Uzroci bolova u kuku: paresthetic meralgia

Ekcem

Paresthetic meralgia (Bernhardt-Rothov sindrom) stanje je koje karakteriziraju trnci, obamrlost i pekuća bol u boku i prednjem dijelu bedra.

Uzrok parestralne meralgije je stiskanje živca odgovornog za osjetljivost kože bedra.

Što je paredetska meralgija?

Preuska odjeća, pretilost, prekomjerna težina i trudnoća također mogu povećati rizik od razvoja paresthetic meralgia. Osim toga, razvoj Bernhardt-Rothovog sindroma doprinosi nekim kroničnim bolestima - primjerice, dijabetesu.

Ako je prosječna prevalencija bolesti u normalnoj populaciji samo 4 osobe na 10.000 godišnje, onda kod dijabetičara ova brojka iznosi 247 slučajeva za istih 10.000 ljudi.

Paresteturalna meralgija može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se javlja kod ljudi iz srednje dobi.

Uzroci i simptomi paresthetic meralgia

Paresthetic meralgia je stanje uzrokovano stiskanjem lateralnog kožnog živca bedra, koji je odgovoran za inervaciju kože.

Bočni kožni živac bedra osigurava osjetljivost kože i ne utječe na motoričku funkciju pacijenta.

Najčešći uzroci parastetske meralgije uključuju:

- uska odjeća (pojasevi, steznici i uske hlače);

- pretilost ili samo prekomjerna težina;

- trudnoće, osobito u kasnijim fazama;

- ožiljci od prepona;

- ozljede najčešće nastaju u prometnoj nesreći, kada se donji dio sigurnosnog pojasa kopa u želudac.

Postoje određeni faktori koji povećavaju rizik od Berngardt-Roth sindroma:

- dijabetes, izazivajući uništenje mijelinskih omotača živaca;

- dobi - osobe u dobi od 30 do 60 godina su više izložene riziku razvoja paresthetic meralgia.

Simptomi parestetske meralgije uključuju:

- trnci i utrnulost u gornjem dijelu bedra;

- pekuća bol na površini bedra;

- u nekim slučajevima bol može biti prepuštena preponama i stražnjici;

- preosjetljivost na toplinu;

- U pravilu se simptomi pogoršavaju tijekom hodanja.

Dijagnoza i liječenje paranetske meralgije

U većini slučajeva liječnik može dijagnosticirati parestetsku meralgiju bez ikakvih dodatnih studija i analiza. Da biste to učinili, pažljivo pregledajte zahvaćeno područje, pitajte pacijenta o simptomima i također proučite povijest bolesti.

U nekim slučajevima potrebni su dodatni testovi i testovi kako bi se isključili drugi mogući uzroci simptoma.

Osobito se radi o:

- tehnike snimanja - x-ray, MRI i CT.

- elektromiografija - mjerenje električne aktivnosti mišića;

- proučavanje živčane provodljivosti koja pomaže u dijagnosticiranju oštećenja živaca.

- blokada živaca - anestezija lateralnog kožnog živca bedra. Ako nakon toga nestanu svi simptomi boli, možete sigurno dijagnosticirati paretičku meralgiju.

Kod većine ljudi simptomi Bernhardt-Roth sindroma prolaze nekoliko mjeseci, a jedini tretman koji im treba je lijek protiv bolova.

Konzervativne metode liječenja paresthetic meralgia uključuju:

- nošenje labave odjeće;

- gubitak težine;

- uzimanje lijekova protiv bolova.

Ako simptomi traju dva mjeseca ili dulje, plan liječenja može uključivati:

- injekcije kortikosteroida koje smanjuju upalu i bol;

- triciklički antidepresivi koji također mogu ublažiti bol.

- gabapentin, fenitoin i pregabalin također se koriste za uklanjanje boli.

Kirurško liječenje paresteratalne meralgije izuzetno je rijetko, i to samo za pacijente s izrazito teškim simptomima.

Rota-Bernhardtova bolest

S parestetic Rota (ili Roth-Bernhardtova bolest), osoba ima različite pritužbe: obamrlost, peckanje, puzanje, peckanje, osjećaj hladnoće na boku i prednjem dijelu bedra do koljena, obično jednostrano. Neke promjene na koži vidljive su na mjestu boli. Paljenje nepodnošljive boli javlja se rjeđe. Analgezija se događa u zoni živaca u kasnijim fazama. Često se boli i drugi neugodni osjećaji javljaju tijekom hodanja, to jest, bolest se nastavlja kao povremena klaudikacija.

Za mnogo godina, bolest se može pojaviti u obliku napada: peckanje, trnci i ukočenost povremeno se pojavljuju u koži na vanjskoj površini bedra. S dugim hodanjem i stajanjem napad se povećava, zahtijeva zaustavljanje i odmaranje, inače se razvija u goruću bol. Bol u ležećem položaju.

Liječnici obično započinju terapiju za "razumljivije" uvjete na temelju pacijentovih pritužbi. Simptomi bolesti Rota slični su onima s diskovima s hernijom, s osteoartritisom zgloba kuka, sa spondiloartrozom lumbalne kralježnice ili s izraženom spondilozom. Razlog tome su značajke anatomije živčanih trupova zdjelice i donjeg dijela leđa. Tako liječnik tretira kompresiju radiculopathy ili coxarthrosis umjesto Roth sindrom.

Rota-Bernhardtova bolest je najčešći slučaj tunelskih sindroma i uzrokovana je kompresijom živca ispod ingvinalnog ligamenta ili iznad prednje gornje ilijačne kralježnice. Ovaj je sindrom prvi put opisan 1895. godine, kada je ruski neuropatolog Roth V.K. i njemački dr. Bernhardt M., neovisno jedan o drugom, suočeni su s slučajevima kompresijske neuropatije. Stoga je bolest dobila dvostruko ime.

Rothova bolest obično ne uzrokuje ozbiljne patnje pacijentima, jer se često događaju dugotrajne remisije. Ali ako kompleks sindroma uzrokuje jaku bol, nužna je kirurška intervencija.

Kao što statistike pokazuju, starije osobe su u opasnosti, ali ljudi srednjih godina i mladi mogu se razboljeti. Primjerice, tijekom trudnoće se mijenja kut nagiba zdjelice, povećava lumbalna lordoza i produljenje kuka, pa se stoga često javlja kompresija živaca ingvinalnog ligamenta. Općenito, ova bolest pogađa muškarce tri puta češće nego žene. Ponekad postoje i obiteljski slučajevi ovog sindroma.

Uzroci bolesti
Uzroci Rothove bolesti su različiti i još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Međutim, u medicinskim krugovima smatra se da Bernhardtova bolest može biti uzrokovana sljedećim pojavama:
- poremećaji metabolizma;
- pretilosti;
- razvoj gihta;
- ozljeda leđa;
- osteohondroza lumbalne kralježnice;
- upala slijepog crijeva;
- upala sigmoidnog kolona.

Uzroci Roth sindroma mogu biti vaskularne promjene koje narušavaju prehranu živaca (endarteritis, ateroskleroza), modifikaciju ligamenata, s proširenim venama stražnjeg dijela donjih ekstremiteta ili venske vene u području živca.

Neuralgija se također može pojaviti kada se ingvinalni ligament stisne pojasom hlača, zavojem ili remenom, budući da je prekid živca u zoni zglobne ilukcije prekriven samo ingvinalnim ligamentom i mišićnim slojem. Životni stil je također važan: takve se bolesti najčešće primjećuju kod ljudi koji sjede.

Kako se liječi Rota sindrom
Žalba neurologu nužno pri prvom znaku poremećaja. Pacijentu se propisuje složena terapija koja se sastoji od medicinskih metoda i fizioterapije. Izbor lijekova zbog uzroka bolesti. Lijekovi se uobičajeno koriste za poboljšanje metaboličkih procesa, ublažavanje upala i bolova, umiruju živčani sustav i poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Fizioterapija uključuje kupke od blata, radona i vodikovog sulfida, darsonvalizaciju i masažu. Prikazani su i akupunktura i elektroterapija. Sjednice refleksoterapije održavaju se svakodnevno, ali u jednoj sesiji ne možete obraditi više od nekoliko točaka, tako da je tečaj do 12 sjednica i može se ponoviti, ako je potrebno, nakon dva tjedna.

Kompleks posebnih vježbi omogućuje vam da uklonite simptome i popravite rezultat. Posebna gimnastika može poslužiti i kao prevencija bolesti, uz plivanje, šetnju i korištenje korzeta za istovar.

Vježbe (izvođenje laganja, 6-10 ponavljanja):
1. Naizmjence savijte noge na koljenima, klizeći uz petu podloge. Zglobovi koljena potpuno se raskidaju.
2. Okrenite noge prema unutra i vratite se u početni položaj.
3. Držimo se za ruke na pojasu, noge su raširene po bočnim stranama, klize po podu pete.
4. Ležali smo na trbuhu, stavili ruke na stidni zglob, stisnuli prste u bravu. Podignite glavu i ramena, držite ih 2 sekunde. Nemojte oštro savijati.
5. Ponovno smo legli na trbuh, ruke zaključane u bravi na stražnjici. Podignite ravne noge.
6. Podizanjem gornjeg dijela torza u ležećem položaju vršimo pokrete plivanja, šireći ruke.
7. Položite zdravu stranu i položite glavu na ruku savijenu u lakat. Podignite i spustite problemsku nogu.

Fizikalna terapija, zajedno s drugim metodama, poslužit će kao izvrsna prevencija bolesti.

Uzroci razvoja, simptomi i terapija parestetske meralgije

Paresthetic meralgia ili Bernhardt Roth bolest je vrsta tunelskog sindroma koji se češće javlja u bolesnika. Njegova pojava je zbog kompresije živaca u jednom od dva mjesta:

ispod ingvinalnog ligamenta;
iznad gornjeg dijela prsnog koša ispred.

Bočni kožni živac u bedru gotovo se uvijek presavija od grana kralježnice ispred. Prolazi medijalno na prednju gornju ilijačnu kralježnicu na površini bedra i prolazi kroz kanal, koji nastaje kao rezultat grananja bočnih greda. Također može ići ispod ingvinalnog ligamenta.

Nakon spuštanja živca, probijanjem široke fascije s granama, ovdje se nalazi deset cm ispod prednje gornje kralježnice. Nakon što je podijeljen na nekoliko malih i dva ili tri velika grana u koži bedra, iu tom obliku dolazi do koljena. Bočni kožni živac Byrda kontrolira koža prednje bočne površine bedra.

Muškarci češće pate od ovog sindroma. Obično se razvija u srednjim godinama. Ponekad postoje slučajevi obiteljskog faktora.

Uzroci simptoma

Takva kompresijska neuropatija može se pojaviti pod utjecajem nekoliko čimbenika, ali uglavnom zbog anatomskog položaja svake osobe.

Napetost i kompresija živca mogu biti na izlazu iz karlične šupljine ispod ingvinalnog ligamenta. Ovdje se savija, prodire kroz ilijačnu fasciju. Također je moguće na mjestu prolaska kroz kanal, koji je formiran snopovima ingvinalnog ligamenta.

Ako se živac nalazi neposredno iza prednje gornje kosti, može se trljati i stisnuti kada se tijelo nagne naprijed, kao i tijekom kretanja zgloba kuka.

Često se kod trudnica zahvaća živac na razini ingvinalnog ligamenta, jer lumbalna lordoza, produžetak kuka, kut nagiba postaje veći. To dovodi do činjenice da su ingvinalni ligamenti rastegnuti i komprimirani kada prođu duplikaciju ingvinalnog ligamenta.

Drugi razlog je prekomjerno taloženje potkožnog tkiva na bedrima ili u donjem dijelu trbušne stijenke.

Osim toga, takvo stezanje može se dogoditi kada:

pojavu tumora;
hematom u retroperitonealnoj šupljini;
tijekom operacije;
upala u trbušnoj šupljini;
preusko donje rublje;
zategnut pojas;
steznik.

manifestacije sindroma

Simptomi su prilično standardni. Osoba koja ima ovaj sindrom osjeća:

ukočenost;
prehlada;
osjećaj pečenja;
parestezije kao trnci;
„Guska”;
mali trofički poremećaji kože.

To je izuzetno rijetko, ali se događa da pacijent osjeća snažnu pekuću bol koja se ne može tolerirati.

Ako se ne liječi, dolazi do analgezije. Bolest je vrsta povremene klaudikacije, kada se parestezije i bol pojavljuju samo pri hodu.

Palpacija i udaranje živca na mjestu koje se nalazi bliže sredini prednje gornje ilijačne kralježnice može uzrokovati lokalnu bol koja se daje području inervacije.

Ako se anestetik primjenjuje na razinu kompresije, bol prestaje. To je pravi način za postavljanje dijagnoze.

U pravilu, ovaj sindrom ne uzrokuje osobitu nevolju, ali ponekad ima vrlo dugih remisija. Ako se pojavi jaka bol, obavite operaciju.

Kako se riješiti?

Liječenje je simptomatsko i ima za cilj eliminirati glavni čimbenik bolesti i neugodne osjećaje:

analgetici;
masaža;
broj fizioterapije;
reflexograph;
vodikov sulfid, blato, radonske kupke ili darsonval;
niz posebnih vježbi.

Kako bi se održale normalne funkcije živaca, injekcije vitamina B su napravljene.

prevencija

Kao prevenciju možete izvoditi posebne vježbe. Pomaže dobro redovito hodanje i plivanje, fizikalnu terapiju, a ponekad i poseban korzet za pražnjenje.

Bernhardt-Rota bolest
(neuropatija vanjskog kožnog živca kuka, Rota-Bernhardtova bolest, neuropatija lateralnog kožnog živca bedra, parestetska meralgija, Rota bolest)

Prirođene i genetske bolesti

Opći opis

Bernhardt-Rota bolest (neuropatija vanjskog živčanog živca bedra) (G57.1) je oštećenje vanjskog živca kože bedra zbog kompresije vlakana ispod ingvinalnog ligamenta u području anteroposteriorne ilijačne kralježnice, manifestirane parestezijom, boli u području vanjske površine bedra.

Sindrom je češći u muškaraca u dobi od 50 do 60 godina (75%).

Mogući uzroci bolesti: abdominalna pretilost, uporaba steznika, zategnut pojas, trudnoća.

Klinička slika

Bolest se razvija postupno. Karakterističan je jednostrani poraz. Osjećaji obamrlosti, trnce, osjećaj pečenja javljaju se najprije u određenim dijelovima bedra. Tijekom vremena postaju trajni. Bol se pojavljuje za nekoliko mjeseci.

Objektivnim pregledom bolesnika otkrivena je hipestezija / analgezija na prednjoj površini bedra (do 100%). U 80% slučajeva bol je zabilježena tijekom palpacije i perkusije u području živčanog trupa, povećane boli tijekom hiperekstenzije kuka, smanjenja - s fleksijom u zglobu kuka. Točka boli je na razini rublja ispod prednje gornje ilijačne lisice.

Dijagnoza bolesti Bernhardt-Roth

Dijagnoza se postavlja na temelju neuroloških simptoma. Laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja br.

Diskogena radikulopatija lumbalne razine.
Spondiloza / spondiloartroza lumbalne kralježnice.
Koksartrozu.

Liječenje Bernhardt-Roth bolesti

Liječenje se propisuje tek nakon što dijagnozu potvrdi liječnik specijalist. Prikazana je vitaminska terapija, analgetici, masaža, fizioterapija, terapeutski fizički trening, blokade novokainika i hidrokortizona, kirurški zahvati u području ingvinalnog ligamenta. Važne mjere kao što su normalizacija tjelesne težine, uklanjanje vanjskih faktora tlaka i liječenje somatskih bolesti.

Osnovni lijekovi

Postoje kontraindikacije. Potrebna je konzultacija.

Rota bolest - simptomi i liječenje parestezne Meralgije

Bernhardt-Rota bolest (paresthetic meralgia, neuropatija nervnog obturatora, vanjska živčana neuralgija bedra) je bolest koja dijagnosticira oštećenje vanjskog živčanog živca bedra uslijed kompresije vlakana potkožnog tkiva smještenog ispod ingvinalnog ligamenta u području preopikalne ilealne kosti.

Liječnici najčešće dijagnosticiraju ovu bolest kod muškaraca.

Patologija se razvija postupno, najčešće s unilateralnom lezijom tijela, u kojoj se utrnulost i bol, kao simptomi u početku lagano manifestiraju, ali nakon toga su trajni.

Gdje je korijen problema?

Neuropatija vanjskog femoralnog kožnog živca može se razviti iz nekoliko razloga. Prije svega, liječnici razlikuju sljedeće:

stiskanje živca, koje nastaje zbog anatomskih značajki u strukturi tijela - najčešće stiskanje nastaje pri savijanju, trenju nogu;
drugi razlog može biti prekomjerna tjelesna težina, naslage masti u bedru i peritoneumu;
tumori i hematomi;
komplikacije nakon operacije ili upalni proces koji se javlja u trbušnoj šupljini;
stalno nošenje uskog struka ili uske, sintetičko donje rublje, korzeti;
sjedeći, sjedeći i neaktivni životni stil i kvar zahvaćenog živca, kao i degenerativne promjene u kralježnici.

Uz to, uzrok oštećenja živaca i razvoj Bernhardt-Rothove bolesti može biti trauma, kao i profesionalne bolesti koje su zajedničke određenim kategorijama zanimanja.

Značajke kliničke slike

Rota bolest ima svoje karakteristične simptome koji ga razlikuju od drugih bolesti. Najčešće, pacijenti u ordinaciji pokazuju sljedeće zabrinjavajuće simptome koji ukazuju na oštećenje vanjskog kožnog živca bedra:

utrnulost na desnoj ili lijevoj strani bedra;
osjećaj hladnoće ili obamrlosti na prednjem dijelu bedra;
guske na koži i peckanje na zahvaćenom dijelu bedra;
potpuni gubitak osjeta u zahvaćenom dijelu bedra;
napadi boli, dok se kod svakog pacijenta može razlikovati i biti tupi ili bolni u prirodi, neki ga opisuju kao spaljivanje.

Dijagnoza i liječenje

Prije propisivanja tijeka liječenja, pacijent mora proći puni pregled, jer se bolest može uzeti za ozljedu ili drugo patološko stanje. Dijagnoza se provodi pomoću sljedećih metoda:

Ako je liječniku očigledna preliminarna dijagnoza, liječnici su ograničeni na imenovanje pacijentove rendgenske studije, ali ako postoje određene sumnje, najčešće se propisuje MR.

Tretman lijekovima

Liječenje Bernhardtove bolesti - Roth predviđa postavljanje lijekova, fizioterapiju i fiziološke postupke.

Što se tiče terapije lijekovima, njezina glavna zadaća je uklanjanje podbuhla i upala u području oštećenja živaca i povreda živaca, kako bi se smanjila bol.

Da biste to učinili, prepisati lijekove klasificirane kao NSAR, kao i tijek uzimanja vitamina skupine B. Ako je bolest zanemarena, a liječenje lijekovima i fizioterapija ne daje pozitivnu dinamiku liječenja - u ekstremnim slučajevima, propisana je operacija.

Većina fizioterapeutskih tretmana ima za cilj uklanjanje boli i uklanjanje nadutosti. Najčešće se propisuju sljedeće metode izlaganja:

akupunktura i refleksologija;
radonske ili hidrosulfurne terapeutske kupke;
tečaj terapijske masaže i terapije blatom.

Kod kuće pacijent može vježbati iz tijeka terapijske gimnastike - to je savijanje nogu u zglobu koljena, širenje nogu ili njihovo razrjeđivanje u stranu. Također je važna komponenta učinkovitog liječenja i kontrole tjelesne težine, uklanjanja tumora, pravodobnog liječenja patologija zglobova kuka, ako su ovi drugi neposredni uzroci razvoja patologije.

Olakšanje bolnog sindroma obavljaju liječnici uz pomoć protuupalnih lijekova i analgetika, u teškom i naprednijem obliku koji se daju kao injekcije.

U tom slučaju, liječnik ubrizgava lidokain ili Novocain ili provodi blokadu boli davanjem glukokortikoida.

Posljedice i prevencija

Bez iznimke, bolest se mora dijagnosticirati na vrijeme, a pacijent mora proći odgovarajući tretman. U nedostatku pravovremenog liječenja, pacijent može razviti abnormalnosti u prehrani kože, razvoj trofičkih ulkusa i promjenu u hodu.

Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, liječnici daju prognozu za potpuni oporavak pacijenta. U nedostatku pravodobnog liječenja, patologija se može pretvoriti u kronični oblik njezina tijeka i pacijent može pokazati šepavost, koja se razvija zbog stalne boli. U nekim slučajevima, napadi boli mogu biti toliko jaki da morate pribjeći operaciji.

Dakle, mora se liječiti neuropatija vanjskog kožnog živca bedra, inače bolesnik može razviti ozbiljan poremećaj u prehrani dermisa i, kao posljedicu, razvoj trofičnog oblika čireva i drugih patoloških promjena, koje će biti iznimno teško izliječiti.

Kao profilaksa liječnici preporučuju terapiju vježbanjem, terapijsko hodanje i plivanje, au težim slučajevima potrebno je nositi i nositi steznik za pražnjenje. Vježbe koje pacijent može obavljati kod kuće:

savijanje nogu u zglobu koljena - pete u ovom slučaju, kao da klize po površini poda, ponovite vježbu 10 puta;
noga se okreće prema unutra i zatim se vraća u svoj početni položaj - ponovite 10 puta;
trebate ležati na podu, zatvoriti ruke u području stidne simfize - onda morate podići ramena i glavu što je više moguće, fiksirati položaj za 2-3 sekunde, a zatim se vratiti u prvobitni položaj, pa ponovite 5 puta;
trebate ležati na podu, okretati se na trbuh, zatim staviti ruke na stražnjicu i iz tog položaja naizmjence podignuti desnu, a zatim lijevu nogu što je više moguće - ponoviti vježbu 10 puta sa svakom nogom.

Preventivne mjere same po sebi podrazumijevaju pravilnu i potpunu prehranu, obogaćenu vitaminima i neophodnim za makro i mikroelemente tijela.

Također, nemojte sjediti na jednom mjestu i voditi sjedilački način života - morate hodati češće, hodati što je više moguće, i obavljati svjetlosne vježbe ujutro. Ako rad uključuje sjedeći način života - svaki sat morate ustati i 5 minuta za vježbanje za noge.

Roth Bernhardtova bolest (paresthetic meralgia)

Liječenje u našoj klinici:

Besplatna liječnička konzultacija
Brzo uklanjanje boli;
Naš cilj: potpuna obnova i poboljšanje oštećenih funkcija;
Vidljiva poboljšanja nakon 1-2 sesije;

Bolest Rota je uobičajena patologija koja jednako pogađa muškarce i žene. Patiti srednju i stariju dob. Kod mladih ljudi Roth Bernhardtova bolest javlja se kod sjedilačkog rada, prekomjerne težine i sjedilačkog načina života. Nedostatak redovitog vježbanja na mišićima donjih ekstremiteta provocira razvoj tunelskog sindroma, što utječe na srednji femoralni živac.

Što je paretichesky meralgia od Roth Bernhardt, mi ćemo reći u predloženom materijala. Ovdje možete saznati o simptomima Rota bolesti, metodama liječenja tehnikama manualne terapije.

Uzroci Rothove bolesti pješice

Prije analize uzroka Rothove bolesti na nozi, vrijedi reći da je patologija bolan tunelski sindrom. Središnji ogranak femoralnog živca prolazi u području iliuma. U slučaju povrede položaja ingvinalnog ligamenta dolazi do kompresije. Ovo živčano vlakno je nastavak radikularnog živca koji se proteže od lumbalne kralježnice. Srednji femoralni živac je odgovoran za inervaciju lateralnih dijelova donjeg ekstremiteta. Bol je koncentrirana na vanjskoj površini bedra. Izrazito rijetko bol prolazi u potkoljenicu, samo u slučaju kompresijskog oštećenja tibijalnog živca.

Govoreći o mogućim uzrocima Rothove bolesti, potrebno je istaknuti tri glavna područja razvoja tunelskog sindroma:

ulazna točka ispod velike facijalne skupine femoralnih mišića;
prijelazno područje ispod ingvinalnog ligamenta;
iz ingvinalnog ligamenta.

Sva ta mjesta su podložna deformacijama kada se tijelo savija prema naprijed, nosi teška opterećenja, brzo hoda. Međutim, kompresija lateralnog femoralnog živca ne događa se uvijek. Da bi ga se moglo uhvatiti, potrebno je prisustvo specifičnih faktora rizika:

trudnoća i odbijanje djetetovog korištenja djeteta u posebnom antenatalnom pojasu koji podupire prednji trbušni zid;
tijelo s prekomjernom težinom s visokim indeksom (BMI);
slabost mišića u preponama i donjem trbuhu;
hernijske izbočine u preponama i bijeloj liniji trbuha;
težak fizički rad;
visceralni pritisak na zdjelicu (s ascitesom i povredom položaja unutarnjih organa);
kršenje držanja i zakrivljenosti kralježnice 2-3 stupnja; nepravilno postavljanje stopala;
izbor cipela s visokom petom.

To su najčešći uzroci razvoja Rothove bolesti, zapravo ih ima mnogo više. Trebate isključiti barem ove.

Osim ovih faktora rizika, postoje aspekti koji će vjerojatno biti komplicirani sličnim sindromom tunela. Među njima vrijedi napomenuti sve bolesti kralježnice, izazivajući kompenzacijsku promjenu u držanju tijela. To su osteohondroza s radikularnim sindromom i radikulitis, spondilartroza, protruzija i hernijacija intervertebralnog diska, uganuća, nestabilnost kralješaka itd.

Patogeneza - mehanizam razvoja Rothove bolesti

Osnova patogeneze su trofičke promjene živčanog vlakna. Bočni femoralni živac, kao i svi ostali u ljudskom tijelu, zbog svoje funkcionalnosti treba primati punu opskrbu krvlju. Ako postoji kompresija (kompresija) živca, proces protoka krvi kroz kapilarnu mrežu je poremećen. Kao rezultat toga, počinje se ostvarivati mehanizam razvoja Rothove bolesti:

aksonske stanice ne dobivaju adekvatnu prehranu;
počinju akumulirati produkte razgradnje i slobodne radikale;
toksični učinci u odsutnosti normalne opskrbe krvlju pokreću mehanizam nekroze (nekroze).

Distrofija i naknadna atrofija lateralnog živca femura daje karakteristične kliničke simptome. ako na početne znakove patologije ne obraćate pažnju na to i ne započnete pravovremeno liječenje, tada se u samo pola godine može razviti potpuna atrofija živca. Za vraćanje osjetljivosti kože u budućnosti će biti gotovo nemoguće. Kršenje inervacije potkožnog sloja masti u području bedara prepuna je činjenice da počinju lipodistrofične i sklerotične promjene. Pojavit će se trofične lezije, razvit će se grubi ožiljci.

Simptomi paresthetic meralgia (Rothova bolest)

Klinički simptomi parestetske meralgije počinju se manifestirati u ranoj fazi razvoja patologije. Prvo, pacijent doživljava blagi pad osjetljivosti i gnjuraca u prednjem i vanjskom bedru, od kuka do koljena. Ovi se simptomi javljaju nakon teškog fizičkog napora. Zatim, dok se tkivo ožiljaka formira na mjestima upalnih kompenzacijskih reakcija, klinička slika postaje sve više ekspandirana. U fazi potpunog razvoja, Rothova bolest daje sljedeće simptome:

spaljivanje i peckanje u bedru s vanjske i prednje površine;
smanjena osjetljivost kože;
potpuna obamrlost s naknadnim neugodnim osjećajima obnove cirkulacije (postoji osjećaj kipuće vode ili strujnog udara);
povlačenjem, kidanjem boli pod kožom.

Osim toga, u kasnim stadijima bolesti pojavljuju se tipični znakovi kršenja trofizma (opskrbe krvi) mekih tkiva bedra:

koža postaje blijeda;
koža je suha na dodir, ljušti se;
vene su proširene i mogu sjati kroz kožu;
za bilo kakve ogrebotine razvijaju se dugotrajni zarazni trofični ulkusi.

Dugotrajan proces poremećaja inervacije dovodi do lipoditrofije. Ova bolest je poznata širokom rasponu žena kao celulit. u stvari, distrofične promjene u lipidnom (masnom) tkivu počinju narušavanjem procesa inervacije ovog dijela bedra. Nije ni čudo da većina djevojčica počinje razvijati celulit u razdoblju nakon prve trudnoće.

Kompresija lateralnog femoralnog živca može također dovesti do oštećenja arterijske i venske cirkulacije. To dovodi do razvoja proširenih vena donjih ekstremiteta. Neki pacijenti imaju povremenu klaudikaciju: nemoguće je popeti se na treći i sljedeći kat bez zaustavljanja. Također, s povremenom klaudikacijom, pacijenti bilježe nemogućnost dugih šetnji, čak i tihim tempom.

Značajan dijagnostički znak Rothove bolesti: ako savijate nogu u zglobu kuka i koljena dok ležite na boku i povlačite bedra u trbuh, odmah ćete osjetiti bol, puzanje i obamrlost. Ako imate slične kliničke simptome Rothove bolesti i takav test ih pomaže riješiti se, odmah se trebate dogovoriti s neurologom. Kašnjenje u započinjanju liječenja može dovesti do vrlo loših posljedica.

Rendgenska slika koljena i zgloba kuka određena je kao dijagnostika. Zatim se izvode ultrazvuk i angiografija. Točke kompresije femoralnog živca mogu se detektirati samo uz pomoć kompjutorskog tomograma ili MRI. Ako se želite posavjetovati s iskusnim neurologom, prijavite se za besplatan sastanak s ovim stručnjakom u našoj klinici za manualnu terapiju. Tijekom prijema bit ćete dijagnosticirani, propisani učinkovit i siguran tretman.

Liječenje Roth Bernhardtove bolesti (paresthetic meralgia)

Za liječenje paresthetic meralgia službena medicina koristi niz farmakoloških pripravaka koji kratko vrijeme obnavljaju oštećene dijelove živčanih vlakana. To su antispazmodici, lijekovi koji šire male krvne žile, relaksante mišića, vitamine B, itd. Specifični lijekovi koji stimuliraju živčana vlakna ("Prozerin") propisuju se samo u teškim slučajevima.

U kasnijim fazama bolesti koriste se kortikosteroidi (hormonalni protuupalni lijekovi) za ublažavanje simptoma. Oni oslobađaju bolove i parestezije do sedam dana.

U uznapredovalim slučajevima, kada se otkrije potpuna kompresija femoralnog živca, provodi se kirurški zahvat, tijekom kojeg se osigurava normalna inervacija tkiva bedra.

Kako se ne bi pribjegli takvim radikalnim metodama terapije, preporučujemo da ne gubite dragocjeno vrijeme i od trenutka kada se pojave prvi simptomi, započnite učinkovito složeno liječenje. Postoje tehnike manualne terapije koje omogućuju liječenje Rotha Bernhardtove bolesti bez uporabe farmakoloških pripravaka i kirurškog skalpela.

U našoj klinici za manualnu terapiju, liječenje paranetske meralgije Rotha Bernhardta započinje uklanjanjem uzroka:

tijekom početnog pregleda i prikupljanja anamneze, iskusni neurolog otkrio je potencijalni uzrok razvoja ovog tunelskog sindroma;
pacijent dobiva sve potrebne preporuke za normalizaciju tjelesne težine, uklanjanje. tumori i ascites, prekomjerno opterećenje na ingvinalni ligament, itd.;
razvila posebnu prehranu;
daje savjete o organizaciji radnog mjesta i kreveta;
propisan je individualni tijek terapije.

Od metoda manualne terapije, sljedeće metode pokazuju najučinkovitiji rezultat:

masaža i osteopatija omogućuju vraćanje mikrocirkulacije krvi i limfne tekućine, početak procesa normalizacije prehrane mekih tkiva bedra;
refleksologija započinje proces popravljanja oštećenih tkiva, poboljšava inervaciju tkiva;
fizioterapija i kineziterapija poboljšavaju stanje mišića i ligamenata.

Mogu se koristiti laserski tretmani i druge vrste fizioterapije. Svaki tijek liječenja razvija se pojedinačno, uzimajući u obzir osobine pacijenta.

Odmah se možete prijaviti za prvi besplatni ulaz u našu kliniku manualne terapije. Da biste to učinili, nazovite nas na određeni telefonski broj ili kliknite na donju vezu "Zakažite sastanak.

Bernhardtova Roth bolest - simptomi, dijagnoza, liječenje

Često se čovječanstvo suočava s neobičnim i rijetkim bolestima koje je teško dijagnosticirati i liječiti. Danas ćemo govoriti o Roth-Bernhardtovoj bolesti.

Što je bolest Rota

Što je tunelski sindrom zna, možda, ne toliko ljudi. Najčešće, ovaj termin je poznat pacijentima u čijim se ambulantnim karticama ovaj zapis pojavljuje kao definicija profesionalne bolesti. Duga i monotonska napetost istih mišićnih skupina pridonosi štipanju živca u kanalu tetive.

Međutim, još 1895. godine, neovisno jedan o drugom, dva neuropatologa M. Bernhard i VK. Usta je opisala i klasificirala istu bolest.

Njemački znanstvenik Bernhardt nazvao ga je neuralgijom, a naš ruski liječnik V.K. Usta se nazivaju miraculgia. Ubrzo se ta patologija počela zvati Berngardt-Roth parestetska meralgija. Kakva je to tajanstvena, ali vrlo česta bolest i kakva patnja uzrokuje u ljudi, kako liječiti Rothovu bolest, razmotrit ćemo ovaj članak.

Bernhardtova Roth bolest - Simptomi

Parestezija, odnosno neugodne i neobične senzacije na koži glavni je simptom bolesti. Bolni sindrom jednako je izražen. Isprva se bol, kao i osjećaj trnce ili ukočenosti, pojavljuju, kao da su obojeni, u određenim dijelovima kože. S progresijom bolesti ta se područja spajaju i već zauzimaju prednji i bočni dio bedra.

Sve počinje postupno, s blagom, jedva primjetnom promjenom osjetljivosti na dodir, na puzanje, trnce, vrućinu, hladnoću ili napetost.

Na početku bolesti, ova nelagoda malo smeta pacijentima i oni, u pravilu, ne traže liječničku pomoć.

Tada se svi gore opisani simptomi pogoršavaju, a bol im se pridružuje. Područje kože anterolateralne površine bedra postaje stranac. Pacijenti to ponekad nazivaju "mrtvom kožom". Bol se pogoršava laganim dodirom na zahvaćeno područje rukom, pa čak i odjećom. Kasnije bol postaje trajna, ponekad nepodnošljiva.

Neko olakšanje može dovesti položaj osobe koja leži na leđima sa savijenim nogama, au drugim slučajevima, naprotiv, aktivnim pokretom. U rijetkim slučajevima bolovi postaju tako intenzivni da ih prate vegetativni simptomi, kao što su znojenje, promjene u brzini disanja. Tijekom vremena i razvoj bolesti razvija lezije kože:

stanjivanje kože;
gubitak kose;
nema znojenja.

Inervacija mišića koji pokreću nogu ne mijenja se, pa poremećaji kretanja nisu karakteristični. Iznimka je povremena klaudikacija, kao rezultat jake boli.

Bolest je nepovratna s razdobljima remisije i pogoršanja.

Najčešća patologija javlja se u muškaraca nakon 40 godina.

uzroci

Bit bolesti leži u činjenici da je živac, koji se naziva lateralni (koji ide uz vanjski rub), kožni živac narušen anatomskim formacijama ljudskog tijela.

To je kompresijska ishemijska neuropatija dermalnog živca. Drugim riječima, pri dugotrajnom stiskanju dolazi do oštrog poremećaja u prehrani živčanog tkiva. Postoje ove vrste kompresije:

savijanje živaca nakon napuštanja zdjeličnih kostiju;
uski kanal u ingvinalnom ligamentu;
nenormalan položaj kostiju zdjelice i aparata za mišićno-tetivu;

Znanstvena literatura opisuje i raspravlja o više od stotinu uzroka patologije lateralnog živca. Identificirano je nekoliko skupina uzročno-posljedičnih čimbenika koji s različitim stupnjevima vjerojatnosti mogu uzrokovati Rothovu bolest.

U prvoj skupini su posljedice drugih bolesti:

alkoholizam;
sifilis;

febrilna bolest;
reumatizam;
trovanje teškim metalima;
aneurizma aorte;
karlični tumori (kod žena to su najčešće cistični tumori jajnika, fibroidi maternice i druge novotvorine);
kamenac urinarnog trakta;
dijabetes melitus;
beriberi;
sistemske autoimune bolesti;
opće hlađenje tijela;
ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta i zdjelice;
meningitis.

Uzroci zbog trudnoće i neki učinci poroda spadaju u zasebnu skupinu. Tijekom gestacije, kompresija živca je uzrokovana hiperlordozom lumbalnog dijela kralježnice i retencijom ingvinalnog ligamenta.

Nakon nekih vrsta operacija i istraživanja, kao što se javlja komplikacija, parestezija kožnog živca.

modrica;
upalni procesi;
adhezije nakon operacija na unutarnjim organima;
spinalna anestezija ili sakupljanje cerebrospinalne tekućine za pregled.

Zanimljiva uzročna veza koja je uzrokovala simptome Rothove bolesti razvija se kod žena koje su izgubile na težini, tj. Izgubile su veliku količinu masnog tkiva na prednjem abdominalnom zidu. Kao rezultat, višak kože koja visi iznad izbočenog dijela iliumije i pupartum ligamenta na neki način ozljeđuje grane površnog živca bedra.

Također su proučavali slučajeve recidiva ove bolesti među bliskim krvnim srodnicima, očito zbog varijante anatomskog položaja živca.

Sastavni dio patogeneze Roth-Bernhardtove bolesti, au nekim slučajevima i neposredni uzrok nastanka, postaje način života bolesne osobe.

sjedeći, sjedilački način života (dugotrajna jednolična držanja, doprinosi kompresiji živčanih vlakana);
pretilosti;
nepravilno nošenje remena ili remena;
čvrsto donje rublje.

Topografska anatomija

Položaj i izlaz lateralnog dermalnog živca dobro su poznati. Put nervnih vlakana počinje od prvog i trećeg lumbalnog kralješka, prolazi kroz masivne mišićne formacije, kao što je glavni mišić psoas, kvadratni mišić slabina. Dalje u području zdjelice, živac prolazi ispod ingvinalnog ligamenta u istom kanalu, spušta se do bedra i daje svoje posljednje grane ispod koljenskog zgloba.

Dijagnostičke metode

Temelj dijagnoze je temeljita zbirka pritužbi pacijenata i povijest bolesti. Samo osjetljivost i pažljivost liječnika omogućit će vam da odaberete prave metode dodatnog istraživanja. Kao glavna i specifična metoda dobro su prilagođene rendgenske zrake. Dodatne metode istraživanja uključuju:

Elektroneuromografija je metoda koja se temelji na hardverskom proučavanju bioelektrične aktivnosti mišića. Pomoću nje utvrđuje se sposobnost mišića da u njemu smanjuje i pobuđuje živčane impulse.
MRI - metoda omogućuje identificiranje problematičnih područja duž perifernog živca i izravno područje ozljede ili kompresije. Da bi se utvrdila moguća uključenost živca u proces upale ili ožiljaka.
CT je vrsta rendgenskog pregleda pomoću serijskih sekcija u određenoj ravnini.
Ultrazvuk - ova metoda je prvi put korištena dugo vremena, početkom 90-ih. godina i uspio steći veliku popularnost među liječnicima. Ova metoda pruža mogućnost da se vidi anatomski prekid živca i razina oštećenja.

Roth liječenje bolesti

Za kvalitetan tretman, koji će stvarno olakšati stanje pacijenta i poboljšati njegovu kvalitetu života, potrebno je potpuno razumijevanje i interakcija između liječnika i pacijenta. Da biste to učinili, morate se pridržavati svih potrebnih koraka terapijskih mjera.

Identificirati i eliminirati somatske patologije koje uzrokuju ozljedu živaca.

Uklonite vanjske čimbenike oštećenja.
Tretman lijekovima.
Fizioterapija.
Terapijska vježba.
Kirurško liječenje.

Prvi korak u liječenju je prestanak vanjskih čimbenika koji uzrokuju kompresiju živaca. Pacijentu se preporučuje:

presvući slobodnu i udobnu odjeću;
gubitak težine;
za liječenje glavnih patologija.

Medicinski protuupalni lijekovi koji smanjuju ili potpuno uklanjaju učinak upalnih medijatora na živčano tkivo, ublažavaju oticanje i smanjuju bol:

voltaren;
indometacin;
lornoksikam;
diklofenak;
Ketoprofen.

Ovi lijekovi se koriste u tečajevima. Kako bi se uklonili štetni i neželjeni učinci na sluznicu želuca i dvanaesnika, potrebno je strogo pridržavati se doze i učestalosti primjene i dodatno uzimati lijekove za sprječavanje erozija i čireva.

Za obnovu strukture oštećenih živčanih vlakana i stvaranje zaštitnog mijelinskog omotača upotrijebite sljedeće preparate:

Tiamin bromid - vitamini skupine B1;
Skupina cijanokabalomina - vitamina B12;

Na početku terapije, vitaminske skupine se propisuju u obliku injekcija, a zatim prenose na recepciju u obliku tableta:

Za poboljšanje cirkulacije krvi u području oštećenja korišteni vazodilatatori:

U vrlo rijetkim slučajevima, moguće imenovanje hormonskih lijekova, odnosno glukokortikoida:

Bolest Rota - terapijske vježbe

Da bi se poboljšala njihova dobrobit, bolesnik treba primijeniti posebno dizajnirane terapijske vježbe. Ove vježbe mogu poboljšati cirkulaciju krvi u području prolaza živca, pomoći u jačanju mišićnog okvira i fascije. U pravilu se savija i raskida noge i torzo.

Evo približnog skupa vježbi za pacijente s nerotičnim Rothom:

Sjednite na pod, noge pod pravim kutom. Savijte i otkopčavajte noge, ne podižući pete na prostirci.
Nastavljajući sjediti na podu, okrećite noge.
Ležeći na trbuhu, ruke sklopljene na području ispod prstiju pupka u bravi. Podignite glavu i ramena, držite ih iznad poda 3-4 sekunde. Vratite se na početni položaj.
Lezite na trbuh, stavite ruke u bravu na stražnjici. Alternativno podignite i spustite ravne noge.

Svaka vježba se ponavlja 8 do 11 puta. Nemojte dopustiti iznenadne pokrete, sve radite glatko i bez žurbe, u slučaju da ove ili druge vježbe uzrokuju jake bolove, zaustavite njihovu primjenu.

Fizioterapija za Rota bolest

U nedostatku kontraindikacija, pacijent za složeni tretman, imenuje fizioterapiju.

Fizioterapija (fizio - priroda, terapija - liječenje) je područje medicine koje se temelji na učincima prirodnih ili umjetnih prirodnih čimbenika na tijelo. Na primjer, sunčeva svjetlost, voda, elektromagnetsko djelovanje, mehaničko djelovanje na tijelo.

Za liječenje Bernhard-Roth bolesti koristi se:

Akupunktura - metoda tradicionalne kineske medicine, u kojoj terapijski učinak provodi točkovni učinak oštre tanke igle na određene točke na ljudskom tijelu.
Perkutana elektroneurostimulacija je metoda djelovanja na receptorskom aparatu kože, pomoću niskofrekventnih električnih struja, impulsa sličnih impulsima koji se prenose s periferije na organe središnjeg živčanog sustava. Kao rezultat, osjetljivost na bol se blokira i poboljšava lokalna cirkulacija krvi i poboljšava lokalni metabolizam.
Dinamičke struje su fizioterapeutska metoda liječenja električnom strujom s frekvencijom od 50-100 Hz, koja se poslužuje na različite načine. Pozitivni učinci su uglavnom anestezija, poboljšani metabolizam.
Intersticijska elektrostimulacija je invazivna metoda fizioterapije koju liječnik mora provesti. Tanka igla ubacuje se u ljudsko tijelo u meka tkiva, najčešće u kralježnicu. Za terapeutski učinak koristi se struja određene frekvencije, koja je u principu slična električnim impulsima u tijelu, ali višestruko pojačana.
Magnetska laserska terapija - kombinirani učinak na zahvaćeno područje laserskih zraka i magnetsko polje. Za to postoje lokalni uređaji.
Darsonvalizacija je fizioterapeutski učinak na površinska meka tkiva visokofrekventnih impulsnih struja.
UHF-terapija je tehnika koja se temelji na učinku visokofrekventnog polja elektromagnetskih oscilacija od 40 MHz. do 27 Hz.
Elektroforeza s novokainom i vitaminima aktivno je uvođenje u meka tkiva u području zahvaćenog područja. Na taj način možete unijeti vitamine, protuupalne tvari.
Moxotherapy je metoda kombiniranog djelovanja pelinih cigare, kao metoda kineske medicine. Može biti kontakt i beskontaktno.
Vodeni aerobik - vježba u bazenu. Voda ublažava napetost kralježnice i smanjuje pritisak na zahvaćeno područje.
Masaža je mehanički učinak na ljudsko tijelo, s uljem ili kremama, od strane iskusnog terapeuta za masažu. Kao rezultat toga, poboljšava se cirkulacija krvi, meka tkiva i živčana vlakna bolje apsorbiraju hranjive tvari i kisik.

Kirurško liječenje propisano u ekstremnim slučajevima, kada konzervativna terapija nema željeni učinak. Jaka bol i prisutnost brazdastih promjena u području prolaza i moguće povrede živčanih vlakana.

Prevencija Roth bolesti

Kako bi se izbjegla ponovna pojava Rothove bolesti, ljudima kojima je liječenje pomoglo, preporuča se provođenje profilakse kako bi se spriječilo obnavljanje bolesti. Tijekom života pacijenti koji su imali bolest Rota moraju slijediti određena pravila:

Doživotna borba s pretilošću kroz prehranu i fizikalnu terapiju.
Vodite punopravni, živahni životni stil i budite sigurni da se možete upustiti u vježbanje ili plivanje. To jača mišiće i postoji opća promocija zdravlja.
Ne nosite uske odjeće i neudobnu odjeću.
Izbjegavajte hipotermiju i prekomjerno opterećenje kralježnice.

Bolest Rota - prevencija i liječenje narodnih lijekova

Geranium Compresses

Domaća biljka koju svi znaju je geranium. Kada se bol i upala primjenjuju na bolne točke lišća svježeg geranija. Kao opciju, napravite gnojnicu lišća i nanesite na upaljeno mjesto u obliku kompresije.

Komprimirani jesenski šafran

Infuzija jesenskog rizoma jesenskog šafrana. Da biste to učinili, on je slomljen. Uzmite 20 grama sirovina, ulijte 300 ml. prokuhanu vodu. Ostavite preko noći. Pripremljeni alat se koristi kao kompresija. Tijekom dana nanosite dvaput, prekrivajući ga debelom tkaninom ili celofanom. Tijek liječenja je 14 dana.

Bujon iz bijele vrbe

U perifernoj neuralgiji dobro je primijeniti lijek od bijele kore vrbe. Za pripremu zdrobljene kore, uzmite 10 grama, prelijte vrućom kipućom vodom. Kuhajte pola sata. Procijedite, ohladite i popijte 2 žlice.

Infuzija paprene metvice

Za uklanjanje boli, paprena metvica se smatra dobrim lijekom. Tinktura se priprema od nasjeckanog svježeg bilja 3 žlice, koje se ulije kipuće vode - 2 šalice i inzistiraju na pola sata ispod poklopca. Pijte dva puta dnevno do 150 ml.

Biljne ljekovite kupke

Vrlo učinkovit lijek je povremena topla kupka s izvarkom različitih biljaka: metvica, kamilica, kadulja.

Kadulja se priprema po stopi od 5 velikih žlica nasjeckane biljke kadulje ili suhe tvari ulijeva se s dvije litre kipuće vode. Inzistirajte jedan sat, filtrirajte i ulijte u kadu s toplom vodom. Dodane su 4 klase morske soli. Kupku treba uzeti ne više od 15 minuta prije spavanja. Nakon kupanja potrebno je zamotati, a ne superhladiti.

Ulje češnjaka s eteričnim uljima

Ljekarni lanac prodaje ulje češnjaka s eteričnim uljima, ovaj alat ima snažan terapijski učinak. Uzmite jednu žlicu ulja i pomiješajte s 0,5 l vodke. Podmažite ovaj sastav čela i sljepoočnica. Moraju proći napadi boli.

Lilac Kidney mast

Kuhajte gustu infuziju pupoljaka jorgovana i svinjsku masti za podmazivanje bolnih mjesta za mjesec dana.

Infuzija od bobica

Cvijeće bazge, ne više od 30 grama, prelijte prokuhanom vodom, tako da je biljka potpuno poplavljena. Inzistirajte pola sata ispod poklopca. Procijedite. Pijte u kombinaciji s medom nekoliko puta dnevno.

Medicinska - wellness mješavina

Uzmite 300 grama limuna i 0,4 kg. med, 4 žlice koštica marelice. Ogulite limune, pomiješajte s medom i nasjeckajte koštice marelice kako biste sve pomiješali sve do homogene mase. Nastala masa se uzima 2 puta dnevno na prazan želudac mjesec i pol.

zaključak

Dugotrajna bol, koja svakodnevno truje i ometa uobičajeni način života, može biti posljedica narušavanja i stiskanja živčanog tkiva. Nema potrebe za bezbrižnim liječenjem i očekujte da će sve proći.

Pravovremeno otkrivanje simptoma i liječenje bolesti koje mogu uzrokovati ovo stanje, kao i poštivanje pravila i osnovnih principa liječenja bolesti, omogućit će osobama koje pate od Roth-Bernhardtove bolesti da se riješe boli, nelagode i počnu živjeti puni život.