Konzervativno liječenje proširenih vena ne daje uvijek željeni učinak. U posebno teškim slučajevima kirurške metode koriste se za liječenje venske insuficijencije, koje se sastoji od potpunog ili djelomičnog uklanjanja potkožnih žila iz venske cirkulacije. Ne više od 10% krvi cirkulira kroz vene safene, pa njihovo uklanjanje nema značajno opterećenje na dubokim krvnim žilama. Rehabilitacija nakon uklanjanja vene u nozi usmjerena je na sprječavanje komplikacija i ubrzanje oporavka, a ovisi o vrsti operacije, stupnju traume i individualnim karakteristikama bolesnika.
Postoje dva glavna načina krčenja vena na nogama:
Nakon kirurškog zahvata za uklanjanje vena mogu nastati komplikacije, čija je vjerojatnost i ozbiljnost određena vrstom kirurške intervencije, osobitostima oporavka i discipliniranošću pacijenta u ispunjavanju preporuka liječnika. Najčešće se uočavaju sljedeći učinci operacije:
Neposredno poslijeoperacijsko razdoblje nakon uklanjanja vena na nozi traje oko 10 dana - od trenutka operacije do trenutka kada se uklanjaju šavovi i propisuje se rehabilitacijski ciklus.
Već sljedećeg dana nakon operacije potrebno je osigurati kompresiju pomoću elastičnih zavoja ili kompresijske pletenice. To će omogućiti pacijentu da hoda i izvodi vježbe svjetla:
Rehabilitacijske aktivnosti razvija individualni liječnik. Rehabilitacija nakon uklanjanja proširenih vena osigurava širok spektar mjera usmjerenih na najbrže obnavljanje svih tjelesnih funkcija, prije svega operiranog uda. Režim rada i odmora osobe koju treba rehabilitirati treba uključivati sljedeće glavne točke:
Kirurgija na venama nogu, postoperativni period i rehabilitacija osnova su za reviziju cjelokupnog načina života. Prije svega to se odnosi na radne uvjete. Teški i srednji fizički rad, posao koji zahtijeva dugotrajno stajanje na nogama ili sjedenje kontraindiciran je za operirane zahvate za proširene prste. Način rada treba omogućiti pauze za istovar, podizanje nogu iznad tijela, izvođenje jednostavnih vježbi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi i limfe u nogama. Iznimne temperature, visoka vlažnost, vibracije nisu dopuštene.
Kako bi se uklonila stagnacija u operiranoj nozi i osigurala normalna cirkulacija krvi i limfe, pacijent bi se trebao kretati što je brže moguće. Noćenje (ako liječnik smatra da je to potrebno) treba promatrati samo prvog dana nakon operacije. Već sljedećeg dana morate početi hodati i raditi laganu vježbu, koja bi trebala uključivati:
Rehabilitacija nakon operacije na venama nogu zahtijeva uravnoteženu prehranu, usmjerenu na obnavljanje tijela, jačanje imunološkog sustava, smanjenje viskoznosti krvi, održavanje normalne težine, sprečavanje opstipacije. Sadržaj kalorija u hrani i količina vitamina i elemenata u tragovima koji ulaze u tijelo moraju zadovoljiti potrebe tijela. Čistu vodu treba popiti najmanje 2 litre bez pića i tekućih obroka.
Kompresijska terapija je indicirana za sve bolesnike operirane zbog proširenih vena. Njegov glavni cilj je poboljšati cirkulaciju krvi u dubokim i površnim venama. Kompresija se izvodi pomoću elastičnih zavoja ili kompresijske pletenice. Njegovo trajanje određuje liječnik, au nekim slučajevima može biti i doživotno.
Jedan od glavnih zadataka u rehabilitaciji nakon uklanjanja vena nogu je prevencija trofičkih poremećaja. U tu svrhu propisuju se lijekovi koji imaju venotonski, antikoagulantni, venozaštitni, protuupalni, antiedemski učinak: aspirin, pentoksifilin, lijekovi na bazi trokserutina (troksevasin) i diosmin (detralex, venarus, phlebodia).
Ako je zbog gastrointestinalne disfunkcije narušena normalna apsorpcija lijekova, propisuju se injekcije antitrombocitnih lijekova. Lijekove treba nastaviti najmanje 2 tjedna nakon operacije.
Kao dodatni agensi propisani su tonik i specifični učinci - vitamini, mikroelementi, antioksidansi i proizvodi na bazi Ginkgo Bilobe. Liječnik može biti imenovan i drugim lijekovima na temelju klinike i individualnih karakteristika pacijenta.
Za suzbijanje trofičkih poremećaja i upala može biti indicirano kvarcno zračenje ili UHF terapija.
Masaža udova s udaljenom venom uklanja stagnaciju i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Međutim, njegova potreba mora biti dogovorena s liječnikom. Masiranje treba biti lako, pažljivo, u smjeru odozdo prema gore.
Postoperativni ožiljak nastaje unutar 5-6 mjeseci. Sve to vrijeme zahtijeva pažljivo liječenje. Evo nekoliko savjeta koji će vam nakon operacije proširenih vena na nogama ubrzati zacjeljivanje operativnih ozljeda i izbjeći infekciju.
Osim flebektomije, flebologi imaju i modernije, minimalno invazivne metode radikalnog liječenja proširenih vena, koje postaju sve popularnije. To su laserska koagulacija, radiofrekventna ablacija, kompresijska skleroterapija. Kod minimalno invazivnog liječenja venske insuficijencije nije potrebna rehabilitacija nakon uklanjanja proširenih vena u obliku u kojem se provodi nakon flebektomije.
Proširene vene u nogama nisu samo kozmetički nedostatak u obliku natečenih kvrga, već ozbiljna bolest. Ako se ne poduzmu nikakve medicinske mjere, pacijentu prijeti komplikacija kao što su tromboza i tromboflebitis (upala zahvaćene vene).
Također, u slučaju proširenih vena, osoba osjeća bol i težinu u nogama, osjećaj pečenja, brz zamor. Spajaju se trofički poremećaji u obliku stanjivanja kože, pigmentacije. Čirevi se mogu pojaviti u tim područjima, njihova omiljena lokalizacija je donja trećina nogu.
Radikalna metoda liječenja proširenih vena na nogama je kirurško uklanjanje promijenjene krvne žile - flebektomije. Operacija se može obaviti klasičnom metodom, kada se tkivo izreže, zahvaćene vene se vežu. Osoba bi trebala biti svjesna da je moguća ponovna pojava bolesti i razne komplikacije.
Mikroflebektomija - uklanjanje posude provodi se kroz male pukotine na koži. Udarna vena se uklanja udicom. Ligacija žila nije potrebna, a mjesto uboda je zabrtvljeno žbukom.
Manje traumatične metode uklanjanja proširenih vena su laserska ablacija i radiofrekventna obliteracija. Međutim, nakon njih potrebna je rehabilitacija nakon operacije proširenih vena na donjim ekstremitetima. Poštivanje svih preporuka liječnika od velike je važnosti za sprečavanje recidiva.
Bez obzira na tehniku uklanjanja žila, nakon operacije ona se primjenjuje:
Svrha lijekova je:
Korišteni su Venotonici - Phlebodia, Venarus, Detralex, u trajanju od 14 dana ili više. Phlebotropic lijekovi poboljšavaju elastičnost venskog zida, vraćaju mikrocirkulaciju, smanjuju propusnost krvnih žila, djeluju protuupalno.
Antikoagulanti i antitrombocitni agensi koriste se za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka. Antikoagulansi sprječavaju prianjanje trombocita, razrjeđuju krv, čine je fluidnijom, šire krvne žile, poboljšavaju mikrocirkulaciju. Koriste se lijekovi na bazi pentoksifilina (Radomin, Agapurin, Trental) i aspirina.
Učinkovita je kombinacija antitrombocitnih sredstava s pentoksifilinom i flebotonike. Kao dodatna terapija koriste se vitamini, antioksidansi, enzimski preparati, protuupalni lijekovi.
Odmah nakon zahvata na nogu se stavi elastični zavoj, a ud je postavljen u povišeni položaj na valjku.
Međutim, ne preporučuje se produljeno ležanje. Izlazak iz kreveta i hodanje po odjelu trebaju biti unutar nekoliko sati nakon minimalno invazivne intervencije. Ako je izvršena flebektomija, kretanje je dopušteno sljedeći dan.
Fizikalna terapija započinje gotovo odmah nakon uklanjanja posude kako bi se spriječila stagnacija u udovima. Svjetlosne vježbe mogu se izvoditi u krevetu. U budućnosti, pacijentu se preporučuje hodanje, plivanje, jedenje bicikla. Da biste izbjegli umor, vježbanje treba biti ravnomjerno raspoređeno tijekom dana.
Isprva ćete se morati stalno kretati, ne možete sjediti i stajati više od 2 sata. Ako po prirodi usluge morate dugo vremena biti u statičnom položaju, trebali biste povremeno organizirati fizički trening - premjestite noge u različitim smjerovima, "kotrljajte" noge od pete do pete.
Ako putujete automobilom, avionom, povremeno se dižete sa sjedala, malo hodate pješice kako biste spriječili zastoj krvi. Nakon šetnje nogama, korisno je podići malo iznad razine tijela.
Obnova cirkulacije krvi provodi se uz pomoć udlage i elastičnih zavoja, što će spriječiti pojavu hematoma i smanjiti rizik od krvarenja. Elastični zavoji se nanose u smjeru dna (od stopala) prema gore (do razine koljena). U prvih nekoliko dana, oni bi trebali biti na nogama oko sata. U budućnosti idite na trikotažu - čarape, čarape, hulahopke. Nose se svaki dan ujutro, bez ustajanja iz kreveta.
Tipično, preporuke za kupnju kompresijskih proizvoda daje liječniku prije operacije.
Pacijentima nakon operacije uklanjanja posude treba imati na umu da u roku od nekoliko mjeseci nastaje ožiljak, pa je važno slijediti neka pravila. Odmah nakon intervencije uzeti u obzir sljedeće preporuke:
Mjesec dana kasnije postupno se vraćaju na prijašnji način života. Ako je rad povezan s prijenosom utega, odvija se u uvjetima visoke vlažnosti i temperature, podrazumijeva dugotrajno sjedenje ili stajanje, razmislite o promjeni vrste aktivnosti.
U postoperativnom razdoblju, proizvodi za razrjeđivanje krvi su uključeni u jelovnik. To uključuje:
Također je korisno dodati hranu koja sadrži magnezij u prehranu. Ovo je zobena kaša, đumbir. Magnezij sprečava stvaranje krvnih ugrušaka. Važno je slijediti režim pijenja kako bi se spriječilo zgušnjavanje krvi.
Za prevenciju tromboze koriste se izvarci biljaka koji sprječavaju prianjanje krvnih pločica:
Vrhovi mrkve sitno su usitnjeni, skuhani kipućom vodom i pili tijekom dana umjesto čaja i kave. Te su biljke učinkovite u širenju vena u drugim dijelovima tijela i koriste se za sprečavanje ponovne pojave bolesti.
Za trofičke promjene kože propisane su sesije zračenja kvarcne kože, UHF. Magnetoterapija i masaža limfne drenaže (ako nema limforeje) preporučuje se za ublažavanje otoka.
Pacijent može samomasažu kod kuće, lagano milovati operirani ud u smjeru prema gore. Manipulacija pomaže u sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka, ali prije nego što je potrebno dobiti pristanak liječnika.
Nakon uklanjanja proširenih vena na nogama javljaju se komplikacije:
Neugodan trenutak intervencije je bol duž vene, stvaranje opsežnih hematoma i zadebljanje pod kožom, te hiperpigmentacija. Pečati se vremenom omekšavaju i rastapaju, ali ranu treba pažljivo promatrati - oblačenje, antiseptičko liječenje i vrijeme za mijenjanje zavoja. Neki se pacijenti žale na oticanje nogu i bol pri hodu, ali ovi fenomeni su povezani s poteškoćama u postoperativnom razdoblju.
Ako simptomi ne prođu dugo, potrebno je izvršiti ultrazvučni pregled krvnih žila. Utvrdit će se postoje li venski poremećaji ili ne. Liječnik će razviti daljnje taktike i odlučiti koji od suvremenih metoda je najbolje eliminirati (laser, skleroterapija).
Ako se nakon nekog vremena u blizini ožiljka pojavi novi venski čvor, to ukazuje na povratak bolesti. Kada se povećana vaskularna mreža pojavi na drugim dijelovima tijela, patologija će vjerojatno napredovati.
Na proširene vene možete utjecati na različite načine - konzervativno i kirurško. Ne treba se oslanjati isključivo na lijekove, važno je raditi gimnastičke vježbe, slijediti dijetu i nositi majicu za mršavljenje.
Uspjeh i trajanje rehabilitacije nakon operacije proširenih vena donjih ekstremiteta ovisi o početnom stanju pacijenta i količini kirurške intervencije. Tijek terapije propisuje se u svakom pojedinačnom slučaju, a kada se liječnička naredba ispuni, oporavak se odvija bez komplikacija.
Uspjeh i trajanje rehabilitacije nakon operacije proširenih vena donjih ekstremiteta ovisi o početnom stanju pacijenta i količini kirurške intervencije.
Da bi se kardiovaskularni sustav zadržao u tonu nakon operacije, pacijentove noge stavljaju se na valjak visine 10 cm, a nakon 3-4 sata nakon operacije pacijent mora obaviti jednostavne vježbe: kružna kretanja nogama, podizanje nogu. Laganje je još uvijek štetno.
Tijekom flebektomije, postoperativni osjeti mogu biti bolni - to je zbog oštećenja mekog tkiva.
Sljedećeg dana, pacijentu je dopušteno sjesti, napraviti zavoj od elastičnog zavoja, koji se smije ustati i hodati. U isto vrijeme, propisana je fizikalna terapija i masaža, kako ne bi nastali krvni ugrušci. Tretirajte rane i mijenjajte obloge svakih 1-2 dana.
Piti i jesti liječnik dopušta za 2-3 sata, kada je učinak anestezije gotov. Izbjegavajte namirnice koje imaju laksativni učinak ili mogu uzrokovati zatvor, kao i slanu i začinjenu hranu.
Piti i jesti liječnik dopušta za 2-3 sata, kada je učinak anestezije gotov.
Ako su rane suhe, odvojeni šavovi se uklanjaju nakon 5-8 dana. Na nogama iu preponama ostaju do dva tjedna. Ostaju u bolnici 5-10 dana, ovisno o stanju.
Otpuštaju ih iz bolnice ne prije nego što se uklone šavovi za kožu.
Period oporavka traje do 6 mjeseci. Da bi se spriječilo ponavljanje bolesti, važno je posjetiti liječnika i slijediti njegove preporuke.
Posebne čarape za koljena, čarape ili hulahopke nose se pri uklanjanju kožnih šavova. Pletenina stvara povećani fiziološki pritisak u potkoljenici, koji se smanjuje bliže bedru. Kao rezultat, krv ne stagnira, oteklina se eliminira. Takvo donje rublje pomaže tijelu da se brže privikne na promjene koje slijede nakon operacije, sprječava prekomjerno naprezanje ozlijeđenih mišića i tako smanjuje bol.
Stupanj kompresije i trajanje nošenja posebne pletenice određuje liječnik. Dovoljno je da neki pacijenti nose 3-4 tjedna specijalno donje rublje, a za druge 2-3 mjeseca.
Samo nakon što se skinu koža, pacijent može staviti kompresijsko donje rublje.
Za sprečavanje ponovne pojave proširenih vena potrebno je u takvim slučajevima nositi kompresivnu trikotažu:
Umjesto pletiva ponekad koristite elastični zavoj. U donjem dijelu nogu zavoj se učvršćuje, srednja i gornja trećina nogu slobodnije se zavoje, a bedro je bez napetosti. Elastični zavoj i kompresijska pletiva povećavaju brzinu protoka krvi kroz duboke vene za 5-7 puta, a bez njih je nemoguća normalna postoperativna rehabilitacija.
Umjesto pletenice možete koristiti elastični zavoj.
Niz vježbi provedenih u ležećem položaju. Učinite vježbe "Škare", "Bicikl", zategnite koljena na prsima i podignite ravne noge u uspravnom položaju. Terapijska gimnastika dobra je prevencija postoperativnih komplikacija, jer sprječava stagnaciju krvi. Međutim, nije potrebno preopterećivati mišiće vježbanjem, jer višak mokraćne kiseline nastale tijekom ovog procesa može dovesti do tromboze. Operirana noga mora biti zaštićena od ozljeda.
Korisne vježbe disanja, joga, plivanje i hodanje u ritmu pete. Poželjne šetnje 20-40 minuta.
Ako se operacija provodi za tromboflebitis vene safene, korisna je vibro-gimnastika: uspravna, uspravna na nogama, otkidanje peta za 1 cm od poda, a zatim ih naglo spusti udarcem. Ova vježba normalizira cirkulaciju krvi, izvodi se 20-30 puta i ponavlja se nakon pauze od 5-10 sekundi.
Phlebologists preporučuju uključivanje takvih proizvoda u prehrani:
Ne možete se prejesti. Važno je ne dobivati prekomjernu težinu koja oštećuje žile i zglobove. Preporuča se piti 1.5-2 l negazirane vode na sobnoj temperaturi dnevno. Dio ovog volumena može se zamijeniti zelenim čajem, svježe iscijeđenim povrćem i voćnim sokovima, s izuzetkom mrkve, za posude, jer povećava zgrušavanje krvi.
Preporuča se piti 1.5-2 l negazirane vode na sobnoj temperaturi dnevno.
Kako bi se normalizirala mikrocirkulacija nakon operacije i obnovio vaskularni tonus donjih ekstremiteta, liječnik može propisati takve lijekove:
Posljednja dva lijeka također se preporučuju za edeme. Kako bi se smanjio rizik od tromboze, koriste se dezagregati (Vasobral, Doxium).
Liječnici koji obavljaju operacije na posudama koriste lijek Trental i druge proizvode na bazi pentoksifilina kako bi stimulirali cirkulacijske puteve.
Shemu liječenja nakon operacije kod kuće, s naznakom doze i učestalosti primjene određuje liječnik. Uz terapiju su propisani i vitaminski kompleksi i antioksidanti.
Za vraćanje vaskularnog tonusa donjih ekstremiteta pomoću droge Troxevasin.
Tijelo treba blagi režim za otvaranje rezervnog površinskog venskog sustava. Dok se to ne dogodi, duboke vene će doživjeti povećano opterećenje, oteklina na stopalu i potkoljenicama. Kako ne bi izazvali komplikacije, prva 2-3 tjedna ne mogu se intenzivno pomicati, čučati, sunčati. Preporučljivo je da u tom razdoblju ne letite na ovoj ravnini - promjena atmosferskog tlaka je štetna.
Pažljiv odnos prema zdravlju u postoperativnom razdoblju uključuje sljedeće zabrane i ograničenja:
Nakon operacije je strogo zabranjeno pušiti.
Ne možete se pokušati riješiti modrica i pečata uzduž vena uz pomoć masti, obloga ili zagrijavanja bez savjetovanja s kirurgom koji je obavio operaciju.
Bolesnički se list izdaje na 15-30 dana ovisno o struci i stanju pacijenta. Ako je operacija obavljena na jednoj nozi, moguće je započeti s radom za 2-3 tjedna, ako je na oba do 3-4 tjedna.
Terapeut procjenjuje proces oporavka i može produžiti bolničke dane ako ga pacijent treba.
Ako je izdana potvrda o dugotrajnoj nesposobnosti, potrebno je doći u kliniku svakih 15 dana na pregled ili potvrdu rehabilitacijskog razdoblja.
Ako je operacija bila teška, liječnik može produžiti bolovanje slanjem pacijenta u sanatorij.
Moguće je započeti jednostavni daljinski rad nakon otpusta iz bolnice.
Ako je operacija bila teška, liječnik može produžiti bolovanje slanjem pacijenta u sanatorij.
Kozmetički nedostaci na koži nastaju zbog sklonosti stvaranju keloidnih i hipertrofičnih ožiljaka.
Teže komplikacije nakon operacije mogu se pojaviti u ovom obliku:
Da bi se odredio rizik od tromboze, prije operacije provodi se potpuna krvna slika.
Operacija utječe samo na zahvaćene žile, pa se bolest može vratiti. Pojava vena duž ožiljka ukazuje na ponovno pojavljivanje bolesti. Ekspanzija vena u nogama od incizija dokaz je progresije proširenih vena. Najčešći uzroci recidiva su:
Vrlo često uzrok relapsa je trudnoća.
Kod izraženih simptoma proširenih vena operacija se ne može odgoditi. 85-90% krvi teče kroz duboke vene, koje djeluju rijetko. 10-15% ukupne struje pada na potkožne posude. Najčešće se izvode operacije. Danas, kirurzi razvijaju minimalno invazivne, štedljive tehnike za takvu intervenciju.
Elena, 35 godina, St. Petersburg: "Nakon operacije, noge izgledaju ružno, morate ih zatvoriti, ali više nema boli i straha za vaše vene."
Ljubav, 37 godina, Krasnodar: “Vene su se pojavile nakon poroda. 9 godina ih je povremeno premazivalo svim vrstama masti i krema, ali ništa se nije promijenilo. Operacija je napravljena prije godinu dana. Sada je sve dobro. Nedavno sam posjetio liječnika - sve lijepo liječi. "
Irina, 44, Moskva: "Operacija je obavljena prije 2 godine, ožiljci su nevidljivi - ako ne znate, nećete vidjeti, osjetljivost se dugo oporavila i noge izgledaju lijepo."
Diana, 31, Uzhgorod: “Prije pet godina imala sam operaciju. Rezultat je bio utješen. Izvodila je i rađala, ali se vene nisu pojavljivale. Odlučivši se za operaciju, važno je obratiti se profesionalcu i pratiti sve njegove sastanke. S vremenom, to će postati navika. "
Galina, 66, Moskva: “Nakon operacije na obje noge prošlo je 5 mjeseci. Proširene vene bile su u lošem stanju. Sada živim na drugačiji način: noge me ne boli i ne nabubre, a opažanja kod liječnika daju više povjerenja u život. "
Proširene vene u donjim ekstremitetima je bolest koja ima ne samo vizualne nedostatke, već i opasnost za život. To se događa zbog kršenja cirkulacije krvi, što izaziva oticanje, povećanje i produljenje vena, pojavu krvnih ugrušaka. Pojava patologije izaziva nepravilnu prehranu, genetsku sklonost, zlouporabu loših navika. Bolest je uvijek praćena edemom, težinom, boli pri hodanju i izraženom crvenilom.
Često pacijenti traže pomoć u posljednjoj fazi bolesti, kada su konzervativne metode liječenja nemoćne. Onda može pomoći samo operacija. Postoji nekoliko vrsta najučinkovitijih kirurških intervencija. Ali svi imaju isti cilj: zaustaviti dotok krvi u zahvaćenim venama, normalizirati krvarenje u cijelom ekstremitetu, držati nogu u dobrom stanju.
Rehabilitacija nakon uklanjanja vena na nozi s proširenim venama znači mnogo, jer o tome ovisi konačni rezultat liječenja. Ako ga ignorirate, onda je moguća pojava komplikacija ili rezultat neće biti onakav kakvim se očekuje. Preporuke se malo razlikuju jedna od druge prema vrsti operacije i zanemarivanju bolesti. Pravila ovise o povijesti bolesnika i općem stanju ljudskog tijela.
Što u ovom članku:
Kada konzervativno liječenje nema željeni učinak, liječnik odlučuje liječiti proširene vene kirurškom intervencijom. U modernoj medicini postoje mnoge mogućnosti za njegovu provedbu, ovisno o karakteristikama slučaja. Izvodi se u bolnici, u bolnici.
Tradicionalna metoda uklanjanja zahvaćene žile je flebektomija. Obično se koristi u hitnim slučajevima. Međutim, zbog pojave novih, modernijih tehnika, koristi se vrlo rijetko.
Tijekom operacije liječnik pravi rezove na udovima, a zahvaćena vena je vezana. Uklanjanje vene u nozi s proširenim venama ima najteže i najduže poslijeoperacijsko razdoblje.
Postoje više benignih metoda koje se smatraju slabim učincima. To uključuje:
Razdoblje rehabilitacije izravno ovisi o tome što će biti intervencija i stupnju zanemarivanja proširenih vena.
Koliko će trajati postoperativno razdoblje ovisit će io pacijentu. On mora strogo slijediti preporuke liječnika.
Postoje mjere koje se provode bez obzira na vrstu operacije.
To uključuje liječenje, posebne vježbe, nošenje posebne pletene odjeće i fizioterapiju.
Liječenje lijekovima uključeno je u obvezni tečaj rehabilitacije. Flebotonici se često koriste za obnavljanje cirkulacije krvi što je prije moguće. Takva terapija ne bi trebala trajati više od dva tjedna, lijekovi mogu vratiti elastičnost venskog zida.
Moguća je primjena antikoagulansa i antiplateletnih sredstava. Oni pomažu ubrzati i olakšati proces oporavka.
Lijekovi omogućuju:
Takav tretman treba odabrati pojedinačno, na temelju stanja tijela i zanemarivanja bolesti.
Odmah nakon operacije, na ekstremitet se stavlja elastični zavoj, a sama noga treba ležati na valjku u povišenom položaju, međutim, ne preporučuje se dugo ležati u ležećem položaju. Ako su obavljene nisko-traumatske operacije, možete hodati nekoliko sati kasnije, ali nakon flabektomije to je dopušteno tek sljedećeg dana.
Nakon uklanjanja posude, trebate početi izvoditi posebne vježbe. Time se osigurava da krv ne stagnira u udovima. Možete čak napraviti neke vježbe u krevetu. Tada se pacijentu preporuča hodati pješice, voziti bicikl. Glavno je da je teret pravilno planiran i distribuiran tijekom dana.
Od vježbi preporučuje se korištenje sljedećih sportskih opterećenja:
U početku, kretanje treba biti konstantno, ali ne možete zauzeti sjedeći položaj dulje od 2 sata. Osobito je važna dnevna gimnastika za pacijente u dobi, jer tada postoji veliki rizik od komplikacija nakon operacije.
Imajte na umu da se uz pomoć kompresijskih proizvoda vraća krvotok u nogama. Mogu spriječiti hematome. Prvih dana bolesnik uopće ne smije skidati trikotažu.
Za svakog pacijenta koji je podvrgnut operaciji, ovaj je način individualan i razvijen je od strane liječnika, točnije vaskularnog kirurga, uzimajući u obzir težinu, anamnezu i obilježja patologije. Kako bi razdoblje rehabilitacije bilo što uspješnije, pacijent mora zapamtiti ova pravila.
Prva stvar koju će liječnik učiniti jest nanijeti posebnu kompresijsku odjeću za proširene vene (obično su to čarape). Pacijent ga mora nositi 2 mjeseca nakon operacije. U početku je to bolnička posteljina, a zatim poseban tretman. Prvi mjesec uključuje nošenje pletiva po cijeloj nozi, za ravnomjernu raspodjelu pritiska, ostatak vremena - na zahvaćenom području. Od tjedan do deset dana, pacijent treba nositi elastični zavoj. Položeni su u vodoravnom položaju od prstiju do potkoljenice.
Za noćni odmor postoje određena pravila. Noga treba biti nagnuta na 15-20 stupnjeva, za to možete staviti jastuk ili deku ispod nje.
Nakon što pacijent ukloni šavove, kirurško mjesto možete navlažiti i istuširati. Voda ne smije biti previše vruća ili hladna. Poželjno je da je bilo malo toplo. Rana treba tretirati natopljenom spužvom, a zatim sušiti ručnikom.
U prvim mjesecima, noge ne mogu biti jako opterećene, to jest, biti dugo u stojećem i sjedećem stanju nije preporučljivo. Bolesnici, bez obzira na vrstu intervencije, moraju se odmoriti 2-3 sata dnevno. Preporučljivo je to učiniti nekoliko puta i 15 minuta, s uklonjenim cipelama, s povišenim nogama.
U roku od šest mjeseci morate se pridržavati zabrane dizanja utega više od 7 kilograma i zabrane teških sportova. Pacijentu je potrebno pratiti kretanje, izbjegavati ozljede i udarati ne samo o ranu, nego io zahvaćenom ekstremitetu, treba stalno pratiti svoje osjećaje u operiranom području.
Tijekom dana trebate obavljati ove vježbe:
Nakon spavanja, morate ustati polako, pokušati izbjeći iznenadne pokrete, a posebna se naplata izrađuje upravo u krevetu.
Mnogi pacijenti pitaju nakon operacije proširenih vena, što se ne može učiniti? Odgovor na to pitanje je vrlo važan, jer od njega ovisi uspjeh liječenja.
Strogo je zabranjeno sjediti s prekriženim nogama. Ovaj položaj izaziva pojavu stagnacije. Nakon toga, RTD se može vratiti i rad neće donijeti željeni rezultat. Stoga, morate sjediti ravno, ali ne za dugo. Potrebno je slijediti strogu dijetu, koja sadrži vitamine i minerale. Zabranjeno je koristiti određenu hranu, kao što su: dimljena, slana, masna i pržena hrana. Dijeta pomaže eliminirati problem prekomjerne težine, a time i smanjuje rizik od recidiva, uz pomoć metabolizma se obnavlja.
Trebalo bi prestati pušiti i piti alkoholna pića. Ove loše navike stvaraju povećano opterećenje kardiovaskularnog sustava, a tijekom rehabilitacije to treba izbjegavati. Nakon operacije nije preporučljivo nositi neudobnu i usku odjeću i obuću. Tijekom oporavka tijelo ne bi smjelo osjetiti nelagodu i povećan stres. Trebalo bi napustiti najlonske tajice i sintetiku.
Postoje opća pravila nakon operacije:
Tijekom operacije bolovanje se izdaje na mjesec dana. Liječnik tijekom liječenja utvrđuje i određuje vrijeme izlaska iz bolnice. Ako je operacija bila teška, pacijentu se upućuje na sanaciju.
Proširene vene s pravom se smatraju najčešćim razlogom zbog kojeg se kirurške intervencije izvode na žilama donjih ekstremiteta. Suština operacije je potpuno uklanjanje zahvaćenih vena. No, kirurške manipulacije su samo prva faza na putu oporavka. Tijekom liječenja rehabilitacija se smatra jednako važnim razdobljem.
Bez obzira na to kako se operacija provodi ispravno, bez obzira na to kako je to iskusni stručnjaci, uvijek postoji rizik od recidiva i komplikacija. Samo pravilno razvijen i individualno prilagođen post-operativni program oporavka za svakog pacijenta može spriječiti recidiv i progresiju proširenih vena.
U većini slučajeva konzervativna terapija nije učinkovita, stoga je potrebno provesti kirurške zahvate. To se radi u takvim slučajevima:
Nažalost, ne može svatko proći operaciju, unatoč ozbiljnosti bolesti. Operacija se ne provodi u sljedećim slučajevima:
Prije operacije potrebno je provesti detaljnu angiodiagnostičku studiju. U slučaju sumnje na akutnu trombotičnu blokadu vena, ponovljenu flebotrombozu i progresivne trofičke ulkuse, provodi se hitna kirurška intervencija.
Danas lijek može ponuditi nekoliko mogućnosti za operacije na proširenim venama donjih ekstremiteta:
Riječ je o klasičnoj kirurškoj metodi rješavanja proširenih vena skalpelom i obveznom uporabom anestezije koja može postići željeni učinak. No, s dolaskom suvremenih minimalno invazivnih metoda, flebektomija se provodi vrlo rijetko i uglavnom s velikim ozljedama i uznapredovalim stanjima. Metoda zahtijeva dugi oporavak.
Nježnim mikroinvazivnim kirurškim zahvatima koji uklanjaju oštećene fragmente posude postupajte. Prednost ove metode u odsustvu postoperativnih komplikacija, jer se operacija provodi kroz male punkcije. Time se skraćuje razdoblje rehabilitacije i povećava kozmetički učinak.
Skupa operacija koja se temelji na uklanjanju malih vena laserskim nožem. Suština operacije je djelovanje laserskih zraka na posudu, zbog čega se krv zgrušava, a posuda se zatvara i odvaja. U budućnosti, vena je riješena. Prednosti operacije u nedostatku površinskih oštećenja iu kratkom razdoblju oporavka. Odmah nakon operacije, pacijent može ići kući na noge.
Metoda je poboljšana verzija prethodne metode, koja je najmanje opasna i traumatična od svih. Zahvaljujući njemu, možete ukloniti vene bilo kojeg kalibra do proširenih čvorova, bez upotrebe anestezije. Period rehabilitacije nije potreban, jer za dva tjedna već možete aktivno trčati. No, vrijedi napomenuti da u nekim slučajevima učinak nije bolji od laserskog uklanjanja.
Ovaj je postupak teško nazvati operativnim. Temelji se na uporabi sklerozirajućeg agensa - posebne supstance koja, kada se unese u posudu, pretvara je u vlaknastu vrpcu. Injekcije se provode nekoliko puta i samo za žile malog kalibra. Anestezija nije potrebna za skleroterapiju, stoga se uglavnom koristi kod onih koji imaju anestetičku netoleranciju. Ali on zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije. Bolesnici moraju nositi kompresijsko pletivo najmanje 3 mjeseca. Nakon tretmana ostaju defekti u obliku mrlja.
Nakon operacije na venama donjih ekstremiteta moguće su komplikacije, o kojima kirurzi moraju unaprijed upozoriti svoje pacijente. Sve te komplikacije nastaju u različitim fazama manipulacije i ovise o takvim čimbenicima:
Ovisno o tim čimbenicima, vjerojatnost komplikacija je različita, kao i metode za njihovo uklanjanje.
Naravno, najtravmatičnija i najopasnija metoda je flebektomija. Budući da su zahvaćena sva tkiva donjih udova, postoji velika vjerojatnost komplikacija. Najosnovnije od njih su:
Budući da je u srcu proširenih vena kronično oštećenje zida i sklonost trombozi, u postoperativnom razdoblju potrebno je uzimati lijekove koji sprječavaju te procese. Takve tvari su pentoksifilin i acetilsalicilna kiselina. Također je potrebno poboljšati reologiju krvi, za koju su propisani lijekovi, koji uključuju antioksidante, ekstrakt ginkgo bilobe, vitamine i minerale.
Za vraćanje tonova vena i normalizaciju mikrocirkulacije propisuju lijekove koji sadrže supstancu trokserutin:
Kako bi se spriječila infekcija, koriste se lokalne antiseptičke masti i nesteroidni protuupalni lijekovi (nimesil, ketoprofen).
Najnoviji razvoj ruskih stručnjaka ima najbrži mogući učinak - nakon 1-2 slijeda, značajna poboljšanja se događaju čak iu uznapredovalom stadiju proširenih vena. Formula se temelji na izvornim biljnim ekstraktima i stoga je dostupna bez liječničkog recepta. Obično je nemoguće dobiti lijek s tako jakim učinkom bez recepta.
Moguće je kupiti sredstva s popustom na službenim stranicama >>>
Mišljenje liječnika o lijeku Pročitajte >>>
Budući da potonji mogu izazvati pojavu čireva, preporučuje se da ih se uzme zajedno s gastroprotektorima (omeprazol, pataprozol). Sve te lijekove mora propisati liječnik s detaljnim informacijama o dozi i učestalosti primjene. Glavni zadatak pacijenta da se pravodobno, a ne samo-liječiti.
Čim se pacijent probudi nakon anestezije, mora što više pomaknuti udove. Kompleks vježbi uključuje rotaciju koljena i skočnog zgloba, fleksiju i produžetak nogu. Glavno je da se ne pretjeruje, da ne bude još gore.
Drugog dana operacije napravi se preljev, nakon čega se obuče u posebno pleteno donje rublje ili učvrste noge. Poželjno je podići udove, poboljšati cirkulaciju krvi.
Ni u kom slučaju se ne mogu navlažiti radna mjesta, niti posjetiti kupke, jer se šavovi mogu raspršiti.
Za bolju cirkulaciju, noge tijekom spavanja trebaju biti postavljene na visoki jastuk najmanje 10 centimetara. Preporučljivo je početi hodati drugog dana kako bi se spriječila tromboza. Ako to još nije moguće, možete napraviti laganu vježbu za noge.
Ako je pacijent drhtav, potrebno je uzeti nesteroidne protuupalne lijekove, nakon čega je potrebno konzultirati liječnika. U slučajevima oticanja nogu poželjno je smanjiti tjelesnu aktivnost.
Nakon 9-10 dana, šavovi se obično uklanjaju. Zatim je dodijeljena individualna rehabilitacija. Do potpunog oporavka dolazi ovisno o stadiju bolesti i fizičkom stanju osobe.
Sanacija i prevencija sastoji se od sljedećih uvjeta:
Budući da je hipodinamija jedan od glavnih uzroka proširenih vena, za brz oporavak i oporavak, preporučuje se svake večeri hodati na svježem zraku, posebne fizičke vježbe bez opterećenja, hodanje na čarapama i petama, biciklizam, kružni pokreti u zglobovima donjih udova., vježbe poput "škare", kao i masaža stopala i zdrav san.
Prekomjerna težina pridonosi relapsu i progresiji bolesti zbog toga, ako je pacijent pretil, hitno treba promijeniti svoju prehranu: smanjiti sadržaj kalorija, povećati raznolikost hrane, promijeniti prehranu. Preporučljivo je koristiti samo dijetetsko meso, plodove mora i morsku ribu, mliječne proizvode, žitarice, voće, povrće, bobičasto voće i orašaste plodove. Samo za taj dan trebate popiti 2 litre obične vode.
Temelj te terapije je usko vezanje udova ili oblačenje čarape za kompresiju na određeno vrijeme. Za svaku osobu period primjene kompresije određuje se pojedinačno. Ako ne možete odabrati ono što je bolje od zavoja ili pletenine, svakako je druga opcija. Takva odjeća ima nekoliko prednosti:
Najvažnije je slijediti sve preporuke, jer u postoperativnom razdoblju, mnogo ovisi o ispravnoj taktici liječnika i naporima samog pacijenta.
Glavni cilj fizioterapeutskog liječenja je sprječavanje upalnih procesa koji se mogu pojaviti zbog trofičkih poremećaja nakon uklanjanja vena. Metode kvarcnog zračenja i UHF terapija pokazale su se dobro. Broj posjeta sobi za fizioterapiju također dodjeljuje individualno liječnik.
Pacijenti bi trebali zapamtiti da nastajanje konca traje 3 mjeseca. Tada se formira ožiljak. U ovom trenutku treba pažljivo liječiti operirano područje udova:
Osim kirurškog zahvata, dobar rezultat daju konzervativne metode liječenja u nedodijeljenim uvjetima. Kao što je već spomenuto, varikozitet se dobro bori s veno-toničnom tvari - trokserutinom i njegovim derivatima. Tu su i popularni recepti za kreme i masti protiv proširenih vena. Najvažnija stvar u ovim proizvodima su zdrave biljke koje utječu na zid posude. To su: kesten, lijeska, kalanchoe, lišće breze, djetelina i preslica.
Alexandra, 36 godina
Sa 29 godina, vena na desnoj nozi nalikovala je grozdu. Lokalne masti, kreme i gelovi nisu pomogli, čak ni najpoznatiji i skuplji. Ali nisam htjela ići u bolnicu. Posljednja slamka bila je strašan svrab. Nakon posjeta liječniku, saznao sam da je bolest već u tijeku, minimalno invazivne metode neće pomoći, a jedina mogućnost je flebektomija. Bilo je teško uključiti se, ali nije bilo mjesta za povlačenje. Prema rezultatima angiografije, operacija je bila uspješna, a sutradan sam otišao kući. Do danas mi bolesna noga ne smeta. Jako sam sretna.
Svetlana, 47 godina
Proširene vene dijagnosticirane su nakon rođenja prvog djeteta. Naravno, nije htjela slušati o operaciji, ali liječnici su počeli ne započeti bolest. Isprva nije bilo problema. No, nakon godinu i pol, počela je primjećivati čudne simptome, a nakon rođenja drugog djeteta sve se ponavljalo: vaskularna mreža, oteklina, bol u nogama, plave vene. Od tada sam nekoliko puta radio skleroterapiju, ali zbog slabog učinka pripremam se za miniflebektomiju.
Završne preporuke.
Na kraju bih htio reći da bilo koja od ovih operacija ublažava bolest samo neko vrijeme. Kako bi se izbjegla ponovna pojava bolesti, motorički režim, dijetalna terapija i zdrav životni stil uvijek treba pratiti osobe koje su nekada imale proširene vene.
Nažalost, čak i uz stalno poštivanje svih preporuka, bolest se vraća. Takvi pacijenti su u opasnosti. Liječnik ih mora redovito pregledavati.
Napredni stadij bolesti može uzrokovati nepovratne učinke, kao što su: gangrena, trovanje krvi. Često se život osobe koja je u fazi trčanja može spasiti samo amputacijom udova.
Ni u kojem slučaju ne može pokrenuti bolest!
Preporučujemo čitanje članka voditelja Instituta za flebologiju Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, doktora medicinskih znanosti Rusije Viktora Mihajlovića Semenova.