Upute za uporabu lijekova, analoga, mišljenja

Periferna cirkulacija krvi - protok krvi u malim arterijama, arteriolama, kapilarama, postkapilarnim venulama, arteriovenskim anastomozama, venulama i malim venama. Kao posljedica strukturalnih ili funkcionalnih poremećaja u njima, mogu se pojaviti sljedeći poremećaji cirkulacije:

1) Arterijska hiperemija - povećanje punjenja tkiva arterijskom krvlju. Pojavljuje se crvenilom, zagrijavanjem kože preko zahvaćenog područja. Razvija se pod djelovanjem kemikalija, toksina, produkata upale, s vrućicom, s alergijama.
2) Venska hiperemija - povećanje dotoka krvi u organ ili tkivo kao posljedica opstruiranog protoka krvi kroz vene. Manifestirano cijanotično tkivo. Uzroci: kompresija vena ili začepljenje vena, slabljenje srčanog mišića, smanjen protok krvi u plućnoj cirkulaciji.
3) Ishemija - ograničeni ili potpuni poremećaj u opskrbi arterijske krvi. Uzroci: kompresija, blokada ili spazam arterija. Pojavljuje se bol zbog akumulacije u uvjetima smanjene opskrbe kisikom tkiva oksidiranih oksidacijskih medijatora.
4) Staza - usporava i zaustavlja protok krvi u kapilarama, malim arterijama i venama. Uzroci: visoke ili niske temperature, trovanje otrovom, visoke koncentracije soli, terpentina, senf, toksini mikroorganizama.
5) Tromboza - stvaranje krvnih ugrušaka, koji se sastoje od njegovih elemenata i sprečavaju normalan protok krvi. Pojavljuju se otečenim i plavičastim tkivom.
6) Embolija - začepljenje posuda stranim tijelima (mikroorganizmi, kapi masti) ili plinova.

Obstruktivni endarteritis, tromboflebitis i flebotromboza, plućna arterijska trombembolija, kronični poremećaji cerebralne cirkulacije, proširene vene donjih ekstremiteta, očne bolesti ishemijskog porijekla, Raynaudova bolest mogu se smatrati kliničkim oblicima perifernih poremećaja cirkulacije.
Pritužbe koje pacijenti čine su različite. Vrijedi kontaktirati stručnjaka ako:

- bol u nogama na kraju dana, pri hodu ili stajanju duže vrijeme; oticanje i cijanoza donjih ekstremiteta;
- imaju glavobolje, tinitus, gubitak sluha, poremećaje spavanja, poremećaje pamćenja, nestabilnost pri hodanju, utrnulost u ruci ili nozi, poremećaji govora, poremećaji gutanja;
- ima hladnoću ruku, bol u prstima pod pritiskom, izbjeljivanje ruku kada se ohladi;
- uočava se smanjenje oštrine vida ili gubitak vidnih polja.

Sredstva za poboljšanje periferne cirkulacije

Za lijekove koji poboljšavaju perifernu cirkulaciju uključuju se:
1) Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. Angioprotectors. Normalizira propusnost kapilara, poboljšava metaboličke procese u zidovima krvnih žila. Curantil (dipiridomol), persantin, trental, flexital, vazonit, radomin, pentoksifilin, doxy rub.
2) Pripravci dekstrana male molekulske mase. Lijekovi privlače dodatne količine krvi iz izvanstaničnog prostora u krvotok. Poboljšajte protok krvi. Reomacrodex, reopolyglukin.
3) Pripravci prostaglandina E1. Poboljšati protok krvi, mikrocirkulaciju, elastičnost crvenih krvnih stanica. Povećajte antikoagulantnu aktivnost krvi. Proširuje krvne žile, smanjujući periferni otpor krvnih žila i krvni tlak. Vazaprostan.
4) Blokatori kalcijevih kanala. Poboljšati mikrocirkulaciju cerebralnih žila, imati cerebroprotektivni učinak. Koristi se prvenstveno za kršenje moždane cirkulacije. Cordafen, Cordaflex, Nindop, Stinalron, Cinaripin, Cordipin, Arifon, Grindeke, Brainal, Cordipin, Cortiazam, Logimax, Lacipil, Nafadil, Nematan, Nifekard, Stimlo, Nidard, Stidlo, Stidlo, Forndon, Zitnil
5) Miotropni antispazmodici. Lijekovi u ovoj skupini mogu raširiti krvne žile, povećavajući cerebralni protok krvi. Oni pokazuju visok učinak na grčeve cerebralnih žila. Kada su žile ateroskleroze, one su manje učinkovite. Nedostaci lijekova (osim Cavintona) uključuju fenomen pljačke - širenje uglavnom netaknutih krvnih žila uz smanjenje protoka krvi u izgladnjelim područjima mozga.
Lijekovi u ovoj skupini imaju sposobnost da šire krvne žile, povećavajući cerebralni protok krvi. U pravilu, oni su vrlo učinkoviti u slučajevima grčeva cerebralnih žila, ali s razvojem sklerotičnih procesa, sposobnost cerebralnih žila da se opuste smanjuje i, posljedično, smanjuje se učinkovitost djelovanja vazodilatatora.
fondova. Osim toga, ovi lijekovi mogu uzrokovati pojavu intracerebralnog "krađe" (odsutnog u Cavintonu), kada pod utjecajem vazodilatatora prevladava ekspanzija intaktnih krvnih žila i preraspodjela protoka krvi u korist zdravih regija mozga.
No-shpa, no-shpa forte, drotaverin, halidor, cavinton, mydocalm, nikoshpan, spazmol, aminofilin.
6) Fitopreparacije. Pripravci iz prirodnih sirovina. Za razliku od sintetičkih lijekova, učinak ove skupine razvija se sporije, kombinacija spojeva ima terapijski učinak. Učinkovit kod bolesti cerebralnih žila i obliterirajućih bolesti donjih ekstremiteta. Bilobil, Tanakan
7) Bioflavonoidi. Imaju sposobnost poboljšanja protoka krvi povećavajući elastičnost crvenih krvnih stanica. Normalizira kapilarni protok krvi. Venoruton, troksevazin, antoksid.
8) Ganglioblokeri. Proširite arteriole, venule, male vene, čime postižete smanjenje krvnog tlaka. Promicati preraspodjelu krvi u krvnim žilama donjih ekstremiteta. Dimecolin, Kamfony, Pahikarpin, Pentamin, Pirilen, Temechin,
9) Alfa-blokatori. Uzrokuje dilataciju kožnih žila, bubrega, crijeva, posebno arteriola i predkapilara, smanjujući njihovu ukupnu otpornost, poboljšavajući dotok krvi u periferna tkiva. Sermion, nilogrin, prazosin, pirroksan, fentolamin.
10) stimulansi dopaminskih receptora. Djelovanje vazodilatatora je posljedica stimulacije dopaminskih receptora, koji su također prisutni u krvnim žilama donjih ekstremiteta. Povećava protok krvi u žilama donjih ekstremiteta. Pronoran.

Budući da bolesti koje se temelje na poremećenom perifernom protoku krvi dovode do invalidnosti bez pravovremenog liječenja, samozdravljenje je kontraindicirano.

Detralex® oralna suspenzija

UPUTE za medicinsku primjenu lijeka Detralex®

Matični broj: LP-004247-170417
Trgovački naziv: Detralex®
INN ili naziv skupine: pročišćena mikronizirana flavonoidna frakcija (diosmin + flavonoidi u smislu hesperidina)
Oblik doziranja: suspenzija za oralnu primjenu.
Sastav 1 vrećice (10 ml):

GINKOUM® kapsule 80 mg

UPUTE za medicinsku primjenu lijeka GINKOUM®

Trgovački naziv GINKOUM®
Međunarodni internacionalni ili grupni naziv: ekstrakt listova ginkgo bilobata
Oblik doziranja kapsule

Ginkor Fort® kapsule

Upute za uporabu lijeka za medicinsku uporabu Ginkor Fort®

ime lijeka

PRIJAVNI BROJ: P N012023 / 01-281116
NAZIV TRGOVINE: Ginkor Fort®
NAZIV MEĐUNARODNOG NEPATENTNOG ILI GRUPE: ekstrakt lista ginkgo bilobata + heptaminol + trokserutin
DOZIRANJE: kapsule

Ginkgo Biloba kapsule "VERTEX"

Upute za uporabu lijeka za medicinsku uporabu Ginkgo Biloba

Matični broj: LP-002183-161215
Trgovački naziv: Ginkgo Biloba
INN ili naziv skupine: ekstrakt ginkgo bilobata
Oblik doziranja: kapsule

struktura
1 kapsula sadrži:

Galidor® otopina za intravenozno i ​​intramuskularno davanje

UPUTA za medicinsku primjenu lijeka GALIDOR®

Matični broj: P N012430 / 01-091014
Trgovački naziv: GALIDOR®
Međunarodno nenamjensko ime: benziklan
Oblik doziranja: otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu

Vinpocetinske tablete "Izvarino Pharma"

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu Vinpocetine

BROJ REGISTRACIJE
LP 002441-090215

NAZIV PRIPREME
vinpocetin

MEĐUNARODNO NAME-PATENT
vinpocetin

OBRAZAC ZA DOZIRANJE
tablete

Injekcija vinpocetina za injekciju "Moskhimpharmpreparaty"

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu Vinpocetine

ime lijeka

Matični broj: R N000182 / 02-220116
Trgovački naziv: Vinpocetine
Međunarodno nenamjensko ime: Vinpocetine
Oblik doziranja: injekcija

Koncentrat vinpocetina "Ellara"

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu Vinpocetine

Trgovački naziv lijeka: Vinpocetin
Međunarodno nenamjensko ime: Vinpocetine
Oblik doziranja: koncentrat za otopinu za infuziju

Vinpotropil® koncentrat za otopinu za infuziju

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu Vinpotropil®

ime lijeka

Matični broj: LP-000083-070416
Trgovački naziv lijeka: Vinpotropil®
Međunarodni nezaštićeni naziv ili naziv skupine: Vinpocetine + Piracetam
Oblik doziranja: koncentrat za otopinu za infuziju

VINPOTROPIL® kapsule

UPUTA za medicinsku primjenu lijeka VINPOTROPIL®

Matični broj: R N002632 / 01-050516
Trgovački naziv: Vinpotropil®
Međunarodni nezaštićeni naziv ili naziv skupine: Vinpocetine + Piracetam
Oblik doziranja: kapsule

Što poboljšava cirkulaciju: tjelesna aktivnost, narodni lijekovi

U ovom članku naučit ćete kako poboljšati cirkulaciju krvi kod kuće. Bit će opisane posebne vježbe, biljni lijekovi, preporuke o načinu života.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Ako primijetite da su vam ruke i stopala brže zamrznuli, postajete umorniji, često osjećate ukočenost udova, do večeri i ujutro imate otekline, pogoršanje pamćenja - slaba cirkulacija krvi. Često je opasno jer je povezano s kardiovaskularnim bolestima koje će, ako se ne liječe, napredovati i na kraju dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti. Stoga svakako prođite pregled kod kardiologa. Ako je potrebno, propisat će vam liječenje, ali uz njega možete koristiti i kućne i narodne metode.

Ponekad, međutim, slaba cirkulacija može biti povezana sa sjedilačkim i sjedećim načinom života ili vaskularnom distonijom. U tom slučaju, za poboljšanje cirkulacije krvi, bit će vam dovoljno metoda opisanih u članku.

Prije uporabe savjetujte se s kardiologom ili terapeutom.

Opće preporuke

Za poboljšanje cirkulacije krvi u tijelu korisni su:

• Kontrastni tuš. Poboljšava protok krvi u malim i velikim žilama. Ako vam je cirkulacija krvi samo slomljena u nogama ili rukama, koristite kontrastne kupke za ruke ili noge. Ova metoda je kontraindicirana kod upalnih bolesti, uključujući upalu vena (flebitis).
• Masaža. Učinkovit je u borbi protiv zastoja krvi. Povremeno se podvrgava tijeku masaže cijelog tijela ili "problematičnih" područja: noge, područje vrata.
• Ispravan krevet. Spavajte na ortopedskom madracu, s niskim udobnim jastukom, pod noge stavite mali jastuk (ovo poboljšava venski odljev krvi iz nogu, koristan za prevenciju proširenih vena i liječenje).
• Udobne cipele. Najbolja opcija - posebne ortopedske cipele. Obične cipele s niskom petom (3-4 cm) također su dobre za posude nogu. Ravni potplat i visoka peta dovode do preopterećenja u nogama i stagnacije krvi u njima.
• Aktivni stil života. Uzmite svoj omiljeni sport na amaterskoj razini - i spriječite probleme s cirkulacijom krvi.
• Prava temperatura vode. Ne pijte stalno hladnu vodu, jer to uzrokuje grč krvnih žila. Voda treba biti na sobnoj temperaturi ili malo topla.

Bilje za poboljšanje cirkulacije krvi

Protok krvi u tijelu može se pojačati uz pomoć bilja koje poboljšavaju funkcioniranje srca i ublažavaju vaskularni spazam.

To je sjajan način za poboljšanje cirkulacije krvi u tijelu.

Mikrocirkulacija: zašto se pogoršava, kako poboljšati, lokalizirati poremećaje

Svatko zna da ljudsko tijelo djeluje u potpunosti, ako će svaka sitna stanica u potpunosti primiti kisik i hranjive tvari. A za to, zauzvrat, zahtijeva dobro funkcioniranje mikrovaskulature - najmanjih krvnih žila u tijelu, ili kapilara. U njima se izmjenjuju plinovi i hranjive tvari između krvi i okolnih tkiva.

Otprilike ovako izgleda - krvne stanice (crvena krvna zrnca) primaju kisik u plućima, a zahvaljujući širokoj mreži krvnih žila u svim organima i tkivima tijela, dostavljaju je svakom organu. Sve intraorganske žile podijeljene su na manje i manje arterije, arteriole i, konačno, kapilare, u kojima se, zbog najtanjeg zida, izmjenjuje plin između krvi i stanica organa. Nakon što je krv "odustala" od kisika stanicama, skuplja otpadne produkte (ugljični dioksid i druge tvari), koji se transportiraju do pluća pomoću manjih i većih vena i izdaju izdisanim zrakom. Slično tome, stanice su obogaćene hranjivim tvarima, čija se apsorpcija događa u crijevima.

Dakle, stanje tekućeg dijela krvi i samih zidova kapilara određuje funkcioniranje vitalnih organa - mozga, srca, bubrega itd.

Kapilare predstavljaju najtanje cijevi čiji se promjer mjeri u nanometrima, a zid nema mišićnu membranu i najpogodniji je za difuziju tvari u oba smjera (u tkivu i natrag u lumen kapilare). Brzina protoka krvi i krvni tlak u tim malim krvnim žilama izuzetno je spor (oko 30 mm Hg), u usporedbi s velikim (oko 150 mm Hg), što također ima povoljan značaj za potpunu izmjenu plina između krvi i stanica.

Ako se zbog bilo kakvih patoloških procesa, reoloških svojstava krvi promijeni, osigura njegova fluidnost i viskoznost, ili oštećenje stijenke krvnih žila, javljaju se poremećaji mikrocirkulacije, koji utječu na davanje najvažnijih supstanci unutarnjim organskim stanicama.

Uzroci poremećaja mikrocirkulacije

Takvi poremećaji temelje se na procesima oštećenja žilnog zida, zbog čega se njegova propusnost povećava. Stagnacija krvi i oslobađanje njenog tekućeg dijela u izvanstanični prostor nastaju, što dovodi do kompresije malih kapilara povećanim volumenom međustanične tekućine, a razmjena između stanica i kapilara je poremećena. Osim toga, kada se unutarnja stijenka kapilara ošteti iznutra, primjerice kod ateroskleroze, kao i kod upalnih ili autoimunih vaskularnih bolesti, trombociti se "zalijepe" u njega, pokušavajući zatvoriti nastali defekt.

Dakle, glavna patološka stanja koja dovode do poremećaja protoka krvi u žilama mikrovaskulature su:

• Patologija središnjih organa cirkulacijskog sustava - akutna i kronična srčana insuficijencija, sve vrste šoka (traumatska, bol, zbog gubitka krvi, itd.), Ishemija miokarda, venska hiperemija (povećanje volumena krvi i stagnacija u venskom dijelu krvotoka).
• Patološke promjene u omjeru tekućih i staničnih dijelova krvi - dehidracija ili, obrnuto, povećanje volumena tekućeg dijela krvi s povećanim unosom tekućine u tijelo, DIC s povećanim trombom u lumenu krvnih žila.
• Bolesti vaskularnog zida:
  1. Vaskulitis (doslovno, upale krvožilnog sustava) - primarni krvarenja, vaskulitis, autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, reumatska bolest), vaskulitis, hemoragijski groznica i baketrijemija (sepsa - prodiranja u krvotok i generalizacije bakterija infekcije),
  2. Ateroskleroza velikih i malih arterija, kada se aterosklerotski plakovi talože na unutarnjem zidu žila, što sprječava normalan protok krvi,
  3. Oštećenje žilnog zida i vezanje krvnih ugrušaka u slučaju bolesti vena - s tromboflebitisom i flebotrombozom,
  4. Diabetes mellitus, u kojem se javlja toksični učinak viška glukoze na unutarnju sluznicu krvnih žila, razvija se ishemija (nedovoljan protok krvi) mekih tkiva.

Koji su simptomi ovih poremećaja?

Poremećaji mikrocirkulacije krvi mogu se pojaviti u bilo kojem organu. Međutim, oštećenje kapilara je najopasnije u srčanom mišiću, mozgu, bubrezima i krvnim žilama donjih ekstremiteta.

Srce

tipični uzroci smanjene opskrbe krvlju srčanog mišića (miokarda)

Poremećaji mikrocirkulacije srčanog mišića ukazuju na razvoj miokardijalne ishemije ili ishemijske bolesti srca. To je kronična bolest (IHD), čija je opasnost u razvoju akutnog infarkta miokarda, često s fatalnim ishodom, kao iu nastanku kroničnog zatajenja srca, što dovodi do činjenice da srce ne može osigurati krv cijelom tijelu.

Početni simptomi smanjenog protoka krvi u miokardiju uključuju znakove kao što su povećani umor, opća slabost, slaba tolerancija na vježbanje, nedostatak daha pri hodu. U fazi razvoja jake ishemije miokarda javljaju se pritisne ili pekuće boli iza prsne kosti ili u projekciji srca lijevo, kao iu interskapularnoj regiji.

Poremećaji mikrocirkulacije u žilama mozga javljaju se zbog akutnih ili kroničnih poremećaja moždane cirkulacije. Prva skupina bolesti uključuje moždane udare, a druga se javlja kao posljedica dugotrajne arterijske hipertenzije, kada su karotidne arterije koje hrane mozak u povećanom tonu, a također i kao posljedica aterosklerotskog oštećenja plaka karotidnih arterija ili zbog izražene osteohondroze cervikalne kralježnice, kada vratni kralješak ima pritiska na karotidne arterije.

cerebralna ishemija zbog poremećaja cirkulacije

U svakom slučaju, kada je poremećena prehrana moždanih stanica, jer dolazi do stagnacije krvi i edema međustanične tvari, mogući su mikrofarkti moždane tvari. Sve se to naziva kronična discirkulacijska encefalopatija (HDEP).

Simptomi DEP-a uključuju promjene u kognitivnim i mentalnim funkcijama, poremećaje u emocionalnom spektru, zaboravljivost, osobito gubitak memorije u domaćinstvu, osjetljivost, suznost, vrtoglavicu, nestabilnost hodanja i druge neurološke simptome.

bubrezi

Poremećaji mikrocirkulacije u krvnim žilama bubrega mogu nastati kao posljedica akutnih ili kroničnih procesa. Tako, u stanju šoka, krv ne ulazi u krvne žile bubrega, zbog čega dolazi do akutnog zatajenja bubrega. Kod kroničnih procesa u bubrezima (arterijska hipertenzija, vaskularna oštećenja kod dijabetes melitusa, pijelonefritisa i glomerulonefritisa), poremećaji kapilarnog protoka krvi razvijaju se postupno, tijekom cijelog razdoblja bolesti, i klinički, obično s manjim znakovima - rijetko mokrenje, nokturija (noćno mokrenje) ), oteklina na licu.

Akutno stanje manifestira se odsutnošću mokraće (anurija) ili oštrim smanjenjem njegove količine (oligurija). Akutno zatajenje bubrega je iznimno opasno stanje, jer bez liječenja tijelo je otrovano vlastitim proizvodima metabolizma - ureom i kreatininom.

Donji udovi

Poremećaji mikrocirkulacije u krvnim žilama donjih ekstremiteta najčešće se javljaju uslijed akutne tromboze arterija ili vena donjih ekstremiteta, kao i kod dijabetičke angiopatije - lezije mikrocirkulacijskog sloja u bolesnika s visokom razinom glukoze u krvi. Osim toga, kršenje kapilarnog protoka krvi u mišićima nogu i stopala javlja se kod pušača zbog konstantnog vazospazma odgovarajućih žila i klinički se manifestira intermitentnim klaudikacijskim sindromom.

Akutni poremećaji protoka krvi kod tromboze manifestiraju se oštrim oticanjem, blijedim ili plavim udovima i jakim bolovima u njemu.

Kronične smetnje mikrocirkulacije, na primjer u slučaju proširenih vena donjih ekstremiteta ili dijabetičke angiopatije, karakteriziraju ponavljajući bolovi, oticanje stopala, oslabljena osjetljivost kože.

Posebna pozornost posvećuje se sindromu dijabetičkog stopala. To je stanje koje nastaje kao posljedica dugotrajnog oštećenja vaskularnog zida ne-asimilacijom stanične glukoze, zbog čega se razvija makro i mikroangiopatija (vaskularna patologija) od manjih do izraženih poremećaja.

ishemija donjih udova i trofički poremećaji zbog dijabetesa

Manji poremećaji mikrocirkulacije u dijabetesu manifestiraju se puzanjem, zimicom, obamrlostima i hladnim stopalima, uraslim noktima, gljivičnim lezijama i pukotinama na koži potplata. Naglašeni poremećaji nastaju kao posljedica vezanja sekundarne bakterijske flore zbog smanjenja lokalne i opće imunosti te se manifestiraju dugotrajnim trofičkim čirevima koji ne liječe. U teškim slučajevima, gangrena stopala se razvija i čak je potrebna amputacija stopala.

Treba spomenuti i povrede mikrocirkulacije u krvnim žilama kože.

U koži, promjene u protoku krvi i, kao rezultat toga, opskrba stanica kisikom, ne nalaze se samo u tim patološkim stanjima, primjerice u koži ekstremiteta tijekom tromboze ili kod dijabetesa melitusa, nego iu savršeno zdravim osobama tijekom procesa starenja kože. Štoviše, prerano starenje može se pojaviti kod mladih ljudi i često zahtijeva veliku pozornost kozmetologa.

Dakle, postoje varijante spastičnih, atoničkih i spastično-kongestivnih poremećaja protoka krvi u mikrovisama kože:

neuspjeh mikrocirkulacije kože

Prvi tip je karakterističan osobito za osobe s vegetativno-vaskularnom distonijom hipertenzivnog tipa (kada postoji tendencija spazma velikih krvnih žila s povišenim krvnim tlakom) i karakterizira ga grč malih žila s pothranjenošću stanica kože lica. Kao posljedica toga, postupno se razvija fino naborani tip starenja - na cijelom licu se formira mreža bora, čak iu amimičnim zonama. Faktor rizika za prerano starenje ove vrste je pušenje.

Drugi tip karakterističan je za osobe s distonijom hipotoničnog tipa (sklonost niskom krvnom tlaku), a karakterizira ga pojava mikro-tragova u koži lica, koji se izvana ne manifestira bore, već deformacijski tip starenja kože - natečenost, paukove vene i crvene mrlje na licu. Rizik za prerano starenje ovog tipa je pretilost.

Treća vrsta promjena mikrocirkulacije u koži ima znakove obiju varijanti i češće se opaža nakon 40-45 godina.

Jesu li mikrocirkulatorni poremećaji opasni?

Bez sumnje, mnoge povrede mikrocirkulacije opasne su za zdravlje, pa čak i za život pacijenta, pogotovo ako se pojavljuju akutno. Tako, smanjeni protok krvi u malim žilama srčanog mišića, koji se javio tijekom akutne koronarne tromboze, dovodi do teške ishemije miokarda, a nakon nekoliko minuta ili sati - do nekroze (smrti) stanica srčanog mišića - razvija se akutni infarkt miokarda. Što je veći zahvaćeni prostor, prognoza je lošija.

Kod akutne tromboze femoralnih arterija i vena, svako odgađanje u smislu lijekova i operacije može dovesti do gubitka udova.

Isto vrijedi i za osobe s dijabetičkom angiopatijom i sindromom dijabetičkog stopala. Takve pacijente treba osposobiti za pravilnu njegu stopala, kako ne bi izgubili noge kada se razvije gnojna infekcija ili gangrena stopala.

U slučaju dugotrajnih procesa u tijelu, na primjer, poremećaja mikrocirkulacije u bubrezima i mozgu s hipertenzijom, organska disfunkcija, naravno, postoji, ali ne postoji akutna opasnost za život.

Poremećaji protoka krvi u mikrovaskulaturi kože ne uzrokuju nikakvu opasnost za život i zdravlje, već uzrokuju samo estetske probleme.

Koji liječnik kontaktirati?

Poremećaji mikrocirkulacije u krvi su sveobuhvatni procesi, stoga upućivanje na određenog stručnjaka ovisi o prisutnosti primarne patologije i kliničkih manifestacija.

Ako primijetite česta ili rijetka mokrenja, popraćena visokim krvnim tlakom i simptomima srca (bol u prsima, kratak dah, prekidi u srcu), trebate kontaktirati svog liječnika opće prakse ili kardiologa.

Za oticanje, hlađenje i promjenu boje udova (blanširanje, plavo ili crvenilo), posjetite vaskularni ili barem općeg kirurga. Sindrom dijabetičkog stopala zajednički liječe endokrinolozi i kirurzi.

Povrede mikrocirkulacije cerebralnih žila uslijed moždanog udara, hipertenzije ili osteohondroze kralježnice (tzv. DEP kompleksne geneze) je povlastica neurologa.

Ispravljanje poremećaja protoka krvi u koži i starenje kože povezano s tim obavljaju kozmetičari i dermatolozi.

Poboljšana mikrocirkulacija, lijekovi koji poboljšavaju protok krvi

Je li moguće nekako poboljšati ili obnoviti protok krvi u najmanjim žilama tijela? Odgovor na to je da, u sadašnjem stupnju razvoja medicine, postoji dovoljno sredstava koja su sposobna regulirati vaskularni tonus, kao i utjecati na njihov unutarnji zid i sposobnost krvi na trombozu, te tako doprinijeti poboljšanju mikrocirkulacije.

Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima, sljedeće skupine lijekova uglavnom se koriste za poboljšanje mikrocirkulacije:

1. Antispazmodici (papaverin, antispazmodik) - ublažavaju tonus velikih i malih žila zbog djelovanja na sloj glatkih mišića u njihovom zidu,
2. Angioprotektori i disagreganti (pentoksifilin (vazonit), trental, chimes) doprinose poboljšanju metaboličkih procesa u samom vaskularnom zidu, čime se stabilizira njegova propusnost za tekući dio krvi,
3. Biogeni stimulansi (solkozeril, aktovegin) imaju sličan učinak kao zaštitnici,
4. Vazodilatatori (nifedipin, amlodipin) također oslabljuju vaskularni tonus.
5. U akutnim uvjetima koriste se lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi i sprječavaju daljnje nastajanje tromba - antikoagulanti (heparin, varfarin), antitrombocitni agensi (aspirin), fibrinolitik (urokinaza, streptokinaza, alteplaza).

Moguće je poboljšati mikrocirkulaciju u mozgu uz pomoć istih lijekova, ali češće se upotrebljavaju - spazmolitici (drotaverin), vazodilatatori (cinarizin, vinpocetin), disagreganti (trental, himeri), korektori mikrocirkulacije (betahistin), kao i nootropni lijekovi (piracetam, nootropil) ), polipeptidi (cortexin, cerebrolysin), pripravci gama aminobutirne kiseline (pantogam, phenibut).

Kao korektori mikrocirkulacije srčanog mišića, osim ovih lijekova, antioksidansi i antihipoksanti (Mexidol, Preductal) su vrlo učinkoviti, što ne samo da poboljšava protok krvi u kapilarama miokarda, već i povećava otpornost stanica na kisikovo izgladnjivanje (hipoksija).

Od sredstava za ispravljanje poremećaja mikrocirkulacije u bubrezima često se postavljaju pentoksifilin, trental i zvončići.

Za kožu lica, restauracija mikrocirkulacije sastoji se uglavnom od primjene vanjskih kozmetičkih postupaka, kao što su laserski efekti na koži, mezoterapija, instalacija mezonita, plazma-lifting, piling, masaža, razne maske s retinoidima i mnoge druge metode poboljšanja mikrocirkulacije. Svi oni mogu stimulirati rad krvnih žila u koži tako da stanice primaju dovoljno hranjivih tvari i kisika.

U zaključku valja napomenuti da je narušen protok krvi u malim krvnim žilama prilično širok koncept koji sadrži velik broj bolesti kao uzročnih čimbenika. Stoga, potragu za tim čimbenicima treba rješavati samo liječnik s punim radnim vremenom, a pacijenti s nekim od gore navedenih simptoma trebaju potražiti pomoć stručnjaka.

Periferna cirkulacija krvi: značaj, anatomija, patologija, liječenje poremećaja

Periferna cirkulacija krvi igra važnu ulogu u osiguravanju hranjivih tvari tkivima, preusmjeravanju metaboličkih proizvoda iz njih i isporuci kisika. Posude za mikrocirkulaciju primaju arterijsku krv iz plućnog kruga i vraćaju venske, zasićene ugljičnim dioksidom i produktima katabolizma.

Periferne krvne žile obuhvaćaju male arterije i vene, arteriole i venule, mikrocirkulacijske kapilare, koje imaju mali promjer i specifično raspoređenu stijenku, koja omogućuje da kroz njih prodiru ne samo tvari, nego i stanice. Bez ove mikrocirkulacijske veze, normalan metabolizam i održavanje tkivne aktivnosti bilo bi nemoguće.

Periferni protok krvi prima arterijsku krv iz većih arterija, gdje se srce pumpa iz pluća. Nakon što prođe kroz mikrovaskulaturu, krv postaje venska, putuje u vene, dolazi do desne klijetke srca i odlazi u pluća radi izmjene plina, što se također događa uz izravno sudjelovanje malih arterija i vena.

Uz funkciju izmjene, mikrocirkulacija je potrebna za održavanje tjelesne temperature. U vrućoj sobi tijelo počinje pregrijavati se na suncu, a onda se male posude šire i ubrzavaju isparavanje tekućine. U hladnom se događa suprotno: posude se stisnu, sprečavaju isparavanje i zadržavaju toplinu.

Periferna cirkulacija krvi sadrži glavninu krvi ljudskog tijela, utječe na razinu krvnog tlaka i otkucaja srca, prilagođavajući ih tako da u slučaju problema vitalni organi dobiju potrebnu prehranu.

Poremećaji periferne cirkulacije uključuju smanjeni protok krvi i trombozu, embolički sindrom, zastoj krvi, različite vrste hiperemije i anemije. Ti se procesi mogu kombinirati jedni s drugima, pogoršavajući ishemijske i distrofične procese u tkivima.

Znakovi poremećaja perifernog protoka krvi prilično su stereotipni i manifestiraju se ne samo u koži, kada je lakše posumnjati na patologiju, nego i na unutarnje organe, osobito s razvijenom mrežom mikrocirkulacije (jetre, bubrega, pluća, mozga).

Ako je periferna cirkulacija smanjena, trebate potražiti uzrok i, ako je moguće, ukloniti ga. Da biste to učinili, koristite razne lijekove koji pomažu normalizirati zgrušavanje, fluidnost krvi, njen stanični sastav.

Kako sustav mikrocirkulacije?

Posude koje pružaju periferni protok krvi uključuju:

• Male arterije i arteriole;
• kapilara;
• Venule i male vene;
• Arteriovenske anastomoze;
• Limfne žile.

Venule, arteriole, kapilare i anastomoze između njih čine glavnu kariju mikrocirkulacije, osiguravajući metaboličke procese. Vaskularna rezistencija, a time i krvni tlak, podržavaju male arterije, arteriole i prekapilarni sfinkteri. Razmjena se odvija u kapilarama i postkapilarnim venulama, a kapacitivni dio protoka krvi sastoji se od venula i malih vena, koje čine najveću količinu ljudske krvi.

Povezanost arterijskog i venskog dijela sistemskog protoka krvi provodi se posebnim anastomozama (šantovima), koje su uključene u slučaju problema. Kroz anastomozu krv ulazi iz arteriola odmah u venule, a njegova mikrocirkulacija dobiva manje. Takav mehanizam je osnova za centraliziranje cirkulacije krvi, koja je potrebna za preusmjeravanje krvi u vitalne organe (mozak, miokard, bubrege), što se jasno očituje u šokovima.

Arteriole su mali kapilarni prekursori. Njihova značajka je prisutnost u stijenkama glatkih mišićnih stanica, zbog čega su žile u stanju kontrahirati i opustiti se, mijenjajući promjer lumena. Promjene u promjeru arteriola mogu se pojaviti kako lokalno tako i kroz cijelo tijelo. Arteriole pružaju opći periferni otpor koji određuje razinu krvnog tlaka.

Kapilare se nastavljaju u venule kroz koje prolazi krv iz mikrovaskulature. Mišićni sloj njihovih zidova razvijen je mnogo gore nego u arteriolama, tako da je stijenka tih žila tanja i nesposobna reagirati s jakim grčem u patološkim stanjima, ali proces ekspanzije i stagnacije ovdje je lakši i brži.

Srednja veza između arteriole i venule je kapilara - najtanja posuda ljudskog tijela koja obavlja ulogu razmjene. Prijenos tvari u tkivo i natrag u kapilare moguć je zahvaljujući stijenci jednoslojnog potonjeg, koja se sastoji samo od endotela i može imati mnogo pora i fenestra (u jetri, koštanoj srži, limfnom tkivu).

Rad periferne cirkulacije reguliran je živčanim i endokrinim sustavom, ovisno o djelovanju vazoaktivnih metabolita i drugih kemikalija. Kao odgovor na ekscitaciju simpatičkih živčanih vlakana, mikrocirkulacijske žile sužavaju zbog djelovanja adrenalina i sličnih metabolita. Vasodilatatori (histamin) imaju suprotan učinak.

Ekspanzija periferne vaskularne mreže odvija se pod utjecajem parasimpatičkog živčanog sustava, u ovom slučaju glavni neurotransmiter je acetilkolin. Osim regulacije živčanog sustava, humoralni mehanizam igra važnu ulogu u vazodilataciji. Stoga, hiperkalemija, višak natrija i magnezija, nakupljanje kiselih metaboličkih produkata (acidoza), upalni medijatori (histamin, bradikinin) izazivaju dramatičnu ekspanziju vaskularne mreže, dok kateholamini (adrenalin), hormon vazopresin, angiotenzin i druge tvari tvore vazospazam uz smanjenje kapacitet mikrovaskulature.

Humoralni mehanizmi primjenjuju se sporije od izravnog utjecaja na zidove krvnih žila sa strane živčanih vlakana. Osim toga, venski sloj bolje reagira na živčanu regulaciju nego na otpornu arteriju.

Vrste perifernih poremećaja cirkulacije

Patologija periferne cirkulacije uključuje:

1. Usporavanje ili ubrzanje protoka fluida kroz posude za mikrocirkulaciju;
2. Krvotok krvi s centraliziranom cirkulacijom krvi;
3. Staz, fenomen mulja i tromboza;
4. Namakanje plazme i plazma krvarenje;
5. zagušenja;
6. embolija;
7. Anemija.

Ubrzanje ili smanjenje perifernog protoka krvi obično odražava kompenzacijske reakcije usmjerene na održavanje razmjene u uvjetima stresa. Primjerice, na početku upale, krvne žile se šire, a transport tvari i stanica se odvija aktivnije, a potom se protok krvi usporava radi lokaliziranja središta patologije. Povećanjem tjelesne temperature, tahikardijom, anemijom, cirkulacija krvi je također intenzivnija.

Poremećaji srca sa svojom insuficijencijom, hipotermijom, pletorijom praćeni su sporijim protokom krvi, stagnacijom, oslobađanjem tekućeg dijela u međustaničnom prostoru, nastankom edema. Ti procesi odražavaju patologiju periferne cirkulacije krvi.

Cilj je usmjeravanja krvi za prehranu sustava za održavanje života - središnjeg živčanog, miokarda, bubrega. Ovaj mehanizam se najjasnije pokazuje u šokovima, kada se krv izbaci iz arterija u vene, zaobilazeći mikrovaskulaturu. Naravno, periferna tkiva su u određenoj mjeri “u nepovoljnom položaju”, ali takva nužna mjera omogućuje preživljavanje.

zastoj krvi u krvnim žilama

Fenomen zastoja i mulja očituje se u kršenju reoloških svojstava krvi, smanjenju perifernog protoka krvi, metaboličkim, elektrolitskim poremećajima, trombozi i pletori. Staza je zaustavljanje protoka krvi u krvnim žilama. Ima složen mehanizam i ovisi o brojnim razlozima (hemokagulacija, krvni tlak, manevriranje krvi, djelovanje toksina, upalna komponenta, itd.), Ali glavni je porast agregacije krvnih stanica. Kratkotrajna reverzibilna staza, dugotrajna ishemija i nekroza.

Fenomen mulja je takvo kršenje periferne cirkulacije krvi, kada se krvne stanice, uglavnom crvenih krvnih zrnaca, drže međusobno zajedno i nastaju stanični i proteinski agregati u lumenu malih žila. Ona prati zastoj, nastavlja se i manifestira u upalnim reakcijama, traumi, infekcijama, povećanoj viskoznosti krvi, venskoj i arterijskoj hiperemiji, zatajenju srca.

Paralelno sa stazom, muljem i dilatacijom posuda s mikrocirkulacijom, plazma ispijanje se razvija kada propusna vaskularna stijenka infiltrira komponente plazme i plazmoragiju s oslobađanjem krvnih komponenti u okolni perivaskularni prostor. Ove promjene su uočene u arterijskoj hipertenziji, sistemskim bolestima vezivnog tkiva i imunopatološkim procesima.

Tromboza je intravitalna koagulacija krvi u komorama srca i lumena krvnih žila uz nastanak gustih konvolucija. Glavni čimbenici tromboze su trauma vaskularnog zida, zastoj i povećana agregacija, koji se kombiniraju s trombozom.

Tromboza je opažena kod varikoznih bolesti, zatajenja srca, aritmija, upale, teških infekcija, DIC-a, šokova, nasljedne trombofilije, venske kongestije, implantiranih srčanih zalistaka i mnogih drugih patoloških stanja.

Velike crvene, bijele i mješovite konvolucije češće nastaju u krvnim žilama velikog promjera, dok u mikrovaskulaturi takozvani hijalinski krvni ugrušci, koji se sastoje od uništenih staničnih fragmenata, trombocita i fibrinskog proteina, postaju važni.

Hijalinski krvni ugrušci nastaju uglavnom u diseminiranoj intravaskularnoj koagulaciji, koja se javlja u šokovima i terminalnim stanjima. Blokada periferne cirkulacije krvi hijalinskim krvnim ugrušcima temelj je akutne multiorganske (jetrene, renalne, respiratorne) insuficijencije koja može uzrokovati smrt akutnih ishemijskih i nekrotičnih procesa u parenhimnim organima.

U slučaju anemije, smanjuje se intenzitet protoka krvi u kapilarama, smanjuje se dio krvnih žila, redistribuiraju krvne stanice, a posude uglavnom sadrže plazmu. U parenhimu organa s produljenom ishemijom promatraju se distrofični i atrofični fenomeni, raste fibrozno tkivo i nastaje nekroza u akutnom poremećaju isporuke krvi.

Druga vrsta patologije periferne cirkulacije je pletora, koja je arterijska i venska. Prva sorta povezana je s prekomjernim protokom arterijske krvi u mikrocirkulacijski sloj, a drugi je zbog nedovoljnog venskog odljeva.

Patološka arterijska hiperemija karakteristična je za upalne procese, povećava se u ishemičnom tkivu nakon obnove cirkulacije krvi, opaža se s naglim širenjem krvnih žila zbog poremećaja živčanog reguliranja njihovog tona, zbog preraspodjele krvi.

Venska pletorija karakterizirana je smanjenim izlaskom venske krvi zbog stvaranja tromba, zatajenja srca, kompresije vena s novotvorinom, ožiljkom, žilom. U mikrocirkulacijskom sustavu nakuplja se venska krv, tekućinsko znojenje u tkivu s razvojem edema, distrofija napreduje u parenhimskim elementima, moguća je nekroza. Kronična venska hiperemija dovodi do zbijanja organa zbog skleroze i atrofije.

Embolija je cirkulacija elemenata u krvotoku koji se obično tamo ne nalaze. Oni začepljuju male žile i ometaju kretanje krvi kroz njih. Embolija može biti masna (za prijelome), plin, zrak, tkivo (za tumore), mikrobiološki (na bazi sepse).

embolija u krvotoku

Manifestacije poremećaja mikrocirkulacije

Simptomi poremećaja periferne cirkulacije ovise o vrsti patologije, prirodi tijeka, brzini razvoja i kompenzacijskim sposobnostima organizma. Simptomatologija patologije je izuzetno raznovrsna i ne postoji posebna točka u njezinoj sistematizaciji, jer će se ishemija u živčanom tkivu i nogama različito manifestirati, a stvaranje tromba u mikrocirkulaciji bubrega i akutna venska pletora u njima također mogu biti vrlo slični.

Česti u svim perifernim poremećajima cirkulacije:

• Mogućnost akutnog ili kroničnog tijeka;
• Razvoj nekroze, krvarenja, edema i, posljedično, boli i poremećaja u tijelu kod akutnih poremećaja mikrocirkulacije;
• Prevladavanje ishemijsko-distrofnih promjena, atrofija i skleroza u kroničnom tijeku.

Za arterijsku hiperemiju karakterizira crvenilo tkiva, povećanje temperature i veličina zbog edema. Patološku arterijsku pletoriju u pravilu prati i bol. Ti se procesi mogu jasno vidjeti u upali u vidljivim dijelovima tijela. Porazom unutarnjih organa sa simptomima hiperemije, pacijenti obično osjećaju bol, a drugi simptomi su povezani s bolešću koja se javlja s ovom vrstom perifernog cirkulacijskog poremećaja.

Vezanu gužvu prati:

1. Cijanoza (cijanoza) kože, sluznice;
2. U području venske hiperemije temperatura se smanjuje (ekstremiteti postaju hladni, ali ne i unutarnji organi);
3. Povećani ud, unutarnji organ u volumenu zbog otekline;
4. Bolni sindrom, osjećaj rastegnutosti, svrbež na koži, moguće formiranje trofičkih ulkusa;
5. Unutarnji organi: pluća - teško disanje, kašalj i ustajala upala pluća su moguća, jetra - povećanje veličine, težina u hipohondriju, dispepsija, mozak - glavobolje, oslabljena memorija i inteligencija.

Ishemija (anemija) može se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Ishemijske promjene u ekstremitetima popraćene su bolom, umorom pod opterećenjem, osjećajem hlađenja, puzanjem "guske bumps", koža postaje blijeda, može razviti trofičke poremećaje sve do čireva.

U mozgu je ishemija osnova discirculacijske encefalopatije s odgovarajućim neurološkim i psihijatrijskim simptomima, a akutna ishemija, koja se pretvara u nekrozu, temelj je infarkta mozga (moždanog udara) s parezom i paralizom.

Ishemija kortikalne supstance bubrega, kao i tromboza u mikrovaskulaturi organa, doprinose nekrozi epitela i razvoju akutnog zatajenja bubrega. Kronična kronična venska kongestija ili produljena ishemija izazivaju sklerotične i atrofične promjene s mogućim ishodom kod kronične insuficijencije.

Liječenje patologije periferne cirkulacije

Priroda liječenja poremećaja periferne cirkulacije ovisi o uzroku patologije i promjenama koje ga prate. Kod vaskularne opstrukcije mikrocirkulacije važno je vratiti krvni protok što je prije moguće:

• Fibrinolitička terapija (alteplaza, streptokinaza);
• Tromboliza (heparin);
• Uvođenje antihipoksanata (askorbinska kiselina), inhibitora proteaze (kontikal, trasilol), antitrombocitnih sredstava (aspirina), antikoagulanata (heparin, varfarin, fraksiparin), spazmolitici.

U slučaju sistemskih poremećaja uzrokovanih zatajenjem srca, provodi se liječenje osnovne bolesti i propisuju se dodatna sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije u tkivima. Udar šunke s krvlju zahtijeva intenzivnu njegu u reanimaciji.

Preparati za poboljšanje periferne cirkulacije uključuju:

1. Angioprotektori i sredstva za poboljšanje reoloških stanja krvi - dipiridamol, pentoksifilin, fleksital (dipiridamol se često propisuje i za trudnice s patološkom cirkulacijom u posteljici), askorutin;
2. Dekstrani male molekularne težine - reopigluglukin, reomakrodeks - smanjuju viskoznost krvi povećanjem volumena plazme;
3. Prostaglandini - povećavaju brzinu protoka krvi i intenzitet mikrocirkulacije, imaju angioprotektivni učinak, donekle proširuju vaskularni lumen, smanjujući ukupni periferni otpor (vazprostan);
4. Blokatori kalcijevih kanala - poboljšavaju mikrocirkulaciju, djeluju neuroprotektivno, reguliraju krvni tlak - cinarizin, stugeron, norvask, nimotop itd.;
5. Vazodilatatori - doprinose vazodilataciji, olakšavaju protok krvi u malim krvnim žilama, imaju antitrombocitno, neuroprotektivno djelovanje, povećavaju otpornost tkiva na hipoksiju - drotaverin, halidor, cavinton, aminofilin;
6. Ganglio blokatori - uzrokuju dilataciju krvnih žila i smanjuju krvni tlak - dimekolin, pahikarpin, pentamin;
7. Bioflavonoidi - poboljšavaju reološke parametre i elastičnost crvenih krvnih stanica - troksevasin, venoruton;
8. α-adrenergički blokatori - proširuju krvne žile unutarnjih organa, smanjuju vaskularnu otpornost i poboljšavaju protok krvi - sermion, prazosin, piroksan i druge;
9. Biljni pripravci potječu iz biljnih ekstrakata, djeluju sporije od sintetičkih droga i koriste se za razbijanje protoka krvi u mozgu i nogama - ginkgo biloba, tanakan, bilobil.

Terapija poremećaja mikrocirkulacije zahtijeva integrirani pristup, a sudjelovanje stručnjaka, samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo. U slučaju ozbiljnih poremećaja perifernog protoka krvi, ne treba se oslanjati na narodne metode, nego konzultirati liječnika, terapeuta, kardiologa, hemostaziologa, flebologa, neurologa koji su uključeni u vaskularnu patologiju različitih organa.

Izvrstan pregled vaskularnih lijekova za poboljšanje cirkulacije

Osiguravanje krvi tkivima i održavanje zdrave mikrocirkulacije u njima je jedan od najvažnijih zadataka tijela, od kojeg ovisi normalno funkcioniranje njegovih organa i sustava. Uzimajući u obzir činjenicu da kardiovaskularna patologija zauzima vodeće mjesto u strukturi morbiditeta i mortaliteta, vaskularni lijekovi za poboljšanje cirkulacije u širokoj su uporabi kod liječnika potpuno različitih specijalnosti. Ova obitelj lijekova uključuje mnoge skupine i nastavlja se obnavljati novim modernim oblicima doziranja.

Mehanizam djelovanja

Pripravci koji poboljšavaju cirkulaciju, djeluju na sljedeće načine:

• Utjecaj na autonomni živčani sustav (adrenoblokeri);
• Izravni učinak tvari na glatke mišiće krvnih žila (antispazmodici);
• Smanjena koncentracija kalcijevih iona (antagonisti kalcijevih kanala);
• Inhibicija bioloških čimbenika (na primjer, enzim koji konvertira angiotenzin) koji povećava tonus krvnih žila i krvni tlak (ACE inhibitori), itd.

Smanjenje viskoznosti krvi, što se postiže:

• Smanjenje krvnih ugrušaka zbog inhibicije koagulacije i pojačavanja antikoagulantnog sustava krvi (antikoagulansi);
• Smanjeni kapacitet lijepljenja krvnih stanica (antiplateletni agensi);
• Povećanje udjela tekućine u krvi (dekstrani).

1. Jačanje krvožilnog zida (vitamini, rutin, venetonik);
2. Antioksidativno, antihipoksično djelovanje (nootropi, nikotinska kiselina);
3. Smanjenje lipida u krvi, prevencija ateroskleroze (statini).

Treba imati na umu da svaka obitelj lijekova može imati svoj učinak na cirkulaciju u cjelini ili u izolaciji (arterijski ili venski kanal), biti tropski na različite krvne žile (arterije, vene, venule, kapilare) ili imati terapijski učinak u odnosu na određene organima i sustavima (srce, mozak, krvni sudovi).

svjedočenje

Općenito, glavni uvjeti pod kojima je opravdana upotreba vaskularnih lijekova su:

1. Ishemija srčanog mišića;
2. Prekid cerebralne cirkulacije bilo kojeg podrijetla;
3. Obliterirajuće (spastične) bolesti arterija ekstremiteta;
4. Proširene vene;
5. Povrede trofizma organa i tkiva kod dijabetesa i drugih bolesti.

Sljedeće će se razmatrati opseg određenih skupina lijekova:

Vazodilatatori (vazodilatatori)

Anna Ponyaeva. Završio Medicinsku akademiju u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).

• Ishemijska bolest srca;
• Akutno i kronično zatajenje srca;
• Arterijska hipertenzija.

Antagonisti kalcija (blokatori kalcijevih kanala):

• Angina i ishemija srca;
• Hipertenzivne bolesti srca;
• Raynaudova bolest (spastična insuficijencija arterija gornjih udova);
• Srčane aritmije;
• glavobolje;
• Plućna hipertenzija - visoki krvni tlak u plućnoj cirkulaciji, plućni edem.

• Arterijska hipertenzija, hipertenzivna kriza;
• Zatajenje srca;
• migrena;
• Adenom prostate.
• Akutni i kronični poremećaji cirkulacije;

• Spastičke glavobolje, migrene;
• Poremećaji cerebralne cirkulacije;
• Mišićni spazam gastrointestinalnog i izlučnog sustava.

Lijekovi usmjereni na smanjenje viskoznosti krvi

• Obnavljanje volumena cirkulirajuće krvi i normalizacija kapilarne struje nakon ozljeda, rana, opeklina, operacija;
• Spriječiti razvoj šoka;
• deintoxication
• Bolesti povezane s oštećenjem mikrocirkulacije organa vida i sluha (gubitak sluha, degeneracija i atrofija mrežnice, upala rožnice).

• Arterijska tromboza u infarktu miokarda, ishemijski moždani udar, plućna embolija;
• Tromboza u venama s varikoznim promjenama, hemoroidi;
• Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC);
• Prevencija postoperativne tromboze.

• Prevencija srčanog udara u bolesnika s ishemičnom bolešću miokarda;
• liječenje ishemijskog moždanog udara;
• Hipertenzivne bolesti srca;
• Obliterirajuće bolesti arterija ekstremiteta.

Nootropni lijekovi

• Poremećaji cerebralne cirkulacije;
• Neurološki i mentalni poremećaji (ozljeda glave, gubitak pamćenja, migrena itd.)

Lijekovi s nikotinskom kiselinom

• Aterosklerotske promjene;
• Obliterirajuće bolesti;
• Ishemija moždanog tkiva;
• Patologija mikrovaskulature.

Biljni lijekovi

• Poremećaji cerebralne cirkulacije različitih etiologija;
• Organske bolesti živčanog sustava;
• Glavobolje.

Lijekovi koji jačaju žilnu stijenku (angioprotectors)

• Proširene vene;
• Lezije malih krvnih žila;
• Dijabetičke lezije;
• reumatizam;
• Hemoroidno krvarenje;
• Rizik od hemoragičnog moždanog udara s arterijskom hipertenzijom.

kontraindikacije

Oni se razlikuju ovisno o grupi, ali najčešći su:

• Nizak krvni tlak (hipotenzija, hipotenzija) za agense s izraženim vazodilatacijskim učinkom;
• Krvarenje, krvarenje, poremećaji zgrušavanja krvi, gastrointestinalni ulkusi - odnosi se na sredstva koja smanjuju viskoznost krvi.

• Zatajenje bubrega i jetre;
• Dječja dob, trudnoća, razdoblje dojenja.