eritroderma

Stanje kože nije samo fiziološki problem, nego i kozmetički, estetski. Osobi se sudi prema načinu na koji izgleda. Govore o njegovom zdravlju prema stanju zuba, kose, noktiju i osobito njegove kože. Zbog toga su različite manifestacije na koži neugodne. A njihova masivnost u cijelom tijelu uzrokuje želju da se osoba ne dotakne. Sve o eritrodermi će se raspravljati na vospalenia.ru.

Što je to - eritroderma?

Što je to - eritroderma? Ovaj izraz se koristi u odnosu na upalu kože u obliku masivnog osipa, što je praćeno crvenilom, svrbežom i pilingom. Teško je ne primijetiti ovu bolest, jer se na koži pojavljuju izrazi koji nisu pojedinačni, već višestruki.

U smislu tijeka bolesti:

• Akutna - upravo se pojavila. To je često alergijska reakcija tijela.
• Subakutni.
• Kronična - traje više od nekoliko mjeseci. Važno je razumjeti da sama bolest neće nestati, kao što je to slučaj s aknama. On je fiksiran u tijelu i jednostavno se ne povlači.

Vrste eritrodermije emitiraju sljedeće:

• Primarna - bolest je nastala bez vidljivog razloga.
• Sekundarno - bolest je nastala na pozadini postojećih kožnih bolesti.
• Psorijatični.
• Ekcemskog.
• Ichthyosiformis - razvija se od rođenja.
• Erythroderma Broca.
• Erythroderma Leyner.

idi gore

razlozi

Razlozi za pojavu eritroderma znanstvenici istaknuti veliki broj. Među njima, većina dijelova su:

• Komplikacije ekcema.
• Komplikacija psorijaze.
• Krv leukemije.
• Dermatitis.
• Komplicirani folikulitis.
• Rak debelog crijeva.
• Gljivične bolesti.
• Rak pluća.
• Limfoma.
• Komplikacija mikoze.
• Alergija.
• Trovanje tijela.
• Maligni procesi.
• Izlaganje teškim metalima.
• Niski imunitet.
• Bolesti probavnog trakta.
• reakcija na lijekove.
• HIV-a.
• Mangan.
• Zoster.
• Seboroični dermatitis.
• Sindrom ošišane kože, itd.

Psoriatična eritroderma nastaje kao posljedica agresivnog izlaganja kože suncu, sustavnog stresa i neuro-emocionalnih prevrata i zlouporabe određenih lijekova.

Ekcematozna eritroderma razvija se na pozadini genetske predispozicije. Ali važno je napomenuti da se predispozicija prenosi, a ne sama bolest. Osoba ne može razviti simptome eritroderme ako vodi zdrav način. Koji čimbenici potiču razvoj ekcematoznog eritroderme?

1. Loše navike.
2. Zlouporaba ugljikohidratnih proizvoda.
3. Jedite alergenu hranu.
4. Nepovoljni radni uvjeti.

idi gore

Simptomi i znakovi kože eritroderme

Imaju li djeca ili odrasli znakovi i simptomi eritroderme kože? Prema statistikama, bolest se najčešće javlja kod muškaraca nakon 40 godina. Kod žena i djece eritroderma se javlja u 2% svih slučajeva. Obilježja ove bolesti su:

• Osip se promatra u cijelom tijelu. Razrjeđivanje kože, proteinski eksudat. Gdje god je koža, tu su crveni osipi koji uzrokuju svrab i piling. Utječe uglavnom na lice, leđa, trbuh, prsa i udove.
• Pojava kora na mjestu osipa.
• Peeling je neprestan, što se posebno uočava u kasnijim fazama.
• Povećajte temperaturu cijelog tijela.
• Ćelavost.
• Stalni osjećaj hladnoće, osobito tijekom hladnoće. Podrhtavanje mišića.
• Pogoršanje općeg blagostanja.
• Deformacija i promjena boje nokatnih ploča.
• Povećano znojenje zbog širenja krvnih žila. To dovodi do prijenosa topline u tijelo.
• Suha koža
• Pečenje i svrab.
• Pojava zatajenja srca i edematozne pojave ukazuju na pogoršanje stanja bolesti (koje su njezine komplikacije).
• Tahikardija, povećana jetra i slezena simptomi su kasne faze eritrodermije.
• Povećanje muških grudi u muškim grudima.
• Debela proljev.

idi gore

dijagnostika

Dijagnostiku eritroderme provodi opći pregled nakon prikupljanja pritužbi pacijenata. Osim toga, krvni testovi i biopsija zahvaćene kože provode se radi utvrđivanja uzroka bolesti.

liječenje

Liječenje eritroderme započinje uklanjanjem čimbenika koji je izazvao bolest. Ako govorimo o drugim kožnim bolestima, tada počinje njihova intenzivna eliminacija. Ako osoba ima alergiju, onda su alergeni eliminirani. Otkazani lijekovi koji su uzrokovali bolest.

Pacijentu treba osigurati odvojenu komoru u kojoj će se konstantno regulirati razina vlažnosti i temperature zraka, konstantna promjena posteljine. Bolje je ne liječiti eritrodermu kod kuće, jer to lišava stručnjake da prate razvoj ili smanjenje bolesti. Istovremeno dolazi do ograničavanja kontakta kože s vodom.

Hipoalergena dijeta se koristi ako je priroda bolesti alergična. Ako je osip izazvan upotrebom nezdrave hrane, onda su isključeni iz prehrane.

Kako liječiti eritrodermu? Dermatolog propisuje tečaj lijekova:

• Antihistaminici koji ublažavaju svrab.
• Anterosorbenti uklanjaju alergene, štetne tvari, teške metale iz tijela.
• Hormonski lijekovi, glukokortikoidi.
• Antifungalna sredstva.
• Antibiotici.
• Metotreksat, fototerapija, etretinirati psorijatičnim eritrodermom.
• Fotokemoterapija gljivične mikoze.
• Izotretinoin s lišajskom erizipelom.
• Imunosupresivi.
• Lijekovi protiv lijekova.
• Vitamini.

Ovdje je dodatno propisana fizioterapija:

• Limfotsitoforez.
• Aferezisni globulini.
• Plasmapheresis.
• Hemosorbtion.
• Kupke s kalijevim permanganatom.

idi gore

Predviđanje života

Prognoza života je povoljna ako se bolest liječi. Koliko njih živi s eritrodermom? Bolest ne dovodi do smrti, već značajno narušava cjelokupno zdravlje, kao i izgled pacijenta. Ako se obratite posebnoj ustanovi, stručnjaci će vam pomoći riješiti taj problem. Međutim, treba shvatiti da se bez identifikacije uzroka nemoguće u potpunosti oporaviti od njega. Ako uklonite simptome, ali ne i čimbenike koji ga izazivaju, bolest će se opet vratiti.

Ako se ne liječi, koža postupno gubi svoje funkcije:

• Barijera - gubitak vode i proteina.
• Termoregulacije.
• Zaštitna: bakterije i virusi mogu prodrijeti u tijelo kroz zahvaćena područja, uzrokujući druge bolesti opisane u drugim člancima na vospalenia.ru.

Dakle, jedina prevencija eritrodermije je uklanjanje uzroka koji ga uzrokuju. U nekim slučajevima to postaje dovoljno da bolest ode sama od sebe.

Što je Erythroderma

ERITRODERMIJA (eritrodermija; grčka erythros crvena + derma koža) - crvenilo cijele kože (univerzalna eritroderma) ili njezina velika područja (djelomična eritroderma), praćena oticanjem, infiltracijom i desquamationom. Pojam "eritroderma" također se koristi za upućivanje na brojne nozološke oblike.

Eritroderma se razvija na nepromijenjenoj koži (primarna eritroderma) ili se javlja tijekom bilo koje dermatoze (sekundarna eritroderma). Osim toga, postoje nespecifične i specifične eritroderme. Nespecifična eritroderma je univerzalna reakcija kože na određene lijekove i toksične tvari (vidi Toksidermii) ili je klinička raznolikost nekih dermatoza s njihovim nepovoljnim tijekom (vidi Deverge disease, Psoriasis). Specifična eritroderma ima tumorsku prirodu i limfom je kože. To uključuje Wilson-Brockovu eritrodermu (generalizirani subakutni piling dermatitis), eritrodermu s retikulozom kože (vidi) i Allopo-Erythroderma - Bénier, koji je eritrodermički oblik gljivične mikoze (vidi Gljivična mikoza). Uzrok maligne specifične eritroderme je proliferacija nezrelih limfocita, koja se prvenstveno javlja u koži. Postojanje specifične eritroderme u malignim bolestima krvi - leukemije (vidi), kao i limfogranulomatoza (vidi) ispitani su od strane nekih istraživača. Razvoj eritrodermije, bez obzira na uzrok koji ju je uzrokovao, povezan je s oslabljenim imunitetom. Brojni eritrodermi su neovisni nozološki oblici, primjerice eritroderma Leiner-a, ihtioziformna kongenitalna eritroderma (vidi ihtioza).

U članku se opisuju oblici eritroderme koji nisu obuhvaćeni objavljivanjem samostalnih članaka.

Erythroderma Wilson - Broca. Ovom obliku eritroderma prethodi dugogodišnje promjene na koži, slične manifestacije ekcema (vidi), eczematid ili neurodermatitis (vidi). Za formiranu bolest karakteristična je svijetla hiperemija i izražena natečenost kože, grubi lamelarni piling s rasporedom ljuski u paralelnim redovima; keratoza dlana-plantara, gubitak kose i nokti; otečene limfne čvorove; žestoko svrab i zimica. U krvi postoji leukocitoza, monocitoza, eozinofilija, ubrzani ESR.

Kada se eritroderma u dermisu promatra polimorfna stanična infiltracija (među stanicama pronađeni su nezreli limfociti); u limfnim čvorovima - slika dermatopatskog adenitisa (vidi Lipomelanotička retikuloza).

Dijagnoza je teška. Utvrđuje se na temelju kliničke slike rezultata ponovljenih biopsija kože i limfnih čvorova. Diferencijalna dijagnoza se provodi s drugim oblicima eritrodermije.

Liječenje se provodi pomoću glukokortikosteroidnih hormona u kombinaciji s citostaticima. Bolest se može pojaviti mnogo godina, prognoza za život je povoljna.

Deskvamativna eritroderma Leinera ili Leinerova bolest - Mousse, prvi je put izolirala 1905. francuski pedijatar Moussou (A. Moussous). Godine 1907. detaljno ju je opisao australski pedijatar Leiner (K. Leiner), koji je u 43 djece promatrao kliničku sliku i tijek bolesti.

Etiologija nije uspostavljena. Pretpostavlja se da je osnova bolesti nedostatak kompleksa vitamina skupine B. Vitamin A, E, C nedostaci su također važni u nastanku bolesti Pneumokokne i kandidalne infekcije igraju važnu ulogu kao senzibilizirajući čimbenik. Otkriveno je značajno smanjenje sadržaja biotina (vidi) u majčinom mlijeku, krvi i urinu djece s desinvatnom eritrodermom Leiner. Dokaz važnosti hipovitaminoze u nastanku bolesti je dobivanje dobrog terapeutskog učinka pri imenovanju biotina, vitamina B12, folne kiseline. Postoje izvještaji o nedostatku u djece s deskvamnom eritrodermom Leiner opsoničnom fagocitnom aktivnošću uzrokovanom nedostatkom komplementa S seruma (vidi Opsonins). Taj nedostatak može biti genetski, jer su uočeni obiteljski slučajevi bolesti.

U slučaju nedostatka vitamina, uočen je metabolički poremećaj. Nedostatak vitamina E i smanjena funkcija pankreasa popraćeni su smanjenom apsorpcijom masti (vidi sindrom malapsorpcije).

Bolest obično počinje u neonatalnom razdoblju (rjeđe u dobi od više od 1 mjeseca, ali ne kasnije od 3 mjeseca starosti). U početku, koža u području stražnjice i preponskih nabora postaje hiperemična i infiltrirana, podsjeća na osip od pelena. Međutim, terapija koja se koristi u liječenju pelenskog osipa nema učinka. U sljedećim danima i tjednima eritem se širi na kožu trupa, lica i pazuha; u zahvaćenim područjima, kožni infiltrati, pahuljice (sl.). Na glavi glave nalaze se nakupine masne ljuske žuto-sive boje, koje se spuštaju do područja čela do obrva. Lice djeteta poprima maskirani oblik. U razdoblju razvijene kliničke slike bolesti zabilježena je oteklina, hiperemija, maceracija i plakanje u naboru kože (ingvinalni, stražnji dio). U naborima se formiraju duboke, teško iscjeljujuće pukotine. Moguća distrofija noktiju u obliku križnog tračanja.

Sl. Novorođenče s deskamativnom eritrodermom Linera: česta eritema s velikim lamelarnim pilingom na koži tijela, lica, vlasišta.

Djeca su nemirna, slabo spavaju. Opće stanje je ozbiljno, koje uzrokuju ne samo lezije na koži, već i teški dispeptični poremećaji (povraćanje, izmet s povrćem, smjesa sluzi i grudice nesvarene hrane, stolice 5 do 10 puta dnevno) povezane s oštećenjima tankog crijeva, kao i hipotrofija, anemija i hipoalbuminemija. Često se otkrije oteklina (osobito na donjim udovima). Uzorak McClure - Aldrich (vidi McClure - Aldrichov uzorak) smanjen je (u prosjeku na 10,3 minute).

Zabilježena je hipokromna anemija: hemoglobin od 6,0–8% (60 g / l) do 11,5 g% (115 g / l) brzinom od 14,2–17,0 g% (142-170 g! L), crvenih krvnih zrnaca s 1,9 milijuna u 1 μl (1,9-1012 / d) na 3 milijuna u 1 μl (3-1012 / l) brzinom od 4,5-5,3 milijuna u 1 μl (4, 5 - 5.3 x 1012/1); kod većine djece postoji blagi porast broja leukocita u krvi (uključujući eozinofile do 5-7%), često ubrzanje ESR-a. Povećao se sadržaj klorida; proteina u krvi od 37 do 50 g / l s disproteinemijom zbog smanjenja sadržaja albumina i povećanja ah- i a2-globulina; smanjuje se količina kolesterola; blago povišena aktivnost aldolaze (9-12 jedinica).

Bolest može biti komplicirana otitisom, upalom pluća, više apscesa, flegmonom, limfadenitisom, gnojnim konjunktivitisom, pijelonefritisom, što dovodi do teškog toksično-septičkog stanja. Staphylococcus aureus se obično sije iz krvi takvih pacijenata, u pravilu je slabo osjetljiv ili neosjetljiv na razne antibiotike.

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike. Razlikovati bolest s ihtiozom (vidi) i kandidijazom (vidi); Diferencijalna dijagnoza s Ritterovim eksfolijativnim dermatitisom posebno je teška, s erozivnim područjima kože i odvajanjem epidermisa (vidi Ritterov eksfoliativni dermatitis).

Dodijeliti kupku s izvarkom kamilice; koža premazana maslinovim ili breskvenim uljem, dezinficijensi, keratoplastičkim sredstvima; vlažna područja, posebno kožni nabori, tretiraju se anilinskim bojama (na primjer, 1% vodenom otopinom metilenskog plavog). Na upaljenim dijelovima kože uzrokuju prednizolonsku kremu pomiješanu s kremom za bebe (1: 3; 1: 4) ili kremu naftalan. Dodjeljivanje kompleksa vitamina B, kao i askorbinske kiseline. Za normalizaciju aktivnosti gastrointestinalnog trakta koriste se enzimi (pepsin, pankreatin); za dysbacteriosis, lactobacterin, bifidumbacterin, bificol, itd. U slučaju toksično-septičkog stanja propisuju se antibiotici širokog spektra (ceporin, ampioks, linkomicin, gentamicin). Da bi se povećala imunološka reaktivnost, koriste se gama globulin, poliglobulin, intravenska infuzija 5-10% otopine glukoze s Ringer-Locke otopinom, hemodez, reopoliglucin, 5% otopina albumina; transfuzije krvi ili plazme. U nekim slučajevima, u teškom toksično-septičkom stanju, indicirani su glukokortikoidi.

Prognoza za pravovremeno liječenje je povoljna; u teškom, toksično-septičkom stanju i sepsi, smrt je moguća.

Da bi se spriječila Leinerova deskvamativna eritroderma, žena tijekom trudnoće trebala bi dobiti dovoljno kalorijsku i vitaminiziranu hranu.

Bibliogr.: Geyr o S. B. Klinički oblici kronične limforeticuloze, L., 1969; A. A. Kalamkaryan, Klinika i terapija retikuloza kože, Yerevan, 1983; Potetsky I. I. Reti-koža kože, Kijev, 1972; Skrip-kin Yu, K. i dr. Vodič za dječju dermatovenerologiju, str. 88, L., 1983; Tur, A. F., Fiziologija i patologija djece u razdoblju novorođenčeta, str. 206 i sur., M., 1955; Brehmer -Anders-sin E. Mycosis fungoides i sindrom limfomatoidne papuloze, Acta derm.-venereol., V. 56, suppl., P. 3, 1976; N i s o 1 i s G. D. a. 1-vlasulja E. B. Eksfolijativni dermatitis, Arch. Derm., V. 108, str. 788, 1973; Winkel-mann R.K. a. Caro, W. A. ​​Aktualni problemi u mikoznim fungoidima i Sezaryjevom sindromu, Ann. Rev. Med., V. 28, str. 251, 1977.

Što je opasno eritroderma: klasifikacija bolesti i metode liječenja

Upalni procesi često muče ljude. Bolesti poput eritrodermije javljaju se iz različitih razloga.

To može biti loša nasljednost ili alergija.

Poremećaj se dijagnosticira laboratorijskim testovima.

Što je to?

Pojam "eritroderma" koristi se u definiranju upalnog procesa na koži u obliku osipa, crvenila, ljuštenja i svrbeža. Teško je ne primijetiti ovu vrstu poremećaja, jer postoji više, a ne pojedinačnih upala.

Patologija se odvija u sljedećim oblicima:

• akutni - većina primjera manifestira se kao reakcija na alergen;
• subakutnog;
• kronični oblik može trajati više od mjesec dana. Sam poremećaj ne prolazi, jača se u imunološkom sustavu i nikad ne nestaje.

Postoje takve vrste eritrodermije:

• primarna - bolest se manifestira bez ikakvog očiglednog razloga;
• sekundarni se formira kao dodatni simptom kožnih bolesti;
• psorijatički;
• Brocina eritroderma;
• ekzematski poremećaj;
• ihtioziformni oblik manifestira se od rođenja;
• Leinerova bolest.

Glavne kliničke manifestacije su:

Opći simptomi također su karakteristični za takvu bolest. Koža s ovim poremećajem stalno svrbi.

Sljedeće fotografije prikazuju ilustrativne primjere bolesti koja se zove erythroderma:

razlozi

Ova bolest pomaže ujediniti cijeli popis različitih patoloških procesa. Primarni se oblik manifestira spontano. Sekundarna se odnosi na simptome raznih dermatoza. Smatra se da sve vrste genetskih mutacija izazivaju faktore ove patologije.

Kada se progutaju u ljudskom tijelu, antigeni stranih tijela počinju stupati u interakciju s antigenima HLA tkiva. To su molekule proteina koje se nalaze u stanicama kože. HLA skup za svaku osobu smatra se individualnim. Kompatibilnost antigena tvari određuje strane komponente i proizvode neku vrstu filtracije, nakon čega slijedi odvajanje od stanica u tijelu.

HLA spada u gene glavnog kompleksa histokompatibilnosti 6. ordinalnog kromosoma. Iz tog razloga, oni prvenstveno reagiraju na različite genetske mutacije. HLA mehanizam doprinosi kvalitetnom postavljanju odgovora imunološkog sustava prijenosom stranih molekula na T-limfocite kako bi se odredile njihove vlastite stanice u tijelu, gdje već postoji strana stanica. Kao rezultat toga, imunološki sustav počinje raditi na eliminaciji antigena.

Također prati odgovor imunološkog sustava na upalne procese, koji se manifestiraju u problematičnom dijelu epidermisa.

Razmotriti popis patoloških procesa koji uzrokuju eritrodermu:

• složeni oblici ekcema i psorijaze;
• leukemija;
• dermatitis;
• rak crijeva;
• procesi raka pluća;
• teški oblici mikoze;
• trovanje hranom;
• teški metali;
• bolesti probavnog sustava;
• HIV infekcija;
• lišajevi;
• seboreja na glavi;
• folikulitis;
• manifestacija gljivica na koži;
• limfom u organima;
• alergijska reakcija;
• maligni tumori;
• odgovor tijela na teške metale koji ulaze u krv;
• slab učinak imunološkog sustava;
• Reakcijska lijek;
• krasta;
• sindrom spaljene kože i mnogi drugi.

Imunološki sustav pod djelovanjem HLA počinje proizvoditi T-limfocite, koji preuzimaju funkciju uništavanja stranih organizama.

klasifikacija

Postoji mnogo različitih vrsta ove bolesti, ali dvije od njih se moraju smatrati nužno.

Vrste ekcematoznog eritroderma očituje se iz sljedećih razloga:

• pretjerano izlaganje kože izravnoj sunčevoj svjetlosti;
• redovita stresna stanja i emocionalni preokreti;
• medicinske pogreške tijekom liječenja;
• lijekova, koji uključuju iritante.

Važno je da tijekom terapijskih postupaka bude prisutan kvalificirani medicinski stručnjak.

Ekcematozna eritroderma se često razvija zbog genetske predispozicije. Treba razumjeti da geni mogu prenijeti samo stanje imunološkog sustava koji na neki način može reagirati na patogene. Sama bolest se ne prenosi nasljedno.

Životni stil osobe određuje omjer vjerojatnosti ekcema. Loši radni uvjeti također mogu uzrokovati ekcematozni eritrodermu.

Psorijatski oblik

Ova vrsta patologije ima kronični oblik i najopasnija je bolest kože.

Zbog široke prevalencije patoloških učinaka tijekom nekoliko tjedana, cijela koža je pokrivena osipom, kožnim pahuljicama i svrbežima.

Oblici psorijatične eritroderme:

• nagnivayuschayasya;
• hyperergic;
• generalizirati.

Različita manifestacija psorijatičnog oblika je poraz cijele kože.

Ihtioziformni oblik

Koža postaje pokrivena mjehurastim osipom ili tumorom u obliku ljusaka. Vizualno, piling izgleda kao tinjac i nalazi se u području zglobova ili pazuha. Genetski poremećaji dijagnosticiraju se kliničkom metodom, često pribjegavajući uporabi anamneze.

Bolest se može manifestirati kao kongenitalna bolest ili simptom koji prethodi raznim negativnim manifestacijama. U procesu progresije bolesti prekida se proces keratinizacije pokrova, a vizualno postaje lakše odrediti mjesta upale.

Brocina bolest

U procesu oštećenja vanjskih slojeva epidermisa, mnogi se manifestiraju karakterističnim upalnim žarištima, lokaliziranim na različitim mjestima. Mogu se manifestirati kao osip iu obliku ljuskastih formacija.

Ovaj oblik bolesti teško je izliječiti, a danas još nisu prikupljeni točni podaci o prevalenciji ove patologije. Liječnici znaju da se bolest može pojaviti bez obzira na spol, pa se kod muškaraca i žena mogu pojaviti razne komplikacije.

Erythroderma Leyner

Nalazi medicinskih stručnjaka o uzrocima ove bolesti vrlo su različiti. Netko kaže da je desquamative poremećaj potaknut autointoxication procesa, neki vjeruju da je patologija je rezultat autosensitization.

Postoje mišljenja prema kojima bolest utječe na cirkulacijski sustav i hipovitaminozu.

Bez odgovarajuće terapije može biti smrtonosna, pa se ne preporuča odgoditi posjet specijalistu. Bolest se može razviti ako dijeta novorođenčeta nije uravnotežena.

liječenje

Svi tipovi eritroderme tretiraju se sličnim metodama. Prije svega, liječenje temeljnog poremećaja, izazivanje simptoma. U isto vrijeme, liječnici preporučuju da prestanete uzimati lijekove koji se koriste prije pojave patologije. Ovo se pravilo ne odnosi na esencijalne lijekove.

Pacijenta se mora premjestiti u zasebnu prostoriju u kojoj se kontrolira razina vlage i temperature. Ne preporučuju se jednostavni bolnički odjeli za pacijente s eritrodermom, ali ako se tamo nalaze pacijenti, potrebno je često čišćenje i mijenjanje setova posteljine. Često se izvode postupci kvarcnog liječenja.

Kada je teško odrediti patološki proces, uobičajeni terapijski kompleks koristi se kao temeljni uzrok kožnih problema, glavna uloga u kojoj propisuju uvođenje posebnih detoksikanata u kombinaciji s otopinom albumina od 5%. U određenim situacijama preporučuju se masne emulzije i tvari koje sadrže aminokiseline.

Natrijev tiosulfat se propisuje za parenteralnu prehranu. Preporučuje se uporaba Unithiola ako je bolest uzrokovana izlaganjem teškim metalima ili drugim otrovnim tvarima u tijelu.

Budući da se određene vrste ove bolesti manifestiraju zbog malignih procesa ili su imuni, liječnici propisuju selektivne imunosupresante, neke vrste cistatike i hormonske lijekove. Zbog učinaka na fiziologiju i hormone, bolje je koristiti te lijekove jednokratno, ali je sustavna uporaba ponekad dopuštena ako se uzrok bolesti točno utvrdi, a simptomi se prejako pojave.

Aromatični retinoidi (na slici iznad) preporučuju se za uporabu jer je većina oblika eritrodermije popraćena keratinizacijom tkiva i problemima s diferencijacijom. Također je prisutna patološka keratinizacija. No, liječnici moraju biti oprezni ako propisuju takve fondove. Također se preporučuje uzimanje vitamina E, A, C, B.

Ostali tretmani

Dobri rezultati mogu se postići lokalnim tretmanom uz upotrebu vanjskih sredstava. U tu svrhu koriste se salicilna mast i kupke s dodatkom kalcijevog permanganata ili običnog kalijevog permanganata, kao i losioni na koži s izvarkom ljekovitog bilja, raznim masti i kremama koje pomažu ublažavanju simptoma. Da biste uklonili svrab, liječnici propisuju antihistaminike.

Treba razumjeti da je kod različitih manifestacija eritrodermije potreban ispravan pristup liječenju. Ignoriranje simptoma često dovodi do ozbiljnih komplikacija ili smrti.

Vrste i značajke liječenja eritroderme

Izraz eritroderma koristi se za opisivanje specifičnog stanja kože - crvenilo velikih razmjera, pojavljivanje svraba i pilinga. Problem je teško ignorirati, jer gotovo cijelo tijelo pati od njega, ali je rijetko u strukturi dermatoloških oboljenja - oko 2% slučajeva. Važno je odmah postupiti s dijagnozom i liječenjem eritroderme - stanje je opasno za život pacijenta.

Uzroci

Velike lezije na koži razvijaju se pod utjecajem mnogih uzroka i mogu djelovati kao neovisna bolest (nositi primarni oblik) i biti posljedica druge bolesti (sekundarni oblik). Takvi provokatori mogu izazvati tipične simptome:

• pacijent ima kroničnu psorijazu plaka;
• dermatitis s teškim svrbežom;
• infektivna lezija kože;
• povlačenje glukokortikosteroida;
• izloženost teškom stresu;
• leukemija i limfom;
• maligne neoplazme u kasnijim fazama;
• ekcem;
• gljivične ozljede intigumenata;
• stanje imunodeficijencije, uključujući HIV infekciju;
• genetska predispozicija.

U otprilike 1 od 10 slučajeva nije moguće utvrditi točan izvor problema, u takvoj se situaciji koristi opći pristup liječenju.

U rizičnu skupinu uključeni su predstavnici muškog spola starijih od 40 godina. Žene također mogu patiti od eritrodermije, ali to se događa nekoliko puta rjeđe.

Liječnici to objašnjavaju većom prevalencijom izazivačkih čimbenika kod muške populacije: loše navike (pušenje i konzumiranje alkohola), učestali stresovi, uzimanje lijekova bez liječničkog recepta, nepovoljni, teški uvjeti rada itd.

Opis i fotografija simptoma

Eritroderma nastaje spontano ili je posljedica postojeće bolesti, ali u bilo kojem scenariju bolest će proći kroz dvije faze. Broj primarnih simptoma karakterističnih za sve oblike bolesti uključuje:

• pojavu erupcija na tijelu, koje se stalno nadopunjuju novim;
• izraženo crvenilo tkiva;
• postupno stanjivanje epidermisa;
• pustule se otvaraju, ostavljajući područja erozivnih oštećenja;
• primarni se elementi postupno povećavaju i spajaju, tvoreći dinamički rastući centar.

U prvoj fazi razvoja stanje se može spontano riješiti, a simptomi će nestati. U tom slučaju terapijske mjere se prekidaju. Ako se to ne dogodi, bolest će napredovati, a ostali simptomi tipični za eritrodermu postat će relevantni:

• osip i crvenilo zahvaćaju gotovo cijelo tijelo;
• koža jako svrbi;
• poklopci izvora se ljušte (proces se poboljšava u kasnijim fazama);
• pogoršanje opće dobrobiti - groznica, zimica;
• ploče noktiju trpe i kosa postaje tanja, propada, deformira;
• krvne žile se šire, uzrokujući povećanu proizvodnju znoja;
• u kasnijim fazama dolazi do poremećaja srčanog ritma, povećanja veličine jetre i slezene.

Na sljedećoj fotografiji eritroderme u odraslih bolesnika moguće je procijeniti prirodu i opseg oštećenja tkiva - bogatu crvenu boju ljuskaste kože po cijelom tijelu.

Reći da je problem eritroderma, moguće je kombinacijom triju tipičnih znakova bolesti:

• opseg lezije je blizu apsolutne (to jest, praktički nema područja nepromijenjene kože na tijelu);
• konstantan piling, koji se ne zaustavlja do potpunog oporavka;
• Terapijske mjere koje se poduzimaju su spore - bolest je teško liječiti.

vrsta

Eritroderma se kod ljudi razvija na nekoliko načina. Tipovi su opisani na temelju bolesti, protiv koje se pojavio problem. Razmotrite značajke i karakteristike uobičajenih tipova bolesti.

psorijatični

Eritroderma prati teške oblike psorijaze kada lezije plaka utječu na veliki dio tijela.

U svom razvoju posebnu ulogu igraju posebni čimbenici: agresivno izlaganje kože sunčevom svjetlu i nekvalificirani lijekovi u liječenju izazivanja bolesti (iritantno).

ihtioziformnih

Genetski određuje urođenog stanja, što je značajka koja je kršenje procesa keratinizacije kože. Po prvi put u povijesti, fenomen su opisali kineski liječnici u trećem stoljeću prije Krista. Suhe oblike bolesti prate:

• osjećaj zategnutosti kože;
• formiranje višestrukih vaga ne veće od jednog centimetra;
• visok rizik od vezanja sekundarne infekcije zbog smanjenja zaštitne funkcije tkiva.

Erythroderma Broca

Različiti ihtiozni oblici: prevladavajuće stanje hiperkeratoze i odsutnost osipa. Zbog karakteristične pojave bolesnika, patologija se često naziva "bolest ribljih razmjera". Njezini uzroci su genetski poremećaji zbog kojih se na epidermi formiraju suhe ljuske preko cijele površine tijela.

Erythroderma Leyner

Problem se javlja kod djece prvog mjeseca života i predstavlja stvaranje osipa velikih razmjera koji potječu iz genitalija i vlasišta. Okoline su edematozne, vijugave iznad površine netaknutih tkiva, pojavljuju se fenomeni izlučivanja u velikim naborima. Nastavlja se s normalnom tjelesnom temperaturom.

Terapijske mjere

Ovisno o obliku bolesti, liječenje ima neke osobitosti, ali sve mjere imaju sličan smjer i opću shemu:

• Eliminacija izazivnog faktora ili bolesti i ukidanje svih lijekova koje je pacijent primio prije razvoja upalnog procesa na koži (osim vitalnog).
• Da bi se smanjio gubitak topline, pacijent se postavlja u toplu komoru malog područja. Pojedinačni smještaj je poželjan - to smanjuje rizik od sekundarne infekcije.
• Pacijentu se propisuje velika količina pića (s vrućicom, tekućina se ubrizgava intravenski) kako bi se spriječila dehidracija zbog hiperprodukcije znoja.
• Oštećena koža se tretira omekšivačima.
• Propisuju se lijekovi za detoksikaciju tijela (Reamberin, Sorbilact, Neogemodez, itd.), Kortikosteroidi (za teške oblike), vitaminske formulacije za održavanje zaštitnih funkcija tijela.
• Kao dio terapije isključen je kontakt pokrivača s vodom, inače će se bolest proširiti na zdrave dijelove tijela.
• Hipoalergena dijeta.
• S pojavom vlažnih područja i razvojem infekcije primjenom antibiotika (unutar i na lokalnoj razini).

Liječenje eritroderme kod odraslih bolesnika i djece je složen i dugotrajan proces.

Nedostatak adekvatne terapije dovodi do pogoršanja kvalitete ljudskog života, kao i povećanog rizika od smrti uslijed konstantnih infekcija oštećenih tkiva.

Eritroderma: simptomi i liječenje

Eritroderma - glavni simptomi:

• svrabež
• Otekle limfne čvorove
• Povišena temperatura
• zimica
• proljev
• nesanica
• Piling kože
• groznica
• umor
• Puffiness kože
• Erozija kože
• labavost
• ćelavost
• Crveni kožni osip
• Gubitak noktiju

Eritroderma je generički naziv za patologije u kojima se na koži pojavi karakterističan crveni i ljuskavi osip. Štoviše, zahvaćene su ili velike površine, ili, općenito, sva koža. Najčešće se bolest javlja kod starijih muškaraca (iznad 40 godina) i kod svih kožnih patologija vrlo rijetko, samo u 2% slučajeva.

Ostale kliničke manifestacije bolesti su:

Naravno, bolest i uobičajeni simptomi kao što su zimica i hipotermija, umor i letargija, otečeni limfni čvorovi i pojava edema su karakteristični. Izražen je simptom pruritus.

Vrste i simptomi

Najčešći je psoriatična eritroderma. S tom patologijom pojavljuju se pojedinačne lezije na ljudskom tijelu i na ekstremitetima, koji se kasnije stapaju u jedno i postaju slični kontinuiranom ljuskastom i svrbežnom mjestu. Psoriatična eritroderma često se javlja s povećanjem temperature, dok se druge vrste ove bolesti javljaju bez hipertermije.

Ihtioziferna eritroderma Broca je kožna bolest koja je prirođena u prirodi i koja se očituje u prisutnosti velikih područja ljuskaste kože, a posebno su pogođena područja velikih nabora. Oni boluju od takve kožne bolesti kao što je Brockova eritroderma, najčešće novorođenče - manifestacija bolesti se promatra tijekom drugog tjedna ili drugog mjeseca života djeteta.

Deskvamativna eritroderma Leiner-Moussa je bolest djece u prva tri mjeseca života s teškim tijekom, a ne samo prisutnost simptoma kao što su kožne lezije, ali i druge, naime teška proljev i nedostatak tjelesne težine. Kod bolesti kao što je eritroderma Leinera Mousse, zahvaćena područja kože su svijetlo obojena, infiltrirana i imaju pahuljice u obliku mekinja ili pločica. Zbog masivnog oštećenja kože i drugih simptoma, stanje djece s takvom patologijom kao što je deskvamativna eritroderma izrazito je ozbiljno - simptomi se ubrzano povećavaju, razvijaju se anoreksija i distrofija, promatraju se edemi na donjim ekstremitetima, djeca djeluju, ne spavaju. Vrlo često, u pozadini takvog stanja, nastaju komplikacije u obliku upale pluća, pijelonefritisa, gnojnog konjunktivitisa, višestrukih apscesa i flegmonosne nekroze mekih tkiva.

Prognoza za takvu bolest kao što je deskvamativna eritroderma, podložna pravodobnom i adekvatnom liječenju, vrlo je povoljna - u većini slučajeva moguće je spriječiti razvoj komplikacija i normalizirati stanje mladih pacijenata.

Drugi tip je ekcematozna eritroderma, čiji su simptomi slični simptomima uobičajenog ekcema. Takva se patologija često razvija na pozadini genetske predispozicije za to - ona također mora biti učinak određenih alergena na tijelo. Takva je bolest često posljedica drugih patologija unutarnjih organa, stoga je potrebno sveobuhvatno ispitivanje pacijenta kako bi se razjasnila dijagnoza.

Najteži tip ove bolesti je piling eritroderma. Karakterizira ga opće širenje osipa po cijelom tijelu, kao i opći simptomi toksičnosti. Osobito, pacijenti s ovom vrstom eritroderme žale se na konstantan umor, iritaciju, nesanicu, groznicu i teške dispeptičke poremećaje.

Kao što je jasno iz gore navedenog, simptomi bolesti ovise o obliku eritrodermije. Ako govorimo o ekcematoznom obliku, pacijent je uočio nastanak ekcema kože na određenim dijelovima kože (obično na licu i ekstremitetima). Ako osoba ima psorijatičnu eritrodermu, njezine su manifestacije slične manifestacijama psorijaze, naime - postoji osip, ljuskanje i svrbež po cijelom tijelu, lezije su prekrivene ljuskavim ljuskama.

Ako dijete pati od takve patologije kao ihtiosiferna eritroderma, imat će izraženu hiperkeratozu s odvojenim parakeratoza žarištima, perivaskularni infiltrati i povećanje broja znoja i lojnih žlijezda.

razlozi

Uzroci progresije patologije su različiti, na primjer, psorijazna eritroderma nastaje zbog sljedećih čimbenika:

• izloženost alkoholu i duhanu;
• stalni stres;
• nekontrolirani lijekovi;
• izloženost suncu.

Uz to, uzroci razvoja ove patologije mogu biti povezani s poremećajima u ljudskom imunološkom sustavu. A ponekad liječnici i uopće ne uspijevaju otkriti uzrok razvoja patologije.

Navedeni razlozi često su čimbenici za razvoj drugih oblika patologije, kao što su deskvamativna eritroderma, psorijatična i ihtiozična eritroderma, te dodani genetski čimbenik.

liječenje

Liječenje takvog poremećaja kao što je eritroderma ovisi o uzroku patologije i njezinom obliku. U početku je potrebno ukloniti čimbenik koji provocira razvoj ove bolesti, a zatim se provodi sveobuhvatna medicinska terapija.

Liječenje uključuje korištenje različitih lijekova:

• kortikosteroidi (posebno prednizon);
• antihistaminici za ublažavanje svraba i smanjenje iritacije;
• enterosorbenti, uklanjanje toksina i alergena iz tijela;
• vitaminski pripravci za održavanje tijela;
• lijekove koji povećavaju zaštitne funkcije tijela.

Liječenje generaliziranog oblika je ozbiljno i dugotrajno, budući da je bolest sklon recidivu. Opisani su čak i smrtonosni slučajevi ove patologije. Kako bi se nosili s ovim oblikom bolesti, potrebno je intravenozno ubrizgati kortikosteroide, kao i antibiotike, kako bi se spriječila infekcija tkiva, putem intravenskog katetera.

Osim uzimanja lijekova, liječenje uključuje i isključivanje kontakta kože s vodom, jer voda doprinosi širenju eritrodermije u zdrava područja. Također je prikazana hipoalergena dijeta.

Neophodno je istodobno liječiti bolesti koje su pridonijele razvoju patologija kao što su psoriatična eritroderma, ekcematozna i druge, kao i bolesti koje kompliciraju njihov tijek. I najbolje od svega, liječenje se provodi u specijaliziranim medicinskim ustanovama, gdje se stvaraju potrebni uvjeti za brz oporavak pacijenata.

Ako mislite da imate Erythrodermu i simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam vaš dermatolog može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Urtikarija je jedna od najčešćih bolesti na koju alergičari naseljavaju. Općenito, pojam urtikarija odnosi se na brojne specifične bolesti koje karakterizira različita priroda pojave, ali se manifestiraju na isti način. Urtikarija, čiji se simptomi javljaju u obliku nakupina mjehurića na koži i sluznici, nalik opekotini, koja se dobiva kada je koža izložena koprive, upravo je to razlog zbog kojeg se naziva.

Urtikarija kod djece je vrsta kožnog dermatitisa, koju karakterizira manifestacija prilično neugodnih simptoma. Bolest može djelovati kao neovisna bolest ili biti dio kliničke slike drugih patoloških procesa.

Actinic dermatitis pojavljuje se na pozadini zračenja na koži u obliku karakterističnom za tijek dermatitisa - u obliku upale. Takvi učinci uključuju sunčevu svjetlost, ionizirajuće zračenje, umjetne izvore ultraljubičastog zračenja. Aktinski dermatitis, čiji se simptomi pojavljuju na temelju trajanja izlaganja određenog faktora, kao i intenziteta tog učinka, posebno određuje osjetljivost zavarivača, poljoprivrednika, radiologa, radnika u ljevaonicama i talionicama itd.

Lišće boginje (također poznato kao boginje) je vrlo zarazna zarazna bolest koja uglavnom pogađa djecu. Lišće boginje, čiji se simptomi karakterizira prvenstveno pojavom osipa mjehurića, u međuvremenu se može dijagnosticirati u odraslih, osobito ako se ne daju odgovarajuća cijepljenja.

Zoonotska zarazna bolest, čije je područje oštećenja uglavnom kardiovaskularni, muskuloskeletni, reproduktivni i živčani sustav osobe, naziva se bruceloza. Mikroorganizmi ove bolesti identificirani su u dalekoj 1886. godini, a otkrivač bolesti je engleski znanstvenik Bruce Brucellosis.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

eritroderma

Eritroderma je generalizirani naziv za različite lezije kože, u kombinaciji s naglašenim generaliziranim crvenilom kože s karakterističnim grubim lamelama. Eritroderma često pogađa muškarce (omjer 2: 1 za žene) nakon četrdeset godina. Incidencija bolesti je oko 1% svih fiksnih hospitalizacija za kožne bolesti.

Eritroderma ima sljedeće karakteristične značajke: značajnu prevalenciju, koja ponekad doseže gotovo apsolutno oštećenje kože; stalno ljuštenje kože, kako u početnoj tako iu kasnijoj fazi razvoja, od oblika tijela i brašna, do lišća ili lamela; otpornost na liječenje.

Postoje primarna i sekundarna eritroderma. A ako se primarni pojavljuju kao da niotkuda, bez prethodnih vidljivih predisponirajućih čimbenika, onda sekundarni, kao što jesu, prekrivaju kožne bolesti koje su već prisutne kod ljudi. Sljedeće uobičajene bolesti mogu uzrokovati razvoj eritroderme: toksična epidermalna nekroliza, kongestivni dermatitis, lajmska bolest, seboreični dermatitis, šuga, Reiterov sindrom, pioderma, psorijaza, lichen planus, fotodermatitis, listopadni mjehurić, mijelom, rak pluća, leukemija, HIV, pluća bolesti, rak debelog crijeva, atopijski dermatitis, kontaktni dermatitis, toksikoderma.

Eritroderma se može pojaviti akutno, subakutalno, kronično. Akutni oblik eritroderme obično je posljedica povećane osjetljivosti tijela (bilo koje alergije) na pacijenta na različite lijekove (antibiotike, sulfonamide, živu, arsen itd.). Kronična eritroderma posljedica je prisutnosti uobičajenih bolesti kod ljudi (gljivična mikoza, Hodgkinov limfom, retikuloza, leukemija itd.).

Simptomi eritroderme

Jedan od najvažnijih simptoma eritroderme je: značajno povećanje tjelesne temperature, opće ozbiljno stanje pacijenta, gubitak kose, limfadenopatija, teška oštećenja ploča noktiju, ponekad i do njihovog ljuštenja. Zbog povećanog znojenja i značajnog širenja površinskih kožnih žila dolazi do povećanog prijenosa topline, što se očituje stalnim osjećajem hladnoće, hladnoće, što se dodatno pojačava na pozadini zimice i groznice.

Drugi subjektivni osjećaji uključuju osjećaj stezanja i suhoće kože, paresteziju, peckanje i svrab. U teškim slučajevima može doći do edema, čiji uzroci mogu biti zatajenje srca i hipoproteinemija.

Eritroderma u početnim fazama obično ima sljedeće manifestacije:

- U slučaju akutnog početka ili pri razvoju na pozadini eksudativnog dermatitisa, uočavaju se sljedeće manifestacije: značajno stanjivanje epidermisa, izlučivanje s nastankom kore, eritem

- Obvezno pogoršanje popratne bolesti

- Generalizirani piling malih ploča s lichenifikacijom kože i manjim eritemom

- Ako nema popratne bolesti, obično se promatra lezija vlasišta, perineuma i tijela, a zatim - generalizacija zahvaćenih područja

Eritroderma u kasnijim fazama razvoja ima sljedeće manifestacije:

- alopecija, atrofično oštećenje noktiju, suhe sluznice

- Povećanje tjelesne temperature, zimice, tahikardije

- Povećana slezena, povećana jetra, limfadenopatija

- U slučaju istodobne leukemije ili steatorrhe limfoma i ginekomastije

Erythroderma psoriatic

Ovaj tip eritrodermije nastaje kao posljedica izlaganja takvim izazivačkim čimbenicima kao što su prekomjerna insolacija, neuropsihijska preopterećenja, neadekvatno odabrana terapija uz uporabu Tsingoderme, Tsingolina, Chrysorabine, Psoriasina, antibiotika i drugih iritantnih sredstava. Psoriatična eritroderma na pozadini uobičajenih pojava za ovu bolest (limfadenopatija, vrućica, itd.) Očituje se ustrajnim generaliziranim zbijenim crvenilom, osjećajem hladnoće, peckanjem i peckanjem kože, kao i izraženom debljinom kože.

Liječenje psorijatične eritroderme u početnom stadiju temelji se na uporabi medicinske mješavine naizmjeničnih komponenata kao što su natrijev tiosulfat i neogemodez. U nekim slučajevima liječenje eritrodermom psorijatikom temelji se na primjeni citostatika (metotreksat, itd.). Međutim, treba ih koristiti vrlo pažljivo, jer postoji vjerojatnost prilično ozbiljnih komplikacija.

Liječenje eritrodermom

Liječenje svih vrsta eritrodermije obično se provodi prema sličnim načelima. Prije svega, indicirana je terapija osnovne bolesti koja je uzrokovala razvoj eritrodermije. Istovremeno, ukidanje apsolutno svih medicinskih pripravaka koji su uzimani prije razvoja ovog kožnog procesa prikazani su (to se ne odnosi na uzimanje esencijalnih lijekova).

Pacijenta treba smjestiti u zasebnu prostoriju u kojoj je moguća regulacija vlažnosti i temperature zraka (infektivna ili zapaljiva bolnica). Dopuštena je i uporaba običnih komora, ali ih treba svakodnevno čistiti, mijenjati posteljinu i kvartirati.

Ako nije utvrđen glavni proces protiv kojeg je nastala eritroderma, prikazan je standardni terapeutski kompleks, čija je glavna uloga uvođenje detoksikanata (Reamberin, Sorbilact, Polidez, Neogemodez, Reosorbilact) zajedno s 5% p-rum albuminom., U nekim slučajevima, indicirana je uporaba aminokiselina i masnih emulzija (Lipofundin, itd.) Za parenteralnu prehranu, natrijev tiosulfat je propisan u iv. Ako je eritroderma uzrokovana izlaganjem teškim metalima ili trovanju, indiciran je Unithiol. Također, prema pokazateljima, prikazana je korekcija poremećaja vode i elektrolita. Osim toga, potrebno je strogo kontrolirati volumen injektirane i emitirane tekućine.

S obzirom na to da se neki oblici eritrodermije razvijaju na pozadini bilo kakvih malignih procesa ili imaju imunološku prirodu, pokazano je da se selektivni imunosupresivi, citostatiki i kortikosteroidi imenuju. Međutim, sustavno liječenje tim agensima može se provesti samo u slučaju precizno definiranog tipa eritroderme.

Zbog činjenice da je većina eritrodermije praćena smanjenom diferencijacijom i keratinizacijom stanica, kao i patološkom keratinizacijom, za primjenu su naznačeni aromatski retinoidi. Međutim, u imenovanju tih lijekova treba biti izuzetno oprezan, jer su oni sami u stanju izazvati eritrodermu, koja također ima prilično širok raspon nuspojava.

Za teške eritroderme koje se često javljaju, indicirana je hemosorpcija, limfocitofreza, lasfereza, itd. Terapija eritrodermom, praćena ekcematoznim manifestacijama i pruritusom, sastoji se u propisivanju anti-posredničkih lijekova koji pokazuju antagonizam prema histaminu i drugim biogenim aminima. Prikazan je i izbor vitamina E, A, C, B.

Lokalno liječenje eritrodermije je čisto simptomatsko i sastoji se od primjene topikalnih kortikosteroida, emolijenata, 0,1-1% salicilne masti, te kupanja s dodatkom kalijevog permanganata (mangana) i infuzijama ljekovitog bilja.