Pojava boli u zglobu kuka mora biti upozorena, jer je to najveći koštani zglob bez kojeg je proces hodanja nemoguć.
Održava ravnotežu, preraspodjeljuje tjelesnu težinu između kralježnice i donjih udova. Kada je funkcija TBS-a umanjena, kvaliteta života pacijenta se odmah smanjuje, njegova fizička aktivnost se smanjuje.
Dakle, koji su razlozi za takvu neugodnu nelagodu u zglobu kuka i kako je liječiti kod kuće? Pokušajmo shvatiti.
Bolovi u zglobu kuka mogu se pojaviti iz više razloga: zbog oštećenja samog zgloba, kako desno, tako i lijevo, kao i kosti, hrskavice ili ligamenti koji se nalaze u blizini. Često uz bolan simptom, obamrlost i ograničenje kretanja u čitavom bedru.
Bolesti zgloba kuka mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali starije osobe najčešće su zabrinute. Ako se pojavi bol, preporučljivo je konzultirati liječnika opće prakse, on će propisati primarni pregled i preporučiti liječnika u koji biste trebali otići.
Najčešći uzroci bolova u zglobu kuka su:
Prevalencija boli na ovom mjestu povećava se s godinama. Ako je među mladima mlađim od 18 godina, bol u zglobu kuka nalazi se u 8-10%, a za ljude srednjih godina ta je vrijednost 20-30%. U dobi od 50-59 godina već 40% pati od toga, a među starijim osobama - od 50 do 60%. Žene imaju veću vjerojatnost da trpe bol na tom mjestu nego muškarci.
Patološka stanja karakteristična za različite dobne skupine,
koji uzrokuju bol u hipu:
Glavni znakovi burzitisa:
U slučaju infekcije može se pojaviti gnojni burzitis koji karakterizira akutna bol u zglobu kuka. Za ovu vrstu burzitisa, karakterističan simptom je nemogućnost potpunog produljenja noge. Kada se pritisne, osjeća se zbijanje koje se može proširiti preko velike površine bedra. Možda pojava boli u donjem dijelu leđa.
U srcu koksartroze su degenerativni (destruktivni) i distrofični (pothranjenost) procesi u zglobu kuka. Kao rezultat toga, zglob prestane obavljati svoje funkcije - kretanje nogu je poremećeno. Može biti neovisna bolest ili se može razviti sa sekundarnom lezijom zgloba (tumor u kosti). U starosti, koksartroza se ponovno razvija nakon frakture kuka.
Ovisno o ozbiljnosti promjena koje su se dogodile u zglobu, postoje tri faze coxarthrosisa.
Izbor terapije artroze kuka ovisi o ozbiljnosti promjena koje su se dogodile u zglobu. Stupnjevi 1 i 2 bolesti obično se mogu liječiti konzervativno. Propisani su protuupalni lijekovi, kondroprotektori, lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju u zglobu, fizioterapiju i terapijske vježbe. Posljednja faza tretira se samo uz pomoć operacija.
Vrlo česta ozljeda, osobito u starijih osoba sa slabim kostima. Ovo stanje karakterizira oštra bol, nemogućnost pokretanja u zglobu.
U tom slučaju, hospitalizacija je potrebna za pravilan tretman, jer je fraktura kuka često komplicirana infektivnim procesom, primjerice bakterijskim artritisom, itd. Spajanje upale značajno narušava zacjeljivanje prijeloma i pridonosi nepravilnom spajanju kostiju.
Najčešće je to posljedica prometnih nesreća, kao i tijekom pada i raznih ozljeda na radu.
Kliničke manifestacije u slučaju dislokacije: nepodnošljiva akutna bol, gotovo apsolutna poteškoća u kretanju donjih ekstremiteta, s oštećenjem živčanih završetaka, izgubljena je osjetljivost stopala i skočnog zgloba. Uz dvostruku dislokaciju zglobova, simptomi su izraženi kao povremena klaudikacija ili tzv. "Patka hod".
Potrebno je izdvojiti i takvu stvar kao što je prirođena dislokacija kuka, dijagnosticirana kod novorođenčadi. Ova bolest je posljedica nerazvijenosti acetabuluma, zbog čega glava bedrene kosti ispada iz svojih granica, stvarajući time dislokaciju.
To je nepotpuni gubitak kontakta između glave bedrene kosti i acetabuluma. Osoba ne osjeća oštru bol, tjelesna aktivnost je samo neznatno ograničena, ali uvijek postoje neugodni osjećaji.
Sistemska bolest vezivnog tkiva, praćena oštećenjem zglobova i valvularnog aparata srca. Razvija se češće u djevojčica i mladih žena nakon što je pretrpjela streptokoknu anginu.
Približno dva tjedna nakon bolesti, jaki bolovi nastaju u velikim zglobovima, koji se postupno smanjuju i nestaju. Reumatizam ne uzrokuje trajno oštećenje zglobova, glavna opasnost je razvoj stečenih srčanih mana.
Artritis je osobito čest kod starijih osoba. Što je osoba starija, to se više može dogoditi unutar njegovih zglobova. U nozi i preponama ima nelagode, grčevi se mogu osjetiti u prednjem dijelu bedra pa čak i do koljena. Simptomi se pogoršavaju hodanjem i odmaranjem na nozi. Postalo je teško ustati iz sjedećeg položaja, uzrokuje oštru bol u zglobu kuka.
Najčešće se slabost povećava ujutro, ali uz fizičku aktivnost smanjuje se. Ali kod prekomjernog opterećenja dolazi do povećanja nelagode i ukočenosti u pokretima. Liječenje ovisi o dijagnozi, obično se propisuju protuupalni lijekovi, terapija tjelovježbom i hormonalni lijekovi.
Infektivni artritis može uzrokovati viruse gripe, stafilokoke, streptokoke i druge... U takvim slučajevima bolest se ubrzano razvija. Groznica počinje, oticanje se događa u području zahvaćenog zgloba. Akutna bol u zglobu kuka promatrana je kada se kreće, pa čak i dodiruje zahvaćeno područje.
Nešto različiti simptomi uočeni su kod tuberkuloznog artritisa, koji najčešće pogađa TBS. U ovom slučaju, bolest se postupno osjeća. Isprva, osoba počinje biti poremećena laganom bolnošću pri hodanju, koja se proteže do noge - srednjeg dijela bedra ili koljena. Kako se bolest razvija, bedro je ograničeno u kretanju u svim smjerovima, zahvaćeno područje bubri.
Upala tetiva, ili tendonitis, obično pogađa ljude koji su podložni redovitom jakom fizičkom naporu. Najčešće su to sportaši. Važno je napomenuti da bolest ponekad prođe nezapaženo, osobito ako pacijent smanji opterećenje kuka. I obrnuto, s previše aktivnim pokretima i teškim opterećenjima, bol postaje vrlo jaka.
Liječenje tendonitisa provodi se protuupalnim lijekovima - mogu se propisati nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pomoć tih liječnika može biti potrebna ako osjetite bol u zglobu kuka:
Stručnjak će provesti pregled i pregled pacijenta, odrediti sveobuhvatni pregled.
Laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja:
Zabilježite smanjenu pokretljivost u zglobu. Sjetite se je li bolest bila popraćena vrućicom, glavoboljom, lokalnom hiperemijom, edemima i drugim lokalnim manifestacijama. Nemojte se bojati obratiti pozornost stručnjaka na moguće uzroke bolesti. Detaljno opišite sve što vam smeta.
Što učiniti ako se u zglobu kuka pronađu bolni simptomi? Uostalom, karlica je važna karika u mišićno-koštanom sustavu. Ako postoje ozbiljni bolovi, odmah se obratite stručnjaku. To će pomoći u dijagnosticiranju i identificiranju uzroka problema. Što je dijagnoza brža, to će učinkovitije liječenje biti.
Ako pretpostavite da je lagana bol povezana s lakšom ozljedom ili preopterećenjem zgloba, možete poduzeti sljedeće mjere:
Tretman lijekovima sastoji se od kompleksnog unosa lijekova različitih smjerova:
Djelovanje fizikalne terapije također je od velike važnosti u liječenju bolesti zglobova kuka. Održavaju se nakon uklanjanja akutne upale i jakog bola. Dokazana je elektroforeza kojom se može stvoriti visoka koncentracija lijekova izravno u zahvaćenom području.
Progresivna metoda je laserska terapija koja proizvodi analgetski, apsorpcijski i protuupalni učinak. Također uspješno primjenjuje magnetsku terapiju, diodu i medicinsku fonoforezu.
Zglob zgloba s pravom se smatra najvećim. A on je najopterećeniji u ljudskom tijelu. Nalazi se u području spoja kosti bedra i zdjelice. Zbog osebujne strukture, ud se slobodno kreće u različitim smjerovima. Ovaj spoj osigurava uspravan položaj. Bol u zglobu kuka smanjuje njegovu funkcionalnost, dajući osobi tešku nelagodu pri hodanju, pa čak i sjedenju. U ovom slučaju, udovi ponekad čak narastu.
Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.
Dijagnosticiranje kvara zgloba kuka prepuno je poteškoća, jer izaziva bolne osjećaje bilo čega: traumu, skeletnu bolest i popratnu patologiju unutarnjih organa. U tom slučaju će boljeti oštećeno područje, osjeti postaju gori.
Najčešći problem među ljudima koji su prešli 50-godišnju prekretnicu. U ovom slučaju, žene su sklonije problemima s ovim zglobom ili bedrom mnogo više od muškaraca.
Bolove u zglobu kuka često uzrokuju sljedeći čimbenici:
Davanje boli u bedru nastaje kao posljedica takvih lezija: simfizitis, korijenski sindrom, patološki procesi unutar sakroiliakog zgloba, entezopatija. Općenito, ozlijeđeni lijevi ili desni zglob kuka uzrokuje značajnu nelagodu i bol. Tretirajte ga kada imate najmanji simptom.
Ako bol u zglobu kuka, uzrok tog patološkog stanja može biti:
Traumatske ozljede zgloba kuka mogu se smatrati glavnim i najčešćim uzrokom neugodnih bolova. Ozbiljne frakture ili dislokacije bedrene kosti, zdjelice često zahtijevaju operaciju. Ako osoba ima stegnut živac i pacijent ima obamrlost udova, posjet liječniku bi trebao biti brz.
Bolovi u zglobu kuka pri hodanju ili u drugim položajima mogu biti uzrokovani sistemskim lezijama vezivnog tkiva. Liječenje takvih bolesti mora biti stalno, jer se smatra praktično neizlječivim. Štoviše, terapija bi trebala biti složena i pružiti utjecaj, prije svega, na uzrok razvoja neugodnih osjećaja.
Dakle, sljedeće patologije mogu izazvati bol u lijevom ili desnom zglobu kuka:
Više detalja o sindromu reći će Eleni Malyshevi u ovom videu:
Sustavne patologije su sposobne isporučiti bol različite prirode osobi: oštar, ekstremno akutan, povlačeći. Nije uvijek moguće nositi se s jakom nelagodom čak i tijekom odmora. Stoga, samo liječnik mora propisati ispravan tretman. To se posebno odnosi na one situacije u kojima je novorođenče bolesno. Neučinkovito liječenje može uništiti ostatak života.
Prilično oštra, goruća ili prigovarajuća bol u zglobovima može izazvati takve bolesti
Ove patologije mogu dovesti do stalne hromosti, a to je već ograničenje rada, nepostojanje punopravnog sportskog treninga. Čak i uobičajeno ustajanje iz kreveta ujutro može biti vrlo teško.
Osim izravnog oštećenja kostiju artikulacije, upale mišića, tetiva, zglobnih vrećica mogu uzrokovati nelagodu. A zarazne bolesti mogu izazvati bolni sindrom:
Infektivne patologije uzrokuju razne vrste bolova u zglobu kuka: paljenje, povlačenje ili tupi osjećaji. Često se neugoda osjeća tako snažno da osoba ne može spavati noću. Naravno, sve te patologije treba hitno tretirati.
Za točno određivanje uzroka i čimbenika koji uzrokuju bol u zglobu kuka, pacijentu je potrebna pažnja liječnika i pravilna dijagnoza. Da biste to učinili, koristite sljedeće postupke:
Nakon pregleda utvrđuje se točna dijagnoza i propisuje kompleksno liječenje.
Ako se povremeno osjeća bol u zglobu kuka, mora se liječiti. Terapija ovisi o uzroku koji je uzrokovao. Dakle, liječenje artikulacije događa se ovisno o patologiji.
Kongenitalna dislokacija
Ako je dislokacija kongenitalna, posebni ortopedski proizvodi se nadovezuju na djetetov zglob: preporučuju se spone, razmaknice ili Freyka jastuk. Svi ovi alati podupiru noge novorođenčeta u ispravnom fiziološkom položaju. Dijete će morati biti u njima najmanje šest mjeseci. Ako tradicionalno liječenje nije učinkovito, djetetu se daje operacija. Naime, glava femura se operativno prilagođava novorođenčetu, a drugi defekti se ispravljaju. Nakon uklanjanja ortopedskih pomagala, beba može dobiti laganu masažu kako bi ojačala mišiće.
Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.
Traumatska dislokacija
U prisutnosti traumatskog poremećaja, liječnik će ga morati koristiti s lijekovima koji pomažu eliminirati tonus mišića, i vratiti ga natrag. Nakon toga pacijent mora osigurati mir. Utrnulost udova pokazuje da je živac prignječen. To će zahtijevati obvezan pregled neurologa.
Prijelom kuka
Liječenje frakture kuka provodi traumatolog. S takvim oštećenjem pacijentu se pokazuje operacija. Konzervativni tretmani ponekad nisu učinkoviti. Ali ako operacija ne može biti učinjeno, onda je pacijentu preporučuje se primijeniti zavoj od žbuke na lijevoj (desnoj) nozi, a od struka do pete. Kod žena ili muškaraca nakon 60 godina, takvo oštećenje kuka rijetko raste zajedno, a proces oporavka traje mjesecima. Među posljedicama ove bolesti može se prepoznati nedovoljna funkcionalnost dišnog i kardiovaskularnog sustava, jer pacijent nema sposobnost aktivnog života i kretanja normalno. Čak i sjedenje za njega postaje problem. Fraktura zgloba može biti popraćena spaljivanjem mekih tkiva. Što se tiče operacije, u ovom slučaju, tretman koristi fiksaciju glave i tijela kosti s iglama ili vijcima, kao i endoprotezijom.
Bechterewov sindrom
Liječenje ankilozirajućeg spondilitisa je složeno. Pomaže smanjiti intenzitet simptoma izazvanih upalom. Terapija uključuje lijekove (protuupalne lijekove, hormonske lijekove, imunosupresive), fizioterapiju, terapijske vježbe (korisno je rastezanje mišića). Ne manje korisna je masaža zahvaćenog zgloba lijevo ili desno. Sve lijekove, kao i terapijske vježbe, odabire isključivo traumatolog, ortoped ili kirurg. Za jačanje mišića zdjelice plivati. U posebno teškim slučajevima, pacijentu je prikazana artroplastika lijevo ili desno.
Reiterova bolest
Za liječenje Reiterove patologije bit će potrebni antibiotici, kao i protuupalni lijekovi, glukokortikosteroidi, lijekovi za suzbijanje funkcije imunološkog sustava, lokalne masti. Liječenje će trajati dugo - najmanje 4 mjeseca. Treba napomenuti da se predstavljena patologija može ponoviti u polovici slučajeva. Tijekom liječenja, potrebno je održavati tonus mišića uz pomoć fizičkih vježbi - redovito istezanje.
Reumatoidni artritis
Nemoguće je potpuno riješiti se reumatoidnog artritisa, koji je u stanju pružiti jake bolove čak iu mirovanju. Ali morate pokušati poboljšati kvalitetu života bolesnog muškarca ili žene. Da biste to učinili, koristite lijekove s citostaticima, hormonskim lijekovima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao i antireumatskim lijekovima. Što se tiče kirurške intervencije, ona se primjenjuje samo u završnoj fazi, kada je hodanje i sjedenje gotovo nemoguće. Preporučuje se fiksacija ili artroplastika. Vježba je također korisna, osobito istezanje, masti za lokalnu uporabu.
Također možete saznati o postupku zamjene endoproteze u ovom videozapisu:
koksartrozu
Liječenje koksartroze usmjereno je na otklanjanje uzroka simptoma i znakova. Patologija u ranim fazama razvoja tretira se uz pomoć konzervativnih metoda. Pacijentu su prikazani NSAR ("diklofenak", "ibuprofen"), hondroprotektori ("Artra", "Don"), kao i lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi. Za liječenje se koriste sredstva protiv bolova i masti za zagrijavanje. Osim toga, pacijentu se propisuje i lagana medicinska obuka. Naravno, često se zglob mora omamiti. Uz jaku nelagodu primjenjuju se injekcije.
Posljednji stadij koksartroze više nije podložan konzervativnoj terapiji. Bilo kakvo opterećenje zgloba pogoršava dobrobit osobe. Izlazak iz kreveta bez pomoći je nemoguć. Pacijent mora napraviti lijek protiv bolova. Za liječenje bolesti u ovom slučaju potrebno je samo operacijom. Artroplastika je uglavnom potrebna, međutim, kontraindicirana je za vrlo starije osobe. Stoga se takvi pacijenti izvode samo pomoćne operacije. Nakon kirurškog liječenja pacijentu je potreban tečaj rehabilitacije: lagano istezanje, vrlo jednostavna obuka pod nadzorom liječnika. Opterećenje bi trebalo biti minimalno.
Pravilna terapija pomoći će usporiti napredovanje bolesti, kao i eliminirati neugodne simptome.
Sve ovisi o vrsti bolesti:
Pečenje, ukočenost udova, bol u zglobu kuka, ustupanje noge - to su neugodni osjećaji koji ukazuju na moguću prisutnost ozbiljnih problema.
Kako liječiti bolne osjećaje kaže liječnik osteopat Evgeny Lim:
Ako osoba ima goruću bol, probleme s tetivama, ali pilule nisu poželjne za korištenje, onda možete koristiti narodne lijekove. Oni se ne mogu nazvati lijekovima, ali pomažu u složenom liječenju. Naravno, prije uporabe morate se obratiti liječniku.
Sljedeći popularni recepti bit će korisni:
Stegnuti živčani zglob ovih alata ne može se ukloniti. Ukočenost udova trebala bi upozoriti neurolog. Svaka ozljeda zgloba kuka koja uzrokuje bol bi trebala biti otkrivena i liječena na vrijeme. Lagana gimnastika, vježbe istezanja pomoći će spriječiti razvoj kršenja funkcionalnosti kuka.
Za liječenje i prevenciju bolesti zglobova i kralježnice, naši čitatelji koriste metodu brzog i nekirurškog liječenja koju preporučuju vodeći reumatolozi iz Rusije, koji su odlučili govoriti protiv farmaceutskog kaosa i predstavili lijek koji stvarno tretira! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili je ponuditi vašoj pozornosti. Pročitajte više.
Više detalja o bolesti kaže Elena Malysheva i njezini stručnjaci u ovom videu:
No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>
Bol u zglobu kuka može biti uzrokovan mnogim uzrocima, ali prije nego što se govori o tim uzrocima, morate razumjeti kako funkcionira zglob kuka.
Zglobovi kuka povezuju donje udove (bedra) s zdjelicom. Zdjelične kosti sudjeluju u formiranju triju zglobova: pubične simfize, uparenog sakroiliakalnog zgloba i parnog zgloba kuka. Oblik kuka može se prikazati u obliku loptice koja se nalazi u dubokom zaobljenom gnijezdu. Stidna simfiza i sakroilijalni zglob nisu vrlo pokretni, au kuglastom (ili, točnije, u obliku zdjele) zglobu kuka, pružajući istodobno stabilnost tijela i pokretljivost nogu, moguća je velika količina pokreta.
Hip je klasični zglob: sastoji se od sferične glave bedrene kosti, ugrađene u konkavni zaobljeni acetabulum u zdjeličnim kostima. I glava bedrene kosti i acetabulum prekriveni su elastičnom i izdržljivom hrskavicom. U šupljini zgloba kuka je skliska sinovijalna tekućina koja smanjuje trenje, omekšava udarce i prenosi određene hranjive tvari.
Zglobna šupljina zgloba kuka formirana je od zdjelične kosti i zove se šupljina acetabuluma. Uz rub depresije nalazi se acetabularna usna - vlaknasto-hrskavična formacija. Povećava dubinu depresije za 30%, ali njegova glavna funkcija je ravnomjerno podmazivanje zglobne hrskavice glave bedrene kosti sa sinovijalnom tekućinom (zglobnom). Stvarajući usisni učinak, jača zglob kuka.
Unutar acetabuluma nalazi se glava femura, koja je povezana s tijelom bedrene kosti uz pomoć vrata. Često se vrat femura naziva "vrat bedra", ali to je žargon. Malo ispod vrata butne kosti nalaze se uzdignuća kostiju, koja se nazivaju veliki i mali kos. Njima su priključeni snažni mišići.
Oko zgloba nalazi se zglobna kapsula koja sadrži ligamente koji jačaju zglob kuka. S jedne strane, ovi snažni ligamenti pričvršćeni su na jednom kraju zdjelice, a na drugom kraju femur. Još jedan snažan ligament (nazvan ligament femoralne glave, koji se često naziva okruglim ligamentom) povezuje glavu bedrene kosti s dnom acetabuluma. Moguće je da ovaj snop također povećava čvrstoću zgloba kuka, ograničavajući vanjsku rotaciju bedra. Kapsula zgloba kuka služi istoj svrsi, koja se zateže tijekom vanjske rotacije i produženja kuka.
Hip je prekriven mišićima glutealne regije u leđima i mišićima prednje grupe bedra ispred. Glava bedrene kosti, smještena u šupljini acetabulusa, prekrivena je zglobnom hrskavicom. Zglobna hrskavica u zglobu kuka u prosjeku doseže debljinu od 4 mm, ima vrlo glatku površinu bjelkaste boje i gusto elastične teksture. Zbog prisutnosti zglobne hrskavice značajno se smanjuje trenje između dodirnih zglobnih površina.
Kost može živjeti samo kad krv teče u nju. Dotok krvi u glavu bedrene kosti odvija se na tri glavna načina:
1. Posude koje idu do kosti kroz zglobnu čahuru
2. Plovila koja trče unutar same kosti
3. Posuda koja prolazi unutar ligamenta glave bedrene kosti. Ova posuda dobro djeluje kod mladih pacijenata, ali u odrasloj dobi ova krvna žila obično postaje tanja i zatvara se.
Ponekad je teško odrediti uzrok bolova u zglobu kuka, jer može biti uzrokovan ne samo lokalnom ozljedom ili bolešću, nego i patološkim procesom u trbušnoj šupljini, lumbalnoj kralježnici ili genitalijama.
. Često bol u zglobu kuka daje koljenom zglobu.
U osnovi, uzroci bolova u zglobu kuka mogu se podijeliti u četiri skupine:
1) ozljede zgloba kuka i njihove posljedice:
suze acetabularne usne;
uganuća, djelomične i potpune lomove mišića i frakture suza, uključujući sindrom tetive koljena;
osobito su opasne frakture umora (stresne frakture) zdjelične kosti, femura, stresne frakture vrata bedrene kosti;
oštećenje ligamenata i zglobne kapsule;
APS sindrom ili ARS sindrom;
frakture vrata bedrene kosti;
frakture u kosi femura;
dislokacije femura.
2) bolesti i individualne karakteristike strukture zgloba kuka, njegovih ligamenata, okolnih mišića:
slobodna intraartikularna tijela zgloba kuka i hondromatoza zgloba kuka;
sindrom udara (sindrom sudara femoral-acetabular);
artroza kukova (sinonimi: osteoartritis, koksartroza, osteoartritis);
bursitis pljuvačke (trohanteritis), bedreni bursitis, bursitis ilealnog vrha;
sindrom proksimalnog ilealno-tibijalnog trakta;
piriformis sindrom;
tendonitis i tenosinovitost;
osteonekroza glave bedrene kosti (avaskularna nekroza, aseptička nekroza);
3) bolesti i ozljede drugih organa i sustava koji se manifestiraju zračenjem (zračenjem) bola u zglobu kuka:
neuralgija lateralnog femalnog kožnog živca (čest uzrok bolova u zglobu kuka kod trudnica s dijabetesom);
neurološke bolesti kralježnice;
4) sustavne bolesti:
artritis (reumatska polimialgija, giht, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, artritis kod upalne bolesti crijeva - Crohnova bolest);
Charcotova artropatija;
zarazne bolesti zgloba kuka (Lymeova bolest, Reiterov sindrom, tuberkuloza, itd.).
Postoje i drugi uzroci boli koje je teško klasificirati (toksični sinovitis, primarne i sekundarne lezije raka, osteomalacija, osteomijelitis, itd.)
Mnogi od tih uzroka su međusobno povezani: na primjer, osteoartritis zgloba kuka može biti posljedica kronične traume, artritis može biti posttraumatski itd., Tako da je klasifikacija donekle proizvoljna i, pored jednostavnih informacija, zahtijeva od stručnjaka da sazna točan uzrok boli. područje kuka i liječenje.
Na samom početku razvoja bolesti zglobovi su neujednačeno i blago povrijeđeni. Tako osoba, u ovom trenutku, ne obraća pažnju na njih i brzo zaboravlja. Sjeća se samo kad odgovara na pitanja liječnika i, u pravilu, ako se ispostavi da je bol u zglobovima započeo prije 3-4 ili čak prije 5 godina, tada već možemo reći da je bolest polako, ali sigurno sasvim blizu dopuzao do vas. Nisu slučajno rekli, na primjer, o deformirajućoj artrozi, da se “neprimjetno ušulja”. Ako se tijekom ovog “šuljanja” započne pravilan profilaktički tretman, može se zaustaviti razvoj bolesti.
Bolovi u zglobovima kuka imaju tipične značajke:
1. Mehanička bol - pojavljuje se kada se opterećenje na zglob. Oni se više brinu u večernjim satima i, u pravilu, prolaze ili se povlače nakon noći odmora.
2. Početni bolovi - pojavljuju se na početku pokreta, kada se dižu, na početku hodanja, s bilo kakvim opterećenjem na bolni zglob. Tada ti bolovi nestaju. Često ljudi kažu: „Prošet ću 10-50-10 metara i bol će nestati
3. Noćna bol. Sam naziv označava vrijeme njihovog pojavljivanja. U pravilu su tupa, bolna u prirodi i nestaju ujutro kada hodaju.
4. Odražena bol. Ponekad se u kralježnici mogu pojaviti patološki procesi, a bol može biti u zglobovima kuka i koljena, pa čak iu stopalu, ali ne iu samoj kralježnici. U slučajevima bolesti zglobova kuka, vrlo često se liječenje provodi na zglobu koljena, jer koljeno boli, a ne zglob kuka. Sve te boli nazivaju se reflektiranim bolovima.
Kao što je već spomenuto, teško je odrediti porijeklo boli u području kuka. Možda ćete osjetiti bol unutar zgloba. Bol je zabilježena u mekim tkivima u području zgloba - na primjer, u vrećici. (Vrećica je vrećica ispunjena tekućinom. Obuhvaća dio femura koji je bliže površini tijela. Ako se dogodi upala vrećice, oni govore o razvoju burzitisa.) Postoje i tetive u femuru. Povezuju bedro s drugim kostima udova i kralježnice, au tetivama se može pojaviti i upalni proces (često nakon ozljede). Ovo stanje se naziva tendinitis. Bol koju osjećate u kuku može se pojaviti negdje drugdje. Moguća bol zbog zračenja. To znači da osjećate bol u kuku, a izvor se nalazi negdje drugdje, primjerice u kralježnici. Uzrok boli u bedru su previše mekani madrac ili neudobne cipele.
Često, osobito u starijih ljudi, bol u zglobu kuka je posljedica artritisa. Osteoartritis je obično bolest takozvanih "istrošenih" zglobova. Ova vrsta artritisa nalazi se u gotovo svim ljudima u procesu starenja. Osteoartritis zgloba kuka posebno je često poremećen kod ljudi koji su u prošlosti imali frakture kuka ili zdjelice.
Također je moguće oštećenje zgloba (iako mnogo rjeđe) zbog reumatoidnog artritisa. Ova bolest povezana je s potencijalnom prijetnjom invaliditeta. Počinje obično u mladoj dobi.
Ponekad razlog leži u nedostacima kostura. Bol se može pojaviti, na primjer, kada je kralježnica zakrivljena ili kada jedan od donjih ekstremiteta postane kraći od drugog.
Iako prekomjerna tjelesna težina ne spada u kategoriju defekata tjelesne strukture, zglob kuka će odgovoriti na to. Extra pounds može uzrokovati bol kuka bez obzira na druge poremećaje.
Ako osjetite bol u zglobu kuka, možda će vam trebati pomoć takvih stručnjaka:
Ovo pitanje mora riješiti liječnik kada se pacijent žali na bol na leđima, donjem dijelu leđa, glutealnom području i preponskom području. Štoviše, pregled, dijagnoza i liječenje ovise o slici bolesti.
U slučaju artroze zglobova kuka, najraniji i najosjetljiviji simptom bolesti je ograničenje unutarnje rotacije s povijenim bolom kuka i kuka. U pravilu, bol dolazi iz gornjeg dijela bedra i daje koljenu, što se posebno osjeća pri hodu. Često se povećava stajanjem na jednoj nozi (na zahvaćenoj strani).
Uz upalu zgloba kuka obično boli stražnju i bočnu površinu. Često mjesto bolnih osjeta je prepona (projekcija zglobnog prostora). Kasnije se može pridružiti krckanju i ukočenosti zgloba.
Bol u zglobu kuka naglo se povećava pri kretanju, koža iznad zgloba može biti natečena, s znakovima upale
Karakteriziran je mehaničkim ritmom boli, odnosno njihovom pojavom u večernjim satima pod utjecajem dnevnog opterećenja i slijeganja u razdoblju noćnog odmora. Takve boli upućuju na to da su amortizacijska svojstva hrskavice i kosti i zglobne površine već smanjena na stres. Noću se može poremetiti tupa bol povezana s venskom zastajanjem u subhondralnoj kosti i povećanim unutarotresnim tlakom. Kod hodanja ti bolovi obično nestaju.
Sve to dovodi do promjena u tonusu mišića, napetosti ligamenata, položaju zdjeličnih kostiju i kralježnice.
Doslovno je slijedeće: zglob kuka se mijenja, noga se skraćuje, bol se pojačava, osoba opterećuje bolnu nogu manje pri hodanju, mišići na zahvaćenom zglobu slabe (hipotoneus), a mišići na suprotnoj strani postaju kompenzacijski (hipertoničnost). Razlika u tonusu mišića bedara, dubokih i površnih mišića donjeg dijela leđa i zdjelice dovodi do izobličenja zdjeličnih kostiju.
Budući da su zdjelične kosti povezane sa sakrumom s lumbalnim kralješcima, kralježnica se postupno uključuje u patološki proces. Opterećenje na lumbalnim kralješcima se povećava, često dolazi do pomaka susjednih kralješaka u odnosu jedan na drugi - antelistez tijela kralješaka.
Nadalje, neizbježno su pogođeni kičmeni živci (korijeni leđne moždine), koji su odgovorni za prehranu i rad mišića, ligamenata i krvnih žila nogu. Osoba osjeća bol u donjem dijelu leđa, slabost, bol i hladnoću nogu. U teškim slučajevima, slabost i gubitak težine na nogama može se pridružiti trajnim bolovima, a može se razviti i urinarna inkontinencija.
Takve boli javljaju se u prisustvu hernije diska lumbalne kralježnice, s dugotrajnim bolnim spazmom mišića donjeg dijela leđa ili kombinacijom oba faktora.
Lumbalna hernija diska može zahvatiti živčana vlakna (korijene), koja se protežu s obje strane svakog kralješka, a zatim se nalaze u tkivima i organima zdjelice i mišića donjih ekstremiteta. Kompresija (stiskanje) spinalnih živaca narušava prehranu mišića i ligamenata oko zgloba kuka (ili oba zgloba). U takvim slučajevima ljudi doživljavaju duboke, bolne bolove u lumbalnoj regiji, preponama, stražnjici, bedrima, ali ne mogu ukazati na točnu lokaciju boli. Povrede osjetljivosti u obliku "goosebumps", utrnulost, hladno vrijeme, "curenje" nogu, kao i smanjenje osjetljivosti kože na strani boli. - također znak kompresije spinalnih živaca.
U intervertebralnoj herniji lumbalne kralježnice, bol u zglobu se povećava s naporom ili pokretom (na primjer, dizanje iz sjedećeg položaja, stajanje, hodanje, stajanje na prstima) i osjeća se prvenstveno u području prepona. Međutim, može zračiti duž prednje i bočne površine bedra, u stražnjicu, u prednji dio koljena, a povremeno duž prednje površine potkoljenice do skočnog zgloba.
Prolaps intervertebralnog diska može uzrokovati bolove u preponama. Oštra priroda i povećana napetost (kašljanje + dodatna bol u leđima) omogućavaju utvrđivanje njezine prirode.
Bolan mišićni spazam u lumbalnoj regiji pojavljuje se nakon neuobičajenog fizičkog napora ili nespretnog kretanja tijekom podizanja. U ovom slučaju, kičmeni živci ne pate, ali sami spastični mišići su izvor boli.
Kod velikih kila bol u obje noge može biti bolna. U uspravnom položaju tijela, bol u zglobu kuka uzrokovan štipanjem kralježnice može se blago smanjiti.
Lokalizacija boli kod drugih uobičajenih bolesti zglobova kuka:
Helix bursitis uzrokuje lokalnu bol i nježnost preko ražnja, ponekad zračeći niz stranu bedra. Osobito je bolna kada leži na bolnoj strani. Bol s išijatičnim bursitisom osjeća se uglavnom u leđima i povećava se kada pacijent sjedi.
Fibroza zglobne kapsule dovodi do kompresije živčanih završetaka, što dovodi do bolova tijekom određenih pokreta povezanih s rastezanjem kapsule.
Stalna bol tijekom pokreta u zglobu može uzrokovati refleksni spazam obližnjih mišića. Napetost u preponama je obično posljedica sportske ozljede i povećava se kada stojite na zahvaćenoj nozi.
Nažalost, ljudi često ne traže odmah liječničku pomoć, nadajući se da će "sve proći sama od sebe". To može dovesti do daljnjeg oštećenja kralježnice i zglobova i povećane boli. Pravovremeni posjet liječniku pomoći će izbjeći ozbiljne posljedice. Dodatne studije mogu pomoći identificirati točan uzrok bolova u zglobu kuka i donjeg dijela leđa: radiografija, MRI
Hipni zglob, u pravilu, dobro reagira na liječenje, osim u slučajevima značajnog razaranja zglobnog tkiva. Važno je ne samo ukloniti upalu i bol, nego i obratiti pozornost na cirkulaciju krvi u zglobu, te osigurati njenu prehranu i pravilnu funkciju mišića.
Ako pretpostavite da je blago izražena bol povezana s lakšom ozljedom ili preopterećenjem zgloba, tada se mogu poduzeti sljedeće mjere:
. Čak i uz malu sumnju na prijelom bedrene kosti, hitnu potrebu nazvati liječnika.
Bolovi u kukovima nesumnjivo stvaraju prepreke i uzrokuju tjeskobu. Srećom, postoji mnogo načina da se smanji njihov intenzitet.
Za bol u kuku, velika pažnja se posvećuje smanjenju opterećenja zgloba. Bolje je raditi kućanske poslove u sjedećem položaju, samo da bi obrisali pod, a da se ne naginje, visina stolice i zahoda mora biti dovoljna, bolje je postaviti rukohvate u kupaonicu kako bi se lakše penjalo.
Koristite toplinu. Mokra toplina je prvi lijek za bol u hipu. Vlaga osigurava dublji prodor topline. Navlažite ručnik u vrućoj vodi, istisnite ga i stavite na vrh bedra 20 minuta. Ponovite ovaj postupak tri do četiri puta dnevno. Možete staviti još jedan na vrh mokrog ručnika - sušiti ga kako bi ga duže zadržao toplinu. Koristite i jastučiće za mokro zagrijavanje.
Ograničite vježbu. Trebali biste smanjiti program vježbanja (ali ne i potpuno ih napustiti) za nekoliko tjedana, sve dok je bol i dalje najteža. Dajte sebi priliku da poboljšate svoje zdravlje. Samo se zagrijte, suzdržite se od podizanja utega.
Koristite masažu. Hoćete li to učiniti sami ili uz pomoć supružnika, masaža je moćan alat za uklanjanje boli u bedrima. Tijekom masaže glavni napori usmjereni su na tkivo oko zgloba, a ne na zglob, jer su oni najčešće povrijeđeni. Budući da postoji mnogo vrsta masaža, od švedskog do shiatsu-a, tijekom eksperimenta morate saznati tko donosi više olakšanja.
Pitajte o drogama. Ako uobičajene droge kao što su aspirin i acetaminofen ne ublažavaju bol, liječnik vam može propisati moćne lijekove.
Liječenje lijekovima je uporaba lijekova protiv bolova u obliku tableta, masti, injekcija, kao što su diklofenak, ibuprofen. Propisuju se i protuupalni lijekovi koji se uzimaju usta, na primjer, injekcije kortizona ili tablete. To je izvrstan alat za brzo smanjenje upale u prvih nekoliko dana nakon ozljede.
Hondroprotektori se propisuju za obnavljanje hrskavičnog tkiva i pokretljivost.
Osigurajte udoban položaj tijekom spavanja. Pokušajte ne ležati na bolnom bedru. Na vrhu redovnog madraca za mekši ležaj madrac od poroznog materijala.
Za hodanje koristite odgovarajuću obuću. Kupujte cipele za trčanje, a ne za hodanje, aerobik ili cross-country. Vrlo su lagani i oblikovani tako da povećavaju stabilnost nogu.
Izaberi pravi štap. Korištenje štapa za bol u kuku smanjuje opterećenje na vertikalnoj osi na zglobovima.
Ako trebate štap ili štap za veću stabilnost, provjerite jesu li odgovarajuće veličine. Ako koristite djedov štap i ne odgovara vam, možete povećati bol u kuku.
Trska se mora nositi u ruci nasuprot zahvaćenom zglobu.
Riješite se viška kilograma. Taj je faktor često podcijenjen. Međutim, prekomjerna težina značajno povećava bol u kuku. Na svakom koraku tjelesna težina povećava opterećenje bedra. Ovaj tlak težine prenosi se na spoj. Smanjenje tjelesne težine za 0,5 kg jednako je smanjenju tlaka na bedru za 1-1,5 kg.
Pokušajte utvrditi izvor boli. Ako morate ići liječniku zbog bolova u kuku, morate se pripremiti da razgovarate o tome gdje se osjećate bol i kada se to dogodi. Morat ćete obavijestiti svog liječnika o tome koja vam vrsta boli smeta - tupa je bol ili akutna, kada počinje i nestaje, bilo da je pogoršana pokretom ili ostaje ista i u mirovanju, za koja se kretanja osjećate gore.
Budite strpljivi. Ako sumnjate na artritis, morate obaviti razne dijagnostičke testove, jer postoji preko 100 vrsta artritisa. Budite spremni skenirati kost ili je pregledati pomoću tehnika magnetske rezonancije. Liječnik također može propisati protuupalne lijekove i propisati toplinske tretmane i ultrazvučne tretmane,
Učinite neka istraživanja tijela. Možda niste svjesni poremećaja u hodu zbog zakrivljenosti kralježnice ili zbog kraće noge. Obavite test koji možete obaviti kod kuće. Skinite se i okrenite leđa ogledalu. Uzmite ogledalo u ruku tako da se preko ramena možete vidjeti s leđa. Možete zamoliti člana obitelji da vas pregleda. Ako se koljena nalaze na različitim visinama, čini se da je zdjelica pomaknuta u jednom smjeru ili da primijetite zakrivljenost kralježnice, što znači da ste ustanovili uzroke vaših poremećaja.
Srećom, šetnja se može ispraviti. Obično se to može učiniti vrlo jednostavno. Možda ćete morati naručiti višu dizalicu ili umetnuti gotovu dizalicu u nju. Ako imate izražene abnormalnosti, liječnik će vas uputiti na ortopeda (specijaliste koji se bavi proizvodnjom specijalnih obuće, odstojnika i drugih uređaja).
Tražite pomoć od kirurga. Obično je za prijelome kuka potrebna posebna kirurška intervencija. Jedna od operacija uključuje očuvanje kosti bedra i igle unutar njega za tvrđavu. Kod složenijih prijeloma i čak kod teškog artritisa, kirurg može ukloniti zahvaćeni zglob i potpuno nadomjestiti oštećenu kost protezom.