Najveći ljudski zglobovi nalaze se u kukovima. Ovdje, zdjeličaste acetabularne šupljine zdjelične kosti preuzimaju gotovo sferične glave femura. Anatomski, ovaj spoj može izdržati i izdržati gotovo konstantno opterećenje, koje nestaje samo u vodoravnom položaju. Stoga, bilo kakva bol u zglobu kuka događa se samo sa značajnim povredama njegovih funkcija i zahtijeva ozbiljan stav. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, može doći do uništenja hrskavice, a noga će izgubiti pokretljivost.
Mnogi od razloga zašto se kukovi u ozljedama zglobova mogu podijeliti u tri glavne podskupine:
U ovom slučaju, logično je da u dojenčadi noga u bedru boli uglavnom zbog urođenih bolesti, a liječenje artroze koja uništava zglob zahtijeva starije osobe. Među ostalim bolestima koje se javljaju u adolescenata i odraslih, bol u zglobu kuka pri hodanju i mirovanju uzrokuje:
Nedovoljno liječenje upalnih procesa u zdjelici, početni neuritis bedrenog živca, lumbalni radikulitis i piriformis sindrom najčešće su patologije u kojima iz drugog organa dolazi do nelagode u zglob kuka.
Iako je vrlo teško samostalno izvući zaključke o razlozima zašto je kuk u zglobu bolan, moguće je odrediti vjerojatnu bolest po karakteristikama boli.
Dodijelite mehaničku bol koja se javlja pri hodu ili povećanoj tjelesnoj aktivnosti i nestaje nakon odmora. Može biti vjesnik koksartroze, prijaviti lagano istezanje ligamenata i tetiva.
Početni bolovi karakteristični su za sinovitis ili artritis. Ujutro je bedra jako bolna, ali nakon nekog vremena osjećaj se stišava, noga hoda i navečer se gotovo ne muči. Čini se da liječenje nije potrebno, ali sljedećeg dana sve se ponavlja.
Akutna bol signalizira ili očitu ozljedu ili neprimjetnu unutarnju upalu. U slučaju dislokacije ili prijeloma, noga s oštećenim zglobom preuzima prisilni položaj, na nju se ne može osloniti.
Oštra bol u artritisu proteže se na cijelo područje prepona i daje koljenu. Do bolova u leđima dolazi kada stojite, oslanjate se na bolnu nogu dok hodate, ili postaje teško. Do večeri osjeti se smiruju, a noću dosežu veći intenzitet, bez slabljenja promjene položaja.
Artroza ima simptome slične artritisu. Ali s artrozom, težina boli raste s hodanjem i smanjuje se u mirovanju.
Uz burzitis i tendinitis, izbijanje boli prati aktivne pokrete u zglobu, teško je čak i bez opterećenja. Burzitis vrećice izražava se bolom u vanjskom dijelu stražnjice. Upala tetiva (tendonitis) u odsutnosti tjelesne aktivnosti gotovo se ne muči. Ali ako ne provodite liječenje, tada se zahvaćeni ud ne može ostaviti po strani, a laganje na toj strani uzrokuje jake bolove.
U svim slučajevima ponavljajućih bolova u zglobu kuka potrebno je konzultirati liječnika. Ako je prouzročena padom, nesrećom ili drugom ozljedom, ne biste trebali odgoditi posjet hitnoj službi. Naravno, ako govorimo o frakturama, onda je jedino ispravno rješenje osigurati ostatak ozlijeđenog udova i pozvati hitnu pomoć. Ali što učiniti ako zglob kuka boli zbog manje kritičnih događaja, a doći do stručnjaka u narednim danima ne radi?
Kompletan tretman prije dijagnoze je nerealan, ali ozbiljnost bolnog sindroma može se smanjiti na sljedeći način:
Naknadna terapija se propisuje samo nakon pregleda kod specijaliste. Korištenje narodnih lijekova također je u skladu s ortopedom ili kirurgom. Ovisno o tome zašto hip boli u zglobu, liječenje može biti brzo ili dugo.
Akutna faza upalnih bolesti (bursitis, artritis i dr.) Uklanja se za nekoliko tjedana. No, u kroničnom tijeku oni postaju čimbenik koji provocira uništavanje zglobnih elemenata.
Borba protiv degenerativnih i dobnih promjena (artroza, juvenilna epifizioliza) može se svesti samo na održavanje stabilnosti zahvaćenog zgloba kuka. Nemoguće je povratiti hrskavicu ili kost lijekovima, oni samo smanjuju ozbiljnost boli i zaustavljaju bolest. U naprednim slučajevima može biti potrebna operacija, pa čak i protetika.
Terapija bola u kukovima je obično složen od sljedećih mjera:
Zagušenje i slabost mišića pridonose brzom propadanju zgloba kuka. Stoga, kada stopalo počne obnavljati svoje funkcije, rehabilitacija fizikalne terapije će ubrzati rehabilitaciju. Nakon toga možete napraviti vježbe koje vam je preporučio liječnik za sprečavanje recidiva.
Uzrok bolova u zglobu kuka kod žena nije isti. Simptomi mogu pridonijeti raznim bolestima i privremenim uvjetima.
U središtu boli je njezino oštećenje i nemogućnost doživljavanja stresa poznatog zdravom organu. Sva okolna tkiva zgloba mogu patiti: hrskavica, tetive, mišići, živčani pleksus, vezivno tkivo.
Osobito je jasno da se bol javlja u lezijama živčanog tkiva odgovornog za osjetljivost zgloba kuka. Ženi se mogu dijagnosticirati bolesti poput neuralgije, upale živaca, infektivne lezije.
Najčešći uzroci bolova u kuku kod žena su:
To su glavni uzroci bolova u zglobovima kod žena. Simptom se može pojaviti i tijekom menstruacije i nakon spolnog odnosa. Samostalno se uključiti u liječenje bolova u zglobu je opasno, jer se može pojaviti kronični proces koji je opasan za cijelo tijelo žene.
Glavni uzrok bolova u zglobu kuka
Povećanje mehaničkog opterećenja na ovaj zglob se razmatra zbog povećanja tjelesne mase trudnice, što je, pak, uzrokovano rastom djeteta unutar placente. S dugom statičkom pozicijom (
stajanje, hodanje, trčanje
Najviši nevini uzrok boli u zglobu kuka je dugotrajno sjedenje ili sjedenje na neugodnoj površini. Krvne žile koje hrane donji dio tijela su prignječene, zdjelica i noge su pothranjene.
Kao rezultat toga, osoba može osjetiti ukočenost, peckanje ili bol. Za ublažavanje stanja, dovoljno je ustati i krenuti, napraviti masažu.
Koksartroza je jedan od uzroka bolova u zglobu kuka kada sjedi.
Bol u zglobu kuka noću, to jest, u stanju mirovanja, daje tako ozbiljnu ortopedsku patologiju, kao što je aseptička nekroza glave bedrene kosti.
Uz aseptičnu nekrozu glave bedrene kosti, zglob boli čak i noću.
U riziku od aseptične nekroze - muškarci od 20 do 50 godina. Glava bedrene kosti umire zbog poremećaja cirkulacije i nedostatka prehrane hranjivim tvarima. To se događa:
Simptomi patologije su:
Liječenje aseptične nekroze glave bedrene kosti smanjeno je na primanje:
VAŽNO: Tijekom liječenja, zglob treba istovariti, oslanjajući se na štap prilikom hodanja
osteoartritis? Osteoartritis kuka Trochanteritis (upala tetive). Pacijent izlazi iz nastale boli.
Stvaranjem opipljivog opterećenja odmah u oba dijagnosticirana dislokacija utječe na amiloidozu s pacijentom koji leži na simptomima. Priroda i mjesto kretanja boli.
Degenerativno: samo TBS. Ako ne postoji eksplicitna vanjska metoda može se izvesti.
Prijelomi guma i gipsa, pukotine, bol u zglobu kuka - to su simptomi nalik na pojavu burzitisa, sjednih položaja. Bolovi u kuku, subluksacija, nastajanje zatajenja bubrega, leđa s pola savijena, obratite pozornost na smanjenje
Bolovi u zglobu kuka mogu se pojaviti iz više razloga: zbog oštećenja samog zgloba, kako desno, tako i lijevo, kao i kosti, hrskavice ili ligamenti koji se nalaze u blizini.
Često uz bolan simptom, obamrlost i ograničenje kretanja u čitavom bedru. Bolesti zgloba kuka mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali starije osobe najčešće su zabrinute.
Ako se pojavi bol, preporučljivo je konzultirati liječnika opće prakse, on će propisati primarni pregled i preporučiti liječnika u koji biste trebali otići.
Razlozi zbog kojih boli zglob kuka:
Bol u zglobu može ometati mladu majku
Najopasniji je prijelom kuka. Prijelom vrata butne kosti i acetabulum često se javlja kod starijih osoba, u muškaraca se javlja rjeđe nego kod žena.
To je zbog smanjene čvrstoće kosti i niske tjelesne aktivnosti. Kod prijeloma dolazi do pomicanja kostiju, bolova u zglobu kuka, otoka i hematoma.
Da biste potvrdili lom, u području oštećenja propisani su rendgenski i CT snimci. Liječenje prijeloma uključuje kompleks kirurških i konzervativnih metoda, kao i potpunu imobilizaciju ozlijeđenog ekstremiteta, bez mogućnosti ležanja na boku.
Nastaje zbog oštećenja metaboličkih procesa i cirkulacije krvi. Kao posljedica bolesti, koštana supstanca kuka umire na mjestima najvećeg prianjanja na acetabulum.
Kod dugotrajne bolesti, glava bedrene kosti može biti potpuno uništena, a acetabulum deformira, što dovodi do potpune imobilizacije udova.
Uzroci aseptične nekroze:
Tijekom trudnoće tijelo žene doživljava velike promjene, što često dovodi do bolova u leđima i nogama. U kasnijim fazama trudnica često se žali na nelagodu. Trudnice često odlaze liječniku s pitanjem zašto se bol pojavljuje kada ležim na boku. razlozi:
Bol u leđima je normalna u razdoblju rađanja.
Za kojeg liječnika trebam ići kad se pojavi bol? Obavezno se obratite liječniku opće prakse koji će zajedno s ginekologom odrediti što to znači. Nakon poroda, bol u zglobu kuka nestaje.
Kako bi se izbjegla pojava bolesti zgloba kuka, preporučuje se pridržavanje osnovnih pravila:
Uloga zgloba kuka je vrlo velika zahvaljujući pokretu nogu. Stoga, kada se pojave bolovi i nelagoda, odmah se obratite stručnjaku za dijagnozu i pravovremeno liječenje.
Bol u zglobu kuka može biti uzrokovan oštećenjem različitih struktura, kao i tkivima u blizini: hrskavicom, kostima, mišićima, tetivama i t / d.
Najčešći uzrok bolova u zglobovima kuka su ozljede traumatske prirode. Budući da je vrat femura najranjiviji dio zgloba kuka, njegova fraktura je vrlo česta trauma.
Osobe starije dobi posebno su podložne tome. Ova činjenica je zbog činjenice da tijekom godina, veliki broj ljudi razvija osteoporozu, zbog čega kosti postaju krhke i gube snagu.
Kod mladih ljudi takva dijagnoza može biti posljedica prometne nesreće ili sportske ozljede.
Često je bol u zglobu kuka uzrokovan njegovom dislokacijom. Ova fizička ozljeda je obično rezultat nezrelog acetabuluma, od kojeg glava bedrene kosti lako pada.
Takva dijagnoza može biti posljedica nesreća, padova ili ozljeda na radu. U ovom slučaju, pri prvim simptomima bola u zglobu kuka potrebna je pomoć liječnika, jer bol može postati nepodnošljiva.
Artritis se naziva upala zglobova. Ova bolest je tipična bolest starijih osoba, jer se u starijoj životnoj dobi često uočavaju upalni i distrofični procesi u zglobovima, a zglob kuka im je, prije svega, izložen.
S artritisom, u pravilu, noga boli mnogo, bol se također prebacuje u područje prepona, daje prednjoj ili bočnoj strani bedra, ponekad dosegne koljeno.
Simptomi boli u zglobu kuka u ovom slučaju se pogoršavaju tijekom hodanja, kada se opterećenje na nozi povećava.
Koksartroza je također poznata kao artroza deformans. Ova bolest je češća među sredovječnim ljudima.
U ranim stadijima, bol u zglobu kuka je podnošljiv, ali s razvojem bolesti, bol se također pogoršava. Već u drugoj fazi bolesti, pacijent se žali na bol prilikom okretanja tijela i uspravljanja.
Gotovo svaki pokret uzrokuje nelagodu. Osim toga, simptomi boli u zglobu kuka s koksartrozom praćeni su stalnom napetošću mišića u zahvaćenom području čak i za vrijeme spavanja.
Zato bol često noću ometa pacijente.
Upala vrećice ražnja, koja se nalazi iznad ramena femura, također se naziva burzitis. Ovu bolest karakterizira bol u vanjskoj regiji stražnjice.
Ako pacijent leži na zahvaćenoj strani, bol u zglobu kuka dramatično se povećava. Postoje slučajevi upalnih procesa u drugim vrećicama tekućine u zglobu, ali vrećica za pljuvanje je češće oštećena.
Upala tetiva, ili tendonitis, obično pogađa ljude koji su podložni redovitom jakom fizičkom naporu. Najčešće su to sportaši.
Važno je napomenuti da bolest ponekad prođe nezapaženo, osobito ako pacijent smanji opterećenje kuka. I obrnuto, s previše aktivnim pokretima i teškim opterećenjima, bol postaje vrlo jaka.
Uzrok bolova u zglobovima kuka također mogu biti infektivni procesi. Na primjer, kod infektivnog artritisa nastaje oteklina u području zahvaćenog zgloba, a groznica može početi.
Kada dodirnete ili čak i manje pokreta, postoji oštra bol u zglobu kuka. Tuberkulozni artritis razvija se malo drugačije, što se postupno manifestira.
U početku, pacijent je zabrinut zbog lagane boli u području koljena i kuka tijekom hodanja. Kako se bolest razvija, bedro je ograničeno u kretanju, zahvaćeno područje bubri.
Ponekad je bol u zglobu kuka posljedica nasljedne bolesti. Na primjer, Leggova bolest Calvet Perthes, koja pretežno pogađa dječake u ranoj dobi.
Ova patologija je jednostrana: bol se promatra ili u desnom ili u lijevom zglobu kuka. Ponekad se bolest manifestira ne samo bolom posebno u području zgloba, nego iu koljenu.
Neoplazme u kostiju i mišićnom tkivu također izazivaju bol u zglobu kuka. Međutim, priroda boli i dodatni simptomi izravno ovise o tome ima li pacijent benigni ili maligni tumor.
Postoji nekoliko metoda koje će pomoći vašem liječniku da pouzdano utvrdi uzrok bolova u zglobu kuka. Neki od njih (
anamneza, vanjski pregled, palpacija
) može potrošiti sam, a druge propisuje pacijentu. To su razni laboratorijski testovi (
) i instrumentalne metode istraživanja (
dijagnostičke zrake i endoskopske pretrage
). Izbor svake metode ovisi o pacijentovim pritužbama, vanjskom stanju, prisutnosti povezanih bolesti, dostupnosti istraživanja, stručnosti liječnika i drugim važnim čimbenicima.
Postoje sljedeće metode za dijagnosticiranje uzroka bolova u zglobu kuka:
Povijest je uobičajena zbirka informacija o simptomima bolesti, uvjetima njihovog pojavljivanja, čimbenicima okoliša koji bi mogli doprinijeti razvoju ove bolesti (
na primjer, kućne ili druge ozljede, fizička preopterećenja, teški radni uvjeti
). Povijest bolesnika također se pita o prisutnosti komorbiditeta, koji mogu posredno utjecati na bolest koja se pojavila ili na njezino liječenje.
Samo vanjsko ispitivanje obuhvaća vizualni pregled vanjskih poklopaca tijela pacijenta, procjenu simetrije lijeve i desne noge i opće stanje pacijenta. Ispitivanje vanjskog pokrova (
sluznice, koža
) je odrediti njihovu boju, strukturu i proučiti njihova svojstva.
osjećaj vanjske obloge
) odrediti razvoj kože, potkožnog tkiva, mišića, kostiju. Također, ova studija može odrediti temperaturu kože, njenu elastičnost, pokretljivost. Palpacija može otkriti neke anatomske poremećaje (
na primjer, prijelom femura, njegovo pomicanje, prisutnost volumetrijske formacije
). Pomoću palpacije liječnik često pokušava odrediti točniju lokalizaciju patološkog procesa.
Rendgen - glavna dijagnostička metoda zračenja, koja se temelji na upotrebi rendgenskih zraka, putem kojih se zrači istraživano područje ljudskog tijela (
Zglob zgloba kuka oblikuje glavu bedrene kosti i acetabulum zdjelične kosti. Složena struktura zgloba omogućuje osobi koja ima mogućnost pomicanja kuka u bilo kojem smjeru:
i nelagoda u kuku
nakon duge šetnje,
na strani ili čak u
može značiti drugačije
u ovom dijelu
uređaj: od jednostavnog istezanja
prije ozbiljnih bolesti. stoga
staviti na stranu
simptome posebno
prethodila im je ozljeda.
Značajke zgloba su najizraženije artikulacijom mišićno-koštanog sustava i informacija o značajnom opterećenju dislociranog hodanja, trčanja, nošenja računa.
Sastoji se od acetabuluma, traumatskih zdjeličnih kostiju, kao i traume i vrata femura. Rezultirajući zglob je ograničen od okolnog pregleda zglobne vrećice, koja je područje snažnih ligamenata, gluteala i potvrđena je mišićima.
Ligamenti doprinose ortopedskim pokretima donjeg ekstremiteta, zglobu do kosti zdjelice i bedra. Kuka zgloba kuka drži se ligamentom koji povezuje glavu koštanog pregleda s dnom acetabularnog zgloba.
Njegova glavna funkcija je projekcija vanjske rotacije bedra.
Liječenje površine kostiju prekrivene kongenitalnom glatkom hrskavicom debljine 4 mm, dislokacija zajedno sa sinovijalnom tekućinom stvara glatke i bezbolne pokrete.
Pravilan zglob kuka je praznina zgloba kuka, intenzivno opterećenje tretiranjem doprinosi njegovom značajnom preklapanju. U ovom slučaju, zglobna retencija kostiju trlja se jedna o drugu, što dovodi do stanjivanja položaja sloja.
Unutar artikulacije operacija, posuda koje opskrbljuju kosti, metoda tkiva, sinovijalna membrana. Noge boli u zglobu kuka mogu biti različite, ovisno o bolesti i prirodi patološkog procesa u anatomskim strukturama.
Zglob kuka (TBS) je noga najmoćnijeg i najvećeg oboljelog mišićno-koštanog sustava. On se formira kako bi sjedio i vrat femura, stanje zdjelične šupljine i takav jak ligamentni mišićni sustav. Nekoliko bedara doživljava velike osjećaje, kao dnevna težina bolesti, a zatim pruža podršku, ravnotežu i pokret. Dani boli u hipu, dok pričaju o povredama njegovog slabljenja. Uzroci boli sindroma boli podijeljeni u tri velika napada:
S obzirom na dob gubitka, možemo pretpostaviti da je uzrok simptoma simptom:
Sleep poraziti pravilno bedro femoralnog i njegov mišićno-ligamentous sustav hoda manifestacija je bol. Nagle patologije uključuju:
Te bolesti često su popraćene smanjenjem obujma zbunjenosti, poteškoćama u hodanju, koksartrozom, edemima i crvenilom u cijeloj zoni.
Uz bol, sljedeći simptomi mogu ukazivati na bolest zgloba:
Prvi simptom bilo koje bolesti zglobova bit će bol, ali će početi s malom nelagodom. Zatim će žena primijetiti povećanje boli, promjenu hoda, ograničenu pokretljivost.
Već od tog trenutka trebate započeti sveobuhvatni tretman, jer će gubitak funkcije ovog zgloba dovesti do invaliditeta, bez njega je nemoguće hodati.
Ležeći na bolovima u zglobu kuka, kirurzi, ortopedi i tehničari često čuju hodanje. To je simptom kuka koji ukazuje na to da se daje u samom zglobu, posljedicama osteosinteze ozljede ili prisutnosti većine tjelesnih bolesti koje utječu na ispucala mjesta.
Sveobuhvatna obrada razlikuje se ovisno o uzroku:
Bol povezana s trudnoćom eliminira se sigurnim analgetskim pilulama i tijekom rekreacijske vježbe. Liječenje uključuje hodanje, vježbu istezanja i prehranu bogatu hranom bogatom vitaminom D.
U slučaju bolova u djece i adolescentica prikazana je posebna gimnastika i plivanje za liječenje. Konzervativno liječenje provodi se samo s ciljem obnove funkcije i sprječavanja komplikacija patologije.
Operacija se provodi samo u slučaju oštećenja infektivnog tkiva i nekroze.
Liječenje bolova u zglobu kuka treba biti u skladu s bolešću koja je uzrokovala. Stoga se ne preporuča liječenje dok se ne postavi točna dijagnoza. Ovisno o prirodi bolesti primjenjuju se:
U pravilu, tijekom upalnih procesa liječnik propisuje nesteroidne protuupalne lijekove u obliku tableta, injekcija, gelova i masti. U slučaju degenerativnih procesa (na primjer, osteoartroze), dodaju se tvari koje pridonose njegovanju tkiva hrskavice.
Zovu ih hondroprotektori.
Kirurško liječenje bolova u kuku obično se koristi za tjelesne ozljede. Primjerice, u slučaju frakture vrata bedrene kosti, kod starijih osoba koriste se endoproteze, tj. Glava i vrat zamjenjuju se umjetnim elementima.
Kod mladih se ozljeda liječi fiksiranjem kostiju pomoću posebnih vijaka.
Masažni tretmani doprinose liječenju boli u zglobu kuka. Glavno je da oni ne uzrokuju bol. Najučinkovitiji tečaj koji se sastoji od najmanje 10 postupaka.
Terapeutska vježba se preporučuje za proces rehabilitacije i provodi se pod nadzorom liječnika. Također je vrlo važno da vježbe ne povrijede.
Mnogi stručnjaci savjetuju provođenje nastave u toploj vodi: ona potiče opuštanje mišića, a tijelo pacijenta postaje fleksibilnije. Usput, liječnici nazivaju plivanje najboljom vrstom tjelesne aktivnosti osoba koje pate od bolova u zglobovima kuka.
Ponekad može izliječiti osobu bez dodatnih metoda.
Folk lijekovi kao glavna metoda liječenja boli u zglobu kuka koriste se vrlo rijetko, jer njihova uporaba, u većini slučajeva, ne dopušta oslobađanje od uzroka tih bolova.
Stoga se mnogi narodni lijekovi koriste kao simptomatsko liječenje za smanjenje boli.
Također, narodni lijekovi ne mogu eliminirati učinke određenih patologija koje prate kršenje anatomske strukture zgloba kuka, a osobito deformacije zglobnih površina zgloba, koje se često mogu naći kod reumatoidnog artritisa, koksartroze, dijabetičke osteoartropatije itd.
Folk lijekovi ne mogu se koristiti za frakture ili dislokacije zgloba kuka.
Općenito, može se primijetiti da je uporaba narodnih lijekova dopuštena samo u slučajevima kada se pacijent prethodno konzultirao s liječnikom i odobrio njihovo korištenje.
Primarna prevencija je prilično jednostavna i uključuje standardne wellness aktivnosti. Žena treba pratiti težinu, pravilno rasporediti tjelesnu aktivnost, slijediti hod i tijelo u sjedećem položaju. Svaki dan trebate raditi vježbe, izvoditi okretanje tijela, zavoje, čučnjeve.
Ako osjetite bol, odmah se obratite ortopedu ili neurologu. Ako dođe do bilo kakvog odstupanja, njegovo pravovremeno liječenje će dati povoljnu prognozu.
Negativne posljedice mogu se očekivati u slučaju kada žena, ne obazirući se na uznemirujuće simptome, nastavlja voditi uobičajeni način života, što je najvjerojatnije uzrokovalo bolest zgloba kuka.
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".
U ljudskom tijelu, zglob kuka (TBS) je najsnažniji jer traje najduže i najduže opterećenje. Njezina je zadaća ne samo održavati težinu većine ljudskog tijela, već i osigurati pokret, održavati ravnotežu. Zato čak i manji problemi s njim mogu prouzročiti mnogo problema i ozbiljno otežati život. Ako osoba počne biti poremećena bilo kakvim ozbiljnim bolovima u zglobu kuka, liječenje treba započeti odmah. Ali prvo je potrebno shvatiti na koje rizike podliježe i, prema tome, kakva se bol može dogoditi.
Prvo, nekoliko riječi o strukturi zgloba. Formira ga glava femura i udubina u kostima zdjelice. Glava kosti je pokrivena hrskavičnim tkivom, što osigurava mekano klizanje. Zglobna je šupljina duboka, tako da uključuje i veliki dio vrata bedrene kosti.
Najočitiji uzorak oštećenja je, naravno, traumatska ozljeda. Svatko od nas je čuo izraz "fraktura vrata bedrene kosti". Ovaj tip frakture je najčešći u kuku, jer je vrat najuži dio kuka. Takva ozljeda je iznimno opasna, pogotovo za starije osobe - oni su također u najvećoj opasnosti da je dobiju, jer se s dobi često razvija osteoporoza u kojoj kosti gube snagu i gustoću.
Manje očiti razlozi zbog kojih TBS boli su ne-traumatske ozljede. Oni se mogu povezati s različitim čimbenicima i ukazuju na razvoj različitih bolesti: artritis, osteoartritis, infektivni artritis, upalu tetiva, itd. S razvojem bolesti s vremenom počinju komplikacije s degenerativnim promjenama na zglobnim površinama. U većini slučajeva to se odražava u oštećenju hrskavice, oštećenju periartikularnih struktura i smanjenju količine zglobne tekućine.
TBS je najjači i najmoćniji u našem tijelu. Kršenja u njegovu radu dovode do ozbiljnih posljedica.
Ako nema očitih vanjskih uzroka boli u TBS-u, ali, ipak, postoji stalna nelagoda, a tendencija se ne mijenja - tada je vjerojatnost razvijene bolesti visoka. Pokušajmo nabrojati najčešće patologije i na temelju čega ih možemo odrediti. Naravno, samo liječnik može provesti kvalificiranu dijagnozu, ali će simptomi bolesti pomoći da se orijentira i pojasni ono za što trebate biti spremni. Tretman u svakom pojedinom slučaju je individualan, a više o terapiji saznat ćete u relevantnim člancima naše web stranice (pogledajte linkove ispod).
To je tipičan i vrlo čest problem za starije osobe. U starijoj dobi često se primjećuje cijeli "set" degenerativnih, distrofičnih i upalnih procesa u zglobovima, a kuk trpi gotovo sve. U takvim slučajevima boli noga, postoje bolni osjećaji u području prepona koji daju prednjoj ili bočnoj strani bedra i mogu doći do samog koljena. Oslanjanje na stopalo tijekom hodanja je pogoršano. Oštra bol "puca" kada pokušavate izvući pacijenta iz sjedećeg položaja.
Deformirajuća artroza je vrlo česta patologija koja pogađa uglavnom ljude srednjih godina. Može se razviti neprimjetno, ali se prvi znakovi javljaju čak iu vrlo ranim stadijima bolesti. Može početi uznemiravati bol u lijevoj TBS ili desnoj ili oboje odjednom. Bol se razvija postupno kako napredujete kroz faze bolesti (ima ih samo tri). Ozbiljna nelagoda počinje u drugoj fazi. Tada se bolesnik žali na bol kada se diže, okreće tijelo, početak pokreta - koji se daje području koljena i prepona. Mišići u zahvaćenom području su u stalnoj napetosti čak i za vrijeme spavanja. Zbog toga se bol u zglobu kuka često promatra noću.
Vrtložna vrećica je iznad ramena femura. S upalom (tj. Burzitisom) pojavljuje se bol u vanjskoj regiji stražnjice. Ako ležite na zahvaćenoj strani - bol se povećava. Postoje upale i druge vrećice za tekućinu u zglobu kuka (ilijačni greben i išijas), ali pljuvačka je najčešće zahvaćena.
Ova bolest pogađa ljude čija je aktivnost povezana sa stalnim jakim fizičkim naporom, posebno za sportaše. Kod tendinitisa, TBS mnogo boli tijekom aktivnih pokreta i velikog opterećenja. Kod slabog opterećenja boli se uopće ne može promatrati.
Ovdje smo razgovarali o liječenju burzitisa i tendinitisa.
Infektivni artritis može uzrokovati viruse gripe, stafilokoke, streptokoke i druge. U takvim slučajevima bolest se ubrzano razvija. Groznica počinje, oticanje se događa u području zahvaćenog zgloba. Akutna bol u zglobu kuka promatrana je kada se kreće, pa čak i dodiruje zahvaćeno područje.
Nešto različiti simptomi uočeni su kod tuberkuloznog artritisa, koji najčešće pogađa TBS. U ovom slučaju, bolest se postupno osjeća. Isprva, osoba počinje biti poremećena laganom bolnošću pri hodanju, koja se proteže do sredine bedra ili koljena. Kako se bolest razvija, bedro je ograničeno u kretanju u svim smjerovima, zahvaćeno područje bubri.
TBS bolesti također mogu biti nasljedne. Govor u ovom slučaju je o bolesti Legg Calve Perthes. Ona pogađa uglavnom dječake u ranoj dobi. Ova patologija je jednostrana, tj. Postoji bol u desnoj ili lijevoj TBS. Često se bolest može početi osjećati bolom ne u KBS, nego u koljenu.
Bolna bol ne mora biti izravno povezana s bolešću zgloba. Uzrok mogu biti različiti tumori u mišićnom i koštanom tkivu. Ovisno o prirodi tumora (benigni ili maligni) i njegovom položaju - priroda boli također može biti nejasna.
Ukratko, smatramo nužnim još jednom upozoriti na opasnost od samo-liječenja. Često nije jasno što učiniti s bolnim napadima, kako izliječiti, ali misao o odlasku liječniku dolazi posljednja. Po prirodi boli moguće je samo orijentirati se i početi se pripremati (uključujući psihološki) za kvalificiranu dijagnozu i liječenje.
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".
Bol, rezanje, trajna ili povremena bol u području kuka - sve to može biti posljedica prilično ozbiljne patologije. Bol u zglobu kuka je glavni simptom za veliku raznolikost bolesti.
Nemoguće je izdvojiti neku određenu skupinu ljudi koji su “u opasnosti”, pa se posebna pozornost treba posvetiti toj patologiji. Osim toga, etiologija, tj. Uzroci boli u TBS-u (zglob kuka), nije u potpunosti dokumentirana.
Podijeljene su u mnoge skupine i imaju vlastite grane, glavne su skupine razmatrane u ovom članku, navedene su i neke vrlo važne bolesti, koje su najčešće "krivci" boli.
Samo pokušati nositi se s bolom nije vrijedno toga, gubitak vremena s dijagnozom uzroka može dovesti do stalne šepavosti ili problema sa zglobom, osiguravajući vaše pokrete.
Bolni sindrom u zglobu kuka je posebno bolna manifestacija karakteristična za brojna patološka stanja, jer upravo taj zglob nosi težinu cijelog tijela u uspravnom položaju.
Stoga, svako kršenje koje se javlja u ovom području dovodi do ograničenja kretanja do potpunog gubitka učinkovitosti. Često patologija zgloba kuka uzrokuje invaliditet pacijenta.
Gotovo uvijek prati lumbosakralnu osteohondrozu i njezine posljedice - protruzija i kila intervertebralnih diskova. Istodobno, korijeni najvećeg živca u ljudskom tijelu, bedra, stisnuti su.
Upravo je ta veza u patogenezi boli - išijasa, čija je lokalizacija lokalno zglob kuka. Da biste saznali detaljno sve nijanse patologije, morate proći potpuni pregled - stručnjaci klinike primaju svakodnevno, po dogovoru.
Zglob zgloba nastaje od glave femura i acetabuluma anonimne kosti zdjelice. Glava bedrene kosti je pokrivena hijalinskom hrskavicom, što doprinosi njenom mekom klizanju.
Karakteristika ovog zgloba je da u zglobnu šupljinu ne ulazi samo glava, već i vrat femura. Hipni zglob najjači je u ljudskom tijelu i doživljava veliko opterećenje, stoga ne čudi da lezije ovog zgloba zauzimaju prvo mjesto u općoj patologiji zglobnog aparata.
Uzroci bolova u zglobu kuka su različiti. Oni uključuju traumu, upalne bolesti zglobova i tetiva, mogu se manifestirati kao lokalne manifestacije sistemskih bolesti, kao i infektivni procesi koji utječu na sam zglob ili na periartikularne anatomske strukture.
U slučaju ozljeda kuka, odmah se obratite stručnjaku za pravodobno dijagnosticiranje i liječenje problema. Ne-traumatske bolove u zglobovima uzrokuje razvoj bolesti kao što su osteoartritis, osteoartritis, infektivni artritis, smanjena opskrba krvlju kostima koji tvore zglob.
Komplikacije ovih bolesti uzrokovane su degenerativnim promjenama zglobnih površina (oštećenje hrskavice, patološke promjene u sinovijalnoj membrani zglobova, oštećenje periartikularnih struktura, smanjenje količine zglobne tekućine), što dovodi do razvoja izraženog bolnog sindroma i poremećaja funkcije zglobova.
Karakteristična bol kod bolesti zgloba kuka. Kada se zglob kuka iscrpi, stanjivanje hrskavice i ulomaka hrskavice koji plutaju u zglobu mogu uzrokovati upalu unutarnje površine zgloba, što također uzrokuje bol.
Uz potpuno odsustvo hrskavice, izložena kost glave bedrene kose trlja se o kost zdjelične šupljine i uzrokuje još više boli. Bol povezana s oštećenjem zgloba kuka ne smeta uvijek u području zgloba, može se proširiti po kuku, spustiti se do potkoljenice.
Nasuprot tome, bol u zglobu kuka može biti povezan s oštećenjem zgloba, ali, na primjer, s lumbalnom kralježnicom. Osim boli, pacijenti su često zabrinuti zbog smanjenja pokretljivosti zglobova (ukočenost) - poremećena je fleksija kuka, a zahvaćena su i njena lateralna kretanja.
To je zbog činjenice da bedra i koljeno imaju unakrsnu inervaciju. Značajne bolesti zgloba kuka također mogu dovesti do hromosti, a jedna noga se čini kraćom od druge.
Kako bolest napreduje, zglob kuka može postati tvrđi i manje pokretan. Pokret nakon dužeg sjedenja može biti posebno bolan. Udaljenost koju možete prošetati postupno se smanjuje uz smanjenje ostalih osnovnih pokreta.
Bol u zglobu kuka može biti povezan s oštećenjem raznih struktura ili susjednih tkiva (kosti, hrskavice, tetive, mišići, fascije itd.).
Dva najopasnija (ali, na sreću, ne najupečatljiviji) uzroci bolova u zglobu kuka su prijelomi i aseptička nekroza glave bedrene kosti.
Ostali uzroci bolova u kuku su mnogo češći. Artritis - upala zgloba (s osteoartritisom, reumatoidnim artritisom). Osteoartritis kuka se najčešće vidi kod starijih osoba.
Kod degenerativno-distrofičnih i upalnih bolesti zgloba kuka, pacijenti se najčešće žale na bol u preponskom području koja se proteže na bok i prednji dio bedra prema koljenu.
Bol se povećava s oslanjanjem na nogu, hodanjem, uzdizanjem iz sjedećeg položaja. Najčešća koksartroza kuka je deformirajući osteoartritis zgloba. Nasuprot tome, reumatoidni artritis rijetko utječe na ove zglobove.
Pljuniti bursitis - upala vrećice s tekućinom (vrećica) koja se nalazi iznad izbočine femura. S upalom vrećice zgloba kuka, pacijenti se žale na bol u vanjskom dijelu glutealne regije, što se povećava s položajem na strani pacijenta.
Oštećenja zglobova kod različitih reumatskih bolesti, primjerice kod sistemskog eritematoznog lupusa. Tendonitis - upala tetiva. Infekcija kuka. Upala septičkih zglobova (artritis): mogu biti uzrokovane streptokokima, stafilokokima, virusima influence i drugim uobičajenim infekcijama.
Obično su pogođeni veliki zglobovi. Bolest odjednom počinje s vrućicom, zatim se pojavljuje oteklina zgloba, bol pri kretanju, bol kada se dodirne. Ako je zahvaćen zglob koljena, dijete počinje šepati.
Tuberkulozni artritis: najčešće pogađa zglob kuka. Izvana, bolest se najprije manifestira u blagoj šepavosti i boli pri hodanju, koja daje koljenu ili srednjem dijelu bedra.
Tijekom vremena, kretanje bedra je ograničeno u svim smjerovima, oko zgloba se primjećuje oteklina. Bolna bedra postaje savijena, pritisnuta na drugu nogu i lagano okrenuta prema unutra.
Ozljede zglobova. Dislokacije kukova - relativno rijetka oštećenja. One se javljaju u slučaju ozljeda unutar automobila, kada traumatske sile djeluju duž osi noge savijene u koljenu fiksiranim torzoom, kada padaju s visine.
Postoje posteriorne dislokacije (više od 90% svih dislokacija), supral i obturator. Simptomi. U slučaju stražnje dislokacije, noga je savijena u zglobovima kuka i koljena, unosi se i rotira prema unutra; u slučaju nalona, ravnanje, blago uvučeno i rotirano prema van, a glava se osjeća ispod ingvinalnog (pupart) ligamenta; s obturatorom - noga savijena u zglobu kuka, uvučena i okrenuta prema van. Oštećenje meniska. Uganuća i tetive.
Tumori kostiju i mekih tkiva. Nasljedne bolesti zgloba kuka - pojava boli u zglobovima kuka u djece i adolescenata može biti uzrokovana bolešću Legg Calvet Perthes. Bolest je češća kod dječaka u dobi od 5-12 godina, a na temelju njenog razvoja primarna osteohondropatija glave bedrene kosti.
Prijelom kuka. Pad je najčešći uzrok frakture kuka u starijih osoba. Fraktura se u ovom slučaju javlja kao posljedica dva problema povezana sa starenjem, osteoporozom (stanjivanje kostiju) i gubitkom ravnoteže.
U nekim slučajevima, kost se može spontano prekinuti zbog osteoporoze, što će pak potaknuti pad. Pod frakturom kuka podrazumijeva se prijelom proksimalnog ili gornjeg dijela bedra.
Potrebno je znati točnu lokaciju prijeloma, jer je to osnova kirurške odluke o adekvatnoj kirurškoj intervenciji, koja omogućuje obnovu oštećenja kostiju.
Osim pada, bilo kakva ozljeda može uzrokovati prijelom kuka.
Ovisno o mehanizmu oštećenja, femur se ne može slomiti; naprotiv, dio zdjelice može biti slomljen (najčešće grana stidne kosti). U početku se bol može osjetiti u femoralnoj regiji, ali pregled i x-zrake mogu otkriti još jedan izvor boli.
Ozljeda također može uzrokovati dislokaciju kuka gdje vrat butine izlazi iz acetabuluma. To je gotovo uvijek povezano s acetabularnom fraktalom; međutim, kod ljudi s zamijenjenim zglobom kuka, umjetni se hip može pomaknuti spontano.
Zatvorene ozljede (modrice), uganuća i naprezanja mišića i tetiva mogu biti posljedica traume, i iako kost ostaje netaknuta, mogu uzrokovati jake bolove. Zatezanje ligamenata nastaje kada dođe do traume ligamenta, dok je uganuće mišića i tetiva povezano s oštećenjem tih struktura.
Kod hodanja ili skakanja, kao i pri obavljanju bilo koje aktivnosti, postoji značajan pritisak tjelesne težine na zglob kuka. Mišići, sinovijalne vrećice i ligamenti "dizajnirani" su kako bi zaštitili zglob od stresa. Kada su ove strukture upaljene, bedro ne može ispravno funkcionirati, što dovodi do boli.
Bolovi u kuku također mogu biti povezani s preopterećenjem koje uzrokuje upalu mišića, tetiva i ligamenata. Ove ozljede mogu biti uzrokovane normalnim svakodnevnim aktivnostima koje uzrokuju prekomjernu napetost u zglobu kuka ili specifično snažno kretanje.
Preopterećenje također može uzrokovati postupnu abraziju hrskavice u zglobu kuka, što dovodi do artritisa (arth = zglob + itis = upala). Također je vrijedno spomenuti i druge strukture koje mogu postati upaljene i uzrokovati bol u kuku.
Ileo-tibijalni trakt proteže se od grba zdjelične kosti do vanjskog dijela bedra i do koljena. Ova grupa tkiva može se rasplamsati i uzrokovati bol u kuku, koljenu ili na oba područja.
Ova vrsta prekomjerne traume počinje postupno i očituje se u napetosti mišićnih skupina koje okružuju koljeno i bedro. Sindrom mišića u obliku kruške, u kojem kruškoliki mišić iritira bedreni živac, također može uzrokovati širenje boli na stražnji dio bedra.
Upala sinovijalne vrećice (burzitis)
Acetabularna sinovijalna vrećica je vrećica na vanjskom dijelu bedra koja štiti mišiće i tetive na mjestu gdje prelaze ukošenje femura (ispupčenje kosti na femuru).
Acetabularni burzitis je povezan s upalom sinovijalne vrećice. Sinovijalna vrećica može postati upaljena zbog različitih razloga, uključujući i malu ozljedu ili preopterećenje.
Deformirajuća artroza je vrlo česta patologija koja pogađa uglavnom ljude srednjih godina. Može se razviti neprimjetno, ali se prvi znakovi javljaju čak iu vrlo ranim stadijima bolesti.
Može početi uznemiravati bol u lijevoj TBS ili desnoj ili oboje odjednom. Bol se razvija postupno kako napredujete kroz faze bolesti (ima ih samo tri). Ozbiljna nelagoda počinje u drugoj fazi.
Tada se bolesnik žali na bol kada se diže, okreće tijelo, početak pokreta - koji se daje području koljena i prepona. Mišići u zahvaćenom području su u stalnoj napetosti čak i za vrijeme spavanja. Zbog toga se bol u zglobu kuka često promatra noću.
Nepravilna, nepotpuna formacija kuka (displazija) je glavni uzrok bolova u zglobu kuka u djece. Iako pogrešna taktika liječenja može dovesti do kronične boli kuka kod odraslih.
No, u odraslih, ova se patologija naziva artroza (s obzirom na hip zglob - coxarthrosis). Koksartroza je kronična degenerativna bolest tkiva zgloba kuka. U početku se manifestira stanjivanjem hrskavice zglobnih površina. Nakon toga trpi subhondralna kost ispod hrskavice. Koksartroza može uzrokovati:
Struktura zgloba s artritisom je slomljena. Prati ga škripanje i bol. Opseg pokreta u zglobu je smanjen do potpune nepokretnosti zbog spajanja zglobnih površina - ankiloze.
U drugim situacijama bol u zglobu kuka je uzrokovan upalnim procesom - artritisom (ili koksartritisom). Upala u zglobu dovodi do nakupljanja intraartikularne tekućine u šupljini zgloba.
U isto vrijeme, zahvaćena je unutarnja sinovijalna membrana zglobne kapsule i sama zglobna hrskavica. Među čestim uzrocima koksartritisa: reumatizam, reumatoidni artritis, giht. Ove bolesti su kronične, bol je gotovo uvijek prisutna.
Bolovi su lošiji noću, kao i nakon fizičkog napora. Osim boli, postoje i znakovi upale, kao što su oticanje zglobova, crvenilo kože nad njim i povećanje lokalne (a ponekad i opće) temperature.
Posebno su teški septički koksartritis. U tim uvjetima pogena infekcija prodire u zglob iz drugih žarišta. Bolest se odvija brzo, s jakim bolom, jakom groznicom, oštećenjem drugih organa i izuzetno ozbiljnim općim stanjem pacijenta.
Ovo je tzv. "Vrući" intraartikularni apscesi ili čirevi. Ali postoje i "hladni" cureći apscesi, ili jednostavno, inkrustacije koje utječu na zglob kuka. Razlog natechnikov - infekcije tuberkuloze.
U ovom slučaju, to utječe na nadređene strukture - kralježak (tuberkulozni spondilitis), limfne čvorove. A onda, na silazni način, infekcija tuberkulozom prodire u zglob. Ovdje su simptomi manje izraženi nego u septičkom artritisu - umjerena bol, niska ili normalna temperatura, mala nakupina gnoja u zglobnoj šupljini.
Bolovi u kuku mogu se pojaviti s intervertebralnom kilo lumbalne kralježnice. Intervertebralna kila povezana je s problemima s mepionskim diskom koji se nalazi između kosti kralježnice (kralježaka), "nanizanih" jedna na drugu i formiranja kralježnice.
Intervertebralni disk podsjeća na krafnu s želeom s gela sličnim središtem zatvorenim u krutom vanjskom omotaču. Intervertebralna kila nastaje kada meki sadržaj izađe kroz tvrdu ljusku. Kila može iritirati obližnje živce.
Ako se radi o kili u lumbalnoj kralježnici, onda je jedan od njenih simptoma bol u kuku. Bol prolazi kroz bedreni živac. Karakterizira ga bol na stražnjem dijelu prednje ili bočne strane.
U prisustvu hernije diska, jedna noga je češće pogođena. Bol može biti različitog intenziteta od blage do nepodnošljive boli. Češće, bol se kombinira s boli u donjem dijelu leđa, preponama, nogama i stopalima. Također karakterizira obamrlost u bedrima, donjem dijelu leđa, potkoljenici i stopalu.
Obično se poboljšanje događa kada se kreće, ako je hernija diska mala ili srednja. Smatra se da širenje boli u nozi s vertebralnom hernijom (išijas) govori o njezinoj većoj veličini nego da je bol bila samo u donjem dijelu leđa.
Bol u kuku s intervertebralnom hernijom najčešći je uzrok boli u kuku u dobi od 60 godina, nakon 60. godine primat dolazi na koksartrozu. Na drugom mjestu su razne vrste ozljeda. Preostali razlozi su rijetki.
Druge vrste oštećenja živaca također mogu uzrokovati bol u kuku, na primjer, tijekom trudnoće, često dolazi do upale lateralnog živca kože kuka. Bol ingvinalne kile također može "rezonirati" u bedru.
U svakom slučaju, bol u hipu može biti uzrokovan raznim razlozima, koji zahtijevaju od liječnika da traži izvor problema, bilo ozljeda ili bolesti. U nedostatku traumatskih ozljeda, pristup dijagnosticiranju boli u hipu zahtijeva široko razumijevanje situacije.
Važno je napomenuti da bol u zglobu kuka ne mora biti povezan s patologijom samog zgloba. Kod nekih bolesti kralježnice bol daje od donjeg dijela leđa do zgloba kuka.
Pacijenti se žale na prigovarajuću bol, koju su zamijenili za artikulaciju. To se događa kod osteohondroze, radikulitisa, hernije diska, zakrivljenosti kralježnice, ankilozirajućeg spondilartritisa, zvanog Bechterewova bolest.
Osim toga, kod ovih bolesti izmijenjeni položaj dovodi do pomaka u središtu gravitacije. Opterećenje na zglob se povećava, što dovodi do sekundarnih artritičnih promjena u njemu. U nekim slučajevima u zglobu kuka razvija se aseptička nekroza glave bedrene kosti.
To znači da su neki patološki procesi ili neinfektivni čimbenici doveli do uništenja i smrti tkiva kosti i hrskavice femura. Ovi procesi i čimbenici slični su onima kod koksartroze - metabolički poremećaji, teške popratne bolesti.
Aseptička nekroza popraćena je jakim bolovima i brzo dovodi do ireverzibilnih motoričkih poremećaja u zglobu. Za razliku od koksartroze, razvija se u jednom zglobu - desno ili lijevo, a pogađa uglavnom muškarce do 40-45 godina. Akutna bol u zglobu kuka je siguran znak ozljeda, uključujući:
Da bi se utvrdila istina i otkrio uzrok boli, potrebna je sveobuhvatna dijagnoza. Obična rendgenska fotografija može mnogo reći o prirodi boli u tim slučajevima ako su uzrokovane grubim defektima kostiju.
Ali rendgenska jedinica neće "vidjeti" promjene sa strane zglobne kapsule, ligamenata i obližnjih mišića. Za to su nam potrebne složenije dijagnostičke metode - kompjutorska tomografija, nuklearna magnetska rezonancija, koja se provodi na suvremenoj, vrlo osjetljivoj opremi. Na temelju laboratorijskih parametara može se procijeniti priroda i težina upale, pa čak i isključiti tumorski proces.
Bol je uzrokovana intraartikularnim i izvanartikularnim čimbenicima. Intraartikularni faktori uključuju pojavu izljeva u zglobu, povećani stres na subhondralnim kostima, prijelome trabekule ili rupturu intraartikularnih ligamenata, istezanje zglobne kapsule ili upalu sinovijalnih membrana.
Kod izvanartikularnih čimbenika, spazam mišića, oslabljen venski odljev, koji dovodi do stagnacije u subhondralnoj kosti, kao i upale u području periartikularne tetive.
Često je teško opisati bol u kukovima, a pacijenti se mogu žaliti da imaju samo bol u kuku. Položaj, priroda, intenzitet boli, čimbenici koji utječu na poboljšanje / pogoršanje stanja ovise o oštećenoj strukturi i točnom uzroku upale ili ozljede.
Bolovi u kukovima mogu se osjetiti kao “prednji” bolovi u preponama ili kao prednji bol u stražnjici. Ponekad se pacijenti mogu žaliti na bolove u koljenima, koja zapravo dolazi od kuka.
Opći pregled bolesnika obično se provodi ambulantno i uključuje: pregled terapeuta i, ako je indicirano, neuropatologa, kardiologa, endokrinologa i drugih specijalista; provođenje kliničke analize krvi i urina, određivanje trajanja krvarenja i vremena zgrušavanja krvi; biokemijski test krvi s određivanjem šećera, bilirubina, kreatinina, transaminaza, protrombinskog indeksa, australskih antigena i HIV-nosača.
Instrumentalni pregled uključuje EKG, fluorografiju; prema indikacijama izvodi se rendgensko snimanje ili MRI lumbosakralne kralježnice. Na temelju sveobuhvatnog pregleda i stručnog mišljenja provodi se preoperativna priprema.
Po završetku pripreme, anesteziolog, zajedno s kirurgom, na temelju obujma predložene operacije, određuje stupanj anestetičkog i operativnog rizika, kao i strategiju perioperativne zaštite lijekova.
Prilikom dijagnosticiranja bolova u zglobu kuka, vrlo je važno pronaći uzrok koji je uzrokovao. Uostalom, kao što smo već rekli gore, postoji mnogo razloga, oni su raznoliki, a liječenje, odnosno, će se drastično razlikovati.
Ponekad to nije tako lako, a ponekad je to posve nemoguće. U takvim slučajevima naglasak je na proučavanju manifestacija bolesti i odabiru odgovarajućeg liječenja. U početku, liječnik putem ispitivanja treba shvatiti glavne primjedbe.
Na taj način, pacijent treba opisati ono što osjeća da uzrokuje tu bol, što može pomoći ublažiti bolest. Važno je otkriti nasljedno opterećenje i prethodno prenesene ili postojeće bolesti do sada u ovom zglobu.
Nakon toga liječnik vlastitom rukom pregledava oboljelo područje i moguću lokalizaciju patologije ili lezije koja je dala takve simptome. Dijagnostički je važno ne propustiti abnormalno mjesto koštanih struktura, promjene temperature kože, učestalost boli i tako dalje.
Liječnik će najvjerojatnije trebati pregledati zglob kuka što je bolje moguće, za što mu mogu trebati neke metode pregleda, na primjer, tomografija (CT ili MRI), x-zrake.
Ako bol u zglobu kuka postaje sve učestaliji i češće, liječenje treba organizirati što je prije moguće, a posjet specijalistu ne treba odgađati. Kao što možete vidjeti, uzroci bolova u zglobovima zdjelice su ogromni i nemoguće je sami odrediti što ih je uzrokovalo u određenom slučaju.
Da, i ne trebate to raditi. Naposljetku, svako odgađanje ili želja da se tretira kod kuće popularnim metodama može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica: hromost, invaliditet ili čak tragičniji ishod.
Nemojte ništa učiniti i samo razmišljati o tome kako liječiti bol u zglobovima kuka je nemoguće. Uostalom, rezultat liječenja se može očekivati samo u slučaju otkrivanja uzroka tih bolova i sveobuhvatnog, organiziranog i individualnog pristupa problemu. Samo stručnjak može utvrditi uzrok vašeg stanja:
Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za ublažavanje boli i znakove upale u injekcijama i tabletama. To mogu biti indometacin, ibuprofen, diklofenak, voltaren i mnogi slični lijekovi.
Isti NSAID se koriste lokalno u obliku masti i gelova. Kod kuće, u upalnim procesima, pacijenti koriste različite narodne lijekove koji su stoljećima testirani. To se radi u obliku obloga, trljanja i losiona.
Međutim, nije preporučljivo koristiti takve metode bez savjetovanja s liječnikom. Uz neučinkovitost nesteroidnih protuupalnih lijekova, osobito dulje vrijeme, savjetujte se s liječnikom.
U degenerativnim procesima (osteoartritis) kondroprotektorima se dodaju protuupalni lijekovi - tvari koje pomažu hraniti tkivo hrskavice i poboljšavaju procese regeneracije (hondroitin sulfat, Hondroksid, Don itd.).
Samo dobivanjem najpouzdanijih rezultata ispitivanja moguće je utvrditi točnu dijagnozu i nastaviti s glavnim tretmanom. No, simptomatske metode, posebno za smanjenje jakih bolova, mogu se primijeniti gotovo odmah.
Za to se koriste visoko učinkoviti analgetici, koji se obično ubrizgavaju u obliku injekcija. Ako je bol uzrokovana hernijom intervertebralnog diska, tada liječnik može provesti novokainsku blokadu u zoni stegnutog u bedreni živac. Među ostalim metodama liječenja išijasa mogu se identificirati:
Ako pretpostavite da je blago izražena bol povezana s lakšom ozljedom ili preopterećenjem zgloba, tada se mogu poduzeti sljedeće mjere:
Čak i uz malu sumnju na prijelom bedrene kosti, hitnu potrebu nazvati liječnika. U slučaju jakih, trajnih ili dugotrajnih bolova, vidljive deformacije zglobova, crvenila kuka i njegovog zagrijavanja, promjene boje nogu ispod bedra i oslabljene osjetljivosti, kao i sumnje na ozljede, odmah se obratite liječniku.
Veliku važnost u liječenju bolesti zglobova kuka igra fizioterapija. Održavaju se nakon uklanjanja akutne upale i jakog bola. Dokazana je elektroforeza kojom se može stvoriti visoka koncentracija lijekova izravno u zahvaćenom području.
Progresivna metoda je laserska terapija koja proizvodi analgetski, apsorpcijski i protuupalni učinak. Također uspješno primjenjuje magnetsku terapiju, diodu i medicinsku fonoforezu.
Dobro pomaže obnoviti zahvaćenu masažu zglobova, koja je postala sastavni dio kompleksnog tretmana. Masaža ne smije uzrokovati bol i nelagodu, njegov tijek je ne manje od 10 sesija.
U procesu rehabilitacije preporučuje se fizikalna terapija, koja se provodi i pod strogim nadzorom stručnjaka:
Za zdrave zglobove potrebne su vam kvalitetne promjene u životu. To smanjenje fizičkog napora na njih (prekomjerna težina) i uravnotežena prehrana, odbacivanje loših navika i velika želja da postane zdrava osoba.