Giht i njegove posljedice

Goutična bolest nastaje zbog narušenih metaboličkih procesa u tijelu. Posljedice gihta su ozbiljne: zahvaćeni su bubrezi, zglobovi su uništeni, krvni tlak raste, a dolazi do srčanog ili moždanog udara. Stoga je važno pratiti način života, a kada se pojave simptomi bolesti, odmah se obratite liječniku, pažljivo i strogo provodite sve preglede.

Uzroci i simptomi: kako prepoznati bolest?

Giht se javlja kao rezultat nakupljanja mokraćne kiseline u tijelu, ako bubrezi ne funkcioniraju punim kapacitetom i ne mogu se nositi s njegovim izlučivanjem. Tvar se nakuplja u zglobovima i može ih potpuno uništiti. Pokretni zglobovi gornjih i donjih ekstremiteta često su zahvaćeni, a zahvaćeni su falange prstiju. Sekundarni artritis izaziva rak ili neadekvatnu prehranu i post. Giht može dobiti bolesne ljude koji:

• vodi previše aktivan ili sjedeći način života;
• imaju prekomjernu težinu;
• ne lišene loših navika;
• jesti hranu bogatu proteinima u velikim količinama;
• pate od kroničnih bolesti;
• netko u obitelji bio je bolestan od gihta;
• nosite uske, uske cipele ili previsoke pete.

Crvenilo kože, oticanje i oteklina ukazuju na bolest gihta.

Glavni simptomi bolesti su:

• ponavljajuća, pojavljujuća i suzbijajuća bol u zahvaćenom zglobu;
• oticanje i upala zglobova;
• crvenilo i sjaj kože na epicentru lezije;
• povećanje temperature;
• pojavu tofida sa taloženjem kristala mokraćne kiseline.

Natrag na sadržaj

Liječenje: kako se nositi s bolešću?

Ako se bolest pojavi, nemoguće ju je potpuno izliječiti. Međutim, postoje brojne mjere za ublažavanje stanja pacijenta. Za liječenje gihtnog artritisa treba samo liječnik, samo-liječenje dovodi do ozbiljnih posljedica. Cilj terapije je smanjenje koncentracije mokraćne kiseline i izlučivanje suviška iz tijela. Propisani su „Allopurinol“, „Hepatocatalase“, „Milurit“, „Butadion“, „Naproxen“, „Metindol“, „Colchicine“ se preporučuje za akutne napade. Kao adjuvantnu terapiju možete izraditi pladnjeve s kamilicom, kao i ukrasi za oralnu primjenu s lovorovim ili jelovim konusima.

Posljedice: Što je opasan giht?

Budući da se zglobni artritis javlja zbog poremećaja metabolizma, mogu biti uključeni i drugi organi i sustavi.

Njihova disfunkcija može dovesti do teških poremećaja, pa čak i smrti. Povećava rizik od posljedica pretrpanog gihta. Pogotovo tijekom remisije bolesti, kada pacijent osjeća da se napadi neće ponoviti. Takva neodgovornost prepuna je prijelaza akutnog oblika bolesti u kronični. Opasne komplikacije prikazane su u tablici.

giht

Giht je bolest povezana s poremećajima metabolizma, nakupljanje soli mokraćne kiseline u tijelu tijela, uglavnom u zglobovima. Poznato je još od vremena Hipokrata, kome se pripisuje ime ove bolesti: giht, ili “zamka za stopala” - od grčkih riječi πούς - “stopalo” i ργρα - “zapljena”, “zamka”. Ljudi od gihta nazvali su "bolest kraljeva", jer se glavni uzrok bolesti smatrao pretjeranom konzumacijom alkohola, hrane.

Prema statistikama u našoj zemlji, 3 osobe na 1.000 ljudi pate od gihta. Kao postotak od 0,1%. Trenutno, tempo razvoja intenzivirao, što zbunjen liječnika. Giht je kasna bolest koja se manifestira uglavnom u muškaraca od 40 godina starosti. Žene prije menopauze praktički se ne razboljevaju, a postotak morbiditeta raste nakon 60 godina. Bolest pogađa sve zglobove u tijelu, uključujući prste i nožne prste. Koji čimbenici potiču giht? I je li moguće spriječiti "naslage soli"?

Patogeneza i uzroci gihta

Glavni uzrok gihta je kršenje metabolizma mokraćne kiseline uz stalno povećanje njegove razine u krvi. Razvoj bolesti prati nakupljanje u zglobovima, unutarnji organi derivata ureje - kristali natrijevog urata, koji uzrokuju i podržavaju upalni proces u tjelesnim tkivima, bolne senzacije. Metabolički poremećaji mokraćne kiseline u konačnici dovode do djelomičnog ili potpunog uništenja zgloba.

Purine proizvodi tijelo, ulaze u njega zajedno s hranom. Pod utjecajem unutarnjih čimbenika razgrađuje se na kiselinu. Suvišak se nakuplja u obliku soli u odsutnosti jake cirkulacije krvi. Najčešće su to zglobovi, tetive, hrskavice. Kao rezultat toga, pogođena područja, bubrezi pate. Giht obično prati urolitijaza koja se manifestira renalnom kolikom.

Ta se situacija može dogoditi iz dva razloga:

1. Potpuno zdravi bubrezi nemaju dovoljno vremena da se nose sa svojim odgovornostima zbog velike količine mokraćne kiseline.
2. Urea se proizvodi normalno, ali bolesni bubrezi ne mogu je potpuno ukloniti.

Međutim, simptom povećane količine mokraćne kiseline ne smatra se presudnom u dijagnostici bolesti.

Slična je slika prisutna iu drugim patologijama, na primjer, bolest bubrega, krv, prisutnost tumora. Postoji nekoliko točaka u patogenezi bolesti:

• nakupljanje mokraćne kiseline u tkivima;
• taloženje soli u unutarnjim organima, zglobovima;
• prisutnost upaljenih područja.

Akutni napadi gihta bez odgovarajućeg liječenja traju od 3 do 10 dana. Onda postoji rizik da postanemo kronični. Noduli koji se nazivaju "kostobolje gihta" osjećaju se ako je osoba starija od nekoliko godina.

Čimbenici koji uzrokuju giht

U usporedbi s prethodnim godinama, učestalost gihta značajno se povećala ovih dana. Liječnici objašnjavaju prekomjerno zanimanje za alkoholna pića, dostupnost niskokvalitetne hrane.

Sljedeći čimbenici izazivaju giht:

• jesti povećane količine mesa, ribe, mlijeka, kavijara, kave, čokolade, kakaoa.
• provedbu antitumorske terapije;
• bolesti bubrega, zatajenje bubrega;
• zlouporaba alkohola.

Iz toga slijedi da je giht u prirodi često kumulativan, razvija se tijekom vremena. Napadi bolesti kod mladih su iznimno rijetki. To se odnosi na anomalne pojave. No, odlučujuću ulogu u provokaciji igraju:

• prekomjerna težina;
• sjedilački način života;
• masna hrana;
• alkohol;
• prejedanje;
• genetska predispozicija.

Simptomi gihta

Akutni napadi gihta pojavljuju se iznenada. U pratnji intenzivne boli u zglobu, crvenila kože, otekline, povećane lokalne, manje uobičajene tjelesne temperature. Postoji slabost, glavobolja. Potpuna evolucija bolesti prolazi kroz nekoliko faza:

• Asimptomatski razvoj;
• Gihtni artritis akutnog oblika;
• Recesija ili interaktivno razdoblje;
• Kronični oblik gihta.

U početku, jedan zglob postaje upaljen. To je obično veliki nožni prst, zglob gležnja ili koljena. Prvi simptom gihta očituje se rano ujutro ili noću. Tijekom dana bol se smanjuje, manifestacije bolesti se izglađuju. Do večeri, obnavljajući se novom snagom. Trajanje napada traje od 3 do 10 dana. Simptomi nestaju bez posebnog tretmana.

Međutim, to ne znači da se bolest povukla. Nakon nekog vremena napad će se ponoviti, ali bit će uključeni i drugi dijelovi zglobova. Novi simptomi gihta razvijaju se tijekom 60 minuta. Temperatura tijela raste do 40 stupnjeva Celzija. Konvencionalni lijekovi protiv bolova, antipiretici pomažu samo neko vrijeme. U ovoj fazi razvoja bolesti na rukama i nogama pojavljuju se izrasline, tzv. Tophi. Kada se otvore, kristali uree se mogu otkriti u bijeloj boji. Takvi gihti ograničavaju kretanje, ometaju normalan način života. Često u takvim trenucima pacijent traži kvalificiranu medicinsku pomoć.

Dijagnoza gihta

Sumnja na giht kod liječnika može se pojaviti kada osjećate bolno mjesto, od pojašnjavanja pacijentovih pritužbi i povijesti. Laboratorijske studije i rendgenske snimke pomažu uspostaviti točnu sliku bolesti i potvrditi dijagnozu. Pacijent će:

• Donirajte krv. Laboratorij provodi kompletnu krvnu sliku, klinički. Potvrditi prisutnost bolesti može i u razdoblju pogoršanja i remisije.
• Uzmite mokraću za istraživanje. Provesti opću analizu kako bi se odredilo dnevno izlučivanje mokraćne kiseline.
• Dovršite rendgensko ispitivanje. Omogućuje utvrđivanje prisutnosti upalnih žarišta, stupnja oštećenja i razaranja zglobova.

Na temelju dobivenih analiza, pritužbi pacijenta, liječnik propisuje terapiju.

Liječenje gihta

Potvrđena dijagnoza ove bolesti znači da pacijent treba promijeniti način života, prilagoditi hranu, povremeno uzimati tablete. Budući da se ne možete u potpunosti riješiti gihta. Pravilno liječenje daje mogućnost kontrole bolesti, ne dopušta razvoj komplikacija. Terapija uključuje:

• Uklanjanje simptoma boli;
• Smanjena razina mokraćne kiseline;
• Prevencija relapsa;
• Izbjegavajte komplikacije.

Prva manifestacija gihta ili razdoblja pogoršanja liječi se u bolnici pod nadzorom skupine liječnika. Ako su simptomi blagi ili postoji razdoblje remisije, terapija se provodi kod kuće. Procijenjeno trajanje liječenja je 7-14 dana.

• Kolhicin se često propisuje za uklanjanje uobičajenih, opipljivih simptoma bolesti. Za analgetski učinak preporučuje se uzimanje Aspirina, Analgin, Ibuprofena.
• Diklofenak, metindol, indometacin, butadion, naproksen propisani su kao protuupalni lijekovi s 2 tjedna. Kao i glukokortikoidi Prednisone, Cortisone, Prednisone.
• Za normalizaciju razine mokraćne kiseline, propisuje se orotična kiselina, alopurinol, hepatokatazal, tiopurinol, milurit.

Strogo je zabranjeno liječiti giht bez posjeta stručnjaku.

Tradicionalne metode - dodatak osnovnoj terapiji gihta

Tradicionalno, kako bi se ubrzao proces ozdravljenja, preporuča se držati se prehrane, odustati od loših navika, osobito alkohola. Uzmite vitamine za jačanje imunološkog sustava. S takvim zadacima tradicionalna medicina dobro funkcionira. Češnjak, luk, sirova mrkva, hren, sok od jagode unose se u dnevni obrok. Biljne infuzije su napravljene od smreke, buhača, jorgovana, divizma, celera, bazge. Ojačati imunitet sa svježim povrćem, voćem.

Hrana za giht bi trebala biti sastavljena prema Pevznerovoj prehrani broj 6. Pomaže smanjiti količinu mokraćne kiseline, smanjuje broj urata. Dopušteno za korištenje:

Dijeta smanjuje opterećenje na unutarnje organe, omogućuje vam da smanjite težinu, ublažava stres iz zglobova. Jednom svakih 7 dana treba istovariti. Kada koristite samo jedan proizvod. Promiče uklanjanje tekućine iz ureje. Potrebno je piti najmanje 2 litre dnevno. Dopuštena je mineralna voda, sok, kompot, biljni čaj, obična voda.

Za mijesiti zglobove, povećati protok krvi, potrebno je izvesti laganu gimnastiku, masažu. U početku, postupak može biti bolan. Tijekom vremena bol će nestati, stanje nogu, ruke će se poboljšati.

Ako se ne liječe, počinju ozbiljne komplikacije u radu udova, unutarnjih organa, sustava.

Komplikacije gihta

U prisutnosti gihta više od 10 godina pojavljuju se komplikacije. Slična situacija se razvija iu nedostatku ispravne pravodobne terapije. Uobičajeno, mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

Kompleksne zglobove karakterizira razvoj gihtnog artritisa. Odlaganje soli dovodi do razaranja zglobova, deformacije vanjskog dijela udova. Uključivanje u upalni proces ligamenata, tetiva izaziva njihovo pucanje. Kretanje je umanjeno, do potpunog gubitka.

Bubrežne komplikacije se manifestiraju u taloženju soli u ovom organu. Kao rezultat, poremećeno je normalno funkcioniranje bubrega, što dovodi do pojave zatajenja bubrega, gihta i arterijske hipertenzije.

Ostale komplikacije se odnose na rad unutarnjih organa, koji pate od općeg poremećaja u funkcioniranju tijela. Pojavljuje se ishemijska bolest srca, osteoporoza, metabolički sindrom.

Giht se odnosi na one bolesti koje su lakše spriječiti. I to nije tako teško.

Prevencija gihta

Preporuke se odnose na ljude koji su otkrili bolest kao prevenciju recidiva i one koji žele izbjeći giht.

• Vodite mobilni stil života. U slučaju manjih bolova u zglobovima, napravite masažu. Nemojte fizički opterećivati ​​ud. Izbjegavajte ozljede.
• Kontrolna težina. Izbjegavajte pretilost.
• Preispitajte prehranu u korist zdrave hrane.
• Odbijte alkoholna pića, pušite.
• Uzmi duge šetnje, idi trčanjem.
• Jačajte imunološke postupke vode, ostanite na svježem zraku.
• Redovito provjeravajte razinu mokraćne kiseline u tijelu. Normalna vrijednost pokazatelja nije veća od 60 mg / l;
• Pijte oko 2 litre tekućine dnevno.

Za sprječavanje komplikacija potrebno je odmah potražiti kvalificiranu pomoć pri prvim znakovima gihta. Slijedite preporuke liječnika, povremeno testirane.

Giht - podmukla bolest koja se razvija godinama, ubrzano napreduje. Odgađanje liječenja ni u kojem slučaju nije nemoguće. Nadati se da će nestati sama od sebe je barem nerazumna.

Što je opasan giht za muškarce i žene?

Giht je neizlječiva bolest koja se razvija na pozadini poremećenih metaboličkih procesa. Ako ne izliječite bolest, živite uobičajeni način života, onda se ozbiljne komplikacije mogu pojaviti u obliku oštećenja bubrega, uništenih zglobova, povišenog krvnog tlaka, što dovodi do moždanog udara i srčanog udara. Razmislite o posljedicama nedostatka terapije i koliko je opasan giht za muškarce i žene.

efekti

Dijagnosticiran giht zglobova zahtijeva pažljivo pridržavanje unosa hrane, redoviti pregled kod specijaliste. Višegodišnja bolest zglobova uzrokuje ozbiljne posljedice. Komplikacije gihta uključuju:

• Može doći do komplikacija u obliku kristalnih depozita mokraćne kiseline, koji se tijekom vremena nakuplja u tkivima koja okružuju zahvaćeni zglob, ispod kože. Depoziti izgledaju kao čvorići, obično na nogama, duž gležnja. Što će se dogoditi ako netretirani giht - mokraćna kiselina može nagrizati koštano tkivo iznutra. Ta je komplikacija česta, kod gotovo polovice bolesnika koji ne dobivaju adekvatan tretman. Postoje slučajevi kada mokraćni čvorići dosežu veličinu loptica za golf i uništavaju zglobove poput reumatoidnog artritisa. To dovodi do invalidnosti;
• Artritis, koji je uzrokovan gihtnim zglobovima. Na početku nastanka javlja se upalni proces koji karakterizira bol. Nadalje, stopalo i palac su deformirani. To je rezultat defekta u eliminaciji mokraćne kiseline iz tijela, što dovodi do njegovog taloženja u zglobovima i krvi;
• Česta komplikacija je deformirani zglob palca donjih ekstremiteta. Manifestira se napadima u obliku oštrog bola u zahvaćenom prstu, oticanju, crvenilu, groznici. Nadalje, bol se pomiče prema gore. Napadi se javljaju noću, mogu trajati i do 10 dana. Tijekom vremena, patologija se proteže do zglobova koljena, stopala, gležnja. To dovodi do razvoja poliartritisa;
• Postupno, giht privlači meko tkivo u upalni proces, koji uzrokuje celulit, flebitis.

Druga ozbiljna posljedica je urolitijaza bubrega koja se formira na pozadini povećane koncentracije soli. Formirano kamenje postaje uzrok razvoja zatajenja bubrega kroničnog i akutnog tipa. U ovom slučaju, možete umrijeti od gihta. Ova posljedica javlja se kod više od polovice bolesnika.

Nastaje nefropatija bubrega ili gihta. Potonji koncept objedinjuje višestruke bolesti bubrega, koje su komplikacija gihta. Karakterizira ga opstruiran odljev urina zbog blokade kamena. Zbog toga se koncentracija soli u urinu povećava, povećava se rizik od razvoja zaraznih bolesti. Kako se kamenje pomiče, bolni sindrom se povećava.

U području karlice, uretera, zdjelice mogu se formirati kamenje osim bubrega. Ova posljedica narušava funkcioniranje bubrega, dovodi do povećanja krvnog tlaka. Što dovodi do smrti.

Značajke tijeka bolesti kod žena

Reakcija žena na manifestaciju bolesti razlikuje se od muškaraca. Znajući ove značajke, možete izbjeći gubitak pokretljivosti stopala.

Žene su češće oboljele tijekom menopauze, kada dolazi do smanjenja koncentracije estrogena. Uloga ovog hormona u tijelu je stvaranje prepreka u taloženju mokraćne kiseline. Ženski hormoni omogućuju samoizlučivanje kamenja iz tijela, tako da nemaju jako izražene znakove.

Česta komplikacija gihta kod žena je pretilost i artritis zglobova. Odlikuju ih emocionalne kapi, depresija.

Kod žena su komplikacije gihta bez akutnih simptoma, kao kod muškaraca.

Značajke tečaja kod muškaraca

Učinci gihta na muškarce izraženiji su nego kod žena. To je zbog anatomskih značajki koje izazivaju stvaranje bubrežnih kamenaca i kompliciraju njihovo izlučivanje. Često je to zbog sklonosti lošim navikama, pogrešnog načina života, težine, što dovodi do poremećaja metabolizma.

Kako živjeti s gihtom

Očekivano trajanje života za giht može biti dugo. Voditi puni život moguće je uz poštivanje jednostavnih preporuka:

• Važno je voditi aktivan životni stil;
• Pratite prehranu. Potpuno isključite masne, slane, proteinske namirnice. Uključite u prehranu meso i ribu s niskim udjelom masti, žitarice, svježe voće, povrće;
• Podesite način rada za piće, popijte najmanje 2 litre. voda dnevno;
• Učinite izvodljivo vježbanje, hodajte;
• Uzimajte lijekove koje vam je propisao liječnik čak i tijekom remisije;
• Idite na redovite preglede.

Možete izbjeći komplikacije gihta vodeći ravnotežu između prejedanja i posta. Povećanje tjelesne težine, kao i njeno brzo smanjenje, izaziva koncentraciju mokraćne kiseline, što dovodi do napada.

Ako strogo slijedite preporuke liječnika možete izbjeći razvoj komplikacija.

Prevencija komplikacija gihta

Sadržaj

Giht danas je vrlo česta bolest, a broj ljudi koji doživljavaju komplikacije gihta i dalje raste.

Giht je strašna bolest koja može utjecati na bilo koju osobu stariju od četrdeset godina. Ljudi su patili od ove bolesti još od antike. Ranije se smatralo da je to bolest bogatih ljudi koji su jeli puno mesa i alkohola. U određenom smislu, to je istina, jer je giht prvenstveno uzrokovan nenormalnim načinom života. Muškarci su više skloni ovoj bolesti. Žene postaju podložnije gihtu nakon menopauze.

Giht se razvija kada u ljudskom tijelu postoji višak mokraćne kiseline u obliku kristala, koji se najčešće talože u tkivima s lošom cirkulacijom: u zglobovima, hrskavicama, tetivama. Bijele krvne stanice koje su se uhvatile u koštac s ovim kristalima kako bi zaštitile tijelo ne mogu ga zaštititi i umrijeti. Međutim, oni uzrokuju akutnu upalu u ovom području. To je mehanizam početka akutnog napada gihta. Može probuditi osobu usred noći s akutnom boli i osjećajima da palac gori kao u vatri. Oštećeni zglob je vruć i natečen. U zglobovima - bolna bol.

U nedostatku pravilnog liječenja, giht se može razviti u bolnu i kroničnu bolest. Uporni giht može uništiti hrskavicu i kost, uzrokujući nepovratne deformacije zglobova i gubitak pokreta.

Rezultati ove studije, objavljene 2006. godine, pokazuju da dvije trećine pacijenata s tom bolešću smatra bol koja je povezana s gihtom, što je najgore od svega što su ikada doživjeli. 75% anketiranih je reklo da je nemoguće hodati, 70% je reklo da je riječ o problemima sa samoposluživanjem, nemogućnošću da se obuku obuče i da se bave sportom.

Srećom, giht se može liječiti.

Ali bez pravilnog liječenja, giht može dovesti do invalidnosti i opasnih komplikacija. Komplikacije gihta mogu se pojaviti na najneočekivanijim mjestima. Izuzetno su opasni, jer kada se pojave, bolest može brzo dovesti do invaliditeta osobe.

Komplikacije gihta

Giht uzrokuje razne komplikacije. Najčešći od njih su osteoporoza, ishemija, metabolički sindrom.

1. Višegodišnji giht može uzrokovati taloženje kristala mokraćne kiseline s formacijom pod kožom, u tkivima koja okružuju zglob, čvorovima koji se nazivaju tophi. Mogu se razviti u području prstiju, ruku, stopala, laktova, Ahilove tetive, uzduž stražnjeg dijela gležnja, ušiju, kičmenu moždinu, grlo, pa čak i na unutarnje organe. Tijekom vremena, tophi pojede kost iznutra. To može dovesti do kronične boli u području tofija i nemogućnosti obavljanja svakodnevnih kućanskih zadataka. Ova se patologija razvija u 50% bolesnika u nedostatku adekvatnog tretmana za giht Ako se ne tretira giht, tofusi može narasti do veličine loptica za golf i uništiti kosti i hrskavicu u zglobovima, slično kao kod reumatoidnog artritisa. Ako tophi uđe u kralježnicu, može uzrokovati ozbiljna oštećenja, uključujući kompresiju kralješaka, iako se to događa vrlo rijetko. Ova komplikacija gihta može dovesti do potpune nesposobnosti.
2. Gihtni artritis. Njezin početak je obično sljedeći: bolna upala i deformacija palca i stopala nastaju zbog nedostataka u metabolizmu mokraćne kiseline. To dovodi do naslaga kiseline i njenih soli u krvi i zglobovima.
3. U bolesnika s gihtom često se promatra deformitet zgloba palca. Početak bolesti daje oštru bol u zglobu palca. Zatim se zglobovi bubre i crvenilo, temperatura raste, bol ide prema gore. Ovi se napadi češće ponavljaju noću i traju do deset dana. Ako se patološki proces razvije, vremenom se širi na druge zglobove: zglobove koljena, gležnja, stopala. Kao rezultat toga, može se pojaviti poliartritis.
4. Meka tkiva također se uvlače u upalni proces, što dovodi do flebitisa ili celulita.
5. Još jedna česta komplikacija gihta su kamenci u bubregu, koji nastaju kao rezultat povećanja koncentracije soli u urinu i njihove kristalizacije. Urolitijaza je također ozbiljna komplikacija gihta. Ima kamenja urats. Oni postaju glavni uzrok akutnog i kroničnog zatajenja bubrega. Ponekad može dovesti do smrti pacijenta. Ova komplikacija gihta javlja se u 60 - 75% bolesnika. U ovoj bolesti, bubrezi su često pogođeni. Pojavljuje se nefropatija bubrega ili gihta. To je koncept koji objedinjuje brojne bolesti bubrega za giht. Ta se bolest javlja u 10-25% bolesnika s gihtom. Protok urina može biti blokiran kamenjem u bubrezima. To može uzrokovati povećanje koncentracije soli u urinu, poteškoće i bolove pri mokrenju. To povećava rizik od razvoja infekcija mokraćnog sustava. Bol se pojačava kada se kamenje počne pomicati niže u ureter. Područje stvaranja bubrežnih kamenaca može postati zdjelično područje, bubrežna zdjelica, ureter. Ove komplikacije gihta ne samo da narušavaju funkciju bubrega, jer se taloženje soli razvija u tkivima. Rezultat je povećanje krvnog tlaka. Nakon mnogo godina, sve to dovodi do kroničnog zatajenja bubrega, što dovodi do smrti.Pacijenti s gihtom nefropatijom su zabranjeni:
   • vrućina
   • duge termičke procedure,
   • prejedanje
   • alkoholna pića
   • neke lijekove.

Što učiniti bolesnim?

• piti puno tekućine (više od dvije litre dnevno),
• uzeti mineralnu alkalnu vodu
• voditi aktivan životni stil
• uključiti se u fizikalnu terapiju.

Oslobodite bolesnikovo stanje i ublažite upalu tijekom napada pomoći nesteroidnim protuupalnim lijekovima - NSAID. U slučaju intolerancije na NSAID, važna je uporaba kolhicina.

Psihološke učinke gihta proučavala je nacionalna zdravstvena služba Ujedinjenog Kraljevstva. Zaključila je da giht može izazvati nepovoljne promjene u ponašanju i raspoloženju osobe. Teška bol povezana s gihtom može smanjiti pacijentovu sposobnost kretanja i interakcije s okolinom. Ovaj sjedeći način života može dovesti do tjeskobe ili depresije.

Giht dovodi do visokog krvnog tlaka, koronarne bolesti srca i zatajenja srca. Hiperurikemija je povezana s povećanim rizikom od smrti od srčanih bolesti. Istraživanja u 2009. pokazala su da razvoj bolesti u gihtu može pridonijeti povećanju kolesterola i lipida.

Rezultati studije, objavljene u kolovozu 2006. u časopisu Arthritis and Rheumatism, pokazali su da giht povećava rizik od srčanog udara kod muškaraca koji nisu imali prethodnih problema sa srcem.

• Katarakte.
• Sindrom suhog oka.
• Komplikacije u plućima (ponekad kristali mokraćne kiseline formiraju se čak iu plućima).
• Povećanje učestalosti pridruženih bolesti (arterijska hipertenzija, šećerna bolest, ateroskleroza, hipertrigliceridemija).
• Neurološki problemi: gubitak pamćenja, sporo razmišljanje.

Liječenje napada gihta?

1. Možete koristiti nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).
2. Glukokortikosteroidni lijekovi.
3. Bolni zglobovi trebaju potpuni odmor.
4. Hladno se može primijeniti na oboljeli zglob.
5. Slijedite ispravnu prehranu.
6. U kroničnom tijeku bolesti koristi se kupka radona i vodikovog sulfida koja smanjuje razinu mokraćne kiseline.
7. Značajno može ublažiti zdravlje pacijenta fizioterapije, toplinske procedure koje se mogu provoditi samo između napada.
8. Fizikalna terapija i termalni postupci mogu zamijeniti terapijski protuupalni flaster Nanoplast forte, koji osigurava ubrzani metabolizam i poboljšava cirkulaciju krvi i limfnu cirkulaciju u zahvaćenom području. Nanoplast se primjenjuje putem tečajeva. Osim toga, nanoplast ne sadrži hormone, NSAR i nema nuspojava.

Što učiniti kako bi izbjegli komplikacije gihta?

Ako se bolest ne liječi, za početak, takav tijek događaja vjerojatno će dovesti do ozbiljnih komplikacija gihta: bubrežnih kamenaca, srčanih problema, problema s vidom, deformiteta zglobova. Najbolji način da se spriječi komplikacija gihta je da slijedite upute liječnika kako bi upravljao pacijentovim stanjem. Postoji niz različitih vrsta lijekova koji smanjuju razinu mokraćne kiseline. Ako održavate nisku razinu mokraćne kiseline lijekovima, ne samo da možete smanjiti rizik od budućih komplikacija gihta, nego i smanjiti pacijentove šanse za deformaciju zglobova.

Kao što je već spomenuto, pomoći spriječiti napade bolesti NSAIDs, kao i Nanoplast.

Što je dobar nanoplast?

1. Nanoplast učinkovito uklanja bol.
2. Nanoplast vam pomaže da se osjećate dobro.
3. Nanoplast djeluje dulje od masti i krema.
4. Nanoplast pridonosi prirodnom procesu regeneracije tkiva zglobova.

Dakle, giht ima puno strašnih komplikacija, ali ih se može izbjeći ako uzmete u obzir sve preporuke liječnika.

giht

Giht - reumatska patologija uzrokovana taloženjem kristala soli mokraćne kiseline - urata u zglobovima, zatim u bubrezima. Klinika za giht karakteriziraju rekurentni i progresivni napadi artritisa s intenzivnom boli i formiranjem tophi, guty nodules koji dovode do deformiteta zglobova. U budućnosti, bubrezi su zahvaćeni, mogu se razviti urolitijaza i zatajenje bubrega. Za dijagnozu gihta ispituje se sinovijalna tekućina na prisutnost urata, rendgensko ispitivanje zahvaćenih zglobova. Liječenje gihta ima za cilj smanjiti upalu (NSAID, glukokortikoidi), smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvi i normalizirati prehranu.

giht

Osnova patogeneze gihta su metabolički poremećaji uzrokovani disregulacijom metabolizma purina u tijelu i dovode do nakupljanja mokraćne kiseline i njezinih derivata - kiselih uratnih soli. Povećana koncentracija mokraćne kiseline (hiperurikemija) u krvnoj plazmi i taloženje urata posljedica je njihove povećane sinteze i smanjenja izlučivanja u urinu. Uratni mikrokristali akumuliraju se u zglobnim šupljinama s razvojem gihtne upale, kao iu bubrezima, uzrokujući gihtnu nefropatiju. Giht obično pogađa pacijente nakon 40 godina, dok je kod muškaraca 20 puta češće nego u žena.

Klasifikacija gihta

Klinika za giht ima renalne, metaboličke i mješovite oblike. Bubrežni oblik gihta karakterizira smanjenje izlučivanja mokraćne kiseline, metabolički oblik, viškom njegove tvorbe; mješoviti oblik kombinira umjerene povrede sinteze i uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela.

Ovisno o uzrocima koji dovode do razvoja bolesti, giht može biti primarni ili sekundarni. Primarni giht često je uzrokovan genetskim defektima i hipofunkcijom enzima uključenih u razmjenu purina i izlučivanje mokraćnih soli. Čimbenici za razvoj gihta uključuju prekomjerne i monotone prehrambene navike, povećanu potrošnju mesa i alkohola, neaktivan način života. Sekundarni giht posljedica je drugih bolesti - patologija bubrega s oštećenom funkcijom, bolesti krvi (leukemije, limfomi, policitemija), psorijaza, terapija lijekovima citostaticima, saluretici i drugi lijekovi.

Klinička klasifikacija identificira sedam oblika tijeka gihta: tipičan (klasični) napad akutnog artritisa, poliartritis infektivno-alergijskog tipa, subakutne, reumatoidne, pseudoflegmonske, periartritične i oligosimptomatske varijante.

Simptomi gihta

U klinici gihta postoje 3 faze: premorbidna, povremena i kronična.

Premorbidnu fazu karakterizira asimptomatska uracemija i još nije giht. Na laboratorijskoj razini, hiperurikemija se otkriva u 8-14% odraslih. Intermitentna faza gihta karakteriziraju epizode napada akutnog artritisa, koje se izmjenjuju s asimptomatskim razdobljima. Manifestacije kroničnog oblika gihta uključuju nastanak gihtnih čvorova (tophi), kronični tijek gihtnog artritisa, izvanzglobne manifestacije u obliku oštećenja bubrega (u 50-70% kliničkih slučajeva).

Klasični napad akutnog artritisa razvija se u 50-80% bolesnika. Obično iznenada, češće noću. Primarni napad gihta često je izazvan alkoholom, masnom hranom, traumom, hipotermijom. Napad gihta karakteriziraju oštre boli u području metatarzoalangalnog zgloba prvog prsta, febrilni sindrom, oticanje zglobova, sjaj i hiperemija kože iznad njega, disfunkcija zgloba. Nakon 3-10 dana napad gihta opada s nestankom svih znakova i normalizacijom funkcija. Nakon nekoliko mjeseci, pa čak i godina, može se razviti ponovljeni napad, ali svaki put intervali između napada skraćuju. Kod muškaraca se primarni napad gihta često javlja u obliku monoartritisa s lezijama zglobova stopala, kod žena, oligo- i poliartritisa s zahvaćanjem zglobova ruku.

Poliartritis infektivno-alergijskog tipa s gihtom razvija se u 5% bolesnika. Ovaj oblik gihta karakteriziraju migracijski bolovi u višestrukim zglobovima, brza regresija znakova upale, kao u slučaju klinike za infektivno-alergijski poliartritis. Za subakutnu varijantu tijeka gihta karakteristična je lokalizacija boli u prvoj metatarzofalangealnoj zglobu i umjereno izraženim znakovima oštećenja. U subakutnom gihtu, mladi pacijenti mogu razviti mono- ili oligoartritis srednjih i velikih zglobova.

Reumatoidni oblik gihta odlikuje se primarnim interesom zglobova ruku u obliku mono-ili oligoartritisa. Kod pseudophlegmonous tipa gihta, monoartritis različite lokalizacije uočava se kod upale zglobnog i paraartikularnog tkiva, groznice. U klinici ova mogućnost podsjeća na tijek flegmona ili akutnog artritisa. Varijanta niskih simptoma tijeka gihta karakteriziraju blagi, iscrpljeni simptomi - lagana bol, slaba hiperemija kože u zahvaćenom području.

Periartritički giht karakterizira oštećenje burze i tetiva (obično peta) s netaknutim zglobovima. U budućnosti se dodaju fenomeni kroničnog gihtnog artritisa s lezijama zglobova nogu, njihovom konfiguracijom i krutošću; deformacije zglobnog tkiva, rast kostiju; kontrakture, krckanje u zglobovima koljena i skočnog zgloba, nepotpuna dislokacija prstiju. U tom kontekstu, napadi gihta se nastavljaju, uz mogući razvoj statusa gihta - ne-ublažavanje egzacerbacije artritisa s kroničnom upalom paraartikularnog tkiva zbog njihove infiltracije s solima. Kao rezultat teških napada gihta, pacijenti gube sposobnost za rad i tjelesnu aktivnost.

S dugom poviješću gihta (duljim od 5-6 godina) i visokim stupnjem hiperurikemije, pojavljuju se specifični znakovi - tophi ili gihti, koji su nakupljanje kristala urata u mekim tkivima. Omiljena područja lokalizacije tophusa su ušne školjke, potkožno tkivo podlaktice, laktovi, prsti, stopala, noge, bedra. Tijekom napada gihta, tophi se može otvoriti s bjelkastim iscjedkom.

Komplikacije gihta

Hiperurikemija i nakupljanje uratnih soli u gihtu dovodi do njihovog taloženja u bubrezima s razvojem nefropatije; gihtni nefrit koji karakterizira proteinurija, mikrohematurija, cilindrurija; arterijska hipertenzija s kasnijim prijelazom na kronično zatajenje bubrega.

U 40% bolesnika dolazi do razvoja urolitijaze s bubrežnom kolikom u napadu gihta i komplikacija u obliku pijelonefritisa.

Dijagnoza gihta

Pacijentima s sumnjom na giht savjetujemo da se posavjetuju s reumatologom i urologom. Potpuna krvna slika bez artritisnog napada se ne mijenja; tijekom perioda napada dolazi do neutrofilnog pomaka leukocitne formule ulijevo, što je povećanje ESR-a. Biokemijsko ispitivanje krvi tijekom pogoršanja gihta otkriva povećanje urične kiseline, fibrina, seromucoida, sialičnih kiselina, haptoglobina, γ- i α2-globulina.

Na radiografiji zglobova uočene su karakteristične promjene u kroničnom gihtnom artritisu. Rendgenska slika otkriva prisutnost osteoporoze, prema kojoj se određuju žarišta prosvjetljenja u području epifiza i zglobova veličine do 2-3 cm; s dubokim zanemarivanjem procesa - uništavanjem kožnih epifiza s njihovom zamjenom nakupljanjem uratnih masa. Specifični znakovi gihta na rendgenskim snimkama određeni su nakon 5 godina od pojave bolesti.

Za hvatanje zglobne tekućine provedite punkciju zgloba. Mikroskopska analiza sinovijalne tekućine za giht otkriva prisutnost mikrokristala natrijevog urata u njemu. U istraživanju materijala dobivenog biopsijom tophusa, nalaze se kristali mokraćne kiseline. Tijekom ultrazvuka bubrega utvrđuju se uratni kalcij.

Dijagnostički markeri za giht su:

• mikrokristalnog urata u sinovijalnoj tekućini;
• laboratorijski potvrđena tophi s taloženjem kristalnih urata;
• prisutnost najmanje šest od sljedećih znakova: povijest više od jednog akutnog napada artritisa; maksimalne znakove upale zglobova u akutnoj fazi; crvenilo kože nad upaljenim zglobom; monoartikularna lezija; bol i oticanje prvog metatarzofangelnog zgloba s jedne strane; jednostrana priroda poraza luka stopala; čvorovi slični tophusu; asimetrično oticanje zgloba; hiperuricemija; radiološki definirane subkortikalne ciste bez erozije; nedostatak rasta mikroflore u povratnom dijelu zglobne tekućine.

Liječenje gihta

Glavno načelo liječenja gihta je kontrolirati sadržaj mokraćne kiseline suzbijanjem njezinih produkata i ubrzavanjem eliminacije iz tijela. Dodijeljena prehrani koja isključuje konzumaciju riblje i mesne juhe, mesa životinja, bubrega, jetre, pluća i alkohola. U prehranu se uvodi ograničenje na mahunarke i povrće (grah, grašak, grah, špinat, kiseljak, rotkvice, patlidžane, šparoge, cvjetača), gljive, kavijar, neke ribe (srdele, baltičke haringe itd.). U gihtu je potreba za kalorijama ispunjena ugljikohidratnom hranom, tako da pacijenti trebaju kontrolirati svoju težinu. U umjerenim količinama dopušteno je jesti jaja, žitarice, nemasnu ribu, janjetinu, govedinu. Kod gihta je potrebno ograničiti količinu soli i primiti dovoljnu količinu tekućine (do 3 litre dnevno).

Lijekom liječenja gihta nastoji se ublažiti akutne napade na giht, spriječiti njihovo ublažavanje u budućnosti, spriječiti taloženje urata u zglobovima i bubrezima. Za ublažavanje napada gihta koriste se NSAR (indometacin), biljni alkaloidi (kolhicin), lokalne masti i gelovi. Kao antirecurtna terapija za giht, kolhicin se propisuje u malim dozama ili antihiperuricemskim lijekovima. Cilj liječenja gihta je snižavanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi 2 puta niže od norme potrebne za otapanje kristala urata. Za aktiviranje izlučivanja mokraćne kiseline propisuju se urikosurski pripravci - probenecid, sulfinpirazon, azapropazon, benzbromarone. Pomoću inhibiranja proizvodnje mokraćne kiseline koriste se alopurinol.

Kod atipičnog oblika gihta, koji se javlja s nakupljanjem intraartikularnog izljeva, provlači se evakuacija. Održavanje ekstrakorporalnih sesija hemokorrekcije ima za cilj smanjenje koncentracije mokraćne kiseline i uratnih soli, suzbijanje upale i smanjenje doze uzetih lijekova. Fizioterapija i spa tretman za giht se provode u fazi remisije. Provođenje ultraljubičastog zračenja regije zgloba uključenog u akutnu fazu u nekim slučajevima pomaže zaustaviti početak gihta.

Prognoza i prevencija gihta

Rano prepoznavanje i pokretanje racionalnog liječenja daje prognostički povoljne rezultate. Faktori koji pogoršavaju prognozu gihta su mladi (do 30 godina starosti), kombinacija urolitijaze i infekcija mokraćnog sustava, otežana somatska povijest (dijabetes, arterijska hipertenzija), progresija nefropatije.

Potrebu za sprječavanjem gihta treba razmotriti tijekom kemoterapije, kao i kod bolesnika s prijetnjom raspada i nekroze tumora. Od prvog dana kemoterapijskog liječenja potrebno je propisati hipouricemične lijekove (alopurinol). Prevencija novih pogoršanja gihta ovisi o usklađenosti s režimom vode i soli, prehrani, kontroli težine. U prisustvu rođaka koji pate od gihta, drugim članovima obitelji se savjetuje da prate razinu mokraćne kiseline.

Giht: uzroci, manifestacije i terapijska korekcija bolesti

Prije svega, da vidimo što je giht. Giht je metabolička patologija, čija je bit patogeneze odlaganje urata u raznim tkivima ljudskog tijela.

Hiperurikemija (povišena mokraćna kiselina u krvi) klinički je otkrivena u 4-10% populacije. Glavni vrhunac incidencije je: kod muškaraca 40-50 godina, a kod žena 60 i više godina.

U članku ćemo detaljno razmotriti vrste gihta, simptome i metode liječenja, kao i principe prevencije bolesti. Vrsta bolesti prikazana na fotografiji.

Malo povijesti

Prvi put spominje giht Hipokrat. Prije više od dvije tisuće godina usporedio je obilnu apsorpciju hrane i sezonske manifestacije simptoma, a stoljećima su različiti znanstvenici pisali monografije na tu temu.

Godine 1776. švedski kemičar K.V. Scheele je otkrio mokraćnu kiselinu, ali tek 1797. Englez U. Kh. Wollaston je dokazao da sadrži rastopljeni precipitat gihtnih čvorova.

Povijesno gledano, ljudi s bogatim dijelovima stanovništva patili su ponajviše od gihtnih napada. Zato se i zvala "bolest kraljeva" ili "bolest aristokrata".

Patogenetska osnova gihta

Uzroci gihta mogu se podijeliti na primarne i sekundarne.

Glavni uzroci uključuju:

• genetski defekt metaboličkih enzima;
• kronična perzistentna hiperurikemija.

Sekundarni čimbenici uključuju sljedeće:

• pretilosti;
• dijabetes melitus;
• gipolipoprotoinemiyu;
• arterijska hipertenzija.

Kemotaktičke tvari mobiliziraju leukocite, akumuliraju se na mjestima maksimalne akumulacije kristala: u bubrezima, hrskavici, koži. To dovodi do stvaranja granuloma i gihta. Također, kristali urata imaju svojstva da se nakupljaju u bubrezima i uzrokuju nefropatiju.

Međutim, mehanizam taloženja uratesa nije posve jasan. Nedovoljna vaskularizacija tkiva dovodi do činjenice da se značajan udio urata deponira u hrskavicama i tetivama. To dovodi do progresivnih napada gihtnog artritisa, koji, uz to, u pozadini pogoršanja bolesti, ima rekurentnu prirodu.

Glavni patološki proces u gihtnom artritisu je stvaranje kristala natrijevog urata.

Klasifikacija gihta

Giht se obično klasificira prema nekoliko kriterija: etiopatogenetskom osobinom, osobitostima nakupljanja mokraćne kiseline i tijeku bolesti.

Prema etiopatogenetskom svojstvu, bolest se razvrstava u:

• primarni giht (idiopatski);
• sekundarni giht (izveden iz druge bolesti ili lijekova).

U primarnom gihtu često se otkrivaju genetski defekti i hipofunkcije enzima koji su izravno uključeni u razmjenu purina i izlučivanje soli iz tijela. Razlozi koji utječu na razvoj idiopatskog gihta uključuju obilnu i ujednačenu prehranu, korištenje velikih količina mesnih proizvoda i alkoholnih pića, a sjedeći način života također može doprinijeti razvoju gihta.

Uzroci sekundarnog gihta u pravilu su posljedica drugih bolesti. To može biti kršenje bubrega i patologija njihovog razvoja.

Ili može biti povezano s bolestima kao što su policitemija, limfom, leukemija, psorijaza. Korištenje citostatika, saluretika i drugih lijekova ove vrste u terapijske svrhe također može dovesti do bolesti.

Prema osobitostima klastera, giht se dijeli na sljedeće skupine:

Metabolički giht karakterizira prekomjerna tvorba mokraćne kiseline, dok je bubrežni oblik, naprotiv, karakteriziran smanjenom sekrecijom urata. Mješoviti oblik podrazumijeva zadovoljavajuća kršenja sinteze kiseline i njezino uklanjanje iz tijela.

Prema kliničkom tijeku, bolest je podijeljena u sljedeće oblike:

• asimptomatska hiperurikemija;
• akutni artritis (giht);
• tophus giht;
• urolitijaze urolitijaze.

Također, prema kliničkim znakovima, razlikuje se 7 vrsta klasifikacije gihta:

1. Klasični gihtni artritis.
2. Infektivno-alergijski poliartritis.
3. Subakutni.
4. Revmatoidopodobny.
5. Psevdoflegmanozny.
6. Periartritichesky.
7. Oligosymptomatic.

Simptomi gihta

Jednostavno rečeno, glavni simptomi uključuju upalu zglobova, oštru bol, povećanu tjelesnu temperaturu. Često, giht utječe na zglob velikog palca, koljena, ruku.

Oštećeni zglobovi otiču, koža u ovom trenutku crveni i sjaji. Mjesto oticanja na dodir je vruće.

Najčešće napad počinje noću ili rano ujutro i traje nekoliko dana, međutim, ima slučajeva kada napad traje više od tjedan dana. U nedostatku liječenja i ponovnom napadu, mogu nastati i drugi zglobovi, vjerojatno uništenje pogođenog.

U kliničkom tijeku gihta postoje tri faze:

1. Premorbid - u svojoj biti, ova faza još nije gihta, jer je povezana s asimptomatskom urickemijom. Najčešće se otkriva u 10% odrasle populacije.
2. Intermitentna - u ovoj fazi, asimptomatska uracemija, nakon koje slijede napadi akutnog artritisa.
3. Kronični - glavne manifestacije ove faze su formiranje tophi (gihtni čvorovi). A također u 60% slučajeva oštećenja bubrega.

Kod infektivno-alergijskog poliartritisa bol je migratorna u prirodi, a uz subakutnu, jaku pritisnu bol lokalizira se u metarsopalangealnom zglobu palca. Reumatoidni oblik djeluje na zglobove ruku, lokalizaciju upale u raznim zglobovima, kao i na temperaturu pseudoflegmanskog podtipa. Malosymptomatski podtip opravdava svoje ime i karakterizira ga lagana bol i hiperemija u zahvaćenom području.

Također razlikuju periartričnu formu u kojoj se lezija najčešće javlja u tetivama pužnice, u odsutnosti upale u zglobovima. Zglobne zglobove karakterizira deformitet, stvaranje kostiju, osoba pogođena bolešću može se osjećati kao koljeno i gležanj.

Protin lakatnog zgloba podrazumijeva ograničenje kretanja u ramenom pojasu, akutnu bol i vrućicu, giht zgloba ramena također karakterizira jaka bol, temperatura i oticanje na mjestu upale. Bol je u porastu.

Giht gležanj uzrokuje bol koja se javlja s malo pokreta i dodira, koža na mjestu upale sjaji i pocrveni. Upaljeni zglob je vruć na dodir, napad obično počinje noću.

Uz dugoročne manifestacije gihta, više od pet godina, pacijenti imaju tophus, koji se tijekom napada može otvoriti. Ako ne poduzmete akciju, stalni napadi artritisa će dovesti do ozbiljnih posljedica, gubitka motoričke aktivnosti zglobova i kao posljedica invalidnosti.

Komplikacije gihta

Bolest koja se ne liječi puna je neželjenih reakcija, lokalnih i sistemskih. Giht može dati kao manje komplikacije, i vrlo ozbiljne. Među njima, kao što su: ishemija, osteoporoza, poremećaji metabolizma, nefritis i hipertenzija, koji na kraju prijeti postati kroničnim zatajenjem bubrega.

Također jedna od neugodnih komplikacija gihta su tophi, kao što je ranije spomenuto, oni sadrže taloženje kristala mokraćne kiseline. Bez pravilnog liječenja, neki tophi dosežu veličinu lopte za golf. Tijekom godina ti čvorovi nagrizaju kost iznutra, što uzrokuje stalnu bol.

Nadležni artritis je još jedna neželjena reakcija, koju karakterizira odlaganje viška soli u zglobovima i povećanje njihove koncentracije u krvi. Porazom zgloba palca, bol se diže, ako dopustite da se taj proces razvije, tada će drugi zglobovi patiti, a kao rezultat toga pacijent može zaraditi poliartritis.

Može patiti i od mekih tkiva u tijelu. Flebitis i celulit prijete pacijentu koji pati od gihta.

Još jedna vrlo ozbiljna komplikacija je stvaranje bubrežnih kamenaca. Bolest bubrega dovodi do zatajenja bubrega. E

To utječe na povećanje krvnog tlaka u bolesnika. Nažalost, ova komplikacija se dijagnosticira u 65% bolesnika s gihtom i može biti smrtonosna.

Dijagnoza gihta

Nije uvijek lako dijagnosticirati giht. Prvo, bolest se u osnovi odvija na isti način kao i obični artritis, drugo, pacijent se ne žali ni na što između napada.

Ako sumnjate da je giht, preporuča se odmah konzultirati reumatolog, također se preporučuje konzultirati urologa. Od pravilno postavljenih dijagnostičkih akcija ovisi o brzini dijagnoze.

Metode istraživanja ove bolesti su laboratorijski testovi i instrumentalna dijagnostika. Osobi sa sumnjom na giht propisat će se opća i biokemijska analiza krvi i urina. Na temelju analize otkriveno je povećanje koncentracije fibrina, mokraćne kiseline, promjena u nekim drugim pokazateljima.

U različitim laboratorijima, koncentracije referentnih kiselina mogu varirati, ali su približne vrijednosti prikazane u donjoj tablici:

Moguće komplikacije gihta

X-ray giht

Giht je prilično opasna bolest koja može negativno utjecati na funkcioniranje mnogih organa i tjelesnih sustava. Zbog poremećaja metabolizma soli, urates (kristali soli) mokraćne kiseline se talože u zglobovima, organima i mekim tkivima. Bolovi gihta mogu biti nepodnošljivi, javljaju se tijekom bilo kojeg pokreta. Zbog toga osoba postaje nesposobna voditi normalan život.

Mehanizmi razvoja bolesti

Ova bolest u pravilu pogađa male zglobove, najčešće donje udove, a rjeđe i veće, poput zglobova ramena, koljena i kuka. U uznapredovalim slučajevima, giht, uz ograničenu pokretljivost, može dovesti do ozbiljnih bolesti drugih organa, pa čak i do invaliditeta.

Uz nakupljanje soli u zglobovima pojavljuju se jake boli, postaju trajne. Čak i najlakši dodir na zahvaćenom području zglobova može izazvati bolan osjećaj. Važno je napomenuti da se giht može pojaviti jednom, a zatim dugo vremena, čak i dugi niz godina, ići u remisiju, a zatim se ponovno osjetiti.

U većini slučajeva ta se bolest javlja zbog pothranjenosti. Prekomjerna konzumacija slane i masne hrane uzrokuje pojavu soli u zglobovima, organima i tkivima. Postoji rizična skupina, koja uključuje osobe s predispozicijom za poremećaje metabolizma soli u tijelu, koje imaju određene bolesti. Postoje brojni čimbenici koji utječu na razvoj bolesti:

• iracionalna konzumacija mesa i vrućih začina;
• prekomjerno pijenje i pušenje duhana;
• genetska predispozicija;
• bolesti bubrega, bolesti koje narušavaju sintezu urata;
• abnormalnosti u endokrinome sustavu;
• sistemska disfunkcija tijela (hipodinamija);
• česta hipotermija.

Simptomi gihta

Postoje brojni simptomi koji zajedno ukazuju na giht:

• bol pri kretanju;
• škripanje u zglobovima, što predstavlja veliko opterećenje;
• lokalno povećanje temperature;
• crvenilo kože na mjestu taloženja soli;
• utrnulost u zahvaćenim zglobovima.

Bol se može pojaviti s bilo kojim opterećenjem, uobičajenim pokretima, pronalaženjem tijela u pogrešnom položaju. U mirovanju, bol se smanjuje i ponovno se pojavljuje pri kretanju. S velikim nakupljanjem soli u zglobovima, bolni sindrom se manifestira bez obzira na opterećenje, prati svako kretanje.

Povećanje temperature događa se upravo u području zahvaćenog zgloba. Utrnulost se može proširiti na cijeli ud. Rast kosti zbog naslaga soli komprimira živčane završetke, ponekad ozljeđuje mišiće oko zgloba i uzrokuje upalni proces koji značajno ograničava pokretljivost zglobova.

Prisutnost naslaga soli u gihtu često se manifestira kao napad akutnog artritisa. Bolni sindrom se javlja noću, pacijent se čak može probuditi od jake boli. Istovremeno dolazi do oticanja zglobova, promjene boje kože oko nje.

Nakon toga ovi simptomi mogu postati kronični, što obično dovodi do nepovratnih procesa. Ako počnete giht, zahvaćeni ud će se početi deformirati. Osoba može postati invalid, zbog promjena u ekstremitetima, održavanje uobičajenog načina života postaje nemoguće.

Giht može dovesti do deformiteta stopala, zbog čega će biti teško pokupiti cipele i, bez dodatne podrške, održati ravnotežu pri kretanju.

Popratne bolesti

Proces taloženja soli u zglobovima može uzrokovati mnoge komplikacije u svim tjelesnim sustavima. U pozadini takvog patološkog metabolizma soli može se razviti niz bolesti koje pogoršavaju tijek gihta. U takvim slučajevima integrirani pristup liječenju.

Tipična komplikacija bolesti je taloženje bubrežnih kamenaca.

Bolesti koje prate giht:

• flebitisa;
• zada;
• progresivna ateroskleroza;
• neuralgiju;
• migrena;
• neurastenija;
• iritis, iridociklitis.

Kada je oblik gihta zanemaren, bubrezi su vrlo često pogođeni. Ovaj fenomen naziva se "gihtni bubreg", karakteriziran je kršenjem njegovih funkcija. Ako se uz upalu zglobova, arterijsku hipertenziju ili dijabetes melitus otkrije, to može dovesti do razvoja akutnog zatajenja bubrega (zatajenje bubrega). U 20% slučajeva akutno zatajenje bubrega s gihtom je fatalno.

Giht potiče stvaranje bubrežnih kamenaca. To je uzrok razvoja takvih bolesti kao što su destruktivni poliartritis, osteoporoza, stvaranje tofa u zglobovima, mekim tkivima i organima. Često je giht pratilac koronarne bolesti srca.

Da bi se spriječila pojava ozbiljnih komplikacija, potrebno je pravovremeno liječenje gihta. Kada se pojave prvi simptomi, treba se hitno obratiti liječniku. Stručnjak će napraviti ispravnu dijagnozu i objasniti koji tretman treba koristiti. Samodijagnoza i uporaba kućnih lijekova mogu dovesti do nepovratnih posljedica i uzrokovati komplikacije.

Liječenje bolesti i prva pomoć u napadu

Prije odabira metoda liječenja, liječnik mora pregledati pacijenta, ispitati simptome i na temelju njihove prirode propisati potrebne studije. Za dijagnozu gihta koristi se rendgenski pregled, termografija, artroskopija, magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija.

Kako bi se odabrali učinkoviti terapeutski agensi, vrlo je važno napraviti ispravnu dijagnozu i odrediti točan opseg oštećenja zglobova, tkiva i organa, te identificirati postojeće komplikacije. Liječenje gihta je dug i kompliciran proces. Važno je slijediti specifičnu prehranu koja se temelji na upotrebi proizvoda koji smanjuju nakupljanje soli i normaliziraju njihovu eliminaciju iz tijela.

U pravilu, dijeta isključuje uporabu začinjene i pržene hrane, masnih bujona, nekih plodova. Potrošnja mesa i ribe je ograničena. U prehrani morate uključiti više namirnica kao što su zelje, lubenice, šljive, dragun, dinje. Vrlo je važno odbaciti uporabu alkohola i duhana, jer se u protivnom mogu pojaviti komplikacije.

Za liječenje bolesti koriste se protuupalni lijekovi, lijekovi koji sprječavaju stvaranje mokraćne kiseline. Ako je potrebno, koristite kortikosteroidne hormone koji mijenjaju kiselost u mokraći i sprječavaju stvaranje bubrežnih kamenaca. Liječenje zahtijeva postupke pročišćavanja krvi pomoću aparata za hemosorpciju plazmaforeze. Kako bi se poboljšala dobrobit i uklonila bol, koristi se fizioterapija. Kirurški zahvat se koristi ako je potrebno uklanjanje naslaga mokraćne kiseline u tkivima.

S napadom akutne boli možete pribjeći metodama alternativne medicine, ali samo onima koje preporučuje liječnik. Trebao bi detaljno i kompetentno objasniti kako ublažiti bol kod kuće. Stručnjak će propisati lijekove i savjetovati postupke koji će pomoći da se brzo smanji bol. Obično liječnik preporučuje uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Od nekonvencionalnih metoda liječenja, dobro je ublažiti bol kada je giht komprimiran jodom i aspirinom, ugljenom i lanenim uljem.

Ispravan pristup prvoj pomoći spriječit će pogoršanje gihta, osigurati brzo otklanjanje boli bez posljedica.

Prevencija gihta

Za učinkovitu prevenciju gihta, važna je uravnotežena prehrana i dobar način života. Ako je osoba suočena s takvom bolešću, onda će se morati pridržavati posebne prehrane cijeli svoj život, jer je uzrok bolesti kršenje metabolizma soli u tijelu.

To posebno vrijedi za osobe u riziku i za bolesti koje su pratioci gihta. Vrlo korisna gimnastika. Dobar učinak daje masažu, kroz koju se poboljšava cirkulacija krvi, što pridonosi uklanjanju soli iz žila.

Korisno je napraviti terapeutske kupke, a plivanje dobro uklanja bol. Nanesite biljne čajeve i esencije s dodatkom ljekovitih biljaka: metvice, sjemenke kopra, nevena i druge. Općenito, prevencija bi trebala biti usmjerena na suzbijanje prekomjernog stvaranja i taloženja soli u zglobovima, organima i tkivima.

Važno je napomenuti da su profilaktičke mjere djelotvorne samo kod složenog liječenja gihta i da ih prepiše liječnik. Njihova uporaba pomoći će izbjeći ponavljanje, ali konačno je nemoguće izliječiti bolest.