Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).
Uzroci bolova u desnom zglobu kuka se ne razlikuju od uzroka bolova u lijevom zglobu. Ne postoje specifične, specifične bolesti koje selektivno djeluju na desni zglob kuka, br.
Glavne patologije koje se mogu pojaviti s boli u zglobu (lijevo i desno):
Povrede i koksartroza "preferiraju" desničarsku lokalizaciju, jer za većinu ljudi su "vodeći radnici" desna noga, kao i desna ruka: osoba se uglavnom oslanja na desnu nogu dok stoji, nogometaš udara loptu desnom nogom, itd. S takvim bolestima češća je desna strana lezija (iako je lokalizacija s lijeve strane sasvim moguća).
Liječenje boli u zglobu kuka na desnoj strani ne razlikuje se od onog u lijevo-stranoj lokalizaciji: propisuje ga liječnik (artrolog, traumatolog-ortoped, neurolog, kirurg, onkolog ili drugo), a obujam intervencija određen je prirodom bolesti i njezinim stupnjem. Uz određeno pravodobno liječenje, neke se bolesti možete riješiti vrlo brzo, a druge ublažiti samo tako što olakšavaju bolne simptome.
U nastavku ćemo govoriti o devet najčešćih uzroka bolova u desnom kuku, njihovim karakterističnim simptomima i metodama liječenja.
Povrede kuka često se javljaju kod sportaša: nogometaša, skijaša, klizača
Kada se žale na bol u zglobu kuka kod ljudi bilo koje dobi, prvo je potrebno isključiti ozljedu. To može biti samo kontuzija mekih tkiva kuka ili mnogo ozbiljnije stanje - fraktura vrata bedrene kosti u desnom zglobu kuka.
(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)
Padne na svoju stranu, nesreće i druge traumatične situacije.
Osim boli, karakteristične su vanjske promjene - edem, hematom (modrica) na području zgloba. Kod prijeloma vrata bedrene kosti postoji nemogućnost ili oštra bol kada se oslanja na desnu nogu, nemogućnost da se noga podigne s ležećeg položaja (simptom "lepljive pete").
Tretman provodi traumatolog.
U slučaju ozljede dovoljno je odmoriti 1 do 3 dana, a prvog dana nakon ozljede preporuča se primjena hladnoće i uzimanje lijekova protiv bolova (baralgin, ketorol, nurofen).
Za prijelome kuka potrebna je imobilizacija - provodi se nanošenjem žbuke na cijelu nogu od prepelice do pete. Mlađim osobama može se dati operacija liječenja prijeloma. Osim toga, propisani su pripravci kalcija koji ubrzavaju zacjeljivanje kostiju, a lijekovi protiv bolova propisani su za ublažavanje boli.
Prognoza za frakturu kuka ovisi o dobi: što su stariji pacijenti, teže i duže se kosti stapaju. Kod starijih, oslabljenih pacijenata, kost ne može rasti zajedno, a funkcija zgloba je nepovratno izgubljena. Kod ljudi u ranoj dobi, fraktura raste zajedno, a radna sposobnost se obnavlja.
Osteoartritis zgloba kuka (koksartroza) bolest je uzrokovana uništenjem zglobne hrskavice, nakon čega slijedi deformacija glave bedrene kosti. Koksartroza je najčešći uzrok bolova u desnom zglobu (koji nije povezan s traumom) kod osoba srednje i starije dobi.
Lijevo - zdrav zglob kuka, desno - koksartroza
(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)
Razlog je u suštini nesklad između opterećenja na spoj i njegove sposobnosti da izdrži to opterećenje.
Provokativni čimbenici: promjene povezane s dobi, stanjivanje hrskavice, prekomjerna tjelesna težina, produljeno stajanje, povezane endokrine bolesti.
Kronična bol u zglobu kuka na desnoj strani, pogoršana na kraju radnog dana i tijekom vremenskih promjena.
U naprednim slučajevima - nemogućnost hodanja, oslanjanje na nogu, pokreti u zglobu kuka.
Liječenje provodi ortopedski traumatolog ili artrolog.
Korištena je medicinska gimnastika, fizioterapija, od nesteroidnih protuupalnih lijekova (nurofen, diklofenak, nimesulid), kondroprotektori (teraflex, arthrum). Uništavanjem zgloba nužne su štake kako bi se olakšalo kretanje: prikazana je operacija koja zamjenjuje (protetski) zglob, ali malo ljudi može priuštiti ovu skupu intervenciju.
Nemoguće je izliječiti koksartrozu, ali sasvim je moguće riješiti se bolnih bolova.
Osteoporoza je sustavna metabolička bolest u kojoj dolazi do smanjenja gustoće kostiju i povećanja njihove krhkosti.
(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)
Uzroci su različiti - to su genetski čimbenici, promjene u endokrinoj pozadini (u slučaju bolesti, nakon menopauze), značajke načina života (loša prehrana, loše navike) itd.
Bol u zglobu, kosti. Uobičajeni, česti prijelomi vrata bedrene kosti i druge lokalizacije s relativno malom silom udarca traumatskog faktora.
Liječenje provodi ortopedski traumatolog zajedno s endokrinologom, liječnikom opće prakse i liječnicima drugih specijalizacija.
Kod završenih prijeloma, primarni zadatak je imobilizacija zahvaćenog ekstremiteta i anestezija. Da bi se spriječili kasniji prijelomi i ojačali kosti:
Bolest je neizlječiva, ali s pravim pristupom ne može spriječiti prijelome.
Artritis je upala zgloba, a burzitis je upala zglobne vrećice. Njihovi uzroci, simptomi i tretmani su slični, tako da ćemo u nastavku govoriti o dvije bolesti odjednom.
Lezija hrskavice kuka u reumatoidnom artritisu
liječenje zglobova i kralježnice
Navedeni uzroci bolova u zglobu kuka zahtijevaju pravovremeno pregledavanje od strane ortopeda. I uvijek je potrebno zapamtiti da je za sprečavanje bilo koje bolesti lakše nego izliječiti.
Osteonekroza glave bedrene kosti.
Kaže se da se bol u hipu može pojaviti tijekom trudnoće. Ovdje ćemo morati sagledati situaciju šire, jer takva nelagoda može biti uzrokovana kasnim razdobljima, kada veličina fetusa postane dovoljno velika i vrši pritisak na sve obližnje organe i tkiva. Pa ipak, za trudnicu je bolje da se posavjetuje sa specijalistom kako bi se izbjegle neugodne komplikacije.
Morfološka studija uzoraka biopsije i proučavanje sinovijalne tekućine. Omogućuje vam proučavanje stupnja promjene hrskavice i sinovijalne membrane s koksartrozom, reumatoidnim artritisom ili ankilozirajućim spondilitisom, kemijskim i staničnim sastavom sinovijalne tekućine.
5. Nedavno prenesene bolesti (gripa, bol u grlu, otitis media itd.).
Tijekom trudnoće tijelo žene doživljava velike promjene, što često dovodi do bolova u leđima i nogama. U kasnijim fazama trudnica često se žali na nelagodu. Trudnice često odlaze liječniku s pitanjem zašto se bol pojavljuje kada ležim na boku. razlozi:
Teška bol u zglobu kuka noću jedan je od simptoma ove bolesti. Artritis još uvijek karakteriziraju upala i ukočenost u zglobovima, bol u donjem dijelu leđa i lokalno povećanje tjelesne temperature.
Postoje bolovi koji se javljaju noću i kada se hodanje smanjuje. Oni su povezani sa stagnacijom krvi u subhondralnim dijelovima bedrene kosti na pozadini intraosozne hipertenzije;
Da biste dobili ideju o tome koji procesi mogu uzrokovati bol u zglobu kuka, morate znati njegovu strukturu.
Sekundarna bolest koja se razvija na pozadini primarnog patološkog procesa. Uzroci osteonekroze - Gaucherova bolest, koksartroza, anemija, varusna deformacija zgloba, sistemski eritematozni lupus, dekompresijska bolest, sklerodermija, fraktura kuka. Uzrok osteonekroze može se naći iu unosu spolnih steroidnih hormona i čestim postupcima hemodijalize.
Iznad je primijećeno da se može povrijediti u lijevom ili desnom bedru zbog prisutnosti jedne ili druge bolesti. Postoje brojne bolesti koje izazivaju upravo takav simptom kao bol. Konačna dijagnoza može se napraviti tek nakon temeljitog pregleda. Već su spomenuti artritis, tendonitis, artroza i sinovitis, ali postoje i druge bolesti koje nose upravo takve neugodne osjećaje.
Rendgensko ispitivanje. To je najjednostavnija i ujedno najinformativnija metoda istraživanja. To će omogućiti da se odmah postavi dijagnoza koksartroze zbog prisutnosti osteofita i promjena u veličini zglobnog prostora. Vizualizira koštano tkivo i indirektne znakove reumatoidnog artritisa i ankiloznog spondilitisa, koji će, uz sveobuhvatnu procjenu testova, omogućiti postavljanje dijagnoze.
Bolest počinje malim zglobovima (češće od obje ruke, simetrično) i popraćena je boli, ukočenosti noću i ranim jutarnjim satima. Nadalje, kako bolest napreduje, u patološkom procesu sudjeluju veliki zglobovi, osobito se može pojaviti bol u zglobu kuka. Najveći intenzitet boli uočava se u drugoj polovici noći ili ujutro. Povećava se bol tijekom aktivnih pokreta u zglobu kuka. Oni su popraćeni pojavom izljeva, a koža iznad njih postaje otečena i vruća na dodir. Amplituda pokreta u zahvaćenim zglobovima se smanjuje, s vremenom se deformiraju do potpune nepokretnosti. Bolni sindrom se smanjuje u ležećem položaju, bez aktivnih pokreta u modificiranom zglobu.
Hormonske promjene tijekom trudnoće smanjuju elastičnost mišića, što je uzrok bolova u zglobu kuka.
Kompjutorska tomografija. Daje vam mogućnost da provjerite stanje koštanog tkiva i hrskavice u nekoliko projekcija. Skuplji i pouzdan način od radiološkog pregleda.
Opioidni analgetici mogu se koristiti za jake bolove, ali za kratko vrijeme. Glukokortikosteroidi (GCS) u obliku injekcija para-zglobnog ili u zglobnom području također mogu imati izražen protuupalni učinak, ali postoje brojna mišljenja da lijekovi u ovoj skupini mogu pogoršati stanje hrskavice i pogoršati tijek bolesti. Najčešće se provode injekcije metipreda, kenaloga, hidrokortizona, diprospana. Među hondroprotektorima (skupinom lijekova, o čemu se najviše raspravlja), bolje je preferirati „Don“, „Struktum“.
Ova prirodna "šarka" prekrivena je hrskavičnim tkivom, elastična i glatka. To je hrskavica koja proizvodi zglobnu tekućinu, igra ulogu lubrikanta, osigurava glatko klizanje kostiju, ravnomjernu distribuciju i omekšavanje opterećenja pri hodanju. Tekućina u zglobu koja ispunjava šupljinu zgloba formira jak elastični film na površini hrskavice koji štiti tkivo od destruktivnih učinaka mehaničkih opterećenja.
Bol u zdjeličnim kostima javlja se u prisutnosti endokrinih bolesti nadbubrežne kore. Došlo je do pogoršanja prehrane kostiju kuka, što dovodi do uništenja koštanog tkiva glave. Simptomi boli javljaju se odmah u oba zgloba, u početku ne mnogo, u području prepona ili nakon pretjeranog fizičkog napora. Kako bolest napreduje, bol se javlja s minimalnim stresom.
Infekcija. Glavni uzroci boli su virusi influence, streptokoki i stafilokoki. Ako je to problem, onda će bolest vrlo brzo napredovati. Pacijent može osjetiti vrućicu i zglob će početi oticati. Ova situacija će biti popraćena jakom boli, osobito ako dodirnete nogu ili je pokušate pomaknuti. Ako je problem tuberkulozni artritis, razvoj će biti spor. U početku, pacijent će osjetiti blagu nelagodu pri hodanju, s bolom koji zrači u središnji dio bedra, au nekim slučajevima prenosi se do koljena. Što se bolest više razvija, teže je pomicati zahvaćeni zglob. I na samom mjestu postoji oteklina koja se povećava.
Magnetska rezonancija. Vizualizira patološki izmijenjenu hrskavicu, mišiće i ligament.
Težina povećava pritisak na noge.
Nažalost, ove bolesti se ne mogu u potpunosti izliječiti. Liječnici ne preporučuju samo-liječenje narodnim lijekovima, već samo pogoršavaju tijek bolesti. Što učiniti ako imate bol u zglobu kuka? Bolje je konzultirati se s reumatologom za imenovanje cjelovitog tretmana.
Treba napomenuti da u većini slučajeva postoje kompleksni bolni osjećaji (njihove različite verzije).
Traumatologija i ortopedija. Udžbenik. Autor: G. S. Yumashev
Ne možemo poreći ulogu narodnih lijekova koji se koriste u liječenju patologije. To su uglavnom različite prehrane (preporučuje se uključivanje mišića u prehranu - za poboljšanje prehrane hrskavičnog tkiva), analgetske masti, trljanje, obloge. U nekim slučajevima, folk lijekovi mogu ublažiti bolove dugo vremena, ali se ne mogu riješiti bolesti.
Osim toga, mazivo je također hranjivi materijal. U mladoj dobi sadržaj vode u hrskavici je do 80%, nakon 40 godina - postupno se smanjuje, pa se smanjuje fleksibilnost i elastičnost zglobova. Kod fizički razvijene osobe, bedreni i glutealni mišići rade dobro, uzimajući dio stresa i time smanjujući rizik od ozljeda zgloba.
Genetska predispozicija. Takva bol nastaje zbog bolesti Legg-Calvet-Perthes, a ta je bolest češća u jakoj polovici čovječanstva. U ovom slučaju, bol će se osjetiti samo na jednoj strani - lijevo ili desno. Važno je napomenuti da se nelagoda u početku ne može dogoditi u zglobu kuka, već u jednom od koljena.
Ultrazvuk zgloba i artroskopija.
Nedostatak kalcija u tijelu.
U patogenezi ovih bolova, trošenje zgloba kuka često leži kada njegova hrskavica postaje tanja, što uzrokuje razvoj upale zglobnih površina. U teškim slučajevima, hrskavica može biti potpuno odsutna, uzrokujući vrlo intenzivnu bol prilikom hodanja. Često bol nije povezana s oštećenjem samog zgloba, već, na primjer, s patologijom lumbalne kralježnice.
Osteoartritis se ponekad razvija kao posljedica smrti dijela koštanog tkiva. Ova patologija u medicini naziva se "avaskularna nekroza glave bedrene kosti". Uzroci bolesti nisu precizno definirani, ali je loša opskrba krvlju zglobne glave najvjerojatniji čimbenik koji pridonosi razvoju bolesti. Bolest se može pojaviti nakon modrice, dislokacije ili prijeloma zglobova.
Nosite udobne cipele, morate imati stabilnu petu visine oko 3 cm.
Povećana nelagoda pri pomicanju stopala;
100-300 mg / dan - 2 doze
Artritis je skupina bolesti zglobova povezanih s njihovom upalom kao posljedica izloženosti infektivnim agensima ili neinfektivne prirode (autoimune lezije). Za razliku od koksartroze, mladi i djeca često pate od artritisa. U većini slučajeva, zglob kuka je zahvaćen tek nakon početne manifestacije bolesti, jer se patološki proces prvenstveno širi na ruke i koljena.
Artroza ima jednu osobitost - bol sama nestaje, kada se osoba “rasprši” i nastane s novom silom nakon spavanja i odmora. Međutim, bolest se neprestano razvija, nastavlja se s periodičnim pogoršanjima, a intervali između kojih mogu biti vrlo impresivni (od dva do osam mjeseci).
Simptomi podsjećaju na burzitis, ali ne postoji okrugla i gusta formacija iz zahvaćenog zgloba na palpaciji.
Da bi se smanjila bol, dopušteno je koristiti ibuprofen ili paracetamol, koji će pomoći i zaustaviti upalu u zglobu.
Kada se pojavi trbuh, potrebno je nositi zavoj za trudnice.
3. Genetska predispozicija.
Stalno pratite svoje držanje.
U slučaju infekcije može se pojaviti gnojni burzitis koji karakterizira akutna bol u zglobu kuka. Za ovu vrstu burzitisa, karakterističan simptom je nemogućnost potpunog produljenja noge. Kada se pritisne, osjeća se zbijanje koje se može proširiti preko velike površine bedra. Možda pojava boli u donjem dijelu leđa.
Ako se pojavi bol, preporučljivo je konzultirati liječnika opće prakse, on će propisati primarni pregled i preporučiti liječnika u koji biste trebali otići.
Prijelom bedrene kosti, osobito vrat, koji je najuži dio nje. Takve frakture često se dijagnosticiraju kod starijih osoba. Oni mogu biti komplicirani infekcijama i trombozom. Posebno je nepovoljna prognoza prisutna u prisutnosti popratne osteoporoze, kada je koštano tkivo karakterizirano smanjenjem gustoće i snage;
Nemojte dizati utege, preporučena težina 2 kg.
Kako liječiti bursitis? Liječenje narodnih lijekova ove bolesti je neučinkovito. Smanjenje fizičke aktivnosti, upotreba protuupalnih lijekova, korištenje štaka za smanjenje opterećenja oštećenog zgloba, smanjenje teških bolova, ubrizgavanje lijekova koji sadrže hormonska sredstva propisuju se u zglobu kuka. U rijetkim slučajevima potrebno je liječenje kirurškim putem, uklanjanjem upaljene burze. Nakon operacije motorna sposobnost zgloba se ne smanjuje: razlozi zbog kojih boli zglob kuka: aseptička nekroza glave bedrene kosti, kada se promatra smrt i razaranje zglobnog dijela kosti femura, što se događa kada prestane dotok krvi. Ova patologija je komplicirana kod uzimanja hormonskih lijekova i tromboze antifosfolipidnog tipa;
Razvoj coxitisa (koji je sustavna bolest) pokazuje se pojavom jakih bolova u području prepona i šepavim hodom. To može povrijediti ne samo zglob na desnoj strani, nego i koljeno, potkoljenicu, stopalo, prste. U nedostatku hitnog liječenja zgloba kuka, on gubi pokretljivost, dok bolest nastavlja napredovati, pogađajući mišićna, vezivna i hrskavična tkiva. Bolovi u artritisu toliko su teški da često uzrokuju invaliditet (osoba nije u stanju raditi ili voditi normalan život). Ni folk lijekovi niti analgetici koji se prodaju u ljekarni bez recepta pomažu ublažavanju patnje.
Uz slične simptome, potrebno je provesti temeljitu diferencijaciju patologije na temelju sveobuhvatne dijagnoze. To su podaci rendgenskih snimaka, ultrazvuka, MR. Jedan od najvažnijih vanjskih znakova koksartroze je ukočenost pokreta, do te mjere da osoba ne može slobodno staviti noge na noge ili obući cipele. Bolovi u kukovima tijekom trudnoće mogu se manifestirati zbog nedostatka Ca i vitamina D.
Također nije zabranjeno koristiti toplu podlogu za grijanje, ali ni u kojem slučaju nije vruća, u suprotnom, ako postoji upala u zglobu, ona će samo napredovati od povišene temperature.
Artritis koji zahvaća zglob kuka može biti reumatoidan, infektivan, alergičan, reaktivan. Bolest se javlja ili u akutnom obliku (koji se odlikuje periodičnim napadima i dugim prekidima), ili u kroničnom obliku, praćenom recidivima.
Osteoartritis se odnosi na nepovratne destruktivne procese, ali u isto vrijeme, pacijenti mogu voditi normalan život - podložno je pravodobnoj i pravilnoj terapiji, kao i pažljivoj provedbi preporuka stručnjaka u smislu tjelesne aktivnosti i gimnastike.
Tijekom trudnoće bol u zglobu kuka pojavljuje se kao znak osteomalacije. Kod žena s takvom dijagnozom zabilježeni su česti prijelomi, neovisni pokreti (u uznapredovalim slučajevima) su oštro ograničeni. Ponekad osteomalacija može biti izravna indikacija za pobačaj.
Sve ove točke pomoći će čekati posjet liječniku. Samo specijalist će moći provesti pregled i propisati tijek terapije. Osim toga, preporuča se posjetiti ortopeda i kirurga. Sve mjere rehabilitacije moraju biti određene u skladu sa situacijom, a za to morate znati što je uzrokovalo bol i u kojoj fazi je bolest.
Nekroza glave bedrene kosti.
Osteoartritis - često se razvija kod starijih pacijenata i manifestira degenerativno-distrofične i upalne ozljede zgloba kuka. Pacijenti se žale na bol, koja se koncentrira u prepone, daje na bedro i povećava se pri hodu i ustajanju iz sjedećeg položaja;
Po prirodi oštećenja tkiva razlikuju se primarne kosti i primarni sinovijalni artritis. U primarnim koštanim oblicima, kost najprije zapali, a zatim sinovijalna membrana. Takav proces je najkarakterističniji za patološki oblik tuberkuloze.
Prvo se uklanja bolni sindrom, propisuju se lijekovi koji aktiviraju tkivo hrskavice, nakon čega se preporučuje posebna gimnastika koja jača mišiće gluteala i kuka. Vježbe, koje imenuje specijalist, trebaju se izvoditi redovito, bez praznina i prekida.
Oko 20% žena doživljava bolove u trudnoći kod TBS-a, ili može uzrokovati nedostatak Ca-a ili razvoj simfizitisa (patka hoda) s bolovima u području kuka, uključujući i mišić kuka.
Svaka dobna skupina ima najkarakterističnije vrste promjena u zglobu kuka koje donose bolne senzacije:
Anatomija. Ako zglob počne mijenjati strukturu, na primjer, pod utjecajem ozljede ili zbog kongenitalne dislokacije, bit će popraćen bolom. Postoje brojne bolesti koje pridonose odstupanju glave bedrene kosti, a to će, uz nelagodu, također uzrokovati poremećaje u hodu.
Uloga zgloba kuka je vrlo velika zahvaljujući pokretu nogu. Stoga, kada se pojave bolovi i nelagoda, odmah se obratite stručnjaku za dijagnozu i pravovremeno liječenje.
Kod razvrstavanja artritisa potrebno je spomenuti tako važan čimbenik koji izaziva razvoj patologije kao autoimune bolesti. Lupus erythematosus, miopatija u pravilu uzrokuje upalu hrskavice i koštanog tkiva, a zglob kuka zahvaća istovremeno s gležnjem i rukama.
Međutim, u trećoj fazi bolesti, glava zgloba i acetabulum su ozbiljno deformirani, nemoguće je bez kirurške intervencije (uništeni zglob zamijenjen je implantatom od titana). Što su mišići jači, aktivnija je cirkulacija krvi i sporiji proces razaranja zglobnog tkiva.
Funkcionalnu bol u zglobu kuka je vrlo teško liječiti.
Novorođenčad, bebe do 1 godine. Simptomi boli manifestiraju se u kongenitalnoj dislokaciji kuka, akutnom gnojnom osteoartritisu, posljedicama generičke epifiziolize i kongenitalnim virusnim deformitetima.
Patologija. Ova kategorija uključuje procese koji djeluju na hrskavicu i koštano tkivo kuka, uključuju mišićno-ligamentni aparat. Takvi uzroci mogu biti trauma, upala, degenerativne promjene.
Ankilozantni spondilitis (Rhizomelični oblik)
Imate li bol u zglobu kuka noću, onemogućavajući spavanje? Važno je napomenuti da noćne boli ne samo da ukazuju na zglob kuka (TBS), već također dovode i do poremećaja živčanog sustava, koji mogu ispoljiti nepažnju, agresivnost, kronični umor, depresiju, anksioznost, a to je ispunjeno neugodnim posljedicama, posebno za zanimanja Nedostatak pažnje može koštati život Kada se liječi tendonitis, moraju staviti udlagu ili gips, napraviti hladne i tople obloge. Ponekad, kako bi se ublažila upala, propisuju se injekcije u području zahvaćenog zgloba. Nepoželjno je premazivati zahvaćeno područje bez liječničkog recepta, što može dovesti do progresije bolesti. Za potpuni oporavak liječenje se provodi otprilike svaka dva tjedna tijekom dva mjeseca. U kroničnom obliku, upalna tkiva ili naslage kalcija u zahvaćenom području se kirurški uklanjaju.
Različite reumatske bolesti, osobito sistemski eritematozni lupus;
Pripravci s poluživotom većim od 6 sati
Artritis uvijek ima mnoge povezane simptome (osim bolova u preponama na desnoj strani), što fundamentalno razlikuje bolest od patologija destruktivne naravi. Ako je bolest potaknuta infekcijom (streptokokom, gonokokom, pio-gnojnim bacilom), pacijent ima groznicu, zimicu i groznicu, a bol postaje "pucanje". U području upale, koža postaje crvena, mišići postaju ograničeni.
Pitanje odlučivanja o endoprotetici je vrlo komplicirano, jer u starosti postoji visok rizik od postoperativnih komplikacija. Predstavnici srednjih godina mogu imati problema 15 godina nakon operacije, kada dođe vrijeme da ponovno promijene umjetni zglob. Međutim, kirurška metoda omogućuje potpuno uklanjanje boli, vraćanje funkcionalnosti zgloba i značajno poboljšanje kvalitete života.
Članak: 1. Imunološko oštećenje zglobnog vezivnog tkiva. 2. Formiranje sindesmoze. Izvanzglobna: Nasljedna predispozicija.
Kod djece mlađe od 18 godina pritužbe na bol u području TBS-a nalaze se na svakoj deseti, u odraslih do 50 godina - u svakoj trećini. Što se tiče starijih osoba, oko 60% pati od bolova u području TBS. Žene su sklonije pojavi bolnog sindroma ove lokalizacije od muškaraca.
Kao posljedica ozljeda u jesenskom ili nesrećnom događaju, uganuće su hip-ligamenti, koji se često nalaze kod sportaša. Kod uganuća postoji oštra bol nakon ozljede, povećanje osjetljivosti u području lezije, a kada je posuda oštećena pojavljuje se hematom. Kada se zglob kuka rastegne, liječenje propisuje traumatolog.
Tendonitis, koji je upala tetiva;
Događa se da se bol javlja u zglobovima kuka i kod djece (čak i kod dojenčadi). Ovdje je problem potaknut razvojem kongenitalnih bolesti. Ali za starije osobe, artroza može biti uzrok boli.
Bolest se javlja s pojavom boli u lumbosakralnom području (zahvaćanje kralježnice i ileosakralne artikulacije u procesu), što vjerojatno uključuje TBS u patološkom procesu. Porazom zglobova kuka, pacijent je zabrinut zbog dosadne stalne boli, koja može zračiti u prepone, koljena ili križ. Bolni sindrom je maksimalan noću iu ranim jutarnjim satima. Vremenom je ograničena pokretljivost zgloba, a volumen kretanja na pozadini deformacije se smanjuje. Bolest se javlja u obliku pogoršanja i remisija. Potpuna nepokretnost javlja se nakon 15-20 godina od početka bolesti.
Pogledajmo bolesti koje mogu zahvatiti zglobove kuka i noću pratiti bol. Obratite pažnju na obilježja svake bolesti, na uzroke koji pridonose njezinu razvoju i na specifične razlike u boli.
Neodgovarajuća adhezija zdjeličnih kostiju nakon prijeloma.
Bol se može pojaviti nakon zglobne artroplastike.
Postoje razlozi koji uzrokuju nelagodu u zglobu kuka, ne samo pri hodu, već iu mirnom stanju, a ovdje neće biti razlike u dobi ili spolu:
Funkcionalni bolovi u zglobu kuka također se mogu pojaviti u odsutnosti bilo kakve patologije, primjerice, nakon pretjeranog vježbanja, stresa ili psiho-emocionalnog stresa. Teško je liječiti takve bolove, ne reagiraju na konzervativnu terapiju, ali nestaju nakon uzimanja sedativa ili kad se radikalno promijeni.
Trening: pravilno rukovanje štapom i šetačem (ako lezija pokriva oba zgloba). Terapijska gimnastika, dijeta. Fizioterapija: elektrostimulacija, termoterapija
Bol u zglobu kuka također se može pojaviti u patologiji lokaliziranoj u drugom organu ili sustavu. U kontekstu virusne infekcije koja se javlja s razvojem opće intoksikacije, može se razviti popratni bolni sindrom. Ovo stanje se ponekad primjećuje kod angine, gripe, pielonefritisa.
Vidljivo skraćivanje duljine nogu.
Vaskularna - povezana s oštećenjem protoka krvi i promjenama u zgrušavanju krvi i viskoznosti. To dovodi do smanjenja prehrane hrskavice i smanjenja njezine elastičnosti.
Paracetamol, opijatni analgetici, NSAR, spor-djelujući lijekovi koji utječu na simptome (HS, XC, Artra), intraartikularne injekcije GC ako analgetici nisu učinkoviti
"Lažna" bol nastaje kada se patologija živaca koji prolaze u zglob kuka. Potrebno je liječiti uzrok uklanjanjem neuritisa ili štipanjem živca.
Visok položaj kuka u području većeg iskosa. Bolest najčešće pogađa profesionalne sportaše i ljude koji su pretili.
Potaknuta gnojnom infekcijom koja se razvila u blizini zgloba kuka. Patologija je akutna, posljedice za pacijenta izuzetno su neugodne, postoji rizik od razvoja distrofičnih procesa i invalidnosti.
Mehanička bol. Ovaj oblik nelagode javlja se prilikom hodanja ili ako osoba opterećuje noge. Dosta malo odmora u horizontalnom položaju da bi bol prolazila. Ali ova situacija često sugerira da postoji rizik od razvoja koksartroze. Ili su ispruženi mišićni ligamenti i tetive, što se često nalazi kod novajlijih sportaša.
Kod liječenja djece potrebno je stalno pratiti stanje djeteta, analizirati promjene u rezultatima kliničkih nalaza, a po potrebi uključiti i druge specijaliste, ako to zahtijeva specifičnost terapijskog procesa. U teškim slučajevima, kada se razvija režim liječenja, poželjno je da svi relevantni stručnjaci sudjeluju u raspravi - kirurg, traumatolog, endokrinolog, imunolog, alergolog.
Početna bol. To se odnosi na nelagodu koja se javlja kod sinovitisa ili artritisa. Obično se očituje ujutro, ali doslovno za pola sata bol nestaje kako se noga kreće. Međutim, svako jutro situacija će se ponoviti.
Imunološko oštećenje zglobnog vezivnog tkiva. Ekstra-zglobne:
Bolest se javlja kada je neravnoteža rasta i spolnih hormona. Od nedostatka hormona, jačina zdjeličnih kosti je značajno smanjena, što dovodi do pomaka femura. U slučaju epifiolize u zglobu kuka, liječenje je samo kirurško. Izvodi se na dva zgloba odjednom, dakle, ako je zglob na desnoj strani više zahvaćen, lijeva će nužno morati raditi.
Diklofenak u piluli ili lumbosakralni radiculitis u obliku injekcije, može biti samostalna bolest ili se može razviti sa sekundarnom lezijom zgloba (tumor u kosti). U starosti, koksartroza se ponovno razvija nakon frakture kuka.
Akutna bol. Ako se takav osjećaj pojavi, onda, najvjerojatnije, bedro udari u kuk. Dislokaciju i prijelom prati povreda funkcionalnosti bedra, zbog čega se nemoguće osloniti na bolnu nogu. Ovdje biste trebali procijeniti snagu mehaničkog učinka. Ako bol ne prođe dugo vremena, trebate potražiti pomoć stručnjaka. Akutni oblik nastaje zbog unutarnje upale.
Valja napomenuti da noćni bolovi u zglobu kuka mogu biti povezani s obje zglobne patologije i biti popratni simptom u drugim bolestima, kao što su bursitis pljuvačke, disfunkcija sakroiliakog zgloba, entezopatija, tendinitis, neoplazme (na primjer, mijelom karlice)., Samo stručnjak može napraviti racionalnu dijagnozu i razlikovati oštećenja zglobova od komplikacija druge bolesti. Za dijagnozu koristite sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode:
Išijasni-pubični sinhondroza Van-Neke utječe na djecu od 7 godina. Osjećaj boli u području prepona i kuka povećava se pokretom i pritiskom. Bolest se dijagnosticira na rendgenskim snimkama i na općem krvnom testu.
Mehanička u prirodi - pojavljuje se kada postoji opterećenje na zglobu, postaje intenzivnije navečer i smanjuje se nakon noćnog odmora;
Nimesulid (njegova prednost leži u hondroprotektivnom djelovanju).
Opći test krvi. To će pružiti priliku da se potvrdi ili opovrgne prisutnost upalnog procesa u tijelu.
Kongenitalna dislokacija zgloba kuka smatra se jednom od najozbiljnijih bolesti kod male djece.
Početni bolovi - najčešće se javljaju s reaktivnim sinovitisom, pojavljuju se na početku motorne aktivnosti, a zatim opadaju ili potpuno nestaju;
U nedostatku integriranog pristupa, moguće je donekle ublažiti stanje pacijenta, smanjiti upalu tkiva, ali neće biti moguće izbjeći atrofiju zglobova. Samo potpuno liječenje može smanjiti oštećenje zglobne funkcije. Liječnici ne preporučuju liječenje artritisa samo narodnim lijekovima. Ni mast za zagrijavanje, ni obloge, ni dijete neće pomoći da se radikalno riješi problem. Štoviše, nepravilno odabrane narodne tehnike mogu uzrokovati sumpornu štetu za zdravlje.
Desna strana s trzanjem do zgloba kuka također se bavi upalom unutarnjih organa: upala slijepog crijeva ili jajnika, pa je najbolje konzultirati liječnika za opći pregled tijela. Ako boli desno, preporučljivo je provjeriti prisutnost umbilikalne ili preponske kile.
Povreda kortikalnog živca i grana vanjskog živca kože.
Simptomi se javljaju u djece od 4 do 14 godina, većinom muškaraca. Odlikuje se primarnom lezijom zgloba kuka s jedne strane (desno, lijevo), nakon čega slijedi širenje u godini ili dvije i na drugu TBS. Trendelenburg hod je karakterističan simptom koji ukazuje na deformitet glave bedrene kosti, razvoj ligamenta i kontrakture mišića. Vizualno vidljivo skraćivanje jednog od udova.
Ako zglob boli samo tijekom aktivnih pokreta, to može signalizirati burzitis ili tendonitis. Prva bolest osjeća bol u vanjskom dijelu stražnjice, a druga se bol pokazuje samo aktivnim pokretima. Ako se aktivira burzitis ili tendinitis, zglob kuka će početi gubiti sposobnost pomicanja noge u stranu, i bit će izuzetno bolno ležati na takvoj strani.
Specifični testovi. Oni uključuju određivanje reumatoidnog faktora, antinuklearnih antitijela (ANA), test za ADCP, NLA-B27, određivanje antitijela, antigena (PCR) za klamidijske i druge infekcije koje potvrđuju ili opovrgavaju prisutnost reumatoidnog artritisa, reaktivnog artritisa, Bechterewove bolesti.