Lom u trbuhu

Ti su prijelomi u rasponu od 5 do 15% ukupnog broja prijeloma zdjelične kosti.

Acetabulum je uključen u stvaranje zgloba kuka, pri čemu svako oštećenje često dovodi do razvoja teške deformirajuće artroze.

Acetabular fraktura i zdjelične frakture su različite ozljede, moraju se jasno razlikovati.

anatomija

Acetabulum se nalazi na spoju tri glavne kosti zdjelice - ileum, stidne, bedrene.

Ima oblik polutke, koja je s unutarnje strane prekrivena zglobnom površinom (hrskavicom) - polumjesečnom površinom. Ortopedi također razlikuju prednje i stražnje stijenke acetabuluma i njegov luk.

razlozi

Postoje frakture acetabuluma uslijed djelovanja neizravne mehaničke sile na dio većeg trohantera uzduž osi femoralnog vrata.

Razlikuju se prijelomi gornjeg, gornjeg-stražnjeg ili stražnjeg ruba acetabuluma s subluksacijom ili dislokacijom glave bedrene kosti.

Kao i frakture dna acetabuluma bez pomaka, a češće s pomicanjem fragmenata i glave bedrene kosti u zdjeličnoj šupljini - središnja dislokacija bedra.

Postoje frakture acetabuluma s vertikalnim lomovima krila ilijuma.

simptomi

U nedostatku pomaka ili neznatnog pomaka, mogući su aktivni pokreti, ali ograničeni zbog boli.

Bol je pogoršana kada se opterećenje na osi donjeg ekstremiteta, kuckanje po petu, posebno na velikom ražnju.

Za prijelome gornjeg, stražnjeg ruba acetabuluma s dislokacijom kuka, funkcija donjeg ekstremiteta je nemoguća.

Ako je u ovom trenutku hip savijen pod pravim kutom, jasno se očituje relativna skraćenje kraka, koji je savijen u zglobovima kuka i koljena, okrenut prema van.

Vrh većeg ražnja je iznad crte Roser-Nelatona. Briandov trokut je slomljen, linija Shemakera se proteže ispod pupka.

Kod središnjih dislokacija kuka, aktivni pokreti su mogući, ali značajno ograničeni, bolni. Os donjeg ekstremiteta je pomaknuta prema unutra.

Vanjska površina zgloba kuka je spljoštena, kontura većeg trohantera je spljoštena ili odsutna (sa značajnim pomakom glave bedrene kosti). Nema relativnog skraćivanja ekstremiteta.

dijagnostika

X-ray studija potvrđuje dijagnozu i omogućuje vam da odredite prirodu i karakteristike frakture.

liječenje

Nema odmaka

U slučaju fraktura bez premještanja, donji ekstrem se stavlja na standardnu ​​udlagu, a ljepljivo istezanje koljena postavlja se u težini od 2 do 2,5 kg u razdoblju od 3-4 tjedna.

Dodjeljivanje terapije vježbanjem, fizikalnih metoda liječenja (elektroforeza kalcija, novokain, fonoforeza hidrokortizona).

Gornji i stražnji rubni prijelomi s subluksacijom

Igla se drži za innimičnu bedrenu kost, bedro je umjereno smanjeno.

To vam omogućuje da zategnete zglobnu kapsulu i na taj način stegnete i stisnete komad acetabuluma, tj. odgovaraju fragmenti. Trajanje produljenja - najmanje 5-6 tjedana.

Kirurška intervencija

U slučajevima kada je fragment značajan i ne može se uspoređivati, prikazano je kirurško liječenje: otvorena usporedba sa sintezom fragmenata s vijcima.

U slučaju kirurškog liječenja, postotak aseptične nekroze se značajno povećava, jer se vaskularna mreža dodatno oštećuje tijekom pristupa zglobu.

Sposobnost za rad se obnavlja nakon 8-12 mjeseci.

Centralna dislokacija kuka

Za epikondil bedra - kako bi se uklonio pomak duž duljine - i za veliki ražanj, potisak koji ide uz os vrata i izvlači glavu iz zdjelične šupljine.

Za proširenje velikih ražnjića koristite žbice, vijke s vadičepima različitih izvedbi. Donji ud u prvim danima leži na standardnoj gumi u položaju do 10 °.

Zatim, tijekom tjedna s postepenim uklanjanjem izbočine glave, ud se povlači do 20 °, a žudnja duž osi ekstremiteta povećava se na 8 kg, ostavljajući fiksnu želju duž osi vrata maternice.

Čim kontrolna x-ray studija navodi eliminaciju pomicanja glave, odrediti terapiju vježbanjem. Vrijeme produženja je 1,5 mjeseca.

Nakon toga, postupno, tijekom tjedna, težina se smanjuje, skeletna vuča se uklanja, a žrtvama se dopušta hodanje s štakama bez punjenja nogu.

Nakon 3 mjeseca propisano je odmjereno opterećenje, a nakon 5–6 mjeseci pun teret. Sposobnost za rad se obnavlja nakon 5,5–6 mjeseci.

Kirurška intervencija je indicirana kada je potrebno izvršiti presađivanje acetabuluma (za prijelome s više ruptura, defekte) ili nemogućnost postizanja kongruencije zglobne površine acetabuluma konzervativnim metodama.

rehabilitacija

Liječnik propisuje vježbe disanja i opće razvojne vježbe, kao i dodatne - fleksiju i produljenje nožnih prstiju, dorzalnu, plantarnu fleksiju i rotaciju stopala, podizanje i spuštanje zdjelice s osloncem za zdrave noge i dvije ruke.

Nakon uklanjanja vuče počinje drugi period oporavka, koji se nastavlja sve dok se ne nauči hodati bez potpore.

Zadatak vježbe terapije za drugo razdoblje je naučiti hodati uz podršku na štakama, a zatim na štapiću.

Treće razdoblje - trening, zadatak terapije vježbanjem - obnova pokreta i normalan hod.

Pacijent uči hodati križem, natrag prema naprijed, postrance, s teškom koordinacijom.

Lom u trbuhu

Acetabularna fraktura se događa na mjestu gdje se nalazi zglob kuka. Ako ne započnete pravovremeno liječenje, postoji veća vjerojatnost komplikacija. Da bi se nosili s takvom ozljedom potrebno je puno vremena i truda, jer nakon liječenja mora postojati razdoblje rehabilitacije.

Što je acetabulum?

Acetabulum, čiji prijelom uzrokuje bol u području prepona, smatra se ozbiljnom ozljedom. Složenost takve štete je zbog složenosti strukture same udubine. Oblik acetabuluma nalikuje hemisferi u kojoj se spajaju tri glavne zdjelične kosti. Središnja točka ovog dijela povezana je s glavom bedrene kosti, koja omogućuje podizanje, okretanje i okretanje udova.

Unutar tog udubljenja nalazi se hrskavica koja nalikuje oštrici. Zbog toga se zglobna šupljina može produbiti. I ovaj dio zgloba kuka ispunjen je masnim tkivom. Na prijelazu cijele strukture gubi svoj integritet, a mehanizam kretanja kostiju prestaje raditi kao i prije.

Vrste loma

Zatvorena fraktura acetabuluma može se podijeliti u dva tipa: jednostavna i složena. Liječnici uključuju jednostavne ozljede:

• Prednji stupovi;
• Stražnji i srednji zid;
• Poprečni prijelomi.

Smatra se da je teško oštetiti kada se lomna linija probije kroz nekoliko dijelova povelje. Takve patologije su:

• Povrede prednjih i poprečnih zidova;
• Prednji i stražnji stupovi;
• Prijelomi s pomakom i brojni fragmenti.

Svaka vrsta oštećenja zahtijeva individualni tretman, s obzirom na složenost traume kostiju i hrskavice.

uzroci

Ako pogledate statističke podatke o glavnim razlozima zbog kojih je došlo do prijeloma depresije, tada je primat ovog popisa zauzeta prometnim nesrećama. Tijekom nesreća zbog jakog udarca dolazi do naglog pomaka tijela. Osim toga, često je sila udarca pojačana zbog velike brzine kretanja.

Kod starijih osoba takva ozljeda nastaje uobičajenim padom, jer kosti nisu tako jake i bogate kalcijem. Zbog nepažnje, korištenja neudobnih i velikih cipela, starija osoba može ispasti iz plave ili posrnuti. Rizik od pada uključuje:

• Slabovidni;
• Nakon moždanog udara;
• S Parkinsonovom bolesti;
• Sa mišićnom atrofijom.

Život takvih pacijenata treba biti opremljen u skladu s njihovim potrebama. Osim toga, sva pomagala za hodanje trebaju im odgovarati.

Simptomi i dijagnoza

Prijelom acetabuluma, koji se mora liječiti pod nadzorom liječnika, ima brojne simptome. Prepoznatljive osobine treba zapamtiti svatko, jer mnogi ljudi zbunjuju ovu ozljedu s prijelomom vrata butne kosti. Glavni znakovi prijeloma depresije:

1. Žrtva osjeća mnogo boli, koja se raspoređuje u prepone, i također daje oko zgloba kuka.
2. Udovi na strani oštećenja mijenja svoj uobičajeni položaj. Okreće se prema van. Ako usporedite duljine u duljini, ozlijeđeni ud će biti kraći.
3. Pokret je potpuno ograničen. Bolno je da žrtva stupi na nogu, prevrne se ili okrene.

U teškim situacijama, kada postoje i druge ozljede zgloba kuka, pacijent doživljava traumatski šok i hemodinamske poremećaje.

Kako bi se smanjio rizik od komplikacija, važno je brzo odvesti žrtvu u bolnicu. Mora ga pregledati liječnik. Zatim slijedi obvezni stadij dijagnoze. Fraktura acetabuluma, rendgenska snimka koja će vam omogućiti da vidite cijelu sliku ozljede, najprije se provodi u izravnoj projekciji. Ova vrsta slike ne daje uvijek informativni odgovor, pa se, ako je potrebno, X-zrake izvode na sljedećim projekcijama:

• Anteroposteriorna karlica;
• Vanjski kosi pod kutom od 45 stupnjeva;
• Bok i femoralna strana oštećenja;
• Kosi unutarnji kut od 45 stupnjeva.

Sveobuhvatan pristup dijagnozi pomoći će u određivanju složenosti ozljede. Ako je to moguće i potrebno, bolje je proći CT pregled. Tomogram u ovom slučaju pomoći će u prepoznavanju prijeloma acetabuluma s pomakom. Na slici liječnik će vidjeti moguće fragmente.

Ova vrsta štete također se dijeli na: otvorene i zatvorene. Da bi se to utvrdilo, pacijent mora imati vaginalni ili rektalni pregled. Osim takvih metoda dijagnosticiranja pri lomu ovog dijela postoji mogućnost oštećenja išijatičnog živca. Naknadni tretman za ovu patologiju treba provoditi u suradnji s neurologom.

Prva pomoć

Pukotina acetabuluma bez pomaka je manje opasna nego u prisutnosti fragmenata ili uganuća. Nakon ozljede, ljudi oko sebe ne mogu reći što je žrtva ozlijedila. Ako osoba nije izgubila svijest, može mu se dati tableta anestetičkog lijeka. Glavna stvar je da se žrtva zaključa u vodoravnom položaju. Ne podižite žrtvu na noge i prisilite je da ide. Bolje je nazvati ambulantni tim koji ispravno prebacuje pacijenta u bolnicu. Također, spontano kretanje bolesnika s ozbiljnim ozljedama izaziva rupturu krvnih žila na mjestu prijeloma.

Ako je osoba izgubila svijest, najprije ga morate dovesti u osjećaje. Svaki pokret tijela koji uključuje zdjelicu i donje udove uzrokovat će bol. Ako se zbog traume javljaju krhotine u zdjelici, kretanje pacijenta samo će pogoršati situaciju.

Kako se žrtva ne bi naškodila, dovoljno je pozvati hitnu pomoć i pratiti njegovo stanje dok ne stignu liječnici. Po dolasku će nametnuti posebnu udlagu na zdjelicu i hospitalizirati pacijenta.

liječenje

Kada je osoba s frakturom acetabuluma hospitalizirana, naknadni tretman ovisi o složenosti ozljede. Ako je, osim frakture, došlo do dislokacije zgloba, onda je taj zadatak najprije riješen. Pacijentu se daje anestezija i postavlja se zglob. Zbog rizika od re-dislokacije, pacijent se šalje na vuču skeleta.

Konzervativni pristup

Ova vrsta liječenja je prikladna samo ako je pomak ne veći od 3 mm, a fragmenti su potpuno isključeni. Za prirast kostiju koristi se dobro poznata metoda proširenja. S ovom prirodom prijeloma trakcija se provodi od 1 do 2 mjeseca. Kako bi se smanjila bol, lijek za bol se ubrizgava u pacijenta.

Nakon ove faze počinje razdoblje rehabilitacije. Za kontrolu kvalitete liječenja, pacijent ponovno prolazi postupak fluoroskopije.

Terapija lijekovima

Bol bi trebala ići nakon prve faze liječenja, kada se pacijent pošalje na vuču. Tijekom tog vremena bol se može vratiti, a zatim se ugasi uz pomoć tradicionalnih lijekova protiv bolova. Pripreme se odabiru na temelju individualnih karakteristika pacijenta.

Također, tijekom ovog perioda, tjelesna potreba za kalcijem se povećava, pa pacijent mora redovito uzimati vitaminske komplekse s ovim elementom. U prisutnosti kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava, primjena prethodno propisanih lijekova nije prekinuta.

Operacija loma

Za izvođenje kirurške intervencije potrebno je u prisutnosti velikih fragmenata, jakog pomaka, više od 3 mm. Ako propisano konzervativno liječenje ne daje očekivani rezultat, operacija je neizbježna.

Preporučuje se kirurška metoda liječenja u prva dva tjedna nakon ozljede.

Ako je tijekom dijagnoze liječnik zabilježio prisutnost akutnog prijeloma, oštećenja bedrenog živca, operacija će se provesti u hitnim slučajevima. Češće se fiksacija prijeloma zgloba vrši artroskopijom. Za sastavljanje zgloba, kirurg uspoređuje sve fragmente. Ako je potrebno, za bolju fiksaciju koriste se vijci i ploče.

Posljedice ozljeda

U slučaju prijeloma acetabular, bolesnik mora zapamtiti da što je ranije liječenje započelo, veće su šanse za oporavak. Ako započnete ovaj proces i ne potražite liječničku pomoć u prvim danima nakon ozljede, tada već na 9-10. Dan operacija neće biti prikladna. S vremenom će početi nekroza kosti, što će u budućnosti dovesti do invalidnosti.

rehabilitacija

Prijelom acetabuluma, čija rehabilitacija traje dugo, može izazvati stvaranje krvnih ugrušaka. Da bi se to postiglo, pacijenti prolaze profilaktičko liječenje krvnih ugrušaka. Nakon pripreme započinje aktivna faza rehabilitacije. Obuhvaća metode fizikalne terapije, kao i fizioterapeutske postupke. Budite sigurni da se usredotočite na dijete.

Kada će acetabulum potpuno zacijeliti? Terapija tjelovježbom i drugi postupci postavljaju se tek nakon formiranja kalusa. To će zahtijevati najmanje 2 mjeseca, ali ne i svi mogu raditi fizikalnu terapiju. Ako liječnik dopusti, pacijent postupno počinje učiti kretati se uz pomoć štaka.

Što je opasna fraktura acetabulara? Posljedice ove ozljede zbog nepravilnog ili zakašnjelog liječenja podsjetit će vas na sebe do kraja života. Kod ljudi u starijoj dobi postoji stalna šepavost, jedan ud je kraći od drugog, bol u zdjelici. Moguće komplikacije:

• Nekrotični procesi u acetabulumu;
• artritis;
• Patološki procesi u tkivu hrskavice zgloba;
• Dobivanje infekcije;
• Trauma bednog živca.

Ako je terapija provedena pravilno, a operacija obavljena u prvim danima nakon ozljeda, tada je vjerojatnost komplikacija minimalna.

Prognoza nakon liječenja

Da bi se u potpunosti vratio na prijašnji način života, bit će potrebno najmanje 1,5-2 godine. Takav dugoročni period je nužan za postupno vraćanje acetabularne kosti. Ako je dijagnoza dijagnoze, liječnici ne isključuju mogućnost njegovog ponovnog pojavljivanja. Period rehabilitacije treba nadzirati liječnik. Nakon svake faze oporavka potrebno je provesti CT ili rendgenske pretrage.

Liječenje acetabularnih fraktura

Liječenje prijeloma acetabuluma, koji je sastavni dio zgloba kuka, izvršavajući jednu od najvažnijih uloga u kretanju osobe, složen je proces. Obavljajte je kompetentno samo kvalificiranim profesionalcima. S netočnom dijagnozom i liječenjem, acetabularne frakture mogu imati ozbiljne posljedice, uključujući i ograničenje motoričke aktivnosti u donjim ekstremitetima za cijeli život.

Prilikom ozljeđivanja acetabuluma dolazi do povrede integriteta zdjelične kosti i njezinih komponenti. U pravilu, fraktura se događa na mjestu gdje se zdjelična kost drži zajedno s glavom femura.

Što je acetabulum

Ova je šupljina formacija formirana od nekoliko kosti koje su povezane s zdjeličnom kosti: ilijačna, bedrena i stidna. Ovo udubljenje ima oblik hemisfere. Obrubljena je usnom acetabularom, koju tvore gornje kosti.

Acetabulum je formacija koja se sastoji od sljedećih komponenti:

• prednji zid;
• stražnji zid;
• stražnji stup;
• prednji stup;
• dno;
• krov acetabuluma (svoda).

Ova rupa ima rubove koji su obrubljeni tkivom hrskavice. I sam zglob kuka štiti kapsulu. Zahvaljujući sinovijalnoj membrani koja pokriva šupljinu, nastaje stvaranje zglobne tekućine. Potonji, zauzvrat, osigurava redovito "podmazivanje" zgloba kuka. Jake mišiće i ligamenti koji okružuju šupljinu pružaju pouzdanu adheziju bedrene kosti s kostima zdjelice.

Zglob kuka igra najvažniju ulogu u mišićno-koštanom sustavu, jer je to odgovornost podizanja i spuštanja nogu, kao i pokreta kukova. Lom može ozbiljno utjecati na motoričke sposobnosti osobe koja je primila ovu vrstu ozljede.

Vrste loma

Prijelomi acetabuluma podijeljeni su u dvije vrste:

1. Jednostavno - s takvim ozljedama dolazi do povrede integriteta samo jednog sastavnog elementa gornjeg udubljenja (npr. Samo prednji ili samo stražnji zid).
2. Komplicirana (također se nazivaju i kombinirana) - odjednom dolazi do cijepanja ili probijanja nekoliko komponenti bazena (na primjer, fraktura istodobno utječe na njegove zidove, kao i na prednji ili stražnji stup ili druge dijelove udubljenja).

Često postoje frakture s premještanjem. U ovom slučaju, dijelovi ozlijeđene kosti mogu se proširiti izvan zgloba i na meka tkiva, što je dodatno opterećeno pauzama i komplikacijama. Pukotina acetabuluma bez pomaka može biti popraćena: izmještanjem zgloba kuka i frakturom vrata bedrene kosti.

uzroci

Frakture se često javljaju kao posljedica povećane izloženosti acetabulumu. Najčešće se to događa tijekom prometne nesreće, pada s velike visine ili zbog jakog udarca u zglob kuka. Prema statistikama, takva ozljeda najčešće se javlja kod muškaraca tijekom vožnje ili kod osoba koje se bave ekstremnim sportovima. Također, uzrok ove frakture može biti bolest koja utječe na cjelokupno stanje kostiju.

simptomi

Lomovi acetabuluma mogu se odmah prepoznati po pritužbama osobe. Kod ove vrste ozljeda pacijent se može žaliti na jake, bolne senzacije u području prepona, kao iu području zahvaćenog zgloba. U slučajevima kada fraktura i same kosti istiskuju prijelom, motorna funkcija jednog od donjih ekstremiteta može biti smanjena. Ako se kretanje kosti nije dogodilo, onda se tijekom kretanja noge bol u pacijentu pogoršava.

U slučajevima kada je gore navedeni tip integriteta kosti praćen dislokacijom kuka, bolesnik uopće ne može izvršiti nikakvo kretanje jednog od donjih ekstremiteta. U tom slučaju pacijentovo stopalo može imati neprirodan izgled - okrenuti prema van ili biti kraći od zdravog uda.

dijagnostika

Moguće je točno dijagnosticirati prijelom dna acetabuluma pomoću rendgenskog uređaja. Ne samo da će potvrditi liječničku dijagnozu, nego će pružiti i najpotpunije informacije o postojećoj ozljedi, pomoći u određivanju njezine težine i propisati potreban tretman.

Budući da je ovaj tip prijeloma vrlo teško otkriti, u prisutnosti prvih simptoma, liječnik mora provesti rendgensko istraživanje koristeći ove projekcije:

• kosa unutarnja i vanjska projekcija pod kutom od 45 stupnjeva;
• prednja i stražnja zdjelica;
• kuka i femoralna anteroposteriorna projekcija ozlijeđene strane.

CT snimka zdjeličnih fraktura u acetabulumu

Kako bi bio potpuno siguran u dijagnozu, liječnik također propisuje dijagnozu na računalnoj tomografiji. Kroz ovu dijagnostičku metodu moguće je točno otkriti pomicanje ili prisutnost usitnjenog prijeloma. Rektalna i vaginalna ispitivanja provode se kako bi se odredio otvoreni prijelom.

Često je takva šteta popraćena povredom integriteta živčanih završetaka i krvnih žila. Za pravovremeno otkrivanje takvih kršenja, morate posjetiti neurologa i neurokirurga.

Prva pomoć

Prvo što možete učiniti ako posumnjate na frakturu jest pozvati hitnu pomoć. Zatim, žrtvi treba dati anestetik koji je u vašem domu za prvu pomoć. Zatim, ozlijeđenom treba staviti na čvrstu i ravnu površinu.

Poželjno je postaviti male valjke ispod zglobova koljena i kukova. Glava u tom položaju treba biti lagano podignuta.

Ni u kojem slučaju ne može dramatično promijeniti položaj pacijenta. Ako je ozljeda otvorenog tipa, potrebno je zaustaviti krvarenje primjenom podveza. U slučaju frakture s premještanjem, nemojte ni na koji način pokušati ispraviti fragmente kostiju sami.

Postupak liječenja

Ako pacijent ima gore navedeni tip prijeloma, treba ga liječiti u skladu sa svim preporukama specijalista. U suprotnom, posljedice za pacijenta mogu biti tužne i on može postati invalid.

Ako fraktura acetabuluma ima jednostavan stupanj i nije popraćena dodatnim komplikacijama, rupturama i sl., Na ozlijeđenu se primjenjuje posebna udlaga koja ima ljepljivu žbuku. Termin za koji se primjenjuje ovaj medicinski proizvod je najmanje 1 mjesec. Kod ubrzanog prirasta ozlijeđenih kostiju bolesniku se propisuje postupak elektroforeze. Posjet fizikalnoj terapiji pomoći će vam da se oporavite od ozljede.

U slučajevima kada je gore navedeni tip prijeloma popraćen istrebljenjem kuka, prije svega ga specijalisti trebaju vratiti u normalni položaj. To se radi pod anestezijom, koja može biti i lokalna i opća, ovisno o složenosti situacije. I tek nakon premještanja kuka, pacijentu se stavlja guma ili stavlja ispod skeletne vuče.

Konzervativno liječenje se koristi kada ozljeda nije popraćena pomakom ili su fragmenti premješteni ne više od tri milimetra, a ako se očuva podudarnost zglobne površine ili ako je operacija iz zdravstvenih razloga kontraindicirana. Ako je ova ozbiljnost oštećena, liječnik koristi skeletnu vuču pri lomu, koja se preklapa tijekom jednog ili dva mjeseca.

Kada se prijelom sastavnica zgloba kuka komplicira premještanjem slomljenih kostiju u meka tkiva, koja se kasnije mogu odlomiti, nemoguće je bez kirurške intervencije. Rok za takvu operaciju ne može biti duži od 14 dana od dana primitka te ozljede od osobe. Inače, kirurški zahvat možda neće donijeti pozitivne rezultate i osoba će ostati doživotno osakaćena.

Tijekom operacije, glavni zadatak liječnika je ponovno prikupiti sve ozlijeđene kosti zgloba u jednu cjelinu. U tu svrhu se obično koriste posebno dizajnirani kirurški vijci, kao i metalne ploče, pomoću kojih kirurzi fiksiraju slomljene kosti na željeni položaj. Nakon operacije pacijentu je potrebna dugotrajna rehabilitacija i obnova motoričkih funkcija donjeg ekstremiteta, što može zahtijevati vremenski period od najviše mjesec dana.

Nakon provedene interne intervencije potrebno je spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka i heterotropne osifikacije.

U slučajevima kada je fraktura acetabularnog oblika otvorena u prirodi, pacijentu se propisuju antibiotici koji sprečavaju pojavu upalnog procesa, čime se ubrzava oporavak osobe od ozljede.

Ako se kod pacijenta s takvom ozljedom pronađe osteoporoza, tada se koristi cementna fiksacija raseljenih fragmenata. Najčešće žrtva s takvom dijagnozom radi u posebnim centrima.

rehabilitacija

Aktivnosti osmišljene za rehabilitaciju pacijenta mogu započeti tek nekoliko tjedana nakon ozljede. Obično je ovo razdoblje 7-8 tjedana. Kako bi se osigurao normalan tijek zacjeljivanja slomljenih kostiju, stručnjak pacijentu prepisuje drugi rendgenski postupak. Trebalo bi pokazati da je na mjestu gdje je slomljena kost, narastao kalus. To je dobar znak koji ukazuje na to da se izlječenje odvija pravilno i da se pacijent može rehabilitirati.

Žrtvi se, čak i kada je pod vučom skeleta, preporuča postupno započeti s uvođenjem jednostavnih pokreta motora u koje će biti uključen ozlijeđeni dio tijela. tj možete postupno podići zdjelicu, pomaknuti malo ud. Nakon što su sve prepreke koje sprečavaju normalnu motoričku aktivnost napokon uklonjene od strane stručnjaka koji su pažljivo proučavali ljudsko stanje, potonji moraju poduzeti sve napore kako bi obnovili potpunu sposobnost kretanja.

Prvo, za to treba koristiti štake i ponovno naučiti stajati na bolnoj nozi. No, potrebno je vrlo pažljivo prenijeti težinu cijelog tijela na njega tek nakon što pacijent osjeća da je ozljeda dovoljno zacijeljena i da više ne donosi jake bolne osjećaje. Cijelo razdoblje rehabilitacije pacijenta treba biti strogo pod nadzorom liječnika, a ne odstupati od njihovih preporuka, kako se situacija ne bi pogoršala i da se ponovno ne bi prelomio i dalje oslabljena kost.

Moguće komplikacije

U slučaju pogrešno propisanog liječenja, neiskustva liječnika ili neozbiljnog odnosa pacijenta prema preporukama stručnjaka, moguća je manifestacija takvih različitih posljedica:

• invalidnost;
• nepotpuna obnova motoričkih funkcija;
• osteoartritisa;
• oštećenja važnih živaca i krvnih žila;
• traumatski artritis;
• nepravilno nakupljanje fragmenata;
• s otvorenim prijelomom, infekcija je moguća;
• sindrom kronične boli;
• heterotopična osifikacija;
• artroza kuka.

Da biste izbjegli takve neugodne komplikacije, pri najmanjoj sumnji na takav prijelom - kontaktirajte kvalificiranog stručnjaka. Ako se svi potrebni postupci provedu na vrijeme, tada su šanse za potpunu rehabilitaciju i punu obnovu ljudske motoričke funkcije vrlo visoke.

Acetabular prijelom, simptomi i liječenje

Jedna od najtežih ozljeda zdjelice smatra se prijelom acetabuluma. Nepravilna pomoć ili liječenje mogu uzrokovati invaliditet žrtve. Prema statistikama, od 15 do 20% svih oštećenja zdjelice pada na acetabulum. Nakon ozljede, skrb je često prisiljena pružiti osobi koja nije povezana s medicinom, što zahtijeva maksimalnu odgovornost. Ono što je obilježje ovog dijela zdjelice pomoći će u poznavanju anatomije.

Struktura acetabuluma

Prevedeno s latinskog, acetabulum se prevodi kao ocat i ima oblik polukugle s unutarnjom šupljinom. Površina je izbačena hrskavicom i nalikuje polumjesecu za koji je dobio isto ime. Budući da je šupljina uključena u stvaranje zgloba kuka, dolazi do zglobne usne koja povećava njezinu površinu. Ovaj dio zdjelice tvore tijela stidnih, ilijačnih i ishijalnih kostiju, koji zajedno rastu u osobi do dobi od 16 godina.

Dodijelite prednje i stražnje zidove, kao i stupove i svodove istog naziva. Zajedno s glavom, šupljina tvori zglob kuka, pokriven kapsulom koja izlučuje sinovijalnu tekućinu. Zbog stupova, spoj dobiva dodatnu čvrstoću.

Uzroci oštećenja

Čimbenici koji dovode do prijeloma acetabularne kosti mogu biti vrlo raznoliki. Na ljudski kostur mora se izvršiti snažan mehanički učinak, što rezultira lomom kosti. Utjecaj može biti izravan s izravnim ili bočnim djelovanjem na područje kuka. Glava bedrene kosti sa silom udara u kost, uzrokujući njezino oštećenje. Izravni rezultati izlaganja iz:

• prometne nesreće;
• pada s visine;
• nesreće na radu;
• kapi teških predmeta na zdjelici.

Tu je i posredni mehanizam oštećenja, koji se javlja rijetko. Razlog za to je kršenje sigurnosnih propisa pri prakticiranju teških sportova. Također treba naglasiti i dislokaciju glave bedrene kosti, kada dođe do prijeloma tijekom premještanja.

klasifikacija

U slučaju frakture acetabulara koristi se AO klasifikacija, koja omogućuje alfanumeričke oznake. Jednostavni su prijelomi tipa "A", teži "B", a najsloženije ozljede označavaju "C".

Šteta se također može podijeliti u sljedeće skupine:

1. Kod jednostavnih prijeloma poremećen je integritet jednog dijela acetabuluma. Primjerice, prijelom prednjeg stupa ili dijela stražnjeg forniksa.
2. Komplicirane prijelome karakterizira oštećenje nekoliko područja. Na primjer, prijelom prednjeg i stražnjeg stupa, često postoji povreda integriteta vrata butne kosti, dislokacija. Fragmenti se mogu pomaknuti izvan zgloba.
3. U poprečnim frakturama, fragmenti su izmješteni, što znači dodatne komplikacije.
4. Bočni prijelom posteriornog stupca s pomicanjem fragmenata koji mogu oštetiti velike živce smatra se opasnim, što u budućnosti dovodi do narušene pokretljivosti.

Također treba izdvojiti središnju dislokaciju bedrene kosti, u kojoj je dno šupljine oštećeno i zglobna glava prodire u karličnu šupljinu. Na rendgenskoj vidljivoj glavi bedrene kosti duboko u acetabulumu.

Simptomi oštećenja

Odmah nakon ozljede, može se teško posumnjati na frakturu svoda acetabuluma ili bilo kojeg njegovog dijela. Gurnite pravu ideju koja će pomoći simptomima:

• bol u preponama ili zglobu kuka;
• ograničavanje pokretljivosti donjeg ekstremiteta;
• bol se pogoršava kada pokušate pomaknuti stopalo;
• žrtva ne može hodati, isto se promatra ako postoji dislokacija.

Karakterističan je izgled žrtve.

1. Na strani ozljede donji ud je nešto kraći od zdravog i blago je okrenut prema van. Sličan je opažen kada je prijelom acetabuluma pomaknut.
2. Aktivni i pasivni pokreti oštro su ograničeni i donose bol.
3. Osoba nije u stanju poderati nogu s horizontalne površine.
4. Kod središnje dislokacije, pokreti su oštro ograničeni, bolni i prirodni.

Komplikacije ranog oštećenja

Klinička slika može biti dopunjena simptomima oštećenja drugih kostiju ili organa. U ovoj situaciji, krvni tlak žrtve pada i razvija se šok. Nakon udarca ili pada, primjećuje se nesreća:

• povreda integriteta zdjeličnih organa (ruptura crijeva ili mjehura);
• razvija se vanjsko ili unutarnje krvarenje;
• kidanje živaca ili štipanje (išijatičan, gornji stražnjica ili femoralna);
• fraktura ili dislokacija femura.

Takve ozljede samo pogoršavaju stanje žrtve, povećavaju bolni šok.

Što učiniti prije dolaska liječnika

Povrede zdjelice mogu biti opasne po život, pa je stoga važno pružiti prvu pomoć ispravno, uz minimalne nepotrebne pokrete žrtve. Dok liječnici ne dođu, onaj koji je najbliži mjestu incidenta može pomoći. Prvo što trebate učiniti jest pozvati hitnu pomoć, jer žrtva mora biti odvedena u medicinsku ustanovu. Možete to učiniti sami, slijedeći neka pravila.

Žrtva mora odmah položiti na tvrdu podlogu na koju će biti prikladna za transport, isto se radi s fraktu glave bedrene kosti. Neophodno je postaviti osobu na leđa i ispod nogu savijenih u koljenima, postaviti jastuke, valjane deke ili madrac. Ispod glave postavljen je mali jastuk ili snop odjeće.

Vrijedi stalno pamtiti da svaki pokret može uzrokovati ozbiljno krvarenje, koje, ako je zdjelica oštećena, može doseći 3 litre. Osobito je opasno u tom smislu fraktura acetabuluma s pomicanjem fragmenata.

Kada postoji rana, nanosi se sterilna prevlaka što je više moguće. Potrebno je primijeniti hladno na mjesto ozljede, to će smanjiti krvarenje i smanjiti bol.

dijagnostika

Nakon hospitalizacije liječnik mora riješiti problem dijagnoze. To zahtijeva rendgensku sliku, ako je moguće u dvije projekcije. Potrebno je izvršiti rendgensku snimku zdjelice, međutim, na njemu nije uvijek vidljiv prijelom acetabuluma bez pomaka.

U slučaju sumnje ili kada postoji veliki broj fragmenata, prikazuje se CT skeniranje. Ako sumnjate na oštećenje unutarnjih organa, liječnik propisuje MRI. Tehnika omogućuje dijagnosticiranje prijeloma stražnjeg zida acetabuluma s prednje strane. Ako nema vremena za obavljanje tomograma, a stanje žrtve zahtijeva trenutnu dijagnozu, izvodi se ultrazvuk zdjeličnih organa.

Kod žena se unutarnjim krvarenjem dijagnosticira punkcija posteriornog vagina. Kod primanja krvi iz trbušne šupljine nema sumnje da su unutarnji organi oštećeni.

liječenje

Nakon ozljede postoje dva načina rješavanja štete: konzervativno i brzo. Sve ovisi o vrsti ozljede, stupnju pomaka i prisutnosti fragmenata. Oštećenje acetabuluma može se konzervativno liječiti u odsutnosti pristranosti, kao i fragmenata. U drugim slučajevima, prikazana je operacija u kojoj se fragmenti drže zajedno s metalom.

Konzervativni pristup

Sličan tretman prikazan je kada zglobna komponenta nije zahvaćena i nema pomaka. Može se primijeniti imobilizacija gipsa, pri čemu se zavoj nanosi na nogu i remen. Trajanje nošenja nije kraće od tri mjeseca, nakon čega počinje razdoblje rehabilitacije.

Međutim, gips je nedavno bio inferioran u smislu učinkovitosti tretmana prema uređaju za vanjsko fiksiranje. Montira se pomoću specijalnih šipki u kostima zdjelice, koje se fiksiraju metalnim letvicama. Takav uređaj omogućuje brzo podizanje pacijenta iz kreveta, omogućujući mu, unatoč prijelomu, da hoda. Nakon spajanja koštanog tkiva acetabuluma, aparat se uklanja. Rijetko se koristi na prijelazu acetabuluma zbog trajanja liječenja i ne-krute fiksacije.

Terapija lijekovima

Ubrzati fuziju primijenjenih lijekova, prije svega kalcija. Apsorpcija kalcija u tijelu povećava vitamin D, koji stvaraju stanice kože. Liječnici koriste droge: "Kalcij D3 nycomed", "Struktum", "Kalcemin", "Osteogenone". Proizvodnja vitamina D povećava izloženost UV zračenju ili sunčanje.

Dodatno su prikazani nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Izbor takvih sredstava je upečatljiv, najčešći su lijekovi:

Osim toga, vaskularni (Latren, Tiwortin, Pentoxifylline) i diuretik (Trifas, Veroshpiron) koriste se za sprečavanje edema. Odmah nakon ozljede, element anti-šok terapije je uvođenje slanih otopina. Volumen infuzije je do dva litra, jer gubitak krvi iz zdjeličnih fraktura može doseći tri litre. Među solnim otopinama prednost imaju lijekovi: "Trisol", "Ringerova otopina", 0,9% otopina natrijevog klorida.

U slučaju ozljede acetabularnog sustava, kondroprotektori, sredstva za obnovu zglobne hrskavice, postaju aktualni. Korišteni su sljedeći lijekovi: "Protecon", "Hondroitin kompleks", "Hyalual", "Mukosat". Hondroprotektivna sredstva propisuju se tijekom tri mjeseca, efekt se ne očekuje odmah, ali nakon prestanka uzimanja lijeka traje neko vrijeme.

operacija

Kada se dijagnosticira prijelom dna acetabuluma ili neki drugi dio s pristranošću, indicirana je kirurška intervencija. Suština kirurške intervencije je provođenje osteosinteze metala. Nakon ozljede, intervencija vrijedi oko 10 dana. Tijekom tog razdoblja, žrtva doživljava traumatski šok, zaustavlja krvarenje, smanjuje oticanje tkiva, što ometa intervenciju.

Ali ako oklijevate s postupkom više od tri tjedna, bit će teško postići pozitivan rezultat. Uzrok svega je žulj, koji ometa normalno sučeljavanje inertnog tkiva. Za dan pokazuje imenovanje antibakterijskih lijekova. Štoviše, njihovo imenovanje traje još dva dana nakon intervencije.

Postoji nekoliko opcija za pristup mjestu ozljede, izbor je između ravne, ilio-ingvinalne i ilijačno-femoralne. U svakom slučaju postoje pozitivne i negativne strane, a izbor se vrši ovisno o situaciji liječnika koji radi.

Anatomija acetabuluma se postupno obnavlja. U početku se pričvršćuju veliki pojedinačni fragmenti, nakon što se anatomija dopuni ostatkom, što liječnik pronađe u rani. Preporučuje se korištenje svih pronađenih fragmenata, jer to stabilizira zglob. Kosti se mogu stezati metalnim vijcima. Nadalje, metalna ploča se može montirati na krilo ilijake, vijci ostaju na svom mjestu.

Posljedice ozljeda

U slučaju sličnih ozljeda trpi zglob kuka i njegova funkcija. Na površini zgloba mogu se razviti patološke promjene. Femoralna glava ili šupljino tkivo mogu biti pod utjecajem aseptične nekroze. Često se razvija koksartroza, koja utječe na zglobnu hrskavicu. Veliki ostaci mogu oštetiti bedreni živac. Otvoreni prijelom uvijek je kompliciran infekcijom u rani.

Uz obnovu potpune anatomije depresije, prognoza je povoljna. U slučaju komplikacija liječnik primjenjuje mjere za njihovo uklanjanje. Ako slijedite sve preporuke stručnjaka, komplikacije se mogu izbjeći.

Razdoblje oporavka

Završna faza je rehabilitacija nakon prijeloma acetabuluma, koji je podijeljen u nekoliko faza. Imaju svoj početak i kraj, vrijeme ovisi o trenutku propisivanja operacije ili ozljede.

Prvo razdoblje počinje od trenutka ozljede i sve dok se žrtva ne ukloni iz vuče. Fizioterapija traje 15 do 20 minuta pod vodstvom specijalista za rehabilitaciju. Zadatak je ukloniti žrtvu iz stanja traumatskog šoka i poboljšati ukupni tonus tijela. Na strani oštećenja, mišići nogu moraju biti opušteni, bol iz noge i zdjelice je eliminirana. Posebna pozornost posvećuje se normalnom radu svih organa i sustava.

1. Savijanje i širenje prstiju - 10 puta.
2. Savijanje i širenje potplata - 10 puta.
3. Kružno kretanje stopala - 6 puta u svakom smjeru.
4. Polako, pod vodstvom specijalista za rehabilitaciju, podizanje i spuštanje zdjelice. Oslanjanje može biti na zdravu nogu i ruke, ako nisu oštećene. Pokretanje je potrebno 5 puta.
5. Ako igla ne ometa, tada se savijanje i produljenje koljena provodi 10-15 minuta.
6. Kretanje patele je 15 do 20 puta. Vježba se ponavlja pet puta dnevno.

Pacijent ne bi trebao osjećati bol, a ako se pojavi, obavijestiti rehabilitatora ili liječnika.

Početak druge faze je razdoblje nakon završetka operacije i sve dok se osoba ne počne samostalno kretati. U prosjeku je to razdoblje od 4 do 6 mjeseci. Zadatak liječnika je naučiti osobu da se kreće na štakama, a zatim štapom, a zatim je napustiti.

Oslanjanje na stopalo isključeno je 4 mjeseca, tada je moguće napadati, ali postupno s velikim razdobljima odmora, kako bi se spriječilo preopterećenje ekstremiteta. Voditi liječnika i pacijenta dopušta bol, ovisi o stupnju opterećenja. Oštra bol u zdjelici i donjim udovima je signal za zaustavljanje gimnastike. Pacijent pokazuje vježbe u ležećem položaju s obveznim proučavanjem svih zglobova. Gimnastika može poboljšati protok krvi i limfe.

Korisno je podizati i spuštati noge, savijati se u zglobovima koljena i kuka zasebno ili zajedno sa zdravom nogom. Položaj može biti okomit ili s štakama. Pokazuje različit intenzitet Mahi, olovo i lijevanje, kružna gibanja, fleksiju i produžetak u zglobu koljena. Svaka vježba se izvodi pet puta, potrebno je 5 do 6 pristupa.

Zadatak treće faze je osigurati da osoba počne živjeti puni život. Pokreti su vraćeni u potpunosti, hod bi trebao biti sličan normalnom. Korisno je hodati bez podrške, mijenjati tempo, prevladati razne prepreke. Korisno je trenirati složene pokrete koordinacije, na primjer, stajati na jednoj nozi zatvorenih očiju.

Uz potpunu konsolidaciju prijeloma, trčanje, skakanje i duljina na mjestu su korisni. Preporučljivo je trenirati svjetlo koje ne teče prije 7-8 mjeseci nakon ozljede. Gimnastika se izvodi od 5 do 10 puta tijekom dana. Glavno je da ne preopterećujemo ud, opterećenje treba dozirati. Dodatno prikazana fizioterapija.

Ako je fraktura nekomplicirana, osoba se može vratiti na posao oko 8 mjeseci nakon primitka ozljede. Sve ovo razdoblje je svojevrsni test snage. Marljivost i provedba preporuka liječnika daju pozitivne rezultate.

Lom u trbuhu

Zglobovi kuka djeluju kao potporni aparat i gornji acetabulum, čije je oštećenje izuzetno bolno, pomaže im u tome. Acetabularna fraktura dovodi do stvaranja teške deformirajuće artroze.

Struktura i funkcija

Acetabulum i glava bedrene kosti obavljaju glavnu funkciju u lokomotornom sustavu. Da su oni glavni teret. Hrskavica koja pokriva glavu bedrene kosti osigurava visoku pokretljivost zgloba. Oštećenje kosti dovodi do pomjeranja zglobova, osoba gubi sposobnost samostalnog kretanja. Šupljina se nalazi u donjem dijelu zgloba kuka, u njoj se nalazi glava femura. Udubljenje u kojem se nalazi kost je acetabulum, koji se lomi pod pritiskom zgloba kuka.

klasifikacija

Prijelom acetabuluma zdjelične kosti može biti:

• izolirani;
• koji se nalaze u stražnjem stupu ili prednjem zidu;
• igrača;
• komplicirano;
• T-oblik;
• oba stupca.

Prijelom stražnjeg zida acetabuluma tretira se istim metodama kao i drugi tipovi. Lom u trbuhu s premještanjem fragmenata je ozbiljna ozljeda koja zahtijeva odgovarajući pristup liječenju.

Najčešći su prijelom stražnjeg ruba acetabuluma, zajedno s pogledom kao što je zatvoreni usitnjeni prijelom pokrova acetabuluma. Teško je odrediti koji je oblik liječenja najteži za liječenje, jer su takve ozljede uvijek ozbiljne. Vrste oštećenja ovise o utjecaju i kutu upada prilikom pada.

ICD kod ozljede 10

Lomljenje trbuha prema ICD10 - kod S32.3. Međunarodna klasifikacija frakture acetabulara koristi znamenke 0 i 1 nakon točke kako bi se označio zatvoreni i otvoreni tip. Ali ova vrsta ozljede ima drugačiji završetak, budući da se odvija različito od drugih vrsta oštećenja kostiju.

razlozi

Glavni uzroci ozljeda:

• fizička oštećenja;
• kronične bolesti zglobova;
• zanemareni oblici osteohondroze.

Acetabular fraktura nastaje zbog ozljede. Starije osobe su u opasnosti, jer s godinama ljudske kosti postaju krhke i počinju se slomiti čak i pod utjecajem manjih opterećenja. Obično se starije osobe povrijede nakon pada na njihovu stranu.

Manje se često javlja ozljeda kada neuspješno slijetanje na noge s velike visine. To je u većoj mjeri problem za starije osobe. Situacija se pogoršava činjenicom da takve ozljede dugo zacjeljuju, a kada dobiju drugu ozljedu, kosti se uopće ne mogu spajati.

Oprez bi trebali biti i mladi ljudi koji se bave sportom ili izvode ekstremne pokrete povezane s radom.

simptomi

Fraktura acetabuluma popraćena je jakim bolom. Osoba potpuno gubi sposobnost stajanja na nogama. Sve frakture kuka zglobova lišavaju osobu sposobnost kretanja, to uključuje acetabularne frakture.

Simptomi ovog problema ne mogu proći bez traga. Iznimka može biti fraktura kosti koja će vas podsjetiti na bol koji boli. Često pacijenti percipiraju takve osjećaje za artritis, koji pogoršava situaciju i dovodi do djelomičnog ili potpunog uništenja koštanog tkiva.

Ako nađete bilo kakve poteškoće u selidbi, obratite se kvalificiranom liječniku za izvođenje tomografije. To će pomoći eliminirati vjerojatnost ozljede i pojednostaviti proces ozdravljenja.

Prva pomoć

Acetabularni prijelom zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Pacijent može doživjeti rupturu krvnih žila, što može dovesti do velikog gubitka krvi. U takvim slučajevima, Beller guma se nanosi na nogu, što samo profesionalni liječnici mogu učiniti.

Prva pomoć koja se može učiniti s žrtvom je pružanje horizontalnog položaja i osiguravanje odmora. Kod jake boli bolesnik treba uzimati lijekove protiv narkotika (analgetike). I čekajte dolazak liječnika.

dijagnostika

Acetabular fraktura se dijagnosticira u kliničkom okruženju, kompjutorska ili magnetska rezonancija može pomoći u određivanju prisutnosti lezija i lokalizacije.

U dijagnostici i liječenju koriste se standardne metode za određivanje ozljeda. Čak i uz jednostavnu dislokaciju, potrebno je napraviti kompletan pregled, koji se koristi za svaku sumnju na oštećenje.

liječenje

Acetabularne frakture zahtijevaju strogo pridržavanje mirovanja. Pacijentu je potreban odmor i pridržavanje specifičnih uputa liječnika. Liječenje acetabularne frakture odvija se ambulantno. Lom bez premještanja je lakši jer pacijent ne mora koristiti posebno donje rublje i prolazi korektivne postupke.

Trajanje liječenja prijeloma ovisi o vrsti oštećenja s ili bez pomaka, dobi, itd., Međutim, točno vrijeme oporavka izravno ovisi o pacijentu. U mladoj dobi iu odsustvu otežavajućih posljedica, oporavak se događa brže.

Fraktura zglobne zglobne kuke je najveća opasnost. Obično se ploča nanosi na područje iliumije. Liječnik osigurava integritet artikulacije u bolnici. U takvim slučajevima, pacijentu se nameće skeletna vuča. Prijelomi prednjeg zida i stražnjeg zida jednako su opasni. Ako je stanje pacijenta zadovoljavajuće, tada može nastaviti liječenje kod kuće.

Simptomi nestaju gotovo odmah nakon oporavka, međutim, bol se može povremeno pojaviti dugo vremena.

Kirurško liječenje

Prijelom acetabuluma s pomakom može zahtijevati kirurški zahvat u prisustvu fragmenata i ozbiljnog pomaka. Fragmenti krhotina mogu zapeti između hrskavice i dovesti do ozbiljnih komplikacija. Takvi prijelomi pokušavaju se što brže izliječiti. Oni imobiliziraju. Nakon operacije možda će vam trebati privremena hospitalizacija. Stražnji stupac (ilealno-ishialna komponenta) izuzetno je krhak.

Potrebno je međusobno ukloniti trenje zglobnih površina. Ako je izbočina za blokiranje pomaknuta u stranu, nije potrebno smanjivanje. Intervencija se provodi nakon točnog određivanja stanja kostiju. Ako je sve u redu s glavom kosti kuka, onda to možete učiniti jednostavnim premještanjem i fiksiranjem zdravog položaja. S pomakom od više od tri milimetra, potrebna je operacija.

rehabilitacija

Oporavak nakon prijeloma, u početnom stadiju, podrazumijeva poštivanje mirovanja i navedenu prehranu.

Rehabilitacija nakon prijeloma acetabuluma može potrajati do 2 godine. U starijih osoba, oporavak normalnog učinka možda se neće dogoditi. Tijekom rehabilitacije mogu se propisati vježbe, ali nisu pogodne za sve pacijente.

Rehabilitacija prijeloma kuka traje od šest mjeseci do nekoliko godina. Koristi se kompleks vježbanja (fizioterapeutske vježbe), što doprinosi skraćivanju razdoblja rehabilitacije, ali se može koristiti u daleko od svih slučajeva.

Tijekom razdoblja rehabilitacije, pacijent mora osloboditi zglobove kuka i eliminirati vjerojatnost ponovnog ozljeđivanja. Također je potrebno eliminirati "stojeći položaj". Žrtva se smješta u bolnicu ili prati kako bi se osigurao pravilan položaj kod kuće.

Komplikacije i posljedice

Povrede acetabuluma kod ljudi u starijoj dobi mogu dovesti do potpunog ili djelomičnog gubitka pokretljivosti, trajnog šepanja ili skraćivanja ekstremiteta. Takve posljedice tjelesnih ozljeda mogu prouzročiti nepopravljivu štetu za zdravlje, pa biste trebali isključiti vjerojatnost njihovog nastanka u fazi utvrđivanja dijagnoze. Prognoze liječnika pomoći će izbjeći komplikacije u većini slučajeva.

Imate li pitanja? Pitajte ih našem liječničkom osoblju ovdje na gradilištu. Definitivno ćete dobiti odgovor! Postavite pitanje >>

Tijekom operacije, pacijent može razviti deformitet, pa liječnici moraju unaprijed pripremiti sav potreban materijal za oporavak. Budući da je potrebno stvoriti fragment stražnjeg zida, koji se koristi za njegovo potpuno uništenje.

Pravodobna pomoć i poštivanje temeljnih uputa pomoći će da se izbjegnu mnogi problemi, eliminira se vjerojatnost komplikacija.

Poštovani čitatelji stranice 1MedHelp, ako imate bilo kakvih pitanja o ovoj temi, rado ćemo na njih odgovoriti. Ostavite svoje povratne informacije, komentare, podijelite priče o tome kako ste doživjeli sličnu ozljedu i uspješno se nosili s posljedicama! Vaše životno iskustvo može biti korisno drugim čitateljima.