Stani i ravne noge. U čemu je razlika?

Mnogi ljudi misle da su stopala i stopala ravna do algusa isti koncept. Ali to apsolutno nije slučaj. Da vidimo u čemu je razlika.

Stan stopala, je vrsta deformiteta stopala koja se javlja u djeteta zbog kršenja inervacije, kao i slabost mišića i ligamenata. Vani, takva noga izgleda spljošteno, s odstupanjem pete od vanjske strane. Kada hoda, dijete se oslanja na unutrašnjost svog stopala. U tom smislu, stopalo još nije u stanju nositi se sa svojom funkcijom amortizacije, koja pomaže djetetu da održi ravnotežu.

Najizraženiji simptomi deformiteta ravnog valgusa:

1. Beba "stavlja stopalo" ne na cijelu površinu stopala, već na unutarnji rub.

2. Oblik stopala je X-oblika.

3. Nespretna, nesigurna šetnja.

4. Brz umor.

U medicini postoje 4 stadija valgusnog deformiteta. Ona se postavlja na temelju stupnja odstupanja palca:

I st. - 15 stupnjeva;

II. - 20 stupnjeva;

III Čl. - 30 stupnjeva;

IV. - više od 30 stupnjeva.

Stajaće stopalo je također deformacija stopala, ali ovdje dolazi do njezina spuštanja. Postoje dva uzdužna kao i jedan poprečni luk stopala. I gledajući, koji od njih su prošli deformaciju, rasporedite uzdužne i poprečne plosnate noge.

Uzdužna plosnata noga - vanjski i unutarnji lukovi stopala ovdje su spljošteni. Osim toga, njegova duljina se povećava, a cijeli potplat djeteta dolazi u kontakt s podom.

Poprečno plosnato - poprečni luk je deformiran, a prednji rub stopala dobiva oblik obličja i postaje sličan "pačjem stopalu" ili čak "posljednjem".

Stopalo je gubitak takozvanih proljetnih funkcija stopala. Naime, tijekom hodanja, kralježnica i zglob kuka snažno se tresu. Tijekom vremena to može dovesti do zakrivljenosti kralježnice, kao i do različitih bolova, kako u glavi, leđima i nogama. Flatfoot povećava stopu trošenja mišićno-koštanog sustava u cjelini. Dijete djeteta završava formaciju do 5 godina. Stoga, što prije dođete do stručnjaka, liječenje će biti lakše.

U svakom slučaju, ako sumnjate na bilo što, kontaktirajte iskusnog stručnjaka i zabilježite sve sumnje. Ili započnite potreban tretman!

Valgus s ravnim nogama

Što je ravan valgus stopalo

Patologija se javlja uglavnom u žena nakon 30 godina. Ako pogledate podnožje odozgo, ono s valgusom ima oblik nalik slovu "X".

Istodobno, dio pete i prsti gledaju prema van, a srednji dio stopala se pomiče prema dolje. Valgus deformitet podrazumijeva bilo kakvu povredu strukture stopala, praćenu njegovim odstupanjem od vanjske strane.

Obično se ravna valgus zakrivljenost stopala može pratiti kod djece odmah nakon što se počnu samostalno kretati. Zbog slabosti ligamenata i brzog rasta skeletnog sustava na stopalu stvara se prekomjerno opterećenje.

Budući da su teleće mišiće pričvršćene s vanjske strane stopala, a ligamentalni aparat oslabljen iznutra, stopalo se pomiče prema van.

Ako se patologija ravnog valgusa ne može dijagnosticirati na vrijeme, vremenom će jači mišići povući nogu u njihovom smjeru. U takvoj situaciji, patologija u djece će dovesti do ravnih stopala.

Radiografija stopala s valgusnom zakrivljenošću prvih prstiju

Kod ravnog valgusa, žene teško hodaju na visokim petama, budući da vanjski nagib pete onemogućuje pravilno postavljanje pete na horizontalnu ravninu.

Zbog toga peta stalno klizi s cipela, uzrokujući ozbiljne probleme s izborom atraktivnih atributa cipela.

Međutim, kod djece, ugradnja stopala prema van može se uočiti nakon početka samostalnog hodanja. To ne ukazuje na patologiju, budući da je dijete provelo devet mjeseci u maternici s savijenim nogama.

Međutim, nemoguće je isključiti varus deformitet u takvoj situaciji. Samo će ortoped i traumatolog moći razlikovati funkcionalnu i patološku zakrivljenost.

Kod djece mlađe od 2 godine, ugradnja ravnih valgusa stopala nastaje zbog slabosti mišića, plantarne aponeuroze i nedonoščadi. Intrauterina infekcija negativno utječe na nastanak koštano-zglobnog i mišićnog sustava.

U ranijim godinama, zbog rahitisa može nastati djetetova ravna varus ili valgusna noga, kada u tijelu nema dovoljno kalcija, vitamina D i fosfora.

Učestalost valgusnih plosnatih stopala često je česta među djecom. U 21. stoljeću deformitet u obliku X-a kod djece se postupno povećava.

To pridonosi zagađenju okoliša, kao i lošem zdravlju majki. Postoji popularno ime za patologiju - "insikom noge".

Određuje vanjsku sliku patologije - smjer čarapa prema van prilikom hodanja.

Sumirajući gore navedeno, kada ligamentni sustav djetetovog stopala ne podnosi prekomjerne aksijalne opterećenja, njegov srednji dio se spušta prema dolje, a peta i prednji dio se razvijaju prema van.

Dugo postojanje patologije tvori uzdužnu plosnatu nogu. Pravodobnim otkrivanjem ravnog valgusnog stopala, postavljanje profilaktičkih cipela omogućuje Vam da spriječite pojavu otoka i boli.

Potpuno tretiran jačanjem mišića i ligamenata omogućuje vam da formirate jaku opružnu funkciju.

Dijagram formiranja vanjske deformacije noge

Valgusno stopalo kod djeteta može biti ili prirođeno ili stečeno. Nasljedna patologija registrirana je samo u 3% bolesnika i dijagnosticira se odmah nakon rođenja ili prvih mjeseci života djeteta.

Takva se patologija liječi već duže vrijeme, potrebno je uložiti značajne napore kako bi se postigle pozitivne promjene.

Razgovor o stečenoj bolesti moguć je nakon što dijete navrši 4-5 godina. U to vrijeme, stopalo poprima određene oblike, a stručnjak može pouzdano dijagnosticirati valgus.

Uzroci valgusnih plosnatih nogu

Valg napomenuti da je valgus flatfoot varijanta norme kod djece mlađe od dvije godine. Zapravo deformitet ravnog valgusa može se dijagnosticirati samo kod djeteta starije dobi.

Neophodno je razlikovati klupko od stopala u djece, uzroci tih bolesti mogu biti slični, ali su deformiteti stopala potpuno različiti, a sam tretman je na mnogo načina sličan.

Izravni uzroci valgusnih plosnatih nogu su:

1. kongenitalne ili stečene poremećaje metabolizma minerala, osobito kalcij, fosfor i magnezij, na primjer, rahitis ili osteoporoza;
2. prekomjerna težina djeteta zbog nepravilne prehrane ili endokrinih bolesti;
3. pogrešne cipele u kombinaciji s genetskom predispozicijom;
4. ozljede stopala koje nisu liječene.
5. kršenje anatomskih i funkcionalnih značajki stopala kao posljedice traume rođenja ili intrauterine hipoksije;

Svi gore navedeni čimbenici negativno utječu na inicijalno slabi mišićno-zglobni aparat stopala. Zbog toga se razvija deformitet ravnog valgusa.

Glavni uzrok valgusnih plosnatih nogu kod djece je slabost aponeuroze stopala u mišićnoj tetivi. A budući da dijete nakon godinu dana ima dovoljno velik teret na mišićno-koštanom sustavu, noge počinju savijati i stopala se utapaju unutra.

Prema tome, svi lukovi i lukovi stopala razvijaju se neispravno.

Čimbenici koji izazivaju valgus flatfoot također uključuju:

• rahitis. Kod ove bolesti koštano tkivo postaje krhko i deformirano;
• mišićna paraliza To može biti nakon dječje paralize;
• istodobno s drugim ozbiljnim bolestima - cerebralnom paralizom (CP), polineuropatijom, miodistrofijom;
• kronična bolest zarazne ili virusne prirode koja doprinosi poremećajima cirkulacije;
• traumatske ozljede stopala i potkoljenice;
• razni poremećaji endokrinog sustava. Na primjer, prekomjerna tjelesna težina ili manjak, dijabetes itd.
• pothranjenost, loša prehrana, nedostatak vitamina i minerala u tijelu.

stupanj pregleda

U medicinskoj praksi postoji nekoliko mogućnosti za plosnate noge. Ovisno o promjenama oblika oboljenja stopala je:

Za prvu vrstu lezije karakteristično je izravnavanje uzdužnog luka. Potplat se potpuno spaja s horizontalnom površinom, a njezina se duljina povećava.

Kod poprečnog plosnatog stopala, poprečni luk je spljošten, glavni pritisak pada na metatarzofalangealne zglobove, duljina stopala se nešto smanjuje.

Stupnjevi uzdužnih i poprečnih ravnih nogu

Kod kombinirane lezije, kombinirani su simptomi oba tipa deformiteta. Upravo se takva vrsta deformacija najčešće dijagnosticira u djetinjstvu. Razvija se sporo, dugo vremena bez izazivanja posebnih pritužbi.

Valgus bolest se može podijeliti u nekoliko faza:

• I stupanj (svjetlo) - luk stopala pada na 25–30 mm, kut uzima vrijednost 135–140 °, ne dolazi do izražene deformacije stopala. Prvi prst odstupa za 15-18 °.
• II. Stupanj (umjeren) - visina luka je 15–24 mm, kut 141–156 °, pojavljuju se blagi znakovi artroze. Pomak prsta se povećava na 30 °.
• Stupanj III (teški) - luk stopala se smanjuje na 14 mm, kut se povećava na 160 mm ili više, a promatraju se svijetle manifestacije artroze zglobova stopala. Odstupanje prsta premašuje 40 °.

Normalno, luk stopala bi trebao biti 125-130 °, a porast bi trebao prelaziti 30–35 mm.

Nije teško nositi se s njom u ranoj fazi bolesti. Dobro reagira na terapiju i brzo se ispravlja. Pokrenuta bolest dugo se liječi, teško je postići pozitivnu dinamiku.

Stupnjevi oštećenja

Odvode li ih u vojsku s ravnim nogama? Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate se upoznati s aktualnim nalozima Ministarstva obrane Ruske Federacije i njegovih aneksa. Iz pisanog slijedi da je kategorija prikladnosti mladića prema vojsci određena težinom valgusnog deformiteta.

Postoje 4 glavne faze ravnog valgusnog deformiteta stopala. U početnoj fazi zakrivljenost ne prelazi 150. Mnoga djeca imaju takvu povredu, ali se vrlo lako i brzo ispravljaju, pod uvjetom da su roditelji na vrijeme uočili problem.

U drugoj fazi zakrivljenost stopala već dostiže 200. Ovaj stupanj oštećenja već zahtijeva dulji tretman, ali daje pozitivan rezultat.

Znakovi i simptomi

Vidljivi znakovi deformiteta stopala kod djeteta su:

• Promjene u hodu. Dijete nezgrapno hoda, miješa noge, stubi hodaju nesigurno.
• U procesu hodanja uglavnom dolazi na unutrašnjost stopala.
• Poremećeno držanje tijela i povraćanje uvijek je praćeno deformacijom stopala kod djece.
• Stopalo je bezoblično i zbijeno. U slučaju djece, stopalo izgleda punašno.
• Noge u obliku slova X.

Također, roditelji mogu primijetiti druge simptome kod djeteta:

• zamor nogu i bol se mogu pojaviti na kraju dana;
• glavobolja;
• bol u leđima.

Klinički simptomi ravnog valgusa

U pravilu slijedi valgus praćen ravnim stopalima. Ove bolesti nastaju u kombinaciji, tako da imaju iste kliničke simptome.

Nastajanje žuljeva i žuljeva javlja se na pozadini smanjene opskrbe krvlju i stalnom traumatizacijom kože na točkama potpore. Formiraju se kod odraslih, jer je kod djece koža osjetljivija i sklonija brzoj obnovi. Štoviše, mala djeca rijetko nose visoke cipele.

Natečenost i umorne noge u večernjim satima pojavljuju se kod osobe s ravnim stopama i 2 i 3 stupnja. U uznapredovalim slučajevima, gležnjevi nabreknu u odraslih.

Glavni znakovi plosnatog stopala postaju vidljivi kada beba počne hodati. Kosolapit dijete, hodajući, stavlja nogu na unutarnji rub.

U uspravnom položaju beba ima razrijeđene pete kada se koljena dodirnu. S godinama, postavka nogu u obliku slova X postaje vidljivija, hod postaje neizvjestan.

Djeca ne žele trčati, skakati, preferirati mirne igre. Uočeni su i sljedeći znakovi plosnatog stopala:

Kod valgusnog stopala kod odraslih, pozitivan rezultat provedenih konzervativnih mjera postiže se teško. Glavni napori usmjereni su na smanjenje boli i jačanje struktura stopala.

Malo je vjerojatno da će biti moguće potpuno izliječiti deformitet stopala kod starijih ljudi konzervativnim metodama. Ako je zakrivljenost kostiju popraćena bolom, oni smanjuju svoj učinak i ometaju održavanje aktivnog načina života, pribjegavaju operaciji.

Hallux valgus kod odraslih dovodi do deformiteta palca

Dijagnostičke metode

Rana dijagnoza ravnog valgusnog deformiteta stopala jedna je od najvažnijih komponenti uspješnog liječenja. Istodobno se valgusni deformitet stopala razvija prilično sporo, stoga će pravodobna dijagnoza omogućiti učinkovito i djelotvorno uklanjanje plosnatog stopala.

Roditelji predškolske djece trebaju obratiti pažnju na sljedeće moguće znakove ravnog valgusa:

• umor navečer i bolovi u području stopala;
• neugodno kretanje djeteta;
• Prsti djeteta nisu pritisnuti jedni na druge, nego se, naprotiv, razilaze poput navijača;
• na ravnoj zakrivljenoj nozi, za vrijeme pregleda (dok plivamo, oblačimo čarape), možemo primijetiti pojavu kurjih očiju, kapljica ili čak žitarica, koje djeca ne bi smjela imati.
• preširoki tragovi djece pri hodu, primjerice na mokrom pijesku;
• poteškoća pri odabiru cipela - u standardnim cipelama ili cipelama dijete će biti neugodno;

Roditelji mogu posumnjati na valgus stopala djeteta na temelju karakterističnih vanjskih znakova, ali liječnik bi trebao postaviti konačnu dijagnozu. Liječnička konzultacija počinje istraživanjem djeteta i njegovih roditelja. Nakon pažljivog pregleda stopala, liječnik propisuje sljedeće instrumentalne mjere:

1. Plantography. Provodio se pomoću papira i posebne boje nanesene na potplat.
2. Podography. Metoda omogućuje prepoznavanje obilježja pacijentovog hoda.
3. Elektromiografija. Rezultati istraživanja pomažu odrediti stupanj povrede mišićnih kontrakcija.
4. Rendgenska slika stopala. Najtočniji način za procjenu lezija.

Često se pacijentu preporuča da se podvrgne kompjutorskom ili magnetskom rezonancijom, ultrazvuku stopala.

Nakon primitka svih rezultata pregleda, liječnik određuje fazu lezije i propisuje potreban tretman.

Postupak dijagnoze počinje vizualnim pregledom djeteta od strane ortopeda. Dalje, utvrditi stupanj deformacije stopala djeteta usmjeren je na druge studije. Među njima su:

• Radiografija - ova studija pomaže liječniku da precizno utvrdi prisutnost valgusnog stopala i stupanj njegovog razvoja. Da biste to učinili, napravite sliku u tri projekcije.
• Podometrija je računalna dijagnostika koja se koristi u slučajevima sumnje na deformacije, ako je vizualno teško dijagnosticirati. To jest, znakovi nisu izraženi.
• Ultrazvučni pregledi za djecu se provode kako bi se razumjelo stanje zglobova i da li postoje neke druge popratne bolesti.
• Računska plantografija je studija u kojoj se skeniranje stopala izvodi na specijaliziranoj platformi. Računalo može odrediti različite morfološke parametre. U tom slučaju, liječnik će razumjeti kako se raspoređuje opterećenje stopala. Druga plantografija može se provesti s testovima opterećenja.

Ortoped će poslati malog pacijenta da se posavjetuje s neurologom kako bi točno utvrdio postoje li bolesti središnjeg živčanog sustava. Više stručnjaka koji će trebati posjetiti bit će kirurg i endokrinolog.

Liječenje valgus flatfoot

Uspješno konzervativno liječenje valgusnih plosnatih stopala je trajanje, regularnost i složenost korištenih čimbenika. Preporučuje se kombinacija u postavljanju masaže, fizioterapije, fizioterapijskih tehnika, ortopedskih uložaka ili posebnih cipela.

Masaža tretman za flatfoot se preporučuje ne samo lokalne, ali i općenito. Potrebno je ojačati ne samo mišiće, kosti i ligamente dječjeg stopala, već i cijeli donji dio djeteta.

Izmjenom pomicanja i pomicanja pokreta duž svodova pridonosi njihovoj pravilnoj formaciji i redukciji plosnatih manifestacija.

Fizikalna terapija obično uključuje male mišiće i zglobove dječje noge, uključuje hodanje na vanjskim i unutarnjim rubovima stopala, valjanje oklagija, hodanje po malim šljunkom i tako dalje.

Svrha takve gimnastike je ojačati mišićno-ligamentni aparat, poboljšati lokalnu opskrbu krvlju i naposljetku smanjiti težinu plosnatog stopala.

Liječenje deformiteta ravnih valgusa nužno uključuje nošenje ortopedskih uložaka i cipela. Izbor bi se trebao temeljiti na preporukama liječnika, a ne na osobnim preferencijama.

Njihova nepravilna uporaba može samo pogoršati valgus. Ulošci se mogu staviti u uobičajene visoko kvalitetne cipele.

Ortopedske cipele na dječjem stopalu su prilično glomazne, ali sigurno učvršćuju ne samo luk stopala, već i skočni zglob. Ploča ravnog valgusa zauzima ispravan položaj zbog takvih uređaja.

Potrebno je pažljivo pratiti stanje i razvoj nogu djece bilo koje dobi kako bi se izbjeglo ili započelo liječenje deformiteta stopala, tj.

Valgus flatfoot u djece je vrlo lako podložan terapijskim učincima, ali liječenje patologije u odraslih je prilično kompliciran, dugotrajan i naporan proces.

Koji je razlog? Činjenica je da su koštano tkivo i zglobovi u djetinjstvu mekani i elastični, pa stoga njihova korekcija kod specijaliste nije osobito teška, osobito u slučaju pravovremenog posjeta liječniku.

Što se tiče odrasle osobe, stopalo mu je već potpuno formirano, kosti i zglobovi su teški, nemaju elastičnost i gotovo se ne mogu mijenjati, što uvelike otežava proces ozdravljenja.

U tom slučaju terapija bi trebala biti usmjerena prvenstveno na uklanjanje bolnih simptoma, povećanje mišićnog tonusa i jačanje ligamenata stopala, sprečavanje razvoja mogućih komplikacija i razvoj popratnih bolesti.

Glavni zadatak stručnjaka je zaustaviti ili iznimno usporiti razvoj patološkog procesa i spriječiti njegov utjecaj na cjelokupni mišićno-koštani sustav pacijenta.

Metode liječenja valgusnih plosnatih nogu kod odraslih bolesnika uvelike ovise o težini i trajanju bolesti. Dakle, ako se pacijent obratio specijalistu u ranim fazama razvoja patologije, onda je pokušavaju liječiti uz pomoć konzervativne terapije. Koriste se sljedeće tehnike:

1. Masaže i hidromasaža.
2. Nošenje ortopedskih cipela i upotreba ortopedskih uložaka.
3. Fizioterapija.
4. Terapijska vježba.
5. Myostimulacija mišića gležnja.
6. Nositi ortopedske zavoje.
7. Akupunktura.
8. Liječenje lijekovima, koje se sastoji u uzimanju lijekova protiv bolova, kao i lijekova koji pomažu eliminirati nadutost i ublažiti napetost u nogama.
9. Upotreba posebnih noćnih zavoja.
10. Toplinski tretmani.

Međutim, u većini slučajeva, za liječenje valgus flatfoot u odraslih, potrebno je pribjeći kirurškom liječenju, osobito ako je bolest u uznapredovalom stadiju s prisustvom povezanih komplikacija.

Kirurgija je postupak zamjene oštećenih ligamenata stopala umjetnim implantatima, što pomaže u vraćanju luka. Moguće je koristiti metodu osteotomije - kiruršku rekonstrukciju kostiju stopala.

Postoperativno razdoblje traje u prosjeku oko mjesec dana. Do potpunog oporavka dolazi u roku od 3-4 mjeseca. Brzina ovog procesa ovisi o dobi bolesnika, stanju koštanog tkiva, težini i stupnju razvoja patologije.

Kod ravnog valgusnog stopala, liječenje u odraslih traje duže i teže nego kod djece, ali uz pravodobno liječenje liječniku i primjenu kompetentne terapije povoljni rezultati postižu se u 90% slučajeva.

Obuća za djecu s valgusnim deformitetom.

Načela liječenja valgusa i varusa slična su principima ravnog stopala. U oba slučaja dolazi do smanjenja amortizirajuće i opružne funkcije stopala.

Kod djece je jedno od glavnih načela liječenja masaža. Pomaže opuštanju mišićno-ligamentnog aparata. Na đonu muškarca nalazi se oko 90 refleksnih točaka. Utjecaj na njih uzrokuje normalizaciju dotoka krvi, što poboljšava trofizam ligamentno-mišićnog sustava potplata.

Unatoč rasprostranjenom uvjerenju da djeca mlađa od 3 godine ne mogu imati ravne noge, u stvari to nije slučaj. Uz prirođenu slabost mišićnog sustava, nepravilna ugradnja stopala ispravlja se tijekom života terapijskim vježbama i nošenjem ortopedskih uložaka.

Dijete ima stopu do 5 godina, tako dugo prije te dobi potrebno je otkriti patologiju kako bi se započelo liječenje. Proces ispravljanja grešaka je dug, ali je potrebno moralno biti spreman za njega.

Osnovni principi liječenja ravnog valgusnog stopala:

• S umjerenim smanjenjem luka u djece, masaža mišića nogu dovoljna je za 15–20 sesija dnevno 4 puta godišnje;
• Svakodnevno se za poboljšanje opskrbe krvlju koriste termičke procedure, parafinske kupke i aplikacije blata;
• Dobar učinak za jačanje mišića imaju vježbe na simulatorima (nagnuta staza, torzija bicikla, hodanje bosa);
• U zdravstvenim ustanovama vrši se miostimulacija mišića nogu;
• Za vrijeme spavanja, područje stopala treba fiksirati udlagama ili gipsom na 4 mjeseca;
• Deformacija svjetlosti može se ukloniti s ortopedskim cipelama sa stražnjim fiksatorom i ortopedskim potplatom;
• Liječenje teških stupnjeva valgusa ("ljulja") uključuje dugotrajno nošenje gipsanih odljeva koje ortoped može učiniti;
• Kirurško liječenje deformiteta stopala propisano je samo u 7% slučajeva kada druge metode ne pomažu. Za ispravljanje luka može se koristiti ekscizija patoloških ligamenata prema metodi Grice. U adolescenciji se može koristiti artrozeza u tri zgloba, što upućuje na faznu restauraciju koštane strukture za korekciju luka.

Optimalno, ako se djetetova kirurgija izvodi na 5-6 godina nakon otkrivanja plosnatog tijela. U ovom slučaju, produljenje ligamenata, restauracija zglobova i premještanje kostiju mogu se dobro "smiriti".

U zaključku, napominjemo da je valgusna deformacija u dječjoj dobi bolje tretirana nego odrasla osoba. Međutim, samo rano liječenje će dovesti do potpunog izlječenja bolesti.

Liječenje ravnih stopala / stopala kod djece je potrebno u bilo kojoj fazi deformiteta. To ovisi o stupnju oštećenja.

Glavni cilj terapije je vraćanje normalnog položaja stopala. U prvoj fazi dovoljno je da dijete nosi ispravne ortopedske cipele i vježba.

Postoji posebna gimnastika za stopala, koju roditelji mogu igrati s djetetom na razigran način kako bi se želio liječiti. Ponekad u ovoj fazi propisuju još jedan tečaj terapijske masaže.

Takve mjere liječenja jačaju lokalno mišiće i ligamente.

Konzervativno liječenje u drugim stadijima ravnog valgusa u djetetu sastoji se od parafinske terapije, terapeutske masaže i gimnastike. Također koriste fizioterapiju u obliku elektroforeze, magnetske ili električne stimulacije mišića.

Kako provesti prevenciju?

Postoji nekoliko jednostavnih tehnika koje će pomoći u zaštiti djeteta od valgus flatfoot i izliječiti bolest u ranim fazama:

• vrlo je korisno hodati bosa po travi, pijesku, šljunku, a to se može obaviti kod kuće ili kupnjom posebne podloge ili stavljanjem oblutaka u duguljastu kutiju;
• potrebno je uravnotežiti dijetnu prehranu, povećavajući sadržaj vitamina, fosfora i kalcija u svakodnevnoj prehrani;
• u svakom vremenu hodajte s djetetom na svježem zraku, provodite postupke kaljenja;
• poticati aktivne igre, sport, ples.

Stopalo dijete formirana do pet godina. Upravo prije ove dobi, preventivne mjere su posebno učinkovite.

Da bi se terapijski učinak terapije održao, dijete mora nositi specijalizirane ortopedske cipele. Sve cipele trebaju dosegnuti razinu potkoljenice, imati čvrstu podlogu. Bilo da su to sandale ili čizme.

Potrebno je kupiti uložak za deformaciju stopala, koji se može umetnuti u bilo koju obuću. Ali samo pod uvjetom da su visoke cipele.

Vrlo je važno da dijete, osim svakodnevnih vježbi i vođenja mobilnog načina života, radi i gimnastiku za stopala. Ona je propisana od strane liječnika, ali najjednostavnije vježbe su:

• hodanje s unutarnje i vanjske strane stopala, na petu;
• pumpanje valjka ili drugog okruglog predmeta pod nogama;
• podizanje predmeta i crtanje prstiju;
• obavljanje rotacije s nogama.

Umorili su se od Zuda, slomljenih i škakljivih noktiju...?

• osjećaj pečenja;
• ljuštenje;
• žuti nokti;
• znojenje i miris.

Zaboravili ste kada ste bili u dobrom raspoloženju, a još više kad ste se dobro osjećali? Da, problemi s gljivicama mogu ozbiljno uništiti vaš život, ali postoji rješenje: doktor medicinskih znanosti, akademik Ruske akademije prirodnih znanosti i počasni liječnik dermatolog Rusije Yu.V.

Dr. Komarovsky o valgusu deformiteta stopala i plosnatog stopala

Roditelji percipiraju prve korake djeteta kao vrlo radosni obiteljski događaj. Ali može se zasjeniti identifikacijom takve ortopedske patologije kao valgusne deformacije stopala. Ovo kršenje obično postaje jasno na vrijeme za početak hodanja i nakon nekog vremena. Evgeny Komarovsky, poznati dječji liječnik i autor knjiga o dječjem zdravlju, govori o uzrocima problema i što učiniti u toj situaciji.

O bolesti

Valgusnaya u medicini se zove takva deformacija stopala, u kojoj su križni u odnosu jedan prema drugome, nalikuju latinici X. Najčešće, primjetna patologija postaje kada dijete pokuša zakoračiti na noge i poduzeti prve korake - patologija se izražava u hodajući mrvica na unutrašnjosti stopala.

Koraci za takvo dijete su izuzetno teški - brzo se umori, ponekad osjeća bol, sami koraci su klimavi i nesigurni. Ortopedi to stanje opisuju u smislu procesa koji se odvijaju u stopalima - prsti i pete su ispruženi, srednji dio stopala je donekle izostavljen. Ako su noge ispravljene i pritisnute jedna prema drugoj u području koljena, udaljenost između kostiju gležnjeva bit će veća od 3-4 centimetra. Ako se istodobno značajno smanji visina stopala, tada će ortopedi već govoriti o činjenici da dijete ima plosnati oralni grm. Valgus flatfoot smatra se najčešćom dijagnozom u dječjoj ortopediji.

Takva zakrivljenost stopala, postoje dvije vrste: kongenitalne i fiziološke (stečene). U prvom slučaju, noge su savijene čak iu razdoblju prenatalnog razvoja fetusa pod utjecajem određenih čimbenika, o kojima lijek ne zna mnogo. Kongenitalne abnormalnosti stopala su obično prilično teške i možete ih vidjeti u prva 2-3 mjeseca neovisnog života djeteta.

Stečeni deformitet često je povezan s pogreškama u razvoju i funkcioniranju mišićno-koštanog sustava, ligamenata, tetiva. Takvo kršenje postaje očito bliže jednoj godini. U opasnosti - mrvice s oslabljenim mišićima, prerano rođene bebe koje pate od rahitisa, koje su imale česte i teške virusne infekcije u prvoj godini života. Noge imaju rizik savijanja kod pretile djece, jer je opterećenje donjih ekstremiteta s viškom težine vrlo značajno.

Ponekad su roditelji krivi za pojavu patologije. Dakle, stavljanje djeteta na noge prerano može "pokrenuti" mehanizam deformacije stopala, a neadekvatno opterećenje stopala, hodanje isključivo na ravnom podu može uzrokovati stečenu stopu ili ravnu nogu.

Flatfoot manje plaši roditelje. Međutim, Komarovsky savjetuje da se ne paničari, jer od rođenja apsolutno sva djeca imaju ravne noge, što je značajka beba. Luk stopala će se formirati postupno, kako raste, opterećenja na nogama, a onda je sve u rukama roditelja, s izuzetkom urođenih ravnih stopala, što se može ispraviti samo kirurškim putem.

Stupnjevi patologije

Postoje četiri glavna stupnja valgusne bolesti ovisno o težini defekta i ozbiljnosti tečaja:

• Prvi stupanj Kut odstupanja od norme ne prelazi 15 stupnjeva. Patologija je pogodna za korekciju konzervativnim metodama.
• Drugi stupanj Kut otklona nije veći od 20 stupnjeva. Ovo stanje se također uspješno liječi vježbama, masažom i fizioterapijom.
• Treći stupanj Kut otklona nije veći od 30 stupnjeva. Patologija je teško ispraviti, liječenje je dugotrajno, ali uz pravilnu strpljivost i ustrajnost roditelja i liječnika, prognoza je vrlo povoljna.
• Četvrti stupanj Kut odstupanja od normalnih vrijednosti - više od 30 stupnjeva. Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja propisana je operacija.

Stopalo također ima nekoliko stupnjeva, koji su slično klasificirani prema stupnju odstupanja luka stopala od norme. Kao iu slučaju valgusnog deformiteta, prvi i drugi stupanj običnog plosnatog stopala tretiraju se prilično jednostavno i prilično brzo. Treća i četvrta bit će teže.

dijagnostika

Dijagnoza postavlja dijete ortopedu. To se radi na temelju vizualnog pregleda i određenih dodatnih studija koje uključuju radiografiju stopala, kompjutersku plantografiju, podometriju. Ako takvi testovi nisu propisani, a liječnik vam postavi odgovarajuću dijagnozu, obratite se drugom liječniku. Vrlo često se mladim bolesnicima s potvrđenom valgusnom patologijom savjetuje da posjete neurologa kako bi se isključili problemi s perifernim i središnjim živčanim sustavom.

Čim se utvrde uzroci koji utječu na modifikaciju stopala, liječnik će odrediti vrstu lezije prema etiologiji:

• Statička deformacija. Takav se problem pronalazi ako je pogrešno držanje uključeno u zakrivljenost.
• Strukturna deformacija. Zakrivljenost stopala s prirođenim uzrocima. U pravilu se talus pod takvom deformacijom nepravilno nalazi s odstupanjem u jednom ili drugom smjeru.
• Kompenzacijska deformacija. Ako dijete ima skraćenu Ahilovu tetivu, kosu potkoljenicu, stopalo će se pri hodu funkcionalno deformirati.
• Korektivni deformitet. Takva zakrivljenost nastaje ako je dijete potpuno pogrešno tretirano ili se ne liječi na uobičajene klupske noge.
• Spastička živčana deformacija. Razlog za takvo zakrivljenje je nepravilno funkcioniranje moždane kore, zbog čega se često javljaju grčevi udova.
• Paralitički deformitet. To je obično posljedica encefalitisa u ranoj dobi ili kompliciranog poliomijelitisa.
• Rickety deformacija. Pojavljuje se s rahitisom.
• Posljedice ozljede. Ruptura ligamenata, lomovi kostiju stopala, ozljeda gležnja, kuka i kuka mogu dovesti do patologije.

Prilikom dijagnosticiranja plosnatog tijela koriste se iste tehnike i metode istraživanja.

liječenje

Dječje stopalo je konačno formirano tek u dobi od 12 godina, stoga mnogi problemi koje su pronašli stručnjaci i sami roditelji u osjetljivijoj dobi mogu se i trebaju ispraviti do tog trenutka, kaže dr. Komarovsky.

Obično je liječenje ravnog i valgusnog zakrivljenja usmjereno na jačanje ligamentnog aparata, mišića stopala i formiranje luka. Da biste to učinili, propisati stopala kupke, terapeutska masaža, magnetska terapija, elektroforeza, plivanje, fizikalna terapija. U slučaju kongenitalnih abnormalnosti, donji udovi su imobilizirani gipsom. U nedostatku željenog učinka svih tih mjera, djetetu se može preporučiti kirurški zahvat.

Ako se defekt ne liječi i ne korigira, u slučaju teškog deformiteta, djetetu prijeti naknadni invaliditet, jer povećano opterećenje zglobova koljena i kuka uzrokuje deformacije i razaranja, što dovodi do nepovratnih promjena u funkcijama mišićno-koštanog sustava.

prognoze

Što se ranije otkrije patologija, lakše će je ispraviti. Medicinska statistika pokazuje da valgusna zakrivljenost stopala i nogu, detektirana u dobi od godinu dana i nešto starija s odgovarajućom terapijom, ima vrlo povoljne prognoze - vjerojatnost potpunog i zauvijek uklanjanja problema za sto posto.

Ako se bolest otkrije kasno ili ako dijete nije dobilo potrebnu medicinsku njegu iz više razloga, a bolest se zanemaruje, postoji velika vjerojatnost razvoja problema s kralježnicom u adolescenciji. Što je više vremena od početka zakrivljenosti prošlo prije početka liječenja, manje su šanse za potpuni uspješan oporavak.

cipele

Vrlo često, roditelji imaju tendenciju da sebe okrivljuju za probleme s nogom djeteta. Mame se osjećaju krivima zbog činjenice da su možda odabrale pogrešne cipele za djecu, što je uzrokovalo kršenje anatomije stopala. Yevgeny Komarovsky uvjerava roditelje - deformacija nogu nikako ne ovisi o cipelama. Budući da se čovjek prvobitno pojavio na svijetu bez cipela, nije mu toliko potreban s biološke i fiziološke točke gledišta.

Međutim, pomoću posebnih ortopedskih cipela možete ispraviti neke patološke promjene u stopalu. Iako Komarovsky ne preporučuje oslanjajući se isključivo na ljekovita svojstva skupih ortopedskih cipela. Oni mogu imati pomoćni učinak, ali ih je potrebno tretirati na druge načine i spriječiti aktivnim načinom života, hodanje bos po neravnim površinama, trčanje i skakanje. Što je dijete aktivnije, to je manja vjerojatnost da se stekne izobličenje stopala ili plosnati.

Valgus s ravnim nogama

Dan kada je dijete prvi put ustalo na vlastitim nogama bio je značajan događaj za dijete i roditelje. No od sada su dužni pridavati važnost hodu djeteta. Kod hodanja postoji ozbiljno opterećenje na slabe kosti djetetova kostura, postoji opasnost od razvoja svih vrsta odstupanja vezanih uz zvučni faktor.

Najčešći je plosnati. Postoji nekoliko oblika plosnatog stopala, u maloj djeci često se javlja plosnato-valgusni deformitet stopala - dječji ortopedi uglavnom dijagnosticiraju naznačenu dijagnozu za bebe s odstupanjem u razvoju stopala.

Što se zove valgus flatfoot

U slučaju takvog kršenja, visina luka je smanjena i stopalo je spljošteno, a njegova os je savijena. Kalkaneus i prsti se okreću prema van, srednji dio stopala luči prema unutra. Ako pogledate noge djeteta odozgo, vidljivo je da obris mjesta stopala nalikuje slovu X - kršenje se naziva valgus, plosnatog stopala u obliku slova X.

Prilikom početnih koraka, dijete nije u stanju održati ispravan položaj nogu kada stoji i hoda. Nastojeći održati osjetljivu ravnotežu, dijete instinktivno stavlja noge šire pritiskanjem na unutarnji rub stopala - takva poza stvara preduvjete za razvoj deformacije ravnog valgusa.

Položaj može biti kongenitalan - ortopedski kirurg postavlja dijagnozu u rodilištu - ali češće se pojavljuje na pozadini prirodne slabosti mišićno-ligamentnog aparata djeteta.

Broj glavnih uzroka zaustavljanja valgusa:

1. Predispozicija za rahitis. Većina suvremenih roditelja je uvjerena da je rahitis bolest iz vremena poslijeratnog polu-gladnog djetinjstva prabake, a ne ugrožava modernu djecu. Nažalost, mišljenje je pogrešno - ponekad se pojavljuju znakovi boli u djece iz dobrostojećih obitelji. Glavni razlog za patologiju djece - pogrešna prehrana. Dječji stol mora biti hranjiv i visokokaloričan. Dijete djece svakako treba sadržavati cijeli niz bitnih vitamina i elemenata u tragovima koji se nalaze u ribama, mlijeku, siru, kokošjim jajima, povrću, voću i drugim proizvodima "s posjeda bake", koji danas postaju uobičajeni, "identični prirodnom", manje dostupni, Priroda je osigurala nužne za razvoj djece u majčinom mlijeku, za prevenciju rahitisa dojenje je izuzetno važno.

Ako je, unatoč poduzetim mjerama opreza, rutinski pregled pedijatrijskog ortopeda otkrio valgus plosnatog stopala - nema potrebe za očajanjem. Kršenje ne pripada broju neizlječivih bolesti.

Glavni načini liječenja poremećaja

Metode liječenja su jednostavne i široko dostupne: masaža i terapijske vježbe. Nastava je dopuštena i potrebna kod kuće. Postupci liječenja ne zahtijevaju posebno obrazovanje i složene profesionalne vještine. Glavna stvar - roditelji su dužni sudjelovati u liječenju na dnevnoj bazi, pokazujući maksimalno strpljenje i ustrajnost.

Grubi opis jednostavne masaže stopala:

Trljajući potplat s rubom dlana u smjeru od pete do prstiju i leđa, lagano pritiskajući luk stopala 2-3 minute.

Masaža traje manje od 15 minuta, trebate učiniti najmanje dva puta dnevno, po mogućnosti ujutro i navečer. Pokazuje toničnu masažu svih mišićnih skupina noge u cjelini - od stražnjice do teladi.

Terapeutska gimnastika u kombinaciji s masažom uz redovitu uporabu jamči liječenje gotovo svakog oblika plosnatog stopala kod djece. Vježbe vježbanja općenito su jednostavne. Nabrajamo pojedinca:

1. Podignite noge, koljena ravno, noge okrenute u čarape. Naizmjenično okrećete bočne strane cijelim tijelom dok istovremeno okrećete desnu / lijevu nogu na vanjski rub.
2. Naizmjenično hodanje za 4-5 minuta na prstima, zatim na petama s pursed, a zatim s povišenim prstima.
3. Sjedeći na stolici, poravnajte noge, držite noge na težini, stisnite i odlepite nožne prste.
4. Podizanje stopala s poda raznim sitnim predmetima.
5. Hodanje po vanjskom rubu stopala, oponašanje "klupskog stopala".
6. Hodanje po rebrastoj površini, na primjer, na dasci za pranje.
7. Hodanje na masažnoj prostirci, kupljeno ili samostalno izrađeno (s gumbima ušivenim na tkaninu).
8. Valjanje s nogama drvenom valjkom ili pribora (po mogućnosti s drvenim kostima).

Detaljne preporuke o masaži i terapiji vježbanjem dobivaju se u sobi za masažu kod instruktora.

Ostali tretmani se također koriste za plosnate noge: elektroforezu, ozokeritne obloge, aplikacije blata, kupke za stopala s dodatkom mineralnih soli.

Ne smijete se usredotočiti samo na medicinski smjer liječenja. Stopalo nije tako ozbiljna bolest da prisutnost povrede kod djeteta dovodi do potrebe za strogim režimom i očitim ograničenjima aktivnosti. Naprotiv, aktivne igre u prirodi i aktivnosti odabranih sportova pridonose brzom oslobađanju od bolesti. Naravno, teška i većina vrsta atletike povezana s velikim opterećenjima na nogama, treba odmah ukloniti.

Ali plivanje je korisno: jača mišiće nogu, mišićni sustav osobe kao cjeline. Kada je u vodi, opterećenje koštanog aparata je značajno smanjeno, što ima pozitivan učinak. Jedina napomena je da ne treba nužno težiti zapisima, bolje je zapamtiti da je glavni cilj liječenje.

Ako se gore navedene metode suzbijanja valgusnih (ili drugih) ravnih stopala primjenjuju sustavno od trenutka otkrivanja kod djeteta, bolest će potpuno nestati s godinama. Rizik od bolesti je izjednačen: skolioza, radikulitis i osteohondroza kralježnice, artroza zglobova i druge patologije mišićno-koštanog sustava. Mladić će se susresti s odraslim životom, biti potpuno spreman za radosti i poteškoće.

Stopalo: valgusno stopalo kod djeteta

Flatfoot je čest problem u modernom društvu. I najveći broj slučajeva javlja se u djece i adolescenata, što samo povećava medicinski i društveni značaj patologije. Takva deformacija se javlja u nekoliko varijanti, ali je glavna masa valgus flatfoot. Ovo je situacija u kojoj se uzdužni luk stopala spljošti, njegov stražnji dio odstupa prema van s X-oblika zakrivljenosti, a prednja strana je u stanju abdukcije i unutarnje rotacije.

Opće informacije

Unutarnji luk stopala nastaje u djetetu u prvim mjesecima života. Njegova se visina povećava u odnosu na starost, ali se događa neravnomjerno, a završava za 6-8 godina. Kod neke djece, ravna stopala mogu se smatrati stadijem u razvoju stopala, ali do određene dobi nestaje. Za razliku od odraslih, u malim pacijentima mišićno-ligamentni aparat donjih ekstremiteta je elastičniji, što vam omogućuje da brzo vratite početni položaj nakon vježbanja.

Normalno, kod djece predškolske dobi, visina luka je u rasponu od 19 do 24 mm, a kod odraslih osoba je oko 40 mm. Vrijednost sljedećih kutova također je važna:

1. Između pužnice i prvih metatarzalnih kostiju (125 stupnjeva).
2. Nagib pužnice do potporne ravnine (20-25 stupnjeva).
3. Valgus odstupanje stražnjeg stopala (7–8 stupnjeva).

Održavanje prednjeg luka stopala provodi nekoliko mišića: prednji tibijalni, dugi fibularni, kratki fleksor prstiju, dugi fleksor palca. Dodatno jačanje provode i plantarni ligamenti: duga, metatarzalna, kockasto-navikularna, interklinička.

Uzroci i mehanizmi

Stvaranje plosnatog stopala javlja se pod utjecajem različitih uzroka. Neki od njih djeluju na stopalo izvana, što dovodi do njegove postupne deformacije, a za druge sama koštana struktura postaje točka primjene. Najvažniji čimbenici su:

• Nositi neudobne cipele.
• Prekomjerna tjelesna težina.
• Ozljede.
• Rahitis.
• Anomalije stopala.
• Displazija vezivnog tkiva.
• Slabost mišića (s cerebralnom paralizom, polineuropatijom, dječjom paralizom, miopatijama).

U pravilu, postoji kombinacija nekoliko razloga, kada, na pozadini slabosti ligamentno-mišićnog sustava, stopalo mora doživjeti velika opterećenja. A preduvjeti za to mogu biti skriveni iu prenatalnom razdoblju: hipoksija, pothranjenost, nedonoščad, prošle infekcije, anomalije skeletnog sustava. Kao rezultat toga, pod opterećenjem, luk stopala se spljošti, a mišići i ligamenti se protežu, gubi sposobnost fiksiranja čvrstih struktura u ispravnom položaju. Gležanj se pomiče prema unutra, a prsti i peta prema van.

Valgusno stopalo razvija se kombinacijom nekoliko čimbenika. Najčešće govorimo o prekomjernom opterećenju nogu u uvjetima nedovoljno formiranog mišićno-ligamentnog aparata.

klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta plosnatih nogu, uzimajući u obzir morfološke promjene u stopalu:

1. Svjetlo: visina stopala je smanjena na 15 mm, kut uzdužnog luka je do 140 stupnjeva, a kut pete do 15 stupnjeva; valgusni položaj stražnjeg dijela povećava se na 10 stupnjeva, prednji dio prednjeg dijela je 8-10 stupnjeva.
2. Srednje: luk stopala je smanjen na 10 mm, a kutovi nagiba pete i uzdužnog luka smanjeni su na 10 odnosno 160 stupnjeva; prednji i stražnji dijelovi su skrenuti za 15 stupnjeva.
3. Teški: smanjenje visine luka na 5 mm ili manje, kutovi uzdužnog luka i pete smanjeni su na 180 odnosno 5 stupnjeva; odstupanje prednjeg i stražnjeg valgusa je 20 stupnjeva.

Ako blagi i umjereni stupnjevi plosnatog stopala nemaju svijetlu kliničku sliku, budući da je stopalo pokretno i može promijeniti svoj položaj, onda su teški slučajevi patologije popraćeni rigidnošću kostno-zglobnog kostura, stalnim bolnim sindromom i poremećajem hoda.

simptomi

Valgus flatfoot može se vidjeti u različitim dobnim razdobljima. Sve ovisi o podrijetlu deformacije. Kongenitalne anomalije dijagnosticiraju se u rodilištu ili do 1 godine života. Stečeni slučajevi češće se otkrivaju tijekom preventivnih pregleda ili nakon usredotočenog pregleda u vezi s pritužbama roditelja.

U osnovi, prvi simptomi valgusnih plosnatih nogu kod djece postaju vidljivi kada počne hodati. Roditelji primjećuju da dijete nije na cijelom stopalu, već samo na svom unutarnjem rubu. S vremenom deformacija u obliku slova X postaje sve izraženija, hod se mijenja - on dobiva miješanje i neugodan karakter. Djeca se osjećaju nesigurno u interakciji s vršnjacima i tijekom igara na otvorenom. Pojavljuju se drugi simptomi:

• Povećan umor nakon vježbanja.
• Bolovi u nogama i leđima.
• Oticanje stopala.
• Konvulzivni trzaj u mišićima tele.

Prilikom pregleda cipela možete vidjeti neravnomjerno naprezanje potplata - više iznutra. Jasno je da je stupanj kliničkih znakova određen stupnjem deformacije. Kod odraslih osoba s ravnim stopalima, zbog patološke raspodjele opterećenja na donjim ekstremitetima, povećava se rizik od degenerativnih bolesti zglobova i kralježnice (osteoartroza i osteohondroza).

Simptomatologija plosnatog stopala određena je dobi u kojoj je patologija otkrivena i težinom morfofunkcionalnih promjena.

Dodatna dijagnostika

Na temelju kliničkih znakova moguće je posumnjati na valgusnu ravnu nogu, no dodatne metode mogu potvrditi dijagnozu pedijatra ili traume. U pravilu, dijagnostički program za deformacije stopala uključuje sljedeće instrumentalne preglede:

1. Radiografija.
2. Tomografija (računska i magnetska rezonancija).
3. Podometryu (plantografija).

Potonja metoda se sastoji u mjerenju i analizi različitih pokazatelja stopala, koji odražavaju njegove potporne i motoričke funkcije. O raspodjeli opterećenja na tom ili drugim područjima govori se o stupnju smanjenja visine luka i promjeni drugih morfoloških omjera. Ova se analiza provodi računalnim izračunima.

Ponekad je moguće pojasniti zglobnu patologiju uz pomoć ultrazvuka, a da bi se isključile bolesti živčanog sustava, djecu pregledava neurolog. I tek kada se dobiju svi rezultati - o stanju mišićno-koštanog sustava i drugih sustava - propisano je liječenje kostura.

liječenje

Svaka deformacija stopala zahtijeva korekciju. I što se prije provodi, veće su šanse da se potpuno obnovi funkcija potpore i hodanja. U svakom slučaju, potreban je individualni pristup, ali terapija uvijek ostaje sveobuhvatna, s ciljem maksimiziranja obnove normalne instalacije donjih ekstremiteta. A intenzitet i trajanje terapijskih mjera određuju stupanj plosnatosti stopala.

masaža

Tretirajte ravna stopala kod djeteta - stečena ili urođena - započnite konzervativnim metodama. I prvi od njih koristi masažu. Zahvaljujući ručnom učinku moguće je povećati tonus mišića koji ojačavaju luk stopala i postupno mu davati ispravan položaj. Uz klasične elemente - stroking, rubbing, kneading, pritiskom - neke tehnike manualne terapije mogu se koristiti, na primjer, istezanje. Tečaj masaže uključuje najmanje 15-20 postupaka, a preporučljivo je proći i kvartalno.

Masaža se preporuča djeci neonatalnog razdoblja, koja nije samo ljekovita nego i preventivna terapija za plosnate noge.

fizioterapija

Metode fizičkog djelovanja mogu poboljšati protok krvi u mišićima i drugim mekim tkivima, u njima aktivirati metaboličke procese, što stvara povoljne uvjete za vraćanje visine luka stopala. Najčešće se koriste različite procedure zagrijavanja:

• Parafin i ozokeritoterapija.
• UHF terapija.
• Terapija blatom
• Hidroterapija.

Osim toga, mogu koristiti elektrostimulaciju mišića luka stopala. Fizioterapijske metode imaju blagi učinak, dobro nadopunjuju druge konzervativne mjere.

Terapijska gimnastika

Korekcija ravnog valgusnog deformiteta nije potpuna bez vježbi vježbanja. Oni pomažu da se formira luk stopala i ojačaju mišići koji ga podržavaju. Za djecu se često koriste tehnike igre koje uključuju sljedeće vježbe:

1. Vožnja cilindričnim predmetnim stopalom.
2. Hodanje po prstima i vanjskom rubu stopala.
3. Uspon na kosu ravninu.
4. Torzijske pedale za bicikle.

Dobar učinak može se postići kada vježbate u bazenu - plivanje jača mnoge mišiće, uključujući i stopala.

Bez gimnastičkih vježbi terapija ravnih nogu ne može se nazvati punopravnom, jer se ispravna ugradnja stopala stvara uz odgovarajuće opterećenje i tijekom kretanja.

Ortopedska korekcija

Jednako važna u korekciji deformiteta i održavanju zdravog stanja stopala su ortopedske metode. Ispravak se provodi na sljedeći način:

Lagana deformacija podrazumijeva upotrebu običnih cipela s čvrstom petom, s uloškom ispod pete. Mora se redovito nositi. S umjerenom i teškom zakrivljenošću bolesnici se opskrbljuju ortopedskim cipelama koje se primjenjuju paralelno s drugim metodama, osobito terapijskom gimnastikom.

Postavljanje gipsanih obloga nužno je sredstvo za fiksiranje stopala u položaj postignut konzervativnom korekcijom. Koriste se 4-8 tjedana mjesecima, nakon čega se još 4 mjeseca noću nosi.

operacija

Teška valgus ravna noga je indikacija za kirurško liječenje. Operacija se najčešće izvodi na djeci mlađoj od 10 godina. Njezina je bit u sljedećim aktivnostima:

1. Obnova stopala.
2. Otvoreno premještanje talusa.
3. Plastika mišićne mase.
4. Formiranje luka.
5. Pletenje osteosinteze.

Nakon kirurške korekcije, uzimajući u obzir vrstu deformiteta, fiksacija stopala s gipsom potrebna je od 4-6 tjedana do 5 mjeseci, a kod djece starije od 10 godina koriste se distrakcijski uređaji. U budućnosti je potreban dovoljno dug i dugotrajan restorativni tretman pod nadzorom ortopedskog traumatologa.

Valgus stopalo je česta situacija u djetinjstvu i adolescenciji. Da biste ga učinkovito eliminirali, trebate što prije primijetiti deformaciju i obratiti se liječniku. Nakon obavljanja dijagnostičkih aktivnosti, odredit će kompleksnu korekciju plosnatog stopala.