To je nesteroidno protuupalno sredstvo koje ima izražen antipiretik, analgetski učinak. Glavna aktivna tvar je nimesulid. Prema potrošačima, ovaj lijek ima brzi terapijski učinak, koji traje 6 sati. U nastavku ćemo razmotriti kako razrijediti Nimesil i uzeti ga.
Liječnik može propisati lijek protiv bolova Nimesil, ako je potrebno liječiti bolesnika s zaraznom bolešću (ARVI), potrebna je terapija degenerativnih upalnih patologija mišićno-koštanog sustava, što uključuje:
Lijek će pomoći da se riješite vrućine različitog podrijetla, uroloških, ginekoloških, vaskularnih bolesti. Primjena Nimesila u prahu ili tabletama također je opravdana za ublažavanje zubobolje, glavobolje, tijekom menstruacije ili nakon operacije ili ozljede. Prijem mora biti u skladu s uputama kako bi se izbjegle nuspojave i predoziranje.
Lijek je dostupan u dva farmakološka oblika - prašak za rekonstituciju u vodi ili tabletama. Osoba bi trebala znati u kojoj vodi razrijediti Nimesil i ispravnu dozu kako bi postigla maksimalni učinak. Ovisno o dobi, propisat će se različita količina lijeka. Upute za uporabu Nimesil praška:
Ovo je drugi oblik lijekova koji je dostupan za kupnju u ljekarni. Kao i kod svih nesteroidnih protuupalnih lijekova, ovaj lijek se ne može popiti na prazan želudac, stoga se lijek treba koristiti prema uputama nakon obroka 2 puta dnevno. Nimesil tablete - upute za uporabu su vrlo jednostavne, ali treba imati na umu da lijek ima štetan učinak na želučanu sluznicu, koja, ako se ne daje pravilno, može dovesti do čira ili gastritisa.
Razmak između doza lijeka treba biti najmanje 12 sati. Za dijete starije od 12 godina, način primjene ne razlikuje se od odraslih. Za djecu mlađu od 12 godina lijek je kontraindiciran. Liječnik može prilagoditi broj tableta ovisno o težini bolesti, općem stanju pacijenta. Režim liječenja mora propisati specijalist.
Liječnik će, nakon konzultacija, objasniti pacijentu kako se uzima Nimesil u vrećicama. Suspenzijske granule se ne rastvaraju u potpunosti u vodi, daju boju i ugodan okus (limun). Nema ničega teškog u tome kako razdvojiti Nimesil u prahu od vrećica:
Ova vrsta lijekova koristi se za liječenje zaraznih, upalnih bolesti. Nimesles za prehlade, gripa je dobar izbor, jer ima složen učinak na tijelo:
To čini Nimesil prikladnom opcijom za liječenje gripe, SARS-a, koje prati groznica, jaka bol. Analgetske tvari u sastavu učinkovito suzbijaju mišiće, glavobolju. Lijek će pomoći pacijentu da se riješi opće slabosti, povišene temperature, smanjiti temperaturu, osloboditi stanje mokrim i bolnim kašljem.
Prihvaća se prema uputama u tabletama ili vrećicama (prah). Dozu propisuje liječnik, u pravilu 1 vrećica (100 mg) svakih 12 sati. Važno je piti lijek tek nakon obroka, tijek terapije ne smije biti duži od 15 dana. Ako tijekom tog vremena nije bilo moguće dovesti temperaturu na normalne vrijednosti, to ukazuje na neuspjeh liječenja. S ARVI, primjena Nimesila ne premašuje 4 dana prema uputama.
Dijete može piti ovaj lijek ako ima više od 12 godina. Djeca mlađa od 12 godina zabranjena su prema uputama proizvođača. Lijek ima jak učinak, a liječnici preporučuju uzimanje ako analozi i drugi lijekovi ne daju željeno poboljšanje. Kako bi se smanjila pojava nuspojava, propisana je najmanja dopuštena doza i trajanje primjene. U svim drugim aspektima, način primjene ne razlikuje se od sheme za odrasle.
Liječnici mogu propisati ovaj nesteroidni protuupalni lijek u slučaju bolesti mjehura, jer njegova upotreba brzo pomaže u suzbijanju upalnog procesa. Kod cistitisa, Nimesil treba propisati za muškarce i djevojčice tek nakon temeljitog pregleda od strane specijaliste u povijesti, jer lijek ima brojne ozbiljne kontraindikacije, na primjer, kršenje funkcije gastrointestinalnog trakta, jetre.
Nimesil - instrukcija određuje dozu od 100 mg (1 vrećica) u jednom danu. Da biste smanjili učinak aktivne tvari na stijenke želuca, morate uzeti lijek nakon obroka. Tijekom terapije pacijent treba pažljivo pratiti svoje zdravstveno stanje, ako slijedi atipična reakcija tijela na lijek, liječenje treba prekinuti. Tijek liječenja cistitisa ne smije prijeći 2 tjedna.
Kod nekih djevojaka menstruaciju prate vrućica, ozbiljni neugodni osjećaji. Kod menstruacijske boli Nimesil pomaže u rješavanju ovih simptoma. Lijek je dostupan u tabletama, granulama ili prahu. Za praktičnost prijema, bolje je koristiti vrećice, čiji se sadržaj otopi u toploj vodi. 100 mg tvari treba ulijevati u 100 ml tvari, a nimesil treba odmah popiti - upute za uporabu ukazuju na moguće nuspojave povezane s gastrointestinalnim traktom, pa bi uporaba lijeka trebala biti odmah nakon obroka.
Ime: Nimesil (Nimesil)
Indikacije za uporabu:
Nimesil je propisan za:
• bolni sindromi različitog porijekla (glavobolja, zubobolja, menstrualne boli, kao posljedica ozljeda, bol nakon operacijskog razdoblja, bol zbog reume, itd.);
• infektivne i upalne bolesti (traumatska i naknadno kirurška upala)
• degenerativne i upalne bolesti mišićno-koštanog sustava (artritis, osteoartritis, osteohondroza, burzitis, radikulitis, reumatizam itd.);
• urološke, ginekološke i vaskularne bolesti;
• bolesti povezane s povećanjem tjelesne temperature.
Ovaj je lijek prikladan i za dugotrajnu terapijsku terapiju i za otupljivanje jakih bolnih sindroma.
Farmakološko djelovanje:
Nimesil pruža izražen analgetski, antipiretički i protuupalni učinak. Princip rada ovog proizvoda je inhibicija sinteze prostaglandina. Nimesil inhibira sintezu prostaglandina na mjestu upale učinkovitije nego u sluznici želuca ili u bubrezima. Uz dugotrajno liječenje, proizvod se prilično dobro podnosi. Njegovo djelovanje se razvija relativno brzo, potpomognuto svojstvima oblika doziranja. Trajanje učinka je približno 6 sati.
Primjena Nimesila i doziranje:
Nimesil se propisuje isključivo za odrasle. Lijek se uzima oralno, nakon obroka. Prosječna dnevna stopa iznosi 200 mg: dvije doze od 100 mg. Za pripremu suspenzije ulijte sadržaj vrećice u čašu i prelijte toplom vodom. Doza se može povećati ako je potrebno. To je potrebno za osobito teške simptome. Također, doza se može podesiti ovisno o osjetljivosti pacijenta. Starije osobe trebaju prilagoditi dozu lijekova.
Kontraindikacije za Nimesil:
Lijek se ne može koristiti kada:
• ulkus želuca ili dvanaesnika;
• ozbiljno krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
• trudnoća i dojenje;
• očigledna i teška disfunkcija bubrega;
• preosjetljivost na bilo koju komponentu ovog alata;
• žgaravica, mučnina, proljev, povraćanje, bol u trbuhu;
• dijabetes drugog tipa;
• kongestivno zatajenje srca;
• arterijska hipertenzija.
Nimesil je kontraindiciran kod djece.
Nimesil nuspojave:
Lijek se obično dobro podnosi s dugotrajnom primjenom, ali na početku tijeka primjene, također s velikim dozama, nisu isključene različite nuspojave.
Poremećaji se mogu pojaviti na dijelu sljedećih sustava:
• Središnji živčani sustav. To je glavobolja, vrtoglavica, encefalopatija, pospanost, nervoza, strah, noćne more. Ako dramatično smanjite dozu proizvoda i dodatno ga povećate glatko i pažljivo, onda će ti poremećaji proći.
• Kardiovaskularni sustav. To su hipertenzija, tahikardija, krvarenje, vruće trepće. Ove pojave su vrlo rijetke.
• Organi gastrointestinalnog trakta. Mučnina, povraćanje i proljev se ne javljaju često. Disperzija, čirevi, tarna stolica, gastrointestinalno krvarenje i želučana perforacija nisu vrlo česte. Ponekad može doći do nadutosti, zatvora ili gastritisa.
• Osjetila osjetila. To nije često oštećenje vida.
• Dišni organi. Također se često ne može pojaviti bronhospazam i kratak dah.
• Kožu. Ponekad mogu postojati hiperegične reakcije, kao što su osip, svrbež i crvenilo, moguće je pretjerano znojenje. Rijetko se mogu pojaviti dermatitis, eritem i vrlo rijetko - različiti edemi.
• Bilijarni sustav i jetra. Možda povećanje jetrenih enzima, ne često žutica, hepatitis i kolestaza.
• mokraćnog sustava i bubrega. Dizurija, retencija mokraće i hematurija nisu česte, a oligurija, zatajenje bubrega i intersticijalni nefritis nisu česti.
• Krvni sustav. Rijetko je eozinofilija i anemija. Takvi fenomeni kao što su pancitopenija, trombocitopenija i purpura vrlo su rijetki.
trudnoća:
Uporaba ovog alata nije kompatibilna s trudnoćom. Ako trebate uzeti Nimesil dojenje bi trebalo prestati.
predoziranje:
U slučaju predoziranja, nuspojave postaju izraženije. Očigledni simptomi: mučnina, apatija, pospanost, povraćanje, rjeđe gastrointestinalno krvarenje. Ne postoji poseban protuotrov za ovaj slučaj. Da biste uklonili rezultate predoziranja provodite ispiranje želuca i prijem aktivnog ugljena. Ako je potrebno, provodi se potporna i simptomatska terapija.
Koristiti s drugim lijekovima:
Lijek pojačava učinak lijekova koji se koriste za smanjenje zgrušavanja krvi. Nimesil također može povećati učinak furosemida. Tijekom uzimanja Nimesila i metotreksata nuspojave se mogu pogoršati. Nimesulid se brzo veže za proteine plazme, tako da osobe koje se liječe sulfonamidima i hidantoinom moraju biti pod stalnim liječničkim nadzorom. Lijek pojačava učinke ciklosporina na bubrege. Ako se Nimesil koristi istodobno s litijevim proizvodima, koncentracija u litijskoj plazmi će se povećati.
Liječenje Nimesilom zahtijeva oprez ako se u kombinaciji s njom koristi tlak, diuretici ili drugi protuupalni i anestetički lijekovi.
Obrazac za izdavanje:
Nimesil raspršite u kartonskim pakiranjima koja sadrže 30 vrećica od aluminijske folije. Vrećica sadrži granule za pripravu terapeutske suspenzije.
Uvjeti skladištenja:
Proizvod čuvajte na tamnom i suhom mjestu na sobnoj temperaturi.
Rok skladištenja je 2 godine.
sinonimi:
Nimesulid, aponil, mesulid, aktasulid, kokstral, nimegasic, nyz, nichika, nimulid, flolid, prolid
Kompozicija Nimesil:
Glavni aktivni sastojak proizvoda je nimesulid. Pomoćne tvari su također dostupne: limunska kiselina, aroma naranče, ketomacrogol 1000 i maltodekstrin.
Osim toga:
Potrebno je paziti na liječenje starijih osoba s ovim proizvodom. Ako se tijekom ciklusa liječenja vid počne pogoršavati, Nimesil treba odmah zaustaviti i obratiti se optičaru za pomoć. Osobe oboljele od dijabetesa trebaju izvijestiti da ovaj proizvod sadrži saharozu. Također, oprez u korištenju Nimesila je potreban onima čija je aktivnost povezana s brzim odgovorom i povećanom pažnjom.
Proizvođač: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Italija).
Upozorenje!
Prije uporabe lijeka "Nimesil" trebate konzultirati svog liječnika.
Uputa se daje samo za upoznavanje s Nimesilom.
Upute za uporabu:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Nimesil je protuupalni lijek.
Alat ima izražen antipiretički, protuupalni, analgetski učinak, dobro se podnosi tijekom produljene terapije, odnosi se na sulfonamide. Aktivna tvar sredstva je nimesulid.
Sudeći prema ocjenama, Nimesil se odlikuje brzim razvojem terapijskog učinka, koji je aktivan šest sati nakon gutanja.
Otpustiti Nimesil prašak za razrjeđivanje u vodi i naknadnu unutarnju uporabu.
Nimesil prema uputama propisanim za: uklanjanje infektivnih upala, liječenje degenerativnih upalnih patologija muskuloskeletnog sustava (artritis, burzitis, osteohondroza, išijas, reumatizam, osteoartroza), liječenje ginekoloških, vaskularnih, uroloških bolesti, uklanjanje topline različitog podrijetla.
Dobre kritike o Nimesilu koriste se za ublažavanje zubobolje, glavobolje, menstrualnih bolova, kao i bolova nakon operacije, ozljede.
Primjena Nimesila djelotvorna je iu slučaju oštrog bolnog napada i tijekom dugotrajne terapije.
Nimesil djeca nakon 12l, odrasli se propisuje da se dva p / day u jednom pakiranju (100 mg nimesulid). Obično se lijek nakon obroka, otopljen u 100 ml vode. Priprema suspenzije, treba odmah piti, pohraniti je nepoželjno.
Maksimalno trajanje liječenja Nimesilom prema uputama je 15 dana.
Nimesil rijetko uzrokuje negativne reakcije. Tek na početku terapije i uz individualnu osjetljivost mogu se pojaviti vrtoglavica, nervoza, encefalopatija, anksioznost, glavobolja, tahikardija, crvenilo, pojačani pritisak, krvarenje.
Primjena Nimesila također može uzrokovati proljev, dispepsiju, povraćanje, krvarenje u gastrointestinalnom traktu, perforaciju želuca, nadutost, gastritis, konstipaciju, poremećaje vida, osip, crvenilo kože, svrbež, znojenje, bronhospazme, eritem, oteklinu, žuticu, kolestazu, poremećaje mokrenja, zatajenje bubrega, anemija, eozinofilija, purpura, trombocitopenija, povišene razine jetrenih enzima, pancitopenija.
Simptomi lijeka predoziranja: povraćanje, mučnina, pospanost, apatija, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta (rijetko). Za liječenje trovanja pacijent je opran želudac, dati aktivni ugljen, ako je potrebno, provesti dodatnu simptomatsku terapiju.
Nimesil se ne propisuje djeci do 12 godina. Pacijenti s gastrointestinalnim čirevima, teškim krvarenjima iz probavnog sustava, dijabetesom tipa 2, teškom bubrežnom patologijom, proljevom, preosjetljivošću, žgaravicom, povraćanjem, mučninom, kongestivnim zatajenjem srca, povišenim tlakom, bolovima u trbuhu.
Također, Nimesil prah je kontraindiciran kod trudnica, dojilja.
Alat pojačava djelovanje furomesida i lijekova koji se koriste za smanjenje zgrušavanja krvi. Također povećava koncentraciju litija u krvi, kako bi se povećao učinak ciklosporina na bubrežnu funkciju.
Rizik od nuspojava Nimesila raste s njegovom kombinacijom s metotreksatom.
Nimesil se propisuje s oprezom kod pacijenata koji uzimaju druga sredstva protiv bolova, protuupalnih lijekova, kao i diuretika i takvih koji utječu na pritisak. Bolesnici koji uzimaju hidantoin ili sulfonamide istovremeno s Nimesilom trebali bi biti pod liječničkim nadzorom.
Nimesil granule za suspenziju 100 mg 2 g
Nimesil gran. cooki. Otkaz. d / ext. Recepcija 100mg. paket. 2g №9
Nimesil granule za suspenziju 100 mg 2 g 9 kom.
Nimesil granule 100 mg / 2 g 9 pakiranja
Nimesil gran. d / sus. ext. 100 mg n30
Nimesil granule za suspenziju 100 mg 2 g 30 kom.
Nimesil granule za suspenziju 100 mg / 2 g 30 pakiranja
Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!
Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.
Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.
Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, nego i jezik.
Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.
Prosječno očekivano trajanje života ljevacima je manje od desničara.
Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak se i srce zaustavlja.
Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.
Želudac osobe dobro se nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok može čak i otopiti kovanice.
Lijek protiv kašlja "Terpinkod" jedan je od najboljih prodavača, a ne zbog svojih ljekovitih svojstava.
Uz redovite posjete posteljici za sunčanje, mogućnost raka kože povećava se za 60%.
Čak i ako srce ne pobijedi, još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.
U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.
Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?
Prema studiji Svjetske zdravstvene organizacije, polusatni dnevni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.
Ljudi koji su navikli da redovito doručkuju mnogo su manje vjerojatno da će biti pretili.
Mrežnica je tanak unutarnji sloj očne jabučice, koji se nalazi između staklastog tijela i žilnice i odgovoran je za percepciju pogleda.
Nimesil prah pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. To je kemijski derivat sulfonanilida. Lijek se koristi za smanjenje ozbiljnosti upalnog odgovora i njegovih manifestacija u različitim patologijama.
Lijek Nimesil dostupan je u obliku za prašak za suspenziju, koji je namijenjen za oralnu primjenu. Ima svijetlozelenu boju, grubo zrno i miris naranče. Glavna aktivna komponenta lijeka je nimesulid, čiji je sadržaj u 1 vrećici praška 100 mg. Također, lijek sadrži dodatne spojeve, koji uključuju:
Nimesil prah se pakira u vrećice od aluminijske folije od po 2 g. Pakiranje sadrži 9, 15 ili 30 vrećica.
Aktivna komponenta praška Nimesil je selektivni (selektivni) antagonisti enzima COX-2 (ciklooksigenaza-2), koji suzbija njegovu aktivnost. COX-2 katalizira reakciju pretvorbe arahidonske kiseline u glavne medijatore upalne reakcije prostaglandina, koje sintetiziraju stanice imunološkog sustava kao odgovor na razvoj patološkog procesa. Smanjenje koncentracije prostaglandina dovodi do smanjenja manifestacija upalne reakcije, koje uključuju bol (prostaglandini nadražuju osjetilne živčane završetke), edem tkiva (oslobađanje tekuće krvi iz vaskularnog kanala u međustaničnu supstancu tkiva) i stagnacija krvnih žila u krvnim žilama.
Nakon uzimanja suspenzije pripremljene iz Nimesil praška, krv se brzo i potpuno apsorbira unutar aktivnog sastojka. On je ravnomjerno raspoređen u tkivima gdje ima terapeutske učinke. Nimesulid se metabolizira uglavnom u jetri uz nastanak neaktivnih proizvoda koji se izlučuju urinom. Vrijeme poluraspada (vrijeme eliminacije pola cijele doze lijeka iz tijela) za nimesulid je oko 6 sati.
Uzimanje suspenzije pripremljene iz Nimesil praška je indicirano za smanjenje ozbiljnosti upalne reakcije i bolova kod određenih bolesti, što uključuje:
Lijek je namijenjen samo za simptomatsko i patogenetsko liječenje boli i upalni sindrom. Ne utječe na glavni uzrok razvoja patološkog procesa.
Nimesil prah se ne može uzimati ako osoba ima određene patološke procese ili fiziološka stanja, koja uključuju:
S oprezom, Nimesil prašak se koristi za istovremeni dijabetes tipa 2, visoki krvni tlak (hipertenzija), koronarne bolesti srca, patologiju perifernih arterija, pušenje, istovremenu primjenu lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi (nesteroidni protuupalni lijekovi, klopidogrel, heparin i njegovi analozi) kao i hormonalni protuupalni lijekovi (glukokortikosteroidi).
Nimesil prah namijenjen je za pripremu suspenzije, koja se uzima oralno. Jedna vrećica se otopi u 1 čaši vode volumenom od 100 ml. Pripremljenu suspenziju treba odmah primijeniti, ona se ne može uskladištiti. Prosječna terapeutska doza je 100 mg nimesulida (1 vrećica) 2 puta dnevno. Maksimalno trajanje terapije nimesilom u prahu ne bi smjelo biti dulje od 15 dana. Prilagodba doze kod adolescenata starijih od 12 godina, starijih osoba i bolesnika s blagim zatajenjem bubrega obično nije potrebna.
U kontekstu uzimanja suspenzije pripremljene iz Nimesil praha, moguć je razvoj negativnih reakcija različitih organa i sustava:
Pojava bilo kojeg od znakova razvoja nuspojava nakon početka primjene suspenzije pripremljene iz Nimesil praška je razlog za prekid primjene lijeka.
Prije nego počnete uzimati suspenziju pripremljenu od Nimesil praška, važno je pažljivo pročitati upute za liječenje. Postoji nekoliko značajki ispravne uporabe lijeka, koje uključuju:
U mreži ljekarni, Nimesil prah se izdaje na recept. Ne preporuča se uzimanje lijeka bez odgovarajućih sastanaka.
Značajan višak preporučene terapijske doze Nimesil praha popraćen je mučninom, popraćenom povremenim povraćanjem, apatijom, pospanošću, bolovima u trbuhu, izraženijim u želucu (gornji abdomen ili epigastrični) i gastrointestinalno krvarenje. Liječenje predoziranjem provodi se u zdravstvenoj ustanovi. To je simptomatsko, jer trenutno nema specifičnog antidota. Ispuštanje želuca, crijeva, crijevnih sorbenata (aktivni ugljen, Smekta, Enterosgel).
Sastav i terapijski učinci za Nimesil su slični lijekovi Nimesulid, Nise, Nemulks.
Rok trajanja Nimesil praška je 2 godine. Suspenzija pripremljena iz praha ne može se skladištiti. Lijek treba čuvati na tamnom, suhom, izvan dohvata djece mjestu na temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.
Prosječna cijena pakiranja Nimesil praška koji sadrži 30 vrećica u ljekarnama u Moskvi varira između 690-710 rubalja.
Opis od 13.10.2015
Pripravak sadrži nimesulid u količini od 100 mg po 1 vrećici.
Dodatne tvari: saharoza, ketomakrogol, limunska kiselina, aroma naranče, maltodekstrin.
Lijek Nimesil je granula za proizvodnju oralne suspenzije u obliku svijetlo žutog praška s okusom naranče.
Antipiretičko, protuupalno, analgetsko djelovanje.
Antiinflamatorni nesteroidni lijek iz skupine sulfonamida. Djeluje protuupalno, antipiretično i analgetski.
Wikipedia ukazuje da aktivna tvar djeluje kao blokator ciklooksigenaze druge vrste, koja je odgovorna za biosintezu prostaglandina.
Nakon gutanja dobro se apsorbira u crijevu, postižući najveću koncentraciju u krvi nakon 2-3 sata. Reakcija s proteinima plazme je 97,5%. Poluživot traje 4-5 sati. Brzo prodire u histoematogene barijere.
Pretvoren u jetri citokromom P450. Glavni aktivni metabolit je hidroksimimulid, koji se izlučuje u žuč u glukuroniziranom obliku. Izlučuje se uglavnom putem bubrega (otprilike polovica uzete doze).
Lijek se koristi za simptomatsku terapiju, olakšanje upale i bolove u vrijeme primjene.
Indikacije za uporabu Nimesila:
kontraindikacije:
Sažetak preporučuje uporabu lijeka Nimesil s oprezom ako su prisutni teški oblici dijabetesa melitusa tipa II ili arterijska hipertenzija; ishemijska bolest, zatajenje srca, dislipidemija, cerebrovaskularne bolesti, bolesti perifernih arterija, starost; peptički ulkus u prošlosti, infekcije povezane s Helicobacter pylori; produljena prethodna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova; dekompenzirane somatske bolesti; pušenjem i istovremenim liječenjem antikoagulantima, oralnim glukokortikosteroidima, antiplateletnim agensima, selektivnim blokatorima ponovne pohrane serotonina.
Za zubobolju, glavobolje, prehlade, menstruaciju, Nimesil se često koristi u medicinskoj praksi, od kojih se mogu pojaviti sljedeće nuspojave:
Lijek u prahu (granule) stavi se u čašu i razrijedi s oko 100 ml vode. Spremna otopina ne podliježe skladištenju, potrebno ju je prihvatiti što je prije moguće. Uobičajeno je pitanje: "u kojoj vodi otopiti prah?". U uputama se preporučuje otapanje lijeka u toploj, prokuhanoj vodi.
Lijek (nakon pripreme) uzima se oralno, dva puta dnevno, 1 vrećica, nakon obroka. Maksimalno trajanje liječenja je dva tjedna.
Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, preporuča se koristiti najmanju učinkovitu dozu u najkraćem vremenu.
Nimesil (kao i pilule ili mast na bazi nimesulida) zabranjen je za liječenje djece mlađe od 12 godina. Djeci od 12-18 godina preporučuje se uzimanje standardnih doza.
Nema potrebe mijenjati dozu kod osoba s blagim i umjerenim zatajenjem bubrega.
U liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu za promjenom dnevne doze uzimajući u obzir mogućnost interakcije s drugim uzimanim lijekovima.
Znakovi predoziranja: povraćanje, pospanost, apatija, mučnina, bol u epigastriju. Razvoj gastrointestinalnog krvarenja nije isključen. U iznimno rijetkim slučajevima postoji mogućnost povećanja krvnog tlaka, pojave akutne insuficijencije bubrega, respiratorne depresije, anafilaktoidnih reakcija, kome.
Liječenje predoziranjem je simptomatsko. Ne postoji selektivni protuotrov. Ako je prošlo više od 4 sata od predoziranja, potrebno je isprati želudac i osigurati uzimanje enterosorbena, za koje se koristi aktivni ugljen ili osmotski laksativ. Pokazuje kontrolu bubrega i jetre.
Uz istovremenu uporabu s glukokortikosteroidima povećava se rizik od čireva ili krvarenja iz želuca i crijeva.
Kada se koristi s anti-trombocitima i selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, povećava se i vjerojatnost krvarenja iz želuca ili crijeva.
Protuupalni nesteroidni agensi mogu pojačati učinke antikoagulansa, stoga se ova kombinacija ne preporučuje osobama s teškim poremećajima koagulacije. Ako se ova kombinacija još uvijek ne može izbjeći, potrebno je pažljivo pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi.
Protuupalni nesteroidni agensi mogu smanjiti učinke diuretika.
Nimesulid je u stanju privremeno smanjiti evakuaciju natrija i kalija pod utjecajem furosemida i time oslabiti diuretski učinak potonjeg. Također morate zapamtiti da takav zajednički recept lijekova zahtijeva oprez kod osoba s oštećenjem funkcije bubrega i srca.
Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu oslabiti učinak antihipertenzivnih lijekova. U osoba s kompenziranom bubrežnom insuficijencijom, dok su istovremeno propisivale ACE blokatore, antagoniste angiotenzinskih receptora drugog tipa, ili inhibitore ciklogenaze, moguća je progresija bubrežnog oštećenja i razvoj reverzibilnog akutnog zatajenja bubrega.
Antiinflamatorna nesteroidna sredstva smanjuju klirens litija, što uzrokuje povećanje razine potonjeg u krvi.
Kada se Nimesil propisuje manje od jednog dana prije ili nakon primjene metotreksata, potrebno je voditi brigu, jer se u takvim slučajevima može povećati sadržaj metotreksata u krvi i njegovi toksični učinci.
Nimesulid je sposoban stimulirati nefrotoksičnost ciklosporina.
Čuvati na suhom i tamnom mjestu na sobnoj temperaturi. Čuvati izvan dohvata djece.
Nuspojave se mogu svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem najniže učinkovite doze lijeka u najkraćem mogućem roku.
Lijek u prahu Nimesil treba primjenjivati oprezno u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima u povijesti, budući da je moguće pogoršanje ovih bolesti.
Budući da se lijek djelomično evakuira putem bubrega, njegova doza za osobe s oštećenom bubrežnom funkcijom treba smanjiti ovisno o volumenu urina.
Kada se pojave prvi simptomi oštećenja jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, tamna mokraća, povećanje transaminaza u jetri), prestanite uzimati lijekove i obratite se liječniku.
Ako se tijekom terapije lijekovima pojave znakovi oštećenja vida, bolesnika treba pregledati optičar.
Nimesil je sposoban uzrokovati zadržavanje tekućine u tijelu, pa za osobe s visokim krvnim tlakom i srčanim bolestima, lijek treba koristiti s velikim oprezom.
Ako su simptomi akutne respiratorne infekcije virusne prirode tijekom liječenja lijekom, Nimesil treba prekinuti.
Ne koristite Nimesil s drugim protuupalnim nesteroidnim lijekovima.
Nimesulid može promijeniti karakteristike trombocita, pa se kod primjene lijeka u bolesnika s hemoragičnom dijatezom mora paziti. Važno je zapamtiti da lijek ne zamjenjuje preventivni učinak acetilsalicilne kiseline u bolestima krvožilnog sustava.
Cijena analoga Nimesila je obično niža od cijene opisanog agensa. U nastavku se nalaze lijekovi identičnog sastava koji mogu zamijeniti Nimesil: Ameolin (tablete), Aponil (tablete), Affida Fort (granule za suspenziju), Mesulid (tablete), Nise (tablete, suspenzija), Nigan (tablete), Nimegesic (tablete) tablete, suspenzije), Nimesin (tablete), Nimesulid (tablete, gel), Nimid (tablete, granule), Nimujet (injekcijska otopina), Nimulid (tablete, suspenzija, injekcija, gel), Nimuspaz (tablete), Pansulid (tablete) ), Remesulid (tablete), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablete).
Nise i Nimesil su analozi. Glavna razlika između lijekova je u tome što se prva proizvodi u obliku gela za lokalnu primjenu i tablete, a cijena Knise je znatno niža. Izbor bi trebao biti izvršen na temelju preporuka liječnika, vrste dokaza i ekonomskih razloga.
Nimesil (kao i pilule ili mast na bazi nimesulida) zabranjen je za liječenje djece mlađe od 12 godina. Uputa o pripremi za djecu pokazuje da se način primjene Nimesila (kako se primjenjuje i kako razrijediti prašak) ne razlikuje u drugim dobnim skupinama. Kako koristiti prašak, kako razrijediti Nimesil u prahu, kao i kako piti Nimesil u prahu, opisan je u odjeljku "Upute za uporabu Nimesila (metoda i doziranje)"
Ovaj lijek nije lijek izbora za smanjenje tjelesne temperature, iako ima blagi antipiretički učinak. Nimesil treba koristiti samo za ublažavanje slabih i umjereno slabih bolova.
Nimesil i alkohol nisu kompatibilni jer su obje supstance hepatotoksične. Njihova istovremena primjena može dovesti do teških poremećaja jetre i nepovratnih posljedica, posebno u kontekstu već prisutnih bolesti hepatobilijarnog sustava.
Uporaba lijeka tijekom trudnoće ili dojenja strogo je zabranjena jer nimesulid i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi mogu negativno utjecati na tijek trudnoće i razvoj djeteta.
Za zubobolju i druge vrste boli (povezane s ozljedama, algomenorejom), široko se primjenjuje Nimesil prah. Pregledi njegove primjene među pacijentima imaju pozitivnu boju i malu količinu dokaza o razvoju neželjenih učinaka.
Pregledi liječnika o Nimesilu također dobro karakteriziraju lijek kao sredstvo koje učinkovito uklanja traumatske bolove i bolove lokalizirane u lokomotornom sustavu. Međutim, treba imati na umu da su u nekim zemljama pripravci nimesulida potpuno zabranjeni zbog povećane hepatotoksične sposobnosti.
Često pitanje među pacijentima. Nimesil nije antibiotik i nema antibakterijski učinak. Njegovi glavni učinci: antipiretik, analgetik, protuupalno.
Cijena Nimesil praška (9 vrećica) u Rusiji doseže 615 rubalja. Za usporedbu, cijena 1 vrećica Nimesil je 25-32 rubalja.
Prosječna cijena u Ukrajini za lijek br. 1 je oko 9 grivna, a cijena paketa, uključujući 30 vreća, kreće se od 210 do 260 grivna.
Cijena ovog lijeka u Rusiji u obliku 100mg tableta broj 20 je 175-215 rubalja, a 1% 20 grama istog imena mast će koštati 180-190 rubalja.
Nimesil je medicinski lijek koji spada u skupinu protuupalnih nehormonalnih sredstava. Aktivni sastojak je nimesulid - tvar koja ublažava bol, snižava temperaturu, bori se protiv upalnog procesa.
Svojim učinkom, Nimesil se može usporediti s takvim lijekovima kao što su, na primjer, ibuprofen, diklofenak. Svi lijekovi u ovoj skupini imaju snažan sistemski učinak, ali ove tablete imaju znatno manje učinka na stanje gastrointestinalnog trakta. Nimesil tretira i odrasle i djecu s boli uzrokovanom ozljedama, reumatskim i infektivnim lezijama, te grozničavim stanjima.
Farmakodinamiku. Nimesulid je protuupalni nesteroidni lijek (NSAID) iz skupine sulfonamida. Stvara antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje. Tablete djeluju kao inhibitori ekstrakta ciklooksigenaze, koji je odgovoran za stvaranje prostaglandina i inhibira uglavnom ciklooksigenazu-2.
Lako prolazi kroz zaštitu histohematoze. Metabolizira se u jetri zbog izoenzima citokroma. Glavni metabolit je hidroksimimulid, koji se oslobađa s žuči u metaboliziranom obliku (samo u obliku glukuronata).
Nimesulid se izlučuje iz tijela, u pravilu, samo putem bubrega (otprilike 52% korištene doze). Farmakokinetički profil pilule u starijih osoba se ne mijenja tijekom uzimanja bilo koje doze.
Tablete Nimesil indicirane su za sljedeće bolesti:
Nimesil je indiciran za gutanje, 1 tableta dva puta dnevno. Lijek se preporuča nakon obroka. Pripravak se miješa s vodom, približno 100 ml. Nimesil se koristi samo za liječenje osoba starijih od 12 godina.
Lijek treba koristiti s oprezom u osoba s bolestima probavnog trakta (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis), budući da je moguće pogoršanje ovih bolesti. Rizik od krvarenja u želucu, čireva se povećava s povećanjem doze NSAIL kod osoba s poviješću čireva, posebno komplicirane perforacijom ili krvarenjem, kao i kod starijih ljudi, jer liječenje mora započeti s minimalnom učinkovitom dozom.
Ljudi koji uzimaju lijekove koji inhibiraju agregaciju trombocita ili smanjuju zgrušavanje krvi, kao i povećan rizik od krvarenja u želucu. Ako se pojave čirevi ili krvarenje, liječenje Nimesilom treba prekinuti. Budući da tablete djelomično izlaze uz pomoć bubrega, doze za osobe s oštećenom funkcijom bubrega moraju se smanjiti, uzimajući u obzir stupanj mokrenja.
Postoje dokazi o negativnoj reakciji jetre na lijek. Ako se pojave simptomi neispravnosti jetre (žutilo kože kože, svrbež kože, povraćanje, mučnina, mokra mokraća, bol u želucu), potrebno je dovršiti uzimanje pilule i konzultirati liječnika.
Unatoč rijetkim pojavama oštećenja vida kod ljudi koji koriste Nimesulid zajedno s drugim lijekovima, liječenje treba odmah prekinuti. Tablete mogu zadržati tekućinu u tkivima, jer se osobe s povišenim krvnim tlakom i oštećenjem funkcije srca Nimesil moraju koristiti vrlo pažljivo.
Epidemiološki podaci i klinička ispitivanja pokazali su da NSAR, s višim dozama i duljom primjenom, dovode do malog rizika od moždanog udara ili srčanog udara.
Nimesil sadrži saharozu, koju moraju uzeti u obzir osobe koje boluju od dijabetesa i pacijenti na niskokaloričnoj dijeti. Nepoželjno je propisati lijek osobama s rijetkim bolestima kao što su nedostatak saharoze-izomaltoze, malapsorpcija galaktoza-glukoze ili intolerancija na fruktozu.
Lijek može promijeniti svojstva trombocita, pa treba paziti na bolesnike s hemoragičnom dijatezom, a lijek ne zamjenjuje preventivne učinke acetilsalicilne kiseline na kardiovaskularne bolesti.
Kao i svi lijekovi NSAID koji inhibiraju stvaranje prostaglandina, Nimesulid može negativno utjecati na tijek trudnoće i dovesti do sljedećih posljedica:
Stoga je Nimesulid zabranjen tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Primjena Nimesila nepovoljno utječe na plodnost žena i nije poželjna za pacijente koji planiraju trudnoću.
Nuspojave različitih sustava:
Nimesulid u interakciji s drugim lijekovima može uzrokovati:
Kontraindikacije uključuju sljedeća stanja:
Ako se opazi:
Popratna terapija ostavljena takve pripravke: sredstva protiv trombocita (na primjer, klopidogrel, aspirin), antikoagulans (npr varfarin) inhibitori ponovne pohrane (na primjer, fluoksetin, citalopram, sertralin, paroksetin), oralni steroidi (na primjer, prednizolon).
Odluka o korištenju Nimesila mora se temeljiti na osobnoj “procjeni rizika i koristi” tijekom primjene ovog lijeka.
Znakovi: bol u epigastričnom području, pospanost, apatija, povraćanje, mučnina. Tijekom potpornog liječenja gastropatije, ovi simptomi su obično reverzibilni. Može doći do krvarenja u želucu. Ponekad je vjerojatna respiratorna depresija, teška zatajenje bubrega, povišeni krvni tlak, anafilaktoidne reakcije, koma.
Liječenje: Nema specifičnog antidota. U slučaju kada je došlo do predoziranja u razdoblju od 5 sati, treba izazvati umjetno povraćanje i uzeti osmotski laksativ ili aktivni ugljen (70-120 g. Za odraslu osobu). Hemodijaliza, forsirana diureza su neučinkoviti zbog povećane Nimesil veze s proteinima (do 97,6%). Zahtijeva praćenje jetre i bubrega.
Liječenje nimesilom zahtijeva kontrolu i ozbiljan stav liječnika ako se koristi istodobno s diuretikom i protuupalnim lijekovima, kao is medicinskim lijekovima koji ispravljaju pritisak.
Nimesil može imati djelotvorno protuupalno i analgetsko djelovanje. Međutim, potrebno ga je koristiti ne na savjet prijatelja i rodbine, već samo na preporuku liječnika. Samo na taj način nećete dopustiti negativne posljedice, morate jasno kontrolirati dozu ovog lijeka.