Infektivni artritis

Infektivni artritis je upalna bolest zglobova bakterijske, virusne, parazitske ili gljivične etiologije. Infektivni artritis može zahvatiti različite zglobove, a osim lokalnih manifestacija (oticanje, hiperemija, bol, ograničenje kretanja u zglobu) popraćeni su izraženim općim simptomima (groznica, zimica, sindrom intoksikacije). Dijagnoza infektivnog artritisa temelji se na rendgenskim snimkama, ultrazvuku, artrocentezi, sinovijalnoj tekućini i krvnoj bazi. Liječenje infektivnog artritisa uključuje imobilizaciju i ispiranje zglobne, sistemske i intraartikularne primjene antibiotika i, ako je potrebno, izvođenje artroskopske rehabilitacije ili artrotomije.

Infektivni artritis

Infektivni artritis je skupina artritisa uzrokovana infektivnim patogenima (virusima, bakterijama, gljivicama, protozoama) koji prodiru izravno u tkivo zgloba. U reumatologiji i traumatologiji u svakom trećem slučaju dijagnosticira se artritis povezan s infekcijom. Infektivni artritis često pogađa zglobove donjih ekstremiteta, doživljava veliko opterećenje (koljeno, bedro, gležanj), kao i zglobove ruku. Infektivni artritis zabilježen je kod predstavnika različitih dobnih skupina: novorođenčadi, djece predškolske i školske dobi, odraslih.

Prema etiološkom principu, infektivni artritis se dijeli na bakterijske, virusne, gljivične, parazitne. S obzirom na nozološku pripadnost, tu su septički (piogeni, gnojni), gonorejski, tuberkulozni, sifilitički, brucelozni i drugi tipovi artritisa. Zbog prirode pojave u posebnoj skupini razlikuje se post-traumatski artritis.

Kada infekcija u zglobnom tkivu izvana govori o primarnom artritisu. Ako se infekcija širi na zglob, sekundarni artritis se razvija iz okolnih tkiva ili udaljenih gnojnih žarišta. Tijek zaraznog artritisa može biti akutan, subakutan i kroničan. Oštećenje zglobova može se pojaviti kao mono-, oligo- ili poliartritis.

Uzroci zaraznog artritisa

Najčešće, u slučaju infektivnog artritisa, postoji metastatski put oštećenja zglobova, tj. Prodiranje infekcije u šupljinu zgloba pomoću hematogenog ili limfogenog sredstva, zbog čega se uzročnik bolesti može otkriti u sinovijalnoj tekućini. Izravan put infekcije je također moguć, na primjer, s otvorenim ozljedama i ozljedama zglobova, kao i širenjem mikroorganizama iz blisko lociranih žarišta osteomijelitisa.

Kod novorođenčadi i male djece bakterijski artritis češće uzrokuju stafilokoki, enterobakterije, hemolitički streptokoki i hemofilni bacili. Kod odraslih bolesnika, zajedno s aerobima, najčešći uzročnici infektivnog artritisa su anaerobni mikroorganizmi: peptostreptokokki, fusobakterije, klostridije, bakterioide. Akutni bakterijski artritis može se pojaviti na pozadini upale grla, sinusitisa, upale pluća, furunkuloze, pijelonefritisa, cistitisa, infektivnog endokarditisa, sepsa. Osim toga, postoje specifični infektivni artritis zbog tuberkuloze, sifilisa, gonoreje, itd.

Gljivični artritis je obično povezan s aktinomikozom, aspergilozom, blastomikozom, kandidijazom. Parazitski artritis obično se povezuje s helmintskim i protozoalnim invazijama. Virusni artritis javlja se kod rubeole, zaušnjaka, virusnog hepatitisa B i C, infektivne mononukleoze, itd. Posttraumatski infektivni artritis se u većini slučajeva razvija zbog penetrirajućih ozljeda zglobova. Jatrogena infekcija tijekom terapeutske i dijagnostičke punkcije zgloba, intraartikularnih injekcija, artroskopije ili zamjene endoproteze nije isključena.

Kategorija osoba s povećanim rizikom od razvoja infektivnog artritisa uključuje pacijente koji pate od reumatoidnog artritisa, osteoartritisa, SPI, ovisnosti o alkoholu ili drogama, stanja imunodeficijencije, dijabetesa, pretilosti, nedostatka vitamina; doživljavaju značajna fizička (uključujući sportska) opterećenja itd.

Simptomi infektivnog artritisa

Infektivni artritis uzrokovan nespecifičnom mikroflorom (stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa itd.) Ima akutni početak s izraženim lokalnim i općim manifestacijama. Lokalni znakovi gnojnog artritisa uključuju oštru bol u mirovanju, palpaciju, aktivne i pasivne pokrete; povećano oticanje, promjene u konturama zgloba; lokalno crvenilo i vrućica kože. Posljedica upalne reakcije je kršenje funkcije ekstremiteta, koje zauzima prisilno mjesto. U većini slučajeva kod akutnog infektivnog artritisa javljaju se uobičajeni simptomi: vrućica, zimica, mialgija, znojenje, slabost; djeca imaju mučninu i povraćanje.

Septički artritis obično se javlja u obliku monoartritisa koljena, kuka ili gležnja. Poliartritis se obično razvija kod osoba koje primaju imunosupresivnu terapiju ili koje boluju od zglobne patologije. Kod bolesnika koji su ovisni o drogama, često se primjećuje oštećenje zglobova aksijalnog kostura, uglavnom sacroiliitisa. Infektivni artritis uzrokovan Staphylococcus aureus može dovesti do uništenja zglobne hrskavice u doslovno 1-2 dana. U teškom tijeku gnojnog artritisa mogu se pojaviti osteoartritis, septički šok i smrt.

Infektivni artritis gonokokne etiologije karakterizira kožni-zglobni sindrom (periartritis-dermatitis), karakteriziran višestrukim erupcijama na koži i sluznicama (petehije, papule, pustule, hemoragične vezikule itd.), Migracijska artralgija, tenosinovitis. U tom slučaju simptomi primarne urogenitalne infekcije (uretritis, cervicitis) mogu biti izbrisani ili potpuno odsutni. Kada gonorrheal artritis često utječe na zglobove ruku, lakta, gležnja, zglobova koljena. Tipične komplikacije su ravna stopala, deformirajući osteoartritis. Sifilitički artritis javlja se s razvojem sinovitisa zglobova koljena, sifilitičkog osteohondritisa i daktilitisa (artritis prstiju).

Tuberkulozni artritis ima kronični destruktivni tijek s oštećenjem zglobova velikih (kuka, koljena, gležnja, zglobova). Promjene u zglobnom tkivu razvijaju se unutar nekoliko mjeseci. Tijek bolesti povezan je s lokalnim sinovitisom i općom tuberkuloznom intoksikacijom. Mobilnost zahvaćenog zgloba ograničena je bolovima i mišićnim kontrakturama. Kada su periartikularna tkiva uključena u upalni proces, mogu se pojaviti "hladni" apscesi.

Artritis povezan s brucelozom pojavljuje se na pozadini simptoma uobičajene zarazne bolesti: valovita groznica, zimica, jaki znojenje, limfadenitis, hepato i splenomegalija. Karakteristične su kratkotrajne mialgije i artralgije, razvoj spondilitisa i sakroilitisa.

Virusni artritis obično karakterizira kratkotrajni tijek i potpuna reverzibilnost promjena koje se događaju, bez rezidualnih učinaka. Zabilježena je migratorna artralgija, oticanje zglobova, bolni pokreti. Trajanje virusnog artritisa može biti u rasponu od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci. Gljivični artritis je često povezan s oštećenjima gljivičnih kostiju. Bolest se odlikuje dugim tijekom, formiranjem fistula. U ishodu infektivnog artritisa gljivične etiologije može se razviti deformirajuća osteoartroza ili ankiloza kostiju zgloba.

Dijagnoza infektivnog artritisa

Ovisno o etiologiji infekcijskog artritisa, pacijente će možda trebati konzultirati i nadzirati kirurg, traumatolog, reumatolog, fitiolog, infektolog, venerolog. Između prioritetnih mjera za dijagnozu, ultrazvuk i radiografiju zahvaćenih zglobova. Radiološki se u slučaju infektivnog artritisa utvrđuju osteoporoza, sužavanje zglobnog prostora, ankiloza kosti i erozija kosti. Ultrazvučna dijagnoza otkriva promjene u periartikularnim tkivima, prisutnost intraartikularnog izljeva. U ranim stadijima, kada još nisu otkriveni radiografski znakovi infektivnog artritisa, mogu se koristiti osjetljivije metode - CT snimanja zgloba, MRI, scintigrafija.

Za potvrđivanje etiološkog faktora važni su podaci dijagnostičke punkcije zglobova, proučavanje sinovijalne tekućine (mikroskopija, citologija, kultura na mediju). Vrlo su dijagnostička vrijednost enzimski imunosorbentni test, bakteriološko ispitivanje krvi i iscjedak mokraćne cijevi, te istraživanje premaza iz genitalnog trakta. Dijagnoza artritisa tuberkuloze olakšana je biopsijom sinovijalne membrane zgloba, otkrivanjem drugih tuberkuloznih žarišta u tijelu i pozitivnim tuberkulinskim testovima. Infektivni artritis se razlikuje s reumatoidnim, gihtnim artritisom, gnojnim burzitisom, osteomielitisom.

Liječenje infektivnog artritisa

U akutnoj fazi liječenje infektivnog artritisa provodi se trajno. Imobilizacija limba provodi se kratko vrijeme s naknadnim postupnim širenjem motornog načina, prvo zbog pasivnih, a zatim aktivnih pokreta u zglobu. U slučaju pojave infekcije protetskog zgloba, uklanja se endoproteza. U slučaju gnojnog artritisa provodi se dnevna artrocenteza, ispiranje zglobova, prema indikacijama, artroskopska rehabilitacija zgloba ili artrotomija s protočnim pranjem.

Lijek terapija infektivnog artritisa uključuje parenteralnu primjenu antibiotika, uzimajući u obzir osjetljivost identificiranog patogena (cefalosporini, sintetski penicilini, aminoglikozidi), mjere detoksikacije. U slučaju virusnog artritisa, NSAID se propisuje, u slučaju gljivične infekcije - antimikotici, u slučaju tuberkuloznog artritisa - specifičnih kemoterapijskih lijekova. Nakon ublažavanja akutnih upalnih fenomena provodi se kompleks vježbanja i fizioterapeutske terapije, balneoterapije i masaže kako bi se vratila funkcija zgloba.

Prognoza i prevencija infektivnog artritisa

Jedna trećina pacijenata koji su imali infektivni artritis imaju rezidualne učinke u obliku ograničene pokretljivosti zglobova, kontraktura i ankiloze. Septički artritis je ozbiljna prijetnja: unatoč mogućnostima terapijskog i kirurškog liječenja, smrtnost u kompliciranom tijeku doseže 5-15%. Među nepovoljnim prognostičkim čimbenicima su reumatoidni artritis, septikemija, starija dob, stanja imunodeficijencije. Prevencija artritisa uključuje pravodobno liječenje uobičajenih zaraznih bolesti, adekvatan tjelesni napor, prevenciju ozljeda zglobova, zaštitu od SPI, pridržavanje zahtjeva asepse i antisepse tijekom kirurških zahvata.

Infektivni artritis - simptomi i liječenje bolesti, moguće komplikacije i lijekovi

Uzroci razvoja

Bolest je uzrokovana bakterijskim, virusnim ili gljivičnim infekcijama koje ulaze u krvotok i iz njega u zglob. Međutim, alternativni put infekcije je intraartikularna injekcija tijekom operacije ili unutar pacijenta u žarištima infekcije.

Prisutnost čimbenika bolesti ovisit će o dobnoj skupini.

Novorođenčad se suočavaju s gonokoknom infekcijom, koja se prenosi s majke koja ima gonoreju. Bolest može biti posljedica bolničkih manipulacija.

U većini slučajeva tijekom umetanja katetera. Kod djece mlađe od 2 godine infektivni artritis izaziva staphylococcus aureus ili haemophilius influencae.

Upala se razvija kao rezultat infekcije raznih virusa, bakterija ili mikroorganizama u krvotok. Do infekcije zglobova može doći kroz otvorenu, neliječenu ranu, tijekom operacije ili punkcije.

Uzroci patogena, bakterija, virusa i infekcija koje su ušle u ljudsku krv i koje nose krvotok kroz tijelo uzrokuju razvoj ove bolesti.

No, zglob također može biti izravno inficiran zbog ozljede, operacije ili punkcije. Uzročnik može biti različita bakterija, sve ovisi o zdravstvenom stanju i starosti određene osobe.

Gram-negativne bakterije, hemofilni patogeni i stafilokoki najčešće uzrokuju infektivni artritis u djece. U odraslih, gonococci, streptokoki i hepatitis, rubeola i virusi zaušnjaka su najčešći patogeni.

Ne smijemo zaboraviti da bakterije HIV-a također djeluju kao katalizatori za razvoj zaraznog artritisa.

Takvi čimbenici mogu izazvati nastanak septičkog artritisa:

• Kronična artritisna bolest (traje nekoliko godina);
• Gonoreja (spolno prenosiva bolest);
• abrazije;
• Angina (infektivna bolest gornjih dišnih putova);
• Grimizna groznica (često se razvija kod djece);
• Upala pluća (oštećenje plućnog sustava);
• Protetski zglobovi ili druge vrste operacija;
• Diabetes mellitus;
• karijesa;
• Onkološke bolesti;
• Zlouporaba alkohola;
• Ovisnost o drogama.

Infektivni agensi

Uzročnici razvoja zarazne bolesti mogu biti takvi mikroorganizmi:

Vrste artritisa i njihovi simptomi

Ovisno o vrsti patogena, prirodi upalnog procesa i njegovoj lokalizaciji, postoji nekoliko vrsta infektivnog artritisa:

• bolest može utjecati na koljeno, bedro, lakat ili zglob;
• ako je upala reakcija na infekciju u tijelu, kaže se da je infektivni artritis nespecifičan;
• kada bolest pogađa nekoliko zglobova, razvija se poliartritis, najčešće se događa s virusnom ili gljivičnom infekcijom;
• u kroničnom tijeku bolesti, koja ima alergijsku prirodu, govore o razvoju infektivno-alergijskog artritisa;
• artritis može biti gnojan ili septički;
• prema vrsti patogena razlikovati tuberkulozu, sifilis, gonoreje ili gljivice;
• putem infekcije je primarni i sekundarni artritis.

Znakovi infektivnog artritisa

Septički artritis može utjecati na zglobove ljudi različitih dobnih kategorija, uključujući i malu djecu. Za odrasle osobe karakteristični su zglobovi na rukama i koljenima.

Više od jedne petine pacijenata istodobno oštećuje više od jednog zgloba. Kod djece je infektivni artritis nešto drugačiji i karakterizira ga bolest kuka, koljena i ramena te razvoj poliartritisa.

Skupina ljudi s visokim rizikom infekcije s infektivnim artritisom uključuje bolesnike:

• s reumatoidnim artritisom,
• s ozbiljnim sistemskim bolestima, uključujući HIV i gonoreju,
• s nekim vrstama raka,
• s dijabetesom, sistemskim eritematoznim lupusom, anemijom srpastih stanica,
• s teškom ovisnošću o alkoholu i drogama.

simptomatologija

Upala u zglobovima dovodi do:

• bol;
• oticanje (zbog nakupljanja tekućine u zglobu);
• poteškoće u kretanju, bol prilikom hodanja;
• crvenilo zgloba;
• groznica (zglob postaje vruć zbog infekcije).

Najčešće se javlja upala u zglobu koljena, a artritis također može biti hip, lakat, digitalni, ručni zglob i rame.

Simptomi bolesti mogu varirati, sve ovisi o uzročniku ove bolesti. Kod gljivične infekcije, znaci upale su ponekad skriveni, nejasni.

Kod gonokokne virusne infekcije, nekoliko zglobova je obično osjetljivo na infekciju odjednom. Gotovo svi gore navedeni simptomi kod pacijenta su prisutni i izraženi vrlo jasno.

Kod djece se ova bolest manifestira bolovima u zglobovima, oteklinama, poteškoćama u kretanju i bojenje kože oko zgloba u crvenoj boji. Inficirani zglob je vrlo bolan, čak je i teško ga dodirnuti bez boli u pacijentu. Što se tiče odraslih, oni imaju tako zaraznu bolest koja se naglo razvija. Znakovi su gotovo isti kao kod djece: zglob postaje crven, bolan, otečen i vruć, što ukazuje na ozbiljne upalne procese u njemu.

Oteklina je posljedica činjenice da se tekućina nakuplja u bolnom zglobu, ali istodobno se povećava i tjelesna temperatura i pojavljuju se zimice. Najčešći među svim vrstama ove bolesti je zarazni artritis zgloba koljena, ali osim artritisa zglobova ramena, zgloba, kuka, lakta i prstiju.

Simptomi i liječenje različitih vrsta infektivnog artritisa značajno se razlikuju ovisno o bakteriji koja uzrokuje bolest. Ako je artritis izazvan gljivičnom infekcijom ili nekom drugom mikrobakterijom, tada će manifestacije bolesti biti zamagljene i implicitne.

Takve bakterije obično utječu na jedan ili dva zgloba. No gonokoki i virusne infekcije različite etiologije mogu istovremeno oštetiti mnogo veći broj zglobova.

Kod septičkog artritisa, eksudat se formira u zglobnoj vrećici. Može biti serozna, fibrinozna ili gnojna. Aktivnost stranih mikroba uzrokuje opću intoksikaciju tijela. Ti čimbenici uzrokuju sljedeće simptome u bolesnika:

• Bolovi u zglobovima i oticanje okolnog mekog tkiva.
• Crvenilo i lokalno povećanje temperature u području upale.
• Ograničenje pokreta u zahvaćenom zglobu.
• Slabost, pospanost, glavobolja.
• Povećana tjelesna temperatura, što je osobito karakteristično za gnojni proces.

Bolest se češće javlja u akutnom obliku. Nepravilno liječenje, kao i prisutnost nekih nespecifičnih mikroorganizama, primjerice gljiva ili blijedog treponema, zahtijeva kronični tijek. U ovom slučaju, svi simptomi bolesti su manje izraženi.

Simptomi infektivnog artritisa:

1. Artički sindrom:

• Bol u području upaljenog zgloba;
• Ograničavanje funkcija mobilnosti;
• Koža bolesnog područja postaje vruća i crvena;
• Formirana oteklina zglobnog tkiva;
• U šupljini zglobova nakuplja se izljev;
• Stvaranje gnojne tvari u zglobu.

1. Povećajte ukupnu tjelesnu temperaturu (do 38-39 stupnjeva);
2. Chill (osjećaj hladnoće u tijelu tijekom groznice);
3. Povećano znojenje;
4. Znakovi opće tjelesne toksičnosti su mučnina, povraćanje (u pravilu se taj simptom manifestira kod djece);
5. Slabost tonusa mišića, bolovi u mišićima;
6. Slabost.

Infektivni artritis u djece javlja se s većim intenzitetom simptoma, za razliku od odraslih pacijenata. Budući da bebino tijelo još nema mnogo zaštitnih funkcija i da je osjetljivije na razvoj destruktivnih patoloških skeletnih promjena, djetetu se mora pružiti hitna medicinska pomoć kako bi se zaustavio razvoj zarazne bolesti.

Septička se lezija razvija akutno i vrlo brzo, zbog čega je neki pogrešno shvaćaju kao prirođena oštećenja zglobova. Međutim, kod provođenja kvalificiranog pregleda od strane specijalista i provođenja preporučenih laboratorijskih ispitivanja, može se utvrditi točna dijagnoza s kasnijim tijekom terapije.

dijagnostika

Infektivni artritis se vrlo brzo razvija i bez liječenja može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Stoga je važno na vrijeme dijagnosticirati bolest.

Analize su potrebne kako bi se odabrala ispravna metoda liječenja, koja ovisi o vrsti patogena. Primarna dijagnoza se postavlja na temelju pregleda pacijenta i vanjskih znakova.

Kako bi se otkrili mikroorganizmi koji uzrokuju bolest, oni analiziraju sinovijalnu tekućinu, krv, ponekad urin i sputum. X-zrake mogu otkriti promjene u koštanom tkivu zgloba, prisutnost osteoporoze.

Ultrazvuk otkriva promjene mekog tkiva, prisutnost intraartikularnog izljeva. Za točniju dijagnozu, učinjeno je MR ili CT snimanje zgloba.

Ali dijagnostika hardvera je informativna ne ranije od 10-14 dana nakon infekcije.

Kako bi se postavila dijagnoza infektivnog artritisa, potrebno je pažljivo pregledati pacijenta od strane specijaliste, liječnički pregled i liječnički pregled.

Valja napomenuti da druge uobičajene bolesti kao što su reumatska groznica, borelioza, giht i druge vrste artritisa imaju slične simptome s infektivnim artritisom.

Da bi se izbjegla pogrešna dijagnoza, liječnik obično upućuje pacijenta da se posavjetuje s ortopedskim kirurgom i reumatologom.

Nema smisla napraviti hardversku dijagnostiku u ranim stadijima bolesti - samo 10-14 dana nakon pojave simptoma na X-rayu, liječnik će moći odrediti prisutnost uništenja koštanog tkiva ili hrskavice.

Osim toga, studije hardvera su učinkovite samo ako se izvor infekcije nalazi u zglobu koji se nalazi duboko u tkivu.

Da biste pravilno dijagnosticirali infektivni artritis, simptome i liječenje, provedite sljedeća istraživanja:

1. Opća kemijska analiza krvi;
2. Rendgensko ispitivanje zgloba (slike su snimljene u nekoliko projekcija);
3. Biopsija zglobnog tkiva (materijal se uzima punkcijom zglobne šupljine);
4. Proučavanje reakcije Wrighta i Burnea;
5. CT (kompjutorska tomografija omogućuje vizualizaciju stupnja razaranja koštane strukture);
6. Magnetska rezonancija;
7. ultrazvuk;
8. Skeniranje radioizotopa.

liječenje

Najčešće se liječenje infektivnog artritisa događa u bolnici. Pacijentu se propisuju injekcije antibakterijskih lijekova, nesteroidni protuupalni lijekovi.

Obavljena je dnevna analiza sinovijalne tekućine i, ako je potrebno, pranje zglobova i uklanjanje gnoja. Ponekad to zahtijeva korištenje posebnih guma ili ortoza kako bi se spriječilo kretanje u zahvaćenom zglobu.

Imobilizacija se provodi najmanje 1-2 tjedna.

Ponekad je potrebna operacija. To je potrebno u slučajevima kada je liječenje antibioticima neučinkovito ili ako je artritis uzrokovan traumom.

U razdoblju nakon infekcije može biti potrebna zajednička rekonstrukcija kako bi se ispravili deformiteti. Ponekad morate zamijeniti endoprotezu ili implantate.

No, najčešće je operacija ograničena na punkciju i debridman zgloba.

Nakon upale, propisane su fizioterapeutske metode liječenja (magnet, elektroforeza, laser, parafin), terapija vježbanja, masaža, balneoterapija.

To je potrebno kako bi se spriječio razvoj kontraktura, rast kostiju i smanjena pokretljivost zgloba. Pacijentu se pokazuje posebna prehrana bogata vitaminima, proteinima i mineralima.

Liječenje akutnog stadija bolesti provodi se u bolnici.

Terapija lijekovima

Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju infektivnog artritisa su antibakterijska sredstva. U akutnom tijeku bolesti propisuju se antibiotici širokog spektra, a nakon točne dijagnoze propisuju se specifični lijekovi.

Najčešće se za liječenje koriste cefalosporini (ceftriakson, cefotaksim), aminoglikozidi (neomicin, gentamicin), sintetski penicilini (Lincomycin, Nafcillin).

Bolest zahtijeva nekoliko dana stacionarnog liječenja, što je popraćeno lijekovima, kao i fizikalne terapije, koje se koriste nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Tretman lijekovima

Kao što već znate, kasni medicinski tretman može dovesti do ozbiljnih oštećenja zglobova ili drugih komplikacija. Zbog toga tijek liječenja lijekovima započinje s trenutnom intravenoznom primjenom antibiotika prije nego što se patogen precizno utvrdi.

Nakon njegovog prepoznavanja, propisan je antibiotik koji djeluje na određenog infektivnog agensa: bakteriju ili virus.

U pravilu se nesteroidni protuupalni lijekovi propisuju u prisustvu virusne infekcije. Tijek intravenozne primjene antibiotika je oko četrnaest dana ili se može odgoditi dok se upalni fokus potpuno ne eliminira.

Nakon završetka injekcija, pacijentu se može propisati tečaj uzimanja antibiotika u tabletama ili kapsulama dva ili četiri tjedna.

Kirurška intervencija

Važno je spriječiti komplikacije i razvoj sepse. Prvo se provodi istraživanje, propisuje se stacionarno liječenje.

Taktika liječenja odabire liječnik, a prije svega je potrebno zaustaviti upalni proces. Provodila je pojačanu antibiotsku terapiju davanjem lijekova (cefalosporini, makrolidi, aminoglikozidi, penicilin) ​​intramuskularno ili intravenski.

Ovisno o stanju bolesnika s virusnim artritisom, antivirusno, propisani su i antifungalni lijekovi. Tijek liječenja traje 10 dana, nakon čega se provode testovi za sjetvu kako bi se liječenje prilagodilo.

Za bol se propisuju nesteroidni lijekovi protiv bolova: diklofenak, nimesulid, Ibuklin, Ibuprofen, ketorol, aspirin, analgin, paracetamol.

Ako se sepsa razvije, pacijent se prebacuje u jedinicu intenzivne njege, provodi se pojačana detoksikacija tijela.

Ponekad je potrebna operacija. Upaljeni zglob imobiliziran je, tj. potpuna nepokretnost.

U prisutnosti efuzije, provodi se punkcija radi ispuštanja upaljenog zgloba, crpljenje tekućine iz nje. Ako je učinak odsutan i razvije se osteomijelitis, liječnik može otvoriti zglobnu šupljinu, isušiti je, izrezati i ukloniti oštećeno tkivo i pomesti zglob.

Liječenje bolesti može zahtijevati intenzivnu terapijsku intervenciju u bolnici, daljnje liječenje se provodi ambulantno, a sastoji se u uzimanju lijekova koje je propisao liječnik i koji prolaze kroz dugi period fizioterapije, a koji mogu doseći nekoliko mjeseci.

lijekovi

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, pacijentu prijeti sve vrste komplikacija, uključujući oštećenje zglobnog tkiva. Stoga, kada se bolest otkrije kod pacijenta, odmah se propisuje intravenska primjena antibiotika.

Nakon provedenih laboratorijskih testova, liječnik može promijeniti recept i propisati lijek koji je najučinkovitiji protiv identificiranih vrsta bakterija ili virusa.

Kod virusnih infekcija, nesteroidni lijekovi su najučinkovitiji, njihova uporaba može trajati do dva tjedna, ili dok simptomi upalnog procesa ne nestanu.

Daljnje liječenje se nastavlja antibioticima namijenjenim za oralnu uporabu (kapsule ili tablete). Tijek njihovog prijema može biti do 4 tjedna.

kirurgija

Način liječenja zaraznog artritisa ovisi o tome koji su uzročnici uzrokovali upalu, kao i o obliku i stadiju bolesti. U bolnici je potrebno liječiti akutni artritis kako bi se spriječile moguće komplikacije.

U prisutnosti gnojnog procesa prikazana je obdukcija i drenaža izvora infekcije. Terapijsko liječenje kronične bolesti obično se provodi ambulantno.

Liječnik propisuje testove osjetljivosti otkrivenih mikroorganizama na lijekove. Ovisno o vrsti patogena, liječenje se provodi antibakterijskim, antifungalnim ili antivirusnim lijekovima.

Upotrebljavaju se protuupalni lijekovi, au teškim slučajevima - hormonalni. Ako je potrebno, lijekovi se ubrizgavaju izravno u zglobnu šupljinu.

Hondroprotektori se propisuju za obnavljanje hrskavičnog tkiva.

Fizioterapija je u pravilu djelotvorna kada se smanjuje akutni upalni proces. U praksi liječenja bolesti korištenjem magnetske terapije, blatne terapije, zagrijavanja.

Masaža i posebne terapeutske vježbe pomažu u očuvanju i obnavljanju pokretljivosti zglobova. Uz neučinkovitost terapijskih metoda liječenja potrebna je kirurška intervencija, najčešće protetski zglobovi.

Kirurgija se koristi za liječenje infektivnog artritisa samo u hitnim slučajevima, kada se infekcija širi na periartikularno tkivo, a artritis utječe na zglobnu strukturu, uzrokujući deformaciju forme artikulacije.

U ortopediji se koriste sljedeće metode intervencije:

1. Artroskopija (uklanjanje produkata upalnog procesa kroz mikrorezanje);
2. Endoproteza (zamjena dijela ili cjelokupnog oštećenog zgloba umjetnim implantatom);
3. Arthrodesis (potpuna imobilizacija artikulacije);
4. Synovectomy (uklanjanje oštećenih područja sinovijalne membrane).

Posljedice bolesti

Za uspješno liječenje važno je pravovremeno napraviti točnu dijagnozu. Uz pravodobno liječenje, više od 70% bolesnika se izliječi od bolesti bez ikakvih posljedica.

Komplikacije infektivnog artritisa mogu biti osteoartritis, deformitet zglobova, ankiloza, osteomijelitis, kontrakture, smanjena pokretljivost. Kod djece ponekad dolazi do narušavanja rasta kostiju.

Posebno je opasan artritis uzrokovan Staphylococcus aureus - za nekoliko dana može dovesti do potpunog uništenja zgloba. U teškim slučajevima može se razviti apsces, flegmon, respiratorna insuficijencija ili septički šok. Bez medicinske skrbi, to može biti smrtonosno.

Dugotrajni upalni proces može dovesti do deformiteta zgloba, sve do potpunog gubitka njegove pokretljivosti. Artritis je zarazna, a svaka druga etiologija može dovesti do invalidnosti.

Komplikacija pogenog artritisa je stvaranje celulitisa u mekim tkivima koja okružuju zglob. Na primjer, infektivni artritis zglobova koljena može rezultirati stvaranjem celulitisa u području potkoljenice ili bedra.

Kada je koštano tkivo uključeno u patološki proces, može se razviti osteoartritis i osteomijelitis. Za život opasno stanje je sepsa, kada generalizirana bakterijska infekcija ulazi u krvotok.

Prevencija infektivnog artritisa

Važno je spriječiti komplikacije, ponovnu pojavu bolesti. Jednom godišnje morate pregledati liječnik, ponovno pregledati sinovijalnu tekućinu.

Nakon glavnog tretmana za obnovu i normalno funkcioniranje zglobova, neophodno je uzeti tečajeve masaže, fitness treninga, fizioterapije.

Redovito je potrebno uzimati multivitamine, kalcij, hondroprotektore. Važno je jesti ispravno, ojačati imunološki sustav, zaštititi svoje zdravlje, osloboditi se promiskuitetnih seksualnih odnosa koji mogu uzrokovati gnojni artritis.

Kako bi se na vrijeme podvrgla fluorografiji, djeca bi trebala biti cijepljena, Mantoux test.

Prevencija ove bolesti je pravovremena eliminacija svih mogućih žarišta infekcije u tijelu i liječenje svih upalnih procesa.

Potrebno je uravnotežiti prehranu, smanjiti potrošnju lako probavljivih ugljikohidrata, životinjskih masti, gaziranih pića. Osigurati odgovarajući unos magnezija i kalcija u tijelo.

Preporučuje se korištenje masne ribe jer sadrži polinezasićene masne kiseline koje normaliziraju metabolizam. Također bi se trebao odreći pušenja i zlouporabe alkohola.

Infektivni artritis

Infektivni artritis (piogeni, septički artritis) složena je infektivna bolest zglobova, praćena groznicom, bolovima, zimicama, gubitkom pokretljivosti oštećenih zglobova, njihovim oticanjem i oštećenjem.

Ljudi svih dobi su osjetljivi na bolest, uključujući i infektivni artritis u djece. Kod odraslih oboljenja obično pogađaju zglobove koljena ili šake. Kod nekih bolesnika simptomi bolesti nisu u jednom nego u nekoliko zglobova. Infektivni artritis kod djece često uzrokuje poliartritis i oštećenje zglobova koljena, ramena i kuka.

Skupina visokog rizika uključuje sljedeće kategorije osoba:

• s kroničnim reumatoidnim artritisom;
• nedavne intraartikularne injekcije;
• nedavna operacija ili ozljeda zglobova;
• s nekim vrstama raka;
• s homoseksualnom orijentacijom (povećani rizik od gonorealnog artritisa);
• s sistemskim infekcijama (HIV, gonoreja);
• dijabetičari i bolesnici sa srpastom anemijom ili sustavnim eritematoznim lupusom;
• alkoholom ili ovisnošću o drogama.

Uzroci zaraznog artritisa

Glavni uzroci zaraznog artritisa su gljivične, virusne ili bakterijske infekcije koje ulaze u zglob zajedno s krvotokom. Također, patogen može ući u zglob kirurškim ili drugim sredstvima. Pojava faktora bolesti ovisi o dobi bolesnika. Infektivni artritis kod djece koja su upravo rođena obično je uzrokovana gonokoknom infekcijom koja se prenosi s majke s gonorejom na dijete. Također, djeca se mogu razboljeti kao rezultat različitih bolničkih postupaka, uključujući i iz umetnutog katetera.

Staphylococcus aureus ili haemophilius influencae djeluju kao patogeni u djece mlađe od 2 godine. Kod starije djece i odraslih bolesnika, streptococcus viridans i streptococcus pyogenes također mogu postati patogeni. Kod seksualno aktivnih osoba, infektivni artritis obično uzrokuje infekcija s Neisseria gonorrhoeae. Starije osobe zaražene su gram-negativnim bakterijama, kao što su Pseudomonas i Salmonella.

Simptomi infektivnog artritisa

Uglavnom piogeni artritis počinje iznenada. Ponekad se simptomi infektivnog artritisa povećaju tijekom nekoliko tjedana. To je popraćeno oticanjem oštećenog zgloba i povećanjem boli.

Simptom infektivnog artritisa kuka je bol u području prepona, koji postaje vrlo primjetan pri hodanju. U većini slučajeva, temperatura pacijenta raste, osjeća se zimica. Kod djece, infektivni artritis često uzrokuje mučninu i povraćanje.

Lokalni simptomi infektivnog artritisa su oštra bol pri kretanju, bol u zglobu, promjena u konturama, povećana oteklina, narušena motorička funkcija ekstremiteta, povećanje tjelesne temperature.

Komplikacije infektivnog artritisa

Bolest predstavlja izravnu prijetnju ne samo zdravlju, već i životu pacijenta, jer prijeti uništenjem koštane hrskavice ili septičkog šoka, koji je pretežno fatalan. Dakle, Staphylococcus aureus može dovesti do vrlo brzog uništenja hrskavice, u samo nekoliko dana. Uništavanje hrskavice dovodi do pomaka koštanih zglobova.

Ako je infekcija bakterijska, može se proširiti na okolna tkiva i krv, uzrokujući trovanje krvi ili apscese. Najčešća komplikacija bolesti je osteoartritis.

Dijagnoza infektivnog artritisa

Liječnik može napraviti ispravnu dijagnozu tek nakon prolaska odgovarajućih laboratorijskih pretraga, pažljivog pregleda medicinske kartice i temeljitog pregleda pacijenta. Kod postavljanja dijagnoze valja napomenuti da se simptomi septičkog artritisa mogu pojaviti i kod drugih bolesti (reumatska groznica, giht, borrelioza, itd.).

Ponekad liječnik šalje pacijenta na dodatne konzultacije s reumatologom i ortopedom kako bi se izbjegla pogrešna dijagnoza.

Za potvrdu dijagnoze, liječnik propisuje sljedeće vrste studija:

• zajednička punkcija za detaljno proučavanje sinovijalne tekućine;
• biopsija i kultura sinovijalnog tkiva oko zgloba;
• kulture urina i krvi, kao i sluz iz vrata maternice, itd.

U ranim fazama septičkog artritisa hardverska dijagnostika nije učinkovita (prvih 10-14 dana nakon infekcije).

Liječenje infektivnog artritisa

U pravilu, u slučaju infektivnog artritisa, pacijent se neko vrijeme liječi trajno, propisujući terapiju lijekovima i fizioterapijom nekoliko tjedana ili mjeseci.

Ako se bolest otkrije u kasnoj fazi i prijeti ozbiljnim povredama, liječnici odmah počinju intravenozno davati antibiotike. Nakon identifikacije uzročnika, liječnik propisuje odgovarajuće liječenje infektivnog artritisa.

Za virusne infekcije propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi. Tijek terapije intravenoznim antibioticima traje do dva tjedna, nakon čega se pacijentu propisuje dugi tijek oralnih antibiotika.

Cijelo razdoblje trajanja bolničkog liječenja pacijenta je pod budnim nadzorom liječnika. Pacijent svakodnevno uzima sinovijalnu tekućinu za analizu. To vam omogućuje da odredite učinkovitost liječenja. Budući da je infektivni artritis često popraćen jakim bolnim osjećajima, pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova. Da bi se zglobovi zaštitili od slučajnih i naglih pokreta, pacijent može primijeniti udlagu.

U nekim slučajevima, kirurgija se koristi za liječenje infektivnog artritisa. Koristi se za one pacijente kod kojih antibiotska terapija nije učinkovita, ili za ozbiljne lezije kuka ili drugih zglobova, od kojih je problematično uzeti punkciju. Kirurško liječenje je također poželjno u slučajevima kada je infektivni artritis uzrokovan penetracijskom ranom ili ranom od metka.

Ako je pacijent već iskusio teška oštećenja hrskavice i kosti, može se koristiti rekonstruktivna kirurgija. Međutim, operacija se može provesti samo kada infekcija potpuno nestane iz tijela.

Nakon otpusta iz bolnice, pacijentu se preporuča izvesti poseban skup tjelesnih vježbi koje potiču brži oporavak.

Prognoza infektivnog artritisa

Povoljan ishod bolesti uvelike ovisi o brzini pokretanja adekvatnog liječenja infektivnog artritisa. Valja napomenuti da u oko 70% slučajeva pacijenti uspijevaju izbjeći ireverzibilno razaranje zglobova, ali kod mnogih bolesnika nastaju komplikacije poput djelomičnog deformiteta zglobova i osteoartritisa. Kod djece s septičkim artritisom zgloba kuka često dolazi do povrede zone rasta kostiju. Najčešći uzroci smrti su zatajenje dišnog sustava i septički šok.

Uzroci infektivnog artritisa i moguće posljedice

Infektivni artritis je upalna bolest mišićno-koštanog sustava. Može se pojaviti i kod odraslih i kod djece. Najčešće patološki proces uključuje zglobove koljena, kukova i ramena.

U 20% slučajeva zarazni artritis pogađa nekoliko mjesta odjednom. Prepoznati njegove manifestacije mogu biti na najjačem bolnom sindromu. Osoba je suočena s vrućicom i oticanjem oštećenih tkiva. Kada se pojave prvi znaci takvog odstupanja, potrebno je odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

razlozi

Mehanizam razvoja zaraznog artritisa pokreće se nakon što patogene bakterije ili virusi uđu u šupljinu. To se može dogoditi tijekom snažnog upalnog procesa u tijelu, nakon medicinskih manipulacija ili operacije. Ako se infektivni artritis pojavi kod novorođenčadi, to ukazuje na intrauterinsku infekciju.

U većini slučajeva razvoj infektivnog procesa promoviraju:

• Salmonella i Gonococcus;
• Staphylococcus aureus i hemophilus bacillus;
• Pyogenic streptococcus i pseudomonas;
• Zeleni streptokok i epidermalni stafilokoki;
• Hepatitis B i HIV;
• Virus rubeole.

Nakon prodiranja patogena u zglobnu vrećicu u osobi, aktiviraju se obrambeni mehanizmi. U tom kontekstu, stvara se snažan upalni proces. Tijekom vremena, zglob je ispunjen leukocitima i patogenim virusima ili bakterijama. Zbog toga, sinovijalna tekućina dobiva bijelu boju, prema van može podsjećati na gnojni iscjedak.

Utjecaj alergena na tijelo također može izazvati razvoj infektivnog artritisa. Kada nadražujuća komponenta prodre u tijelo, razvija se upalni proces, formiraju se specifične imunološke stanice. Kada se ponovno zaraze, one se nađu na stranim tijelima, zbog čega dolazi do jake alergijske reakcije. Utječe na zglobnu šupljinu, uzrokujući njihovu upalu. Često se infektivni artritis javlja nakon infekcije.

Rizične skupine

Infektivni artritis je ozbiljna upalna bolest koja se može pojaviti kod osobe u bilo kojoj dobi. Može se manifestirati iu djetetu i starijoj osobi. Stručnjaci identificiraju posebnu skupinu ljudi koji imaju znatno veći rizik od zaraznog artritisa. To uključuje:

• Osobe s imunodeficijencijom ili neadekvatnim imunološkim sposobnostima;
• Ljudi koji često koriste alkohol ili droge;
• Nedonoščad;
• Starije osobe;
• Osobe koje pate od autoimunih bolesti;
• Osobe s onkološkim formacijama;
• Pacijenti sa sistemskim infekcijama;
• Pacijenti koji uzimaju kortikosteroidi i imunosupresive;
• Ljudi koji su nedavno operirani na zglobovima ili injekcijama u njih.

Zajedničke manifestacije

Vrlo je jednostavno dijagnosticirati infektivne artritis - specifične znakove koji to upućuju. Međutim, pojedinačni se simptomi mogu razlikovati ovisno o infekciji koja je izazvala upalni proces. Infektivni artritis može se odrediti sljedećim manifestacijama:

• Znakovi općeg trovanja tijela: povišena tjelesna temperatura, česte glavobolje i bolovi u mišićima, mučnina i povraćanje, visoki krvni tlak;
• Iznenadni i brzi razvoj, svi se simptomi vrlo brzo pogoršavaju;
• Najjača bol kad se malo dotakne statuta;
• Izraženo oticanje zgloba;
• Crvenilo kože na mjestu ozljede, njegovo zagrijavanje;
• Ograničena pokretljivost zgloba, osoba ne može pomaknuti ud, zbog jake boli;
• Širenje bolnih senzacija na obližnje koštane strukture i zglobove.

Vrste zaraznog artritisa

Infektivni artritis je bolest koja može biti uzrokovana brojnim patološkim uzročnicima. Ovisno o patogenu upalnog procesa, različita obilježja bolesti mogu varirati. Najčešće vrste uključuju:

1. Zarazni artritis uzrokovan virusima - manifestacije patologije slične su reumatoidnom artritisu. U nedostatku pravodobnog liječenja, patološki proces utječe na obližnje zglobove.
2. Artritis uzrokovan gonokokima - obično se javlja u pozadini tijeka gonoreje. U većini slučajeva zahvaćeni su 1 ili 2 zglobova, najčešće zglobovi lakta, gležnja, koljena ili radiokarpalni zglobovi. Patologiju karakterizira brza pojava boli. Nekoliko sati kasnije, osoba se suočava s mišićnom atrofijom, destruktivnim promjenama u tkivima hrskavice.
3. Dizenterija ili artritis salmonele je vrsta upalnog procesa koji nastaje kao komplikacija takvih infekcija. Obično se manifestira nekoliko tjedana nakon pogoršanja osnovne bolesti. Karakterizira ga istovremena lezija nekoliko zglobova odjednom, ako se dugo vremena ignorira tijek bolesti, osoba se suočava s upalom cijele sakroiliak regije.

Samo će na taj način biti moguće propisati djelotvorno i najbrže liječenje. Smatrajte da samo liječnik može propisati lijekove za ovu bolest.

dijagnostika

Da biste dijagnosticirali zarazni artritis, trebate se posavjetovati s kvalificiranim zdravstvenim radnikom. Prije svega, on će prikupiti detaljnu povijest: zna kada je počela bol, što im je prethodilo, je li bolesnik prije nekoliko mjeseci bio bolestan. Nakon toga će proučavati kronične bolesti, provesti vizualni pregled. Potrebno je procijeniti kliničke manifestacije infektivnog artritisa, palpacija zahvaćenog područja je nemoguća zbog jakih bolnih senzacija.

Nakon toga terapeut će vas uputiti na konzultaciju s reumatologom ili ortopedom. Ovi liječnici će vam pomoći potvrditi ispravnost dijagnoze. Kako bi se konačno uvjerili da je to zarazni artritis, pacijenta se šalje na prošireni dijagnostički pregled. Obično uključuje:

• OAK i OAM;
• Bakterijska kultura urina i krvi;
• Biopsija zglobne tekućine;
• Punkcija zglobova.

liječenje

Važno je da liječenje infektivnog artritisa bude sveobuhvatno i cjelovito. Samo na taj način pacijent će se moći osloboditi bolnih senzacija, kao i zaustaviti degenerativne procese. U početnim stadijima propisan je lijek. Ako nisu donijeli nikakav rezultat, pacijent se šalje na operaciju. Da bi se učvrstio pozitivan učinak, pacijentu su propisane sanacijske i fizioterapeutske procedure. Da bi se smanjila vjerojatnost komplikacija, imobilizirati ud, kada se pojave prvi znaci patologije.

Olakšanje boli

Da biste se riješili akutne nelagode, pacijentu se prepisuje lijek. Najčešće postavljeni:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi - indometacin, nimesil, nimesulid, meloksikam;
2. Hormonski lijekovi - Kenalog, Prednizolon, Detralex;
3. Analgetici - Ibuprofen, analgin, kapsaicin.

Kako bi se poboljšala učinkovitost tih sredstava, mogu se ubrizgati u obliku injekcija izravno u zglobnu membranu. Time se postiže brži terapijski učinak. Ako se u zglobu formira gnoj, on se mora ukloniti drenažom. To možete učiniti na klinici. Da bi se zaustavio bakterijski proces, propisuju se antibiotici. Sljedeći lijekovi se najčešće propisuju:

• kloramfenikol;
• ceftriakson;
• klindamicin;
• vankomicin;
• gentamicina;
• Tseporin;
• Minociklin.

Izbor lijeka ovisi o individualnim karakteristikama organizma, vrsti upalnog procesa i stupnju oštećenja.

Smatrajte da samo liječnik može propisati antibiotike.

Nepravilno odabrana terapija može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija u obliku potiskivanja prirodne mikroflore i slabljenja imunološkog sustava.

Kirurška intervencija

Ako terapija lijekovima ne donese željeni učinak ili se bolest pokrene do ozbiljnih faza, nužna je kirurška intervencija. Kod infektivnog artritisa indicirani su sljedeći postupci:

• Resekcija zglobova;
• artrodeza;
• Artroskopska kirurgija;
• synovectomy;
• endoproteza;
• Artroplastična kirurgija.

Nakon takve intervencije, pacijent mora proći dugotrajan proces oporavka. On će morati proći redovite dijagnostičke aktivnosti kako bi odredio dinamiku.

Tradicionalne metode liječenja

Metode tradicionalne medicine pomoći će da se riješite početnih stadija infektivnog artritisa, kao i da ublaže tijek ove bolesti. Prije početka ove terapije, preporučuje se konzultirati liječnika. To će pomoći smanjiti rizik od nuspojava. Najpopularniji nekonvencionalni lijekovi za infektivni artritis su:

• Lignon decoction - uzmite 2 žlice bobica, pokrijte ih čašom čiste vode i ostavite da se ulije 20 minuta. Nakon toga, stavite alat na vatru i pirjajte 15 minuta. Nakon hlađenja, uzmite ga u malim gutljajima što je češće moguće.
• Zamotajte kupus - oblog od listova kupusa pomoći će u smanjenju bolova u zglobovima. Nanesite malu količinu meda na list kupusa prije nego ga stavite na zahvaćeni zglob oko 20 minuta. Postupak ponovite svaki dan tijekom 2 tjedna.
• Kupke s mekinjama i morskom soli - metoda koja omogućuje da se u kratkom vremenu oslobodite bolnih senzacija. Možete dodati malo četinastog koncentrata za povećanje učinkovitosti.

pogled

Tijek zaraznog artritisa u potpunosti ovisi o tome kada se dijagnosticira i kada liječenje počne. Kod složene i pravodobne izloženosti, pacijenti uspijevaju smanjiti rizik od degenerativnih procesa. Nakon oporavka, 70% pacijenata primjećuje da ne pati od boli ili nelagode u tkivima.

U njima može izazvati razvoj deformiteta zglobova i koštanog tkiva, artroze kuka. Najveća opasnost je poraz zona rasta na kosti, zbog čega kosti djeteta ne mogu u potpunosti rasti. Najopasnije posljedice infektivnog artritisa su septički šok zbog trovanja krvi i respiratornog zatajenja.

Moguće komplikacije

Infektivni artritis je opasna bolest koja zahtijeva sveobuhvatno i pravovremeno liječenje. Ako zanemarite manifestacije ove bolesti ili niste dovoljno ozbiljni o njenoj terapiji, postoji rizik od ozbiljnih komplikacija. Najopasniji je degenerativni proces u zglobnom, hrskavičnom i koštanom tkivu. U samo nekoliko dana upalni proces može dovesti do njihovog uništenja.

Među najopasnijim komplikacijama infektivnog artritisa su:

1. Širenje infekcije u koštanom tkivu;
2. Sepsa mekog tkiva;
3. Opsežno trovanje krvi;
4. Gnojno-nekrotični proces u kosti i meduli;
5. Formiranje unutarnjih pustula, koje se mogu otvoriti;
6. Ponovno rođenje zaraznog artritisa u obliku poliartritisa, zbog čega su zahvaćeni svi zglobovi u tijelu.

Zbog pojavljivanja upalnih procesa značajno je povećana vjerojatnost dislokacija, prijeloma i zglobova zglobova. To dovodi do gubitka motoričke aktivnosti zgloba, zbog čega se osoba suočava s invaliditetom.