Pripravci za burzitis

Kod burzitisa, peri-vanjska sinovijalna vrećica koja sadrži tekućinu za podmazivanje je upaljena. To je međusloj koji štiti tkanine od oštećenja uslijed trenja. Bursa se nalazi između kostiju i tetiva - na mjestima s povećanim mehaničkim stresom. Uglavnom bursitis utječe na udove, a bol i nelagoda javljaju se u zglobovima.

Liječenje burzitisa treba započeti odmah nakon što se dijagnoza razjasni.

Uzroci i simptomi

Terapija lijekovima ne samo da se mora nositi s bolešću, nego i eliminirati njezin izvor. Razlozi za nastanak burzitisa:

  • teška opterećenja na spoj;
  • ozljede mišića i tetiva;
  • popratne bolesti ODE (poliartritis, artritis, giht, artroza);
  • zarazne bolesti;
  • patogena;
  • autoimune bolesti;
  • osteomijelitis;
  • grlobolja;
  • ARI.
  • akutna bol u zglobu, koja se pojavljuje tijekom oštrih pokreta;
  • oticanje zahvaćenog područja;
  • slabost;
  • povišena temperatura u izbijanju;
  • hiperemija kože u periartikularnoj regiji.
Natrag na sadržaj

pripravci

Uz pomoć općeprihvaćenih metoda liječenja, ovaj se problem može riješiti ako nema infekcije u bursi, a stadij bolesti nije pretvoren u kronični oblik. Da bi se takve pojave isključile, potrebno je napraviti analizu sinovijalne tekućine za prisutnost bakterija. U akutnom tijeku burzitisa pacijent mora poštivati ​​mir. Terapija se provodi kako bi se uklonila infekcija i izbjegle komplikacije. Liječnik propisuje lijekove koji pružaju analgetske, antimikrobne i protuupalne učinke. Doziranje i režim liječenja ovisi o bolesnikovom stanju i karakteristikama bolesti. Antibiotici i protuupalni lijekovi koriste se protiv infektivnog burzitisa.

antibiotici

Za kasni tretman i uznapredovalu fazu burzitisa, liječnik propisuje antibakterijska sredstva. Uklanjaju patogene bakterije, pomažući tijelu da se nosi s bolešću. Uglavnom se koriste lijekovi sa širokim rasponom djelovanja - makroliti, cefalosporini, penicilini. Neki liječnici osporavaju izvedivost korištenja antibiotika.

U slučaju zarazne, rane, traumatske burze, nužno ih se uzima. A liječnik može preporučiti uzimanje nekoliko lijekova. U slučaju traumatskog oblika burzitisa koristi se otopina hidrokortizona s antibiotikom - injekcija se vrši u šupljinu burze. Tehnika samo pridonosi privremenom olakšanju. Dakle, na prvu sumnju na burzitis, trebali biste se odmah obratiti liječniku i početi liječenje u ranim fazama bolesti.

protuupalni

Akutni oblici bolesti tretiraju se konzervativno. U prvom tjednu bolesti, liječnici preporučuju da pacijent promatra mir, primjenjuje se gipsana žbuka i propisuju protuupalni lijekovi. No, liječenje s ostatkom ne bi trebalo biti dulje od 10 dana. Čak i uz bol 1-2 puta dnevno treba održati fleksiju i proširenje upaljenog zgloba.

Protuupalni i antibakterijski lijekovi imaju sljedeći učinak:

  • smanjena bol;
  • upalni proces je zaustavljen;
  • sprečava se progresija bolesti.
Natrag na sadržaj

bolova

Lijekovi se koriste za ublažavanje boli i za olakšavanje upale. Ovi lijekovi se uglavnom kombiniraju s antibioticima. U obzir se uzimaju individualne osobine pacijenta. Kako bi se postigao maksimalni učinak, oni se kombiniraju s drugim metodama liječenja, jer terapija lijekovima ne jamči potpuni oporavak.

kortikosteroidi

Lijekovi imaju snažan protuupalni učinak i ubrizgavaju se izravno u burzu. Oni smanjuju oticanje i bol. Injekcije kortikosteroida imaju dugotrajan učinak i nadopunjuju glavnu terapiju kako bi se za kratko vrijeme zaustavila bol. Budući da mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave, dugo ih ne uzimaju s burzitisom.

Oblici oslobađanja i popis lijekova iz burzitisa

Lijekovi za liječenje burzitisa prikazani su u tablici:

Koji lijekovi uzeti za liječenje burzitisa?

Medicinska intervencija je nemoguća bez uporabe lijekova i lijekova za liječenje burzitisa. Masti, injekcije, tablete za burzitis - sve to pomaže tijelu u borbi protiv razvoja patogena. U članku su prikazane neke vrste antibiotika, hormonalni i nesteroidni lijekovi i njihova uporaba.

Burzitis je koncentrirana nakupina tekućine kao posljedica oštećenja zaštitne membrane sinovijalne vrećice. Uzroci su opsežni, ali posljedice su: pojava oticanja sinovijalne vrećice i razvoj jake boli. Liječenje bursitisa lijekovima i uklanjanje posljedica ima za cilj smanjiti edem i ublažiti bolni sindrom. Terapija pomaže izbjeći komplikacije i olakšati život pacijentu.

No, osim viška serozne (neinficirane) nakupine tekućine u sinovijalnoj vrećici, postoji vjerojatnost gnojnog oblika bolesti. Pretežno, zahvaćena su koljena, zglobovi lakta i sinovijalna burza skočnog zgloba. To je zbog činjenice da su ti spojevi podložni čestim opterećenjima.

Gnojni burzitis nastaje zbog činjenice da patogeni mikroorganizmi ulaze u šupljinu sinovijalnog mjehura, a kao rezultat procesa vitalne aktivnosti dolazi do nekroze tkiva i metaboličkih poremećaja. Uz sličan razvoj bolesti, potrebno je probiti zahvaćenu burzu. Ispumpana tekućina podvrgnuta je laboratorijskim ispitivanjima, uključujući i antibiogram. Ovaj postupak vam omogućuje da odredite kako mikroorganizmi reagiraju na učinke antibiotika. Nakon čišćenja, u sinovijalnu šupljinu se ubrizgavaju antibakterijski lijekovi kako bi se suzbio rast mikroba i neutralizirali.

antibiotici

Antibiotici za burzitis unose se u šupljinu sinovijalne vrećice nakon otvaranja i uklanjanja eksudata (tekućine). Daljnja uporaba uključuje oralne lijekove. Od vrste patogena patoloških promjena primjenjuje se odgovarajući antibiotski lijek, koji uključuje: klaritromicin, tetraciklin, vankomicin, amoksicilin, itd.

Rezultati proučavanja unosa tekućine ne daju uvijek rezultate u točnoj lokaciji patogena, te u takvim slučajevima pribjegavaju uporabi antibiotika širokog raspona učinaka. To uključuje augmentin.

Augmentin je polusintetski penicilinski antibiotik koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu. Aktivna tvar je amoksicilin, struktura i svojstva slična ampicilinu, ali imaju bolju probavljivost. Neki mikroorganizmi mogu uništiti ovaj antibiotik, a da bi se potisnula funkcija uništavanja, klavulanska kiselina je dio antibiotika. Polusintetske tablete penicilina oslobađaju se u filmu koji ne dopušta probavnom soku iz želuca da stupa u interakciju s glavnim supstancama lijeka, čime se oralni put čini pristupačnijim.

Augmentin je baktericidni antibiotik. To znači da bakterije u procesu njegove primjene ne umnožavaju se i počinju umirati. To je zbog činjenice da lijek narušava normalne metaboličke procese u stanicama mikroba. U tom slučaju nema štetnog djelovanja na tkiva ljudskog tijela. Augmentinski analozi su isti antibakterijski agensi i imaju sličan sastav i strukturu.

Ne preporučuje se dugotrajno korištenje sredstava jer može narušiti normalno funkcioniranje probavnog sustava, neutralizirajući korisnu crijevnu mikrofloru. Nuspojave se mogu pojaviti tijekom lijekova, ali 80% slučajeva brzo prolazi i ne nosi izravnu opasnost za osobu. One mogu biti opasne po život samo u slučaju alergije na lijek i individualne netolerancije na sastojke.

Nesteroidni lijekovi

Gnojni burzitis se ne javlja često, a pretežno se pojavljuje serozna akumulacija tekućine u zahvaćenoj burzi. Kronični ili akutni uzroci upale i boli. Kako bi se uklonili ovi simptomi, liječnici propisuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) - pravi lijek za burzitis.

Ovi lijekovi su lijek složenih učinaka, čiji je cilj smanjenje boli, snižavanje temperature i uklanjanje natečenosti. Oni su dobili ime nesteroidni jer nisu korišteni kortikosteroidi. Iako kortikosteroidi uzrokuju snažan, gotovo trenutni učinak, ali imaju niz nuspojava i uzrokuju štetne učinke na tijelo. NSAID-i postali su alternativa opijatima, koji se koriste kao analgetici i vrlo su zarazni. Nesteroidni protuupalni lijekovi su slični u svojoj mehanici učinka.

Ako se ne upustite u složenu terminologiju, mehanizam djelovanja NSAR je usporiti enzime, koji su glavni čimbenici u manifestaciji burzitisa.

NSAID-i se proizvode u različitim oblicima, počevši s pilulama i završavajući s injekcijama. Ova sorta omogućuje vam da ih koristite kod kuće i pogodna je za liječenje oba bursitisa kuka, gdje se sinovijalna burza nalazi duboko ispod mišićnog tkiva i ligamenata, te za upalu ramena i calcaneus bursa.

Uobičajeni nesteroidni lijekovi uključuju:

NSAID se koriste u kombinaciji s antibioticima ili odvojeno.

diklofenak

Popularni nesteroidni protuupalni lijek koji se koristi u medicini za liječenje različitih bolesti je diklofenak. Diklofenak se distribuira u različitim oblicima doziranja: tablete, gelovi, masti, ampule, čepići. Na temelju diklofenaka proizvode slične lijekove koji imaju male razlike u sastavu i pod drugim imenima.

Glavna aktivna tvar u lijekovima je diklofenak natrij. Dodatne tvari uključene u sastav su glukoza i mineralne tvari. Tablete lijeka brzo se apsorbiraju u krvotok i odatle ulaze u sinovijalnu šupljinu. Kao posljedica izlaganja aktivnoj tvari, upala se smanjuje, prag boli raste i krutost pokreta nestaje. Tablete su najbolje uzeti prije obroka, jer probavni proces smanjuje brzinu resorpcije. Preporuča se uzeti jednu tabletu dvaput ili tri puta dnevno za osobe starije od petnaest godina. Lijek se ne smije koristiti zajedno s drugim NSAR i antikoagulansima.

Od nuspojava, najčešće su mučnina, glavobolja, kožne reakcije, nesanica i drugi. Zabranjeno je uzimati alat u kasnijim fazama trudnoće i dojenja, starije osobe, kao i one koji su alergični na lijek.

dimexide

Kako bi se ubrzala apsorpcija antibiotika i poboljšali metabolički procesi u kompleksnoj terapiji, koristi se lijek zvan dimexide. Dimexide je ljekovito, protuupalno sredstvo za vanjsku uporabu. Glavna tvar lijeka je dimetil sulfoksid. Dostupan je u obliku gela za vanjsku uporabu, kao iu obliku koncentrata i otopine.

Dimeksid u burzitisu utječe na zahvaćeno područje, pokazujući protuupalna, analgetska i antiseptička svojstva. Osim toga, aktivna tvar ima funkcije razgradnje proteina krvnih ugrušaka, čime se poboljšava dotok krvi u stanice tjelesnih tkiva. Lijek stimulira imunološki sustav, povećava kapacitet krvnih žila i, kada se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima, ubrzava proces apsorpcije. Dimetil sulfoksid istanjuje stanične stijenke parazitskih mikroorganizama, što ih čini manje otpornima na antibiotike. Dimeksid se koristi u obliku obloga i okluzivnih zavoja.

Dimeksid treba koristiti samo na način koji je propisao liječnik. Dijeljenje s drugim lijekovima uzrokuje ne samo pozitivne, nego i štetne učinke. Test alergijske reakcije je također potreban. Kod bolesti srca, zatajenja bubrega i slabog zgrušavanja krvi, eliminira se mogućnost uporabe.

ibuprofen

Ibuprofen se s pravom smatra svjetski poznatim načinom suzbijanja upalnih bolesti mišićno-koštanog sustava. Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek. Glavna tvar u sastavu lijeka je sekundarna tvorba fenilpropionske kiseline. Ibuprofen je dio najvažnijih svjetskih sredstava. Mehanizmi djelovanja ibuprofena na tijelo i na patologiju su u potpunosti i temeljito proučeni.

Rasprostranjena pojava sredstava zbog različitih farmakoloških oblika oslobađanja, a pored toga, ibuprofen se proizvodi pod različitim imenima uz dodatak surfaktanata i konzervansa.

Kao i svi NSAR, ibuprofen je karakteriziran svojstvima za ublažavanje otoka, smanjuje bol i koristi se kao antipiretik. Što se tiče NSAR, ibruprofen djeluje na enzime edematoznih formacija, djelujući kao inhibitor (usporava i prekida razvoj).

Ako se pojavi burzitis, propisuje se kao mast, gel, injekcija ili pilula. Tablete lijeka učinkovito se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu i počinju djelovati unutar jednog sata.

Kao i svi nesteroidni lijekovi imaju kontraindikacije.

injekcije

Terapija lijekovima za burzitis u više od polovice slučajeva nije moguća bez primjene injekcija. Injekcije za burzitis (na primjer, novokain) pomažu da se odmah ukloni nepodnošljiva bol, a izravnim ubrizgavanjem u sinovijalnu šupljinu antibiotika i protuupalnih lijekova u najkraćem mogućem roku može se smanjiti razvoj patologije.

To se postiže primjenom injekcija koje sadrže glukokortikoidne lijekove i antibiotike. Injekcije provodi iskusno medicinsko osoblje u medicinskoj ustanovi. Provođenje postupaka se ne preporučuje kod kuće, zbog mogućnosti nepoštivanja antiseptičkih sigurnosnih mjera. Injekcijski lijekovi za burzitis imaju sljedeća imena: doksiciklin, cefalotin, diprospan.

diprospan

Uobičajena steroidna supstanca za injekciju u zglob je upotreba injekcija diprospana. Diprospan je hormonski lijek bijele boje. Dostupno u suspenziji ili kao otopina za intraartikularne injekcije. Djelatna tvar je betametazon. Aktivna tvar se brzo upija, pružajući trenutne ljekovite učinke. Diprospan ima svojstva suzbijanja autoimunih bolesti, ima protuupalni učinak, zaustavlja bolni sindrom.

Količina tvari koja se koristi u slučaju patologije ovisi o obliku razvoja. Diprospan kada se burzitis, posebno kompleksni oblici, ubrizgava u šupljinu sinovijalne burze od 1 do 2 mililitara, a ako nema tendencije da se smanji oteklina i bol, proizvesti ponovnu primjenu injekcije. Tijek liječenja je razlika od fizioloških podataka pacijenta, ali obično traje dva tjedna.

Da bi se započelo s terapijom steroidima, potrebna je potpuna zbirka informacija o pacijentovom fiziološkom stanju. Sve je to zbog brojnih kontraindikacija i nuspojava, zbog čega je vrijedno napomenuti da se samoliječenje nikako ne preporučuje.

Pripravci iz burzitisa

Kao tretman za burzitis, široko se primjenjuju pilule, antibiotici, obloge, masti i gelovi. Mjere za liječenje bolesti, nakon potvrđivanja dijagnoze, trebale bi započeti odmah. U nedostatku odgovarajuće terapije mogu se pojaviti komplikacije, pogoršanje stanja bolesnika i razvoj kroničnog oblika bolesti.

Indikacije za liječenje

Burzitis je bolest zglobova uzrokovana upalom oko zglobne sinovijalne vrećice. Bolest se javlja ako postoje sljedeći čimbenici:

  • Prekomjerno opterećenje zglobova s ​​povredom njihovog funkcioniranja.
  • Ozljeda tetiva i mišića u zglobu uzrokuje deformacije zglobne vrećice.
  • Bolesti mišićno-koštanog sustava:
    • giht;
    • artritis;
    • artroza;
    • poliartritis.
  • Infekcije koje utječu na meko tkivo.
  • Autoimune bolesti.

Potrebno je utvrditi uzrok bolesti, jer se liječenje burzitisa temelji na eliminaciji izvora bolesti.

S takvom patologijom osoba je zabrinuta zbog bolova u zglobu.

Simptomi patologije su sljedeći:

  • bol u zahvaćenom području;
  • problematična područja bubrenja;
  • ograničenje kretanja;
  • lokalni porast temperature.

Dijagnoza se određuje sljedećim metodama:

  • medicinske konzultacije;
  • rendgen ili ultrazvuk zgloba;
  • artrocentezu i analizu sinovijalne tekućine.

Klasifikacija tipova burzitisa:

  • Prema lokalizaciji:
    • ramena;
    • lakatna kost;
    • kuka;
    • koljena;
    • gležanj;
    • noga.
  • Po prirodi toka:
    • akutni;
    • kronični;
    • periodičan.
  • Po pojavljivanju:
    • specifična (prodiranje patogenih mikroorganizama);
    • nespecifične (kao posljedica ozljeda).
Da biste spriječili razvoj patologije, morate osigurati da je opterećenje na zglobovima umjereno.

Najbolji lijek je prevencija bolesti. Kod izvođenja fizičkih vježbi potrebno je kontrolirati moderiranje opterećenja. Spriječite deformacije zglobova, osobito stopala, te u slučaju problema na vrijeme kako biste ih ispravili. Ako se pojave simptomi bolesti, morate se obratiti liječniku.

Vrste lijekova za burzitis

U ranoj fazi bolesti moguće je konzervativno liječenje uz uporabu lijekova za uklanjanje infekcije i sprječavanje komplikacija. Propisati lijekove s anestetičkim, antimikrobnim i protuupalnim učincima. Doziranje i režim doziranja propisan od strane liječnika, temelji se na bolesnikovom stanju i karakteristikama bolesti.

Tablete protiv burzitisa

Terapija lijekovima pridonosi suočavanju s bolešću iznutra, pomažući tijelu da se samostalno bori. Često se koriste lijekovi koji ublažavaju bol:

  • "Sedalgin";
  • "Analgin";
  • "Baralgetas";
  • "Ne-spa".
Ibuprofen se propisuje kako bi se smanjila vrućica i upala.

Antipiretički i protuupalni nesteroidni lijekovi su također propisani. To uključuje:

  • „Diklofenak;
  • "Ibuprofen";
  • „Nimesulid”.

Mast za liječenje bolesti

Lijekovi za vanjsku uporabu brzo prodiru u zahvaćeno područje i omogućuju vam brzo uklanjanje boli, oticanja i drugih simptoma upale. Korištenje masti i gelova pridonosi regeneraciji oštećenih područja hrskavice, obnovi njezine strukture i prehrani blagotvornim tvarima. Kod naprednih oblika bolesti, za poboljšanje cirkulacije u zglobu koriste se masti za zagrijavanje. Najčešće korišteni linimenti za burzitis prikazani su u tablici:

Protuupalni lijekovi za burzitis

Kako i koliko liječiti bursitis kod liječnika i kod kuće

Burzitis ili upala periartikularne vrećice bolest je koja se može razviti u bilo kojoj dobi, bez obzira na društveni status, spol ili radnu aktivnost osobe.

Prema statističkim istraživanjima, ova se patologija godišnje registrira u više od 3% naših sugrađana, koji, nažalost, u većini slučajeva traže liječničku pomoć već s prilično uznapredovalim oblicima bolesti, koje je teško konzervativno liječiti.

Burzitis je upala periartikularne vrećice.

Zato liječnici zvuče uzbunu, nastojeći među stanovništvom maksimizirati informacije o opasnostima koje upućuju upale sinovijalne vrećice i njezine komplikacije, rekavši da je najbolji način da se izbjegnu neugodne posljedice pravovremeno i adekvatno liječenje burzitisa.

Što je burzitis?

Burzitis je upalni proces koji je lokaliziran u periartikularnoj vrećici i očituje se razvojem intenzivnog bolnog sindroma na mjestu ozljede, pojavom edema, crvenilom kože u području projekcije burze i disfunkcijom zgloba koji je u blizini bolesne sinovijalne vreće.

Najčešće bolest pogađa velike zglobove udova, na primjer, zglobovi lakta, ramena, kuka, koljena, burzitis stopala, akilobursitis i slično su manje česti.

Postoje mnogi čimbenici koji utječu na način liječenja burzitisa, osobito tijek bolesti, prirodu eksudata, oblik i komplikacije bolesti.

Akutni burzitis, bez obzira na mjesto nastanka, tretira se uglavnom konzervativnim metodama, dok kronične varijante bolesti zahtijevaju njihovu kiruršku korekciju.

Kada se pojavljuje bursitis akutna bol u zahvaćenom zglobu

Kod ljudi postoji oko 170 sinovijalnih vrećica, od kojih svaka ima rizik od upale.

Među uzrocima ovog patološkog stanja najčešće su:

  • trauma;
  • nošenje uskih i neudobnih cipela;
  • endokrini i metabolički poremećaji;
  • porazom periartikularnih tkiva patogenim mikroorganizmima, npr. bureceloznim bacilima, gonokokima, streptokokima.

Vrijeme liječenja burzitisa i izbor metode bazične terapije bolesti ne ovisi samo o ključnim čimbenicima razvoja bolesti, već io prirodi tijeka bolesti, individualnim karakteristikama tijela pacijenta, stanju njegovog imunološkog sustava i transformaciji akutnog patološkog procesa u naprednije oblike.

Osnovna načela liječenja

Suvremeno liječenje takvih bolesti zglobova kao burzitis temelji se na nekoliko važnih principa koji moraju biti prisutni u režimima liječenja bilo kojeg upalnog procesa sinovijalne vrećice, bez obzira na njegov položaj i opseg.

Prije svega, medicinske mjere za burzitis trebale bi biti usmjerene na uklanjanje izvora upale i uklanjanje boli.

Obično se ova faza terapije provodi uvođenjem antibakterijskih lijekova, uzimanjem analgetika i oblika za jačanje imunološkog sustava.

Druga, ne manje važna točka u liječenju bolesti je pružanje oštećenog zgloba potpunim odmorom imobilizacijom pomoću posebnog zavoja, ortoza i zavoja.

Za uspješno liječenje potrebno je imobilizirati zglob.

Također je važno tijekom cijelog vremena, koliko se liječi burzitis, pridržavati se ispravnog načina života, odustati od loših navika i slijediti dijetu obogaćenu vitaminima i mineralnim kompleksima.

Posebnu ulogu u liječenju burzitisa dobivaju pripravci koji sadrže glikozaminoglikane i hondroitin, koji su izravno uključeni u izgradnju hrskavičnog tkiva i obnovu oštećenih površina.

Čitajte o Artri s kondroitinom i glikozaminoglikanima u ovom članku...

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja burzitisa, preporučljivo je koristiti obloge za zagrijavanje s narodnim lijekovima, kao i redovito prolaziti fizioterapeutske tečajeve koji će omogućiti pacijentu da postigne dugu i stabilnu remisiju.

Konzervativna terapija

Liječenje burzitisa je glavna metoda liječenja ovog patološkog stanja. Izbor lijekova ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • uzroke patološkog stanja;
  • prisutnost specifičnih mikroorganizama u izbijanju upale;
  • intenzitet bolnog sindroma;
  • dubina lezije i uključenost susjednih tkiva;
  • stanja imunološkog sustava;
  • prisutnost lezija s hrskavičnih površina zgloba;
  • opće stanje pacijenta, kao i prisutnost poremećaja drugih organa i sustava u tijelu.

Konzervativno liječenje bursitisa zglobova treba započeti osiguravanjem maksimalnog ostatka zahvaćene artikulacije, što se može postići primjenom posebnih sredstava za imobilizaciju zglobnih površina.

Najčešći ortopedski alat koji vam omogućuje da ograničite kretanje u bolnom zglobu je zavoj za burzitis - prešanje ili fiksiranje, kao i ortoza, zavoj, bursoprotektori.

Najvažnija faza u liječenju upale periartikularne vrećice je postavljanje lijekova protiv bolova, koji se uobičajeno koriste za upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova, osobito ibuprofena u burzitisu, koji ne samo da ima snažan analgetski učinak, već učinkovito uklanja sve znakove upalnih reakcija.

Ibuprofen dobro eliminira upalu u burzitisu

Nažalost, lijekovi iz skupine ibuprofena mogu se uzeti daleko od svakog pacijenta, jer imaju prilično velik popis kontraindikacija i često uzrokuju nuspojave, kao što su mučnina, vrtoglavica, alergijske reakcije i poremećaji srčanog ritma.

Antibiotik za liječenje burzitisa koristi se samo u slučajevima mikrobne infekcije vrećice zgloba i, u pravilu, primjenjuje se intramuskularno u dozama prikazanim u liječenju upalnih procesa infektivne prirode.

Iskusni ortopedi radije koriste preparate cefalosporina, posebno cefalosporine 3. generacije, koji imaju širok spektar djelovanja i koji mogu brzo sanirati upalni fokus kao antibakterijsku terapiju.

Vrlo često ozljede postaju uzrok burzitisa.

Ako je uzrok razvoja burzitisa bio ozljeda zglobova, stručnjaci preporučuju da se pacijenti podvrgnu medicinskoj blokadi periartikularnih tkiva.

Takav tretman traumatskog burzitisa omogućuje vam da brzo ublažite bolove, dok se oslobađate manifestacija upale.

Blokada se provodi uvođenjem u ljudski organizam lokalnih anestetika i hormonskih lijekova, koji imaju trenutni učinak i gotovo nikada ne uzrokuju razvoj nuspojava.

Kako provesti blokadu, pogledajte video.

Osim lijekova općeg djelovanja, ortopedski liječnici moraju propisati lokalne lijekove za pacijente s burzitisom, kao što su mast za burzitis, oblog za zagrijavanje i slično.

Unatoč njihovoj niskoj učinkovitosti u usporedbi s pripravcima općeg djelovanja, lokalni oblici doziranja imaju brzi rezultat i omogućuju ublažavanje boli u nekoliko minuta, uklanjanje otoka tkiva i drugih simptoma upale.

Kao i pilule za burzitis s hondroitinom i glikozaminoglikanima, lokalni lijekovi promiču regeneraciju zakrpe oštećene hrskavice, vraćaju njezinu strukturu i njeguju ga hranjivim tvarima koje nedostaju.

Sredstva lokalne terapije burzitisa uključuju:

  • "Dimeksid" za liječenje burzitisa (koristi se u obliku obloga);
  • "Solkoseril";
  • "Levomekol" (ima učinak razgradnje i doprinosi brzom spuštanju rezidualnih učinaka upale);
  • mast na bazi hondroitin sulfata (liječenje burzitisa s Teraflex mastom, kako pokazuju kliničke studije, ima pozitivan učinak nakon prvog mjeseca primjene lijeka);
  • nesteroidne protuupalne masti;
  • homeopatske i biljne masti.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapeutski postupci i terapijske vježbe su izvrstan dodatak glavnom liječenju burzitisa i mogu poboljšati metaboličke procese u zahvaćenom području, smanjiti oticanje tkiva i spriječiti razvoj stagnacije.

Fizioterapija nadopunjuje glavni tijek liječenja

Osim terapije lijekovima, ortopedi svojim pacijentima propisuju sljedeće postupke:

  • terapijska masaža;
  • tečaj terapije udarnim valovima;
  • darsonval s burzitisom;
  • elektroforeza s različitim lijekovima;
  • primjene s ozokeritom i parafinom.

Uloga kirurških intervencija u liječenju burzitisa

Kako izliječiti burzitis, ako konzervativni lijekovi i fizioterapija ne daju pozitivne rezultate? Ovo se pitanje odnosi uglavnom na one pacijente koji pate od potisnutih oblika upale periartikularne burze s prijelazom patološkog procesa u kronični oblik.

Jedino rješenje u takvim slučajevima je operacija koja vam omogućuje da uklonite nastale naslage kalcija i vratite funkciju oštećene bolesti zglobova.

Osim kroničnog burzitisa, postoji nekoliko indikacija za kirurško liječenje bolesti:

  • gnojni burzitis;
  • formiranje fistule;
  • cicatricial promjene i contractures;
  • infekcija kostiju;
  • hygroma.

Liječenje gnojnog burzitisa provodi se probijanjem burze s naknadnim uklanjanjem inficiranog eksudata ili drenažom zglobne šupljine.

Probijanje burzitisa omogućuje vam uklanjanje stresa uzrokovanog viškom tekućine, minimiziranje manifestacija upalnog procesa i ublažavanje bolova.

U složenijim varijantama gnojnog procesa, stručnjaci su prisiljeni primijeniti takve radikalne kirurške mjere kao što su istrebljenje periartikularne vrećice, bursektomija, pa čak i rezanje inficiranog koštanog tkiva.

Kirurška intervencija u burzitisu je izuzetno rijetka

Naravno, kirurgija burzitisa je ekstremna mjera, pa se u praksi rijetko primjenjuje i strogo iz medicinskih razloga. Glavna metoda liječenja bolesti u većini slučajeva ostaje konzervativna terapija bolesti uz pomoć lijekova i fizioterapije.

Savjeti za tradicionalnu medicinu

Trenutno, stručnjaci ne poriču učinkovitost narodnih lijekova u liječenju burzitisa. Nakon završetka recepcije svih lijekova koje je propisao liječnik, pacijent može započeti liječenje bursitisa kod kuće.

Nije tajna da će tako jednostavni narodni lijekovi kao što su kupus, kesten i aloe pomoći da se brzo riješite preostalih manifestacija bolesti, eliminiraju bolove i postignu stabilnu remisiju.

Posebno popularan među pacijentima je liječenje bursitisa propolisom, koji se koristi u obliku alkoholne tinkture. Da bi se postigao terapijski učinak, potonji se mora razrijediti s vodom 1: 1 i nanijeti u obliku obloga, koje se nadovezuju na bolni zglob. Propolis treba držati preko zahvaćenog zgloba ne duže od dva sata, a zatim ukloniti i ponoviti ovaj postupak sljedećeg dana. Tijek takvog liječenja nema nikakvih ograničenja, pa se kompresije s propolisom mogu koristiti do tri tjedna s istim trajanjem prekida.

Više popularnih recepata za liječenje bursitisa, naučit ćete iz videa.

Liječenje bursitis folk lijekova ni u kojem slučaju ne može se smatrati glavnim liječenjem bolesti.

To su samo pomoćne mjere koje omogućuju zagrijavanje bolnog zgloba i otapanje ostataka nakon liječenja. Važno je upamtiti da je svaka mogućnost samoozdravljenja za upalu periartikularne vrećice apsolutno neprihvatljiva, jer samo kvalificirani stručnjak može točno utvrditi dijagnozu, razviti individualni režim liječenja i jamčiti pacijentu pozitivan rezultat liječenja.

Masti za liječenje bursitisa lakta i zgloba koljena

Mast za burzitis lakatnog zgloba je jednostavna za uporabu i visoka učinkovitost. Za liječenje ove bolesti potrebno je, jer ako se pokrene, moguće je izrazito ograničenje djelovanja organa. Kako liječiti vaš lakat uz pomoć masti i krema?

Posebnosti liječenja akutnog bursitisa

Akutni oblik ove bolesti može se liječiti ambulantno. Potrebno je popraviti bolne zglobove. To je najbolje učiniti s elastičnim zavojem. U posebno akutnim slučajevima liječnik može popraviti zglob žbukom.

Da bi se uklonio intenzivan upalni proces, obično se koriste masti na bazi nesteroidnih protuupalnih sredstava. U liječenju su se dokazali lijekovi kao što su diklofenak, Nikofleks. Kod sindroma jake boli koriste se glukokortikosteroidni lijekovi. Najčešće, liječnik propisuje mast za hidrokortizone pacijentima. U istim slučajevima indicirana je i primjena Novocaina.

Propisan je proboj zgloba, ako liječenje pomastima ne donese naglašeni rezultat u roku od tjedan dana. Antibakterijska sredstva su indicirana samo ako se infekcija pridruži upalnom procesu.

Nakon konzervativnog liječenja burzitisa pomasti, pod uvjetom da se glavni simptomi povuku, indicirana je fizioterapija. Imenovan zračenjem ultraljubičastim zrakama, fonoforezom, elektroforezom. Pokazuje alkoholne obloge, zavoje.

Upotreba antibiotika

Lokalni antibiotici za burzitis propisuje samo liječnik. Samo propisivanje takvih lijekova za bolove u zglobovima i upale strogo je zabranjeno. Obično se to odnosi na levomycetin ili drugu antibiotsku mast, propisanu nakon temeljite dijagnoze upalnog procesa u zglobnoj vrećici.

Za liječenje se može koristiti paralelno s nesteroidnim mastima protiv upale. To je Ibuprofen ili diklofenak. Međutim, u liječenju NSAR, uporaba antibiotika je obvezna: stoga je moguće značajno smanjiti ozbiljnost upalnog procesa u laktu.

Uz kreme mogu se dati i injekcije antibiotika. Ova vrsta liječenja je potrebna za gnojni komplicirani burzitis.

Primjena diklofenaka

Diklofenak mast ili krema se široko koristi za liječenje upale zglobne vrećice. Među prednostima takvog lijeka može se nazvati ne samo njegov odličan analgetski učinak, već i pristupačna cijena. Ovaj lijek nije pogodan za samostalno liječenje: bolesnik se u svakom slučaju mora posavjetovati s liječnikom prije početka terapije.

Mast ima sljedeće kontraindikacije:

  • bolesti probavnih organa u fazi pogoršanja;
  • aspirin trijada;
  • povrede krvi, osobito neobjašnjenog porijekla;
  • osjetljivost na diklofenak ili bilo koji drugi lijek slične skupine.

Tijekom liječenja treba poštivati ​​dozu koju je propisao liječnik. Pacijent to ne može sam odrediti. Ponekad liječnik propisuje veću dozu za jaku bol.

Kod liječenja diklofenakom treba biti oprezan, jer lijek može izazvati sljedeće nuspojave:

  • mučnina, povraćanje i drugi poremećaji probavnog trakta;
  • poremećaj jetre (vrlo rijetko);
  • glavobolje, vrtoglavice i povećanu nervozu;
  • povećan umor;
  • poremećaji spavanja;
  • osjećaj "udvostručavanja" u očima;
  • depresivna stanja;
  • poremećaji krvi: pad broja crvenih krvnih stanica, leukemija, trombocitopenija;
  • poremećaji kože: osip, svrbež, gubitak kose;
  • spaljivanje i crvenilo na mjestu vanjske uporabe.

Mora se imati na umu da zajedničko liječenje acetilsalicilnom kiselinom značajno smanjuje učinkovitost masti od burzitisa u zglobu koljena.

Ibuprofen proizvodi

Mast s Ibuprofenom nema izražen sustavni učinak na tijelo. Njegove su komponente odabrane tako da su aktivne samo u područjima upale. Lijek je učinkovit ne samo kod bolesti zglobova lakta, nego iu slučajevima kada osoba, na primjer, ima koljeno.

Osobitost masti je što aktivni sastojak polako prodire u oboljelo tkivo. Time se postiže učinak produljenog djelovanja lijeka. Upravo u zahvaćenim tkivima postižu se povišene koncentracije Ibuprofena. Kao rezultat toga, olakšanje od bolova i upala događa se prilično brzo.

Mast se može koristiti u sljedećim slučajevima:

  • bol u zglobovima;
  • fenomeni upale u laktu;
  • ograničavanje aktivnih pokreta u njemu;
  • oticanje i degenerativne lezije periartikularne vrećice;
  • modrice na laktovima (bez ugrožavanja integriteta).

Mast ili kremu treba nanijeti trakom na zahvaćeno područje tijela i utrljati dok se ne apsorbira. Obično liječnik detaljno govori pacijentu o trajanju liječenja. Na temelju uputa ili drugih informacija, ne može se odrediti trajanje terapije.

U pravilu, uz poštivanje pravila terapije i svih uputa liječnika, nuspojave se razvijaju vrlo rijetko. U iznimnim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije. To se događa s preosjetljivošću na aktivne komponente masti.

Ne može se koristiti tijekom trudnoće, oštećenja kože kože, djece (do 14 godina). Neprihvatljivo je liječiti bursitis i dojenje koljena, jer njegovi aktivni sastojci ulaze u mlijeko i imaju štetan učinak na dijete. Posebno pažljivo primijeniti ovu mast za astmu, peludnu groznicu.

Kada trebate primijeniti Dolobene i njegove analoge

To je kombinirani lijek, a sastoji se od dimetil sulfoksida, heparina i dekspantenola. Pomaže obnoviti zahvaćena tkiva i aktivira metaboličke procese u njima.

Dolobene se može koristiti u sljedećim slučajevima:

  • ozljede zglobova lakta, uključujući sport;
  • oštećenje mišića;
  • upala zglobne vrećice lakta;
  • istegnuće;
  • akutna bol u laktu;
  • drugim degenerativnim poremećajima zglobova, što rezultira izraženim oštećenjem pokretljivosti.

Gel Dolobene treba nanijeti na zahvaćeno područje i zatim ga ravnomjerno rasporediti preko zahvaćene površine, protrljajući u kožu. To treba učiniti vrlo pažljivo kako ne bi uzrokovalo dodatne bolove. Dodatno možete nanijeti zavoj.

Morate biti oprezni jer Dolobene može izazvati takve nuspojave:

  • lokalne alergijske reakcije;
  • svrbež i osjećaj pečenja
  • pojavu neugodnog okusa u ustima (taj osjećaj brzo prolazi);
  • ponekad može doći do promjene u smislu okusa);
  • Vrlo rijetko se može pojaviti angioedem.

Zabranjeno je koristiti Dolobene gel s izraženim poremećajima jetre i bubrega, uz vegetativno-vaskularnu distoniju. Lijek se ne propisuje tijekom trudnoće i dojenja. Djeca mlađa od pet godina ne propisuju ovaj lijek zbog nedostatka prakse liječenja. Mora se imati na umu da je to još uvijek nesteroidni protuupalni lijek i da se uzima sa svom pažnjom.

Uporaba Vishnevsky mast za burzitis

Ova mast sadrži u svom sastavu katran, ricinusovo ulje i kseroform. Tretira antiseptička sredstva. Međutim, Vishnevsky mast je izvrsna mješavina za liječenje upalnih procesa, jer dobro upija eksudat.

Djelovanje masti temelji se na svojstvima njegovih komponenti:

  • xeroform ima jak protuupalni učinak i ublažava gnojnu upalu zglobne vrećice;
  • breza-katran pojačava dotok krvi u oboljela tkiva;
  • Ricinusovo ulje omekšava kožu i pomaže drugim mastima da se brže apsorbiraju u kožu.

Bursa se zbog svoje strukture dobro apsorbira u kožu. Lako se nanosi, a zatim se brzo apsorbira u zahvaćeno tkivo.

Mast iz koljena bursitis preporučuje se koristiti samo prema svjedočenju liječnika. Kod bursitisa, vrlo je nepoželjno samozdraviti se, jer se bolest može pretvoriti u kronični oblik. Kontraindikacije za korištenje sredstava - izražena sklonost alergijskim reakcijama.

Bursitis zagrijavanje masti

Sastoje se od specifičnih komponenti koje povećavaju propusnost kapilara: zmijski ili pčelinji otrov, ekstrakt paprike, eterična ulja. Lokalno uzrokuju hiperemiju tkiva i povećavaju protok krvi. Jedini komentar u vezi s uporabom takvih formulacija je da se ne smiju propisivati ​​u akutnom razdoblju ili neposredno nakon ozljede, jer je u tom slučaju nužno hlađenje tkiva.

Tipično, takve masti uključuju:

Djelovanje svih masti ove skupine ima za cilj uklanjanje neugodnih simptoma i što je prije moguće vraćanje aktivnih pokreta u zglobovima.

Suvremeno tržište nudi veliki broj zagrijavajućih masti, uspješno se koristi protiv burzitisa. Oni izvrsno rade sa simptomima upale zglobne vrećice. Sve takve lijekove, unatoč činjenici da se mogu koristiti kod kuće, propisuje samo liječnik. Zabranjeno je samozdravljenje bursitisa, jer ga se u takvim uvjetima nemoguće riješiti, a rizik od razvoja opasnih komplikacija značajno se povećava. Velika većina tih lijekova prodaje se u ljekarnama bez liječničkog recepta.

Liječenje lijekova za lakatni burzitis

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

Upala u zglobu lakta može se pojaviti na pozadini mehaničkih ozljeda, nakupljanja soli, zbog infekcije zglobne šupljine. Zglobna vrećica se pali, tekućina se nakuplja u šupljini. U liječenju burzitisa u zglobu lakta prikazana je kompleksna terapija, uključujući liječenje lijekovima.

Masti i gelovi

S razvojem burzitisa, propisani lijekovi vanjskog djelovanja. Masti i gelovi razlikuju se po svojstvima, učincima na zahvaćeni zglob i klasificiraju se kako slijedi:

  • s učinkom zagrijavanja;
  • groznica;
  • s analgetskim i protuupalnim učincima;
  • antibakterijski;
  • iritantan.

Burzitis u zglobu lakta, koji teče u gnojnom obliku, liječi se antipiretičkim masti.

Liječenje lijekovima uz korištenje vanjskih iritansa pomaže u obnavljanju funkcije zglobova u kroničnom području upale.

Kod liječenja upale sinovijalne vrećice obično se propisuju sljedeći vanjski lijekovi:

  • diklofenak;
  • ibuprofen;
  • Vishnevsky mast.

Ovi lijekovi daju dobar rezultat, pomažu u obnovi zahvaćenog zgloba.

tablete

Liječenje lijekovima u dijagnozi burzitisa u zglobnom zglobu sastoji se od protuupalnog i analgetskog lijeka.

Za ublažavanje bolova i upale propisani su lijekovi iz nesteroidne skupine. Anti-upalni lijekovi su također naznačeni kao protuupalna sredstva.

Tablete se koriste u kombinaciji s vanjskim ljekovitim pripravcima.

dimexide

Dimeksid je lijek s protuupalnim djelovanjem i dostupan je u tekućem obliku. Lijek se može propisati za analgetski učinak.

Dimeksid može utjecati na mjesto upale, zbog prodiranja u dublje slojeve kože. Aktivne tvari lijeka brzo raspršuju, ubrzavajući metaboličke procese.

Za kompresiju se koristi dimeksid u burzitisu. Zavoj s Dimexidumom vraća pokretljivost u zglob za lakat, ublažava bol, smanjuje upalu, otekne, ima dezinfekcijski učinak, vraća zahvaćeni dio pokreta.

Kompresijska mješavina se priprema svakodnevno prije uporabe. Za to miješati prokuhanu vodu i dimeksid u jednakim količinama. Zatim se u dobivenom sastavu impregnira gaznim rezom i nanese na upaljeno područje. Stisnite poklopac tkaninom i možete ga ostaviti čak i preko noći.

Protuupalni lijekovi

Liječenje zgloba s laktom bursitis lijek propisano nužno. Prikazan je tijek nesteroidnih protuupalnih lijekova. Propisati lijekove iz kategorije nesteroidnih: Ibuprofen, diklofenak, nimesulid, meloksikam, ketoprofen.

Tretirajte nesteroidna sredstva ubrizgavanjem lijeka u mišić ili u zglobnu šupljinu, ili se lijek primjenjuje u obliku tableta ili kao vanjsko sredstvo. Intraartikularna injekcija je složen postupak, tako da bi iskusni liječnik trebao izvršiti manipulaciju.

Među protuupalnim lijekovima, Traumel C daje dobar učinak na burzitis, lijek iz homeopatske skupine koji istovremeno pruža protuupalne, analgetske i regenerativne učinke.

Za liječenje i prevenciju bolesti zglobova i kralježnice, naši čitatelji koriste metodu brzog i nekirurškog liječenja koju preporučuju vodeći reumatolozi iz Rusije, koji su odlučili govoriti protiv farmaceutskog kaosa i predstavili lijek koji stvarno tretira! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili je ponuditi vašoj pozornosti. Pročitajte više.

Izbor lijekova ovisi o vrsti i težini upalnog procesa. Lijekovi za liječenje u svakom slučaju se biraju pojedinačno.

Antibakterijski lijekovi

Antibakterijsko liječenje burzitisa provodi se u slučaju infekcije upalnog procesa u zglobu lakta.

Kada nespecifičan razvoj lakta bursitisa ponekad može propisati sljedeće antibakterijske spojeve:

Antibakterijski lijekovi djeluju usmjereno, učinkovito uklanjajući upalu iz zahvaćenog područja u zglobu lakta.

Antibakterijski lijekovi mogu se propisati tek nakon određivanja vrste patogena. U tu svrhu se uzima punkcija iz upaljenog zgloba i uzorak tekućine se šalje na analizu. Prema rezultatima analize propisana je određena vrsta antibakterijskog sredstva.

Injekcije kortikosteroida

Ako protuupalni lijekovi ne daju očekivani rezultat, a ulnar bursitis napreduje, onda su propisani lijekovi iz kategorije hormona. Hormonske injekcije su neophodne u slučaju kada se nesteroidi ne nose s upalnim procesom.

Hormonalni lijekovi, u liječenju gnojnog burzitisa, obično se daju injekcijama, a lijekovi brzo smanjuju upalu. Hormonska sredstva iz skupine kortikosteroida ubrizgavaju se izravno u upalu zglobne šupljine i pomažu gotovo odmah. Uvod u zajednički Prednizolon, hidrokortizon ili Kenaloga eliminira bol, smanjuje upalu, poboljšava cjelokupno stanje.

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Kortikosteroidi imaju snažan protuupalni učinak.

Intraartikularna injekcija je moderna i učinkovita metoda za liječenje ulnar bursitisa.

antibiotici

Kada se dijagnosticira lakatni burzitis, propisati antibiotike iz sljedećih skupina:

  • penicilin, polusintetička skupina lijekova;
  • tetraciklinsku skupinu;
  • cefalosporine;
  • linkozamide;
  • aminoglikozidi;
  • fluoroquinolones.

Dozu i trajanje liječenja antibioticima određuje liječnik na temelju rezultata dijagnostičkog pregleda.

Glavne vrste lijekova iz skupine antibiotika su tetraciklini. U teškim slučajevima burzitisa, indiciran je kombinirani tijek liječenja lijekovima s antibioticima različitih skupina lijekova.

Tetraciklini se propisuju za infektivni i nespecifični tijek lakta bursitisa.

Cephalosporin antibiotici koriste se kao antimikrobna terapija. Cefalosporini se mogu koristiti za intramuskularne i intravenske injekcije.

Antibiotici iz kategorije linkozamida sastoje se od prirodnih sastojaka i propisani su za infektivni razvoj upalnog procesa u zglobu lakta. Lijek se uzima u obliku tablete ili se može davati intramuskularno.

Fluorokinoloni su također propisani u liječenju infektivnog oblika ulnar bursitisa.

Antibiotici iz skupine polusintetičkih penicilina indicirani su za primjenu ako druge kategorije antibiotika nisu prikladne za tijelo, ili ljudi ne mogu uzeti drugi lijek iz medicinskih razloga.

Penicilini se uzimaju kao pilule ili injekcije u venu. Obično se propisuju sljedeći lijekovi iz grupe penicilina:

Penicilinska skupina antibiotika nije propisana ako pacijent ima individualnu preosjetljivost na aktivne sastojke lijeka.

Liječenje lijekovima bit će mnogo učinkovitije ako se upalni proces otkrije u prvoj fazi razvoja, kada infekcija nije imala vremena za širenje u obližnja tkiva.

Medicinske metode kod kuće uz primjenu propolisa i drugih narodnih lijekova neće ublažiti bolest, već samo smanjiti simptome bolesti.

Kako zauvijek zaboraviti na bolove u zglobovima?

Jeste li ikada doživjeli nepodnošljive bolove u zglobovima ili stalne bolove u leđima? Sudeći po tome što čitate ovaj članak - već ih osobno poznajete. I, naravno, iz prve ruke znate što je to:

  • stalna bolna i oštra bol;
  • nemogućnost udobnog i lakog kretanja;
  • konstantna napetost mišića leđa;
  • neugodna krckanja i klikanje u zglobovima;
  • oštra bol u leđima ili nerazumna bol u zglobovima;
  • nemogućnost dugog sjedenja u jednom položaju.

A sada odgovorite na pitanje: odgovara li vam? Je li moguće podnijeti takvu bol? I koliko ste novaca potrošili na neučinkovit tretman? Tako je - vrijeme je da to zaustavimo! Slažete li se? Zato smo odlučili objaviti ekskluzivni intervju u kojem se otkrivaju tajne otklanjanja bolova u zglobovima i leđima. Pročitajte više.