bolest u djece - što je to i kako se liječi?

Široka, ali skromna slava danas je Shinzova bolest u djece. Ova bolest je aseptička nekroza kalkaneusa. Prvi dokumentarni spomen ove pojave zabilježen je 1907. godine od strane švedskog kirurga Haglunda.

Kasnije je sam Schinz preuzeo detaljnu studiju bolesti. On je dao veliki doprinos razvoju liječenja kondropatije kostiju, zbog čega je i fenomen dobio njegovo ime.

svojstvo

Schinzova bolest je problem koji najčešće izaziva redovito preopterećenje pete i neadekvatna opskrba krvlju. Struktura kalkaneusa omogućuje da se klasificira kao spužvasta kost. Ona preuzima teret cijelog našeg tijela u procesu mirnog kretanja, trčanja ili skakanja.

U stopalu su koncentrirane tetive, zglobovi i ligamenti, koji su fiksirani zahvaljujući petnoj kosti. Njezin stražnji dio ima malu gomilu, koja je mjesto zahvaćanja Schinzove bolesti u djece. Tijekom opterećenja grla, posude ne dobivaju potrebnu količinu hranjivih tvari. Kosti počinju kolapsirati iznutra bez vidljivih vanjskih znakova.

Uzroci Schinz bolesti u djece

Zašto se Schinzova bolest javlja u djece i odraslih još uvijek nije potpuno poznata, ali se bolest može pojaviti zbog sljedećih čimbenika:

• genetsko nasljeđe;
• upala u Ahilovoj tetivi;
• posljedica infekcije;
• prekomjerno fizičko opterećenje na osovinu pužnice;
• mikrotrauma kalkanusa, izazvana slabom opskrbom krvi;
• povreda metabolizma i apsorpcija tvari u tijelu;
• vaskularni poremećaji stopala;
• povećana tjelesna aktivnost tijekom sportskih aktivnosti;
• endokrine bolesti zbog hormonalnih poremećaja.

u sadržaj ↑

Rizična skupina za Schinzovu bolest

Oni najčešće popravljaju Schinzovu bolest kod djece i adolescenata. Najviše ugrožena je djevojčica u dobi od 7-8 godina. Kod mladih muškaraca simptomi Shinzove bolesti pojavljuju se rjeđe i kasnije, u dobi od 9 do 11 godina. Obje dvije noge odjednom, a samo se jedna može pojaviti.

Međutim, kako dijete sazrijeva, bolest može sama nestati. Međutim, simptomi boli mogu se i dalje manifestirati do završetka rasta tinejdžera.

Najčešće se Schinzova bolest javlja kod sportske djece, ali ponekad sjedeća djeca imaju svoje simptome zbog genetske predispozicije.

Simptomi Schinzove bolesti

Razvoj bolesti je individualni proces. Kada neki pacijenti s latentnim tijekom bolesti uopće ne osjete pojavu simptoma, drugi se oslanjaju na pete pri hodu s primjetnom boli.

Glavni simptomi Schinzove bolesti:

• bol u stražnjem dijelu stopala tijekom kretanja;
• fleksija i produljenje stopala uzrokuju neugodu, čak i bol;
• šepavost pri hodu zbog bolnih osjećaja pri odmaranju na stopalu;
• crvenilo kože oko kalkaneusa;
• stvaranje otoka na mjestu vezanja tetiva i zglobova;
• opće povećanje tjelesne temperature ili topline u središtu boli;
• bol se smanjila nakon završetka hodanja i ležanja.

Ako osjetite neuobičajene simptome bolne pete, bolje je kontaktirati ortopeda radi dijagnostičkih postupaka.

Faza bolesti

Schinz je identificirao pet stadija studije bolesti:

1. Aseptička nekroza. Nestabilnost procesa cirkulacije dovodi do pogoršanja prehrane tkiva pete, što dovodi do njihove obamrlosti.
2. Lom impresije. Udarno područje pete se pritisne zbog nakupljanja mrtvih tkiva u njemu, koje su izgubile sposobnost obavljanja svojih funkcija.
3. Oštećeno mjesto kalkaneusa zgnječeno je u fragmente.
4. Nekroza tkiva se raspada.
5. Na mjestima gdje nastaje nekrotično tkivo pojavljuje se vezivno tkivo koje se s vremenom zamjenjuje novom kosti.

Nekroza kalkaneusa na rendgenskom snimku na sadržaj

Dijagnoza Schinzove bolesti

Konačnu dijagnozu postavlja ortopedski kirurg. On se rukovodi anamnezom, informacijama dobivenim tijekom pregleda i pregleda te radiološkim znakovima. Prema rezultatima vizualnog pregleda djeteta, liječnik utvrđuje moguće uzroke pojave Schinzove bolesti, određuje vrijeme početka razvoja i određuje simptome.

Radiografija može prikazati:

• zakrpe u području kosti i nedostatak ujednačenosti pete kalcinalnog gomolja;
• nedostatak homogenosti strukture jezgre okoštavanja;
• moguća mjesta za popuštanje pete;
• proces stvaranja obnovljene spužvaste tvari u pojedinim dijelovima pete kosti;
• tijekom akutnog tijeka bolesti može se vidjeti razdvajanje fragmenata i formiranje prostora između pete kosti i apofize.

Budući da cjevčica pužnice često ima oko četiri epicentra okoštavanja, ova činjenica ponekad otežava dijagnosticiranje Schinzove bolesti. Da bi se postavila ispravna dijagnoza, ortoped može propisati usporednu dijagnostiku rendgenskih zraka. Ako ovaj postupak ne daje potpunu sliku za dijagnozu, pacijent se šalje na CT ili MRI pete.

Treba napomenuti da bol u nozi može biti ne samo znak Shinz bolesti, već i simptom drugih bolesti kalkaneusa.

Nelagodnost u kalkaneusu može biti uzrok tuberkuloze kosti, periostitisa pete, burzitisa, osteomijelitisa.

Kako liječiti Schinzovu bolest u djece

Liječenje bolesti može se pojaviti na dva načina: folk lijekovi kod kuće ili u klinici pod vodstvom liječnika. Spuštajući se s dobi djeteta i stadija tijeka bolesti, liječnik bira potreban tretman. Obično ima konzervativni oblik: stopalo se fiksira u stacionarnom stanju uz pomoć gipsane drške. Pacijentu se propisuju oblozi, lijekovi i fizioterapija (ozokerit, elektroforeza, mikrovalna terapija, ultrazvuk pojedinačno ili u kombinaciji).

Ako bolest ima latentni oblik, dijete se najčešće zaobilazi ortopedskim ulošcima ili jastučićima od pete. Ponekad je propisana masaža, fizikalna terapija. Prema vlastitom nahođenju, ortoped može propisati vitamine i lijekove protiv bolova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Paracetamol i Ibuprofen prikladni su za liječenje Schinzove bolesti u djece, jer su najsigurniji mlađi od 16 godina. Ako ta sredstva ne daju željeni učinak, ili bolest udari odrasla osoba, obično se propisuje ketoprofen ili diklofenak.

Da bi se poboljšala cirkulacija krvi u tijelu, pacijentu se može propisati Dibazol, Troxevasin, Berlition. Prikazani su vitamini za uporabu, posebice B6 (poboljšava metaboličke procese proteina i masti) i B12 (olakšava unos kisika u stanice).

Anestetičke masti mogu imati dobar učinak u ranim stadijima Schinzove bolesti u djece. Nanesite Diklak, Dolobene, Fastum gel itd. Važno je prije uporabe provjeriti je li mast indicirana za uporabu kod djece.

Kirurgija Shinz bolesti

Vrlo rijetko, ali još uvijek postoji potreba za kirurškim zahvatom. Ova metoda se koristi u nedostatku rezultata konzervativnih mjera. Liječnik proizvodi poprečni rez u tibijalni i potkožni živac. Nuspojava takvog kirurškog zahvata je gubitak osjetljivosti u stražnjem dijelu stopala, ali to ne ometa hodanje.

Treba napomenuti da ako se dijete može kretati samostalno prije operacije, preporuča se nositi ortopedske cipele za rehabilitaciju. Ponekad ova djeca trebaju dodatnu potporu (štake, trske). Ako se pacijent nije mogao samostalno kretati čak i prije operacije, ortoped koristi specijalne uređaje koji hvataju zglob koljena.

Kada je Schinzova bolest dijagnosticirana i izliječena na vrijeme, peta kost se regenerira. Ako tretman nije bio omogućen na vrijeme, kocka prsnog koša ostaje deformirana. To nije nužno popraćeno bolom, ali će svakako donijeti neugodu u odabiru i nošenju cipela od strane djeteta.

Pravovremeno upućivanje stručnjaku pomoći će izbjeći kiruršku intervenciju.

Kućni tretman

Folk lijekovi također mogu pomoći kod Schinzove bolesti. Učinkovita metoda kućnog liječenja je korištenje toplih kupki s morskom soli, koja se otopi u vodi u količini od 400 g i umoči u otopinu stopala 15 minuta. Svakodnevna upotreba takvog postupka pomaže u uklanjanju boli i nelagode u nogama.

prevencija

Budući da se Schinzova bolest najčešće odnosi na djecu, vrijedno je obratiti pozornost na njihove dobne značajke. Ključni čimbenik ovdje je činjenica da je bebina noga u razvoju, poput cijelog tijela. Za ispravno oblikovanje stopala morate odabrati udobne cipele koje imaju:

• široka i stabilna peta;
• luk podršku;
• čvrsto zaključavanje pete.

u sadržaj ↑

Prognoza bolesti

Najčešće su prognoze pozitivne. Simptomi Schinzove bolesti u djece nestaju dvije godine nakon terapije. Ako se to ne dogodi, a bol se i dalje alarmira, nakon opadanja stopala dolazi do potpunog oporavka.

Schinzova bolest (osteohondropatija pete kosti)

Osteochondropathy kalcinalnog gomolja je kumu poznata bolest. Iako patologija nije jako raširena, ali se često događa u djece od 7 do 15 godina. Uglavnom se djevojčice od 12-16 godina žale na bolest. Moguće je i poraz pužnjaka kod odraslih koji vode sport i aktivan život.

Haglund-Shinzova bolest je patologija koju karakterizira promjena u razvoju osifikacije u kalkaneusu. Zbog neadekvatne opskrbe krvlju na mjestu spontane kosti, mjesto koštanog tkiva se umrtvljuje. Formiranje procesa bolesti utječe na obje noge i jednu na drugu.

Uzroci Schinzove bolesti

Zašto se bolest Haglund-Shinz razvija još nije ustanovljena. Postoje mnoga mišljenja o tome. Većina znanstvenika vjeruje da je početak Schinzove bolesti obilježen značajnim opterećenjima na području pete ili trajnim, lakšim ozljedama.

Ako je stopalo jako preopterećeno, aktivnost posuda se pogoršava, kalkaneus ne prihvaća potrebne komponente u odgovarajućoj količini. Također se vjeruje da se pojava nekroze javlja zbog vaskularnih poremećaja.

Popis uzroka koji dovode do pojave Shinz bolesti.

• Redovito, djelomično opterećenje ligamenta i mišićnog sustava.
• Sportske aktivnosti koje uključuju naprezanje tetiva.
• Patologija endokrinog sustava s promjenama hormona.
• Vaskularne patologije s promjenama u protoku krvi u nogama.

Čimbenici uključuju poremećaje povezane s apsorpcijom kalcija u tijelu, neurotrofne poremećaje, manje ozljede pete i nasljednu predispoziciju.

Faze i simptomi bolesti

Postoji 5 faza razvoja Scinz sindroma:

1. U 1. stupnju javlja se aseptička nekroza, koju karakterizira kvar zona kosti zbog lokalnih problema sa žilama. Nastaje osifikacija zahvaćenog područja.
2. Drugi stadij Schinzove bolesti predstavljen je otiskom (depresivnim) prijelomom. Nakon nekog vremena, nekrotično područje pete se pritisne prema unutra. Ova pojava se događa zbog činjenice da bolna točka nije u stanju izdržati opterećenje, koje je povezano s hodanjem i tjelesnom težinom žrtve.
3. Fragmentacija se odnosi na 3 faze u kojima dolazi do razdvajanja na odvojene dijelove zahvaćenog područja.
4. Potom se apsorbiraju nekrotična tkiva, što je karakteristično za 4 stupnja u patologiji Schinza.
5. Reparacija je već 5. stupanj osteohondropacije kalkaneusa. U zoni nekroze pojavljuje se vezivno tkivo koje rezultira njegovom zamjenom novom kosti.

Schinzova bolest kod djece se uglavnom razvija tijekom puberteta djeteta, iako se može javiti mnogo ranije. Događa se da je početak bolesti akutan, a ponekad znakovi postupno rastu. Simptomi su popraćeni bolom u području pete pužnice, koja se pojavljuje nakon fizičkog napora. Bol nestaje nakon odmora.

Od simptoma vanjske manifestacije, imajte na umu:

• lagano crvenilo Ahilove tetive do pete;
• povećanje osjetljivosti kože na zahvaćeno područje;
• kada dodirnete petu, bol se ne osjeća;
• nekroza telećih mišića umjereno izražena;
• poteškoće pri savijanju i nepopustljivim udovima zbog boli.

Simptomi u Schinzovom sindromu mogu dugo trajati. Kod djece simptomi mogu nestati samo kada je završen rast stopala.

Dijagnostika osteohondropatije pužnice

Prisutnost Schinzove bolesti određuje ortopedski kirurg, koji se oslanja na karakteristične tegobe i podatke nakon pregleda pacijenta. Liječnik također uzima u obzir anamnestičke podatke i identificirane uzroke rizika od bolesti. Da bi se potvrdila dijagnoza liječnika, provodi se rendgensko snimanje.

Najinformativniji za Schinzovu bolest su x-zrake uzete sa strane. Rendgenska slika kalkaneusa 1. stupnja ukazivat će na prisutnost gustog humka, proširenog proreza, koji se nalazi u sredini humka i kosti pete. Otkrivena je i mrlja i isprekidana struktura jezgre osifikacije, područja popuštanja kosti i kortikalne supstance, kao i sljedovi slični sekvestrima, koji su pomaknuti s sredine na stranu.

Ako pacijent ima posljednji stadij Schinzove bolesti, dio brežuljka će biti vidljiv na rendgenskom snimku, zatim simptomi transformacije i izgled novog spužvastog elementa kosti.

U sumnjivim situacijama izvodi se rendgensko snimanje obje pete kosti ili se pacijent šalje na CT i MRI pete.

Liječenje Shinz bolesti

U slučaju Schinzove bolesti, odabran je prikladan način liječenja patologije od strane liječnika, što će ovisiti o dobrobiti pacijenta i stupnju složenosti bolesti.

Kada se Shinzova bolest pogorša, liječnik pacijentu prepiše potpuni odmor. Upaljeni ud mora biti fiksiran s gipsom.

Konzervativno liječenje

U početku, oni liječe Schinzov sindrom konzervativnim metodama, iako često ne donose željeni učinak.

U početnoj fazi liječenja, peta kost bi trebala biti oslobođena od dugotrajnog napora. Trebat će istovariti udlagu sa stremenima. Noga je fiksirana u položaju savijanja potplata. U nekim situacijama potrebno je savijanje zgloba koljena.

Također je vrijedno obratiti pozornost na izbor cipela. Ne možete hodati u cipelama s čvrstim potplatom, jer će opterećenje na bolnu nogu postati još veće i oporavak će biti odgođen. Djevojke bi trebale prestati nositi cipele s visokom petom. Za ublažavanje stražnjeg dijela stopala i ublažavanje udarnog opterećenja pete kosti kupite ortopedski uložak, koji je opremljen unutarnjim i vanjskim lukom.

Kućni tretman

Za ublažavanje bolesnikovog stanja i eliminiranje boli u peti kod Schinzovog sindroma kod kuće, možete upotrijebiti obloge za zagrijavanje koje se primjenjuju na zahvaćeno područje, lijekove protiv bolova i masti za ublažavanje upale i napraviti tople kupke.

Od masti koje ublažavaju bol u Schinzovom sindromu, koriste se Troxevasin, Diklak, Fastum, Dip-relif.

Za vraćanje protoka krvi potrebno je uzeti Dibaschol, Berlition, Pentoxifylline.

Recepti tradicionalne medicine

Da biste pripremili kompresiju s dimeksidom, morate pomiješati vodu s lijekom 1: 1. Potom navlažite ubrus u otopinu i nanesite ga na stopalo. Film je fiksiran na vrhu, a noga je omotana šalom. Držite kompresiju oko 40 minuta.

Za toplu kupku potrebno je do 500 grama morske soli, koja se mora otopiti u toploj vodi. Noge treba držati u vodi do 20 minuta. Zatim isperite noge i dobro ih posušite.

fizioterapija

Terapijska fizioterapija za Schinzov sindrom važna je komponenta u liječenju ove bolesti. Liječnik može propisati ultrazvuk pomoću hidrokortizona, dijatermije ili elektroforeze s imenovanjem lijekova kao što su pirogenal, brufen, novokain, analgin.

Vrlo često, uz Shinzovu bolest, fizioterapija se izvodi pomoću vitamina B3 i B12.

Primjene ozokerita

Za pripremu vježbanja terapija, specijalist može propisati masažne postupke ozokeritom za Schinzovu patologiju. Ovaj proizvod je planinskog podrijetla. U njegovom sastavu nalaze se ugljikovodici, organske smole, asfalteni, štapić ozokerit koji ima antibiotska svojstva.

Postupak se sastoji u zagrijavanju ozokerita s nanošenjem proizvoda na oštećeno područje. Kao rezultat, primjenjuje se toplina koja može povećati cirkulaciju krvi i smanjiti tonus mišića.

Terapija tjelovježbom i masaža

Kada je bolest osteochondropathy of calcaneus u djece, liječenje ne odvija bez fizikalne terapije i masaža.

Tjelesna kultura je neophodna za poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenom dijelu noge, normalizaciju prehrane stopala. To će pomoći smanjiti bolove, ojačati mišiće i ligamente. Liječnik bira skup vježbi, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i stupnju bolesti.

Potrebna je i masaža. Budući da je bolest Schinza jedna od vrsta osteohondropatije, postavljanje masaže samo za stopalo neće imati željeni učinak, zahtijeva utjecaj na cijelo tijelo.

Kirurška intervencija

To je vrlo rijetko, ali se događa da Schinzova bolest ne reagira na konzervativnu terapiju, stoga je nužna operacija. Kirurška intervencija uključuje odrezivanje potkožnog i tibialnog živca pod lokalnom anestezijom. Nakon operacije bol pacijenta nestaje, a osjetljivost pete nestaje, ali to ne utječe na kvalitetu hodanja.

Pitanja i odgovori

Koliko dugo trebate nositi ortopedske cipele?

Nema vremena za nošenje ortopedskih cipela za Shinz bolest. Mora se nositi barem dok se bol ne smiri. Međutim, preporuča se djeci da hodaju u ortopedskim cipelama sve dok rast stopala ne prestane.

Mogu li se baviti sportom?

Neki stručnjaci vjeruju da sportske aktivnosti možete nastaviti odmah nakon akutnog perioda bolesti, čak i ako još uvijek ima bolova u stopalu. Drugi preporučuju nastavak treninga tek nakon potpunog izumiranja svih znakova Schinzove bolesti. Vježbe bi također trebale biti manje intenzivne.

Odvode li ih u vojsku u slučaju Shinzove bolesti?

Sama po sebi, bolest se ne izuzima od regrutacije. Da bi se regrutiralo na vojnu službu, potrebno je proći potpuni medicinski tečaj i konačno se oporaviti nakon Shinzovog sindroma. Međutim, odluka o službi u svakom slučaju ostaje na nacrtu odbora.

Haglundova bolest Shinz kod djece

Liječenje u našoj klinici:

• Besplatna liječnička konzultacija
• Brzo uklanjanje boli;
• Naš cilj: potpuna obnova i poboljšanje oštećenih funkcija;
• Vidljiva poboljšanja nakon 1-2 sesije;

Schinzova bolest je vrlo česta patologija koja se javlja u mnogim slučajevima bez tipičnih kliničkih simptoma. Ali to ne znači da Schinzova bolest u djece ne predstavlja potencijalnu opasnost. Zapravo, aseptički nekrotični proces može dovesti do činjenice da je spužvasta struktura kalkaneusa zamijenjena žarištima vlaknastih ožiljaka. To dovodi do brojnih prijeloma i smanjene opskrbe krvlju u cijelom području stopala.

Haglund Schinz bolest treba posumnjati ako se pojave bilo kakve pritužbe djeteta na nelagodu iz pete i skočnog zgloba. Potrebno je podnijeti zahtjev ortopedu. Liječnik će moći provesti primarni pregled, napraviti točnu dijagnozu i preporučiti dodatne metode pregleda. Pravovremenim tretmanom može se postići potpuni oporavak i smanjiti rizik od rasta kostiju u području kalcinalnog gomolja.

S daljnjim razvojem bolesti Haglund Schinz kod djece uzrokuje ponajprije netočan iskaz stopala, uzrokujući klupko stopala i ravne noge. U kasnijim stadijima može se pojaviti poznata šepavost i čak i malo skraćivanje ekstremiteta.

Možete kontaktirati našu kliniku za ručnu terapiju. Pruža besplatne primarne konzultacije s ortopedskim kirurgom. Snimanje je moguće u svako prikladno vrijeme koje možete posjetiti.

Zašto se razvija bolest pete?

Schintzova bolest pete dijagnosticira se u oko 40% slučajeva s tipičnim bolovima u stražnjem dijelu pužnice. Često među pacijentima ima djevojčica u dobi od 5 do 12 godina. Kod dječaka se patologija često razvija tijekom pubertetskog sazrijevanja (to je adolescencija od 12 do 16 godina).

Shinzova bolest stopala je destruktivan proces u debljini koštane strukture. Patogeneza bolesti sastoji se od sljedećih faza:

• u predjelu kocke gnijezda, uz značajan fizički napor, poremećen je proces opskrbe krvlju;
• zatim počinje proces razbijanja trofičkog tkiva;
• postoje žarišta atrofične nekroze u periostu;
• to dalje narušava dotok krvi u spužvasto tkivo kalkaneusa;
• u dubini se formiraju žarišta upale;
• kao rezultat, koštano tkivo se omekšava i postaje osjetljivo na deformacije i prijelome;
• Izvana, ova faza uzrokuje jake bolove, otekline i crvenilo kože;
• fizička opterećenja na peti prestaju kada je nemoguće slobodno napasti;
• počinje proces ožiljka i olakšanje upalne reakcije;
• Nakon 2-3 tjedna u fokusu aseptične nekroze, možete vidjeti rast novog koštanog tkiva.

Nažalost, taj se proces ponavlja svaki put kada se na gornju kost kosti izvrši značajno fizičko opterećenje.

Važno je razumjeti zašto se ova patologija razvija i koji potencijalni uzroci trebaju biti isključeni za aktivnu profilaksu:

1. prekomjerne tjelesne težine;
2. sjedilački način života;
3. česte ozljede skočnog zgloba (uganuće, frakture pete, zubne promjene u području mišićnog tkiva itd.);
4. upalni procesi u području potkoljenice i stopala (ponekad infekcija prodire kroz oštećenu kožu, ali ovaj slučaj više nije aseptičan, već gnojni raspad tkiva);
5. endokrine patologije, kao što je dijabetička angiopatija i neuropatija;
6. sindrom malog tibijalnog živca;
7. ravna stopala, stopala i druge vrste pogrešnih stopala;
8. artroza, artritis i druge bolesti zglobova donjih ekstremiteta;
9. korištenje pogrešno odabranih cipela;
10. kršenje cirkulacije krvi;
11. metaboličke bolesti, na primjer, nedostatak kalcija, visoke razine mokraćne kiseline u kemijskom sastavu periferne krvi.

Potrebno je isključiti vjerojatne uzroke prije početka liječenja. Inače će svi napori liječnika i pacijenta biti uzaludni. Pri prvom ozbiljnom fizičkom naporu ponovno će započeti aseptički proces loma kostiju koštanog tkiva.

Radiografski i klinički znakovi bolesti Schintz pete kosti

Bolest pete kosti Shinz je dugo vremena bez izraženih kliničkih simptoma. Postupno narušavanje dotoka krvi u periost kalkaneusa dovodi do činjenice da trabekule postupno počnu tanati. Povećava se krhkost kosti i sklonost pojavi izoliranih lezija visokog tlaka.

Kod dugotrajnog fizičkog napora na tuberkulozi pužnjaka, mogu se pojaviti tipični klinički znakovi:

• jaka bol u stražnjem dijelu pete;
• nemogućnost stupanja na petu;
• oticanje u području pete na stražnjoj strani;
• koža je hiperemična;
• koža je vruća i suha na dodir;
• U početnoj fazi može doći do povrede općeg blagostanja, slabosti, blagog povećanja tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva.

Postoje tipični radiološki znakovi Schinzove bolesti, koji se jasno vide na usporednim slikama obje pete kosti. Ali nije neuobičajeno da patologija utječe na oba donja ekstremiteta istovremeno. U tom slučaju MRI ili CT mogu biti dodijeljeni za diferencijalnu dijagnozu. H

Radiografske slike pokazuju žarišta zamjenskog tkiva u debljini kalkaneusa. Njezin rub može biti neravan i neravan. Centri potpunog zamračenja u većini slučajeva ukazuju na drugu fazu upalnog procesa, kada se fibrozni eksudat akumulira u nekrotičnim šupljinama. Prisutnost svježeg kalusa u područjima propadanja koštane trabekule karakterističnija je za završni stadij patološkog procesa. U ovoj fazi pacijent više ne osjeća jake bolove pri hodu.

Mogućnosti liječenja za Haglund Shinz Heel bolest u djece

Brojne konzervativne metode koriste se za liječenje Shinzove bolesti. Ako ne daju izražen pozitivan učinak, tada se izvodi operacija. Sastoji se od odsijecanja određenih dijelova tibije i potkožnih živaca. Oni osiguravaju inervaciju na područje kosti prhane kosti. Nakon što su odrezani, osjetljivost je potpuno izgubljena. To omogućuje djetetu da hoda bez boli.

Ali treba razumjeti da takva kirurška operacija narušava prirodni proces inervacije mekih tkiva. U takvim uvjetima, uništenje koštanog tkiva će se pojaviti mnogo intenzivnije. Kada se to dogodi, dolazi do potpunog sužavanja malih krvnih žila i meka tkiva počinju patiti od nedostatka dolaznih hranjivih tvari i kisika. Pojavljuje se atrofija periosta kocke pužnice.

Shinzova bolest pete pogodna je za konzervativno liječenje u akutnoj fazi. Ne postoje lijekovi koji bi mogli osigurati zaštitu od recidiva aseptične nekroze koštanog tkiva. Propisani lijekovi i fizioterapija mogu ubrzati proces zaustavljanja upalnog odgovora i potaknuti regeneraciju tkiva. Zbog farmakološke terapije moguće je skratiti trajanje bolesti pete Schinza kod djece na 12-14 dana. No, nakon prvog ozbiljnog opterećenja pete, svi se simptomi mogu vratiti, budući da početak upalne aseptičnog procesa može započeti bilo kakvim traumatskim učincima.

Kako bi se učinkovito liječilo Haglundova bolest Shinz s dugotrajnom prevencijom recidiva, potrebno je ukloniti sve patogenetske čimbenike. Važno je utvrditi uzrok ove patologije i, ako je moguće, isključiti je. onda morate provesti tijek rehabilitacijske terapije, koja će učinkovito vratiti mikrocirkulaciju krvi u području kalkanealne gomolje.

Liječenje Schinzove bolesti u djece treba provoditi ortopedski liječnik. U početnim fazama terapije ispod pete mogu se koristiti posebne helijske potpetice. Osigurat će udobnost pri hodanju. Ali, ako se individualni tijek liječenja razvije ispravno, tada će se blagostanje pacijenta uskoro poboljšati. Postoji pouzdana zaštita od naknadnih recidiva patologije.

Kako liječiti Shinzovu bolest pete kod djece?

Prije liječenja Schinzove bolesti potrebno je provesti temeljitu preliminarnu dijagnozu. Iskusni ortopedski kirurg to može učiniti. Stručnjak će ispitati sve patogene čimbenike, ukloniti vjerojatne uzroke i dati preporuke o promjeni načina rada i prehrane, odabiru cipela i distribuciji tjelesne aktivnosti.

Roditelji bi trebali razumjeti da je prije liječenja Schinzove bolesti u djece potrebno slijediti sve preporuke ortopeda. Inače će pozitivan učinak terapije biti kratkotrajan.

Schinzova bolest pete je polagano progresivna bolest. Ako ne uklonite poremećeni protok krvi u mreži kapilara, tada će se u budućnosti povećati žarišta nekrotičnih promjena u spužvastom koštanom tkivu i zarobiti sve više i više prostora. Vjerojatnost deformacije kalcinalnog gomolja je visoka. To će otežati kretanje.

U slučaju bolesti pete Schinza, manualna terapija daje dobre rezultate kod djece. Masaža, osteopatija i terapijske vježbe se češće koriste. Uz pomoć refleksologije liječnik će moći započeti proces aktiviranja skrivenih rezervi u tijelu djeteta. To će osigurati brzu regeneraciju tkiva.

Masaža u kombinaciji s osteopatijom poboljšava dotok krvi u područje patoloških promjena, obnavlja procese inervacije. Tečaj fizioterapijskih vježbi razvija individualni ortoped. Te vježbe treba provoditi kontinuirano. To će omogućiti učinkovitu prevenciju recidiva u budućnosti.

Schinzova bolest

Schinzova bolest (osteohondropatija kandlanovog gomolja, Haglund-Schinzova bolest) - aseptička nekroza kalcanijskog gomolja. Djevojčice adolescenata češće će patiti. Razlog za razvoj nije u potpunosti shvaćen. Pretpostavlja se da se bolest javlja zbog lokalnih vaskularnih poremećaja koji su posljedica kongenitalne predispozicije, kao posljedice infekcija, metaboličkih poremećaja, itd. Glavni faktor okidanja je prenaprezanje tijekom vježbanja i česte ozljede pete. Bolest se očituje postupno povećavajućim bolovima u području kičaste bušotine. Bolovi postaju intenzivniji tijekom pokreta i napora. Tijekom vremena, zbog izraženog bolnog sindroma, pacijenti počinju hodati uz potporu samo na prednjem dijelu stopala. Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma i karakterističnih radioloških znakova. Liječenje je konzervativno, prognoza je povoljna.

Schinzova bolest

Schinzova bolest - osteopatija apofize (gomolja) kalkaneusa. Provocirajući trenutak je konstantno preopterećenje stopala (obično u sportu) i ponovljene ozljede pete, ponekad manje. U pravilu se ova osteohondropatija razvija kod djevojčica starih 10-16 godina, dječaci manje često pate. Obje su pete često pogođene. Kako odrastaju, bolest spontano nestaje. Peta bol može trajati dovoljno dugo, ponekad - do završetka rasta djeteta. Ova patologija je češće otkrivena kod sportaša, ali ponekad se javlja kod neaktivne djece. Odnosi se na bolesti mladih i djece, u odraslih je vrlo rijetko.

The calcaneus - najveća kost stopala, u svojoj strukturi odnosi se na spužvaste kosti. Ona nosi značajan dio opterećenja stopala pri trčanju, hodanju i skakanju, sudjeluje u formiranju nekoliko zglobova, mjesto je vezivanja ligamenata i tetiva. Na stražnjoj strani kosti nalazi se izbočeni dio - peta tuberkula, na koju utječe Schinzova bolest. U srednjem dijelu, Ahilova tetiva je pričvršćena na ovu tuberkule, au donjem dijelu je dugačak plantarni ligament.

Uzroci i razvrstavanje

Uzrok Schinzove bolesti je aseptička nekroza kalcinalne tuberoznosti koja može nastati kao posljedica genetske predispozicije, metaboličkih poremećaja, neurotrofnih poremećaja, prošlih infekcija i čestih ozljeda stopala. Polazni čimbenik je visoka mehanička opterećenja na osovini pužnice, tetiva stopala i Ahilove tetive. Genetska predispozicija određuje mali broj ili smanjeni promjer krvnih žila koje sudjeluju u dotoku krvi pete kosti, a infekcije, ozljede i druge okolnosti štetno utječu na stanje arterija. Zbog prekomjernog opterećenja, poremećuje vaskularni tonus, koštani dio prestaje primati hranjive tvari u dovoljnim količinama, razvija se aseptička nekroza (razaranje kosti bez upale i sudjelovanje infektivnih agensa).

Postoji pet stupnjeva Schinzove bolesti:

• Aseptička nekroza. Prekida se prehrana područja kosti, pojavljuje se centar nekroze.
• Lom impresije (depresije). Mrtvi dio ne može izdržati normalna opterećenja i “stisnuti”. Neka područja kosti se uvuku u druge.
• Fragmentacija. Oštećeni dio kosti podijeljen je na odvojene fragmente.
• Resorpcija nekrotičnog tkiva.
• Popravak. Na mjestu nekroze formira se vezivno tkivo koje se potom zamjenjuje novom kosti.

simptomi

Bolest se obično razvija u pubertetu, iako je moguća ranija pojava - opisani su slučajevi Schinzove bolesti u bolesnika u dobi od 7 do 8 godina. Počinje postupno. Postoje i akutne i postupno povećavajuće bolove u peti. Bol se javlja uglavnom nakon vježbanja (trčanje, dugo hodanje, skakanje). Vidljivo oticanje pojavljuje se u području brežuljka pužnice, ali nema znakova upale (hiperemije, karakterističnog pritiska, pečenja ili oticanja). Posebni znakovi boli kod Schinzove bolesti su pojava boli u uspravnom položaju tijela nekoliko minuta ili neposredno nakon što se odmaraju na peti, kao i odsutnost boli noću i mirovanja.

Ozbiljnost bolesti može varirati. Kod nekih bolesnika sindrom boli ostaje umjeren, oslanjanje na nogu je blago poremećeno. U drugom dijelu, bol napreduje i postaje tako nepodnošljiva da je oslanjanje na petu potpuno isključeno. Pacijenti su prisiljeni hodati, oslanjajući se samo na srednji i prednji dio stopala, imaju potrebu za štapom ili štakama. Kod vanjskog pregleda većina bolesnika pokazuje umjereni lokalni edem i atrofiju kože. Često se javlja blaga ili umjereno izražena atrofija mišića nogu. Karakteristično obilježje Schinzove bolesti je hiperestezija kože i povećana taktilna osjetljivost zahvaćenog područja. Palpacija kalcinalnog gomolja je bolna. Nastavak i fleksija stopala su teški zbog boli.

dijagnostika

Dijagnozu postavlja ortopedski kirurg, uzimajući u obzir povijest, kliničku sliku i radiološke znakove. Najinformativnija slika u bočnom prikazu. Radiografija kalkaneusa u 1. stupnju bolesti ukazuje na otvrdnjavanje brežuljka, širenje jaza između tuberkuloze i pravilnog kalkaneusa. Otkriveno je i uočavanje i nepravilnost strukture jezgre osifikacije, područja popuštanja kosti i kortikalne supstance i izdvojenih sjena koje su izmještene iz središta. U kasnijim fazama, rendgenske snimke pokazuju fragmente brežuljka, a zatim znakove restrukturiranja i stvaranje nove spongiozne koštane tvari. Normalno, kocka kandila može imati do četiri jezgre osifikacije, što često otežava rendgensku dijagnostiku. U sumnjivim slučajevima, provodi se komparativna rendgenska snimka kostiju kalkana, ili se pacijenti referiraju na CT kalkaneusa ili MRI kalkaneusa.

Diferencijalna dijagnostika provodi se bursitisom i peterocentitisom, osteomijelitisom, tuberkulozom kostiju, malignim neoplazmama i akutnim upalnim procesima. Normalno bojenje kože na zahvaćenom području i odsutnost specifičnih promjena krvi pomažu u eliminaciji upale - ESR je normalna, nema leukocitoze. Za tuberkulozu kostiju i maligne tumore karakterizira se letargija, razdražljivost, odbacivanje uobičajene razine tjelesne aktivnosti zbog povećanog umora. U slučaju Schinzove bolesti, sve navedene manifestacije su odsutne.

Burzitis i periostitis pužnjaka razvijaju se pretežno u odraslih, oštre boli javljaju se ujutro i tijekom prvih pokreta nakon prekida, zatim se pacijent „kreće“ i bol se obično smanjuje. Schinzova bolest utječe na adolescente, bol se povećava nakon vježbanja. Radiografija, MRI i CT skenovi pomažu razlikovati Schinzovu bolest od drugih bolesti. U slučaju sumnje, može biti potrebna konzultacija s onkologom ili specijalistom za TB.

liječenje

Liječenje je obično konzervativno, provodi se u uvjetima hitne pomoći ili ambulantnog ortopedskog prijema. Pacijentu se preporuča da ograniči opterećenje stopala, da odredi posebne jastučiće za pete ili ortopedske uloške. Uz oštre bolove moguće je kratkoročno fiksiranje s žbukom. Pacijent se šalje u ozokerit, elektroforezu novokaina s analginom, ultrazvukom i mikrovalnom terapijom. Da bi se smanjila bol, koristiti led, propisane lijekove iz skupine NSAR. Prikazan je i prijem vazodilatatora, vitamina B6 i B12.

Nakon što se bol smanji, opterećenje stopala može se nastaviti upotrebom cipela s postojanom širokom petom. Ne preporučuje se hodanje u cipelama na čvrstom potplatu - povećava opterećenje na području pete i odgađa oporavak.

U nekim slučajevima, s nepodnošljivim bolovima i odsutnošću učinka konzervativne terapije, provodi se kirurška intervencija - neurotomija potkožnih i tibijskih živaca i njihovih grana. Treba imati na umu da ova operacija ne samo da oslobađa pacijenta od boli, već dovodi i do gubitka osjetljivosti kože u području pete.

pogled

Prognoza za Schinzovu bolest je povoljna - obično svi simptomi nestaju unutar 1,5-2 godine. Ponekad bol traje duže vrijeme, sve do završetka rasta stopala, ali ishod u takvim slučajevima također postaje potpuni oporavak.

Schinzova bolest - simptomi i liječenje

Schinzovu bolest ili medicinski jezik - osteohondropatiju pete kosti, prvi put je 1907. opisao kirurg iz Švedske Haglund, a malo kasnije i sam Shinz preuzeo studiju, čije ime nosi bolest.

Najčešće pogađa djecu: dječake u dobi od 9 do 11 godina, djevojčice 7–8 godina.

Također podliježe patologiji odraslih koji se aktivno bave sportom.

Sadržaj

Schinzova bolest - što je to? ↑

Schinzova bolest je bolest koju karakterizira povreda procesa okoštavanja u tuberkulozi pužnjaka.

Zbog slabe opskrbe krvlju u području spužvaste kosti razvija se takozvana aseptička nekroza (rezolucija zglobnog elementa).

Oba puta i jedan ud se mogu podvrgnuti patološkom procesu.

Znakovi i simptomi bolesti

Razvoj bolesti kod svakog pacijenta može se manifestirati na različite načine - u nekim u akutnom obliku, u drugima - u tromu stanju.

Glavni simptomi ove patologije su:

• bol u peti, koja počinje rasti tijekom ili nakon kretanja;
• pojavu oticanja na mjestu oštećenja zglobova;
• poteškoća fleksije i produljenja stopala;
• tijekom palpacije otekline pacijent se može žaliti na oštru bol;
• crvenilo kože i povećanje lokalne temperature;
• hramanje bolnih nogu tijekom hodanja;
• nemogućnost stajanja na pogođenoj nozi bez dodatne potpore (štap za hodanje, štaka);
• može postojati bol u mjestu vezanja Ahilove tetive na kalkaneus;
• tijekom sna ili kada je noga u horizontalnom položaju, bol se malo smanjuje ili potpuno nestaje;
• kada se kreće pacijent se oslanja na prednji dio stopala, kako bi ublažio bol.

U nekim slučajevima može doći do atrofije i hiperestezije kože na peti, kao i do atrofije mišića potkoljenice.

Simptomi Shinzove bolesti pete traju duže vrijeme.

Kod djece mogu nestati tek nakon završetka rasta stopala.

Uzroci Schinzove bolesti

Konačni razlog koji dovodi do pojave ove patologije, liječnici još uvijek nisu identificirali.

No, postoji nekoliko čimbenika koji mogu doprinijeti razvoju bolesti:

• konstantno opterećenje mišića;
• endokrine bolesti povezane s hormonalnim poremećajima;
• bavljenje određenim sportovima, tijekom kojih dolazi do prenaprezanja tetiva mišića potplata stopala;
• kršenje procesa apsorpcije kalcija u tijelu;
• vaskularne bolesti;
• neurotrofni poremećaji;
• genetska predispozicija;
• mikrotrauma u području kocke gnijezda zbog nedovoljne opskrbe krvlju.

Kod djece i odraslih isti čimbenici izazivaju razvoj ove patologije.

Zašto se bol pojavljuje u zglobu ramena kada podižete ruku? Informacije ovdje.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza bolesti odvija se na nekoliko načina:

• Pregled i pregled stopala pacijenta. Prema njegovim rezultatima utvrđuje se: vrijeme pojave prvih bolnih osjećaja i drugih simptoma patologije, mogući uzroci razvoja bolesti (modrice, sojevi, genetska predispozicija, itd.);
• Rendgenska dijagnostika. U slučaju Schinzove bolesti, slika će pokazati pjegavu kost i nedostatak homogenosti sjene njezina humka. U nekim slučajevima mogu postojati naslage soli koje su vidljive kao mali otoci.

U teškim oblicima bolesti vidljivi su radiografski znakovi kao što su odvajanje rubnih koštanih ulomaka i povećanje udaljenosti između pužnice i apofize.

Fotografija: Shinzova bolest na slici

Također je vrijedno uzeti u obzir da je potrebno isključiti mnoge druge bolesti (kalkanalni ostrug, osteomijelitis, kalcinalna tuberkuloza, periostitis, akilobursitis, itd.).

Liječenje Schinzove bolesti

Izbor metode liječenja bolesti uvelike ovisi o stanju pacijenta i stupnju složenosti patologije.

Tijekom pogoršanja bolesti propisan je potpuni ostatak zahvaćenog stopala.

Upaljeni ud je nužno fiksiran ljepilom od gipsa.

Fotografija: gipsane udlage

Konzervativno liječenje

Liječenje bolesti uvijek započinje konzervativnim metodama, iako su u mnogim slučajevima neučinkovite.

Prvo što treba učiniti je istovariti petu kost od dugotrajnog opterećenja.

Da biste to učinili, upotrijebite udlagu s potezima za pražnjenje.

Foto: udlaga na skočnom zglobu

Učvrstite stopalo u položaju plantarne fleksije.

U nekim slučajevima potrebna je fleksija zgloba koljena.

Također, posebnu pozornost treba posvetiti cipelama.

Nekoliko pravila:

• zabranjeno je hodati po čvrstom potplatu, u protivnom će se opterećenje ozlijeđenog udova samo povećati, zbog čega će se proces zacjeljivanja odgoditi;
• žene i djevojke trebaju izbjegavati visoke potpetice;
• Za ublažavanje udarnog opterećenja pete kosti i istovar stražnjeg dijela stopala, morate kupiti poseban ortopedski uložak s unutarnjim i vanjskim lukom. U pravilu se takvi ulošci izrađuju prema individualnom narudžbi.

fizioterapija

Jedna od nezamjenjivih metoda liječenja Schinzove bolesti je fizioterapija.

Liječnik može, prema vlastitom nahođenju, propisati:

• elektroforeza;
• ultrazvuk s hidrokortizonom;
• dijatermija.

Elektroforeza se izvodi uz upotrebu lijekova koji ublažavaju bolove i ublažavaju upalu:

Često se ovaj postupak provodi s vitaminima B3 i B12.

Kućni tretman

Kod kuće, za ublažavanje pacijenta stanje i osloboditi ga boli može biti primjenom na zahvaćene obloge stopala zagrijavanje.

Stisnuti dimeksidom:

• u omjeru 1: 1, dimeksid (koji se prodaje u ljekarni) i jednostavna voda se miješaju, gaza salveta se navlaži u dobivenu otopinu i nanese na zahvaćeno područje stopala.
• Na njega se stavi plastični omot i omota toplom vunenom krpom;
• Kompresija traje od 30-40 minuta do sat vremena.

Da biste dobili osloboditi od sindroma boli, možete podmazati zahvaćeno područje s anestetičkim i protuupalnim mastima:

• troksevazin;
• diklak;
• Fastum;
• dolbene;
• mast ibuprofena;
• duboko osloboditi i tako dalje

Što se tiče lijekova, onda, u pravilu, oni su propisani za vraćanje cirkulacije.

To uključuje:

Od popularnih metoda liječenja Shinz bolesti, tople kupke imaju dobar učinak:

150-500 grama morske soli otopiti u toploj vodi i držati u stopalu kupka za 15-20 minuta, a zatim isperite noge i obrišite suha.

Primjene ozokerita

Kako bi se pripremili za terapiju vježbanja, masažu i elektroforezu, liječnik može propisati primjene ozokerita.

Ozokerit je voštani proizvod planinskog podrijetla, koji uključuje ugljikovodike, organske smole, asfaltene i ozoceritne bacile koji imaju antibiotska svojstva.

Bit postupka je zagrijavanje te tvari i nanošenje na oštećeno područje, a pojavljuje se i toplinski učinak koji povećava periferni protok krvi i smanjuje tonus mišića.

Fotografija: nanošenje ozokerita na stopalo i skočni zglob

Ti se postupci izvode u zdravstvenim ustanovama ili kod kuće.

Parafinske kućne aplikacije:

• Uzmite jednake udjele ozokerita i parafina. Stavite u lonac za pirjanje i stavite ga u vodenu kupelj na srednjoj vatri. Utopiti se oko sat vremena.
• Gotovu tvar ulijte u takav oblik da debljina buduće primjene iznosi oko 1,5 cm. Čim se rupica od pritiska na nju s prstom počne zadržavati na parafinu, spremna je za uporabu.
• Nadalje, napravljena je neka vrsta "odjeće" za apliku - preko nje se puzi deka, nad njom pelena i platno. Na platno se nanosi parafinski sloj, na njega se stavlja bolna peta, koja se postupno omata obrnutim redoslijedom.

Trajanje postupka treba biti od 15 do 30 minuta.

masaža

Za liječenje patologije, liječnik mora propisati masažu.

Budući da je Schinzova bolest jedna od vrsta osteohondropatije, sama masaža stopala neće pomoći - u takvim slučajevima nužan je učinak na cijelo tijelo.

Stoga primijenite opću masažu u kojoj je fokus na zahvaćenom ekstremitetu.

U ovom slučaju, intenzitet i snaga utjecaja trebaju biti umjereni.

Udar udova se masira prema "usisnoj" tehnici s daljnjim brušenjem pete.

Obavite postupak svakodnevno tijekom 15-20 dana. Nadalje, napravljen je odmor od 1 do 1,5 mjeseci, nakon čega se tečaj nastavlja.

Tako se može nastaviti ili do potpunog oporavka, ili do konačnog zaustavljanja rasta stopala djeteta.

Fizikalna terapija

Za obnavljanje cirkulacije, preporučuju se posebne fizioterapijske vježbe za stopala /

Sastoji se od izvođenja vježbi koje promiču najbolji odljev venske krvi, smanjuju bol, jačaju i istežu mišiće.

vježbe:

• Ležite na podu s onom stranom, na čijoj je strani zahvaćeni ud (ako desna noga boli - desno, lijevo - lijevo). Savijena ruka u laktu kako bi nadomjestila glavu. Noga, koja se nalazi na vrhu povući na stranu. Kako bi podigli ranu lagano podignite i, bez podizanja nogu s poda, pokrenite je. Nastavite oko jednu minutu.
• Stanite na tvrdu površinu. Polako podignite prste gore i razdvojite ih. Istodobno je potrebno pokušati tako da dio podnožja od peta do uspona luka ostane na podu. Ostanite u tom položaju 10 sekundi. Opustite se i ponovite još nekoliko puta.
• Sjednite na stolicu, naizmjenično podignite i spustite prste, ostavljajući pete nepomično.
• Sjedeći na stolici, koljena u izravnom stanju. Spojite stopala na nekoliko sekundi, zatim se opustite i ponovite vježbu.
• Sjednite i stavite bolnu nogu na koljeno druge. Uz umjerenu napetost, nekoliko sekundi zakrenite nogu gornje noge. Zatim lagano povećajte tempo i brojite do 16-20 krugova.

Kirurška intervencija

Ako konzervativno liječenje ne daje željene rezultate, tada liječnik može propisati neurotomiju potkožnog i tibijalnog živca.

Ova operacija se sastoji od potpune transverzalne ekscizije živčanog trupa.

Kao rezultat kirurškog zahvata uz primjenu lokalne anestezije, rijetko je česta pojava, u području pete mogu nestati samo bolovi, ali i osjetljivost kože.

Ako se bolesnik kretao samostalno prije operacije, tada mu je propisano da nosi jednostavne ortopedske cipele i, ako je potrebno, dodatne potpore (štake).

Ako prije operacije pacijent ne može sam hodati, tada se za ovladavanje vještinama stajanja koriste specijalni uređaji s hvataljkama zgloba koljena.

Moguće komplikacije

Pravilnim i pravodobnim liječenjem bolesti peta kost i njezina struktura su u potpunosti obnovljeni.

Ako je tretman zategnut, tada će kocka pršljena ostati deformirana i povećana u veličini.

Takva komplikacija neće utjecati na funkciju stopala, ali će uvelike otežati nošenje cipela.

Što je giht? Pogledajte ovdje.

Koji su simptomi kokcigodinije (bol u trtičnoj kupoli)? Pročitajte u ovom članku.

Prevencija

Kao preventivnu mjeru za bolest potrebno je izabrati cipele sa širokim leđima, malu petu i lučni oslonac za luk stopala.

Ova preporuka je posebno važna za djecu i adolescente, budući da još uvijek imaju nepotpunu formaciju kostiju stopala.

Često postavljana pitanja

Kada mogu početi baviti sportom?

Schinzova bolest i sport dvije su međusobno povezane stvari, jer je pojava ove patologije vrlo često povezana s aktivnim opterećenjima.

Kada treba nastaviti s vježbanjem nakon liječenja osteohondropatije pužnjaka, mišljenja stručnjaka razlikuju se:

• neki vjeruju da je moguće nastaviti vježbati odmah nakon akutnog perioda bolesti, čak i unatoč boli;
• drugi dio liječnika preporučuje nastavak treninga tek nakon potpunog nestanka svih simptoma bolesti. A onda, s promjenom režima obuke - kako bi ih učinili manje intenzivnim.

Odvode li ih u vojsku u slučaju Shinzove bolesti?

Da, imaju, ali samo nakon pravilnog liječenja i konačnog oporavka.

Koliko dugo trebate nositi ortopedske cipele?

Nema vremenskih intervala za nošenje ortopedskih cipela - barem dok se bol ne smiri. Ali poželjno je da dijete hoda u posebnim cipelama sve dok stopalo ne prestane rasti.

Slika: značajke ortopedskih cipela

Može li liječnik dijagnosticirati Schinzovu bolest bez X-zraka, samo na temelju simptoma?

Ne, većina kliničkih znakova može ukazivati ​​na prisutnost drugih patologija.

Potreban je rendgenski pregled.

Pravodobnim otkrivanjem prvih simptoma i kontaktiranjem liječnika u većini slučajeva moguće je izbjeći situacije u kojima je kirurška intervencija jedini tretman Shinzove bolesti.

Stoga bi trebalo upozoriti i na pojavu čak i lakših bolova u području stopala.

Briga o sebi sada je jamstvo dobrog zdravlja u budućnosti.

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a, ili ostanite u tijeku s VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ili Twitter.

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku svojim prijateljima u omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!