Griseofulvin (Griseofulvin)

Jedan od najranijih prirodnih antimikotika s uskim spektrom djelovanja. Proizvodi ga gljiva roda Penicillium. Koristi se samo za lišajeve uzrokovane gljivicama dermatomycete.

Djeluje fungistatski, što je uzrokovano inhibicijom mitotske aktivnosti gljivičnih stanica u metafazi i kršenjem sinteze DNA.

Selektivno akumulirajući se u "prokeratinskim" stanicama kože, kose, noktiju, griseofulvin daje novoformiranoj otpornosti keratina na gljivična oštećenja. Liječenje dolazi nakon potpune zamjene inficiranog keratina, pa se klinički učinak polako razvija.

Dermatomycetes su osjetljivi na griseofulvin (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.). Ostale gljive su otporne.

Griseofulvin se dobro apsorbira u probavnom traktu. Bioraspoloživost se povećava kada se uzima s masnom hranom. Maksimalna koncentracija u krvi zabilježena je nakon 4 sata, a visoke koncentracije nastaju u keratin slojevima kože, kose, noktiju. Samo mali dio griseofulvine distribuira se u druga tkiva i tajne. Metabolizira se u jetri. Izlučuje se u izmetu (36% u aktivnom obliku) i urinu (manje od 1%). Poluživot je 15-20 sati, a zatajenje bubrega se ne mijenja.

GIT: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev.

Živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, periferni neuritis.

Koža: osip, svrbež, fotodermatitis.

Hematološke reakcije: granulocitopenija, leukopenija.

Jetra: povećana aktivnost transaminaza, žutica, hepatitis.

Ostalo: oralna kandidijaza, sindrom nalik lupusu.

Dermatomikoza: sportašica, trihofitoza, mikrosporija.

Mikoza vlasišta.

Alergijska reakcija na griseofulvin.

Disfunkcija jetre.

Sistemski eritematozni lupus.

Trudnoća. Griseofulvin prodire kroz posteljicu. Nisu provedena odgovarajuća ispitivanja sigurnosti na ljudima. Postoje dokazi o teratogenim i embriotoksičnim učincima u životinja. Ne preporučuje se primjena u trudnica.

Dojenje. Odgovarajući podaci o sigurnosti nisu dostupni. Dojenje se ne preporučuje.

Gerijatrija. Kod starijih osoba, zbog starosnih promjena u funkciji jetre, rizik od hepatotoksičnosti griseofulvina može se povećati. Zahtijeva strogo kliničko i laboratorijsko praćenje.

Disfunkcija jetre. Zbog hepatotoksičnosti griseofulvina potrebno je redovito kliničko i laboratorijsko praćenje za njegovu primjenu. Ako se ne preporuča nenormalna funkcija jetre. Strogo praćenje funkcije jetre je također potrebno kod alkoholizma i kod osoba koje primaju druge lijekove koji mogu štetno djelovati na jetru.

Induktori jetrenih mikrosomalnih enzima (barbiturati, rifampicin, itd.) Mogu pojačati metabolizam griseofulvina i oslabiti njegov učinak.

Griseofulvin inducira citokrom P-450, stoga može ojačati metabolizam u jetri i stoga oslabiti učinak:

indirektni antikoagulansi kumarinske skupine (potrebna je kontrola protrombinskog vremena, može biti potrebna korekcija doze antikoagulanta);

oralni antidijabetični lijekovi (kontrola razine glukoze u krvi uz moguću prilagodbu doze antidijabetičkih lijekova);

teofilin (praćenje njegove koncentracije u krvi s mogućom prilagodbom doze);

oralne kontraceptive koji sadrže estrogen. To može biti popraćeno intermenstrualnim krvarenjem, amenorejom, pojavom neplanirane trudnoće. Stoga je u razdoblju liječenja griseofulvinom i mjesec dana nakon njegovog završetka potrebno koristiti dodatne ili alternativne metode kontracepcije.

Griseofulvin pojačava učinak alkohola.

Informacije o pacijentu

Griseofulvin treba uzimati oralno tijekom ili odmah nakon obroka. Ako se koristi dijeta s malo masnoće, griseofulvin treba uzeti s 1 žlicom biljnog ulja.

Nemojte piti alkohol tijekom liječenja.

Strogo se pridržavajte režima i režima liječenja tijekom cijelog tijeka terapije, ne preskačite dozu i uzimajte je u redovitim intervalima. Ako propustite dozu, uzmite je što je prije moguće; Nemojte uzimati ako je gotovo vrijeme za uzimanje sljedeće doze; ne udvostručite dozu. Da izdrži trajanje terapije. Neredovita uporaba ili prijevremeni prekid liječenja povećava rizik od recidiva.

Nemojte koristiti lijekove koji su istekli.

Budite oprezni u vrtoglavici.

Ne prolazite kroz izravnu insolaciju.

Ne koristite Griseofulvin tijekom trudnoće i dojenja.

Tijekom liječenja griseofulvinom i 1 mjesec nakon završetka, nemojte koristiti samo oralne lijekove koji sadrže estrogen za kontracepciju. Obavezno koristite dodatne ili alternativne metode.

U liječenju mišića stopala treba provesti antifungalno liječenje obuće, čarapa i čarapa.

Posavjetujte se s liječnikom ako se ne pojavi poboljšanje u vrijeme koje je odredio liječnik ili se pojave novi simptomi.

Kao antifungalni lijek, kalijev jodid se koristi interno u obliku koncentrirane otopine (1,0 g / ml). Mehanizam djelovanja je nepoznat.

Djeluje protiv mnogih gljivica, ali glavni klinički značaj ima utjecaj na S. schenskii.

Brzo i gotovo potpuno apsorbira u probavnom traktu. Distribuira se uglavnom u štitnjači. Također se nakuplja u žlijezda slinovnica, sluznica želuca, mliječne žlijezde. Koncentracije u slini, želučanom soku i majčinom mlijeku su 30 puta veće nego u krvnoj plazmi. Izlučuje se uglavnom bubrezima.

GIT: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev.

Endokrini sustav: promjene u funkciji štitnjače (zahtijeva odgovarajuće kliničko i laboratorijsko praćenje).

Reakcije jodizma: osip, rinitis, konjuktivitis, stomatitis, laringitis, bronhitis.

Ostalo: limfadenopatija, oticanje submaksilarnih žlijezda slinovnica.

S razvojem naglašenog HP-a treba smanjiti dozu ili privremeno prestati uzimati. Nakon 1-2 tjedna liječenje se može nastaviti pri nižim dozama.

Sporotrichosis: koža, koža i limfni.

Preosjetljivost na pripravke joda.

Hiperfunkcija štitne žlijezde.

Tumori štitnjače.

Trudnoća. Nisu provedene odgovarajuće studije sigurnosti. Primjena kod trudnica moguća je samo u slučajevima u kojima željena korist prevladava nad rizikom.

Koncentracije kalijevog jodida u majčinom mlijeku su 30 puta veće od razina u plazmi. Tijekom liječenja treba prekinuti dojenje.

U kombinaciji s kalijevim pripravcima ili diureticima koji štede kalij, može se razviti hiperkalijemija.

Informacije o pacijentu

Kalijev jodid treba uzimati oralno nakon obroka. Preporučuje se da se jedna doza razrijedi vodom, mlijekom ili voćnim sokom.

Strogo se pridržavajte režima i režima liječenja tijekom cijelog tijeka terapije, ne preskačite dozu i uzimajte je u redovitim intervalima. Ako propustite dozu, uzmite je što je prije moguće; Nemojte uzimati ako je gotovo vrijeme za uzimanje sljedeće doze; ne udvostručite dozu. Da izdrži trajanje terapije. Neredovita uporaba ili prijevremeni prekid liječenja povećava rizik od recidiva.

Posavjetujte se s liječnikom ako se ne pojavi poboljšanje u vrijeme koje je odredio liječnik ili se pojave novi simptomi.

Sintetski antimikotici za lokalnu uporabu (u obliku laka za nokte), koji je derivat morfolina.

Ovisno o koncentraciji, ona može imati i fungistatske i fungicidne učinke zbog narušavanja strukture stanične membrane gljiva.

Karakterizira ga širok raspon antifungalnih aktivnosti. Candida spp., Dermatomycetes, Pityrosporum spp., Cryptococcus spp. Osjetljivi su na njega. i brojne druge gljive.

Kada se nanosi topikalno, dobro prodire u nokatnu ploču i nokat. Sistemska apsorpcija je zanemariva i nema klinički značaj.

Lokalno: peckanje, svrbež ili iritacija kože oko nokta, promjena boje noktiju (rijetko).

Onikomikoza uzrokovana dermatomycetes, kvasac i plijesni gljive (ako ne više od 2/3 od noktiju ploča je zahvaćena).

Preosjetljivost na amorolfin.

Dob do 6 godina.

Trudnoća. Nisu provedene odgovarajuće studije sigurnosti. Ne preporučuje se primjena u trudnica.

Dojenje. Odgovarajući podaci o sigurnosti nisu dostupni. Dojenje se ne preporučuje.

Pedijatrija. Nisu provedene odgovarajuće studije sigurnosti. Ne preporučuje se uporaba u djece mlađe od 6 godina.

Sistemski antimikotici pojačavaju terapijski učinak amorolfina.

Informacije o pacijentu

Pažljivo pročitajte upute za uporabu.

Strogo se pridržavajte režima i režima liječenja tijekom cijelog tijeka terapije.

Da izdrži trajanje terapije. Neredovita uporaba ili prijevremeni prekid liječenja povećava rizik od recidiva.

Tijekom liječenja nije preporučljivo koristiti kozmetički lak za nokte i lažne nokte.

Prilikom rada s organskim otapalima morate nositi zaštitne nepropusne rukavice.

Trebalo bi redovito brusiti bilo koje izmijenjeno tkivo noktiju. Datoteke koje se koriste za liječenje oštećenih noktiju ne smiju se koristiti za obradu zdravih noktiju.

Posavjetujte se s liječnikom ako se ne pojavi poboljšanje u vrijeme koje je odredio liječnik ili se pojave novi simptomi.

Slijedite pravila pohrane.

Sintetički antifungalni lijek za lokalnu uporabu, koji ima širok spektar djelovanja. Mehanizam djelovanja nije instaliran.

Candida spp., Dermatomycetes, M.furfur, Cladosporium spp. Osjetljivi su na ciklopiroks. i mnoge druge gljive. Djeluje i na neke gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, mikoplazme i trihomonade, ali to nema praktično značenje.

Kada se primjenjuje lokalno, ona brzo prodire u različite slojeve kože i njezine privjeske, stvarajući visoke lokalne koncentracije, 20-30 puta veće od IPC-a za glavne uzročnike površinskih mikoza. Kada se primjenjuje na velikim površinama, može se malo apsorbirati (1,3% doze u krvi), 94-97% se veže za proteine ​​plazme, izlučuje se bubrezima. Poluvrijeme eliminacije je 1,7 h.

Lokalno: peckanje, svrbež, iritacija, ljuštenje ili ispiranje kože.

Lišaji uzrokovani dermatomycetes, kvasac i plijesni gljive.

Onihomikoza (ako je pogođena ne više od 2/3 ploče nokta).

Gljivični vaginitis i vulvovaginitis.

Sprečavanje gljivičnih infekcija stopala (prah u čarapama i / ili cipelama).

Preosjetljivost na ciklopiroks.

Dob do 6 godina.

Trudnoća. Nisu provedene odgovarajuće studije sigurnosti. Ne preporučuje se primjena u trudnica.

Dojenje. Odgovarajući podaci o sigurnosti nisu dostupni. Dojenje se ne preporučuje.

Pedijatrija. Nisu provedene odgovarajuće studije sigurnosti. Ne preporučuje se uporaba u djece mlađe od 6 godina.

Sistemski antimikotici pojačavaju terapijski učinak ciklopiroksa.

Informacije o pacijentu

Pažljivo pročitajte upute za uporabu propisanog oblika lijeka.

Strogo se pridržavajte režima i režima liječenja tijekom cijelog tijeka terapije.

Da izdrži trajanje terapije. Neredovita uporaba ili prijevremeni prekid liječenja povećava rizik od recidiva.

Tijekom liječenja nije preporučljivo koristiti kozmetički lak za nokte i lažne nokte.

Prilikom rada s organskim otapalima morate nositi zaštitne nepropusne rukavice.

Kod liječenja onikomikoze treba redovito brusiti sve izmijenjeno tkivo noktiju. Datoteke koje se koriste za liječenje oštećenih noktiju ne smiju se koristiti za obradu zdravih noktiju.

Izbjegavajte dobivanje otopine i kreme u očima.

Vaginalna krema mora biti umetnuta duboko u vaginu uz pomoć priloženih aplikatora, po mogućnosti preko noći. Za svaki se postupak koristi novi aplikator.

Posavjetujte se s liječnikom ako se ne pojavi poboljšanje u vrijeme koje je odredio liječnik ili se pojave novi simptomi.

Slijedite pravila pohrane.

Tablica. Lijekovi protiv gljivica. Glavne značajke i značajke aplikacije

* Uz normalnu funkciju bubrega

** Kada se daje intravaginalno. Kada se primjenjuje lokalno, praktički se ne apsorbira

grizeofulvin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Griseofulvin je antibiotik koji djeluje antifungalno. Dostupan u obliku tableta i masti.

Farmakološko djelovanje griseofulvina

Griseofulvin je aktivni sastojak lijeka u bilo kojem obliku.

Prema uputama, Griseofulvin ima fungistatsko djelovanje, koje ima za cilj zaustaviti rast i razvoj parazitskih gljiva, koje su uzrok mnogih kožnih bolesti. Djelovanje lijeka usmjereno je na borbu protiv trihofitona (koji pogađaju skalp i nokte), mikroskupina (uzrokujući kožne bolesti specifične prirode), epidermofita (utječu na kožu prepona, stopala, kao i nokte).

Griseofulvin tablete i mast su neaktivne u liječenju kandidijaze, što je uzrokovano gljivicama sličnim kvascima.

Lijek ima štetan učinak inhibicijom stanične diobe većine gljivičnih stanica u metafazi, narušavajući strukturu mitotskog vretena.

Griseofulvin se nakuplja u različitim količinama u stanicama kose, noktiju i kože, koje su prekursori keratina. Dakle, lijek čini keratin otpornim na gljivične parazite. Kako se inficirani keratin odvaja, on se zamjenjuje zdravim tkivom, što ukazuje na oporavak. Terapijski učinak primjene Griseofulvine razvija se postupno.

Primijećeno je da lijek djeluje mnogo učinkovitije gutanjem.

Griseofulvin tablete se metaboliziraju u jetri, formirajući dva metabolita. Razdoblje potpunog uklanjanja lijeka iz tijela je 48 sati. Izlučuje se iz tijela uglavnom kroz bubrege.

Indikacije za primjenu Griseofulvina

Griseofulvin je namijenjen liječenju lišajeva različitog podrijetla.

Lijek se preporuča pacijentima koji pate od favusa (gljivične infekcije vlasišta), mikrosporije (parazitske gljivične bolesti) i trihofitoze glatke kože i glave, glatke kože sportaša (kožne bolesti uzrokovane nitastim parazitskim gljivama).

Griseofulvin je također učinkovit za gljivične infekcije noktiju uzrokovane patogenim gljivicama.

Griseofulvina način uporabe i doziranje

Prema uputama za Griseofulvin, lijek je namijenjen za lokalnu i oralnu primjenu.

Tablete Griseofulvin treba uzimati uz obrok s 1 čajnom žličicom biljnog ulja. Za liječenje mikrosporije površinskog ili infiltrativno-gnojnog oblika trichophytosis, odraslima se propisuje 8 tableta dnevno, djeca uzimaju dnevnu dozu pojedinačno po stopi od 22 mg po 1 kg tjelesne težine. Lijek se nastavlja sve dok se ne dobije pozitivan rezultat testa na prisutnost gljivica. Griseofulvin mast se nanosi na zahvaćena područja tankim slojem dva puta dnevno. Tijek liječenja je 4 tjedna.

Za liječenje onikomikoze, favusa i trihofitoze vlasišta, doza se propisuje po stopi od 1 tableta Griseofulvina na 10 kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza lijeka je 8 tableta. Mast treba nanositi 2-3 puta dnevno tijekom 14 dana.

Kod liječenja onihomikoze noktiju, preporučuje se uklanjanje nokatne ploče uz pomoć specijalnih preparata za omekšavanje, nakon čega Griseofulvin mast treba nanositi jednom tjedno na krevet nokta.

Nuspojave Griseofulvine

U brojnim pregledima Griseofulvina, navodi se da uzimanje lijeka može uzrokovati brojne nuspojave, kao što su proljev, glavobolje, mučnina, vrtoglavica, dezorijentacija i urtikarija. Manje su česti slučajevi eozinofilije, leukopenije i leukocitoze.

U slučaju nuspojava trebate prestati uzimati Griseofulvin nekoliko dana ili smanjiti dnevnu dozu 2-3 puta. Također je preporučeno da se pacijentu propisuje tijek vitamina, kao što su askorbinska kiselina, tiamin, riboflavin, nikotinska kiselina.

Kako bi se izbjegli štetni učinci lijeka na unutarnje organe, potrebno je napraviti kompletnu krvnu sliku svaka 2 tjedna.

kontraindikacije

Griseofulvin je kontraindiciran u bolesnika s poremećajima bubrega i jetre, promjenama u sastavu krvi, porfiriji, malignim tumorima, krvarenju uterusa, sistemskom eritematozu lupusa, poremećajima moždane cirkulacije, amneziji.

Lijek se ne preporučuje ženama tijekom trudnoće i dojenja.

predozirati

Nema recenzija o predoziranju u recenzijama Griseofulvin.

Uvjeti skladištenja

Prema uputama, Griseofulvin treba čuvati na tamnom i hladnom mjestu. Datum isteka - ne više od 3 godine od trenutka puštanja.

Klasifikacija antimikotika

Tetraenes: natamicin.

Heptaini: amfotericin B, nistatin, levorin, mikoheptin, trihomicin.

· Grisanas: griseofulvin.

- 1. generacija: klotrimazol, mikonazol, izokonazol, bifonazol, amikkazol.

- 2. generacija: ekonazol, tiokonazol, butokonazol, fentikonazol.

- 3. generacija: ketokonazol, oksikonazol, sulkonazol.

Triazoli: itrakonazol, flukonazol, vorikonazol, terkonazol, fluoronazol.

Alilamini: naftifin, terbinafin, butenafin.

Pirimidini: flucitozin, ciklopiroks.

Pripravci joda: jod, kalijev jodid, povidon-jod.

Anilinske boje: sjajna zelena, encijan ljubičasta, metilensko plava, fukortsin.

Morfolini: amorolfin.

· Halogenirani fenoli: galaprogin, nitrofenol.

Tiokarbonati: tolnaftat, tolciklat.

Inhibitori sinteze glukana: kaspofungin, mikofungin, anidulafungin.

Bis-kvartarne amonijeve soli: dekamin.

Derivati ​​unidecilenske kiseline: undecilenska kiselina, bakar undecilat, cinkov undecil.

Karboksilne kiseline: okticil.

Derivati ​​borne kiseline: borna kiselina, natrijev tetraborat.

Biljni pripravci: anmarin. [2]

Antifungalna sredstva razlikuju se u sljedećim parametrima:

- Prema podrijetlu antifungalni lijekovi: prirodni ili sintetski;

- Prema spektru i mehanizmu djelovanja;

- Antigljivičnim djelovanjem: fungicidnim i fungistatičkim;

- Prema indikacijama za uporabu: za liječenje lokalnih ili sistemskih gljivičnih oboljenja;

- Prema načinu davanja: za oralnu primjenu, za parenteralnu primjenu, za vanjsku uporabu.

U kliničkoj praksi antifungalna sredstva podijeljena su u 3 glavne skupine:

1. Pripreme za liječenje dubokih (sistemskih) mikoza.

2. Pripreme za liječenje sportaša i trihofitoze.

3. Pripreme za liječenje kandidijaze.

Mehanizam djelovanja nekih antifungalnih lijekova

Griseofulvin je jedan od najranijih prirodnih antimikotika s uskim spektrom djelovanja. Proizvodi ga gljiva roda Penicillium. Koristi se samo za ringworms uzrokovane dermatomycete gljivica.

Mehanizam djelovanja. Djeluje fungistatski, što je uzrokovano inhibicijom mitotske aktivnosti gljivičnih stanica u metafazi i kršenjem sinteze DNA. Selektivno akumulirajući se u "prokeratinskim" stanicama kože, kose, noktiju, griseofulvin daje novoformiranoj otpornosti keratina na gljivična oštećenja. Liječenje dolazi nakon potpune zamjene inficiranog keratina, pa se klinički učinak polako razvija.

Spektar djelovanja. Aktivno samo protiv dermatomiceta (Trichophyton, Microsporum spp. I Epidermophyton spp.).

Farmakokinetika. Griseofulvin se dobro apsorbira u probavnom traktu. Bioraspoloživost se povećava kada se uzima s masnom hranom. Maksimalna koncentracija u krvi zabilježena je nakon 4 sata, a visoke koncentracije nastaju u keratin slojevima kože, kose, noktiju. Samo mali dio griseofulvine distribuira se u druga tkiva i tajne. Metabolizira se u jetri. Izlučuje se u izmetu (36% u aktivnom obliku) i urinu (manje od 1%). Poluživot traje 15-20 sati, a zatajenje bubrega se ne mijenja. [7]

Indikacije: dermatomikoza, sportaš, trihofitoza, mikrosporija, mikoza vlasišta, onikomikoza.

Kontraindikacije. Alergija na griseofulvin, trudnoća, abnormalna funkcija jetre, sistemski eritematozni lupus, porfirija. Nepovoljni događaji. Bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, glavobolja, vrtoglavica, nesanica, osip, svrbež, leukopenija, žutica, hepatitis, oralna kandidijaza, sindrom sličan lupusu.

Interakcija. Rifampicin i barbiturati kao induktori jetrenih mikrosomalnih enzima mogu povećati metabolizam griseofulvina. Griseofulvin inducira aktivnost citokroma P450, zbog čega se metabolizam istodobno uzetih lijekova može povećati i njihov učinak može se smanjiti (neizravni antikoagulansi, antidijabetici koji se koriste usta, teofilin, kontraceptivi koji sadrže estrogen) mogu biti nedjelotvorni.

Mehanizam djelovanja. On se sastoji u blokiranju sinteze nukleinskih kiselina, proteina i ergosterola u stanicama gljivica, što dovodi do oštećenja stanične stijenke i smrti stanica gljivica. [9]

Farmakodinamiku. Klotrimazol pripada skupini antifungalnih sredstava širokog spektra. Aktivni sastojak lijeka je derivat imidazola klotrimazola koji djeluje na dermatofite (Epidermophyton floccosum, ophsch, ops, ops, ops, ophthalmic spp.), Gljivice kvasca i plijesni (ophisteri), optika, ophs, spp. Madurella spp.), Dimorfne gljive (Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum) i aktinomicete roda Nocardia. [9]

Indikacije za uporabu. Infekcije sluznice usne šupljine uzrokovane gljivicama sličnim kvascima; mikoze stopala, noktiju (onikomikoza), dlanove; dermatomikoza glave, trupa, preponskih područja, trihofitoza; pityriasis versicolor i erythrasma.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na klotrimazol i / ili druge komponente lijeka. Nemojte ga koristiti u području oko očiju.

Nuspojave U rijetkim slučajevima može doći do lokalne alergijske reakcije, pečenja, svrbeža, lagane iritacije na mjestu lijeka. Vrlo rijetko, generalizirani eritem, osip, oteklina, urtikarija, piling epidermisa.

Interakcija s drugim lijekovima. Klotrimazol može inhibirati djelovanje drugih antifungalnih lijekova za lokalnu primjenu. Visoke koncentracije propil estera hidroksibenzojeve kiseline pojačavaju antifungalni učinak klotrimazola. Deksametazon u visokim dozama inhibira antifungalno djelovanje klotrimazola.

BORICNA KISELINA (ACIDUM BORICUM)

Mehanizam djelovanja Borna kiselina ima antibakterijsko, antifungalno, antiparazitsko i adstrigentno djelovanje. Kiselina zgrušava mikrobne stanične proteine, narušava propusnost stanične stijenke, 2-4 posto otopine borne kiseline usporava rast i razvoj bakterija, 5% inhibira procese fagocitoze. Pripravci koji sadrže bornu kiselinu također imaju insekticidni i iritantni učinak.

Farmakokinetika. Bora kiselina dobro prodire kroz kožu i sluznice, posebno u male djece, može se akumulirati u tkivima, polako se izlučuje iz tijela - oko 50% se izlučuje u urin nakon 12 sati, ostatak se izlučuje u roku od 5-7 dana. S ponovljenim aplikacijama kumulira se.

Mjesto u terapiji. Borićna kiselina u obliku masti može se koristiti za pedikulozu. 3% otopina se koristi za losione za mokri ekcem, dermatitis, 0,5-3% alkoholna otopina se koristi za liječenje zahvaćenih područja pioderamom, ekcemom, pelenskim osipom. 10% otopina u glicerinu koristi se za pelenski osip i kolpite. Borna kiselina je dio brojnih kombiniranih lijekova.

Prenosivost, nuspojave. Akutne i kronične toksične reakcije (mučnina, povraćanje, proljev, osip na koži, epitelna desquamation, glavobolja, zbunjenost, konvulzije, oligurija, u rijetkim slučajevima - šok država).

Kontraindikacije. Upotreba borne kiseline kontraindicirana je kod bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije, dojilja za liječenje dojki, djece (osobito novorođenčadi), trudnica i osoba s individualnom intolerancijom, kao i kod poraza velikih područja kože. Budući da se borna kiselina dobro apsorbira kada dođe u kontakt s sluznicama, ne preporučuje se ispiranje šupljina. [10]

MJESTO IODINSKO RJEŠENJE 5% (SOLUTIO IODI SPIRITUOSA)

Mehanizam djelovanja. Pripravci joda djeluju fungicidno na mnoge gljive, ali njihova aktivnost protiv Sporotrix schenckii je od velike kliničke važnosti. Osim toga, imaju širok spektar antimikrobne aktivnosti protiv gram-pozitivnih koka i gram-negativnih bakterija, virusa i protozoa. Jodni ioni su u stanju oksidirati fosfolipide stanične stijenke gljiva, što dovodi do pojave pukotina u staničnoj membrani, zbog čega je narušen potencijal transmembranskog iona. Stanica gljivice propada zbog oslobađanja K + iona i ulaska Na + iona s vodom. Elementarni jod se veže za amino skupine staničnih proteina i tvori jodamine, uzrokujući zgrušavanje proteina i staničnu smrt.

Farmakokinetika. Otopina jodnog alkohola primjenjuje se izvana. Kada je u kontaktu s kožom ili sluznicama, 30% se pretvara u jodide, a ostatak u aktivni jod. Kada se nanese na velike površine, apsorbira se u značajnim količinama.

Mjesto u terapiji. Otopina jodnog alkohola koristi se u dermatovenerologiji za gljivične i virusne infekcije kože, trihomonijazu.

Kontraindikacije. Kada se primijeni lokalno, jod može uzrokovati kemijsku opekotinu kože ili sluznice, simptome jodizma (akne, urtikarija, angioedem, konjuktivitis, suzenje, slinu, stomatitis, rinitis, laringitis, bronhitis).

Pripravci joda kontraindicirani su u slučaju njihove individualne nepodnošljivosti, urtikarije, furunkuloze, akni, herpetiformnog dühring dermatitisa, hipertireoze, adenoma i drugih tumora štitnjače, teških bolesti bubrega, zatajenja bubrega, trudnoće, dojenja u novorođenčadi.

Interakcija. Jod je kemijski inkompatibilan s eteričnim uljima, otopinama amonijaka, živinim pripravcima, oksidirajućim sredstvima. Uz istovremenu uporabu 2 ili više jodnih pripravaka, povećava se rizik od nuspojava. [12]

Griseofulvin - lijek za gljivice noktiju

Još nema komentara. Budite prvi! 4,363 pregleda

Gljivična infekcija je nevolja koja može uzrokovati značajnu nelagodu. Najčešće gljiva utječe na nokte. Naravno, patologija ne uzrokuje pacijentu bolne osjećaje, ali mu može uništiti život. Osim činjenice da osoba stalno doživljava svrbež, peckanje i druge simptome bolesti, gljivica za nokte ima vanjsku manifestaciju koja izgleda više nego estetski ugodno. Možete se uspješno nositi s patologijom uz pomoć lijeka Griseofulvin.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek Griseofulvin je lijek koji utječe na gljivičnu infekciju. Jedinstvenost lijeka leži u činjenici da sadrži kisik. Osim svih prednosti, Griseofulvin je antibiotik koji može eliminirati gljivice i ubrzati regeneraciju stanica.

Upute za lijek uključuju opis sastava lijeka:

• griseofulvin (aktivni sastojak);
• krumpirov škrob;
• mliječni šećer;
• kalcijev stearat;
• povidon male molekularne težine.

Lijek protiv gljivične infekcije u obliku suspenzije, tableta i masti se izdaje. Količina aktivne tvari varira ovisno o obliku provedbe sredstava. Za liječenje gljivica noktiju preporučuje se uporaba tableta ili masti.

Posebne upute

Antibiotik je propisan za dijagnozu gljivične infekcije. Mehanizam djelovanja Griseofulvine ima obilježja. Za razliku od mnogih sličnih antifungalnih sredstava, lijek sprečava sintezu DNA i RNA. Rezultat je potpuna blokada gljivičnih spora, što dovodi do eliminacije infekcije. Mehanizam djelovanja također je usmjeren na razvoj otpornosti tkiva na gljivice.

svjedočenje

Liječenje gljivične infekcije s lijekom Griseofulvin treba provoditi samo na recept. Upute za uporabu sadrže upute za djelovanje lijeka na tijelo u određenim oblicima gljivica. Nemoguće je odrediti dijagnozu bez medicinske pomoći, pa je potreban savjet konzultacije s dermatologom.

Preporučuje se uporaba tableta i masti za sljedeće bolesti:

• mikoza i sportska koža;
• onikomikoza noktiju;
• mikrosporija vlasišta i glatka koža;
• trichophytosis i favus.

Protiv nekih vrsta infekcija, lijek nema učinka. S tim u vezi, lijekovi za samoliječenje nisu poželjni.

kontraindikacije

Griseofulvin je snažan antibiotik, pa ima kontraindikacije. Aktivna tvar može izazvati negativnu reakciju ako je tijelo osjetljivo na komponentu.

Također kontraindikacije za uporabu uključuju:

• trudnoća;
• razdoblje laktacije;
• sustavni eritematozni lupus;
• porfirijom;
• poremećaji krvi;
• leukopenija;
• patologija bubrega i jetre.

Ne preporučuje se uporaba masti i tableta u prisustvu tumora raka. Propisati lijek djeci samo u iznimnim slučajevima.

Nuspojave

Kao rezultat liječenja Griseofulvinom, kod nekih se bolesnika mogu pojaviti nuspojave. Antibiotik uzrokuje narušavanje prirodnih procesa gastrointestinalnog trakta, živčanog i krvožilnog sustava.

Nuspojave dijagnosticiraju sljedeći simptomi:

• glavobolja, slabost, loš san, dezorijentiranost, obamrlost kože i drugi;
• mučnina, povraćanje, loša probava, bol u trbuhu, stomatitis, hepatitis;
• kršenje razine krvnih stanica;
• alergijska reakcija.

Ako pacijent ima negativne simptome, dermatologa treba posjetiti radi liječenja. Griseofulvin zamijenjen analognim.

Primjena protiv gljivica noktiju

Indikacije za primjenu Griseofulvina uključuju takvo stanje tijela kao infekciju nokatnih ploča gljivicom. S progresivnom onihomikozom možete uzeti tablete ili nanositi mast izravno na zahvaćene nokte.

Mehanizam djelovanja antifungalnog sredstva omogućuje vam da se riješite infekcije i spriječite njegovo ponavljanje.

Liječenje treba provoditi prema preporukama liječnika. Doziranje lijeka i tijek terapije određuju se ovisno o kliničkoj slici bolesti. Liječenje se može provesti kao pilule i mast.

Doziranje tableta za davanje djeci izračunava se na temelju tjelesne težine pacijenta (16 mg / kg). Odrasli trebaju uzimati lijekove četiri puta dnevno tijekom mjesec dana, a zatim se tablete uzimaju svaki drugi dan. Treći mjesec terapija se nastavlja uzimanjem lijeka jednom u tri dana. Ovaj tretman se nastavlja sve dok se infekcija potpuno ne eliminira i ploča nokta se ne obnovi. Postoji posebna uputa za uzimanje tableta: piju se s hranom. Lijek se ispire s čajem lažnog biljnog ulja.

Korištenje antifungalne masti provodi se nakon uzimanja posuda s dezinfekcijskim sredstvima i sredstvima za omekšavanje, čime se pojačava mehanizam djelovanja. Nanesite lijek na površinu nokta s tankim slojem tri puta dnevno. Trajanje terapije je dva tjedna.

Analozi lijeka Griseofulvin mogu imati manje dokaza i manju vjerojatnost nuspojava. Međutim, slični analozi imaju različit učinak na infekciju. Liječenje takvim lijekovima može trajati i do šest mjeseci. U prisutnosti kontraindikacija (nuspojave), stručnjaci preporučuju neke analoge (Lamisil, 5 - Nog, Triderm, itd.), Koji imaju slična svojstva.

Liječenje gljivičnih infekcija pomoću lijeka griseofulvin

Gljivične lezije kože i noktiju među dermatološkim patologijama zauzimaju jedno od prvih mjesta. Mikoze ne dovode samo do neugodnih osjećaja, nego i do pojave vidljivih nedostataka - do poraza ploča noktiju, do stvaranja mrlja i osipa na koži, do gubitka kose na glavi.

Antimikotici se koriste za liječenje gljivičnih infekcija, uključujući Griseofulvin. Lijek je vrlo učinkovit, ali kako bi se postiglo potpuno uništenje gljivica i kako bi se izbjegle moguće komplikacije, potrebno je uzeti u obzir sve značajke lijeka.

Farmakološko djelovanje lijeka

Griseofulvin je antimikotski antibakterijski lijek sintetiziran u gljivama roda Penicillinum nigricans. Lijek ima:

• u malim koncentracijama - fungistatski mehanizam djelovanja, tj. inhibira daljnji razvoj i rast gljiva već u ljudskom tijelu;
• u velikim koncentracijama - fungicidno djelovanje - uništava kolonije gljivičnih mikroorganizama.

Upotreba Griseofulvina je najučinkovitija kada gljiva utječe na kožu, ploče noktiju s krevetom i vlasište. Jednom u tijelu, aktivni sastojak lijeka nakuplja se u tkivima kože oštećenih gljivicama, gdje se veže za keratin. Strukture keratina koje su se mijenjale kao rezultat mikoze postupno izumiru i zamjenjuju se zdravim.

svjedočenje

Lijek je dostupan u obliku tableta, u obliku masti ili tekućine. Griseofulvin tablete koriste se za liječenje:

1. Dermatomikoza - lezije gljivičnih mikroorganizama kože.
2. Onikomikoza je gljivična infekcija nokatne ploče i nokta, o čemu smo za vas pripremili poseban članak.
3. Trichophytosis i favus. Ovi pojmovi odnose se na gljivične bolesti koje pogađaju uglavnom vlasište i kosu.

Upute za uporabu Griseofulvina ukazuju da je lijek učinkovit u liječenju mikoze ingvinalne regije, gljivične infekcije šaka, stopala, mikrosporije.

Griseofulvin mast i liniment koriste se za lokalno liječenje mikoza. Vanjska primjena lijeka opravdana je u kombinaciji sa sustavnim antimikoticima ili u liječenju početne faze mikoza.

Značajke uporabe

Antifungalna učinkovitost Griseofulvina je visoka samo ako su doza lijeka i trajanje njegove primjene pravilno odabrani ovisno o bolesti.

Propisati lijek treba biti kvalificirani dermatolog, uzimajući u obzir sve kontraindikacije i značajke tijeka infekcije.

Standardni režim liječenja:

• Microsporia se liječi uzimanjem 8 tableta dnevno, a za djecu se dnevna doza odabire na temelju njihove tjelesne težine - 21-22 mg Griseofulvina je potrebno za jedan kilogram težine.
• Za liječenje onikomikoze, favusa i trihofitoze, odrasli bolesnici s težinom manjom od 50 kg ne smiju uzimati više od 5 tableta dnevno. Ako je težina veća od 50 kg, onda za svakih 10 kg težine morate dodati jednu tabletu, ali ne možete uzeti više od 8 komada dnevno.
• Od depurable i favus za djecu, lijek se propisuje u dozi od 18 mg po kilogramu težine.
• Kod onikomikoze u djece, dnevna se doza odabire na temelju 16 mg po kilogramu težine.

Prilikom liječenja Griseofulvina, slijedite sljedeće preporuke:

• Dnevna doza koju je propisao liječnik podijeljena je u 2-3 doze. Poželjno je da intervali između primjene jedne doze tableta budu najmanje 6 sati.
• Lijek se mora popiti uz obroke uz biljno ulje u količini od čajne žličice. Onda trebate popiti čašu vode.
• Prilikom liječenja onikomikoze, Griseofulvin se pije prvi mjesec terapije dnevno. Cijeli drugi mjesec, propisana doza lijeka se pije svaki drugi dan, a zatim do pune ponovne pojave zdrave ploče noktiju tablete treba piti dva puta u sedam dana.
• Poznata ploča tijekom liječenja antifungalnim sredstvima mora se konstantno omekšati i ukloniti. Najlakši način da to učinite je pomoću posebnih omekšavajućih masti i flastera.
• Ako je gljivica vlasišta oštećena, potrebno je svaki tjedan obrijati rastuću kosu u središtu lezije. Također je preporučljivo utrljati dezinfekcijsku mast, Griseofulvina liniment i oprati kosu dva puta tjedno sapunom.

Uklanjanje lijeka provodi se nakon nestanka svih manifestacija bolesti i nakon primanja tri negativna rezultata na gljivičnoj infekciji.

Liječenje mast dermatomycosis, lokaliziran samo na glatku kožu, provodi u roku od dva do tri tjedna. Ako gljivična infekcija pokriva kožu glave, mast treba koristiti do 4 tjedna. U liječenju onikomikoze lijek se nanosi na nokat, prvo dnevno, a zatim svaka dva dana sve dok zdrav nokat ne raste.

O Griseofulvin mastu, recenzije su pozitivnije ako se priprema nakon uklanjanja površinskog dijela ploče nokta.

kontraindikacije

Griseofulvin nije imenovan:

1. Cijelo razdoblje trudnoće i dojenja.
2. Bolesnici s sistemskim poremećajima krvi.
3. Kod zatajenja jetre i leukopenije.
4. S teškim oštećenjem bubrega.
5. Bolesnici s onkologijom.

Tijekom liječenja lijekovima, muškarci i žene trebaju koristiti nehormonske metode kontracepcije. To je zbog činjenice da lijek ima negativan učinak na reproduktivnu funkciju. Upotreba hormonskih kontraceptiva može biti nedjelotvorna, jer Griseofulvin smanjuje njihov učinak. Žene trebaju planirati začeće najranije nakon mjesec dana korištenja lijeka, muškaraca nakon šest mjeseci.

analoga

Za lijek Griseofulvin analoge odabire liječnik ako pacijent ima kontraindikacije za uzimanje lijeka ili nije zadovoljan cijenom lijeka. Prema farmakološkom mehanizmu djelovanja, lijek je sličan agensima kao što su Lamikan, Terbinafin, Fulcin. Što je bolje: Griseofulvin ili njegovi analozi, samo liječnik može reći, fokusirajući se na vrstu gljivične infekcije i karakteristike njezina razvoja kod određenog pacijenta.